中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症19例

中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症19例
中西医结合治疗小儿哮喘合并抽动症19例

抽动症的治疗方法

◆认领机构:求医网抽动症专题 ◆抽动症是一组肌肉或几组肌肉不可控制地反复快速抽动,而且是全身很多部位的肌肉都 可能抽动。可以分为: ◆面部肌肉抽动,例如眨眼、翻眼、斜眼、扬眉、皱眉、撅嘴、咧嘴、歪嘴、张嘴、伸舌、 舔嘴唇、缩鼻、皱鼻、做怪相等。 ◆头颈部肌肉抽动,例如点头、摇头、仰头、扭头、挺脖子、耸肩等。 ◆躯干部肌肉抽动,例如挺胸、扭腰、腹肌抽动、鼓肚子、吸肚子等。 ◆上肢抽动,例如搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂。 ◆下肢抽动,例如抖腿、踢腿、踮脚、跺脚、伸膝、屈膝,甚至步态异常。 ◆喉部肌肉抽动表现为异常发音,如干咳声、吼叫声、吭吭声、或随地吐唾沫,长出气, 或发音时重音不当,或有时不自主骂人等。 ◆抽动发作时意识清楚,入睡后抽动消失,性情紧张时加重。 ◆急性单纯性 ◆抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。 常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。 ◆慢性单纯性 ◆15岁以前发病者多,成人少见。也有的是延续成年,慢性单纯性抽动症表现为一 组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。 ◆亚急性或持续性 ◆可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期 自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。 ◆多发性抽动 ◆多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全,特别是第3型和第4 型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。 ◆抽动症- 异常表现 ◆认领机构:求医网抽动症专题 ◆ 1.裸露癖:少数抽动症患者有裸露癖症状。男性约占16%,女性约占6%。裸露癖可分为 四级: ◆O级:无裸露现象;I级:抚摩性器官;Ⅱ级:在家中限于家庭成员面前裸露;Ⅲ级: 在公众前也有裸露欲及裸露行为。本病患者中,以上四级均有表现。 ◆ 2.遗尿:抽动症患者后期不少出现遗尿现象,约占36%。中医认为肾为先天之本,肾主 二便,如肾先天不足,失于约束,则出现遗尿。 ◆ 3.攻击性及行为幼稚:如易怒、行凶、思想不成熟、记忆力不足等现象。 ◆ 4.焦虑、抑郁、纪律问题、狂躁、恐怖、口吃,睡眠障碍与正常对照组比较高5-20倍。 ◆ 5.自残行为。 ◆抽动症- 发病率 ◆认领机构:求医网抽动症专题抽动症的发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见 于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~4:1。 ◆大多数抽动症是短暂的,抽动症到成人期趋于稳定,一些患者甚至可完全缓解。

患抽动症十年经验谈

一、患病与治疗 儿子在02年十岁时患上了多发性抽动症,开始发现眨眼,去医院诊断为结膜炎,后又出现了吭吭声,医院诊断为咽炎,断断续续地治疗一年多,症状没有减轻,反而又增加了皱眉、皱额、吸鼻子、耸肩、肚子一抽一抽的、吭吭声有时连续不断,症状发生时,突然快速,刻板重复出现,症状有时此起彼伏,部位多变没有任何规律性。 当时各地医院的治疗方法基本是西药氟哌啶醇、泰比利等精神抑制药,加静灵口服液,不像现在,治疗手法多种多样。自从儿子患了抽动症之后,全家都很郁闷,只要听说哪里治疗有效果,我们都要去观察、求证、治疗,石家庄,北京、上海、广州、杭州等全国有名气的医院我们基本都去了,北京的儿童医院治疗是西药泰比利加静灵口服液;北京宣武医院用氟哌啶醇,也可打肉毒素针封闭抽动部位,大夫告诉能管半年到一年左右面部不抽动,和做美容差不多,实际就是僵化抽动的肌肉,并可做脑部手术。北京广安门中医院韩斐大夫中药治疗,每月一次面诊;中日友好医院于作洋大夫中药治疗;杭州宣桂琪大夫也是中药治疗,孩子都在这里治疗过,治疗时间长短不一,效果不明显。 多年来孩子抽动症在治疗吃药期间症状有时会减轻,一旦停药,抽动症状还是照旧老样子。我总结的经验是:西药就是抑制神经的,吃药时有效,能减轻抽动症状,一但停药就犯,与以前基本一样;中医所开的药大同小异,大体都差不多,基本是钩藤、天麻、龙骨、牡蛎、酸枣仁、僵蚕、蝉衣、蜈蚣、全蝎、柴胡、白芍…,没有明显的疗效,最让我担心的是,孩子吃中药后身体却越来越不好,无食欲饭量减少,面色青灰,在服用中药期间症状也是时好时坏,反反复复,吃与不吃差不多。服用中药约两年时间,在没有效果情况下全停了,可以说我孩子一点没起作用,可能因人而异吧。 二、治疗误区 据我这几年的调查统计和病友朋友反馈的信息,中医中药对此病疗效不确切,没有真正的显著效果,我有一定的文化知识,拼命的学习研究中医、西医、医书、药书,并学习查找了大量医药书籍和文献资料,里面根本没有关于抽动症的记载,现很多中医将抽动症比照抽风和癫痫病来治疗的。 几年来,我始终在查找跟踪用中医中药彻底治愈此病患者的案例,听有的人讲某某人治好了,一旦落实到具体人时,又是听说的,始终落不到实处,有的是好了一段时间跟踪下来,但又复发了。抽动症最大的特点是,症状时好时坏,反复无常,呈波动性、波段性起伏,可能不吃药到时也能减轻的。我的统计结果是,症状加重和发病的时间,要少于症状轻时和无症状时间,抽动症状好时比坏时甚至能达到几倍的时间,患者在治疗服药期间,正巧遇到症状减轻或好时,误认为是中药起到了作用。孩子症状又反复或加重了,在无德医生和医托及有关利益人的误导下,有很多患者家长总是自责自己,过年了孩子没忌口,又吃了不该吃的食物或发物了,又看电视了,父母或老师批评了,引起了加重犯的病,总在自找原因,真正疗效如何只有天知道。对比西药中药相对安全,但长期服用一样有副作用,主要是对胃肠消化系统有危害。西药治标不治本,副作用大,像氟哌啶醇、泰必利等孩子吃后头昏,乏力,困倦嗜睡,胃肠道不适,肌肉僵直,长期服用会产生药物依赖性,也影响儿童的正常发育,变得

