小儿川崎病怎样护理？

小儿川崎病怎样护理？

川崎病又名黏膜皮肤淋巴结综合征，在儿科疾病属于临床常见症，其发病率

会随着时间的延长而不断提高。由于该疾病是以年龄未超过5岁的小儿为发病群体，其症状能严重影响小儿机体健康。由于发病后小儿常因不适而出现哭闹情绪，为能缓解小儿病情，及早开展合理有效的护理干预非常重要。现就对小儿川崎病

如何护理做介绍如下。

小儿川崎病病因

对于川崎病，虽然目前临床尚不明确疾病发生原因，但流行病学资料显示，

其病症的发生和支原体感染和葡萄球菌、丙酸杆菌和链球菌等因素相关，但均未

得到证实。

流行病学调查发现，曾有家庭发病情况，临床上许多表现均与急性感染相似，说明存在病原体。发病人群以男性小儿居多，发病率最高的国家当属日本；由于

至今未将直接将引发病症发生的病原体找出，所以无法完全确立感染这一说法。

链球菌在所有病原菌中最受关注，然而直至现在也未从患儿体内将链球菌分离出来。

小儿川崎病临床表现

一般情况下，川崎病发作最初表现是高热，体温不低于38℃，热程时间不低

于5天，通常是1至2周，有的患儿退热一两天后又出现体温增高情况，热程最

长时间能够达到3至4周，虽然退热药的应用能短期能使患儿体温下降，但针对

热程时间较长的患儿，用药疗效不佳。发热数日后掌跖面痛且有红肿情况，躯干

部有斑丘疹，且大小不一，无特殊形态。针对此情况，如果不加以控制，斑丘疹

则会向患者四肢和面部发展，不痒，无结痂与疱疹。两侧眼结膜在发热数日后有

充血情况出现，球结膜尤重，只有部分患儿会出现化脓性结膜炎情况；用裂隙灯

能将前红膜睫状体炎查出。唇面会出现皸裂、干燥及红肿等情况，甚至会发生出

血情况；舌常呈杨梅舌，虽然口腔黏膜有充血情况，但未有溃疡情况出现。

小儿川崎病护理干预

（1）发热针对性护理：通常患川崎病的小儿多伴有发热症状，持续性发热

是其主要表现，应遵照医嘱应用退热药物降温治疗，包括安乃近、布洛芬等，同

时开展物理降温等方法，能对高热病的发展及发生起到预防作用。

（2）皮肤粘膜护理：应结合患者具体情况，对口腔护理方案予以制定。患

儿口腔黏膜均伴有一定程度充血情况，严重者还会有糜烂情况出现。对此需要实

施生理盐水消毒。消毒时尽量做到动作轻柔，2次/天，避免黏膜受损情况发生。

根据护理需求，尽量降低感染情况发生，对皮肤清洁保护工作开展予以加强，叮

嘱宝妈宝爸让小儿勤洗手，应用温水对小儿肛门、皮肤和手等进行清理。应用毛

巾擦拭，衣物选择尽量以绵柔衣裤为首选。若患儿伴有出汗严重情况，则应马上

更换衣物。为患儿提供温馨舒适的环境，传单被褥定期更换。在疾病恢复期阶段，叮嘱小儿家长禁止撕拉处理，尽量做到让其自然脱落，避免二次感染情况出现。

（3）心理护理：部分宝妈宝爸缺乏对川崎病的认知，因此容易出现复兴心态，如紧张、焦虑等。患儿也会因病症影响而出现烦躁等情况。针对此情况，护

理人员应开展有效的护理方式与护理状态，进行护理干预配合。用通俗易懂的语

言向宝妈宝爸介绍川崎病相关知识，疾病治疗方法和注意事项，鼓励宝妈宝爸和

小儿对治疗工作开展积极配合，不但有助于护理有效性的提升，而且对改善患儿

病情，加快机体恢复具有重要作用。另外，对宝妈宝爸提出的问题与需求予以全

面掌握并解答，时常安抚和鼓励患儿，有助于患儿哭闹表现的改善，拉近和患儿

间距离，从而提高治疗配合度。

（4）眼部护理：结合小儿眼部充血情况，对小儿眼部肿胀问题予以马上处理，建议宝妈宝爸应用金霉素软膏，防止强光刺激，禁止用手揉，避免滋生细菌

感染眼睛。

（5）用药护理：丙种球蛋白的实施，能使患儿发病后冲击性提升，冠状动

脉瘤发生率水平下降。丙种球蛋白溶于血液，易导致感染情况发生。因此，在应

用前应将相关检查分析工作做好，开启后马上应用，输液操作的开展应在无菌状

态下进行。应用前后用生理盐水冲管，对丙种球蛋白注射速率加以注意，同时还

要对穿刺管具体情况加以注意，防止有渗出情况发生。对小儿进行滴注治疗，当

滴注15分钟后若有不良反应情况出现，应马上终止；如果未有不良问题发生，

建议将滴速逐渐提高。应用阿司匹林环氧酶抑制剂配合干预，有助于抗血栓与抗

炎效果的提升。护理期间，尽量防止会呼吸效率不足、呼吸障碍等问题。同时对

患儿服用情况和大便颜色等情况进行密切观察。

（6）并发症护理：若患儿病情为急性，则建议卧床休息，遵照医嘱将相关

护理配合工作做好，同时还要对患儿生命体征情况进行密切观察，包括心音变化、心率变化等。一旦有异常情况出现，因马上告知医师，并将心电检查与超声检查

工作做好。此外，还要对患儿是否伴有头晕和胸闷、乏力和呼吸困难等症状表现

进行观察，并对患儿是否伴有心肌梗死情况进行分析。一旦患儿出现血压降低、

障碍和四肢冰冷等情况，应马上告知医师，对应对措施予以制定。

（7）饮食护理：通过询问宝妈宝爸，对患儿饮食情况予以全面掌握，必要

时做到营养搭配均衡，防止出现摄入不足或过量等情况。叮嘱宝妈宝爸禁止让患

儿食用辛辣食物，饮食尽量以清淡为主，少食多餐。