普外科危重病人护理常规
普外科护理常规
第一章症状护理常规第一节抽搐护理常规1. 立即平卧,头偏向一侧,迅速解开领口及腰带,取下假牙,保持呼吸道通畅;牙关紧闭者,使用压舌板或牙垫,防止舌咬伤。
吸氧,床边备气管插管用物。
2. 使用护栏,必要时约束、使用镇静剂。
禁止用力按压肢体,防止骨折。
移除可能损伤病人的障碍物。
3. 观察神志、瞳孔、生命体征,观察抽搐部位、持续时间及间隔时间等,及时记录并通知医生。
使用镇静药物者,观察有无呼吸抑制,血压下降。
4. 抽搐发作频繁者暂禁食,给予静脉营养;缓解期进食清淡、易消化、富含营养的食物,避免过饥或过饱、辛辣刺激,戒烟酒。
5. 保持环境安静,集中治疗和护理,避免声光等刺激。
第二节发热护理常规1. 评估患者发热的时间、程度、诱因、伴随症状等,观察热型。
2. 密切监测患者的意识状态、生命体征,每4小时测量体温1次,必要时随时测量并记录。
3. 卧床休息,减少机体消耗。
4. 高热患者给予物理降温或药物降温。
对原因不明的发热慎用药物降温法,以免影响热型及临床症状的观察;冰袋降温时避免冻伤;对冷敏感的患者不宜使用物理降温法;有出血倾向、皮下出血点或皮肤破损者禁用酒精擦浴。
5. 降温过程中及时擦干皮肤,随时更换衣物,保持皮肤和床单清洁、干燥;注意降温后的反应,避免虚脱。
大量出汗者应记录24小时液体出入量。
降温处理30min后复测体温。
6. 及时补充营养和水分,饮食上给予易消化、蛋白质丰富、维生素充足的食物,鼓励患者多饮水,大量出汗的患者应补充含盐饮料,以防水电解质紊乱。
不能进食者可鼻饲或静脉补液。
7. 发热伴寒战、四肢发冷的患者,应给予保暖,以改善周围血液循环,必要时留取血培养标本。
加强口腔护理,每日至少2次,口唇干裂者涂润滑油。
8. 高热患者出现烦躁不安、谵妄时,防止坠床、舌咬伤,使用护栏,必要时约束。
9. 注意患者的心理变化,及时疏导,取得配合。
10. 疑有传染病时,先行一般隔离,确诊后按传染病处理。
第三节昏迷护理常规1.评估昏迷程度:使用GCS量表给患者进行评分。
外科病人危重病人的处理原则
外科病人危重病人的处理原则全文共四篇示例,供您参考第一篇示例:外科病人是指由外伤、外科手术等引起的各类病情严重、病情急重的患者。
对于危重病人,医护人员需要特别注意并严格按照一定原则进行处理,以尽快稳定病情、救治病人。
以下就外科病人危重病人的处理原则进行介绍。
一、迅速评估病情和第一时间处理对于外科危重病人,迅速准确的评估是十分关键的。
首先需要明确病人的生命体征,包括心率、呼吸、血压等情况,进一步判断患者的病情严重程度。
在此基础上,医护人员需要迅速启动处理措施,包括气道保护、危重病房转运、实施紧急手术等,以最大限度地保障病人的生命安全。
二、重点监护优先处理对于外科病人危重病人的处理中,需要将病情最危重的患者放在最重点监护的位置,医护人员要随时保持警惕,密切观察患者的病情。
对于危重病人的处理,应该实施“一对一”监护,确保对病情变化的迅速反应。
三、合理利用医疗设备和药品外科病人危重病人处理中,医护人员需要紧急使用各类医疗设备和药品。
在利用医疗设备和药品时,要求医护人员充分了解各类设备和药品的使用方法、剂量和作用机制,并注意进行合理使用,以尽可能地减少并发症。
四、及时沟通和信息共享外科病人危重病人处理中,医护人员需要及时与家属沟通,向家属了解病人的基本情况,并告知家属病情的变化。
也需要医院内部各部门之间的沟通和信息共享,确保医务人员之间能够充分了解病人的情况,做好协同配合。
五、综合治疗,全面护理危重病人是需要全方位的治疗和护理的。
对于外科病人危重病人的处理中,需要进行综合治疗,包括药物治疗、物理治疗、心理护理等。
还要做好病人的营养支持和疼痛管理工作,确保病人全面的身心健康。
外科病人危重病人的处理原则是迅速评估、重点监护、合理利用医疗设备和药品、及时沟通和信息共享、综合治疗全面护理。
只有科学合理的进行处理,才能提高病人的生存率、减轻患者和家属的痛苦。
第二篇示例:随着医疗技术与理念的不断发展,外科病人危重病人的处理也得到了越来越多的关注。
普外科疾病护理常规(整理)
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。
(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。
