动脉采血 演示文稿【PPT课件】
合集下载
动脉采血技术ppt课件
血栓形成的危害 血栓可能阻塞血管，导致局部缺血或器官功能障碍。
血栓形成的预防 和处理
预防包括保持血管通畅，避免过度操作；处理包括 溶栓治疗和机械取栓等。
05
动脉采血技术的 技巧和经验分享
提高采血成功率的技巧
准确选择动脉位置，确保穿刺针能 够顺利进入动脉。
掌握正确的穿刺角度和力度，避免 反复穿刺造成患者不适。
风险。
采集血液
04 一旦进入血管腔，抽取适量的血液样本，注意避
免空气进入。
采血后的处 理
01
压迫止血
采血完成后，用无菌棉球 或纱布压迫采血部位，持 续压迫5-10分钟，直到 不再出血。
02
样本处理
将采集的血液样本立即送 检，避免因为延迟处理而 影响检测结果。
03
设备处理
清洁并消毒采血设备，按 照医疗废物处理规定处理 一次性使用的采血器材。
儿造成过大伤害。
3
注意事项
新生儿动脉搏动较弱，定位困难，需要 经验丰富的医护人员操作，注意避免感
染。
严重血小板减少症患者的动脉采血
采血前的准 备
为严重血小板减少 症患者准备充足的 采血器材和止血药 物，确保操作安全。
选择合适的 采血部位
选择患者体表血管 明显、易于固定的 部位进行采血，以 减少采血难度和并 发症发生。
扩张剂。
动脉血栓形成
动脉采血后可能发生动脉血栓形 成，导致远端动脉搏动消失。处 理方法是立即停止采血，给予抗 凝药物治疗，必要时进行手术取
栓。
动脉破裂
动脉采血过程中可能发生动脉破 裂，导致大量出血。应立即停止 采血，局部加压包扎，必要时进
行手术修补。
血栓形成
血栓形成原因
动脉采血操作技术ppt课件
（二）股
动
脉
优点：脉管粗，易触及，成功率高；疼痛较轻， 病人不可见，易配合；
缺点：不易压迫，易形成血肿，易感染，易错抽 静脉血。
穿刺点：腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处，以搏动 点最明显部位为穿刺点.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针：采血过程中不要弯曲
针头；不可使毛细管过度充盈；采样后立即送检 ，时间不超过5分钟。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者； 2.穿刺部位皮肤有炎症、股
癣等；
3.动脉炎或血栓形成者。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植，但 对于大 面积烧 伤病人 来讲， 健康皮 肤很有 限，请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
（一）血气分析化验单的简单介绍 （二）采血过程中影响检测结果的相关因素
动脉采血操作技术PPT课件
06 动脉采血操作技术规范与 培训建议
制定统一操作规范并推广实施
01
制定标准操作流程
结合临床实际和专家意见，制定动脉采血的标准操作流程，明确操作步
骤、注意事项和异常情况处理。
02 03
统一操作规范
将标准操作流程转化为具体的操作规范，包括患者准备、器械准备、穿 刺部位选择、消毒方法、穿刺技巧、标本处理等方面，确保医护人员在 实际操作中能够遵循统一的标准。
检测分析
使用相应的仪器和方法对处理 后的标本进行检测分析，记录 结果并审核。
结果报告
将检测结果及时报告给临床医 生，为诊断和治疗提供依据。
05 动脉采血后护理及并发症 处理
穿刺部位止血和消毒措施
止血
采血后，立即用无菌棉球或纱布轻轻按压穿刺部位，避免局部出血。按压时间一般为5-10分钟，或根 据医嘱执行。对于凝血功能异常的患者，应适当延长按压时间。
详细记录采血过程中的异常情况，如穿刺 困难、血肿、患者不适等，以及处理措施 和效果。这些信息对于评估采血操作质量 和改进技术具有重要意义。
常见并发症预防和处理方法
血肿
采血后，如穿刺部位出现血肿，应立即停止按压，并用冷敷法促进血管收缩，减少出血。 24小时后可用热敷法促进淤血吸收。同时，密切观察血肿大小和患者症状，如有加重趋 势，应及时就医。
患者评估与沟通
病情评估
了解患者的病情、诊断及治疗情况，判断是否适合进行动脉 采血。
沟通解释
向患者及其家属解释动脉采血的目的、过程和可能的风险， 取得患者的配合。
器械准备及消毒处理
器械准备
准备好动脉采血所需的穿刺针、注射器、消毒棉球、无菌手套等器械。
消毒处理
对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围要足够大，确保穿刺过程中无菌操作。
动脉采血PPT幻灯片课件
22
23
8
因此术者在进行桡动脉穿刺前首先应准确判断桡 动脉的走行方向，选择桡动脉搏动最强处、血管 走行较直的部位作为穿刺点，进针角度15~30度， 穿刺时沿桡动脉的向心方向进针，这样有利于提 高桡动脉穿刺的成功率。
9
桡动脉穿刺争取一针成功，虽然实际工作中难免 多次穿刺，但是每次穿刺也应该有每次的收获， 以求寻找下一次穿刺的最佳方法。具体方法：确 定好穿刺点，穿刺针进入不成功，不要着急退出， 应明确穿刺针和桡动脉的位置关系，目的就是为 下次成功穿刺指明方向。
桡动脉在桡腕关节稍上方发出掌浅支入手掌与尺动脉末支吻合构成桡动脉穿刺要点桡动脉穿刺成功率除了与术者的穿刺经验有直接的关系外桡动脉自身的情况如桡动脉发育不良细小狭窄以及严重迂曲等也是影响穿刺成功率的重要因素
动脉采血
1
动脉采血
动脉采血技术是临床工作中常用的护理操作 之一，特别是对呼吸系统疾病判定是否缺氧及二 氧化碳潴留等的病情判断是不可缺少的手段。临 床上，动脉采血常用的动脉主要是股动脉、肱动 脉、足背动脉、桡动脉。桡动脉是临床上动脉采 血首选部位。
4、氧分压（PO2）参考值10.64～13.3kpa（80～ 100mmHg）。低于60mmHg即有呼吸衰竭， <30mmHg可有生命危险。
19