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

儿童抽动症家庭按摩治 疗手法 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

按摩法治疗抽动症 抽动症,又称抽动——秽语综合征(Toureetes),是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。 治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。 穴名:内关穴(双手) 穴位:位于手腕内侧第一条横纹中央直上2寸,即桡侧屈腕肌腱与掌长肌腱之间。 神门:神门穴在腕横纹上,手小指一侧腕下方肌腱的里侧。 灵道穴位置:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。 穴位:太阳 位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说 率谷穴【定位】 耳尖直上入发际寸。 小天心 小天心 经外穴名。见《针灸大成》卷十。位于手掌根部,大鱼际与小鱼际相接处,(注:“大鱼际”是手掌外侧肌肉隆起的部分;“小鱼际”是手掌内侧肌肉

隆起的部分。)距大陵穴约寸。主治惊风抽搐,小便不通,高热神昏,心痛以及风湿性心脏病等。直刺寸。小儿亦可用指掐之。 清心经、肝经 食指,中指由根往指尖推为清,(反之为补) 坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或分推坎宫。手法:用拇指从眉心向眉梢作分推。基本简介主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复.。

抽动症诱因及调理方法

抽动症诱因及调理方法 一、抽动症诱因: 抽动症是体质和教养环境双重原因,不同的孩子比例不同,有些孩子体质原因多些,有些孩子体质原因少些。但是体质原因很少能超过30%,主要原因还在教养环境上,大部分占到了80%左右。主要有以下几个成因: 1家庭关系方面的抽动症成因 1.1亲子关系 1.2婚姻关系 1.3家庭成员关系 小结:孩子是家庭关系的“晴雨表”,家庭关系中多种不和谐能量冲突,幼小的孩子首先会受到冲击,而且因为弱小,孩子受到冲击的幅度最大。孩子出现问题,请先反思上述关系 2养育习惯方面的抽动症成因 2.1干涉:对孩子的一举一动用家长自己的标准衡量,频繁的对孩 子进行干涉。比如“玩具应该这样玩”;“东西这样摆放”、 “吃饭要这样吃”或者我来喂你、“这个这样做”或者我来帮 你。过多的干涉,孩子的本能被压抑. 2.2包办:孩子的事情都大包大揽,包括吃饭穿衣服等等,不给孩 子自己尝试、学习和行动的机会。孩子的自我发展被压抑。

2.3控制:家长用自己的想法左右孩子,希望孩子一举一动按照想 家长自己的意志来。孩子的自我意志被压抑。 2.4限制:家长为了保证孩子的安全、干净,或者符合家长的行为 标准,对孩子的行动进行过多限制,稍微有点危险和不干净 的行动,都被限制。 2.5养育过分精细:保护过度或养育过分精细会导致孩子自我保护 和生存能力减弱,其原理类似于在无菌环境下长大的孩子没 有细菌抵抗力。 2.6过分严厉 2.7受到惊吓 小结:孩子有自己的发展规律,家长的控制、限制、过分督促和包办,扰乱了孩子的正常发展,除了抽动,还会引起注意力不集中、磨蹭、焦虑、强迫等问题,这些问题都跟心理因素有关。 同时,伴随孩子自我意志以及自我发展压抑,孩子一方面由于自身能力发展不起来过度依赖家长,一方面又会本能的反抗抵制家长的控制限制和包办,造成了依恋过度和亲子关系恶劣的双重后果。 3体质方面的抽动症成因: 3.1抽动的孩子,大部分脾胃虚、肾虚、肝火旺。以肾为例,中 医有句话叫“肾虚惊恐、惊恐伤肾”,也就是说,同样的事件, 肾虚的人受到的惊吓更大,受到了惊吓反过来又伤害了肾, 导致肾脏更加虚弱,进入恶性循环。抽动的孩子大多敏感, 跟体质有关系,同样的事情,这样体质孩子受到的冲击,比

儿童抽动症的预防与治疗(家长篇)

小儿抽动秽语综合征(又称多发性抽动症) 一、【概述】 儿童的抽动症是一类比较常见的运动障碍,据估计有15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。临床上称为“抽动障碍”,起病于儿童与青少年,多见于学龄前及学龄早期儿童。, 美国1971年调查,学龄儿童抽动症患病率为5%至10%;荷兰调查表明,儿童抽动症占学龄儿童5%至20%;北京的调查显示,小学生患病率超过8%,男性多于女性,男孩女孩发病比例约为4到9:1。 抽动症在儿童中属于常见的儿童疾病,患儿一般不存在明显智力问题,少数智力低于正常的表现,更多的是由于此类患儿不自主运动及注意力不集中造成的。随着身体的发育和年龄的增长这些情况会得到改善,但是我们也不能忽视治疗,毕竟对孩子的学习和生活有一定的影响。 抽动症尚未被多数人了解和重视,在学校,患儿常被看作是思想品德差,屡教不改的坏学生,挨批评受罚则是家常便饭;在家里,父母常“恨铁不成钢”,往往施以粗暴的﹑简单的教育方式,拳棒交加;在同学﹑亲友邻里眼中,这些顽皮孩子也常受到讥讽﹑疏远和歧视。久而久之,他们的自尊心受到了严重的伤害,容易产生愤怒﹑敌视﹑反抗等严重对立行为。 主要表现: 一个或多个部位肌肉不自主地、反复地、快速地运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作思维以及其他行为症状。无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型,即运动性抽动和发音抽动。但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为:短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征。 病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍; 病程在1年以上的称为慢性抽动障碍; 慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。 多发性抽动症。是一种于儿童和青少年时期起病,以多发运动性抽动伴发声性抽动为特征的神经精神疾病。可伴有诸多行为问题,如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠障碍和情绪障碍等,这增加了病情的严重性和复杂性,也给治疗带来一定的难度。多发性抽动症其病因与发病机制尚不清楚,可不同程度地干扰与损害儿童的认知功能和发育,影响社会适应能力。 对于抽动障碍的治疗,主要包括药物治疗与心理治疗。有学者认为食物中的调味品、防腐剂和人工颜料可能会影响治疗效果,虽目前未被证实,但在选择食物时应当注意。 多发性抽动症是一种慢性精神疾病,一般预后良好。大部分患儿到少年期症状会好转,只有一小部分儿童会持续至成年。 家长们不必为这种抽动担心,更不要担忧孩子长大会落下什么毛病,绝大多数孩子发生的习惯性抽动行为,对孩子的精神活动和身体健康并无影响,只要家长懂得怎样去正确地对待孩子,孩子的抽动行为就一定会自行消失。

