胶囊内镜在消化系统疾病中的诊断价值

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胶 囊 内镜 是 一 种智 能 胶囊 消 化 道 内镜 系 统 ,又名 医用无
疾病 3 5 例, 对小肠疾病 总体诊 断率为 4 4 . 0 5 %。 2 6 例 出血患者中 ,
线 内镜 。其 工作 原 理为 患 者 口服 内置摄 像 和信 号 传输 装 置 的 1 5例 发现可解 释 临床 出血 原因 的小肠病变 ,检 出率 为 5 7 . 6 9 %, 智 能 胶囊 ,通过 消 化 系统 的 蠕动 ,获取 消 化道 的图像 ,在通 包 括 小 肠血 管 畸形 2 例 ,小肠 黏膜 下 肿瘤 4 例 ,小肠 癌 2 例, 过 计算 机 系 统对 图像进 行 处 理 ,从 而使 医 生充 分 了解 患 者消 小肠多发 溃疡 2例 ,回肠多 发溃疡 5例 。5 8 例腹 痛患者 中发现 化 道 的状 况 。胶 囊 内镜 检 查便 捷 、没有 创 伤 ,患 者不 用 承受 小肠 病 变 2 o例 ,检 出率 为 3 4 . 4 8 %,其 中包 括 小肠 多 发糜 烂 、 痛 苦 、没 有 叉 感 染 ,是 一 种 检 查 消 化 系 统 疾 病 的 理 想方 式 。 溃疡 6 例 ,小肠 多发息 肉 3 例 ,回肠多 发溃疡 8 例 ,空肠 巨大 为 了 对胶 囊 内镜 在 消化 系统疾 病 中 的诊 断 价值 加 以探讨 ,选 溃疡 ( 淋 巴瘤 ) 1 例 ,克 罗恩病 1 例 ,寄生 虫病 1 例 。另外发 现 取2 0 1 1 年 1 月一 2 0 1 2年 1 2月笔 者所在 医院收治 的 8 4例 消化 小 肠 外 病变 1 8 例 ,包 括糜 烂性 胃炎 1 4 例 ,出血性 胃炎 2 例, 系统 疾 病 患 者 ,并对 其 检查 情 况 进行 了 回顾性 分 析 ,现将 结 萎 缩性 胃炎 2例。
《 中 外 医 学 研 究 》 第1 1 卷第1 9 期( 总 第2 0 7 期) 2 0 1 3 年7 月 医技与临床 Y i j i y u l i n c h u a n g
胶 囊 内镜在 消化 系统疾病 中的诊 断价值
郑 义①
【 摘要 】 目的 :对胶 囊 内镜 在消化系统 疾病 中的诊 断价值加 以探讨 。方法 :选取 2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 2 年l 2 月笔 者所在医 院收治的 8 4 例消化 系
查 的定 位诊 断难度 较高 ,现 阶段胶囊 内镜虽然 已配备 了定位功
1 . 2 方法
能 ,然 而其定 位诊 断仅 限 于模 拟环节 下 ,故在 实际应用 中经常 会 出现 较大 的误差 。( 3 ) 体外 可操作性较 差 ,对病灶 的显示一般
者吞服胶囊 内镜 ,行消化系统检查 。检查 开始 后 4 h 禁食 ,随后 是一过 性 ,无 法对病 变进行 多次观察 ,不能像 常规 内镜 ,通过 可进 食简 餐。患者 行简单 的活 动 ,直到胶 囊 内的电量使 用完 检 操作终端调 整观察 的角度 ,所 以易遗漏掉一些较小 的独立病 灶 , 查完 毕。检查 完毕 后数据 传输入 计算机 系统 ,由内镜专 业人员 因此限制 了胶囊 内镜的检 出率 ; 此外 ,因为取得活 的组织标本 , 进行分析 。 无 法行病 理学检查 ,故提高 了临床确诊 的难度 。( 4 ) 费用 高 ,患
高和患 者的耐受性好等优势 ,在 临床上具 有极其 理想的应用价值和前景 。
【 关键 词 l 胶囊 内镜 ; 消化系统疾病 ; 小 肠系统疾病
中图分 类号 R 5 7 4 . 5 文献标识码 B 文章 编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 1 9 — 0 0 7 7 — 0 2
消化 系统 疾 病 患者 ,其 中男 4 8 例 ,女 3 6 例 ,年 龄 2 6 — 8 2 岁, 平均 ( 4 8 . 2- p 7 . 8 ) 岁 。上 述 患者 中 ,不 明原 因消化 道 出血 2 6例 ,
腹痛 5 8 例。
获得传 统 内镜不能检查 到的 区域 ,还能够得到更 为清楚的图像 , 是 一种先进 的小肠 疾病 诊断方式 。对于部分 患有心 、脑及 肾等 脏 器病变 的老年 消化道疾 病患者 而言 ,胶囊 内镜 的优 势更加 的
果报 道如 下 。
3 讨 论
1 资料与方法 1 . 1 一般资料 选取 2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 2年 1 2月笔者所在 医院收治 的 8 4例
小肠 的解剖位 置十 分的特别 ,对于该器 官病变 的诊断长 期 困扰 着消化科 的工作人 员。患者在吞服胶囊镜 后 ,能 自由活动 , 无 须 留院接受观 察 ,便捷 性较高 。此类 无创 检查方式 不但可 以
统疾 病患者 ,所有 患者均经 胃镜 、结 肠镜 、腹部彩超 等检查未发现可解 释疾病 的原 因,其 中出血 2 6 例 ,腹痛 5 8 例 。采用 甘露醇行肠道准备 ,均予 胶囊 内镜进 行检查 。结果 : 8 4 例患者 中检查 出小肠 系统疾病 3 7 例 。2 例 患者胶囊 潴 留在 胃部 ,经 胃镜手术后将 其取 出。胶囊 在 胃中的排 空时间为 ( 3 0 . 1 ±l 2 . 3 ) m i n ;在小肠 中的转运时 间为 ( 2 5 1 ± 3 9 . 9 ) m i n 。结论 :作为诊断消化道疾病 的一种新 方式 ,胶囊 内镜 因其没有创伤 、操作难度低 、安全性
显 而易见 。然而 ,胶囊 内镜 也存在其 不足 : ( 1 ) 对 其 图像质量造 选用 O MO M胶囊 内镜 系 由重庆 金 山科技集 团研制 ,该设备 成影 响 的因素较 多 ,包括肠 液是否 清洁 、透 明 ,气泡数 量的多 由智能胶 囊 、图像记 录仪 、影 像工 作站 3部分 组成 。具 有 图像 少 ,采 集 图像 时镜 头的方 向 ,消化道蠕 动 的速度等 。故检查 的 实 时监控 、曝光 量和拍摄 速度 体外调 节等 功能 。上述 患者 于检 整体效 果与消化 道的蠕动 、通畅情况等具 有极大 的关 系。( 2 ) 检 查前 8 h 禁食 , 并 清洗肠 道 ,方法与结肠镜检查相 同。在 患者腰 带上 系 G i v e n 数据 记 录仪 ,根据操 作规 范 ,在患者 腹部 接上 阵 列传 感器 。传感器 在连接 过程 中务必 两侧对 称 、中线 准确 。患
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