系统性红斑狼疮的护理常规
系统性红斑狼疮护理措施
系统性红斑狼疮护理措施引言系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，会导致全身多个器官和组织的炎症，对患者的生活和健康造成严重影响。
为了缓解患者的症状和减少病情的进展，合理的护理措施至关重要。
本文将介绍系统性红斑狼疮的护理措施，帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施1. 教育和指导患者对于患有系统性红斑狼疮的患者，教育和指导是非常重要的。
护理人员应该向患者介绍该疾病的基本知识，包括病因、症状、潜在并发症等。
同时，护理人员还应该告知患者关于饮食、日常生活和心理调适方面的注意事项，帮助患者更好地掌握自己的健康状况，提高生活质量。
2. 饮食调理合理的饮食对于系统性红斑狼疮患者的康复十分重要。
护理人员应该向患者提供营养均衡、易消化吸收的食物，适量控制食盐和脂肪的摄入，限制酒精和咖啡因的摄入。
此外，患者应该增加摄入富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、全麦食品等，以增强免疫力。
3. 注意皮肤护理系统性红斑狼疮患者常常出现皮肤问题，如红斑、瘙痒、干燥等。
为了缓解这些不适，护理人员应该帮助患者保持皮肤清洁，适时使用保湿剂并避免使用刺激性化妆品。
此外，还应该避免长时间暴露在太阳光下，使用防晒霜和遮阳物品保护皮肤。
4. 预防感染系统性红斑狼疮患者的免疫系统功能通常较弱，更容易受到感染的侵袭。
护理人员应该教育患者注意个人卫生，勤洗手、保持环境清洁，并定期接种疫苗预防流感、肺炎球菌等疾病。
同时，若出现感染症状，应及时就医治疗。
5. 定期体检和药物管理系统性红斑狼疮患者需要定期进行体检，包括血液常规、尿液常规、肾功能等检查，以及心脏、肺部等器官的检查。
护理人员应帮助患者合理安排体检并及时检查结果。
此外，患者需要长期使用抗炎药物、免疫抑制剂等药物来控制病情，护理人员应帮助患者调整药物用量和监测药物副作用。
6. 心理支持和心理疏导系统性红斑狼疮会给患者带来身体和心理的双重负担，护理人员应给予患者充分的心理支持和心理疏导。
系统性红斑狼疮护理常规本
系统性红斑狼疮护理常规
1.按内科一般护理常规护理。
2.适当休息，活动期应卧床休息。
保证充分的睡眠，必要时遵医嘱给予安定等
药物。
病室内避免阳光直射。
3.给予高蛋白、高维生素、富含铁的易消化饮食，避免刺激性食物。
肾脏受累
根据病情限制钠盐，消化系统受损宜给低脂无渣饮食。
4.做好病情观察。
注意有无皮肤损害及其程度。
观察肾损害的一系列症状，如
水肿、无尿、血尿、眼睑、下肢浮肿及血压增高等变化。
对心包、心肌受损的病人应注意有无心前区疼痛、心悸、心律失常等现象，并定时测量脉搏及血压。
注意病人有无咳嗽、胸痛、呕吐、便血及末梢循环变化，以及精神、神经方面的异常表现。
如有及时通知医生做相应处理。
5.注意观察治疗反应及效果和药物副作用。
特别注意糖皮质激素减量时有无反
跳现象。
6.避免各种诱因，预防继发感染，避免日晒及紫外线照射。
7.加强生活护理，尤其做好口腔护理、皮肤护理。
保持皮肤清洁，忌用碱性肥
皂、化妆品。
督促勤漱口，可遵医嘱予以制霉菌素漱口。
8.晚期病人可出现各系统器官组织病变，分别按有关疾病作相应护理。
9.加强心理护理。
树立正确对待疾病的信心。
保持乐观情绪，愉快接受治疗。
10.做好出院指导。
不使用可诱发本病的药物，避免精神创伤；避免受寒受湿。
嘱病人按医嘱坚持服药，定期复查。
系统性红斑狼疮(SLE)护理常规
系统性红斑狼疮（SLE）护理常规系统性红斑狼疮是一种多因素参与的、特异性自身免疫性结缔组织病。
【临床表现】全身症状如发热、疲劳。
皮肤黏膜损害表现，如有无面部蝶形红斑，皮疹，口腔黏膜溃疡，有无雷诺现象等。
骨关节和肌肉表现如关节疼痛等。
相关脏器损害表现，包括肾、心血管、肺、神经、消化、血液系统等表现，如水肿、高血压、心前区不适、干咳、气促、食欲下降、腹泻、呕吐、贫血、神经障碍等。
【治疗原则】早期诊断，早期治疗。
1、非甾体类抗炎药；2、抗疟药；3、肾上腺糖皮质激素；4、免疫抑制剂；5、其他：中医。
【护理评估】1、健康史询问患者与本病有关的病因，如家族史、妊娠、日光紫外线照射、使用某些化学药品（如井屈嗪、青霉胺、磺胺类等）、进食某些食物（如苜宿芽）等。
2、症状、体征评估患者临床表现，包括全身症状、关节疼痛等；相关脏器损害等。
3、评估患者及家属对疾病的认知程度、患者心理状态及家庭经济状况。
【护理措施】按结缔组织疾病和风湿疾病一般护理常规1、急性活动期应卧床休息，病情稳定的慢性患者可适当的工作和活动，但需要避免过度劳累，以减少消耗，保护脏器功能。
2、给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化且无刺激的饮食。
有肾功能不全者宜低盐优质蛋白饮食，限制水和钠盐的摄入。
3、遵医嘱做好用药护理，及时观察药物疗效和不良反应。
服用非淄体类抗炎药时，要指导患者宜饭后服用，以减轻胃肠道不良反应。
对于长期应用激素患者不可随意漏服、停服及自行减量，以免引起病情“反跳”，注意观察有无肥胖、血糖升高、高血压、容易感染、肱骨头坏死、骨质疏松等不良反应。
应用细胞毒药物者要及时监测血常规、肝肾功能，观察有无白细胞减少，肝肾损害等不良反应。
大剂量糖皮质激素冲击治疗时，密切观察生命体征变化。
并做好抢救准备工作。
