小儿心肺复苏技术PPT课件
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儿科急救----PPT课件优选全文
support) 稳定及复苏后的监护
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
儿科学
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小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死
综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
儿科学
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第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 导泻 全肠灌洗 皮肤粘膜毒物清除 吸入中毒者 应放在通风良好处 止血带应用
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 2. 促进已吸收毒物的排出 利尿 5%～10%葡萄糖溶液 静注 利尿剂 保证尿量 注意补钾
碱化或酸化尿液
儿科学
第六版
儿科学
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小儿心肺复苏
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
儿科学
第六版
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 1. 口对口人工呼吸
口对口鼻法适用于1岁以下婴儿
一、毒物的清除 根据中毒的途径、毒物种类及中毒时 间采用相应的排毒方式。
1. 排出尚未吸收的毒物 液体毒物在误服后30分钟内被吸收 固体毒物在误服后1-2小时内被吸收
儿科学
第六版
小儿急性中毒
一、毒物的清除 1. 排出尚未吸收的毒物 催吐 适用于年龄较大、神智清醒和 合作的患儿。 越早效果越好 洗胃 催吐方法不成功或病人有惊厥、 昏迷而去处胃内容物有必要时。 首次抽出物送毒物鉴定
肉毒中毒
小儿心肺复苏(共21张PPT)
适用于现场急救
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例： 岁以内（ ） 双指按压法：适用于新生儿、小婴儿
1岁以下：两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 （5:1 ）
4-6分钟进行者，10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
－
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：部位】
Ø 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者，可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法：头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南： 4分钟内进行者，可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童（口对口） 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
双人15:2
Ø 有效：患儿胸廓抬起 Ø 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例： 岁以内（ ） 双指按压法：适用于新生儿、小婴儿
1岁以下：两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 （5:1 ）
4-6分钟进行者，10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
－
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：部位】
