脊柱侧弯手术过程 胆小莫进……
脊柱侧弯失败案例
脊柱侧弯失败案例脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，患者的脊柱在横向上产生曲度，导致身体向一侧倾斜。
脊柱侧弯手术是一种常见的治疗方法，但有时会出现失败的案例。
下面列举了10个脊柱侧弯手术失败的真实案例，以展示这一问题的严重性。
1.手术后复发：患者在接受脊柱侧弯手术后，曲度得到了纠正，但在术后数月或数年，脊柱又开始出现侧弯，导致手术失败。
2.手术后感染：手术过程中可能会引入细菌，导致手术后感染。
感染会导致手术失败，需要进一步治疗。
3.神经损伤：手术中操作不当或手术器械的误用可能导致神经损伤。
神经损伤可以引起疼痛、肌无力等症状，使手术失败。
4.手术后创伤愈合不良：手术后创口可能出现愈合不良，导致伤口感染或瘢痕形成。
创伤愈合不良会影响手术效果，使手术失败。
5.术后并发症：手术后可能发生并发症，如肺炎、深静脉血栓等，这些并发症会延长康复时间，使手术效果不佳。
6.手术后疼痛：手术后患者可能出现术后疼痛，疼痛会影响患者的生活质量，并可能导致手术失败。
7.手术后功能障碍：手术后患者可能出现功能障碍，如行走困难、肌肉无力等，这些功能障碍会对日常生活产生不利影响，使手术失败。
8.手术后畸形：手术过程中可能出现技术问题，导致脊柱畸形修复不完全或修复不理想，使手术失败。
9.手术后心理压力：手术后患者可能面临心理压力，担心手术效果不佳，这种心理压力会影响康复过程，使手术失败。
10.手术后复杂疾病：有些患者在接受脊柱侧弯手术时可能同时患有其他复杂疾病，如骨质疏松症、先天性心脏病等，这些疾病的存在会增加手术风险，使手术失败。
这些脊柱侧弯手术失败的案例表明，脊柱侧弯手术并非完美无缺。
患者在选择手术时应充分了解手术的风险和可能的并发症，并在医生指导下作出决策。
同时，医生也应增强自身技术水平和手术操作的准确性，以降低手术失败的风险。
只有充分的风险评估和精确的手术操作，才能提高脊柱侧弯手术的成功率，为患者带来更好的康复效果。
一例脊柱侧弯手术护理个案
一例脊柱侧弯手术护理个案今天咱们聊聊脊柱侧弯手术的护理个案。
说起来，脊柱侧弯听着就让人有点背脊发凉，毕竟你看那弯曲的背影，多少会让人心里一沉。
尤其是这种情况一旦需要手术，心情可就没那么轻松了。
手术是个大事儿，不管是病人还是护理人员，压力都不小。
不过，话说回来，手术做完后，恢复得好，大家也都会松口气，能过上正常的生活。
说白了，背弯了也不怕，咱还有办法整回来！要是你有过类似的经历，肯定知道，手术前的准备工作可不少。
患者得做各类检查，心电图、血常规、X光片、CT、MRI……那简直是检查到你都想自费开个“全套套餐”了。
医生嘱咐得可细，什么吃的喝的、药物的使用，甚至连手术当天要穿什么颜色的袜子，都能让人觉得这真是一个“精密的工程”啊。
护士姐姐们早早就准备好了手术所需要的药物、设备和辅助工具，忙得就像上了发条的钟，滴答滴答，没停过。
手术过程中，医生们就像是背后默默工作的工匠，心思全放在了每一个细节上。
虽然说是“背”了个弯，修起来可不像直线那样简单。
要修复的部位、角度、位置都得精准到位。
其实啊，做这些手术的医生和护士们，心里都是有点“稳得住”劲的，毕竟这么多年的经验和技术都在这儿。
但就算是“稳得住”，手术后病人会遇到什么样的情况，谁也不能百分之百预测。
所以，这时候护理的工作就显得尤为重要了。
我记得有个病人小李，年轻，才刚刚20岁，才开始进入大学。
她在一次体检中发现了脊柱侧弯，弯得挺严重的，医生建议尽早手术。
说起来，20岁的姑娘正是最美好的年华，可这个小小的侧弯却让她的整个心情都跌到了谷底。
你想啊，这个年龄正是爱美的年纪，哪有姑娘愿意背个弯腰去见人？于是，她选择了手术。
手术后的恢复期可不简单，刚做完手术，小李全身麻木，感觉不到任何力气，甚至连转动脖子都很困难，别说坐起来了。
那时候，护士小姐姐们就得像个“专业搬运工”，小心翼翼地扶着她，每一步都不敢马虎。
患者稍微动一下，护士们立马就得站得笔直，做好所有的支撑准备，生怕她不小心碰到什么地方引发疼痛。
青少年脊柱侧弯手术案例
青少年脊柱侧弯手术案例今天给大家讲个超励志的青少年脊柱侧弯手术的事儿。
我有个小患者叫小阳，是个特别活泼的男孩子，就爱打篮球。
可是呢，有段时间他老是觉得背疼，而且他妈妈发现他的肩膀好像一高一低的，这可把家里人急坏了。
去医院一检查，脊柱侧弯。
这脊柱就像原本笔直的树干长歪了似的。