4、观察患者生命体征、神志等，有无发热、关节疼痛、皮疹、口腔黏膜溃疡、水肿、心前区不适、气促、腹泻、呕吐等，尽早预防和发现脏器损害，防止病情恶化。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规一、评估与观察要点1.评估与本病有关的病因与诱因。
2.患者有无蝶形红斑等临床表现，相关脏器受损情况。
3.评估患者及家属对疾病的认知程度、患者的心理状态。
二、护理措施1.急性活动期卧床休息，以减少消耗，保护脏器功能，预防并发症发生，避免阳光直射。
2.鼓励进食高糖、高蛋白、高维生素饮食，少食多餐，宜软食，禁忌芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣等刺激性食物。
3.保持口腔清洁，必要时予以口腔护理，口腔黏膜有破损时及时处理，预防口腔感染;保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦洗，忌用碱性肥皂，外出应采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤，忌日光浴，皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品或护肤品，可遵医嘱涂软膏;如局部合并溃疡感染者，遵医嘱使用抗生素，做好局部清创换药处理;避免接触刺激性物品，如各种染烫剂、发胶等。
4. 定时测量生命体征、体重，观察水肿的程度、尿色、尿液检查结果，监测血清电解质、血肌酐、尿素氮的变化。
观察有无皮肤破损、咳嗽、呕吐、便血、末梢循环的改变及精神异常。
5.应用非甾体类抗炎药、激素、免疫抑制剂注意观察药物疗效及骨髓抑制等不良反应，雷公藤总苷不良反应较大，对性腺有毒性作用，也需注意肝损等不良反应;长期应用氯喹应注意视网膜病变和心肌损害;用糖皮质激素时，注意有无感染、高血压、高血糖、骨质疏松等不良反应。
6.给予患者精神上的安慰和鼓励，做好心理护理。
三、健康教育1.指导患者饮食，如有肾功能不全，应给予低盐、优质低蛋白饮食，限制水钠摄入。
2.指导患者注意个人卫生，不滥用外用药或化妆品，做好皮肤护理。
避免一切可能诱发或加重病情的因素，如日晒、寒冷、妊娠、分娩、口服避孕药及手术等。
3.坚持严格按医嘱治疗，不可擅自改变药物剂量或突然停药，并教会其观察药物疗效和不良反应。
4.无中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常婴儿，但必须停免疫抑制剂半年以上方可妊娠;非缓解期的 SLE 患者应避孕，病情活动伴心、肺、肾功能不全者应禁妊娠，避免接受各种预防接种。
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮是一种慢性的全身性攻击性疾病，其主要特征性表现为各种疼痛、关节炎、皮疹和全身症状，如发热、口腔溃疡、淋巴结增大等，严重影响病人的生活质量。
护理患者是治疗系统性红斑狼疮的重要组成部分，为患者提供有效的护理，起着重要的作用。
一、系统性红斑狼疮护理的重要性
1、重视患者的身心健康
1)系统性红斑狼疮患者会出现疲劳、关节炎、活动障碍等症状，影响患者的生活质量，所以应尽量减少他们的痛苦，鼓励他们参加有益身心的活动，比如放松活动、体育锻炼等，促进身心的健康发展。
2）还应引导患者合理饮食，避免暴饮暴食，促进消化系统的健康发展。
2、强化环境护理
1）应注意系统性红斑狼疮患者的居住环境，保持室内环境清洁、干净，多通风，避免空气污染，保护病人免受病毒和细菌的侵害。
2）要注意毛发的均匀，避免头皮发痒，大的部位需要定期清洗。
3、注意护理遵医
1）对系统性红斑狼疮患者的护理应按照医生的指示进行，不可自行更改。
系统性红斑狼疮的护理常规
系统性红斑狼疮的护理常规系统性红斑狼疮是一种自身免疫结缔组织病，女性约占90％，青年女性多见。
体内大量致病性自身抗体和免疫复合物导致组织损伤，临床表现为多个系统和脏器损害的症状。
SLE的发病有家族倾向，近亲发病率高达5－12％，同卵挛生中发病（69％）远较异卵生为高（3％）。
感染病毒和内源性抗反转录病毒也可能引发SLE。
雌激素水平及其代谢异常、催乳素和生长激素的含量以及日光和紫外光照射等物理因素也与SLE发病有关。
药物如普鲁卡因胺、肼苯哒嗪和苯妥英钠等也可能引起药物性狼疮。
免疫异常也是SLE发病的原因之一。
SLE病人常有全身症状，如发热、不适、乏力、食欲减退、体重减轻及淋巴结肿大等。
皮肤损害多种多样，以蝶形红斑、盘状红斑、血管炎性皮损和手指末和甲周红斑为常见。
黏膜损害通常与SLE活动有关，可累及全身各处的黏膜，但多发生在口腔及唇部。
骨关节和肌肉方面，SLE患者常伴有对称性、游走性的关节痛，股骨头最常累及，少数病人可有肌痛、肌炎等症状。
饮食指导方面，建议食用清淡、低盐、低脂、高蛋白的食物。
对于已经出现肾衰的患者，应该避免食用含钾食物，如香蕉、苹果、橙子和西红柿等。
此外，含有补骨脂素的芹菜和无花果，含联胺基因的蘑菇和烟熏食物，以及含L-刀豆素的苜蓿类种子和豆类等，也应该尽量避免，以免诱发红斑狼疮。
在日常生活中，应该避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。
心理方面，应该保持平静的心境，创造一个良好的养病、治病的环境，精神愉快，积极乐观，正确认识疾病的危害性，合理安排工作和研究。
在医疗护理方面，活动期应积极治疗，使其缓解，缓解期要调整用药，减少药物副作用，防止疾病复发。
同时，也要体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。