Ø 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者，可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法：头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南： 4分钟内进行者，可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童（口对口） 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
双人15:2
Ø 有效：患儿胸廓抬起 Ø 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
小儿心肺复苏 完整版版课件
PPT学习交流
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小儿心肺复苏的特点
4.如果10秒内无法明确的感受到脉搏，或者即使 给予足够的供氧和通气，心率仍然<60次/分钟， 并伴有灌注不足的体征，应从胸外按压开始进行 按压通气周期（比例为30:2）。5. 五个周期之后，
如果尚未启动应急反应系统，请启动它并取得 AED（或除颤器）。如有可能应该尽早使用AED。
PPT学习交流
22
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持（BLS），双人施救步骤：
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反 应、无呼吸或仅喘息，让第二名施救者启动应 急反应系统并获得AED（或除颤器）。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏（不超过10秒）。4.如果没有脉 搏，或者即使给予足够的供氧和通气，心率仍 然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马上 开始胸外按压并进行按压通气。（比例为30:2）。 当第二名施救者到达并可以进行CPR时，采用 15:2的按压-通气比。5、如果可能，使用AED （或除颤仪）。
1、体位 2、硬背垫 3、肩垫
PPT学习交流
31
小儿心肺复苏的特点
心脏按压方法及不同年龄选择。胸外按压时不易
使用呼吸机。①双掌按压法：8岁以上年长儿和
成人。术者手掌重叠置于患儿双乳头连线中点
的胸骨上（胸骨下半部），肘关节伸直，凭借
体重，肩臂之力垂直向脊柱方向挤压，使胸骨
下陷约5cm，成人至少5cm。②单掌按压法：1-
PPT学习交流
33
按压位置
PPT学习交流
34
PBLS—循环（Circulation）
单手按压法
双手按压法
PPT学习交流
35
胸外按压方法
婴儿
年长儿
儿童急救心肺复苏培训课件PPT
胸骨下半段 一只手掌的根部 胸廓厚度的一半
100次/分 30:2
心肺复苏术三部分。
step 3： 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸，弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸，无需人工呼吸。如果无 呼吸，先检查口腔中是否有异物，然后再进行人工呼吸。
儿童心肺复苏
Cardiopulmonary resuscitation in children
儿童急救心肺复苏培训PPT
01 心肺复苏概述
目 02 心肺复苏术三部分 录 03 心肺复苏术具体操作
04 特别注意事项
01
心肺复苏概述
儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
>>>>>>>>>>>>>
心肺复苏概述。
频率：12～20次/分(约3～5秒吹起一次)。
1岁以下：口对口鼻 用你的嘴盖住宝宝的鼻子和
嘴，把气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
1岁以上：口对口
用你的嘴盖住宝宝的嘴，把
气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
注意：要记住，宝宝的肺要小很多，你不用把气吹尽就可以填满。
吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃或者会伤害到宝宝的肺。
幼小孩子须采取特殊的急救方法。 8岁以上儿童采用成人心肺复苏法。
心肺复苏概述。
2. 哪些原因会造成儿童心跳或呼吸骤停？ 01 1岁以内
疾病
捂热综合征
婴儿猝死综合 症
100次/分 30:2
心肺复苏术三部分。
step 3： 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸，弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸，无需人工呼吸。如果无 呼吸，先检查口腔中是否有异物，然后再进行人工呼吸。