活用中医理论,巧治小儿抽动症

小儿在一次感冒之后,出现了头部间歇性不可控摇摆的症状,医生说是患了小儿抽动症,这是近年来才被认识的一种病,据说主要是焦虑紧张等心理压力造成的,颇不易治。本人正在学中医,对医生此说颇不以为然,自思比小儿精神压力大的孩子不知有多少,但他们绝大多数并没有患上抽动症,可见精神因素导致小儿抽动症的说法很难站住脚。 根据中医理论,这种抽动症应属痉病或癫痫的范畴,前者可能是血虚生风、肝阳上亢所致;后者可能是痰迷心窍、郁热生风所致。那么,究竟是前者还是后者呢?我请一位中医给儿子把了把脉,脉象弦细。由此判断当是前者,因为如果是痰迷心窍引起的抽动症,应当脉象弦滑。又考虑小儿头发偏枯黄,这是血虚的表现;儿子出生于2002年,从五运六气的角度看属木气过旺,容易出现肝阳上亢;加上儿子饮食方面偏食肉类,少吃果蔬,平时肝负担过重,同时由于肝血不足(血虚),也容易出现肝阳上亢。从中医五行辨证的角度看,肝属木,肺属金,肝主生发、肺主肃降,所谓金克木;感冒之后,肺功能受损,容易出现金不能克木,肝风上行不能制,从而引发头部抽动。 综上分析,本人判断儿子此次的抽动症是血虚生风、肝阳上亢所致。那么应如何治疗呢?查相关医案,治疗类似痉病都采用虫藤饮加减平肝熄风的思路。儿子年仅8岁,我担心这类方子会有较大的负作用。又在医书上见到古代名医朱丹溪有言:凡遇痉症,宜补虚养血,少加降火,切不可作风治,而用药兼风,恐反燥其学室,而致不救之患。《经》曰:治风先治血,血实风自灭。 鉴于此,我决定寻找虫藤饮加减之外的治疗思路。根据朱丹溪的理论,拟采取补血的办法,但家人齐声反对,言“小儿不可补”,又考虑补血非短期所能见效,而家人被儿子日益频繁的抽动搞得心急火燎,只好放弃此法。夜翻医书,见到小柴胡汤可治少阳诸症,还能“下肝胆之惊痰,以之治癫痫必效”;且柴胡是中医“和法”治疗的代表药物,能提高人体免疫力,扶正祛邪,对“休作有时”的疾病普有疗效。考虑到头部抽动具“休作有时”的特征,又是筋的问题,而筋为肝所主,自然都属于小柴胡汤的可治范围。于是,我决定采用小柴胡颗粒治疗儿子的抽动症,同时辅以金银花水降其心火。 小柴胡方由柴胡、黄芩、人参(党参)、甘草、生姜、半夏、大枣这七味药组成,组方十分科学。儿子服后很快见效,不到三周就治好了抽动症,而且此间食欲增强,睡眠改善,脸色也变得红润起来。

如何治愈抽动症(海夫人)

如何治愈抽动症 海夫人 一直想写一篇这样的文章,能够全面概述我对抽动症切身的体会和实践,并且系统的表述出来,让看的人能在用心看完此篇文章后,对如何治愈抽动症有一个清晰的了解,并且知道该如何去做。 抽动症是可以治愈的,这点毋庸置疑。我这里所指可治愈的抽动症是指脑部检查没问题的抽动症,抽动症分两种:一种是脑部检查都正常(脑CT或二十四小时核磁共振);另一种就是脑部检查有异常(脑电图,脑CT,二十四小时核磁共振,这需要正规大医院医生的确诊),这其中包括抽动伴脑瘫,抽动伴癫痫等,这类脑部先天或后天原因造成损伤的抽动症伴发多种情况不在此篇文章论述范围内。 可治愈的抽动症(脑部检查都正常)又分三类情况:一、体质太弱,心力弱,但无明显心理问题(就是没有诸如强迫症和焦虑症的情况);二、体质不错,心力弱,伴有明显心理问题,强迫症或者焦虑症;三、体质弱,心力弱,伴有明显心理问题,强迫症、焦虑症、抑郁症等;这三类情况中最厉害的就是最后一类,也是需要付出最多努力并持之以恒坚持方能痊愈的。 当你发现孩子有抽动情况(眨眼,耸肩,甩胳膊,发声等)时第一个要做的是先到正规的大医院确诊(儿童医院或者妇幼保健院的儿保健科(各地名称不同)或神经科,做心理测试和脑部检查,

以确定你的孩子是否属于通过家长和孩子的共同努力能够治愈的抽动症。

当确定孩子是属于可治愈的抽动症,我们应该高兴,因为对于伴有其他脑部问题的抽动症孩子来说,我们是幸运的。接着再来看看孩子在可治愈的抽动症中属于哪类,第一类体质弱,心力弱但是无心理问题,还是第二类体质不错,心力弱,伴有明显心理问题或者第三类体质弱,心力弱,伴有明显心理问题,无论属于哪一类都不必惊慌失措,因为他们都可以被治愈,只是看你怎么面对,如何去做。 那么对于可治愈的抽动症,我们该怎样来帮助孩子治愈抽动症呢?具体的做法和步骤该是怎样的呢? 第一类:体质太弱,心力弱,但无明显心理问题。 这一类抽动症基本属于可自愈的,也是可治愈抽动症中最轻微的。 第二类:体质不错,心力弱,伴有明显心理问题,强迫症或者焦虑症。 这类抽动症孩子,先天体质就非常好,也不难带,这类孩子在体质锻炼上就无需额外去做计划。 第三类可治愈的抽动症:体质弱,心力弱,伴有明显心理问题,强迫症,焦虑症,抑郁症,恐惧症等。这是可治愈抽动症中最严重也是最难治愈的一类,需要花费的时间和精力远远超过第一类和第二类。我的孩子就属于这一类。