向患者普及狼疮知识，帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗。
对于重症患者，应卧床休息。
发热时，应按发热病人常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。
系统性红斑狼疮护理查房
系统性红斑狼疮护理查房系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，主要影响皮肤、关节、肾脏、血液系统、心脏和肺等器官。
在护理查房中，我们应关注以下几个方面：病情观察、皮肤护理、关节护理、肾脏护理、心脏护理和心理护理。
1.病情观察：观察患者一般情况，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现、记录并报告异常情况。
注意观察患者是否有疲劳、食欲不振、厌食等症状，及时采取相应措施。
2.皮肤护理：SLE常伴有皮疹，严重者可能出现溃疡、脱发等。
保持皮肤清洁，保持室内空气流通，避免过度擦洗皮肤和使用刺激性化妆品。
避免日晒，外出时应做好防晒工作。
3.关节护理：SLE患者常有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
关节保暖，可使用热水袋或热敷毛巾缓解疼痛。
适当进行关节活动和按摩，有助于缓解僵硬和增加关节灵活度。
饮食上可以适量摄入含有丰富维生素C和维生素D的食物，如柠檬、橙子、猕猴桃和鱼类。
4.肾脏护理：SLE可导致肾功能损害，如肾炎。
护理措施包括饮食上限制蛋白质的摄入，减少对肾脏的负担。
维持水电解质平衡，密切观察尿量和尿液性状，及时发现异常并报告医生。
5.心脏护理：有些SLE患者可能出现心脏和心包膜炎的表现。
护理重点是定期监测心电图、心脏超声、心功能指标等检查结果，及时发现和处理心脏异常。
避免体力活动过度，减少对心脏的负荷。
6.心理护理：SLE是一种慢性疾病，患者可能面临许多心理问题，如焦虑、抑郁等。
护士应与患者进行心理沟通，了解其需求和困惑，并提供支持和安慰。
建立良好的护患关系，鼓励患者积极面对疾病，加强自我管理。
以上是针对系统性红斑狼疮患者的护理查房的一些建议，具体护理措施还需要根据患者的病情、医嘱和实际情况进行个体化的制定。
护理人员应具备全面的专业知识和责任心，关心患者，提供全面、细致、安全的护理服务，帮助患者减轻疼痛和病情，并提高其生活质量和功能恢复能力。
【实用】系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮1.护理评估1. 1 病史：认识皮肤伤害的开端时间、演变特色；有无日光过敏、口眼干燥、胸痛等陪伴症状。
1.2 身体评估：评估生命体征；皮损的部位、形态、面积大小和表面状况。
1. 3 实验室及其余检查：原发疾病的有关检查，特别是免疫血检查、皮肤狼疮带试验、肌活检等检查的结果。
2.护理问题2.1 皮肤完好性受损2.2 组织浇灌无效2.3 痛苦2.4 忧虑2.5 口腔粘膜受损3.护理举措3.1 一般护理3.1. 1 关怀体谅病人，做好思想工作，解说有关知识，排除患者惧怕心理和心理压力，加强战胜疾病的信心，保持乐观情绪，踊跃配合治疗。
3.1. 2生活要有规律，注意劳逸联合，重症患者应卧床歇息。
3.1. 3发热时，按发热病人惯例护理，防止受凉，踊跃预防并治疗感冒。
3.1. 4 不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘；出门时打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裤；禁用紫外线等光性疗法。
3.1. 5 长久应用激素和免疫克制剂者，应注意药物的副作用，预防各样感染。
3.1. 6 赐予优良蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。
忌食海鲜、辛辣食品和感光蔬菜如芹菜、香菜、无花果等，忌服感光药物，戒除烟酒。
3.2 特别护理3. 2. 1狼疮性肾伤害（50%患者发生狼疮性肾炎）的护理- 1 -3.2. 1. 1 无论急性、慢性狼疮性肾炎活动期，仍是狼疮肾功能不全及衰竭期，都应卧床歇息。
当疾病活动控制缓和解后，慢性狼疮性肾炎恢复期，可适合活动。
3. 2. 1. 2 赐予低盐、低脂饮食，严格限制蛋白质入量，如需要应赐予瘦肉、牛奶等优良蛋白，忌食豆类及其余植物性蛋白。
3.2. 1 .3 严重水肿及少尿者，注意水、电及酸碱均衡，按医嘱要求正确输液或口服中药汤剂。
3.2. 1. 4 正确记录 24 小时进出量，严实察看尿量，水肿严重者每日称体重，腹水者每日量一次腹围并记录。
3.2. 1. 5伴高血压者，准时监测血压。
系统性红斑狼疮患者护理常规
系统性红斑狼疮患者护理常规
【疾病概述】
系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性结缔疾病，系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最严重的一型，本病男女比例为1:7-9幼儿和老年人也可发病，多见于15-40岁女性，伴有疲乏无力、发热和体重下降。
【护理问题】
1.皮肤、粘膜损害
2.营养不良
3.感染
4.出血
5.恐惧
6.知识缺乏
【护理措施】
（一）一般护理
1.病室空气新鲜，温度适宜，避免阳光直接照射皮肤暴露部分。
2.给予富含维生素和优质蛋白的平衡饮食，避免辛辣等刺激性食物。