儿童心肺复苏
Cardiopulmonary resuscitation in children
儿童急救心肺复苏培训PPT
01 心肺复苏概述
目 02 心肺复苏术三部分 录 03 心肺复苏术具体操作
04 特别注意事项
01
心肺复苏概述
儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
>>>>>>>>>>>>>
心肺复苏概述。
频率：12～20次/分(约3～5秒吹起一次)。
1岁以下：口对口鼻 用你的嘴盖住宝宝的鼻子和
嘴，把气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
1岁以上：口对口
用你的嘴盖住宝宝的嘴，把
气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。
注意：要记住，宝宝的肺要小很多，你不用把气吹尽就可以填满。
吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃或者会伤害到宝宝的肺。
幼小孩子须采取特殊的急救方法。 8岁以上儿童采用成人心肺复苏法。
心肺复苏概述。
2. 哪些原因会造成儿童心跳或呼吸骤停？ 01 1岁以内
疾病
捂热综合征
婴儿猝死综合 症
儿童心肺复苏ppt课件
婴儿：约4cm 儿童：约5cm
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
小儿心肺复苏PPT课件
背景
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
儿童心肺复苏ppt课件
口对鼻人工呼吸
每分钟10-12次，即每5秒吹一次气。
人工呼吸频率
定位
找到患儿两乳头连线与胸骨交叉点，将右手放在此位置上。
按压手法
施救者用左手掌根放在右手背上，左手手指翘起，以免压迫到肋骨。右手施压向下按压，左手向后翘起协助用力。按压深度约为胸廓的1/3-1/2。
按压频率
每分钟100次，即每秒按压一次。
判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳停止等；
打开气道
通过头偏向一侧、清除口鼻分泌物等方式打开气道，保持呼吸道通畅；
人工呼吸
通过口对口人工呼吸等方式向患者提供氧气，促进血液循环；
胸外按压
通过有规律地按压胸部，促进心脏排血，维持血液循环；
除颤
如果条件允许，使用除颤仪对患者进行电除颤，帮助恢复心脏节律。
03
如果患儿病情持续加重或出现不良反应，要及时停止心肺复苏并寻求专业医生帮助。
04
CHAPTER
儿童心肺复苏的急救措施
首先要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓是否起伏，或用手指感受鼻部是否有气流。
判断呼吸
如果孩子没有呼吸，应立即清理呼吸道，确保呼吸道畅通。可以采取口对口人工呼吸的方式，但要注意不要将自己的口唇接触孩子的口唇，以免交叉感染。
确保现场安全
在心肺复苏过程中，要特别注意手法和力度，避免对患儿造成二次伤害。
避免二次伤害
在实施心肺复苏时，手法要轻柔，避免用力过度对患儿造成伤害。
在按压胸部时，要掌握好力度，避免过轻或过重影响效果。
适度力度
轻柔手法
观察病情
在心肺复苏过程中，要时刻观察患儿的反应，根据病情及时调整手法和力度。
及时求助
保持呼吸道通畅
在维持呼吸道畅通的同时，应尽快寻求医疗帮助。即使孩子呼吸已经恢复，也应尽快将其送往医院进行进一步检查和治疗。
每分钟10-12次，即每5秒吹一次气。
人工呼吸频率
定位
找到患儿两乳头连线与胸骨交叉点，将右手放在此位置上。
按压手法
施救者用左手掌根放在右手背上，左手手指翘起，以免压迫到肋骨。右手施压向下按压，左手向后翘起协助用力。按压深度约为胸廓的1/3-1/2。
按压频率
每分钟100次，即每秒按压一次。
判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳停止等；
打开气道
通过头偏向一侧、清除口鼻分泌物等方式打开气道，保持呼吸道通畅；
人工呼吸
通过口对口人工呼吸等方式向患者提供氧气，促进血液循环；
胸外按压
通过有规律地按压胸部，促进心脏排血，维持血液循环；
除颤
如果条件允许，使用除颤仪对患者进行电除颤，帮助恢复心脏节律。
03
如果患儿病情持续加重或出现不良反应，要及时停止心肺复苏并寻求专业医生帮助。
04
CHAPTER
儿童心肺复苏的急救措施