小阳的侧弯度数还不小呢，医生说要是不赶紧治，以后可能会影响心肺功能，而且这外形上也会越来越难看。
小阳听了可难受了，他心想自己还想在篮球场上风驰电掣呢，这可咋整。
后来啊，医生就建议手术。
这手术听起来就挺吓人的，小阳和他爸妈心里都直打鼓。
但是为了小阳的未来，他们还是决定试一试。
手术那天，小阳被推进手术室的时候，紧张得手心直冒汗。
不过医生和护士们都特别亲切，一直在安慰他，说就当睡一觉，醒来就好了。
几个小时的手术就像一场大战役。
等小阳从手术室出来的时候，他就像个小英雄似的。
不过刚做完手术，他得躺在床上好好休息，可把这好动的小子憋坏了。
在恢复期间，小阳可遭了不少罪。
伤口疼的时候，他就咬着牙坚持。
医生和康复师也都特别负责，每天都来查看他的情况，给他做康复训练。
一开始，小阳连翻身都困难，那些康复动作对他来说就像爬山一样难。
但是小阳有股子不服输的劲儿，他想着自己还要打篮球呢，就每天都努力练习。
慢慢地，小阳的身体开始有了变化。
他的背变得越来越直，肩膀也逐渐恢复了平衡。
几个月后，小阳又能穿上他心爱的篮球鞋，重新回到篮球场了。
他在球场上奔跑、投篮的时候，那精气神儿就像换了个人似的。
还有个女孩子叫小萱，她是个小舞蹈爱好者。
脊柱侧弯让她在跳舞的时候总觉得别扭，而且她漂亮的小裙子穿上都没那么好看了。
小萱是个爱美的姑娘，这可把她急哭了好几次。
手术对小萱来说也是个巨大的挑战。
她特别担心手术会在自己身上留下很大的疤痕，以后穿露背装就不好看了。
不过医生很细心，采用了比较先进的技术，尽可能让疤痕最小化。
术后的小萱就像一只破茧而出的蝴蝶。
在康复过程中，她还把自己跳舞的柔韧性用在了康复训练里。
成人脊柱侧弯手术矫正有何风险
成人脊柱侧弯手术矫正有何风险
成人脊柱侧弯手术是一种用于矫正成人脊柱侧弯的手术方法。
虽然这个手术可以帮助改善脊柱侧弯的问题，但同样会伴随着一定的风险。
下面是一些可能的风险：
1. 感染：手术过程中有可能导致伤口感染。
这种感染可能需要额外的治疗，如抗生素。
2. 出血：手术可能会导致出血。
大量出血可能需要输血，严重情况可能需要再次手术。
3. 神经损伤：手术过程中可能会损伤周围的神经。
这可能导致疼痛、麻木或肌肉无力等问题。
4. 骨折：手术可能会导致骨骼的裂纹或骨折。
这可能需要额外的治疗，并加长康复时间。
5. 脊髓损伤：手术过程中，如果脊髓受到损伤，可能导致肢体瘫痪。
这是一种相对较少见的风险，但仍需要被注意。
6. 疼痛：手术后可能会出现疼痛。
这种疼痛通常是暂时的，在康复过程中会逐渐减轻。
7. 外科失败：手术的结果可能无法完全矫正脊柱的侧弯。
这可能需要进一步的手术或其他矫正措施。
8. 异物排斥：手术过程中植入的金属器械可能被身体排斥。
这可能需要额外的治疗或再次手术。
9. 麻醉风险：手术过程中使用麻醉药物可能导致不良反应，如血压升高或呼吸困难。
10. 其他并发症：手术还可能伴随其他并发症，如血栓形成、心血管问题或肺部感染等。
大部分患者是可以安全地接受成人脊柱侧弯手术并从中受益的。
但是由于每个人的情况不同，治疗前应与医生充分沟通，了解手术风险，并讨论可能的术后并发症。
脊柱侧弯手术方案
脊柱侧弯手术方案引言脊柱侧弯，又被称为脊柱侧凸，是一种常见的脊柱畸形，特征是脊柱在冠状面上出现弯曲，使得背部变形且不对称。
对于严重影响患者生活质量的脊柱侧弯病例，手术是一种有效的治疗方法。
本文将介绍脊柱侧弯手术的方案和注意事项。
手术适应症手术适应症主要包括以下几点：1.脊柱侧弯角度大于40度，且持续稳定。
2.骨骼发育尚未完全成熟的患者，脊柱侧弯角度大于30度。
3.伴有呼吸功能障碍、心动过速或压迫腹腔器官等严重症状的患者，脊柱侧弯角度达到或超过20度。
手术准备在进行脊柱侧弯手术前，需要进行以下准备工作：1.评估患者的身体状况和手术风险，包括全面的身体检查和影像学检查。
2.与患者和其家属进行充分沟通，解释手术风险和术后恢复过程。
3.手术室准备：准备手术器械、手术床、脊柱操作器等，并确保手术室环境无菌。
4.术前标记：通过成像技术进行标记，确定手术切口和植入物位置。
手术方案1. 传统开放手术传统的开放手术是脊柱侧弯手术中常用的方法之一，步骤如下：1.切口：在患者背部进行切口，暴露脊柱。
2.植入物选择：根据患者特点选择合适的植入物，如螺钉、杆子等。
3.矫正脊柱：通过植入物的固定和调整，使脊柱恢复正常的形态和对称性。
4.骨融合：采用自体骨或人工骨替代植骨，促进融合。