3.观察口腔粘膜情况，指导患者使用漱口水漱口，防止感染。
4.指导患者正确服用药物，如激素。
5.指导患者进行关节肌肉活动。
6. 用清水洗脸，禁用碱性肥皂，防止刺激皮肤或引起过敏。
（二）重症患者护理
（1）狼疮脑患者：
1．遵医嘱及时使用镇静剂。
2．使用床档，防止坠床。
3．防止舌咬伤。
4．保证各管路通畅。
（2）狼疮肾患者：
1．遵医嘱使用利尿剂，严格记录24小时出入量。
2．给予低蛋白饮食，根据病情限制食盐摄入量。
3.及时准确书写护理纪录。
【健康教育】
1.定期门诊复查，一般4周左右一次，如有病情突变可随时就诊。
2.坚持按医嘱服药，不要随便服药以免诱发过敏反应，
3.避免日光晒：外出时要戴遮阳帽或带太阳伞；注意着长袖衣，以防皮肤过多暴露。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规一、概述系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织病。
病因未明，不能根治，合理治疗可缓解。
[临床表现] 皮疹、关节痛、疲乏、发热及体重减轻，继而出现个别系统不同程度被累及的症状。
大多数病人呈缓解与发作交替过程。
[特殊检查] 监测抗核抗体是 SLE 的标准筛选试验。
补体和血沉与病情活动有关。
[治疗要点] 对症、激素和抗免疫治疗。
二、护理诊断1、皮肤完整性受损与炎症反应、血管收缩有关。
2、体温过高与炎性反应有关。
3、外周组织灌注量改变与雷诺现象、血管炎症、血管痉挛等有关。
4、疼痛与关节炎性反应有关。
5、生活自理缺陷与关节炎性反应、肿痛、僵直有关。
6、活动无耐力与贫血、心肺功能受损、疾病严重有关。
7、潜在并发症:肾功能改变、器质性精神病、长期应用激素的副作用。
三、护理措施1、病情观察发热病人遵医嘱使用退热剂，观察有无虚脱等并发症。
物理降温时避免使用酒精擦浴。
监测尿量、出入液量、尿素氮、肌酐和电解质水平、水肿程度，评估血压、意识水平、体重的变化:评估有无头痛、器质性精神障碍。
头痛时提供安全、休息的环境，遵医嘱予镇静剂和皮质类固醇。
癫痫发作、器质性精神障碍发作时采取保护性措施，减少环境刺激，提供安全安静的环境，转移室内有潜在危险的物品，遵医嘱服用抗癫痫、抗精神病药。
2、营养支持饮食以高蛋白、富含维生素、营养丰富、易消化为原则，避免刺激性食物。
肾功能损害者，宜低盐饮食，适当限水:尿毒症病人限制蛋白质摄入;心脏明显受累者予低盐饮食;吞咽困难者予鼻饲;消化功能障碍者予无渣饮食。
鼓励病人多饮水。
3、用药护理抗炎药尽可能在早餐时服用;指导病人保持关节处于功能位，使用床上支架，避免盖被压迫患肢。
监测免疫抑制剂的副作用。
4、并发症的预防与护理急性活动期卧床休息，减少消耗，保护脏器功能，预防并发症。
5、皮肤护理保持皮肤清洁，避免使用刺激性皂液，避免接触化学制品，如厨房清洁剂等;保持床单位清洁干燥，必要时使用气垫床;避免接触紫外线，太阳下穿戴防护衣帽、保护性眼罩。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规
1、执行内科疾病一般护理常规。
2、严密观察患者病情变化，监测生命体征、体重。
注意观察水肿的程度、尿量、
尿色、尿液检査结果；监测血电解质、血肌酐、血尿素氮的改变。
3、保持患者皮肤及口腔清洁，避免皮肤暴露、阳光直射，用温水洗浴，忌使用
刺激性肥皂,避免染发及烫发。
4、急性期患者卧床休息，卧床期间注意保持关节功能位。
保持环境安静，空气
流通，适宜的温、湿度。
5、遵医嘱给药，避免突然减药或停药,观察药物疗效及不良反应。
6、进易消化、高热量、高维生素饮食，避免食用易增强光敏感食物。
合并肾脏
损害时给予低盐及优质低蛋白饮食，限制水钠的摄入。
7、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。
8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护，落实安全护理
措施。
9、育龄妇女应避孕，疾病活动期伴有心、肺、肾功能不全者应禁忌妊娠，并避
免接种各种疫苗，若有发热、皮疹、关节疼痛等病情变化,应及时就诊。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定：付红英审核：护理部修订日期：2020年9月。
系统性红斑狼疮的日常护理
系统性红斑狼疮的日常护理系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，会影响皮肤的正常功能。
对这类患者来说，正确的皮肤护理是保持身心健康的重要一环。
本文主要介绍系统性红斑狼疮患者日常皮肤护理的相关知识。
保持皮肤清洁定期洗澡：建议每天洗澡，但应避免过频，以免刺激皮肤。
洗澡水温应适中，避免过冷或过热。
使用合适的沐浴产品：选择温和、无刺激性的沐浴产品，如无香料和低敏性的肥皂或沐浴露。
避免过度清洁：避免使用粗糙的毛巾或海绵擦拭皮肤，否则会加重皮肤干燥和刺激。
采取防晒措施涂抹防晒霜：在暴露于阳光之前，使用具有广谱防晒（UVA 和UVB）的防晒霜。
选择低过敏原、无香料的产品。
穿戴防晒衣物：穿着能够遮盖皮肤的衣服，如长袖上衣、长裤和宽边帽。
减少阳光直射的时间：在紫外线最强的时候（通常是上午10点至下午16点）避免户外活动。
做好保湿护理使用合适的保湿产品：选择无香料、低过敏原的保湿霜或乳液。
根据皮肤类型和季节选择适合的产品。
定期涂抹保湿霜：每天至少涂抹2次保湿霜，尤其是在干燥的季节和环境。