首先要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓是否起伏，或用手指感受鼻部是否有气流。
判断呼吸
如果孩子没有呼吸，应立即清理呼吸道，确保呼吸道畅通。可以采取口对口人工呼吸的方式，但要注意不要将自己的口唇接触孩子的口唇，以免交叉感染。
确保现场安全
在心肺复苏过程中，要特别注意手法和力度，避免对患儿造成二次伤害。
避免二次伤害
在实施心肺复苏时，手法要轻柔，避免用力过度对患儿造成伤害。
在按压胸部时，要掌握好力度，避免过轻或过重影响效果。
适度力度
轻柔手法
观察病情
在心肺复苏过程中，要时刻观察患儿的反应，根据病情及时调整手法和力度。
及时求助
保持呼吸道通畅
在维持呼吸道畅通的同时，应尽快寻求医疗帮助。即使孩子呼吸已经恢复，也应尽快将其送往医院进行进一步检查和治疗。
2024版儿童心肺复苏ppt全新
•儿童心肺复苏概述•儿童心脏骤停识别与判断•儿童心肺复苏基本步骤•儿童气道异物梗阻处理目•儿童复苏后护理与转运•儿童心肺复苏培训与教育录定义与重要性定义重要性儿童心脏骤停可能导致严重后果甚至死亡，及时的CPR能显著提高患儿的生存率，减少神经系统后遗症。
儿童心肺复苏与成人的区别生理差异儿童与成人在解剖结构、生理功能及药物代谢等方面存在显著差异，因此CPR的实施方法和注意事项也有所不同。
气道管理儿童气道相对狭窄，需使用适合其年龄和体型的气道管理工具，如口咽通气道、鼻咽通气道等。
按压深度与频率儿童胸壁较薄，按压深度应适当减小，同时按压频率也应根据患儿年龄和体型进行调整。
2024年儿童心肺复苏最新指南指南更新内容新技术应用培训与教育心脏骤停的症状与体征01020304突然意识丧失呼吸停止或异常脉搏消失肤色改变初步判断进一步确认鉴别诊断030201判断心脏骤停的方法紧急呼救与启动应急系统启动应急系统立即呼救如有可能，应启动当地的应急系统（如拨打急救电话），以便专业救援人员迅速到达现场。
准备急救设备C-A-B流程介绍C（Circulation）01A（Airway）02B（Breathing）03胸外按压技巧与注意事项技巧注意事项人工呼吸方法及注意事项方法注意事项识别气道异物梗阻的症状烦躁不安，不能发声吸气时出现高调哮鸣声突然出现呛咳、气急、面色青紫手呈“V”字形紧贴于颈前喉部，表情痛苦异物较大时，可出现窒息，甚至呼吸心跳停止海姆立克急救法介绍及演示密切观察孩子情况在等待急救人员到来的过程中，应密切观察孩子的意识、呼吸、心跳等情况，并做好记录给予人工呼吸如孩子无法呼吸，应给予人工呼吸，同时拨打急救电话预防措施教育孩子不要将非食品物品放入口中；避免在孩子面前玩弄或留下小物件；家中细小杂物应放置在孩子接触不到的地方其他处理方法及注意事项复苏后观察与评估生命体征监测神经系统评估循环系统评估维持呼吸道通畅和保暖措施保持呼吸道通畅保暖措施密切观察病情变化安全转运至医疗机构进行进一步治疗选择合适的转运方式转运前准备转运途中监护1 2 3保障儿童安全增强应对能力培养安全意识家长和监护人培训的重要性学校和社区普及教育的意义扩大覆盖范围学校和社区是儿童活动的主要场所，通过在这些地方开展心肺复苏普及教育，可以覆盖更多的儿童及其家长。
儿童心肺复苏ppt课件完整版
通过模拟场景和案例分析，指导学员 进行实际操作训练，提高学员的实践 能力和应对突发情况的能力。
02
CATALOGUE
儿童心肺复苏基本概念
心肺复苏定义及意义
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
对于儿童来说，心肺复苏是挽救生命的关键步骤，因为儿童 的心脏骤停可能由多种原因引起，如窒息、溺水、电击等。 及时的CPR可以维持儿童的生命体征，为进一步的医疗救治 争取时间。
有效沟通技巧和方法
有效沟通技巧 保持冷静和专注
使用简洁明了的语言
有效沟通技巧和方法
避免使用专业术语或缩写 沟通方法 口头交流：直接、快速传达信息
有效沟通技巧和方法
手势和肢体语言
直观、形象地表达意思
标准化操作流程
确保团队成员对操作有统一的理解和执行
提高团队协作效率的建议
加强团队培训和演练
提高团队成员的技能水平和协作能力。
制定明确的流程和规范
确保团队成员在抢救过程中有明确的行动指南。
强化团队意识和合作精神
培养团队成员之间的信任感和默契度。
及时总结和反馈
对抢救过程进行及时总结和反馈，不断改进和提高团队协作效率。
07
CATALOGUE
儿童心肺复苏实践演练与评估
实践演练目的和意义
提高医护人员对儿童心肺复苏技能的掌握程度
实践演练流程设计
场景设置
模拟儿童突发心脏骤停的场 景，包括环境布置、角色扮 演等。
演练准备
对参与演练的医护人员进行 培训，熟悉演练流程和操作 规范。
演练实施