5、氧饱和际碳酸氢根（AB），参考值21.4～27.3mmol/L， 标准碳酸氢根（SB）参考值21.3～24.8mmol/L。AB 是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算 出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。 二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代 谢性碱中毒（未代偿），AB>SB为呼吸性酸中毒， AB
20
7、剩余碱（BE）参考值-3～+3mmol/L，正值 指示增加，负值为降低。
23
8
因此术者在进行桡动脉穿刺前首先应准确判断桡 动脉的走行方向，选择桡动脉搏动最强处、血管 走行较直的部位作为穿刺点，进针角度15~30度， 穿刺时沿桡动脉的向心方向进针，这样有利于提 高桡动脉穿刺的成功率。
9
桡动脉穿刺争取一针成功，虽然实际工作中难免 多次穿刺，但是每次穿刺也应该有每次的收获， 以求寻找下一次穿刺的最佳方法。具体方法：确 定好穿刺点，穿刺针进入不成功，不要着急退出， 应明确穿刺针和桡动脉的位置关系，目的就是为 下次成功穿刺指明方向。
桡动脉在桡腕关节稍上方发出掌浅支入手掌与尺动脉末支吻合构成桡动脉穿刺要点桡动脉穿刺成功率除了与术者的穿刺经验有直接的关系外桡动脉自身的情况如桡动脉发育不良细小狭窄以及严重迂曲等也是影响穿刺成功率的重要因素
动脉采血
1
动脉采血
动脉采血技术是临床工作中常用的护理操作 之一，特别是对呼吸系统疾病判定是否缺氧及二 氧化碳潴留等的病情判断是不可缺少的手段。临 床上，动脉采血常用的动脉主要是股动脉、肱动 脉、足背动脉、桡动脉。桡动脉是临床上动脉采 血首选部位。
4、氧分压（PO2）参考值10.64～13.3kpa（80～ 100mmHg）。低于60mmHg即有呼吸衰竭， <30mmHg可有生命危险。
19
5、氧饱和际碳酸氢根（AB），参考值21.4～27.3mmol/L， 标准碳酸氢根（SB）参考值21.3～24.8mmol/L。AB 是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算 出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。 二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代 谢性碱中毒（未代偿），AB>SB为呼吸性酸中毒， AB
20
7、剩余碱（BE）参考值-3～+3mmol/L，正值 指示增加，负值为降低。
动脉采血技术ppt课件
电解质平衡。
动脉采血的重要性
01 诊断疾病
动脉采血可用于血气分析，对诊断呼吸衰竭、酸碱平衡 失调等疾病有重要意义。
02 监测病情
通过连续动脉采血监测，可及时了解患者的病情变化和 治疗效果，为临床调整治疗方案提供依据。
03 指导治疗
动脉采血结果可为临床用药和治疗方案提供重要参考， 有助于医生做出正确的治疗决策。
动脉采血的应用场景
紧急抢救
动脉采血可用于快速获 取血液样本，进行血气 分析，为紧急抢救提供 重要信息。
危重病监测
在ICU等危重病监护环 境中，动脉采血技术可 持续监测患者血液的气 体、电解质等指标，为 治疗提供依据。
手术麻醉
在手术和麻醉过程中， 动脉采血可评估患者的 循环和呼吸功能，确保 手术安全。
03
监测电解质水平
动脉采血技术还可以监测患者的电解质水 平，如钾、钠、钙等，有助于评估患者的 内环境状况。
06
动脉采血技术的 培训与教育
培训内容
理论知识
培训包括动脉采血技术的基本原理、适应症、禁忌 症、操作步骤和注意事项等理论知识。
实践操作
培训还包括模拟操作和实际操作，帮助学员掌握动 脉采血技术的正确操作方法。
避免动脉损伤
选择合适的 采血部位
在采血前，仔细评 估患者的动脉情况， 选择最合适的采血 部位，避免对脆弱 或病变的动脉进行 采血。
掌握正确的 采血技巧
医护人员需要熟练 掌握动脉采血技术， 包括正确的穿刺角 度、力度和速度， 以减少对动脉的损 伤。
注意采血后 的护理
采血后，及时对采 血部位进行压迫止 血，并观察患者的 动脉情况，如有异 常及时处理，避免 动脉损伤的发生。
04
动脉采血技术的 并发症及预防
动脉采血的重要性
01 诊断疾病
动脉采血可用于血气分析，对诊断呼吸衰竭、酸碱平衡 失调等疾病有重要意义。
02 监测病情
通过连续动脉采血监测，可及时了解患者的病情变化和 治疗效果，为临床调整治疗方案提供依据。
03 指导治疗
动脉采血结果可为临床用药和治疗方案提供重要参考， 有助于医生做出正确的治疗决策。
动脉采血的应用场景
紧急抢救
动脉采血可用于快速获 取血液样本，进行血气 分析，为紧急抢救提供 重要信息。
危重病监测
在ICU等危重病监护环 境中，动脉采血技术可 持续监测患者血液的气 体、电解质等指标，为 治疗提供依据。
手术麻醉
在手术和麻醉过程中， 动脉采血可评估患者的 循环和呼吸功能，确保 手术安全。
03
监测电解质水平
动脉采血技术还可以监测患者的电解质水 平，如钾、钠、钙等，有助于评估患者的 内环境状况。
06
动脉采血技术的 培训与教育
培训内容
理论知识
培训包括动脉采血技术的基本原理、适应症、禁忌 症、操作步骤和注意事项等理论知识。
实践操作
培训还包括模拟操作和实际操作，帮助学员掌握动 脉采血技术的正确操作方法。
避免动脉损伤
选择合适的 采血部位
在采血前，仔细评 估患者的动脉情况， 选择最合适的采血 部位，避免对脆弱 或病变的动脉进行 采血。
掌握正确的 采血技巧
医护人员需要熟练 掌握动脉采血技术， 包括正确的穿刺角 度、力度和速度， 以减少对动脉的损 伤。
注意采血后 的护理
采血后，及时对采 血部位进行压迫止 血，并观察患者的 动脉情况，如有异 常及时处理，避免 动脉损伤的发生。
04
动脉采血技术的 并发症及预防
动脉采血ppt课件
培训目的与内容
培训目的
使学员掌握动脉采血技术，确保临床血液样本采集的准确性 和安全性。
培训内容
动脉采血基础知识、操作流程、注意事项、并发症处理等。