保持皮肤湿润：多喝水，保持身体水分平衡，有助于保持皮肤湿润。
观察皮肤变化定期检查皮肤：定期观察皮肤变化，包括红斑、水肿、鳞屑、瘙痒等症状。
文/陶燕琳 朱 丽 海军军医大学附属第二医院及时就医：如果发现异常皮肤变化或症状加重，应及时就医，以便医生能够根据病情调整治疗方案。
心理护理了解疾病：了解系统性红斑狼疮的基本知识，包括其症状、治疗和护理，有助于患者更好地应对疾病。
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，有助于应对疾病带来的挑战和压力。
寻求支持：与家人、朋友和医护人员保持沟通，分享感受和经验，共同应对疾病带来的挑战。
注意饮食均衡饮食：确保摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。
选择新鲜的水果、蔬菜、全谷物和低脂肪的蛋白质。
避免过敏原：如果对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，应避免食用，这有助于减少皮肤刺激和过敏反应。
皮肤并发症的预防与应对避免皮肤感染：系统性红斑狼疮患者可能会出现皮肤感染。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮的护理常规一、概念系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病；以患者体内存在有多种致病性自身抗体（特别是抗核抗体）和病变累及全身多系统器官为特征；本病病程迁延，病情反复发作，临床可表现为各个系统和脏器的功能损害。
二、疾病相关知识诱因：病因尚不明确，可能与遗传、性激素、环境等有关。
主要症状：严重头痛；发热、疲倦；皮损为不规则的水肿性红斑，病情缓解时红斑可消退，留有棕黑色素沉着；对称性关节痛；肾组织病理变化（尿毒症是常见的死亡原因）；心包炎；食欲不振，肝大；慢性贫血。
三、护理措施1.避免阳光照射、潮湿阴冷2.急性活动期应卧床休息，以减少消耗，保护脏器功能。
预防并发症。
3.关节肿痛时限制活动，活动量以患者能够忍受为度，如活动后出现疼痛或不适持续2h以上，应减少活动量。
4.保持口腔清洁，有口腔黏膜破损时，每日晨起、睡前、和进餐前用漱口液漱口；有口腔溃疡者在漱口后用中药冰硼散或锡类散涂敷溃疡部。
5.有皮疹、红斑或光敏感者，外出时应避免阳光直接照射裸露皮肤，忌日光浴，采取遮阳措施。
6.夜间睡眠时注意对病变关节保暖，预防晨僵。
四、饮食指导1.高糖、高蛋白、高维生素饮食。
2.少食多餐，宜软食。
3.忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏及辛辣等刺激性食物，以促进组织愈合，减少口腔黏膜损伤和疼痛。
五、用药指导1.告知患者如何服药及用药注意事项和不良反应。
2.虽无根治方法，但合理的治疗可以控制病情活动，应遵医嘱服药。
3.非甾体类抗炎药，用于发热、关节痛者；而无明显内脏或血液病变的轻症患者及肾炎者应慎用，因能使肾功能恶化。
4.肾上腺皮质激素，用于急性暴发性狼疮。
5.免疫抑制剂，病情反复、重症患者应加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤。
六、心理指导1.告知患者当感到紧张、焦虑、忧郁、恐惧时，应向医护人员说出自身感受。
2.向治疗成功病例吸取康复经验，了解治疗进展，树立战胜疾病的信心。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规相关知识系统性红斑狼疮（SLE）是指是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
护理问题/关键点1 皮肤粘膜改变2 疼痛3 狼疮性肾炎4 间质性肺炎5 狼疮性脑病6 消化道出血7狼疮危象8 感染9 用药的观察10 教育需求护理目标1 皮肤粘膜改变1.1皮肤完整无破损1.2受损皮肤表面清洁干燥，无感染，无分泌物1.3无因形象改变而表现出情绪的哀伤1.4家属及患者能叙述口腔卫生的知识1.5患者能说出皮肤护理的要点，如避光、禁用化妆品、温水洗脸等2 疼痛2.1患者能说出疼痛评分的方法2.2疼痛降至0~2分2.3患者有足够充足的睡眠休息时间2.4患者能示范放松技巧3 狼疮性肾炎3.1患者能说出低盐、低蛋白、限水钠的饮食要求3.2体重正常范围，血红蛋白、白蛋白正常范围3.3降低或控制维持尿素氮、血肌酐、24小时尿白蛋白及肌酐清除率的化验值3.4水肿期间，皮肤完整无破损、感染4 间质性肺炎4.1指氧饱和度＞95%4.2血气分析正常范围4.3呼吸频率16~20次/分4.4无呼吸困难、呼吸急促、紫绀等4.5生命体征正常范围5 狼疮性脑病5.1GCS评分＞13分，生命体征平稳5.2环境安全，并有保护措施5.3意识不清及躁动时，患者无意外损伤、坠床跌倒及自身伤害等6 消化道出血6.1生命体征在正常范围6.2血色素正常，尿素氮正常6.3无腹痛、腹胀、腹膜刺激症状6.4无呕血、便血等情况7 狼疮危象7.1生命体征平稳7.2无呼吸困难、呼吸急促、紫绀等7.3消化道症状消失，无腹痛、便血等7.4降低血中肌酐、尿素氮浓度，并得到控制维持7.5血气分析、水电解质检验接近正常8 感染8.1白细胞正常范围，血沉降低至接近正常8.2两肺呼吸音清，胸片无炎性改变8.3尿常规正常，血、尿、痰细菌培养阴性8.4受损皮肤愈合，局部皮肤干燥，无感染征象9 用药观察9.1患者能正确服用激素药物9.2患者使用丙种球蛋白期间无严重并发症发生10 