(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。
5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。
遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术,必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
普外科危重患者术后护理常规
普外科危重患者术后护理常规
1、肠梗阻手术患者术后护理常规:
(1)平卧6小时,血压平稳后,改为半卧位,一利于引流和改善呼吸;
(2)保持各个引流管的在位通畅,并观察引流液的性质和记录引流量。
(3)开始进食时,宜少量多餐,观察进食后有无腹胀,腹痛,呕吐等症状;
(4)鼓励患者活动,以利于促进胃肠蠕动,防止术后肠粘连和肺部并发症;
2、胆道手术后护理常规:
(1)血压平稳后改为半卧位,以利于引流;
(2)禁食水,在这期间给与静脉输液对症治疗,以维持水电解质的平衡;
(3)可以进食后,首先是进流质饮食,以后逐渐改为低脂饮食,并注意病人进食后的反应;
(4)保持各个引流管的通畅在位,观察引流的性质与引流量Q
3、肝叶切除手术后的护理常规:
(1)密切观察患者的生命体征,给予持续吸氧3-5天;
(2)准确记录各个引流管的引流量及性质,尤其是尿量的变化,保持水电解质的平衡。
注意有无肝肾综合征发生,有无肝功能衰竭,肝昏迷的发生;
(3)可以进食后,逐步增加摄入量,给予高蛋白、高热量饮食,食欲不振或因腹胀不能进食者,可采用静脉高营养疗法;
(4)鼓励患者适当在床上早期活动,并静脉给予抗生素以预防肺部的并发症。
普外科危重病人护理常规(1)
倾听患者需求,给 予心理安慰与支持
鼓励患者积极参与 治疗,增强信心与
勇气
01
02
03
04
建立良好的护患关 系,增强患者信任
感
提供心理疏导,帮 助患者缓解焦虑、
恐惧等负面情绪
护理安全
预防感染措施
01
严格执行无菌操作规程, 防止交叉感染
02
加强手卫生,使用洗手液 或消毒液进行手部消毒
03
定期对病房进行清洁消毒, 保持病房清洁卫生
心率、呼吸、血氧饱和度等指标
入、呼吸机辅助呼吸等措施
03
04 维持循环功能:根据病情给予输液、
维持水电解质平衡:根据病情给予补
输血、升压药物等治疗措施
液、纠正电解质紊乱等治疗措施
05
06 预防感染:加强手卫生、消毒隔离等
营养支持:根据病情给予肠内或肠外
措施,预防感染发生
营养支持,保证病人营养需求
心理护理与支持
普外科危重病人护理常 规
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刀客特万
目录
01 护理评估 02 护理措施 03 护理安全
护理评估
病情评估
01
生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压等
02
意识状态:清醒、嗜睡、昏迷等
03
疼痛评估:疼痛程度、部位、性质等
04
营养状况:体重、饮食、营养支持等
05
心理状况:焦虑、抑郁、恐惧等
06
并发症评估:感染、出血、休克等
生命体征监测
体温监测:监测体温变 化,及时发现发热或低
体温
心率监测:监测心率变 化,及时发现心律失常
或心动过缓
普外科危重病人护理常规
普外科危宿疾人护理通例【1 】一.复合伤患者护理通例1.遇有复合伤患者,应敏捷处理危机患者性命的情形.如消除呼吸道异物,赐与心肺苏醒,并呼叫医务人员合营挽救.测量性命体征.不雅察腹部体征,神志,面色,瞳孔等变更.2.立刻赐与两条通道输液,作好术前预备工作,如留置胃管.导尿.备血交叉等.3.赐与高流量氧气吸入4—6升/分.4.对经由初步处理的病人请相干科室大夫会诊或急诊入手术室作术中会诊.5.嘱禁食,禁饮水.按医嘱赐与补液.止痛.沉着等药物,对于脑毁伤或呼吸功效不全者禁用吗啡.度冷丁.6.落实基本护理,预防并发症产生.二.急性重症胆囊炎(含壅塞性黄疸)护理通例1.绝对卧床歇息,周密不雅察性命体征变更,须要时行心电监护,每15—30分钟记载T.P.R.BP一次,发明病情变更实时通知大夫做好急救预备.2.