抽动症最佳治疗方法

抽动症最佳治疗方法 抽动症是指身体任何部位出现不自主、无目的、重复的、迅速的肌肉收缩,发病年龄以3-15岁为多见,男孩多于女孩。近年来,随着抽动症患病率的不断提高,越来越多的人们对抽动症也有了正确认识。那么抽动症的最佳治疗方法是什么? 针对病因,专业治疗抽动症——CNS-神经元细胞修复再生疗法 国际儿童神经系统疾病权威Comings DE在他的《多动症及抽动症的临床及分子遗传学研究(Clinical and molecular genetics of ADHD and Tourette syndrome)》一文中指出,脑中枢神经中的多巴胺(Dopamine)对机体平衡系统有着重要意义。多巴胺分泌过度是引起细胞反应活动过度、运动神经系统紊乱、产生肌群不自主抽搐等一系列抽动症症状的根本原因。 “CNS-神经元细胞修复再生疗法”神经细胞修复再生需要在无菌实验室环境下进行。分为生物仪器治疗和细胞移植两种方式,前者通过生物电和磁场反应原理,在刺激脑穴位的同时,调节大脑前额叶功能,增加网状结构与大脑皮层联系的兴奋性;调整体内失调的多巴胺、去甲肾上腺素分泌,纠正紊乱的神经递质,后者通过采集血液样本,重庆骑士医院,采用国际生物医学成果,从血液样本中提取、分离原始神经元细胞并大量培养,最后通过血循环的方式,使神经细胞能够精准的通过血循环渗透定位受损脑组织。 诊断:主要从儿童的精神行为异常表现、发育和智商水平、躯体健康状况、心理社会应激及适应能力五个方面来综合检测评定,对疾病分层、分型、分度诊治,最大限度的减少了一般检查对神经心理行为疾病检查结果的不确切性。应用神经电生理技术,查明致病的根本病因,(是大脑中一些神经递质出现了异常),引进国际领先儿科测评系统及其他国际先进的检验检查测评技术仪器,在家长、孩子、医生、老师等有关人员的共同合作下,通过测定、分析以及必要的行为评价孩子的实际行为表现,分析孩子的行为是否影响及如何影响他们在家庭、学校及其他环境中的表现来进行生物学诊断和心理学诊断。>>>治疗抽动症哪家医院技术最好<<< CNS-神经元细胞修复再生疗法四大优势: 优势1.安全治疗无副作用:CNS生物细胞血循环诊疗技术突破了传统手术风险高的弊端,采用国际先进生物细胞血循环技术,无创伤、治疗难度小、效果明显、无副作用。 优势2.国际认证见证疗效:中、美、德、法等10国临床研究成果,国家(SIPO)专利认证技术,国际脑研究组织(IBRO)首推技术,临床效果见证。 优势3.一次治愈针对性强:通过生物细胞血循环渗透,让生物细胞主动寻找治愈根源,细胞自主修复再生,达到彻底根治的目的。

儿科 儿童抽动障碍中医诊疗方案(试行版)

儿童抽动障碍中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 根据《美国精神疾病诊断与统计手册》第四版修订本(DSM-Ⅳ-TR,2000)。抽动障碍分为四类:(1)短暂性抽动障碍(transient tic disorder,TTD);(2)慢性抽动障碍(chronic motor or vocal tic disorder,CMVTD);(3)Tourette综合征(Tourette’s disorder,TD);(4)其他尚未界定的抽动障碍(tic disorder,not otherwise specified,TDNOS)。 1.短暂性抽动障碍(transient tic disorder,TTD) (1)一种或多种运动性和(或)发声性抽动;表现为突然的、快速的、反复的、非节律的及刻板的动作或发声; (2)抽动1天发作多次,几乎每天发作,持续至少4周,但不超过12个月; (3)18岁以前起病; (4)抽动症状不是直接由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎)所致; (5)不符合慢性运动或发声抽动障碍或Tourette综合征的诊断标准。 2.慢性运动或发声抽动障碍(chronic motor or vocal tic disorder,CMVTD)(1)一种或多种运动性抽动或发声性抽动,表现为突然的、快速的、反复的、非节律的及刻板的动作或发声,但在病程中不同时出现; (2)抽动每天发作多次,可每天发作或有间歇,病程超过1年,但其无抽动间歇期持续不超过3个月; (3)18岁以前起病; (4)抽动症状不是由某些药物(如兴奋剂)或内科疾病(如享延顿舞蹈病、病毒感染后脑炎)引起; (5)有上述抽动或发声,但不符合Tourette综合征。 3.Tourette综合征(Tourette’s disorder,TD;多发性抽动症) (1)病程中具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动,然而不一定在同一时间出现,所指的抽动为突然的、快速的、反复的、非节律性的及刻板的动作或发声; (2)抽动可每天发作多次(通常为阵发性发作)或间歇发作,病程超过1年,但其无抽动的间歇期连续不超过3个月;