教学方法与技能
理论授课
视频演示
讲授动脉采血的相关理论知识，使学员全 面了解采血技术的基础知识。
播放规范的动脉采血操作视频，让学员直 观了解操作流程和要点。
桡动脉
位于手段侧，易于触摸和定位 ，常用作采血部位。
肱动脉
位于上臂内侧，位置较深，适 用于需要较大采血量的场合。
Hale Waihona Puke 股动脉位置较深，通常用于危重患者 的采血。
其他
根据患者的具体情况和采血需 求，选择合适的动脉。
消毒和麻醉
消毒
采血部位周围皮肤应进行严格消 毒，以减少感染的风险。
麻醉
采血前可进行局部麻醉，减轻患 者疼痛感。
在紧急救护过程中，医护 人员可以在救护车上进行 动脉采血，以便快速诊断 和治疗。
动脉采血的优缺点
优点
动脉采血可以提供快速、准确的诊断结果，有助于及时治疗和改良患者预后。 此外，动脉采血还可以提供连续的监测数据，有助于评估治疗效果和调整治疗 方案。
缺点
动脉采血是一种有创性操作，可能导致疼痛、感染、血栓形成等并发症。此外 ，动脉采血需要专业技术和经验丰富的医护人员进行操作，否则可能导致误诊 或并发症的产生。
实践操作
案例分析
指点学员进行实践操作，纠正错误，确保 学员掌握正确的采血技术。
分析实际案例，提高学员对采血技术的理 解和应用能力。
教学效果评估
理论测试
01
对学员进行理论知识的测试，评估学员对动脉采血知识的掌握
程度。
动脉血标本的采集PPT课件
（四）足背动脉采血
足背动脉通过足背内外踝中点，为胫前动脉的直接延续 穿刺点选择足背动脉搏动最强处，穿刺时将针头与皮肤成15-20
。角 4%-12%的正常人先天无法摸到足背动脉，而老年人动脉系统发
生生理性老化，血管走向畸形，6%的老年人无法摸到足背动脉 或搏动很微弱，大大降低了足背动脉穿刺成功率 不适用于低血压，休克，末梢循环差的病人。
6、操作中严格执行无菌操作，对腹股沟有伤口、糜 烂或感染者不作此操作。
（三）肱动脉采血
定位：上臂内侧下1/3，肱 二头肌肌腱内侧搏动最明显 处，肘部皮肤皱褶向上二横 指为最佳穿刺部位
前臂伸直并外展 肱动脉穿刺成功率较桡动脉
低 如果因其他原因（腕部外伤
、 静脉输液、 桡动脉搏动 弱等）不方便穿刺情况下， 肱动脉是很好的选择
（一）桡动脉采血
新生儿操作方法
固定患儿的前臂和手掌，使腕部伸展，在腕部近端第 二腕横纹侧用左手食指触摸桡动脉，用安尔碘消毒穿 刺部位。
取穿刺针与皮肤呈30°角，斜面向上缓慢进针直到 见血，轻轻抽吸采集到所需的血样。
拔出针头，用棉签压迫穿刺部位至少5分钟。
--依据第四版《实用新生儿学》
（二）股动脉脉采血
（二）股动脉采血
4、若穿刺失败，复针后再失败，应换另一侧，不要 在同一部位多次反复穿刺或左右摆动，以免造成血 肿或较大范围的损伤；斜刺时向上刺入不可过深， 以免伤及髋关节或腹腔内组织，穿刺时密切观察患 儿的意识、面色、生命体征等变化，如有异常，立 即停止操作。
5、穿刺后时注意事项 穿刺后应按压穿刺点3-5分钟 ，对出血、凝血异常的患儿，按压时间延长5-10分 钟，按压时切忌一压一松，按压力度要适宜，勿造 成下肢青紫；穿刺后注意保护穿刺处，以防粪尿污 染。
动脉采血PPT课件
05
动脉采血的护理与保养
采血前护理
评估患者情况
在动脉采血前，需要对患者的病 情、病史、用药情况等进行全面 了解，评估是否适合进行动脉采
血。
准备器具
确保采血器具的清洁、干燥，并准 备好足够的采血管和固定装置。
心理护理
向患者解释动脉采血的目的、操作 过程和注意事项，缓解患者的紧张 情绪。
采血中护理
根据患者的具体情况，选择合 适的采血部位，并确保采血操
作方便。
采血中的注意事项
严格消毒
准确操作
在采血过程中，应严格 遵守无菌操作原则，对 采血部位进行彻底消毒。
采血时应确保针头准确 进入动脉血管，避免误
伤其他组织。
避免空气进入
在采血过程中，应确保 注射器内无空气，以避
免空气栓塞。
观察患者情况
在采血过程中，应密切 观察患者的生命体征和 反应，如有异常，应及
穿刺
在所选动脉的搏动最明显处进 行穿刺，进针角度与皮肤呈
30-45度角。
抽取血液
见回血后固定针头，抽取所需 血量。
拔针
拔出穿刺针，局部加压止血， 观察止血情况。
采血后处理
核对信息
并发症处理
核对采血结果与患者信息，确保无误。
如出现并发症，应及时处理并上报。
记录
详细记录采血结果及操作过程，以便 后续分析。
动脉采血ppt课件
• 动脉采血概述 • 动脉采血操作流程 • 动脉采血注意事项 • 动脉采血的常见问题与解决方案 • 动脉采血的护理与保养
01
动脉采血概述
定义与目的
定义
动脉采血是指采集动脉血液样本的过 程，通常用于临床诊断、监测和治疗 。
目的
动脉采血课件幻灯片课件
动脉血采集和注意事项
1
一、血气分析正常值 二、动脉血采集和注意事项
2
动脉血气分析测定主要包括： pH、 PaCO 2 、PaO 2 仪器计算值： SO 2 、H2CO3 、 BE。
3
血气分析正常值
PH
7.35~7.45
PaCO 2 35~45mmHg
PaO 2 70~100mmHg
SO 2 95%~97.7%
13
动脉采血注意事项
1、操作人员做好保护措施，以防 传播疾病。
2、活动后喘憋明显的患者应先 休息15～30min，避免因患者紧 张、恐惧和活动影响结果的准 确性。
14
动脉采血注意事项
3、患者吸氧时应尽量避免采用 末稍血，应采动脉血。因吸氧 时PaO2 大于空气中的氧分压， 标本一旦接触空气，血中氧可 迅速向空气中弥散，因而使测 得的PaO2 降低。采集标本要注 明“吸氧”。
15
动脉采血注意事项
4、取动脉血液，禁止空气混入。 5、标本采集完后应立即送检或
置入4℃冰箱保存，但不宜超过 2 小时，室温不能超过1小时， 以免细胞代谢耗氧，使PaO2 及 pH 下降，PaCO2 升高。
16
动脉采血注意事项
6、若发现针刺部位肿胀、疼痛， 应拔出注射器，避免反复穿刺， 以防触及神经。
17
动脉采血注意事项
