缪 刺课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《灵枢.终始第九》凡刺之法,必察其形气,形 肉未脱,少气而脉又践,躁厥者,必为缪刺之, 散气可收,聚气可布。
学习交流PPT
2
《灵枢.官针第七》：巨刺者,左取右,右取左。 其中第一段承接上下文理解,言缪刺法治疗原 则;第二段言明形气,形肉未脱,少气而脉又践, 躁厥者,这种情况下,应缪刺之。
《素问.调经论》:身形有痛,九候莫病,则缪 刺之,痛在于左,而右脉病者,则巨刺之。
流
枢》中“热病”、“厥病”、“杂病”等篇中的 缪刺内容，予以整理、归纳、充实，写成
了“缪刺论”，这是专门论述缪刺的文献。
学习交流PPT
1
• 《针灸大成》指出:巨刺者,刺经脉也,痛在 左而右脉病者,则巨刺之,左痛刺右,右痛刺左 ,刺经脉也。
《素问.汤液醪醴论》:平治于权衡，去郁陈挫, 微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。
学习交流PPT
12
• 后世医家多沿袭王冰注解，然亦有对此不同看法，刘瑞华 认为，该处主要是指（趾）端的络脉，其次是耳，因为耳 为络脉末端部位之一，很多络脉都入于耳。卓廉士认为， 施行缪刺应多取四肢末端或靠近末端的腧穴，这包含了井 穴而不单单是井穴。此外，《素问·缪刺论》亦有记载缪刺 放血疗法，“邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时发时 止，视其病，缪刺之手足爪甲上，视其脉，出其血”；《灵 枢·终始篇》云：“久病者，邪气入深，必先调其左右，去 其血脉，刺道毕矣”。对于缪刺刺法的看法，吾师认为临床 上可选取与疼痛（病变）部位左右或（及）上下相对应的 部位（不一定是经穴）浅刺之，并采取与局部放火针放血 疗法相结合，正如《缪刺论》曰：“凡刺之数，先视其经脉， 切而循之，审其虚实而调之，有痛而经不病者缪刺之，因 视其皮部有血络者尽取之，此缪刺之数也。”。
学习交流PPT
6
●针刺方法
虽巨刺、缪刺均为左取右、右取左，交叉而刺， 但巨刺者刺其经，缪刺者刺其络。 因其经深而络 浅，故巨刺乃深刺、重刺刺其经；缪刺乃浅刺、 轻刺刺其络。 巨刺刺经是调气，缪刺刺络则理血。 故巨刺的针具是毫针，所刺的部位，包括全身躯 干和四肢的经穴。 而缪刺法多用锋针（三棱针）， 多取有关络脉在四肢之指（趾）端爪甲上。 其次 是耳的部位，因很多络脉都入于耳。
学习交流PPT
11
●选穴
• 《素问·缪刺论》中介绍邪客六经之证之刺法后均 标注：“左取右，右取左”；《灵枢·官针》指出： “巨刺者，左取右，右取左”。巨刺刺经，可选用十 四经脉穴位，病情较深，刺法上选用重刺、深刺； 缪刺针对病情较浅的疼痛疾病，需浅刺、轻刺。 而对于缪刺法部位的选取，王冰注《素问·缪刺论》 中的选穴多为井穴，如“邪客于手少阳之络……刺 手中指次指爪甲上……。邪客于足厥阴……刺足大 指爪甲上，与肉交者……。”
学习交流PPT
4
● 发病原因
《素问·缪刺论》有对缪刺相应病证的病因论述： “夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入 舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去， 入舍于经脉，内连于五脏，散于肠胃，阴阳俱感， 五脏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。 如此，则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络， 留而不去，闭其经焉。 不得入于经，流溢于大络， 而生奇病也。”缪次相应病证的病因主要是邪气客 于皮毛，流注于络脉，导致络脉闭塞不通，“而生 奇病”。
学习交流PPT
9
• 《灵枢·经脉》指出:“诸刺络脉者,必刺 其结上,盛血者,虽无结,急取之,以泻其邪 而出其血,留之发为痹也。”提出了各种 刺络方法必须遵循的总体原则,就是一 定以出血为手段来排泻病邪治疗疾病。 缪刺法作为刺络法,也一定不能例外,也 是以出血为手段排泻病邪的治法,因此 缪刺就应该是一种“左刺右、右刺左”的 放血方法。而其特点就在于放血。
《素问·缪刺论》对巨刺相应病证的病因也有论
述：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有
移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺
之，必中其经，非络脉也。”巨刺适用于邪气入于
经脉，导致邪气所在的一侧发生病变，而对侧相
应部位脉象出现异常的病证。
学习交流PPT
5
●发病部位
《素问·缪刺论》：“邪客于经……必巨刺之”，“络病 者……故命曰缪刺”。 即巨刺适用于邪从外受，病 情深重，用于经病。 缪刺适用于邪从外受、病情 轻浅、或病变多在皮腠的络病。
学习交流PPT
10
• 再根据颜师古注“缪”为“绞”,在《辞海》中查“绞” 的含义时,发现“绞”的原意为“用两根以上的细的细 长条扭结成一根绳索”。让人理解到了扭结绳索的 动作。《辞海》里还解释“绞”为“扭转、拧。引申 为挤压”的意思。再把“绞”的含义加入谬刺(谬刺)之 中,我们就可以理解到缪刺所具有的刺络放血方法 上的特点。即是用绳索缠绕、捆绑、扭结人体肢 体、或者四肢指端,使其肢体血液回流受阻,局部的 浅表血管怒张,或者指端出现疲血现象;并以针具刺 激怒张的血管、或癖血的指端,同时配合挤压等手 法,充分令所刺激的部位出血的方法。
缪刺
缪刺法作为《内经》中提出的一种古老的
源
刺法，最早出现在《灵枢·终始》篇中： “凡刺之法，必察其形气……必为缪刺之”，
《内经》其他篇中也提到了这种刺法，如
“厥病”篇中“耳鸣，取耳前动脉……取手中
指爪甲上，左取右，右取左”虽然篇中没
有确切指出，其实就是运用了缪刺的方法。
《黄帝内经·素问》将散在《黄帝内经·灵
学习交流PPT
3
巨 刺 VS 缪 刺
● 名义浅析
《内经》有关巨刺的论述之后,杨上善注曰:先 言巨刺也,邪气中乎经也,左箱邪气有盛,则刺 右之盛经。以刺左右大经,故曰巨刺。巨,大 也。
在经文“故络病者,其痛与经脉谬处,故名曰谬 刺矣”之后,杨上善注云:“痛病在于左右大络, 异于经络故名谬。谬,异也。”谬,《礼》大 传:“五者一物批缪”,注:“批谬犹错也”，此有 交错的意思。
学习交流PPT
7
缪刺刺络特点
●刺血 ●选穴
学习交流PPT
8
●刺血Biblioteka Baidu
• 《素问·缪刺论》指出:“邪客于经,左盛 则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未 已而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其 经,非络脉也。”因此只是以“左刺右、 右刺左”定义缪刺这种刺络法,既不能和 刺激经脉的巨刺法相区别,也更不能反 应出缪刺刺络的特点
学习交流PPT
2
《灵枢.官针第七》：巨刺者,左取右,右取左。 其中第一段承接上下文理解,言缪刺法治疗原 则;第二段言明形气,形肉未脱,少气而脉又践, 躁厥者,这种情况下,应缪刺之。
《素问.调经论》:身形有痛,九候莫病,则缪 刺之,痛在于左,而右脉病者,则巨刺之。
流
枢》中“热病”、“厥病”、“杂病”等篇中的 缪刺内容，予以整理、归纳、充实，写成
了“缪刺论”，这是专门论述缪刺的文献。
学习交流PPT
1
• 《针灸大成》指出:巨刺者,刺经脉也,痛在 左而右脉病者,则巨刺之,左痛刺右,右痛刺左 ,刺经脉也。
《素问.汤液醪醴论》:平治于权衡，去郁陈挫, 微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。
学习交流PPT
12
• 后世医家多沿袭王冰注解，然亦有对此不同看法，刘瑞华 认为，该处主要是指（趾）端的络脉，其次是耳，因为耳 为络脉末端部位之一，很多络脉都入于耳。卓廉士认为， 施行缪刺应多取四肢末端或靠近末端的腧穴，这包含了井 穴而不单单是井穴。此外，《素问·缪刺论》亦有记载缪刺 放血疗法，“邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时发时 止，视其病，缪刺之手足爪甲上，视其脉，出其血”；《灵 枢·终始篇》云：“久病者，邪气入深，必先调其左右，去 其血脉，刺道毕矣”。对于缪刺刺法的看法，吾师认为临床 上可选取与疼痛（病变）部位左右或（及）上下相对应的 部位（不一定是经穴）浅刺之，并采取与局部放火针放血 疗法相结合，正如《缪刺论》曰：“凡刺之数，先视其经脉， 切而循之，审其虚实而调之，有痛而经不病者缪刺之，因 视其皮部有血络者尽取之，此缪刺之数也。”。
学习交流PPT
6
●针刺方法
虽巨刺、缪刺均为左取右、右取左，交叉而刺， 但巨刺者刺其经，缪刺者刺其络。 因其经深而络 浅，故巨刺乃深刺、重刺刺其经；缪刺乃浅刺、 轻刺刺其络。 巨刺刺经是调气，缪刺刺络则理血。 故巨刺的针具是毫针，所刺的部位，包括全身躯 干和四肢的经穴。 而缪刺法多用锋针（三棱针）， 多取有关络脉在四肢之指（趾）端爪甲上。 其次 是耳的部位，因很多络脉都入于耳。