5.术后恢复：术后积极进行康复训练，遵守医生的指导。
2. 腔镜辅助手术腔镜辅助手术是一种新兴的脊柱侧弯手术技术，相对传统手术具有以下特点：1.切口小：腔镜手术通过小切口进行，减少手术创伤和恢复时间。
2.避免大量出血：腔镜手术的出血量明显减少，减少手术风险。
3.可视化操作：腔镜手术可以通过摄像系统实时观察手术过程，减少手术风险和误操作。
4.快速恢复：腔镜手术术后恢复快，患者可以尽早恢复正常日常活动。
3. 术后注意事项术后需要注意以下事项：1.病房护理：术后需密切监测患者生命体征，包括呼吸、心率、体温等。
2.康复护理：术后应及时进行康复训练，包括正常的姿势、逐渐增加活动强度等。
脊柱侧弯手术治疗
脊柱侧弯术后注意事项
配戴支具-保护体内的金属内固定装置
术后一月拍片复查 术后半年不允许做剧烈的活动，一年之内也不可以 做对抗性的运动。
脊柱侧弯术后一年之内的复查十分重要（3、6、12月）
2-3 0.3-0.5 0.1-0.3 <0.1
>50度每年1度！
脊柱侧弯的治疗
脊柱侧弯治疗分为：
• 非手术治疗： 支具矫形 观察随诊
脊柱侧弯的适应症
• 手术治疗适应症
• 畸形大于40度。 • 支具治疗不能控制。
• 疼痛明显或者有压迫 神经症状者。
脊柱侧弯手术的目的
阻止侧弯进一步发展
改善外观
脊柱侧弯手术
脊柱侧弯手术治疗
• 通过此片您将了解到：
脊柱侧弯手术治疗的相关知识、操作过程、 禁忌症、并发症及注意事项
脊柱侧弯的概念
脊柱的三维畸形
脊柱侧弯的临床表现
X线下的脊柱
弯腰试验
脊柱侧弯流行病学
Cobb角 男女比 发病率(%)
>10 >20 >30 >40
1.4-2:1 5.4:1 10:1 12:1
• 矫形固定融合手术
矫形固定融合术
脊柱侧弯手术步骤
全麻 置入椎弓根螺钉 半椎体 钉棒系统矫形 缝合切口。 截骨或者切除 脊柱融合
脊柱侧弯手术
术前 术后 术后
脊柱侧弯禁忌症
• • • • 心肺功能差 严重的骨质疏松 神经脊髓畸形 麻醉禁忌症
•
脊柱侧弯手术配合心得体会
心得体会
• 六、患儿年龄小、手术切口大，要认真统 计出血量，台上护士冲洗时，要注意冲洗 量。
谢谢聆听！
（3）加压撑开或压缩
（4）最终拧紧螺帽 （5）安装横连杆
矫形
连接棒工具 撑开或压缩工具
产家工具
脊柱矫形后的效果图
五、心得体会
一、体位方面： 1、注意脸颊、眼、鼻的保护，避免受压，可用小方 形啫喱垫进行保护，保持呼吸的通畅。 2、胸部、腹部要悬空，避免女性乳房和男性生殖器 受压，保持呼吸循环的通畅。 3、患者位置摆放要能够满足手术部位在手术中C型 臂正侧位的透视。 4、运用恒温毯保暖，防止低体温的发生。
术前准备
• 台上准备 • 一次性通用包、一次性手术衣包、颈椎包、外植 入器械、小拉钩、甲状拉钩、专家器械、锥形手 控刀头、电刀、双极电凝、吸引器管、0号可吸收 线、1号丝线、7*17角针、小护膜、骨蜡、明胶海 棉、小纱2、中纱1、输血器、1.5克氏针2、灯套 、 专家器械：各种型号疏式撑开器、各种型号刮匙、 神剥、峨眉凿骨刀、球拍骨剥、
手术方式
1）前路手术：前路开胸脊柱松解术，或行胸 腔镜下前路松解 2）后路手术：后路矫形内固定术+植骨融合 术，此种是做的最多的手术方式 3）前后联合手术：前路开胸脊柱松解加后路 矫形内固定术
三、术前准备
台下准备 • 可透视手术床、小U形垫、小方形垫、半圆 柱型啫喱垫、小方形啫喱垫2、电刀、吸引 器、CB机、恒温毯、CB挡板
小儿脊柱侧弯手术
姓名：张乘璇 时间：2016.04
一、概念、病因 二、治疗方法 三、物品准备 四、手术步骤 五、心得体会
主要内容
生理弯曲的演变过程
一、脊柱侧弯概念
• 脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的 三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上 的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该 是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从 正面看有双肩不等高或后面看到有后背左 右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。
成人脊柱侧弯手术矫正有何风险