7、采集时血液流入注射器，即 可判断是动脉血还是静脉血， 流速快、鲜红色，是动脉血； 流速慢、暗红色，静脉血的可 能性大。
18
动脉采血注意事项
8、SO 2 值在50%以下是静脉血的 数值，根据此数值即可判断是 动脉血还是静脉血。
9、提高穿刺成功率，避免反复 穿刺引起局部淤血。注射器费用高
肱动脉穿刺部位采血，患者取 坐位或平卧位。
1
一、血气分析正常值 二、动脉血采集和注意事项
2
动脉血气分析测定主要包括： pH、 PaCO 2 、PaO 2 仪器计算值： SO 2 、H2CO3 、 BE。
3
血气分析正常值
PH
7.35~7.45
PaCO 2 35~45mmHg
PaO 2 70~100mmHg
SO 2 95%~97.7%
13
动脉采血注意事项
1、操作人员做好保护措施，以防 传播疾病。
2、活动后喘憋明显的患者应先 休息15～30min，避免因患者紧 张、恐惧和活动影响结果的准 确性。
14
动脉采血注意事项
3、患者吸氧时应尽量避免采用 末稍血，应采动脉血。因吸氧 时PaO2 大于空气中的氧分压， 标本一旦接触空气，血中氧可 迅速向空气中弥散，因而使测 得的PaO2 降低。采集标本要注 明“吸氧”。
15
动脉采血注意事项
4、取动脉血液，禁止空气混入。 5、标本采集完后应立即送检或
置入4℃冰箱保存，但不宜超过 2 小时，室温不能超过1小时， 以免细胞代谢耗氧，使PaO2 及 pH 下降，PaCO2 升高。
16
动脉采血注意事项
6、若发现针刺部位肿胀、疼痛， 应拔出注射器，避免反复穿刺， 以防触及神经。
17
动脉采血注意事项
7、采集时血液流入注射器，即 可判断是动脉血还是静脉血， 流速快、鲜红色，是动脉血； 流速慢、暗红色，静脉血的可 能性大。
18
动脉采血注意事项
8、SO 2 值在50%以下是静脉血的 数值，根据此数值即可判断是 动脉血还是静脉血。
9、提高穿刺成功率，避免反复 穿刺引起局部淤血。注射器费用高
肱动脉穿刺部位采血，患者取 坐位或平卧位。
动脉采血操作技术PPT
消毒
对采血部位进行消毒 ，范围大于5cm。
定位
穿刺
抽取血液
拔针
在动脉搏动最强处进 行穿刺，进针角度一 般为30°-45°。
拔出采血针，局部加 压止血5-10分钟。
采血后的处理
观察
观察局部有无出血、淤血等情况 。
记录
记录采血日期、时间、部位、血量 等信息。
废弃物处理
将使用过的针头、注射器等医疗废 弃物妥善处理。
动脉采血操作技术
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 动脉采血技术概述 • 动脉采血操作流程 • 动脉采血技术的注意事项 • 动脉采血技术的并发症及处理 • 动脉采血技术的发展趋势和展望
01
动脉采血技术概述
Chapter
动脉采血的目的和意义
诊断疾病
动脉采血常用于诊断血液系统疾病、 感染性疾病、代谢性疾病等，通过检 测动脉血液中的成分，可以协助医生 判断病情。
如血小板减少、凝血功能障碍等 ，动脉采血可能导致难以止血或 出血不止。
在感染部位周围进行动脉采血可 能加重感染。
02
动脉采血操作流程
Chapter
采血前的准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、凝血功能 、血小板计数等，评估采 血风险。
准备器械
准备动脉采血针、注射器 、消毒用品、棉签等。
患者准备
评估治疗效果
危重病人监测
对于危重病人，动脉采血可以实时监 测其生命体征，如血氧饱和度、酸碱 平衡等，为抢救提供重要信息。
在治疗过程中，动脉采血可以帮助医 生评估治疗效果，了解病情变化，及 时调整治疗方案。
动脉采血技术的适用范围
需要监测动脉血液成分变化的病人：如糖尿病、高血压 、肾功能不全等慢性病患者。
动脉采血ppt课件模板
动脉采血ppt课件模板
演讲人
目录
01 动脉采血的重要性 02 动脉采血的操作步骤 03 动脉采血的结果分析 04 动脉采血的相关疾病
动脉采血的重要性
动脉采血的意义
快速、准确：动脉采血 可以快速、准确地获取 血样，为临床诊断提供 重要依据。
01
实时监测：动脉采血可 以实时监测患者的生命 体征，为医生提供及时、 准确的治疗依据。
避免静脉采血可能 引起的误差
动脉采血的注意事项
01
采血部位：选择合适的动脉 部位，如肘部、腕部等
02
消毒：使用碘伏或酒精对采 血部位进行消毒
03
采血手法：采用正确的采血 手法，避免损伤血管
04
采血量：根据检测项目和仪 器要求，控制采血量
05
止血：采血后，使用无菌棉 球或纱布按压止血，避免感
染
动脉采血的操作步骤
04
异常值影响：影响结果准确性，可能导致误诊或延误治疗
结果解读
动脉血气分析：反 映血液中酸碱平衡、 氧合状态、电解质 浓度等指标
动脉血氧分压：反 映血液中氧含量， 正常值为95100mmHg
动脉血二氧化碳分 压：反映血液中二 氧化碳含量，正常 值为35-45mmHg
动脉血pH值：反 映血液酸碱度，正 常值为7
种成分，如血红蛋白、血小板等
的病情，制定合适的治疗方案
04
动脉采血可以监测患者对药物的
05
动脉采血可以评估患者的预后，
反应，调整药物剂量
预测疾病的发展
预防措施
加强个人卫生， 避免感染和传 5 播疾病
保持良好的心理 状态，避免过度 4
紧张和焦虑
保持良好的生活 1 习惯，如合理饮
食、适当运动等
演讲人
目录
01 动脉采血的重要性 02 动脉采血的操作步骤 03 动脉采血的结果分析 04 动脉采血的相关疾病
动脉采血的重要性
动脉采血的意义
快速、准确：动脉采血 可以快速、准确地获取 血样，为临床诊断提供 重要依据。
01
实时监测：动脉采血可 以实时监测患者的生命 体征，为医生提供及时、 准确的治疗依据。
避免静脉采血可能 引起的误差
动脉采血的注意事项
01
采血部位：选择合适的动脉 部位，如肘部、腕部等
02
消毒：使用碘伏或酒精对采 血部位进行消毒
03
采血手法：采用正确的采血 手法，避免损伤血管
04
采血量：根据检测项目和仪 器要求，控制采血量
05
止血：采血后，使用无菌棉 球或纱布按压止血，避免感