一位抽动症治愈家长的心得体会

神经症是性格与环境的矛盾造成的每一个孩子都有着自己天生的性格当他在成长的过程中与环境相冲突而无法发泄或适应的时候就表现出各种症状至于抽动症或抽动秽语症只是长期压抑的一种表现其内部的感觉是两股力量在斗争只是自己难以说清楚而已长大以后就是现在普遍存在的所谓的强迫症 孩子生下是正常的是在成长的过程中造成的症状所以我们应当考虑在成长过程中家长的教育方式多数是管束严厉语气不佳态度生硬太小的孩子玩的方面太少缺少精神释放的机会心情不阳光造成的所以家长应当改教育为培育改管教为带教改发火为自重…… 关注病症是在加重孩子的心理负担大家都知道一般都是先有不愉快事引起情绪压 抑然后才表现出各种症状所以心事已经是一层负担了引起病症后家长和孩子又都盯在孩子的疾病上试图给孩子治好这样家长的忧心重重又进一步加重了孩子的心理负担使本来一般化的症状进一步加重也就是说不要以为孩子是傻子家长的担心与在乎产生的情绪孩子是能够感觉到的尽管孩子不懂事这种感觉就在加重孩子的心理负担影响他的自尊心久之形成一种带有自卑向下的消极心理这又是加重疾病的一个条件 大心的父母培养大气的孩子家长心开孩子自然开心 所有神经症是生在下意识而不是意识因为这种疾病是生在下意识不是控制或纠正能够改变的所以请各位家长不要让孩子注意更不要让孩子控制或纠正那样的话如果孩子控制而无明显效果的时候就会心烦这又是加重疾病的一个条件说白了这种疾病就像我们出门掉向一样(就是出门转了向也叫掉向)自己心里很明白但根本就调理不过来明知道太阳从东边出来但看上去就是从北面出来这是意识与下意识的矛盾自己很难调整过 程这需要带动而不是劝导劝导或吃药是现在心理治疗和医院治疗的一个误区平和的家庭和积极的鼓励本身就在抚平孩子心灵的创伤即使没有带动孩子的能力只要用心去改变家长的脾气语气和态度并鼓励孩子正确面对甚至根本不用理会这个症 状孩子自然就会好起来加之给孩子宽松的空间如果与现代教育相矛盾可以找一个既适应现实又轻松自然的方式这方面需要费些口舌在此不赘述 这种疾病可以通过中药泄痰火但好像没有遇到这方面的高手本人主张的是气和疗 法不赞成用西药抑制 医学界对多发性抽动症的知识 ()西医 有一本很好的书建议大家查阅一下:《发育行为儿科学》是一位美国医生写的据书中介绍多发性抽动症的成因很有可能与大脑的多巴胺代谢速度有关从临床上看主要分为两类:一类是短暂性抽动一般发病年龄在 - 岁特点是抽动部位多变而且经常转移病程一般不短于周但不超过年不需治疗绝大部分患儿在年内可自愈剩下的在青春期也可自愈另一类是慢性抽动多发病于青少年期以面部抽动为主病程超过年不需治疗有部分患儿可在青春期自愈有部分到青春期症状明显减轻但有部分可持续终生

抽动症也得分型治疗

现在在抽动症患儿的治疗上,家长往往存在两极分化的倾向,不是过于焦虑、视之为大病,就是极度不理解,以为孩子只是淘气。这两种倾向都不利于抽动症的治疗和康复。 首先,现在在抽动症的治疗上,医学界的看法其实和很多家长的希望是一致的,就是不首选药物治疗,而先采取一些非药物治疗。例如心理治疗、饮食干预、生活方式干预等等。 ■心理治疗:很多抽动症的孩子,其家庭环境、父母的养育方式上,都或多或少存在一些问题。例如家长对孩子过度干涉、总是给予否定,这当然会给孩子带来过大的压力。这种情况在敏感时期(入青春发育期)会尤其明显。而长期处于这种环境下,孩子也更容易发生抽动症,有抽动症的孩子症状也容易加重。因此,孩子需要心理治疗,家长也需要配合。 ■行为干预:一般在治疗中,这部分和心理治疗并不会割裂开来,所以统称心理行为治疗。比如反向习惯训练就是这样一种训练方式,通过教孩子应用一种与抽动相反或不一致的行为来对抗反应,通过对抗反应来阻止抽动。 ■饮食干预:很多抽动症孩子都有一些不良饮食习惯,例如喜欢喝可乐、雪碧等碳酸饮料,殊不知这些饮料中含有咖啡因等让人兴奋的成分,可能加重病症。另外,偏爱食品添加剂种类较多的食物也是一点,虽然说这些食品添加剂都在安全添加范围内,但现在有一种学说认为,抽动症孩子之所以会出现这些症状,也许是对添加剂成分的一种过敏反应,只不过别人是出疹子、流鼻涕,他们却是抽动而已。所以应该在饮食上加以调整。 ■生活方式:抽动症孩子应该避免过度疲劳、过度兴奋,规律作息,一些孩子过度游戏,声光刺激强烈、游戏本身又紧张兴奋,最容易诱发抽动发作。 不过在治疗上,医生却要对孩子进行分型处理。 比如有的家长对抽动症极为紧张,一旦确诊就带孩子走访各家医院,立刻要求接受治疗。但事实上,有些孩子的抽动症症状并不严重,症状单一,发作也不频繁,医生评估后认为这样的抽动症过段时间是可以缓解的,就会让孩子回去休息休息、观察一下。在这种时候,如果家长如临大敌、过度关注,对孩子无疑是一种不良刺激,反而让孩子更加紧张自己的抽动问题。而大家已经知道了,抽动症和孩子本身的情绪、压力状态关系很密切,这样当然也不利于孩子的康复。 还有的家长则只希望接受心理行为干预,坚决拒绝用药治疗。不过,有些抽动症孩子病情确实严重,往往同时存在肌肉抽动和声带抽动,同时持续时间在1年以上;还有的孩子已经出现明显的社会功能损害,学习成绩、社交活动都收到影响。此时应该在医生指导下及时用药,才能尽快控制病情,避免情况进一步恶化。而在这方面,心理行为干预的见效速度肯定不及药物。 还有的家长并不太把抽动症当做疾病,而认为孩子是对自己的挑战,是孩子的调皮、反抗行为,甚至对孩子“反复要求还做鬼脸”这样的行为大为光火。希望这部分家长能够明白,抽动症所带来的肌肉抽动,是一种不自主运动。就好像我们每个人都经历过的“眼皮跳”,这种肌肉抽动是无法单靠个人主观意志控制住的,而过度责骂甚至惩罚只会让孩子更害怕紧张,加重他们的抽动症状。所以请理解孩子只是“生病了”的事实,让孩子接受规范的治疗。

儿童抽动症家庭按摩治疗手法

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抽动症,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15 岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。 治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状 好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。 穴名:内关穴(双手) 穴位:位于手腕内侧第一条横纹中央直上2寸,即桡侧屈腕肌腱与掌长肌腱之间。 神门:神门穴在腕横纹上,手小指一侧腕下方肌腱的里侧。 灵道穴位置:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。 穴位:太阳位置:在两眉梢后凹陷处。有左为太阳,右为太阴之说 率谷穴【定位】耳尖直上入发际1.5寸。 小天心 小天心 经外穴名。见《针灸大成》卷十。位于手掌根部,大鱼际与小鱼际相接处,(注:“大鱼 际”是手掌外侧肌肉隆起的部分;“小鱼际”是手掌内侧肌肉隆起的部分。)距大陵穴约0.5寸。主治惊风抽搐,小便不通,高热神昏,心痛以及风湿性心脏病等。直刺0.3-0.5寸。小 儿亦可用指掐之。 清心经、肝经 食指,中指由根往指尖推为清,(反之为补) 坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推,称推坎宫或 分推坎宫。手法:用拇指从眉心向眉梢作分推。基本简介主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复.。

