激素类药
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激素类药
名词解释
1、反跳现象:长期用药因减量太快或突然停药而致原病复发或加重的现象。
2、隔日疗法:将二日药量隔日晨顿服的方法。此法用于肾上腺皮质激素的治疗,可减少肾上腺皮质功能减退症的发生。
填空题
1、可的松和泼尼松需在_______内分别转化为______________和_____________后才能发挥作用,故
____________功能障碍者需用本类药物时应选用________________或_______________为宜。
肝、氢化可的松、泼尼松龙、严重肝、氢化可的松、泼尼松龙
2、对于严重感染的患者,需用糖皮质激素时必须合用___________________,其目的是防止
______________。
足量有效的抗菌药物、感染扩散
3、糖皮质激素药物有抗毒作用,它主要是对抗________菌产生的_________,对___________菌产生的
_____________无对抗作用。
G+、内毒素、G-、外毒素
4、糖皮质激素类药物有抗_______、抗_______、抗________、抗_________作用。
炎、毒、免疫、休克
5、肾上腺皮质激素每日分泌高峰在_________,根据这一分泌规律,常采用_____________给药,以防止因长期用药而引起________________,为了防止这一不良反应,在停药前可采用_______________和
______________________________的方法。
早晨6~8点、隔日疗法、肾上腺皮质功能减退症、ACTH注射、逐渐减量、缓慢停药
6、糖皮质激素类药物能_________________机能,使血中______________、____________、_______________增多,但可使血中_______________和__________________减少。
促进骨髓造血、红细胞、中性白细胞、血小板、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞
7、长期使用糖皮质激素可出现类肾上腺皮质功能亢进的症状,可给予________、________、_______饮食。
低盐、低糖、高蛋白
8、常用的硫脲类药物是______________、_________________、________________。治疗甲状腺危象应选用_______________与________________合用,才能迅速控制症状。
丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、大剂量碘、丙硫氧嘧啶
9、甲亢术前应用_____________使甲状腺功能恢复或接近正常并减少并发症,术前2周加服____________可减轻腺体增生、组织充血而有利于手术。
丙硫氧嘧啶、大剂量碘
10、小剂量碘可治疗_______________;大剂量碘则用于______________和___________________。
单纯性甲状腺肿、甲亢术前准备、甲状腺危象
11、硫脲类主要不良反应是___________________,用药期间应___________________。
白细胞减少、定期查血象
12、磺酰脲类口服降血糖药有______________、______________、______________;其降糖作用机制主要是_______________,对胰岛功能丧失的糖尿病_______效。
甲苯磺丁脲、格列本脲、格列齐特、促进已合成的胰岛素释放入血、无
13、双胍类口服降血糖药有_________________、__________________。
苯乙双胍、二甲双胍
14、胰岛素的主要不良反应有以下四个方面:____________、___________、___________、_____________。
低血糖反应、过敏反应、耐受性、注射部位的局部反应
A型题
1、( A )肝功能不全病人不宜选用
A、可的松
B、泼尼松龙
C、氢化可的松
D、地塞米松
E、倍他米松
2、( B )糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间最好在
A、早上3~5点
B、上午7~9点
C、中午12点
D、下午3~5点
E、晚上7点
3、( E )糖皮质激素用于严重感染的作用是
A、中和破坏细菌内毒素
B、促进毒素的排泄
C、对抗细菌外毒素
D、提高机体免疫机能
E、提高机体对内毒素的耐受力
4、( C )糖皮质激素用于严重感染时必须
A、逐渐加大剂量
B、加用促皮质激素
C、与有效、足量的抗菌药合用
D、用药至症状改善后一周以巩固疗效
E、合用肾上腺素防止休克
5、( A )使用糖皮质激素治疗的病人宜采用下列何种饮食
A、低盐、低糖、高蛋白
B、低盐、低糖、低蛋白 C.低盐、高糖、低蛋白 D、低盐、高糖、高蛋白 E、高盐、高糖、高蛋白
6、( D )临床上应用糖皮质激素时,采用隔日疗法是为了
A、防止诱发或加重感染
B、防止发生类肾上腺皮质功能亢进症
C、与内源性糖皮质激素产生协同作用
D、减少对下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的负反馈
E、减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
7、( D )下列何药抗炎作用最强
A、可的松
B、氢化可的松
C、泼尼松龙
D、地塞米松
E、倍他米松
8、( D )结核性脑膜炎合用糖皮质激素的主要目的是
A、提高抗结核药抗菌作用
B、延缓耐药性产生
C、增加机体免疫功能
D、缓解炎症,防止后遗症
E、抑制结核菌素引起的过敏反应
9、( A )对水盐代谢影响最强的是
A、氢化可的松
B、泼尼松龙
C、地塞米松
D、倍他米松
E、可的松
10、( D )糖皮质激素类药物最常用于下列哪种休克
A、过敏性休克
B、心原性休克
C、神经性休克
D、感染性休克
E、低血容量性休克
11、( E )在眼科疾病中,糖皮质激素禁用于
A、视神经炎
B、视网膜炎
C、虹膜炎
D、角膜炎
E、角膜溃疡
12、( B )下列哪一项不是糖皮质激素的禁忌证
A、活动性溃疡
B、肾病综合征
C、妊娠初期
D、重症高血压
E、严重精神病
13、( C )长期使用糖皮质激素类药物可引起
A、低血糖
B、低血钠
C、低血钾
D、高血钙
E、低血压
14、( C )下列哪种疾病不宜使用泼尼松
A、感染性休克
B、结核性脑膜炎
C、水痘
D、系统性红斑狼疮
E、急性淋巴细胞性白血病
15、( E )硫脲类药物最主要的不良反应是
A、血小板减少
B、红细胞减少
C、肝损害
D、肾脏损害
E、白细胞减少
16、( B )以下哪项不是硫脲类的用途
A、甲亢内科治疗
B、治疗单纯性甲状腺肿
C、甲亢术前准备
D、甲状腺危象综合治疗
E、与放射性碘合用于甲亢以增强疗效
17、( E )适用于治疗呆小病的药物是
A、甲巯咪唑
B、卡比马唑
C、小剂量碘
D、丙基硫氧嘧啶
E、甲状腺激素
18、( D )治疗单纯性甲状腺肿的药物是
A、大剂量碘
B、卡比马唑
C、甲巯咪唑
D、小剂量碘
E、丙基硫氧嘧啶