教育需求10.1患者能说出预防感染的措施10.2患者能说出口服激素药物的副作用初始评估1 生命体征、疼痛2 心理状况：有无紧张，焦虑，忧郁3 经济及家庭支持4 致病因素和诱因5 家族史，过敏史，生育史，对疾病的认知6 全身症状：发热、疲倦、乏力、体重减轻，淋巴结肿大7 皮肤粘膜：面部蝶形红斑，手指末端和甲周的红斑，皮疹，光过敏现象，脱发，网状青斑、口腔溃疡、雷诺现象8 肌肉关节：关节痛，肌痛，疼痛性质，持续的时间，缓解的方法，肌炎，有无畸形9 肾：急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭询问尿色，有无泡沫尿，性质，量10 肺与胸膜：呼吸困难，咳嗽胸痛，发热11 消化系统：食欲，腹痛，腹泻，恶心呕吐，皮肤巩膜黄疸12 神经系统：意识，肌力，肢体活动度，深浅感觉，头痛，抽搐13 血液系统：淋巴结肿大，出血点，贫血14 用药情况，药物的作用及副作用持续评估1 生命体征、疼痛2 营养状况，饮食3 心理状况：紧张焦虑忧郁4 自我对疾病的认识程度接受情况5 专科疾病症状及体征5.1全身表现：发热、疲倦、乏力、体重减轻，淋巴结肿大5.2皮肤粘膜：表现为皮肤损害、面部蝶形红斑，手指末端和甲周的红斑，皮疹，光过敏现象，脱发，网状青斑、口腔溃疡、雷诺现象5.3关节与肌肉：关节痛，肌痛，肌炎5.4肾脏损害：蛋白尿、血尿、管型尿、甚至肾功能衰竭5.5神经系统：性格改变记忆力减退,认知障碍,重者昏迷5.6血液系统：淋巴结肿大，贫血、白细胞减少5.7肺部：胸膜炎，肺炎5.8心脏：心包炎，心肌炎，心律失常5.9消化系统：食欲，腹痛，腹泻，恶心呕吐，皮肤巩膜黄疸6 实验室及特殊检查：CBC、UA、大便常规+OB、肝肾功能、电解质、血沉、C反应蛋白，ANA，抗Sm抗体，抗dsDNA抗体等免疫学检查，胸片，心超，肺功能等。
系统性红斑狼疮护理
系统性红斑狼疮护理系统性红斑狼疮是累及多系统多器官的自身免疫性疾病，常累及皮肤、关节、浆膜、心脏、肾、神经系统和血液系统等多个系统及器官。
【护理常规】1.休息与活动急性活动期要卧床休息，勿过度劳累。
2.饮食指导给予低钠、低糖、低脂肪、高蛋白质饮食。
3.用药护理静脉使用环磷酰胺时，应控制滴速，注意观察患者有无胃肠道反应，及时处理。
指导患者按时准确服药、提高用药依从性。
4.心理护理做好心理护理，使患者保持情绪稳定，积极配合治疗和护理。
5.病情观察与护理观察患者有无发热、皮疹、感染、疼痛、脱发、口腔溃疡，必要时遵医嘱用药。
6.基础护理病情严重者加强皮肤护理和口腔护理，协助生活护理。
7.去除和避免诱发因素护理避免劳累、感染。
【健康教育】1.饮食指导减少刺激性食物摄入，尽可能不吃或少吃芹菜、无花果、蘑菇、豆荚、烟熏食物;长期应用激素的患者，注意补钾、钙，并应进食低钠、低糖、低脂肪、高蛋白质饮食，肾衰竭患者应限制钾的摄入，给予优质蛋白质、低脂肪、低钠、低糖、富含维生素和钙的饮食;忌食海鲜及辛辣食品，戒除烟酒。
2.休息与活动指导生活要有规律，勿过度劳累。
3.用药指导严格遵医嘱服药，不随意停药和减量、更换药物;告知药物作用与不良反应;出现不良反应及时就诊。
4.心理指导告知患者系统性红斑狼疮是一个不能根治、病程长且反复发作的疾病，目前虽不能根治，但合理治疗后可以缓解，要有持久战的思想，要有面对现实的勇气，，保持乐观态度，积极配合医师治疗。
5.康复指导天气变化及时增添衣物预防感染;减少光晒，避免暴晒和紫外线照射，室内阳光过强时，应挂窗帘;禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物，或吃感光食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等;夏日外出在户外活动要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖衣和长裙、长裤;避免使用化妆用品。
6.复诊须知定期复查血尿常规、肝功能、肾功能等。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理常规【概述】系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE )侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。
某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体(如抗核抗体等)，导致：①自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物，通过III型超敏反应而损伤自身组织和器官；②抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合，通过II型超敏反应而损伤血细胞。
【护理评估】1. 观察体温、心率、呼吸、血压、皮肤、肾功能的变化，以及关节、精神症状。
约40 % 患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。
2. 观察糖皮质激素和免疫抑制剂的不良反应。
3. 严密观察病情变化，防止并发症的发生。
4. 观察有无水肿、高血压、心前区不适、气促、腹泻、呕吐、贫血、精神障碍等。
【护理措施】(一)一般护理1•休息与卧位保持病室温湿度适宜，活动期卧床休息，缓解期可适当活动，避免劳累和紫外线及日光照射，给予充足的营养。