抽动症的治疗经历

各位焦急的宝宝爸爸、宝宝妈妈: 你们好! 非常感谢大家对我的信任。我的儿子2006年12月27日晚上被初步确诊为多发性抽动症。在经过四处奔波、跑了四家医院、见过6个医生之后,我和孩子爸爸决定不吃药、不针灸,对儿子进行物理治疗。今年1月底我儿子症状迅速减轻并很快消失。我不是专业的医生,不知道我儿子的情况是否具有代表性,但是在这段治疗的时间里,我发现很多医院纷纷打出了根治抽动症的广告,一些主流新闻媒体也在进行相关宣传,但是与此同时很多抽动症患儿病程在延长,抽动在加重。这种状况引发了我的一些思考。以下是我的经历和感受,希望对大家有帮助。 一、我儿子的情况 我儿子2001年10月出生。去年暑假期间和姥姥姥爷回北方,回来时出现努鼻症状,姥姥说是不是因为看动画片《西游记》看的。我们当时没怎么在意,曾提醒他忍着点,后来发现老不好,就带他去医院,检查发现鼻腔内有糜烂,诊断为过敏性鼻炎(好像是我老公他们家的遗传病),开了口服药和软膏,使用后明显好转,症状不久消失。到了11月份,可能因为天气变干的原因,又出现努鼻症状,医院检查结果还是过敏性鼻炎,开了和上次同样的药,但没有效果。后来我们就没管了。12月中旬,我儿子的幼儿园和联合国儿童基金会共同在一家大商场举行义卖,我儿子和其他孩子上台表演。当时我老公在场,发现他的努鼻现象加重。 12月27日傍晚我回到家,姥爷说:“你看他手总是抓。”因为当时没出现什么症状,我就说没事儿。晚上我儿子邀请一位小朋友到我家来玩,两个人发生了激烈的冲突,我严厉地批评了他,并要求他道歉。晚上9点多要睡觉了,我让他把桌上的一杯奶喝掉,结果发现他拿杯子的手不停地抖动。我马上握住他的手,发现有力度非常大的抽动。我说你是不是紧张啊,他说不是,我就是想动。我赶紧打车上医院。先到了妇幼保健院,护士说神经科的医生下班了,可能儿童医院还有神经科的夜班。我们又赶到儿童医院,正好有个医生值班。他在给我儿子进行了一系列的检查之后说,先回家观察两天,如果睡一觉能恢复就说明是一过性的,如果不行就要来查脑电图和CT。我问怀疑是什么病,他说抽动症。 第二天我儿子没有好转,我们又带他到儿童医院。另一个医生给开了12小时脑电图监测单。我老公有个妹妹在北大医学院读博士,在等待的过程中我老公给她打了电话,她建议到北京大学第一医院看一下,因为该医院的小儿神经内科是世界领先的,按我老公的话说,那里看不好到美国都没用。 12月30日晚上我们到儿童医院做脑电图,31号早上出院,当天医生加班为我们出具了报告,结论是“不正常,非癫痫性事件”。1月2日我们飞到北京,4日找到专家看病。由于我儿子一到北京症状就基本消失了,医生根本看不到什么,让我们回去发现症状录下来寄给她再诊断。 1月6日我们回家,儿子又出现了抽动症状,努鼻消失,手足对称性抽动,耸肩,眨眼,后来还出现努嘴。白天还好,一到晚上就开始加重。特别是晚上临睡前讲故事的时候,简直抽得不行。孩子自己也应该知道,每次都用棉被把全身盖住,只露出脑袋,对我们说:“讲啊。” 我们心急如焚,偷偷录了症状寄往北京。在等待的过程中我们拿着录像找了本市的北京大学医院,让我们做ECT,咨询了老公的妹妹后没做。我们又到儿童医院挂了特诊的号,接待我们的是该院儿童神经内科主任。他看了录像后说能够确诊为多发性抽动症。 对于这个病他是这么说的:如果没有明显的家族遗传,这个病一般是由于基金突变引起的。但这是一种好的基因突变,抽动症患儿一般比较聪明,敏感,受到外界的压力而诱发冲动,也就是说患儿目前的生存环境不适合他的发展。治疗这个病最根本的在于调节环境,药可吃可不吃。比如有的孩子在家抽得厉害,实在不行住院吧,结果住院一个星期也没有一次抽动,出院回家又犯了,说明这个病和环境有关。所以重要的是环境调节,调节好了很快就好了,调节不好可能要拖很久。他反复强调家庭环境一定要轻松,家长首先要不把这个病当回事儿,就按照正常的情况过,特别是千万不能要求孩子自己控制抽动。拿孩子的录像给医生看是正确的,不要带孩子总是跑医院。

多发性抽动症国家级名老中医王素梅医案分享

多发性抽动症—国家级名老中医王素梅医案分享 多发性抽动症(TS)是一种儿童和青少年时期起病,主要表现为头面部、肢体或躯干部肌肉抽动与暴发性不自主发声的慢性神经精神疾病,常伴有其他心理行为异常。大约有2%-15%的儿童在某一阶段会出现这种问题。并且常伴有注意力缺陷与多动障碍(ADHD)、强迫障碍、品行障碍、对立违抗性障碍、学习障碍、物质滥用、情绪障碍等儿童精神障碍,严重影响患儿的身心健康,不同程度地影响患儿社会功能和康复。王素梅教授对中医药治疗Ts有较深的造诣和研究,笔者有幸跟随学习,受益匪浅,现将其经验介绍如下: 中医古籍中无多发性抽动症病名,但依据其临床症状,多归属于“慢惊风”等,《素问·阴阳应象大论》中云:“风盛则动”,《素问·至真要大论》中亦云:“诸风掉眩,皆属于肝;诸暴强直,皆属于风”。后代医家认为本病外因可归属于风、热、火,内因为肝血(阴)亏虚,肾阴不足,脾虚痰聚,心火扰动。心肝火旺,内风扰动,则发抽动:肝肾之阴不足,筋脉失养,则生瘪痰;脾虚痰聚,流窜经络,引动肝风,风痰互扰,致本病发生。王素梅教授主张治疗小儿TS,在祛风止痉基础上,要结合病因及兼证进行五脏辨证,审证求因,而后遣方用药,才能收到较好疗效。1.脾虚风动型脾为生痰之源,小儿又“脾常不足”,若喂养不当,或疾病所

