皮试配制操作规程

皮试配制操作规程

一、青霉素类

按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。

青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试（供选用的试液浓度为300µg/ml 或按说明书规定）。

青霉素G钠皮试液的配制方法如下：

规格：80万单位

配制方法：取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含青霉素钠500单位）；将0.1ml 注入皮。

规格：160万单位

配制方法：取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含青霉素钠500单位）；将0.1ml 注入皮。

其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下：

1、注射用氨苄青霉素钠

（1）规格：0.5g （即50万µg）

配制方法：取0.5 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.3ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含氨苄青霉素钠300µg）；将0.1ml 注入皮。

（2）规格：1.0g（即100万µg）

配制方法：取1.0 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含氨苄青霉素钠300µg）；将0.1ml 注入皮。

2、注射用苯唑西林钠

规格：0.5g （即50万µg）

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

3、注射用哌拉西林（氧哌嗪青霉素）

（1）规格：0.5g （即50万µg）

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

（2）规格：1.0g （即100万µg）

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

4、注射用长效西林（苄星青霉素）

（1）规格：30万单位

配制方法：取注射用长效西林30万单位加生理盐水至3ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.5ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含长效西林500单位）；将0.1ml 注入皮。

（2）规格：60万单位

配制方法：取注射用长效西林60万单位加生理盐水至6ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml（；取稀释液0.5ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含长效西林500单位）；将0.1ml 注入皮。

（3）规格：120万单位

配制方法：取注射用长效西林120万单位加生理盐水至6ml 溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含长效西林500单位）；将0.1ml 注入皮。

5、注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠

（1）规格：1.125 g （含哌拉西林钠1.0g ，他唑巴坦钠0.125 g）；

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

（2）规格：2.25g（含哌拉西林钠2.0g ，他唑巴坦钠0.25 g）。

配制方法：取2.25 g注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠加生理盐水至10ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水至1ml；取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含哌拉西林钠300µg）；将0.1ml注入皮。

6、注射用美洛西林钠/舒巴坦钠

（1）规格：1.25g（美洛西林1.0g，舒巴坦0.25g）；

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

（2）规格：2.5 g（美洛西林2.0g，舒巴坦0.5g）。\

配制方法：同注射用注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠2.5g的配制方法。

7、阿莫西林钠/舒巴坦钠

（1）规格：0.75g（阿莫西林钠0.5g，舒巴坦钠0.25g）

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

（2）规格：1.5g（阿莫西林钠1.0g，舒巴坦钠0.5g）

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

8、注射用阿洛西林钠

规格：1.0g

配制方法：同注射用氨苄青霉素钠1.0g的配制方法。

9、注射用替卡西林钠/克拉维酸钾

规格：3.2g（替卡西林钠3.0g/克拉维酸钾0.2g）

配制方法：取3.2g特美汀加生理盐水至10ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含替卡西林钠300µg）；将0.1ml注入皮。

10、口服类青霉素类

青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。青霉素皮试结果的判定

阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。

阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1ml，或周围出现伪足、有痒感。严重时出现过敏性休克。

二、头孢菌素类

（一）、产品说明书中规定用前皮试的，应参照执行。

（二）、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。（有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。）

（三）、皮试液参考浓度300µg/ml。皮试结果的判定同青霉素。

说明书规定做皮试的品种及其皮试液的配制方法如下：

1、头孢噻肟钠（中诺立克）

规格：3.0g

配制方法：同特美汀3.2g的配制方法。

2、头孢噻吩钠（德天欣）