成人脊柱侧弯手术矫正有何风险成人脊柱侧弯手术，也称为脊柱侧曲矫正手术，是一种外科手术，旨在纠正脊柱侧曲并保持其稳定性。
这种手术通常是最后的手段，因为它有风险，需要长期的康复过程。
本文将重点介绍成人脊柱侧弯手术的风险。
手术过程在手术前，医生会进行全面的身体检查和评估。
手术可以通过传统的开放手术或微创手术来进行。
在手术过程中，医生会通过隆凸侧的背部一侧行切口，移除一部分椎体和软组织，然后将脊柱切开并调整弯曲部位的角度。
为保持脊柱的稳定性，医生会使用螺钉、金属棒或其他设备将脊柱固定在正确的位置。
手术通常需要几个小时，手术后需要长时间的康复。
手术风险脊柱侧弯手术是一项复杂而有风险的手术，其风险因人而异，取决于患者的年龄、健康状况以及手术的严重程度。
以下是成人脊柱侧弯手术的常见风险：1.出血：手术期间可出现过多出血，导致贫血或需要输血。
手术后有时会有出血和肿胀。
2.感染：手术后可能会出现感染。
感染发生的几率较小，但仍需提前准备抗生素以避免交叉感染。
3.神经损伤：手术期间可能会损伤周围的神经。
这可能会导致肢体瘫痪、失感觉以及长期的神经功能受损。
4.器官损伤：手术期间移除的一部分椎体附近的器官也有可能受到损伤，对于那些患有器官疾病，风险增加。
5.脊髓膜瘤：手术后可能会出现小型脊髓膜瘤，需要再次手术。
6.血栓形成：手术后可能会出现血栓，尤其是那些年龄较大、身体较弱或有其他健康问题的患者更容易受到血栓的影响。
7.疼痛：手术后可能会出现持续性、剧烈的疼痛。
8.断裂和脱落：手术后使用的固定装置或螺钉可能会断裂或脱落，导致手术失败。
9.其他：手术后还可能出现失衡、螺钉、金属条圆度疲劳断裂等问题。
康复过程手术过后，需要进行长期的康复过程来避免手术的风险。
医生会制定适合患者的康复计划，包括物理治疗、药物治疗和定期检查。
在康复期间，患者需要避免剧烈运动，避免弯腰或扭曲脊柱。
结论脊柱侧弯手术是治疗成人脊柱侧曲的最后手段，风险较大。
脊椎手术流程
脊椎手术流程
1. 术前准备：包括与医生进行详细的病情咨询和检查，确定手术的必要性和可行性；进行术前准备，如禁食、停止用药等。
2. 麻醉：在手术前，患者会接受麻醉，有可能是全身麻醉或者脊麻，以确保手术期间患者不会感到任何痛苦。
3. 手术切口：医生会在患者的背部或颈部进行切口，以便进入脊椎手术区域。
4. 打开切口：医生会逐层打开组织和肌肉，以暴露出脊椎骨。
5. 矫正和固定：医生会使用各种技术和工具来进行脊椎的矫正和固定，如植入植骨或骨水泥，植入植入物等。
6. 缝合切口：在手术结束后，医生会缝合切口，以便伤口愈合。
7. 恢复和观察：患者将进入恢复室进行监护和观察，以确保没有并发症发生。
8. 康复和术后护理：患者需要进行康复和术后护理，如物理疗法、药物治疗、定期复诊等。
请注意，脊椎手术的具体流程可能因手术类型、患者病情和医生技术而有所不同，建议在接受手术前咨询专业医生以获得个性化的建议和指导。
一例脊柱侧弯手术护理个案
一例脊柱侧弯手术护理个案**脊柱侧弯的“手术刀”：护理个案记**大家好，今天咱们聊聊那个让不少骨科医生头疼不已的问题——脊柱侧弯。
说到这个，我就想起了一个哥们，他的故事让我对脊柱侧弯有了更深刻的认识。
话说这位哥们儿，是个典型的“小豆芽”，长得细高挑，可偏偏就长了个脊柱侧弯的毛病。
刚开始，他还觉得没啥大不了的，毕竟现在医疗技术这么发达，手术都能治好。
可后来，他越看医生越担心，心里那个后悔啊，就像吃了苍蝇一样恶心。
手术那天，哥们儿紧张得手都在抖。
手术台上，医生们像变魔术一样，一会儿就把他的脊柱给调整好了。
看着医生们那熟练的手法，哥们儿心想，这下好了，再也不用受这病痛的折磨了。
可是，手术后的日子并不好过。
哥们儿躺在床上，一动也不敢动，生怕伤口裂开。
医生说要躺一个月才能下地活动，可哥们儿哪能受得了这个？每天只能躺着玩手机、刷抖音，日子过得跟蜗牛一样慢。
最让人心塞的是，哥们儿发现自己不仅不能正常走路，连弯腰捡东西都成了个难题。
每次弯腰，他都感觉自己像个小丑，被人嘲笑。
好在，经过一段时间的恢复，哥们儿终于能下地走走了。
虽然还是有点瘸，但至少能正常走路了。
看着他重新站起来的那一刻，我突然明白了一个道理：身体是革命的本钱，没有健康的身体，啥都白搭。
所以，大家可得注意了，千万别让脊柱侧弯这种病影响到我们的生活。
平时多锻炼，保持良好的姿势，这样才能让自己的身体更加健康。
当然啦，如果不幸患上了脊柱侧弯，也别灰心丧气，相信科学的力量，勇敢面对手术，相信自己一定能够战胜病魔！我想说，生活就像一场马拉松，我们都要努力奔跑，才能到达终点。