伤,损伤脾胃,脾虚不运,痰湿内生,蒙闭心窍,流窜经络,则生本病。其症见不自主面部、四肢抽动,脾气怪庚,喉发怪声,纳差,面色不华。故其本在脾虚,标为风痰扰动,治以健脾化痰、祛风止痉,取方二陈汤加减。病案举例:李某,男,6岁,2008年2月初诊。不自主抽动3年。患儿于2005年4月感冒后出现耸肩、手指抖动等症,未予重视。06年7月症状加重,至多家医院就诊,先后口服中药4月余,疗效欠佳。现慕名来诊,症见眨眼频繁,咽部不自主发声,偶有鼓肚,纳差,面色萎黄不华,舌淡红,苔白腻,脉弦滑。王教授认为本病属脾虚,风痰内扰,治以健脾化痰,息风通络。处方:青陈皮各10g、半夏9g,获荃10g、炒白术10g、淮山药10g、防风10g、白附子6g、白芍10g、地龙10g、木瓜15g、伸筋草15g、谷精草10g、葛根20g、川芍6g、决明子10g、胆星10g。7付,水煎服,日1剂。二陈汤加山药、胆星健脾化痰;防风、白附子、川芍、地龙祛风止痉;白芍、木瓜、伸筋草柔筋止动;决明子、谷精草疏风明目;葛根生津止痉,引药上行。诸药合用,共奏健脾化痰、息风止痉之功。1周后复诊,眨眼、发声明显减轻,效不更方,上方随证加减治疗3个月,诸症消失,随访至今未发。2.肝亢风动型肝为刚脏,主动,在志为怒,体阴而用阳,为罢极之本,主人体生发之气。小儿肝常有余,若内外因致肝气不舒,气郁化火或肝阳偏亢,则引动肝风,风盛则动,故发抽动。其症见

抽动症家长的治疗经验

我是一个患儿妈妈,我的一点治疗经验,希望对于同样是心急火燎的患儿父母正处在观望状态的你能有一点帮助。下面所提到的治疗,如果地区太远不能去,就自己在家里进行生活修正。仔细查看我介绍的经验里有没有鼓动你花钱买药吃的字句?有没有鼓动你必须去我提到到的地方治疗的字句?有没有宣扬不吃药孩子就会怎么样往坏的方向发展的字句?所提到的家庭生活修正看看如果你照着做了会不会有一点点的害处?如果都没有,那就剩下相信我。 1、问:颈椎与多动症、抽动症有关吗? 答:多数情况下有关。颈椎,特别是寰枢椎(颈椎最上面的第一块骨头)偏离原位,压迫心脏向大脑供血的必经之路——颈椎基底血管,以至影响对大脑的供血供氧,大脑处于"吃不饱"状态,孩子表现为烦躁、情绪不稳定。但此时孩子的大脑仍具备原有的身体和情绪控制能力,智力也大多是正常的,只是这种能力因大脑的供血供氧不足,而处在不能良好发挥作用的状态。这也就是为什么孩子患多动症、抽动症,但往往大脑的检查结果显示为正常却很多不能好好学习、好好做事的原因。 2、问:我孩子患多动症、抽动症,但平时没有看出脖子不舒服,那还会是颈椎问题吗?答:孩子患多动症、抽动症,大多数情况下是颈椎的问题,个别孩子是真正大脑有问题的,这样的孩子大脑的CT等检查能查处实质性的问题。孩子没有说过脖子不舒服,不代表颈椎不存在问题。孩子的颈椎问题与成人的颈椎病理性病变有一定区别,称之为颈椎功能性问题。同时,孩子颈椎存在问题却从没述说脖子的不舒服,这与颈椎病的特点是相一致的。其他病症往往是哪儿病了哪儿疼,但颈椎问题的表现形式是多种多样的。如:婴儿期,孩子的头型向一侧偏斜、两腮大小不对称、容易打嗝、吃饭容易呛噎(俗话说的嗓子眼浅)、吐奶、睡眠不踏实、易受惊、食欲不振、胆小等,这往往是因一侧颈椎受压迫导致一侧供血不良及寰枢节偏离所致。婴儿期颈椎问题发生的原因往往是因为胎儿期脐带绕颈、剖腹产时婴儿从头部拉出子宫致使颈椎轻微损伤但损伤隐秘不易发现或重重摔倒、从床上掉下磕到头部而扭伤颈椎等情况所致。这也可以解释为什么剖腹产的孩子容易患此病,男孩子容易患此病,过度放纵的孩子容易摔打损伤患上此病,在城市楼房中活动过少、低头看书、玩电脑等导致颈部肌肉不够强健容易患此病(现代的不健康生活方式使城里孩子发病率更高)。所以不管何原因患了此病后均应减少用电脑、玩手机、低头玩耍的时间,增加合适的户外锻炼,强健颈部肌肉和骨骼。比如好的运动有跳绳、游泳、跳舞、爬行(婴儿期爬得多的孩子颈部肌肉挺举有力,患病的几率降低)等。 3、问:想确定孩子是否存在颈椎问题,需要做哪些检查呢?费用高吗? 答:X光检查颈椎正位、侧位、张口位,以确定病理位置;颈部肌电检查,以明确颈椎对脑功能的影响程度,如是否肌力下降、是否影响了视功能、听功能、是否导致了神经水肿等;血液微量元素检查,以确定用以康复的身体必备条件是否扎实,进而指导饮食等以促进康复。初次检查费用在几百元,之后每次治疗费在几十元。 4、问:为什么我的孩子在别的医院检查,都说颈椎没有问题,而在这儿却说是有问题的呢?答:孩子的颈椎问题不同于成人,除了个别严重的能够直接报告为颈椎病,其他的都处在功能障碍的程度,观察X片可以看到颈椎寰枢结所处位置与左右距离不对等。并且这种判断方