休克者树立两条静脉通道加速液体输入,遵医嘱赐与抗炎补液护肝治疗,并履行休克护理通例.3.赐与氧气吸入.4.对症处理,高热者赐与物理或药物降温;诊断明白腹痛者赐与解痉止痛治疗;禁饮食.5.须要时行术前预备,紧迫入手术室行剖腹探查术.6.履行胆道体系护理通例.三.绞窄性肠梗阻护理通例1.亲密不雅察性命体征变更须要时行心电监护,每15—30分钟记载体温.脉搏.呼吸.血压一次,留意腹部体征及排便.吐逆情形.发明病情变更实时通知大夫做好急救预备.2.禁饮食.胃肠减压,留意吸出液的色彩.性质.量.3.赐与补液抗炎支撑治疗,保持水.电解质.酸碱均衡.4.氧气吸入.5.协助护送病人作腹透等相干检讨.留意途中安然呵护,并作好血生化检讨.6.行紧迫手术预备,护送入手术室.7.履行肠梗阻术前.术后护理通例.四.急腹症归并呼吸功效毁伤护理通例1.半卧位,保持呼吸通行,周密不雅察性命体征变更,须要时行心电监护,每15—30分钟测量记载T.P.R.BP.血氧饱和度一次,发明病情变更实时通知医师,做好急救预备.2.中断低流量氧气吸入.3.遵医嘱赐与抗炎补液治疗,性命体征稳固者掌握液速每分钟40—60滴.4.实时请相干科室会诊,须要时行气管插管,应用呼吸高兴剂.氨茶碱等药物时稀释慢推,不雅察有无副感化产生.5.不雅察腹部体征变更,须要时做术前预备.6.遵守通俗外科相干疾病护理通例进行护理.五.甲状腺危象护理通例1.对甲亢病人或继往有甲亢病史患者准时测量T.P.R.BP.术后可1—2小时测量记载一次;病情变更时赐与心电监护;每15—30分钟测量记载一次.2.地塞米松 10毫克及复方碘溶液5亳升分离参加10%葡萄糖500毫升中瓜代静脉滴入,须要时遵医嘱口服丙基硫氧嘧啶及沉着治疗等.3.赐与氧气吸入.4.赐与对症治疗,高热者予以物理降温如下降室温,温水擦浴,冰敷等;对吐逆腹泻患者做好响应护理,积极防治休克产生,焦躁者赐与床边护栏.5.依据甲亢术前.术后护理通例落实相干护理.6.做好基本护理,防止并发症产生.六.急性出血坏逝世性胰腺炎护理通例1.禁食,胃肠减压,补液治疗,须要时备血.做好术前预备.2.周密不雅察性命体征变更,行心电监护,每15—30分钟不雅察记载T.P.R.BP一次,留置导尿,记载24小时出入量或尿量.3.赐与半卧位,氧气吸入.4.协助做好血尿淀粉酶.血清脂肪酶.血肝肾功效.电解质.血糖及血气剖析.5.遵医嘱按时赐与克制腺体排泄药物治疗,实时履行各项处置医嘱.6.手术病人遵守急性胰腺炎术后通例进行护理.7.增强基本护理,预防并发症.七.创伤性休克护理通例1.取平卧位或仰卧中凹位.保暖.2.立刻树立静脉通道,备血.补液.输血治疗.作好术前预备.3.氧气吸入4—6升/分.4.心电监护,监测T.P.R.BP,动态不雅察血氧饱和度,留意神志瞳孔变更.5.术前预备,留置尿管.肌注术前针,护送入手术室.6.术后履行普外科相干疾病护理通例.八.虫蛇咬伤危宿疾人护理通例1.不雅察T.P.R.BP.尿量变更,须要时赐与心电监护,每15—30分钟测量记载性命体征一次,留意有无复视及皮肤粘膜等出血.2.遵医嘱赐与补液.抗炎.解毒.护肝.利尿等治疗,须要时赐与透析治疗.3.呼吸艰苦者赐与氧气吸入.4.遵医嘱内服外敷蛇药.5.协助大夫行清创术.6.增强基本护理,预防并发症.九.急腹症归并心脏病护理通例1.绝对卧床歇息,周密不雅察T.P.R.BP变更,须要时行心心电监护,每15—30分钟记载T.P.R.BP一次,不雅察腹部体征变更;预备急救药品器械;发明病情变更实时陈述大夫,合营挽救.2.遵医嘱赐与补液.抗炎治疗;严厉掌握滴速,性命体征安稳者,掌握40滴/分.3.中断低流量氧气吸入.4.实时请相干科室(心内科)会诊.遵医嘱准时应用降压药.洋地黄类或抗心律掉常药物等.静脉应用血管活性药物应留意调节药物滴速.5.遵守通俗外科相干疾病护理通例进行护理.。
普通外科专科护理常规
普通外科疾病护理常规【术前护理】1. 入院评估:全面评估患者身体、心理状况,了解患者的生活习惯、现病史、既往病史。
2.入院宣教:主管护士自我介绍及介绍病区环境、病房设施使用及“住院须知”相关内容,术前戒烟>2周。
3.完善术前各项检查:采血查血常规、肝肾功能、出凝血功能、感染四项等,留大小便标本,指导并协助病人进行专科检查以明确诊断。
4.术前宣教:用通俗易懂的语言解释疾病及手术治疗的必要性和重要性,介绍术前准备和术后注意要点,充分与病人沟通,建立良好的护患关系。