而脊柱侧弯只是这场马拉松中的一道坎儿，只要我们勇敢面对，积极治疗，就一定能够跨过这道坎儿，迎来美好的未来！。
脊柱侧弯手术麻醉注意事项
脊柱侧弯手术麻醉注意事项脊柱侧弯是一种常见的脊椎畸形，手术治疗是较为有效的治疗方法之一。
然而，在进行脊柱侧弯手术时，麻醉是一个非常关键的环节，麻醉策略的制定和实施直接影响手术的安全和疗效。
本文将从麻醉的准备、评估和实施等方面探讨脊柱侧弯手术麻醉的注意事项。
一、术前准备1.麻醉医师应与患者进行充分的交流和沟通，了解患者的基本情况、病史、药物过敏史等。
通过采集血常规、肝肾功能、心电图等检查，评估患者的身体状况和手术风险。
2.麻醉医师应针对手术的具体情况，选择合适的麻醉方式和药物组合。
一般来说，脊柱侧弯手术可采用全身麻醉、椎管内麻醉或混合麻醉等方式，但考虑到手术时间长、创伤大的特点，全身麻醉是最常用的麻醉方式。
3.在麻醉实施前，麻醉医师应检查好相应的麻醉设备和药物，准备好必要的应急设备和药品，以备不时之需。
二、麻醉评估在手术前，麻醉医师需要对患者进行相关评估，以确定患者的麻醉深度、控制呼吸和循环功能等。
1.麻醉深度评估。
麻醉深度的评估是衡量麻醉效果的关键指标。
一般来说，麻醉医师可以通过观察患者的意识状态、呼吸音、瞳孔反应等指标来判断麻醉深度。
同时，麻醉医师也应掌握相应的药物调节技巧，根据患者的具体情况实施相应的麻醉调节。
2.循环功能评估。
手术时，患者处于体位改变的过程中，循环功能易受影响。
在麻醉实施前，麻醉医师应对患者的心率、血压等指标进行评估。
在手术过程中，及时调整麻醉深度和药物剂量，保持患者循环功能稳定。
3.呼吸功能评估。
脊柱侧弯手术涉及的胸腔腹腔手术，易造成患者呼吸功能不全，因此，麻醉医师在手术前需评估患者的呼吸功能。
手术时，应定期评估患者的呼吸功能，及时发现和处理患者的呼吸异常情况。
三、麻醉实施在麻醉实施时，麻醉医师需要对患者的麻醉深度、循环功能等指标进行实时监测和调节，确保手术的安全和成功。
1.麻醉深度监测。
在全身麻醉的实施中，麻醉深度的监测是十分重要的。
麻醉医师可以通过电生理技术、红外线技术等手段，对患者的麻醉深度进行实时监测和调节。
矫正脊柱侧弯,手术风险大吗
龙源期刊网 矫正脊柱侧弯，手术风险大吗作者：王宇来源：《大众健康》2016年第12期医生治疗的原则是尽量不进行截骨矫形手术。
如果必须进行该手术，一定要找非常有经验的大夫，手术团队要经常做这种手术，各种设备也要比较完备。
关于脊柱侧弯手术，很多家长最担心的一个问题是：手术风险大吗？首先我们来看一下，脊柱侧弯手术，怎么算成功。
首先是矫正率要比较满意，一般而言，矫正率达到70%～80%即算手术成功。
也就是手术后，脊柱上70%～80%的侧弯都被矫正到原来的位置。
其次，这样的矫正效果能够长期、甚至终身维持才算成功。
如果矫正率不达标或者维持时间不长，术后出现问题，这样就是手术失败。
接下来，我们再进一步探讨手术风险相关的一系列问题。
Q：脊柱侧弯手术风险大吗？脊柱侧弯手术风险主要与两个因素有关：第一，主刀医生的手术经验、技术；第二，手术设备。
现在更倾向于依赖设备，减少医生经验、技术的影响。
因为手术医生就如运动员一样，状态会有一定波动，而设备基本不会出现波动。
现在降低手术风险的主要措施包括，引进导航设备和神经监护设备。
尤其引进导航设备后，在手术中，原来医生要把钉子放到血管密集的地方时，主要依靠经验判断；但现在医生只需要看设备上的屏幕，在屏幕引导下就能把螺钉放到合适的位置。
这样手术难度大大降低，不确定性也降低不少，手术风险自然就小了。
另外，手术风险与治疗方式有关。
脊柱侧弯手术大体分为截骨手术与不截骨手术。
所谓截骨手术就是通过特殊的专用手术工具，将僵硬变形的脊柱骨截断，然后重新对接，完成矫形，这种手术风险相对较高。
医生治疗的原则是尽量不进行截骨矫形手术。
如果必须进行该手术，一定要找非常有经验的大夫，手术团队要经常做这种手术，各种设备也要比较完备。
Q：截骨手术治疗脊柱侧弯，会伤及脊髓神经吗？会导致孩子瘫痪吗？截骨手术治疗脊柱侧弯有可能会伤及神经。
因为相较于不截骨的手术，截骨手术多了一个手术步骤，就是将神经周围的骨质去掉一圈。
手术治疗脊柱侧弯的护理体会
极配合治疗和护理 ， 因人而异通过各种方式不断增强他们继 要 续生活 和工作 的勇气和信心 。只有做好 了术前的心理 护理 工
作， 才能调动患者 的主观能动 眭， 患者 积极地配合治疗 ， 使 进行