关于抽动症,爱是最好的良方

我的孩子五岁多不到六岁的时候被确诊有抽动症,和许多别的父母一样,此前我根本不知道世界上还有所谓的抽动症,多动症倒是听说过,抽动症那真是新名词。不管怎样,不管我接受还是不接受我的孩子的确有抽动症。我刚开始完全没当一回事,觉得那不过是医生的小提大做,医生不是一惯如此吗?我拒绝给孩子吃药,我当做什么也没有发生,日子继续往前走着。可是,终归是不一样了,孩子越来越难受,眨眼、张嘴、扭动身体,那时他刚好上一年级,字也不能好好写,用孩子的话说:不知怎么搞的抓着笔就想使劲,结果劲一大笔就断,上学之前给他准备再多的铅笔都没用,笔总是不停的断不停的断,他没法完成作业,一着急手上的劲越发大,孩子受不了了。我开始向医生低头,我接受了孩子的确有点不大好需要治疗的这一事实。孩子六岁开始吃泰必利,我只给他吃一点,因为是药三分毒,在还没有确实的依据时我仍然不肯相信医生相信药,因为我自己就是一个病了很久的人,药物对我没有起到什么实质性的作用。 所谓久病成医,为了更好的帮助儿子我开始翻阅各种资料和书籍开始了解抽动症。在网上、书籍上、各类报纸的医疗广告都是把抽动症和多动症放在一起说,有的甚至把抽动症归属于多动症的一个旁枝。我不是医生从专业的角度我不能详述,但是以一个母亲对自己孩子的爱,还是非常容易的在那些医学的条条框框里找出那些是儿子有的那些是儿子没有的。儿子刚开始吃泰必利的时候效果不错,他的动作明显的少了,但是他仍然觉得不舒服。家有抽动症孩子的父母一定都有体会,孩子的脾气通常都坏的很,因为他们难受,身体上的不舒适导致了精神上的烦躁。我经常会询问孩子:感觉怎么样?尤其是吃药以后。吃了半年的药,儿子开始有头痛的现象,我知道那是药物的副作用,半年后药物的疗效开始下降,我们不得不增加剂量。孩子七岁的时候我们全家来了青岛,此时孩子吃了快一年的泰比利。那个时候我也已经明白抽动症是不能像对待一个简单的疾病那样去对待的,这是一个长期的症状,需要你长久耐心的对待。 望子成龙是天下每个父母的心愿,我当然也不例外,可是当我明白抽动症更多的是一种心理和情感的不协调时我开始对儿子没有要求,我唯一的要求就是希望他能像别的孩子那样,情绪稳定,健康快乐。我从儿子身上所观察到的抽动症是这样一种情况:孩子受到了伤害或惊吓,也可能是在母体的时候也可能是出生后最初的年月,我的孩子是难产,他在产道呆的时间有点长不知是否大脑神经有点受损,儿子对外界压力所做出的反应就是身体上的怪动作。我和丈夫最初感情不好我们常常争吵,家庭不和谐,这对儿子产生了极大的影响。这类孩子通常都异常的敏感,他们感受和接受到往往是不好和不愉快的东西,因为本身他们就站在背阴处,他们所接受到的东西和他们对事物的处理能力有着相当大的差距,所以他们痛苦、矛盾、不知所措。我发现有许多有抽动症孩子的父母并不知道这一点,所以对这类孩子需要更多的耐心和爱心。我带着孩子求医问药的那些时光,唯一让我记住的只有一位老教授,满头白发的他告诉我:“别再带着孩子这看那看的,不要给他吃药了,多爱他,多关心他,多带他到大自然中去。”这是一个多么让人感动的老人,现在医院医生的职责似乎就是给病

抽动症药物治疗

治疗应以及时的综台治疗,包括药物治疗、心埋治疗、饮食调整和环境治疗为原则。 一、药物治疗 对于严重的抽动障碍儿童,早期应用合理的药物治疗是非常必要的.也是综合治疗成功的基础;目前常用的药物主要有氟哌啶醇、泰必利、哌咪清、硝基安定等。 多巴胺受体阻滞剂 1、氟哌啶醇:最常用、最有效的控制抽动的药物.约85%的病人可获得较好的疗效。用法:开始0.5-1mg,每晚睡前顿服,以后每隔4-7天增加剂量0.25-0.5mg,儿童常用剂量为2-8mg,分2-3次口服。慢性抽动症维持治疗3-6个月,多发性抽动症维持治疗1-2年。减药和撤药过程宜慢。若减药后症状又出现,那么必须继续维持治疗。 副作用:该药的副作用相对较大,主要是锥体外系症状,如急性肌张力障碍、类帕金森综合征和静坐不能,这往往是造成中断治疗的主要原因。常发生于用药初期或药物 增加过快、或药物剂量过大时,减缓加药或降低剂量能减轻锥体外系症状。若出 现副作用时应暂缓加药,待副作用减轻或消失后再调整剂量。盐酸苯海索能对抗 这种副作用,每天2次,每次0.5-1mg。镇静作用也是比较常见的副作用,表现为 上课嗜睡、活动减少以及认知迟钝。迟发性运动障碍是长期使用氟哌啶醇后的副 作用,出现后要立即停用药物,在长期用药的病例要注意观察有无这一副作用。 为了避免这种现象,在使用氟哌啶醇时,不要一开始就常规合用盐酸苯海索或长 期合用,因为后者可以掩盖迟发性运动障碍的表现。 2、哌咪清:又叫匹莫奇特,作用类似于氟哌啶醇,治疗有效率60-70%, 用法:开始剂量为0.5-1.0mg,睡前一次口服,儿童日剂量1-6mg。分2-3次服。, 副作用:与氟哌啶醇类似,有镇静作用、锥体外系副作用,认知迟钝相对较轻,心脏副作用较氟哌啶醇大,可能引起心电节律的变化。因此,该药的可接受性比氟哌 啶醇强,但治疗前后需做心电图检查。 3、泰必利: 治疗效果比氟哌啶醇差,起效较慢,往往开始有效,治疗一段时间后效果降低。它的优点是副作用轻、少,易于被家长接受,对于症状较轻、病程较短的病例可以首先使用

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