染
动脉采血的操作步骤
04
异常值影响：影响结果准确性，可能导致误诊或延误治疗
结果解读
动脉血气分析：反 映血液中酸碱平衡、 氧合状态、电解质 浓度等指标
动脉血氧分压：反 映血液中氧含量， 正常值为95100mmHg
动脉血二氧化碳分 压：反映血液中二 氧化碳含量，正常 值为35-45mmHg
动脉血pH值：反 映血液酸碱度，正 常值为7
种成分，如血红蛋白、血小板等
的病情，制定合适的治疗方案
04
动脉采血可以监测患者对药物的
05
动脉采血可以评估患者的预后，
反应，调整药物剂量
预测疾病的发展
预防措施
加强个人卫生， 避免感染和传 5 播疾病
保持良好的心理 状态，避免过度 4
紧张和焦虑
保持良好的生活 1 习惯，如合理饮
食、适当运动等
动脉采血技术_PPT课件
目的
抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸 衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化 碳潴留的最好方法
急救时动脉给药 对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提
供依据；指导呼吸机参数的调整
适应症
各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障 碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气者
抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
桡动脉穿刺定位
斜刺:逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤表面 呈４５－６０℃;用以消毒的手指触桡动脉 搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在 食指下的动脉搏动处进针.
穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸 足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚， 当脚向足底稍弯曲时最易刺入。
进针点
进针点
足背动脉穿刺
采集血气注意事项
吸痰后２０ｍｉｎ、氧浓度改变１５ｍｉｎ、呼吸 机参数调节３０ｍｉｎ后采血
用2.5ml注射器抽取肝素钠O.2ml，转动针栓使整 个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出多余液体 和注射器内残留气泡。
采血量1-1.5ml 采血后不可回抽注射器以免空气进入,如果有气泡
应立即将针头向上竖直排出.迅速将针尖斜面全部 插入橡皮塞内，以达到密封状态，立即混匀。
动脉采血常用的部位
理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部 位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支 循环较多、远离静脉和神经的动脉
通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动 脉，婴幼儿也可选择头皮动脉，首选桡动脉
桡动脉穿刺定位
根据病情取平卧位或半卧位，将腕部伸直或 外展掌心向上，手自然放松，保持过伸位， 操作者左手食指、中指，定点距腕横纹12cm、以搏动点明显部位为穿刺点。
采集血气注意事项
标本立即送检，一般从采集到检测不能超过 ３０ｍｉｎ
抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸 衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化 碳潴留的最好方法
急救时动脉给药 对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提
供依据；指导呼吸机参数的调整
适应症
各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障 碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气者
抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
桡动脉穿刺定位
斜刺:逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤表面 呈４５－６０℃;用以消毒的手指触桡动脉 搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在 食指下的动脉搏动处进针.
穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸 足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚， 当脚向足底稍弯曲时最易刺入。
进针点
进针点
足背动脉穿刺
采集血气注意事项
吸痰后２０ｍｉｎ、氧浓度改变１５ｍｉｎ、呼吸 机参数调节３０ｍｉｎ后采血
用2.5ml注射器抽取肝素钠O.2ml，转动针栓使整 个注射器内均匀附着肝素，针尖向上推出多余液体 和注射器内残留气泡。
采血量1-1.5ml 采血后不可回抽注射器以免空气进入,如果有气泡
应立即将针头向上竖直排出.迅速将针尖斜面全部 插入橡皮塞内，以达到密封状态，立即混匀。
动脉采血常用的部位
理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部 位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支 循环较多、远离静脉和神经的动脉