5.术前训练:训练卧位大小便;指导呼吸功能锻炼:深呼吸运动、有效咳嗽。
如缩唇呼吸训练等;根据术中体位进行体位练习,直到患者能坚持术中体位1~2h 以上;体位的改变:指导病人学习床上翻身、坐起、起床的方法。
术后体位的转移与配合。
6.备皮:重点是清洁手术野皮肤,剃除毛发。
嘱病人沐浴,更换手术衣裤。
7.胃肠道准备:①术前晚午夜后禁食,以免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
②肠道手术病人于术前2—3d清洁肠道,给缓泻剂和灌肠,并口服肠道抑菌药物,以预防术时粪便污染腹腔。
③胃肠道手术病人术前当日晨给予留置鼻胃管,必要时胃管灌洗以去除胃内残留物。
8. 促进休息和睡眠:①保障病人安静、舒适的休息环境。
②必要时,给予病人镇静、安眠药。
9.观察生命体征:手术前一日到术后第三日每日测四次,体温正常后每日测一次。
10.手术日晨的准备1)入手术室前:嘱患者排空大小便、取下活动假牙、手表及饰物,检查病人手腕带、手术区皮肤准备情况。
2)术前输液:根据手术部位选择患者输液肢体,建立静脉通道(留置22号直型留置针)。
根据患者情况、手术方式、手术台次计算术前输液量及输液速度。
避免短时间内输入大量液体致患者心肺功能负担加重,术前2~4h开始匀速补液。
3)带入物品:根据手术需要将X线片、CT、MRI、术中用药及病历等带入手术室。
【术后护理】1. 监测生命体征:每30分钟一次,连续四次正常后可停测,全麻术后监测至病人清醒为止。
普外科危重病人护理常规
普外科危重病人护理常规一、术前准备:1.了解病人的基本情况,包括病史、过敏史、手术史等。
2.安排必要的检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、胸部X线等。
3.评估病人的危险因素,如高龄、肥胖、糖尿病、高血压等,针对性地进行预防和干预。
4.嘱咐病人禁食禁水,并准备必要的洗肠、药物等。
二、围手术期护理:1.将病人安置于洁净、安静的病房中。
2.观察病人的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,随时监测和评估病情变化。
3.配合医生进行皮肤消毒和手术准备,确保手术区域无污染。
4.协助医生进行术前麻醉,保持病人的呼吸道通畅。
5.根据需要安置导尿管、静脉留置针等,保护生命体征的稳定和液体平衡。
6.记录麻醉、手术等重要信息,包括手术操作、药物使用等。
三、术后护理:1.督促病人进行术后的康复训练,如开展深呼吸、有效咳嗽、肢体活动等,预防并发症的发生。
2.监测术后病人的生命体征,如血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况。
3.配合医生进行伤口处理和换药,保持伤口清洁干燥,减少感染的发生。
4.给予病人适当的镇痛药和抗生素,并注意观察药物的副作用与药物相互作用。
5.鼓励病人逐渐恢复进食,但要根据病人的消化能力和术后需求进行适当的调整。
6.关注术后并发症的预防和早期识别,如深静脉血栓形成、呼吸道感染等,并及时采取相应的护理干预。
四、并发症预防:1.术后早期行肢体康复训练,促进患肢功能的恢复。
2.预防深静脉血栓形成,每2小时改变病人体位,嘱咐病人早期下床活动。
3.注意病人的呼吸道管理,及时疏通呼吸道,防止肺炎及吸入性损伤的发生。
4.配合医生及时处理并发症,如胸腔积液、腹腔感染等。
总结起来,普外科危重病人的护理常规是一个综合性的工作,护士需要全面了解病人的病情,进行术前准备和围手术期的护理,术后及时观察病情变化并进行相应的处理,预防并发症的发生。
同时,还要建立起与病人良好的沟通和信任关系,为病人提供温暖和关怀,使病人能够更好地度过困难时期,加速康复。
外科重症监护病人标准护理计划
外科重症监护病人标准护理计划
外科重症监护病人的标准护理计划包括以下几个方面:
1. 呼吸道管理:确保呼吸道通畅,保持病人的气道通畅和充分氧供。
包括定期吸痰、使用氧气或呼吸机支持等措施。
2. 血流动力学监测:监测病人的血压、脉搏等生命体征,以及心电图、血液气体分析等检查结果,早期发现和处理血流动力学异常。
3. 液体管理:根据病人的液体平衡情况和需要,进行适当的液体补充或排除。
