护士分层管理制度

护士分层管理制度

总医院《护字2012》2号1月修订

根据工作能力，技术水平，工作年限和学历，我院将护士分为3个层级进行业务管理

一、护理人员层级结构

二级护理人员高级责护（责任组长）

↑

一级护理人员责任护士

↑

辅助护士

二、任职条件

（1）、二级护士：

1、学历：大专以上

2、工作年限：10年以上，

3、职称：主管护师以上职称，有带教经历2-3年，

4、知识技能：熟悉掌握护理专业基础理论与专科理论，熟悉本

专科疑难重症病例护理理论，护理技能，能独立完成危重症病人

抢救任务，能指导下级护理人员，解决本科护理工作中常见问题，

有带教能力，能独立准确评估判断和处理本专业护理问题，能根

据病人情况制定护理计划，并组织实施。能组织本科室疑难问题会

诊和讨论，并能参加院内会诊和讨论

（2）、一级护士：

1、学历：大专以上

2、工作年限：3年以上

3、职称：护士以上职称

4、知识技能：熟练掌握护理专业基础理论、专科理论，熟悉本专

科疑难重症护理诊断，护理技能，能完成本专业重症病人护理和

抢救。

（3）、辅助护士：

1、学历：中专以上

2、工作年限：毕业1-3年，

3、职称：护士

4、知识技能：熟悉掌握基础理论知识，技术操作，能协助完成危

重症抢救，配合医生进行处理病人，参加科室倒夜班。

三、职责

（1）、二级职责：

1、每天对手术病人，老年病人及大手术三天以内病人进行查房。

2、负责并指导下级护士对急危重病人、老年病人的护理，完成

管辖病人全部护理工作，对自己不能解决的问题与护士长沟通

3、病人护理评估、护理计划的制订、修改、实施、护理效果评

价，和健康教育落实。

4、参与病房管理工作，监督执行护理规章制度，对规章制度修订

提出建议。

5、在工作允许条件参加科主任医疗查房和科内会诊，疑难病例死

亡讨论，

6、组织科内教学查房和科研工作。

7、与护士长一同完成科室内护理人员技术培训和考核工作

8、高级责护有权行使初级责护职责。

9、与相关团队有效沟通协调

10、掌握本专科护理发展新动态、引进新项目、新技术，制订新开

展项目的护理常规，新开展手术护理常规，是专科带头人（2）、一级职责：

1、对所负责病人，进行护理评估，落实护理计划，评价护理效果，

进行健康宣教及出院指导，以及向上级护士汇报，服从上级护

士指导。

2、执行出院医嘱落实，负责护理记录书写。

3、负责所管辖患者病室环境，陪护管理。

4、负责所管患者基础护理，监督清洁员工作。

5、参加病房管理，教学管理，健康教育内容制订，术后康复指

导。

6、主动学习新业务，新技术，协助护士长开展新的护理项目。（3）、辅助护士:参与病房倒夜班、治疗室、换药室、办公室等工作。四、考核标准

（1）二级护士考核标准、

1、每月完成4次查房，并在查房中发现问题，解决问题

2、按计划完成培训，完成教学查房一次。

3、重患护理到位，患者满意。

4、根据患者情况组织护理会诊和重患讨论

5、每月进行质量检查，并解决疑难问题，并提出整改措

施

6、掌握所负责患者的姓名、床号、性别、年龄、主管医

师、主要病情、治疗措施、辅助检查阳性结果、主要

护理问题及护理措施，病情变化的观察重点

7、患者知道自己责任护士，对护士服务满意

8、所负责患者没有并发症发生

9、病房清洁，空气清新，床单位整洁，规范

10、病人掌握90%的宣教内容

（2）一级护士考核标准

1、掌握所负责患者的姓名、床号、性别、年龄管医

师、主要病情、治疗措施、辅助检查阳性结果、主要

护理问题及护理措施，病情变化的观察重点

2、患者知道自己责任护士，对护士服务满意

3、所负责患者没有并发症发生

4、病房清洁，空气清新，床单位整洁，规范

5、病人三短七洁

6、病人能掌握80%的宣教内容

（3）辅助护士考核标准

参照所工作的相关内容考核

五、三级护理查房制度

1、在护理活动中履行三级护士负责制，逐级负责，主要体现在查房、急

症、重症、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理

2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士指导，上级护士有责

任查问下级护士的工作