通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动 脉，婴幼儿也可选择头皮动脉，首选桡动脉
桡动脉穿刺定位
根据病情取平卧位或半卧位，将腕部伸直或 外展掌心向上，手自然放松，保持过伸位， 操作者左手食指、中指，定点距腕横纹12cm、以搏动点明显部位为穿刺点。
采集血气注意事项
标本立即送检，一般从采集到检测不能超过 ３０ｍｉｎ
《动脉血采集技巧》课件
收集血液样本
4
将适当容器连接到采血针上，按照要求
收集血液。
5
处理样本
将样本进行适当的标记和处理，以确保
清理和消毒
6
准确性和可靠性。
丢弃用过的材料，清洁和消毒工作区。
常见的错误和出现的问题
1 插针深度不正确
太浅可能导致血液流动不畅，太深则可能损 伤血管壁。
2 血样污染
非无菌采血步骤和不适当的采样容器可能导 致血样污染。
3 血液流量不足
可能是由于血管堵塞、插针不深等原因导致 血液流量不足。
4 不适当的采血部位选择
选择不适合的血管部位可能导致采血失败。
采集技巧和注意事项
1. 学会正确的穿刺技巧，避免损伤血管壁。 2. 注意血样标本的适当处理和存储。 3. 定期参加培训和更新知识。
结束语
通过正确的动脉血采集技巧，我们可以获得准确和可靠的血液样本，为医疗诊断和研究提供有价值的信息。
《动脉血采集技巧》PPT 课件
本课件将介绍动脉血采集的技巧和注意事项。无论你是医生、护士还是医学 学生，掌握正确的技巧对于有效的血液采集至关重要。
注意事项
1. 确认病人的身份和医嘱。 2. 根据需要，进行适当的无菌操作。 3. 使用适当的个人防护装备，例如手套、口罩和护目镜。
血液采集的目的
1. 诊断和监测疾病。 2. 评估治疗效果。 3. 获取生物标志物用于研究和实验。
采集所需的材料
无菌采血针
选择适当尺寸和类型的针。
无菌血液样本。
适当容器
用于存储血液样本。
采集步骤
1
准备工作
确认病人的身份和医嘱，准备好所需的
选择采血部位
2
材料。
常见的采血部位包括：桡动脉、尺动脉
动脉采血临床操作指南PPT
动脉采血临床操作指南PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 动脉采血概述 • 动脉采血前的准备 • 动脉采血的临床操作 • 动脉采血后的处理 • 动脉采血的并发症及处理 • 动脉采血的注意事项
01
动脉采血概述
动脉采血的目的
01
02
03
诊断疾病
动脉采血常用于诊断各种 疾病，如感染、代谢性疾 病、心血管疾病等。
采血后的观察和护理
观察
密切观察穿刺部位有无出血、血肿及肢体远端血液循环情况。
护理
对于出现血肿或血液循环障碍的患者，应及时采取相应护理措施，如抬高肢体 、局部冷敷等。
05
动脉采血的并发症及处理
出血和血肿
总结词
处理方法
动脉采血后，出血和血肿是最常见的 并发症之一。
轻微出血和血肿可采用压迫止血、冰 敷等方法缓解症状。严重出血和血肿 应及时就医，采取止血、清创、缝合 等治疗措施。
处理方法
发现血栓形成和栓塞应及时就医，采取溶栓、抗凝等治疗措施，以恢复血管通畅，避免造 成严重后果。
感染和败血症
01
总结词
动脉采血后，感染和败血症是一种严重的并发症，可能导致全身感染、
器官功能衰竭甚至死亡。
02 03
详细描述
感染和败血症是由于动脉采血过程中，细菌通过损伤的血管进入血液循 环，引发全身感染。患者可能出现寒战、高热、脉搏细速、血压下降等 症状。
详细描述
出血和血肿是由于动脉血管损伤后， 血液从损伤部位流出，形成局部血肿 或出血。患者可能出现局部肿胀、疼 痛、皮肤青紫等症状。
血栓形成和栓塞
总结词
动脉采血后，血栓形成和栓塞是一种严重的并发症，可能导致肢体坏死或器官功能障碍。
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 动脉采血概述 • 动脉采血前的准备 • 动脉采血的临床操作 • 动脉采血后的处理 • 动脉采血的并发症及处理 • 动脉采血的注意事项
01
动脉采血概述
动脉采血的目的
01
02
03
诊断疾病
动脉采血常用于诊断各种 疾病，如感染、代谢性疾 病、心血管疾病等。
采血后的观察和护理
观察
密切观察穿刺部位有无出血、血肿及肢体远端血液循环情况。
护理
对于出现血肿或血液循环障碍的患者，应及时采取相应护理措施，如抬高肢体 、局部冷敷等。
05
动脉采血的并发症及处理
出血和血肿
总结词
处理方法
动脉采血后，出血和血肿是最常见的 并发症之一。
轻微出血和血肿可采用压迫止血、冰 敷等方法缓解症状。严重出血和血肿 应及时就医，采取止血、清创、缝合 等治疗措施。
处理方法
发现血栓形成和栓塞应及时就医，采取溶栓、抗凝等治疗措施，以恢复血管通畅，避免造 成严重后果。
感染和败血症
01
总结词
动脉采血后，感染和败血症是一种严重的并发症，可能导致全身感染、
器官功能衰竭甚至死亡。
02 03
详细描述
感染和败血症是由于动脉采血过程中，细菌通过损伤的血管进入血液循 环，引发全身感染。患者可能出现寒战、高热、脉搏细速、血压下降等 症状。
详细描述
出血和血肿是由于动脉血管损伤后， 血液从损伤部位流出，形成局部血肿 或出血。患者可能出现局部肿胀、疼 痛、皮肤青紫等症状。
血栓形成和栓塞
总结词
动脉采血后，血栓形成和栓塞是一种严重的并发症，可能导致肢体坏死或器官功能障碍。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
采血前准备：测体温 计算氧浓度=21＋4 *氧流量
病人体位 ：桡动脉，病人舒适即可： 肱股动 ，股动脉取平卧位
常规消毒：面积要大，直径在5cm 以上。
动脉穿刺
打开血气针外包装，先把针栓拉到所需样本量刻度处，成人1ml,儿童 0.5ml
（一）桡动脉
优势：位于体表暴露部位，易扪及、易定位，周围无重要组织，深面为 桡骨，易于压破止血，
动脉血气分析常用指标及正常值
并发症
•
感染
皮下血肿
桡神经损伤
动脉痉挛
血栓形成
穿刺点出血
穿刺困难