如静脉输液、插胃管抽吸等。
4. 疼痛管理:根据病人的疼痛程度和需要,给予适当的镇痛药物,同时采取非药物性措施如热敷、按摩等。
5. 导尿和排便管理:监测尿量、尿质和排便情况,固定导尿管、定期清洁更换尿袋,避免尿路感染。
6. 皮肤护理:定期翻身,避免压疮的发生。
保持皮肤干燥、整洁,并定期换衣服床单等。
7. 预防感染:采取严格的洗手、消毒措施,控制医院感染的发生。
管理导尿管、血管置管等操作的卫生防护措施。
8. 营养支持:根据病人的需要,给予适当的营养支持,如通过静脉输液或胃肠喂养。
9. 情绪支持:给予病人适当的情绪支持和关心,帮助其减轻焦虑和压力。
同时与病人及家属进行有效沟通,提供必要的指导和教育。
10. 定期评估和记录:对病人的生命体征、治疗效果进行定期评估和记录,以便及时调整护理措施和治疗方案。
以上是外科重症监护病人标准护理计划的基本内容,具体操作还需要根据病情和医嘱进行调整和执行。
普外科危重病人护理常规
普外科危重病人护理常规病人观察是普外科危重病人护理的重要环节之一,主要包括病人体温、脉搏、呼吸等生命体征的观察。
病情稳定时,一般每4小时进行一次观察,病情不稳定时,应缩短观察的时间间隔。
观察内容包括体温的升降情况、脉搏的频率、节律和强弱、呼吸的频率和深浅、意识状态的变化等。
护理用具准备包括准备与抢救、治疗有关的各种器械和设备,如各种规格的导尿管、胃管、鼻饲管、氧气面罩、氧气瓶等。
护理用具使用前要进行消毒,使用后要及时清洗和消毒,做到安全卫生。
病人的心理支持是普外科危重病人护理的另一个重要环节,病人在住院期间往往感到痛苦、恐惧和无助。
护士需要给予病人安全感和温暖感,积极开展心理疏导工作,了解和关注他们的需求,帮助他们调整情绪,增强信心,从而促进康复。
协助病人进行康复训练是普外科危重病人护理的重要任务之一、护理人员应按照医生的指示,帮助病人进行各种康复训练,如被动运动、主动肢体运动、呼吸锻炼等。
此外,护理人员还要积极参与到病人的日常生活中,鼓励病人进行活动,争取早日康复。
为了做好普外科危重病人的护理工作,护士还需要具备一定的护理常识和技能。
首先,护士要熟悉普外科危重病人的常见病情和治疗方法,了解并能正确使用各类护理设备和仪器。
其次,护士要具有观察和判断病情变化的能力,能够及时发现和处理病情的变化,减少并发症的发生。
另外,护士还要具备良好的沟通能力,与病人和家属建立良好的沟通关系,有效的开展护理工作。
综上所述,普外科危重病人护理常规包括病人观察、护理用具准备、病人的心理支持和协助病人进行康复训练等方面。
护士在进行护理工作时,需要熟悉相关的护理常识和技能,做好病情观察和判断,并积极与病人和家属进行沟通,为病人提供安全、优质的护理服务。
危重患者护理知识
对于危重患者的护理,需要特别注意以下几个方面:
1.观察和记录:密切观察患者的生命体征,如体温、心率、呼吸、血压等,并做好记录。
观察患者的意识状态,注意是否有昏迷、抽搐等症状。
同时观察患者的面色、四肢温度等,以判断病情的严重程度。
2.保持呼吸道通畅:及时清除患者呼吸道内的痰液、分泌物等,保持呼吸道通畅。
对于呼吸困难的患者,可以给予氧气吸入。
3.保持皮肤清洁干燥:定期给患者擦拭身体,保持皮肤清洁干燥。
对于长时间卧床的患者,要定期翻身,避免压疮的发生。
4.维持营养和水分:危重患者往往无法正常进食,需要给予鼻饲、静脉输液等途径来补充营养和水分。
5.预防感染:对于危重患者,要特别注意预防感染,保持环境清洁卫生,对患者的口腔、呼吸道、泌尿道等进行定期清洁护理。
6.心理护理:危重患者可能会因为病情严重而感到恐惧、焦虑等不良情绪,护理人员要给予适当的心理护理,鼓励患者积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
总之,对于危重患者的护理需要全面细致的关注和照顾,以促进患者的康复和舒适度。
外科重症监护病人标准护理工作计划
外科重症监护病人标准护理工作计划外科重症监护病人标准护理工作计划可以包括以下内容:1. 了解病人病史和当前病情:- 查阅病人的病历和医嘱,了解病人的基本情况、疾病诊断、手术情况等。
- 观察病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时记录并反馈给医生。
