霍乱弧菌PPT课件

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• 4.抵抗力 • 本菌对热和一般消毒剂抵抗力弱。100度煮沸
1~2分钟或55度作用15分可有效杀菌。病人排 泄物或呕吐物用1：4漂白粉处理1小时，可达到 消毒目的。霍乱弧菌对链霉素、氯霉素、四环 素敏感，对庆大酶素有耐药性。
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（二）致病性与免疫性
• 1.致病物质 • (1)霍乱肠毒素
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• 2.所致疾病
• 引起烈性传染病霍乱，霍乱为我国的甲类法定传染
病。在自然条件下，人类是霍乱弧菌的唯一易感者。 传染源主要是患者和无症状带菌者，传播途径为粪 口传播。典型病例一般在感染后2~3小时突然出现剧 烈腹泻和呕吐，严重者每小时失水量可高达1升，腹 泻物如米泔水样，大量水分和电解质丧失导致血容 量减少、电解质紊乱、代谢性酸中毒，甚至出现急 性肾功能衰竭、低血容量性休克，死亡率约60%.
• 取病人粪便或呕吐物，涂片染色镜检见革兰阴性 弧菌，用悬滴法观察细菌呈穿梭样运动，加入霍 乱抗血清后运动消失，即为制动实验阳性，可做 出初步诊断。进一步检测可做细菌的分离培养和 鉴定。荧光抗体法、协同凝集试验、PCR等可用 于霍乱的快速诊断。
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（四）防治原则
• 以预防为主，加强饮水和食品卫生管理，注意个 人卫生，加强出入境检疫。及时发现病人，对患 者应严格隔离，就地治疗，一防疫情蔓延。人群 可接种O1群霍乱弧菌死疫苗或基因工程疫苗预防。 治疗主要是及时补充液体和电解质，同时使用抗 菌药物治疗。
（0.5~0.8）微米* （1.5~3）微米，呈弧形 或逗点状，革兰染色阴 性。有菌毛，无芽孢， 有些菌株（如O139）有 荚膜。菌体一端有单鞭 毛，运动活泼。取患者 米泔水样粪便做悬滴观 察，可见细菌呈穿梭或 流星样运动，涂片染色 镜检呈“鱼群”状排列。
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• 2.培养特性与生化反应 兼性厌氧，营养要
是目前已知毒性最强的致泄毒素，不耐热，由 一个A亚单位和5个相同的B亚单位构成。A亚单位 为CT的毒性活性部分。B亚单位可与小肠粘膜上 皮GMI神经节苷脂受体结合，介导A亚单位进入 细胞，使腺苷酸环化酶活性增加，导致细胞内 cAMP水平升高，肠黏膜上皮细胞主动分泌钠离 子、钾离子、碳酸氢根离子和水，导致肠液大量 分泌，出现严重的腹泻与呕吐。
病原菌
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粘多糖酶 肠粘膜上皮细胞表面繁殖
空肠至回肠部腺细胞 分泌大量体液、Na+、K+、cl-
入肠道
肠 毒 素
细胞内cAMP升高
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• (2)鞭毛、黏液素酶和菌毛 • 霍乱弧菌的鞭毛有助于细菌穿
过肠黏膜表面黏液层而接近肠 壁上皮细胞。有毒株可产生黏 液素酶，液化黏液，有利于细 菌穿过黏液层。普通菌毛的黏 附作用可使霍乱弧菌定植于小 肠黏膜而致病。
求不高，耐碱不耐酸， 最适PH为8.8~9.0 常用 碱性蛋白胨水作为初次 分离霍乱弧菌的选择培 养基。能发酵葡萄糖、 甘露醇及蔗糖，产酸不 产气。过氧化氢酶试验 阳性、氧化酶阳性、吲 哚试验阳性。
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• 3.抗原构造与分型 • 霍乱弧菌有耐热的O抗原和不耐热的H抗原。根据
O抗原不同，可分为155个血清群，其中OI群、O139 群可引起霍乱，O139群与O1群之间在抗原性方面无 交叉。其它血清群分布于水源中，可引起人类胃肠炎 等疾病。 • O1群霍乱弧菌根据其菌体抗原所含3种抗原因子A、 B、C的不同，又可分为3个血清型：小川型、稻叶型 和彦岛型，其中前两型是造成流行的主要类别。根据 生物学表型的差异，O1群霍乱弧菌的每个血清型又可 分为2个生物型，即古典生物型和El Tor生物型。
霍乱病人
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• 3.免疫性
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• 机体感染霍乱弧菌后可获得牢固免疫力，主要是
体液免疫，包括肠毒素抗体、抗菌抗体、肠道黏
膜表面的SlgA，再感染少见，但抗O1群霍乱弧菌
的免疫力对O139群霍乱弧菌无交叉保护作用。
（三）微生物学检查
13Leabharlann ...• 霍乱是烈性传染病，对首例患者应尽快确诊，并 及时上报疫情。
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霍乱弧菌
vibrio cholerae
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• 霍乱弧菌属于弧菌属。 弧菌属细菌是一群短 小，弯曲成弧形、一 端有鞭毛的革兰阴性 菌。本属细菌目前有 36个种，主要的致病 性弧菌有霍乱弧菌、 副溶血性弧菌等。霍 乱弧菌是烈性传染病霍乱的病原体。
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（一）生物学性状
• 1.形态与染色 形态与染色大小为
2020/6/8
谢谢~ 15