学习交流PPT
11
●选穴
• 《素问·缪刺论》中介绍邪客六经之证之刺法后均 标注：“左取右，右取左”；《灵枢·官针》指出： “巨刺者，左取右，右取左”。巨刺刺经，可选用十 四经脉穴位，病情较深，刺法上选用重刺、深刺； 缪刺针对病情较浅的疼痛疾病，需浅刺、轻刺。 而对于缪刺法部位的选取，王冰注《素问·缪刺论》 中的选穴多为井穴，如“邪客于手少阳之络……刺 手中指次指爪甲上……。邪客于足厥阴……刺足大 指爪甲上，与肉交者……。”
学习交流PPT
4
● 发病原因
《素问·缪刺论》有对缪刺相应病证的病因论述： “夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入 舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去， 入舍于经脉，内连于五脏，散于肠胃，阴阳俱感， 五脏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。 如此，则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络， 留而不去，闭其经焉。 不得入于经，流溢于大络， 而生奇病也。”缪次相应病证的病因主要是邪气客 于皮毛，流注于络脉，导致络脉闭塞不通，“而生 奇病”。
学习交流PPT
9
• 《灵枢·经脉》指出:“诸刺络脉者,必刺 其结上,盛血者,虽无结,急取之,以泻其邪 而出其血,留之发为痹也。”提出了各种 刺络方法必须遵循的总体原则,就是一 定以出血为手段来排泻病邪治疗疾病。 缪刺法作为刺络法,也一定不能例外,也 是以出血为手段排泻病邪的治法,因此 缪刺就应该是一种“左刺右、右刺左”的 放血方法。而其特点就在于放血。
《素问·缪刺论》对巨刺相应病证的病因也有论
述：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有
移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺
之，必中其经，非络脉也。”巨刺适用于邪气入于
经脉，导致邪气所在的一侧发生病变，而对侧相
应部位脉象出现异常的病证。
学习交流PPT
5
●发病部位
《素问·缪刺论》：“邪客于经……必巨刺之”，“络病 者……故命曰缪刺”。 即巨刺适用于邪从外受，病 情深重，用于经病。 缪刺适用于邪从外受、病情 轻浅、或病变多在皮腠的络病。
学习交流PPT
10
• 再根据颜师古注“缪”为“绞”,在《辞海》中查“绞” 的含义时,发现“绞”的原意为“用两根以上的细的细 长条扭结成一根绳索”。让人理解到了扭结绳索的 动作。《辞海》里还解释“绞”为“扭转、拧。引申 为挤压”的意思。再把“绞”的含义加入谬刺(谬刺)之 中,我们就可以理解到缪刺所具有的刺络放血方法 上的特点。即是用绳索缠绕、捆绑、扭结人体肢 体、或者四肢指端,使其肢体血液回流受阻,局部的 浅表血管怒张,或者指端出现疲血现象;并以针具刺 激怒张的血管、或癖血的指端,同时配合挤压等手 法,充分令所刺激的部位出血的方法。
缪刺
缪刺法作为《内经》中提出的一种古老的
源
刺法，最早出现在《灵枢·终始》篇中： “凡刺之法，必察其形气……必为缪刺之”，
《内经》其他篇中也提到了这种刺法，如
“厥病”篇中“耳鸣，取耳前动脉……取手中
指爪甲上，左取右，右取左”虽然篇中没
有确切指出，其实就是运用了缪刺的方法。
《黄帝内经·素问》将散在《黄帝内经·灵
学习交流PPT
3
巨 刺 VS 缪 刺
● 名义浅析
《内经》有关巨刺的论述之后,杨上善注曰:先 言巨刺也,邪气中乎经也,左箱邪气有盛,则刺 右之盛经。以刺左右大经,故曰巨刺。巨,大 也。
在经文“故络病者,其痛与经脉谬处,故名曰谬 刺矣”之后,杨上善注云:“痛病在于左右大络, 异于经络故名谬。谬,异也。”谬,《礼》大 传:“五者一物批缪”,注:“批谬犹错也”，此有 交错的意思。
学习交流PPT
7
缪刺刺络特点
●刺血 ●选穴
学习交流PPT
8
●刺血Biblioteka Baidu
• 《素问·缪刺论》指出:“邪客于经,左盛 则右病,右盛则左病,亦有移易者,左痛未 已而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其 经,非络脉也。”因此只是以“左刺右、 右刺左”定义缪刺这种刺络法,既不能和 刺激经脉的巨刺法相区别,也更不能反 应出缪刺刺络的特点