2. 实施有效的呼吸管理:- 监测病人的呼吸频率和氧饱和度,及时发现异常情况。
- 协助医生或呼吸治疗师进行气管插管或呼吸机辅助通气。
- 定期翻身和促进痰液排出,预防并处理肺部感染。
3. 管理病人的循环系统:- 监测病人的心率、血压和心电图情况,及时发现心率不齐、心律失常等变化。
- 处理液体通道和输血,维持病人的血容量和液体平衡。
- 监测中心静脉压和动脉血氧饱和度,及时调整血管活性药物的使用。
4. 管理病人的神经系统:- 定期评估病人的神经状态,包括意识级别、瞳孔反应、运动功能等。
- 预防并处理脑卒中、脑缺血等并发症。
- 给予镇静和镇痛药物,控制病人的疼痛和焦虑。
5. 预防并处理感染:- 提供无菌环境,定期更换并处理导尿管、留置导管等引流管。
- 按照感染控制和手卫生规范操作,预防交叉感染。
- 及时抗生素预防和治疗,控制感染的扩散和恶化。
6. 提供心理支持和康复护理:- 与病人及家属进行沟通,解答疑惑和提供支持。
- 鼓励病人进行康复训练,帮助恢复功能。
- 进行病房环境的营造,提供舒适和安全感。
7. 定期评估工作效果:- 按照病人的情况和医生的要求,进行定期评估和记录。
- 参与护理病例讨论,提出改进和优化护理方案的建议。
以上是外科重症监护病人标准护理工作计划的一些建议内容,具体工作计划还需要根据具体的病人情况和医疗团队的要求来制定。
普外科危重病人护理常规
普中科危沉病人照顾护士惯例之阳早格格创做一、复合伤患者照顾护士惯例1、逢有复合伤患者,应赶快处理危慢患者死命的情况.如扫除呼吸讲同物,赋予心肺复苏,并呼喊医务人员共共抢救.丈量死命体征.瞅察背部体征,神志,里色,瞳孔等变更.2、坐时赋予二条通讲输液,做佳术前准备处事,如留置胃管、导尿、备血接叉等.3、赋予下流量氧气吸进4—6降/分.4、对付通过收端处理的病人请相闭科室医死会诊或者慢诊进脚术室做术中会诊.5、嘱禁食,禁饮火.按医嘱赋予补液、止痛、镇定等药物,对付于脑益伤或者呼吸功能没有齐者禁用吗啡、度热丁.6、降真前提照顾护士,防止并收症爆收.二、慢性沉症胆囊炎(含阻塞性黄疸)照顾护士惯例1、千万于卧床戚息,周到瞅察死命体征变更,需要时止心电监护,每15—30分钟记录T、P、R、BP一次,创造病情变更即时报告医死干佳慢救准备.2、戚克者修坐二条静脉通讲加快液体输进,遵医嘱赋予抗炎补液护肝治疗,并真止戚克照顾护士惯例.3、赋予氧气吸进.4、对付症处理,下热者赋予物理或者药物降温;诊疗精确背痛者赋予解痉止痛治疗;禁饮食.5、需要时止术前准备,慢迫进脚术室止剖背探查术.6、真止胆讲系统照顾护士惯例.三、绞窄性肠梗阻照顾护士惯例1、稀切瞅察死命体征变更需要时止心电监护,每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次,注意背部体征及排便、呕吐情况.创造病情变更即时报告医死干佳慢救准备.2、禁饮食、胃肠减压,注意吸出液的颜色、本量、量.3、赋予补液抗炎收援治疗,保护火、电解量、酸碱仄稳.4、氧气吸进.5、协帮护收病人做背透等相闭查看.注意途中仄安呵护,并做佳血死化查看.6、止慢迫脚术准备,护收进脚术室.7、真止肠梗阻术前、术后照顾护士惯例.四、慢背症合并呼吸功能益伤照顾护士惯例1、半卧位,脆持呼吸通畅,周到瞅察死命体征变更,需要时止心电监护,每15—30分钟丈量记录T、P、R、BP、血氧鼓战度一次,创造病情变更即时报告医师,干佳慢救准备.2、持绝矮流量氧气吸进.3、遵医嘱赋予抗炎补液治疗,死命体征宁静者统造液速每分钟40—60滴.4、即时请相闭科室会诊,需要时止气管插管,使用呼吸镇静剂、氨茶碱等药物时稀释缓推,瞅察有无副效率爆收.5、瞅察背部体征变更,需要时干术前准备.6、遵照一般中科相闭徐病照顾护士惯例举止照顾护士.五、甲状腺危象照顾护士惯例1、对付甲卑病人或者继往有甲卑病史患者定时丈量T、P、R、BP.术后可1—2小时丈量记录一次;病情变更时赋予心电监护;每15—30分钟丈量记录一次.2、天塞米紧 10毫克及复圆碘溶液5亳降分别加进10%葡萄糖500毫降中接替静脉滴进,需要时遵医嘱心服丙基硫氧嘧啶及镇定治疗等.3、赋予氧气吸进.4、赋予对付症治疗,下热者给予物理降温如降矮室温,温火揩浴,冰敷等;对付呕吐背泻患者干佳相映照顾护士,主动防治戚克爆收,慢躁者赋予床边护栏.5、根据甲卑术前、术后照顾护士惯例降真相闭照顾护士.6、干佳前提照顾护士,防止并收症爆收.