假性动脉瘤（假性动脉瘤是在局限性较大血肿的基础上形成的与动脉相 通的囊腔）
预防
严格执行无菌操作，消毒面积8*10 穿刺桡动脉需做allen试验，判断尺动脉是否有足够的血液供应 穿刺技术熟练，动作轻柔、稳准，避免反复穿刺造成血管壁的损伤 选择合适的穿刺针，切勿太粗及反复使用 穿刺失败或结束后，要有效的压迫止血，尤其应用抗凝剂的患者。
采集部位
采集技巧
结果分析
主要内容
一 目的
通过动脉血气分析可监测有无酸碱平衡失
调，缺氧和二氧化碳潴留，判断急慢性呼 吸困难衰竭程度，为诊断和治疗呼吸衰竭 提供可靠依据。
二 适应症
1 各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者， 使用机械通气者
2 抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
三 动脉采血常用的部位
特殊情况下冰雪冷藏不超过２ｈ 10填写血气化验单时注明吸氧方式(氧流量、氧浓度、)体温。
11 指导家属或病人垂直按压穿刺部位5-10min。至不出血 为止，禁忌环揉，以免出血或出现血肿•
告知 指导病人穿刺部位应禁止热敷、不要沾水，当日 尽量不洗澡，以免引起局部感染、穿刺部位同侧肢体避 免提重物，以免引起局部肿胀、疼痛，如果出现肿胀、 疼痛及时通知护士。
前臂及手部侧支血流丰富，有利于避免桡动脉穿刺后并发栓塞而引 起手部缺血性坏死
桡动脉穿刺定位法
将腕部伸直或外展掌心向上， 手自然放松，放在毛巾卷上并
保持过伸位，穿刺点位于腕横纹上 （1-2cm）搏动点明显部位为准， 已消毒的手触桡动脉搏动明显处以 逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤 表面呈４５－６０℃;
进行穿刺的部位。
股动脉穿刺操作要点
优点：股动脉管腔粗大，搏动感强，易于采取 弊端：周围有股静脉和股神经，操作不慎可伤及，不
宜有效压迫止血，
侧支循环欠佳，清醒患者不愿脱衣配合护士采血
患者取半卧位 股动脉穿刺须遮挡病人，脱去内
裤，患者取仰卧位，充分暴露腹股沟，将穿刺 一侧大稍向外展外旋，小腿屈曲成90℃角，成 蛙式，触摸股动脉搏动，在腹股沟韧带中点下 方1-2cm股动脉处，以搏动点最明显处为穿刺点，
食、中指放在股动脉两侧，食、中指都应摸到
股动脉搏动，两指中间５是穿刺点，右手持注 射器与皮肤呈90℃或45℃进针，见回血后右手 固定穿刺针的深度和方向，左手以抽取血液， 血至1.5－２毫升拔针，局部用无菌纱布加压止 血５－１０分钟，将针头插入橡皮塞并将抗凝 济与血混匀后送检。
注意事项
1 严格执行无菌操作，预防感染。 2 穿刺部位按压５－１０ｍｉｎ致不出血为止• 3 有出血倾向者慎用（不选用深动脉穿刺，延长按压时间或
理论上讲全身任何部位动脉均可， 理想的部位应是表浅易于触及、 穿刺方便、 体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉
桡动脉较为理想，但较为敏感，对循环衰竭病人不宜成功。股动脉粗大， 对循环衰竭的病人及儿童适用。
通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉，足背动脉。
四 操作前准备
用物：治疗盘，弯盘，棉签，安尔碘，血气针，体温表， 无菌巾。
采血时一定要向患者作好解释，力求穿刺准确，一次成功，必要时
局部可使用局麻药减，轻病人的痛苦
2 气泡的影响 采集血气过程中如果混有气泡，应立即排除，如果时间过长，则可
影响血气值的结果
血标本如果混有气泡，无论是否搓匀都对血气值有影响，具体表现
为ph值、pao2升高，paco2下降。产生这种现象的原因可能是空气中 的o2和co2的含量与血液中的存在差异，根据弥散的原理，血液中混 有气泡两者间发生气体交换所致
血气分析前的影响因素及预防
1 采血操作不当 2 气泡影响 3 治疗因素 4 抗凝剂影响 5 标本存放 6标本溶血 凝血的影响
7 体温影响
1 采血操作不当
采血不当是指采血时病人情绪不稳定、吸氧、病人循环不良部位、
病人输液侧采血 心吸氧及吸氧浓度对氧分压有直接影响。采血前，应停止吸氧30分钟。
如病情不允许，应记录吸氧浓度。
含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定。应尽量输脂肪乳
前采血或输毕12小时后，结果注明输注结束时间。
4 抗凝剂影响
肝素钠的ph值是6.56，如果没有和血液完全混匀，可直接导致测定结
加压止血） 4 使患者处于情绪稳定状态，情绪激动或哭闹的患儿呼吸平
稳３０ｍｉｎ后采血 5 患者饮热水、洗澡、运动后３０ｍｉｎ采血 6 吸痰后２０ｍｉｎ、氧浓度改变１５ｍｉｎ、呼吸机参数
调节３０ｍｉｎ后采血
7 取血时不可抽拉注射器以免空气进入 8如果有气泡应立即针头向上竖直排出 9 标本立即送检，一般从采集到检测不能超过３０ｍｉｎ，
(桡动脉在该部位的分支较少走
行较直且相对表浅)
（二）肱动脉
肱动脉的解剖位置：是臂部的动
脉主干，在臂上部肘窝处。
病人平卧或半卧位，上肢伸直略外展， 手心朝上，肘关节下可垫一软枕， 使病人舒适伸直，穿刺点在肱二 头肌内侧沟肱动脉搏动最明显处 斜刺进针。
（三）股动脉
解剖位置：股动脉是下肢
动脉的主干，在腹股沟韧 带中点的深面入股三角。 在股三角内，股动脉先位 于股静脉的外侧，逐渐从 外侧跨到股静脉的前方， 下行入收肌管，再穿收肌 腱裂孔至腘窝，易名腘动 脉。股动脉在腹股沟中点 处位置表浅，可摸到搏动， 是临床上急救压迫止血和
果偏酸，所以，标本要充分混允。
5 标本存放 血液中含有可呼吸的活性细胞（白、网织），它们取样后仍然消耗氧 气产生二氧化碳，一般取样体外37度保存，每10分钟paco2增加1mmhg ，PH减少0.01，所以立即送检，30分钟内。
病人体位 ：桡动脉，病人舒适即可： 肱股动 ，股动脉取平卧位
常规消毒：面积要大，直径在5cm 以上。
动脉穿刺
打开血气针外包装，先把针栓拉到所需样本量刻度处，成人1ml,儿童 0.5ml