按照儿童心肺复苏的操作流 程进行实践演练，包括识别 心脏骤停、启动应急反应系 统、实施心肺复苏等步骤。
02
CATALOGUE
儿童心肺复苏基本概念
心肺复苏定义及意义
定义
心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的 情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支 持循环和呼吸功能。
意义
对于儿童来说，心肺复苏是挽救生命的关键步骤，因为儿童 的心脏骤停可能由多种原因引起，如窒息、溺水、电击等。 及时的CPR可以维持儿童的生命体征，为进一步的医疗救治 争取时间。
有效沟通技巧和方法
有效沟通技巧 保持冷静和专注
使用简洁明了的语言
有效沟通技巧和方法
避免使用专业术语或缩写 沟通方法 口头交流：直接、快速传达信息
有效沟通技巧和方法
手势和肢体语言
直观、形象地表达意思
标准化操作流程
确保团队成员对操作有统一的理解和执行
提高团队协作效率的建议
加强团队培训和演练
提高团队成员的技能水平和协作能力。
制定明确的流程和规范
确保团队成员在抢救过程中有明确的行动指南。
强化团队意识和合作精神
培养团队成员之间的信任感和默契度。
及时总结和反馈
对抢救过程进行及时总结和反馈，不断改进和提高团队协作效率。
07
CATALOGUE
儿童心肺复苏实践演练与评估
实践演练目的和意义
提高医护人员对儿童心肺复苏技能的掌握程度
实践演练流程设计
场景设置
模拟儿童突发心脏骤停的场 景，包括环境布置、角色扮 演等。
演练准备
对参与演练的医护人员进行 培训，熟悉演练流程和操作 规范。
演练实施
按照儿童心肺复苏的操作流 程进行实践演练，包括识别 心脏骤停、启动应急反应系 统、实施心肺复苏等步骤。
小儿心肺复苏ppt课件
电机械分离 室颤<10%
成人：室颤多
病理生理
缺氧与代谢性酸中毒
二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒
能量代谢受累，水电解质紊乱
脑缺血再灌注损伤
缺氧与代谢性酸中毒
心搏一旦停止，氧合血的有效循环中断，供氧立 即终止，随之发生代谢性酸中毒。严重缺氧使心 肌传导抑制，引起心律紊乱及心动过缓；心肌缺 血3～10分钟，即失去复苏的可能。心跳停止30 秒即出现神经细胞代谢障碍，一般常温下心跳呼 吸停止4～6分钟，即存在大脑不可逆性损害。在 复苏情况下，心停跳10分钟，脑细胞膜钠泵功能 丧失，即会引起脑细胞水肿。
心电图异常
心跳骤停的心电图异常
等电位线
电机械分离
室颤或无脉室性快速心律失常
A:Air Way
开放气道
复 苏 方 法
Basic Life B:Breathing 人工呼吸 Support C:Circulation 人工循环 (BLS) 即心脏按压
胸外（闭式） 开胸
D:Drugs Advanced E:EKG Life Support
二氧化碳（CO2）潴留与呼吸 性酸中毒
呼吸心搏骤停时，体内CO2以每分钟0.4～ 0.8kPa(3～6mmHg)的速度增长。CO2潴留 可抑制窦房结和房室结的兴奋与传导，引 起心动过缓和心律不齐，还可直接减弱心 肌收缩力,并扩张脑血管。同时缺氧与酸中 毒使毛细血管通透性增强，这些因素均促 使脑水肿形成。CO2持续过多甚至可直接抑 制呼吸中枢。
此ppt下载后可自行编辑
小儿心肺复苏
5岁男童，玩耍时不慎落入河中，
40分钟前被救出，进行现场抢救后 由120急救车转入急救室 查体：昏迷状态，面色发绀，下颌 样呼吸，7次/分，大动脉搏动消失， 听诊无心音。心电图为直线
儿科学心肺复苏 ppt课件
高级生命支持(advanced life support)
稳定及复苏后的监护
编辑版ppt
3
小儿心跳呼吸骤停病因
新生儿窒息 婴儿猝死综合征 喉痉挛 喉梗阻、气管异物 胃食管反流 介入治疗操作过程 各种意外损伤等 中毒
严重肺炎及呼吸衰竭 严重心律失常 心肌炎 心肌病 心力衰竭 代谢性疾病 药物
使用高级气道通气（医 务人员）
每6-8秒钟1次呼吸（每分钟8至10次呼吸） 与胸外按压不同步
大约每次呼吸7秒时间 明显的胸廓隆起
除颤
尽编可辑能版缩p尽短p快t电连击接前并后使的用胸A外ED按；压中断；
2、末建立高级人工气道前，无呼吸有脉搏 （>60/min），无须胸外按压。
3、充分通气、供氧后，婴儿和儿童不能确切感受
到脉搏，心率或脉搏<60/min伴循环灌注差（苍
白、发绀）。
编辑版ppt
25
建立循环（C）
1、徒手CPR时，胸外按压是建立循环最有效的方 法。
2、婴儿（乳头连线正下方-胸骨下1/2）
编辑版ppt
15
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 复苏囊的应用