2. 吸氧根据病人的缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流量，保证病人血氧饱和度大于90%3. 饮食护理给予低盐、低脂饮食，限制蛋白入量，补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白，忌食豆类及其它植物性蛋白。
忌食海鲜、辛辣食品，戒烟酒，浓茶。
4. 病情观察观察患者生命体征、神志等，有无发热、关节疼痛、皮疹、水肿、气促、腹泻、呕吐等。
记录24小时出入水量，严密观察尿量，水肿严重者每周称两次体重，腹水者每三天量一次腹围。
5. 皮肤护理不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。
外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤；剪指甲不要过短，防止损伤指甲周围皮肤；注意个人卫生，特别是口腔、女同志会阴部的清洁.6. 心理支持要体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。
向患者普及狼疮知识，帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗。
(二)专科护理1、狼疮性肾损害：有50%勺系统性红斑狼疮患者发生狼疮性肾炎，引起严重临床后果，因此对狼疮肾的护理至关重要，其护理要点是：(1 )卧床休息。
系统性红斑狼疮护理常规
系统性红斑狼疮护理评估1、体温、血压、水肿及蛋白尿。
2、皮肤、粘膜改变。
3、头痛、呕吐、精神障碍、四肢麻木。
4、药物反应。
护理常规1、安排在避免阳光直射的房间，窗帘遮挡。
房间温度、适度适宜，定期通风。
饮食宜清淡，易消化、高蛋白、高热量的食物。
合并肾脏损害时遵医嘱给予低盐或低蛋白饮食。
合并SIE脑病的患者安排在单人房间，必要时加床栏，约束带加以约束，保证医疗护理安全。
合并血液系统损害的患者（三系下降）安排在单间，采取保护性隔离。
限制探视，减少感染因素。
病情活动期应卧床休息，缓解期可适当活动，注意劳逸结合。
2、病情观察（1）高热、关节痛、晨僵，雷诺现象。
（2）皮肤、粘膜方面：皮疹、溃疡、结节、红斑。
（3）生长方面：水肿情况、尿蛋白、血总蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、出入量、24小时尿蛋白、尿沉渣、肾穿刺病理检查等。
（4）血液系统：白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、骨髓穿刺结果。
（5）神经系统：精神障碍、器质性脑病综合征、情感障碍神经症反应、头痛、脑脊液压力、脑脊液生化、病理肢体活动情况。
（6）胃肠道：吸收不良、溃疡、肠麻痹、腹膜炎。
（7）心脏方面：多浆膜腔积液、心衰、心肌炎、心内膜炎。
（8）肺脏：肺动脉高压、间质纤维化。
3、症状护理（1）高热：监测体温变化，遵医嘱给予物理降温或药物降温，嘱病人多饮水，必要时静脉补液，保证出入量平衡。
满足病人生理需要，增加舒适感。
（2）皮肤、黏膜①保持口腔卫生，遵医嘱给予药液漱口、口腔涂药。
严重口腔溃疡者，按医嘱给予处理，合并出血的患者，及时清理血痂。
饮食上给予流食或半流食，必要时给予静脉营养及鼻饲。
疑直菌感染的患者给予碳酸氢钠漱口及制霉菌素涂口腔。
②保持会阴部清洁。
③合并皮疹及皮肤破溃的患者避免光照，不用化妆品，温水清洁皮肤，可用中性乳液润滑皮肤。
避免抓挠，遵医嘱给予药物外涂。
加强伤口换药，预防感染。
④房间温度、湿度适宜，勤换内衣，保持皮肤清洁，避免感染。
（3）肾脏损害时，给予低盐及低蛋白饮食。
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系统性红斑狼疮的护理常规
概念
系统性红斑狼疮是一种自身免疫结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现多个系统和脏器损害的症状，本病女性约占90％。
以青年女性多见。
病因及发病机制
一、遗传因素SLE的发病有家族倾向，患者近亲发病率高达5－12％，同卵挛生中发病（69％）远较异卵生为高（3％）。
二、感染SLE患者的血清病毒（如麻疹病毒、风疹病毒、腮腺病毒、EB病毒）的抗体滴度高于健康人，SLE病人体内存在的内源性抗反转录病毒，产生大量的自身抗体，引发SLE。
三、内分泌因素可能与下列性激素异常有关：①雌激素水平及其代谢异常；②雌激素受体的含量③催乳素和生长激素的含量。
四、物理因素日光和紫外光照射可诱发皮肤损害或使原有的皮损加剧，并能使某些局限性局限性盘状红斑狼疮发展为系统型；日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。
日常饮食成分对SLE诱发有不可忽视的作用，如无磷鱼、干咸海产品及烟熏食物、苜蓿等。
五、药物引起药物性狼疮的药品按化学结构可分为4类：①芳香胺类：普鲁卡因胺、磺胺嘧啶和β受体阻滞剂等；②肼类：肼苯哒嗪和异烟肼等；③基化合物青霉胺、甲状腺药物等④苯类：苯妥英钠等抗惊厥药物等。
六、免疫异常一个具有SLE遗传素质的人，在上述各种因素作用下使机体正常的自身免疫机制破坏，产生多种免疫异常。
常见：①B细胞功能亢进；②T细胞失平衡；③细胞因子表达异常；④淋巴细胞凋亡异常。
临床表现
1、全身症状活动期病人大多有全身症状。
大部分病人在病程中有各种热型的发热。
此外，全身不适、乏力、食欲减退、体重减轻及淋巴结肿大等亦颇常见。