术前训练和各种准备工作。②术前训练 ： 畸形严重或肺活量在 ６ ％以下者 ， ０ 术前需 要进行肺功 能训练 ， 简单 的方 法是 向装 有 水 的瓶 内吹气 。患者入院后即训练在床上卧位大小便 ， 预防术
男 青年 ， １ 第 次胸穿 出现虚脱反应 ， 刺未 成功 ， ２ 穿 第 次在 消毒 皮肤 时就感到惊恐不安 ，麻 醉药 尚未推完便诉 头晕、心慌 、 乏 力， 脉搏 ９ — ０ ０ １０次 ／ ｎ 皮肤略湿冷 。护士一面继续观察病情 ｍｉ， 变化 ， 一面稳住 患者情绪 ， 有效地 进行 心理疏导 ， 使这位患者顺 利地完成 了胸穿抽液检查 ， 以后 的几次抽液术 中都能很好地 在 配合治疗 。 ３２ 穿刺前询 问进食情况 ， ． 避免 空腹 穿刺 。体弱 、 耐受力 差 的患者应取半卧位 ， 保持舒适体位 ， 可用侧 卧位 ， 还 床头抬高 ３。 ， ０ 嘱患者肌 肉放松 。 操作者 动作要娴熟 、 、 ， 稳 准 掌握好麻醉 的深度和强度 ， 检查针头是否 锐利 、 有无带钩 ， 量减 少患者疼 尽 痛 ， 取一次穿刺成 功。若 系抽 液 ， 争 不可过多过快 ， 防止抽吸过 多、 过快使胸腔 内压力骤 然下 降 ， 发生肺水肿或循环 障碍 、 纵隔 移位等意外。 首次抽液不超过 ６ ０ ， ０ 抽气不宜超过 １ ０ ［ ｍＬ ０ ２ ０ ｍＬ］ ．
手术治疗脊柱侧弯的护理体会
韵 彩 红
（ 西山煤 电集 团职工总 医院 ， 山西 太原 ０ ０ ５ ３ ０ ３）
脊柱侧 弯畸形 的手 术矫 形治疗已有 ３ Ｏ余年 的历史 ，开展 较广泛 ，采用后方人路 的 Ｈ ｒ ｎ 器械矫 正法或 Ｌ ｇｅ ａ ｉｇ ｒ ｕｕ 器械矫
脊柱创伤手术流程
脊柱手术的过程介绍既包括前路手术，又包括后路的手术。
既包括颈椎，又包括胸椎和腰椎，颈椎既可以选择前路，又可以选择后路。
胸椎一般是选择后路，腰椎既可选择前路，又可选择后路，具体如下：
一、腰椎从后路一般手术过程如下，取患者的俯卧位局部进行消毒，取正中的切口一直切开皮肤、皮下以及两边的筋膜组织，沿着骨膜下钝性的分离到达小关节的两侧。
这样软组织分离就会结束，进行相应部位的解压，比如切除局部的棘突、椎板、环韧带，到达前方，进行椎间隙的处理，切除突出的间盘，还有进行相应的神经根松解，手术后路基本就结束了。
二、腰椎前路一般是通过局部进行纵行切口，到达腹膜后局部切除间盘，进行适当的植骨或者融合，颈椎一般前路手术比较操作比较简单。
因为局部的血管或者是气管的重要器官比较多，所以手术操作难度相对比较高，主要是通过气管、食管以及椎颈动脉鞘之间的自然腔隙进入分离，到达椎体的前方，进行间盘的相应处理。
实拍：脊柱侧弯矫正手术全过程
实拍：脊柱侧弯矫正手术全过程
*导读：据专家介绍，脊柱侧弯矫正手术的目的主要进行切
入式内置固定器械，对侧弯的脊柱进行布钉矫正。
手术时间在
2-6小时之间，主要根本患者侧弯情况而定。
那具体手术过程是怎么样的呢？我们请到了中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心
的杨军林教授简单的为我们讲解一下。
……
我们都知道，脊柱侧弯矫正手术是一种风险性非常高的手术，一方面是创伤大，一方面是在脊柱上动手术，稍不小心伤及脊髓，易造成患者终身瘫痪。
我们在这里再次提醒各位患者及家属，一定要选择正规的医院进行手术。
据专家介绍，脊柱侧弯矫正手术的目的主要进行切入式内
置固定器械，对侧弯的脊柱进行布钉矫正。
手术时间在2-6小时之间，主要根据患者侧弯情况而定。
那具体手术过程是怎么样的呢？我们请到了中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心的杨军林
教授简单的为我们讲解一下。
（注意：以下图片可能会引起不适，请量力浏览）
切开皮肤，暴露棘突、椎板及双侧小关节突
术中布钉
置入椎弓根钉
置入矫形器械，去旋转矫形。
脊柱侧弯手术注意事项及流程
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1. 心理准备，脊柱侧弯手术是一项较为复杂的手术，患者需要在手术前做好充分的心理准备。
青少年脊柱侧弯矫正手术案例
青少年脊柱侧弯矫正手术案例今儿咱就来讲讲几个青少年脊柱侧弯矫正手术的事儿，可有意思啦！先说说小明这孩子。
小明啊，平时就爱埋头写作业，那姿势歪得就跟歪脖子树似的。