婴幼儿可用气囊面罩进行有效通气 常用为自膨胀气囊
编辑版ppt
16
小儿心肺复苏
双手拇指胸外心脏按压和气囊面罩通气
编辑版ppt
17
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 气管内插管人工呼吸 插管后可继续进行皮囊加压通气 或连接人工呼吸机进行机械通气
36
运送和交接要点
1．将患者平卧固定于平板上运送，疑似脊柱受伤 者保护脊柱。
2．保持气道通畅，已建立高级气道者移动体位时 应检查高级气道装置的位置。
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
固定搬运
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
2024版年度婴幼儿心肺复苏术CPR课件
2024/2/2
10
03
心肺复苏术基本步骤与操作方法
2024/2/2
11
判断意识与呼吸情况
判断意识
轻拍或轻摇婴幼儿肩膀，并大声呼喊其名字，观察是否有反应。
2024/2/2
判断呼吸
观察婴幼儿胸廓是否有起伏，同时倾听是否有呼吸声，判断呼 吸是否正常。若呼吸异常或无呼吸，则立即进行心肺复苏。
12
呼救并准备急救设备
选择考核方法
采用理论考试、实际操作考核、 模拟场景评估等多种方式进行
考核。
评定考核结果
对参训人员的考核成绩进行评 定，确定是否达到培训要求。
2024/2/2
26
持续改进方向和目标
分析培训效果 对培训过程进行全面分析，总结经验 和不足。
持续改进培训内容和方法
根据培训效果反馈，不断优化培训内 容和教学方法。
2024/2/2
提高培训质量
加强师资队伍建设，提高培训质量和 效果。
推广普及婴幼儿心肺复苏术
加大宣传力度，提高公众对婴幼儿心 肺复苏术的认知度和重视程度。
27
THANKS
感谢观看
2024/2/2
28
意义
掌握婴幼儿心肺复苏术对于家长、保育员、医护人员等具有重要意义。在紧急情况下，能够迅速采取正确的急救 措施，为婴幼儿争取宝贵的救治时间，降低死亡率和伤残率。同时，CPR的普及和推广也有助于提高公众对婴幼 儿急救的认识和重视程度。
2024/2/2
6
02
婴幼儿生理特点及常见危险因素
2024/2/2
7
初步评估
观察新生儿是否足月、羊水是 否清亮、有无哭声或呼吸、肌 张力情况。
2024/2/2
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.
流程
新生儿婴幼儿两拇指环压法
正确
不正确
拇指法胸外按压时，正确和不正确的用力
.
流程
儿童心肺复苏胸外按压方法
用单个或者双手的掌根按压在双乳头连线中点， 最少要达到胸部前后径的1/3或近5cm（2英寸）
儿童单手掌根按压法
双手掌根按压法
3-6岁以上按压法 .
8岁以上按压法
流程
心肺复苏胸外按压方法
正确的按压姿势
如果有迹象提示可能有脊柱损伤，则不用压额，只 是抬下颏（推举下颏）来开放气道。在婴儿的CPR，保 持气道的开放和给予足量的通气是非常重要的，有时抬 下颏开放不了气道，则还是用压额抬颏法。
.
流程
压额抬颏法
（仰头-提颏）
下颌角耳垂连线 与救治平面垂直
建立呼吸
.
流程
徒手通气方法（院外）
首先清理呼吸道。 婴儿患者，可使用口﹣口或者是口﹣鼻的通气法。 儿童患者，可采用口﹣口通气法。 如果用口﹣口通气法，要夹紧鼻子；如果用口﹣鼻 的通气法，要紧闭嘴巴。停止吹气后，放开鼻孔，患儿 自然呼气，排出肺内气体。 无论哪种方法以都要确保给予一次通气后胸廓要有 起伏。每次的通气要持续一秒。
.
↘
不正确按压法
小儿胸外心脏按压特点
1、正确的胸外按压操作：可以使收缩压峰值达到60 到80mmHg ，舒张压略低。
2、按压部位： 胸骨与两乳头连线的交界处。
3、有效按压的特点：
（1）用力按压：用有效的力量推将最少胸部压到 前后径的1/3。
（2）按压深度：新生儿约1.5cm；婴儿约4cm；儿 童约5cm
心动过缓伴低灌注
如果脉搏低于60次/分，且有低灌注迹象（ 即苍白，青斑，紫绀），即使有氧合通气，都 要立即胸外按压。
.
流程
心动过缓伴低灌注
如果脉搏低于60次/分，且有低灌注迹象（ 即苍白，青斑，紫绀），即使有氧合通气，都 要立即胸外按压。
胸外按压
为了取得最好效果，胸 外按压最好要在坚实的平面 上施行。
.
流程
过度通气的危害
1、增加胸廓内压力，阻止静脉血的回流， 因此减少了心输出量、大脑的血流量和冠脉的 灌注。
2、导致空气滞留，对气道阻力病人造成气 压伤。
3、对于没有高级气道支持的病人，增加反 胃和吸入的风险。
社区居民健康讲座
小儿心肺复苏
荷城街道中心卫生院改编
.