六、慢性出血坏死性胰腺炎照顾护士惯例1、禁食,胃肠减压,补液治疗,需要时备血、干佳术前准备.2、周到瞅察死命体征变更,止心电监护,每15—30分钟瞅察记录T、P、R、BP一次,留置导尿,记录24小时出进量或者尿量.3、赋予半卧位,氧气吸进.4、协帮干佳血尿淀粉酶、血浑脂肪酶、血肝肾功能、电解量、血糖及血气分解.5、遵医嘱准时赋予压造腺体分泌药物治疗,即时真止各项处置医嘱.6、脚术病人遵照慢性胰腺炎术后惯例举止照顾护士.7、加强前提照顾护士,防止并收症.七、创伤性戚克照顾护士惯例1、与仄卧位或者俯卧中凸位、保温.2、坐时修坐静脉通讲,备血、补液、输血治疗.做佳术前准备.3、氧气吸进4—6降/分.4、心电监护,监测T、P、R、BP,动向瞅察血氧鼓战度,注意神志瞳孔变更.5、术前准备,留置尿管、肌注术前针,护收进脚术室.6、术后真止普中科相闭徐病照顾护士惯例.八、虫蛇咬伤危沉病人照顾护士惯例1、瞅察T、P、R、BP、尿量变更,需要时赋予心电监护,每15—30分钟丈量记录死命体征一次,注意有无复视及皮肤粘膜等出血.2、遵医嘱赋予补液、抗炎、解毒、护肝、利尿等治疗,需要时赋予透析治疗.3、呼吸艰易者赋予氧气吸进.4、遵医嘱内服中敷蛇药.5、协帮医死止浑创术.6、加强前提照顾护士,防止并收症.九、慢背症合并心净病照顾护士惯例1、千万于卧床戚息,周到瞅察T、P、R、BP变更,需要时止心心电监护,每15—30分钟记录T、P、R、BP一次,瞅察背部体征变更;准备慢救药品器械;创造病情变更即时报告医死,协共抢救.2、遵医嘱赋予补液、抗炎治疗;庄重统造滴速,死命体征稳固者,统造40滴/分.3、持绝矮流量氧气吸进.4、即时请相闭科室(心内科)会诊.遵医嘱准时使用降压药、洋天黄类或者抗心律得常药物等.静脉使用血管活性药物应注意安排药物滴速.5、遵照一般中科相闭徐病照顾护士惯例举止照顾护士.。
普外科护理常规内容
普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容:
1. 伤口护理那可是重中之重啊!就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说,手术完的伤口千万不能沾水,否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液,难道你想等出问题了才发现呀!
2. 饮食方面也不能马虎呀!不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术,别一下子就大鱼大肉的,得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门,得循序渐进呀,这道理多简单!
3. 疼痛管理可得重视哟!不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害,那得赶紧跟护士说呀,难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼,能一直不管不顾吗?
4. 活动也有讲究的呢!不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走,促进恢复,难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器,长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦!各种管子都要看好呀。
打个比方,如果引流管不通畅了,那多危险呀。
就像水管堵住了,水不就流不出来了嘛!
6. 心理关怀也是很关键的呀!病人心情低落的时候,我们得多多鼓励呀。
想想看,如果一个人整天闷闷不乐的,能好得快吗?难道你不想让他们开开心心的康复吗?
7. 体温监测不能忘呀!体温要是异常升高,那可得警惕了呀。
这就像警报器响了,你能不当回事吗?一定要及时处理呀!
8. 皮肤护理也很重要嘞!要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子,那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀!