2、皮肤、黏膜SLE病人的皮肤损害多种多样，表现不一，以皮疹为常见，典型的特征性皮疹有：①蝶形红斑；②盘状红斑；③血管炎性皮损；④手指末和甲周红斑，有助于本病的诊断。
此外，部分病人有光过敏、雷诺现象及脱发。
黏膜损害通常与SLE活动有关，可累及全身各处的黏膜，但多发生在口腔及唇部，可见白斑、糜烂或溃疡。
3、骨关节和肌肉SLE患者常伴有关节痛，多为对称性、游走性，一般不引起关节畸形，最易受累的关节为近端指间关节、腕、膝及踝关节，部分病例可发生无菌性缺血性骨坏死，股骨头最常累及，其次为肱骨头、胫骨头等。
少数病人可有肌痛、肌炎。
4、呼吸系统大多数SLE病人发生狼疮性肺炎，其特征为双侧弥漫性肺泡侵润性病灶；慢性病人则表现为肺间质纤维化；也可发生双侧或单侧胸膜炎。
病人可出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等相应临床症状。
5、肾脏几乎所有病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征。
病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压。
尿毒症是SLE常见的死亡原因。
6、心血管大部分病人有心血管症状，包括心包炎、心肌炎、心内膜炎等，以心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液，最主要的症状是心前区疼痛和心包摩擦音或心脏增大。
若为心肌炎则出现气促，心前区不适，心律失常，严重者可发生心力衰竭而死亡。
少数病人可发生周围血管病变，如血栓性静脉炎等。
7、消化系统常见的症状为食欲减退、吞咽困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、腹水、肝大及肝功能异常。
少数可发生急腹症，如急性胰腺炎、腹膜炎、胃肠道穿孔、出血或梗阻等。
8、神经系统可出现躁动、幻觉、猜疑、妄想等；神经损害以脑损害最多见，可表现为癫痫发作、偏瘫、蛛网膜下腔出血。
9、血液系统活动性SLE常有慢性贫血，多为正细胞正色素性贫血，少数为自身免疫性溶血性贫血；白细胞、淋巴细胞减少；血小板减少；约半数病人可有无痛性轻、中度淋巴结肿大，以颈和腋下为多见，少数病人脾大。
10、眼病人可因视网膜血管炎，产生眼底出血、视乳头水肿、视网膜渗出物等，影响视力，严重者可在数日内致盲，经及时抗狼疮治疗，一般可逆转。
护理措施
（一）常规护理
1．心理护理关心患者，了解患者的思想、生活及工作情况，消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪。
2. 饮食宜清淡、低盐、低脂防、高蛋白。
3. 活动指导
（1）协助患者取舒适体位，尽量让关节处于功能位置。
（2）支起盖被，避免下肢受压。
（3）遵医嘱服药，必要时服止痛剂。
（二）病情观察
1．皮肤受损程度
2．用药后反应
八．健康教育
1、避免各种过敏现象。
2、避免各种感染。
3、避免口服避孕药，因为避孕药含雌性激素，易加重SLE病情。
4、避免计划外怀孕，由于妊娠和流产均可能诱发病情加重，因此SLE病人想要生育，须在医生指导下，控制好病情，并停用免疫抑制剂3—6个月以上才可怀孕。
5、避免各种对SLE有害的含紫外线的照射，包括阳光、复印机、电焊等。
日光灯、液晶电脑显示器对SLE病人没有影响。
6、尤其注意不能吃虾蟹，复发率极高。
（一）环境安静、清洁、舒适。
（二）饮食指导
1．宜清淡、低盐、低脂防、高蛋白。
2．患者已有肾衰，则禁食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾食物。
3．含补骨脂素的芹菜、无花果，含联胺基因的蘑菇、烟熏食物，含L—刀豆素的苜蓿类种子、豆类等可诱发红斑狼疮，应尽量避免。
（三）日常生活避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足的睡眠。
（四）心理指导保持平静的心境，有一个良好的养病、治病的环境，精神愉快，积极乐观，正确认识疾病的危害性，合理安排工作学习。
（五）医疗护理措施的配合活动期应积极治疗，使其缓解，缓解期要调整用药，减少药物副作用，防止疾病复发。
指导患者正确服药。
1、要体贴病人疾苦，做好思想开导工作，解除患者恐惧心理和思想压力，增强战胜疾病的信心。
2、向患者普及狼疮知识，帮助患者正确对待疾病，积极配合治疗。
3、重症患者应卧床休息。
4、发热时，按发热病人常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。
5、不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。
禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物和食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。
外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤。
6、长期应用激素和免疫抑制剂者，应注意副作用的出现，积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。
7、生活要有规律，保持乐观情绪和正常心态，避免过度劳累。
8、给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。
忌食海鲜及辛辣食品，戒除烟酒。