概述
心肺复苏的概念及意义
是对发生急性循环、呼吸机能障碍的病人 采取的急救措施。
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地 抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人 体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤 停后的心肺复苏（CPR）必须在现场立即进行。
.
流程
新生儿婴幼儿胸外按压方法
单个的医务人员对新生儿婴幼儿的胸外按压应用两指法
定位
按压
不正确
胸外按压方法
两人救援者施行CPR推荐用两拇指环压法。
呼吸机或人工呼 吸囊辅助呼吸
相对于两指法， 两拇指环压法更好， 因为它更好的提高冠 脉的灌注压，有更连 续的适当的按压深度 和压力，能产生更高 的收缩压和舒张压。
摸颈动脉方法
.
概述
2010指南儿科BLS新进展
1、心肺复苏旧程序（A-B-C），心肺复苏新程序变化（ C-A-B）C即人工循环。A即判断有无意识、畅通呼吸道。 B即人工呼吸。人工循环的基本技术是胸外心脏按压。
2、胸外按压幅度：至少为胸部前后径的三分之一。相 当于，婴儿大约4厘米，儿童大约5厘米。
3、取消“看、听和感觉呼吸”程序。 4、不再强调脉搏检查。如果在 10 秒钟之内没有触摸 到脉搏或不确定，即开始胸外按压。 5、这改变适用于成人、儿童. 和婴儿，但不包括新生儿。
（3）快速按压：新生儿120次/分钟，其他年龄 ≥100次/分钟
.
小儿胸外心脏按压特点
按压/通气比： 单人复苏30:2；双人复苏15:2。新生儿双 人复苏：3:1 ,心脏病引起的15：2。 按压法： 双手环抱法/ 双指按压、单掌按压/双手掌 按压。 按压/放松：1：1。
.
流程
开放气道
在30次的胸外按压之后（如果2人则是15次胸外按压 之后），用压额抬颏法（仰头-提颏）开放气道给予2次 通气。
成人胸外按压法 .
流程
胸外心脏按压术指征：
（1）心脏骤停：呼叫无反应，动脉博动消失 （儿童颈动脉；婴儿肱动脉）；心音消失。 （2）心动过缓：年长儿<30次/分；新生儿<60 次/分。 （3）脉博 <60次/分伴循环严重不足，经人工 通气及给氧不能改善者。
.
流程
胸外按压定位
按压部位：双乳头连线中点 （与胸骨交界处）注意避开剑突
评估脉搏
医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认触 摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分），需 开始胸外按压。非医疗人. 员可不评估脉搏。
流程
有脉搏下的不充分的呼吸
如果脉搏明显，≧60次/分，但是没有充分的 呼吸，即给予人工呼吸，频率在12～20次/分（每 3 ～ 5秒一次呼吸）直到自主呼吸恢复。每隔两 分钟重新评估脉搏，但不要超过10秒。
4.心音消失或心动过缓。心音消失或年长儿心率 <30次／分，新生儿<60次／分，即需胸外按压。
5.呼吸停止或严重呼吸困难。心脏停搏30—40秒钟 后即出现呼吸停止。
6、经证实心跳呼吸骤即打“120”，然后心肺复苏
.
概述
心肺复苏的有效指标
可触及到大动脉搏动 出现自主呼吸 脸色由紫绀变红润 散大瞳孔开始回缩
院外抢救进行心肺复苏时要坚持到专业医 生来，记得打120啊！
.
概述
心跳呼吸骤停的临床表现
1.突然昏迷。一般心脏停搏8—12秒钟后出现。部 分病例可有一过性抽搐。
2.瞳孔扩大。心脏停搏后30—40秒瞳孔开始扩大， 对光反射消失。
3.大动脉(颈、股动脉)搏动消失。只要体表可触及 大动脉波动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
概述
心肺骤停的预防
1、婴儿死亡的主要原因有先天性的畸形、 早产的并发症和婴儿猝死综合症（SIDS）。
2、一岁以上的儿童的主要死亡原因是创伤 。创伤性的心脏骤停的存活几率很低，只能强调 重点在于减少创伤导致死亡。
.