时间一长，脊柱就出问题啦，侧弯得还挺厉害。
他爸妈可急坏了，赶紧带他去医院。
医生一看，得嘞，这得手术矫正啦。
手术那天，小明那叫一个紧张啊，小脸儿白得跟纸似的。
进了手术室，那一堆医疗器械看着就吓人。
不过咱的医生那可都是高手啊，特别专业又特别细心。
手术过程中，医生就跟精准的工匠似的，一点点把小明那歪了的脊柱给矫正过来。
手术挺顺利，等小明从麻醉里醒过来，迷迷糊糊还问医生：“我这脊柱现在是不是跟电线杆儿一样直啦？”把大家都逗乐了。
经过一段时间的恢复，小明又能活蹦乱跳啦。
现在他写作业可注意姿势了，再也不敢随便瞎歪了，生怕脊柱又不听话。
还有个小花，也是脊柱侧弯。
这小姑娘爱美啊，可侧弯让她站着都没个好看的身形。
她心里别提多难受了，连穿漂亮裙子都觉得不自信。
手术对小花来说，就像是一场“变身魔法”。
手术成功后，她的脊柱慢慢恢复正常。
等完全好了，她站在镜子前，看着自己笔直的身形，高兴得又蹦又跳，还对着镜子各种摆姿势，跟模特似的。
现在小花可自信啦，走在路上那都是昂首挺胸的，感觉都能把路给照亮了。
再讲讲小强。
这小子调皮得很，整天爬树上房的，姿势也不注意。
结果脊柱就遭殃了，侧弯得有点严重。
刚开始他还不当回事儿，觉得自己身体棒着呢。
可后来疼得受不了了，才乖乖去医院。
手术的时候，小强还惦记着他的那些玩具呢。
医生都笑着说他：“你呀，就知道玩，这下好了，得先把身体治好才能接着疯玩。
”手术做完后，小强可听话了，按照医生的嘱咐好好恢复。
现在啊，他还是那么调皮，但姿势可标准多啦，每次玩之前还会先想想自己的脊柱，可不敢再瞎折腾啦。
这些青少年脊柱侧弯矫正手术的案例告诉咱啊，平时可得注意姿势，别等脊柱出问题了才后悔哟！。
脊柱侧弯断棒最简单处理方法
脊柱侧弯断棒最简单处理方法说实话脊柱侧弯断棒这事，我一开始也是瞎摸索。
我自己脊柱侧弯做了手术，结果后来遇到断棒的情况，当时真的给我吓懵了。
我试过先找个舒服的姿势躺好，心里想着这样也许能缓解一下疼痛，也防止情况变得更糟，就像你东西掉地上了，先让它待在那别动，这就相当于一个初步的处理。
不过这肯定不是真正的解决办法，只是当时慌了的本能反应。
然后我就知道得联系医生，但是在等医生来的这个过程，我就想我能做点什么呢。
我想起来之前医生说过，不要乱动，要尽可能保持脊柱稳定。
我觉得这个道理就像盖房子，大梁要是不稳，房子肯定摇摇欲坠，所以脊柱也一样得稳稳当当的。
当时我就找了一个硬板，垫在我觉得不对劲的地方，就像给它找个临时的小支架一样。
不过这只是我自己瞎琢磨的，也不知道正不正确。
后来医生来看了，医生说如果是脊柱侧弯断棒，在一些轻微的情况下，如果周围软组织没有什么太大的损伤和变化，可能先观察，并且调整身体姿势来减轻断棒部位的压力。
但是如果断棒周围引起了疼痛或者异样感觉，可能就需要重新评估手术。
我那时候也明白了，自己乱弄肯定不行。
医生还给我举个例子，说就像一个机器坏了，你不能乱敲乱打，得按照正确的方式检查维修。
所以如果发现脊柱侧弯断棒，咱老百姓能做的其实很有限，就是尽量让身体保持平稳，减少活动，等专业的医生来判断处理。
我之前还犯过一个错误，就是太心急乱动。
那时候因为断棒的地方有点疼，我就想换个姿势看看能不能不疼，结果弄得更难受了。
这就告诉我们一定要冷静，不要随便乱动。
而且我也知道了，对于这种严重的情况，自己那些所谓的方法只是临时应对，最靠谱的就是找医生，尽快去医院检查，让专业的人来决定怎么处理才是最好的。
突发性脊柱侧弯术前要做哪些准备
突发性脊柱侧弯术前要做哪些准备
一、概述
突发性脊柱侧弯这种手术的话主要是指患者的脊柱侧凸的情况
来得非常突然，可能随时都会出现病发的情况，因此这种疾病的话是比较严重的情况，较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，导致患者的身体比例出现变性的情况，而在这个时候手术治疗的话是可以达到改善这一情况的作用，并且一定要及早的进行手术治疗才可以，不然可能会危害患者的发育了。
二、步骤/方法：
1、首先患者在手术之前必须要采用一些对应的检查方法来进行检查，这个时候才可以知道自己的病情到底是在什么状况，才可以选择一种正确的手术方法来进行治疗，确立患者需要进行手术的范围。
2、其次是患者在手术之前应该要做好一些基础的工作，比如说在手术之前不要进行运动，不可以让身体的体温过度升高等，这样子才可以确保患者的手术正常的进行，否则有可能会出现一点意外。