（一）桡动脉
优势：位于体表暴露部位，易扪及、易定位，周围无重要组织，深面为 桡骨，易于压破止血，
动脉血气分析常用指标及正常值
并发症
•
感染
皮下血肿
桡神经损伤
动脉痉挛
血栓形成
穿刺点出血
穿刺困难
假性动脉瘤（假性动脉瘤是在局限性较大血肿的基础上形成的与动脉相 通的囊腔）
预防
严格执行无菌操作，消毒面积8*10 穿刺桡动脉需做allen试验，判断尺动脉是否有足够的血液供应 穿刺技术熟练，动作轻柔、稳准，避免反复穿刺造成血管壁的损伤 选择合适的穿刺针，切勿太粗及反复使用 穿刺失败或结束后，要有效的压迫止血，尤其应用抗凝剂的患者。
采集部位
采集技巧
结果分析
主要内容
一 目的
通过动脉血气分析可监测有无酸碱平衡失
调，缺氧和二氧化碳潴留，判断急慢性呼 吸困难衰竭程度，为诊断和治疗呼吸衰竭 提供可靠依据。
二 适应症
1 各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者， 使用机械通气者
2 抢救心、肺复苏后对患者的继续监测
三 动脉采血常用的部位
特殊情况下冰雪冷藏不超过２ｈ 10填写血气化验单时注明吸氧方式(氧流量、氧浓度、)体温。
11 指导家属或病人垂直按压穿刺部位5-10min。至不出血 为止，禁忌环揉，以免出血或出现血肿•
告知 指导病人穿刺部位应禁止热敷、不要沾水，当日 尽量不洗澡，以免引起局部感染、穿刺部位同侧肢体避 免提重物，以免引起局部肿胀、疼痛，如果出现肿胀、 疼痛及时通知护士。
前臂及手部侧支血流丰富，有利于避免桡动脉穿刺后并发栓塞而引 起手部缺血性坏死
桡动脉穿刺定位法
将腕部伸直或外展掌心向上， 手自然放松，放在毛巾卷上并
保持过伸位，穿刺点位于腕横纹上 （1-2cm）搏动点明显部位为准， 已消毒的手触桡动脉搏动明显处以 逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤 表面呈４５－６０℃;
进行穿刺的部位。
股动脉穿刺操作要点
优点：股动脉管腔粗大，搏动感强，易于采取 弊端：周围有股静脉和股神经，操作不慎可伤及，不
宜有效压迫止血，
侧支循环欠佳，清醒患者不愿脱衣配合护士采血
患者取半卧位 股动脉穿刺须遮挡病人，脱去内
裤，患者取仰卧位，充分暴露腹股沟，将穿刺 一侧大稍向外展外旋，小腿屈曲成90℃角，成 蛙式，触摸股动脉搏动，在腹股沟韧带中点下 方1-2cm股动脉处，以搏动点最明显处为穿刺点，
食、中指放在股动脉两侧，食、中指都应摸到
股动脉搏动，两指中间５是穿刺点，右手持注 射器与皮肤呈90℃或45℃进针，见回血后右手 固定穿刺针的深度和方向，左手以抽取血液， 血至1.5－２毫升拔针，局部用无菌纱布加压止 血５－１０分钟，将针头插入橡皮塞并将抗凝 济与血混匀后送检。
注意事项
1 严格执行无菌操作，预防感染。 2 穿刺部位按压５－１０ｍｉｎ致不出血为止• 3 有出血倾向者慎用（不选用深动脉穿刺，延长按压时间或
理论上讲全身任何部位动脉均可， 理想的部位应是表浅易于触及、 穿刺方便、 体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉
桡动脉较为理想，但较为敏感，对循环衰竭病人不宜成功。股动脉粗大， 对循环衰竭的病人及儿童适用。
通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉，足背动脉。
四 操作前准备
用物：治疗盘，弯盘，棉签，安尔碘，血气针，体温表， 无菌巾。
采血时一定要向患者作好解释，力求穿刺准确，一次成功，必要时
局部可使用局麻药减，轻病人的痛苦
2 气泡的影响 采集血气过程中如果混有气泡，应立即排除，如果时间过长，则可
影响血气值的结果
血标本如果混有气泡，无论是否搓匀都对血气值有影响，具体表现
为ph值、pao2升高，paco2下降。产生这种现象的原因可能是空气中 的o2和co2的含量与血液中的存在差异，根据弥散的原理，血液中混 有气泡两者间发生气体交换所致
血气分析前的影响因素及预防
1 采血操作不当 2 气泡影响 3 治疗因素 4 抗凝剂影响 5 标本存放 6标本溶血 凝血的影响
7 体温影响
1 采血操作不当
采血不当是指采血时病人情绪不稳定、吸氧、病人循环不良部位、
病人输液侧采血 心吸氧及吸氧浓度对氧分压有直接影响。采血前，应停止吸氧30分钟。
如病情不允许，应记录吸氧浓度。
含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定。应尽量输脂肪乳
前采血或输毕12小时后，结果注明输注结束时间。
4 抗凝剂影响
肝素钠的ph值是6.56，如果没有和血液完全混匀，可直接导致测定结
加压止血） 4 使患者处于情绪稳定状态，情绪激动或哭闹的患儿呼吸平
稳３０ｍｉｎ后采血 5 患者饮热水、洗澡、运动后３０ｍｉｎ采血 6 吸痰后２０ｍｉｎ、氧浓度改变１５ｍｉｎ、呼吸机参数
调节３０ｍｉｎ后采血
7 取血时不可抽拉注射器以免空气进入 8如果有气泡应立即针头向上竖直排出 9 标本立即送检，一般从采集到检测不能超过３０ｍｉｎ，
(桡动脉在该部位的分支较少走
行较直且相对表浅)
（二）肱动脉
肱动脉的解剖位置：是臂部的动
脉主干，在臂上部肘窝处。
病人平卧或半卧位，上肢伸直略外展， 手心朝上，肘关节下可垫一软枕， 使病人舒适伸直，穿刺点在肱二 头肌内侧沟肱动脉搏动最明显处 斜刺进针。
（三）股动脉
解剖位置：股动脉是下肢
动脉的主干，在腹股沟韧 带中点的深面入股三角。 在股三角内，股动脉先位 于股静脉的外侧，逐渐从 外侧跨到股静脉的前方， 下行入收肌管，再穿收肌 腱裂孔至腘窝，易名腘动 脉。股动脉在腹股沟中点 处位置表浅，可摸到搏动， 是临床上急救压迫止血和
果偏酸，所以，标本要充分混允。
5 标本存放 血液中含有可呼吸的活性细胞（白、网织），它们取样后仍然消耗氧 气产生二氧化碳，一般取样体外37度保存，每10分钟paco2增加1mmhg ，PH减少0.01，所以立即送检，30分钟内。