我的观点结论就是:普外科护理常规内容每一项都至关重要,必须认真对待,才能让病人更好更快地康复呀!。
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普外科危重病人护理常规
一、复合伤患者护理常规
1、遇有复合伤患者,应迅速处理危急患者生命得情况。
如清除呼吸道异物,给予心肺复苏,并呼叫医务人员共同抢救。
测量生命体征。
观察腹部体征,神志,面色,瞳孔等变化。
2、立即给予两条通道输液,作好术前准备工作,如留置胃管、导尿、备血交叉等。
3、给予高流量氧气吸入4—6升/分、
4、对经过初步处理得病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。
5、嘱禁食,禁饮水。
按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物,对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用不啡、度冷丁。
6、落实基础护理,预防并发症发生、
二、急性重症胆囊炎(含阻塞性黄疸)护理常规
1、绝对卧床休息,严密观察生命体征变化,必要时行心电监护,每15—30分钟记录T、P、R、BP一次,发现病情变化及时通知医生做好急救准备、
2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入,遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗,并执行休克护理常规。
3、给予氧气吸入。
4、对症处理,高热者给予物理或药物降温;诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗;禁饮食、
5、必要时行术前准备,紧急入手术室行剖腹探查术。
6、执行胆道系统护理常规。
三、绞窄性肠梗阻护理常规
1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护,每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次,注意腹部体征及排便、呕吐情况、发现病情变化及时通知医生做好急救准备。
2、禁饮食、胃肠减压,注意吸出液得颜色、性质、量。
3、给予补液抗炎支持治疗,维持水、电解质、酸碱平衡。
4、氧气吸入、
5、协助护送病人作腹透等相关检查、注意途中安全保护,并作好血生化检查。
6、行紧急手术准备,护送入手术室。
7、执行肠梗阻术前、术后护理常规。
四、急腹症合并呼吸功能损伤护理常规
1、半卧位,保持呼吸通畅,严密观察生命体征变化,必要时行心电监护,每15—30分钟测量记录T、P、R、BP、血氧饱与度一次,发现病情变化及时通知医师,做好急救准备。
2、持续低流量氧气吸入、
3、遵医嘱给予抗炎补液治疗,生命体征稳定者控制液速每分钟40—60滴。
4、及时请相关科室会诊,必要时行气管插管,使用呼吸兴奋剂、氨茶碱等药物时稀释慢推,观察有无副作用发生、
5、观察腹部体征变化,必要时做术前准备。
6、遵照普通外科相关疾病护理常规进行护理。
五、甲状腺危象护理常规
1、对甲亢病人或继往有甲亢病史患者定时测量T、P、R、BP。
术后可1—2小时测量记录一次;病情变化时给予心电监护;每15—30分钟测量记录一次。
2、地塞米松 10毫克及复方碘溶液5亳升分别加入10%葡萄糖500毫升中交替静脉滴入,必要时遵医嘱口服丙基硫氧嘧啶及镇静治疗等、3、给予氧气吸入。
4、给予对症治疗,高热者予以物理降温如降低室温,温水擦浴,冰敷等;对呕吐腹泻患者做好相应护理,积极防治休克发生,烦躁者给予床边护栏、
5、根据甲亢术前、术后护理常规落实相关护理。
6、做好基础护理,防止并发症发生、
六、急性出血坏死性胰腺炎护理常规
1、禁食,胃肠减压,补液治疗,必要时备血、做好术前准备、
2、严密观察生命体征变化,行心电监护,每15—30分钟观察记录T、P、R、BP一次,留置导尿,记录24小时出入量或尿量、
3、给予半卧位,氧气吸入。
4、协助做好血尿淀粉酶、血清脂肪酶、血肝肾功能、电解质、血糖及血气分析。
5、遵医嘱按时给予抑制腺体分泌药物治疗,及时执行各项处置医嘱。
6、手术病人遵照急性胰腺炎术后常规进行护理。
7、加强基础护理,预防并发症、
七、创伤性休克护理常规
1、取平卧位或仰卧中凹位、保暖。
2、立即建立静脉通道,备血、补液、输血治疗。
作好术前准备。
3、氧气吸入4-6升/分、
4、心电监护,监测T、P、R、BP,动态观察血氧饱与度,注意神志瞳孔变化、
5、术前准备,留置尿管、肌注术前针,护送入手术室。
6、术后执行普外科相关疾病护理常规。
八、虫蛇咬伤危重病人护理常规
1、观察T、P、R、BP、尿量变化,必要时给予心电监护,每15—30分钟测量记录生命体征一次,注意有无复视及皮肤粘膜等出血。
2、遵医嘱给予补液、抗炎、解毒、护肝、利尿等治疗,必要时给予透析治疗。
3、呼吸困难者给予氧气吸入、
4、遵医嘱内服外敷蛇药。
5、协助医生行清创术。
6、加强基础护理,预防并发症、
九、急腹症合并心脏病护理常规
1、绝对卧床休息,严密观察T、P、R、BP变化,必要时行心心电监护,每15-30分钟记录T、P、R、BP一次,观察腹部体征变化;准备急救药品器械;发现病情变化及时报告医生,配合抢救。
2、遵医嘱给予补液、抗炎治疗;严格控制滴速,生命体征平稳者,控制40滴/分。
3、持续低流量氧气吸入、
4、及时请相关科室(心内科)会诊。
遵医嘱准时使用降压药、洋地黄类或抗心律失常药物等。
静脉使用血管活性药物应注意调节药物滴速。
5、遵照普通外科相关疾病护理常规进行护理、。