3、最后是患者要明白自己的情况适合不适合进行手术，有的时候患者的情况比较轻微的话，那么就不需要采用手术治疗了，手术之前也要检查清楚自己的身体，避免手术出现一些不必要的疾病出现。
三、注意事项：
手术之前的很多的工作其实都是有很大的意义的，这些工作只有做好了，手术才可以顺利的进行，让患者在手术之后还可以回到以前
的样子。
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第二天早七点半，手术室只来一个医生，推着车，进入我的病房，关上门，衣服都脱了，躺上去的时候，没什么心情，也没有什么想法。出了病房，二姨跟了出来，叮嘱我别害怕，我忍住了眼泪没有让它流下来。走廊里的灯一排排过着，很快就到了手术室。推进去的时候，还有几个我这样等着手术的病人，都在一个角落里，听着舒缓的音乐，我也是。大概也就十来分钟吧，我就被推进了正式的手术室，看见几个医生在随意的聊天，在做着准备，也就五分钟的时间，其中一个拿起一个象呼吸机似的东西，扣在我嘴上，之后我什么都不知道了。
我是10月28号手术，是周三。沈教授是周一下午回来的，过来看了我一眼，问我要做什么材料，我说国产，他多了一句话都没说，只说你再考虑考虑吧。我也爽快，既然这么说，就是国产不好呗，于是决定做进口了。27号上午，护士来备皮，把后背的汗毛剃去了，还好我没有剪头发，从胸4做到腰4，竟然没用剪头，真幸运，沈教授真是个很替病人考虑的医生。下午，麻醉师来过，确认一些问题，又抽血，配型，之后，护士做了灌肠，通知晚饭可以吃，但半夜12点之后，不许吃东西。晚上，跟护士要了两片安定睡了。
我大概是四五天之后排气的，这样是可以吃东西了，但因为止痛药比较伤胃，所以即使能吃了，我也没什么胃口。二姨逼着我吃了些东西，而临床的病人是北京的，也刚做完手术，关系处的不错，带的排骨汤，鸽子汤常都会分给我一半，虽然很难喝，喝了就想吐，但我为了早些出院，都逼着自己喝下去了。记忆中我是第四天开始下地活动了，没有办法啊。术后还要克服的一点就是排尿，导尿管拔了之后，在床上排尿都是问题，根本尿不出来，每次都是酝酿一个小时才能尿出来，很痛苦，坚持着下地，就是为了自己能上厕所。
样了，已经没有选择的余地了，不能承受也只能承受。
之后的日子都是这样苦捱过来了，打过止痛针，但是只能维持短短的二三个小时，那样我也打，因为杜冷丁的感觉太让人舒服了，那飘的感觉，那片刻没有痛苦的感觉，是我这许多天来唯一可以回味的。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
到今天，已经是术后的第12天了，确实一天比一天好，但是夜里还是很疼，忍吧。就写到这里了，呵呵，坐这么长时间有些难受。（感谢沈教授把我的手术做的如此成功，家里人非常满意，感谢沈教授的助理，刘家明，对一个外地的病人无微不至的关照，一直温暖我到现在，感谢病友们的支持和祝福）
等我有了意识，已经在病房了，听见护士大声对我说，动动脚，动动脚指头，动动腿，我都照做了。看样子没什么问题，护士给我打上点滴，装上乱七八糟的监测仪，然后告知我二姨，6小时内不准动，不能喝水，排气后才能吃东西，之后护士都走了。一会儿，沈教授进来了，一脸的喜色，告诉我，我的手术非常成功，我听了似乎没什么感觉，可能麻醉剂没过，麻木着呢。
术后的6小时挺难捱的，没有疼痛的感觉，后背木木的，怎么熬过去的，不知道。6小时后，护士过来帮着翻了个身，也不是很疼。因为使用了震痛泵，所以术后，术后的第一天我都没有痛过。从第二天开始，震痛泵撤掉之后，我痛苦的日子来临了。那是真的痛，白天还能忍受，到了晚上，因为痛汗水刹那间湿了整套衣服，满脸全是汗，我二姨用毛巾刚擦完不到一分钟，就又浮了上来，在反复擦了几次之后，自己念叨着，这可怎么办？而我，象没有听见似的，两眼麻木的瞪着天花板，感觉自己的胸口象是敞开着，感觉血潺潺的向外流着，那剧痛一波又一波，无休无止。天哪，让我死吧，让我死吧，我在心里呐喊着，没有用，我知道没用，我能说的就是，二姨，我后悔了，不该做这手术，手术的痛苦远远的超出了我的想象。很多人说不怕死，不怕痛，其实，这个问题我当时想过了，不是不怕，是临了已经这
我是术后第八天出院的，虽然有些勉强，但实在不愿呆在那鬼地方了，家里人对我能否坐飞机回去都表示怀疑态度，我说爬也要爬回去。事实上，我回去了，从协和医院到机场打车需要一个小时的时间，我坚持着坐过去了，在机场，我跟二姨找了个还不错的位置，躺了4个小时，之后坐上七点的飞机，八点多到的大连机场，下了飞机，我的眼泪象决了堤的河水，奔涌而下，剩了半条命，我回来了，我的家。