流程
检查反应及呼吸
拍患者，大声问：“喂！你怎么啦？”。对 于婴儿，轻拍足底。如果没有反应，检查是否有 呼吸。如没有自主呼吸，或呼吸不正常，须大声 呼救。并准备开始进行心肺复苏（CPR）。
流程
新生儿婴幼儿两拇指环压法
正确
不正确
拇指法胸外按压时，正确和不正确的用力
.
流程
儿童心肺复苏胸外按压方法
用单个或者双手的掌根按压在双乳头连线中点， 最少要达到胸部前后径的1/3或近5cm（2英寸）
儿童单手掌根按压法
双手掌根按压法
3-6岁以上按压法 .
8岁以上按压法
流程
心肺复苏胸外按压方法
正确的按压姿势
如果有迹象提示可能有脊柱损伤，则不用压额，只 是抬下颏（推举下颏）来开放气道。在婴儿的CPR，保 持气道的开放和给予足量的通气是非常重要的，有时抬 下颏开放不了气道，则还是用压额抬颏法。
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流程
压额抬颏法
（仰头-提颏）
下颌角耳垂连线 与救治平面垂直
建立呼吸
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流程
徒手通气方法（院外）
首先清理呼吸道。 婴儿患者，可使用口﹣口或者是口﹣鼻的通气法。 儿童患者，可采用口﹣口通气法。 如果用口﹣口通气法，要夹紧鼻子；如果用口﹣鼻 的通气法，要紧闭嘴巴。停止吹气后，放开鼻孔，患儿 自然呼气，排出肺内气体。 无论哪种方法以都要确保给予一次通气后胸廓要有 起伏。每次的通气要持续一秒。
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↘
不正确按压法
小儿胸外心脏按压特点
1、正确的胸外按压操作：可以使收缩压峰值达到60 到80mmHg ，舒张压略低。
2、按压部位： 胸骨与两乳头连线的交界处。
3、有效按压的特点：
（1）用力按压：用有效的力量推将最少胸部压到 前后径的1/3。
（2）按压深度：新生儿约1.5cm；婴儿约4cm；儿 童约5cm
心动过缓伴低灌注
如果脉搏低于60次/分，且有低灌注迹象（ 即苍白，青斑，紫绀），即使有氧合通气，都 要立即胸外按压。
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流程
心动过缓伴低灌注
如果脉搏低于60次/分，且有低灌注迹象（ 即苍白，青斑，紫绀），即使有氧合通气，都 要立即胸外按压。
胸外按压
为了取得最好效果，胸 外按压最好要在坚实的平面 上施行。
.
流程
过度通气的危害
1、增加胸廓内压力，阻止静脉血的回流， 因此减少了心输出量、大脑的血流量和冠脉的 灌注。
2、导致空气滞留，对气道阻力病人造成气 压伤。
3、对于没有高级气道支持的病人，增加反 胃和吸入的风险。
社区居民健康讲座
小儿心肺复苏
荷城街道中心卫生院改编
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概述
心肺复苏的概念及意义
是对发生急性循环、呼吸机能障碍的病人 采取的急救措施。
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地 抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人 体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤 停后的心肺复苏（CPR）必须在现场立即进行。
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流程
新生儿婴幼儿胸外按压方法
单个的医务人员对新生儿婴幼儿的胸外按压应用两指法
定位
按压
不正确
胸外按压方法
两人救援者施行CPR推荐用两拇指环压法。
呼吸机或人工呼 吸囊辅助呼吸
相对于两指法， 两拇指环压法更好， 因为它更好的提高冠 脉的灌注压，有更连 续的适当的按压深度 和压力，能产生更高 的收缩压和舒张压。
摸颈动脉方法
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概述
2010指南儿科BLS新进展
1、心肺复苏旧程序（A-B-C），心肺复苏新程序变化（ C-A-B）C即人工循环。A即判断有无意识、畅通呼吸道。 B即人工呼吸。人工循环的基本技术是胸外心脏按压。
2、胸外按压幅度：至少为胸部前后径的三分之一。相 当于，婴儿大约4厘米，儿童大约5厘米。
3、取消“看、听和感觉呼吸”程序。 4、不再强调脉搏检查。如果在 10 秒钟之内没有触摸 到脉搏或不确定，即开始胸外按压。 5、这改变适用于成人、儿童. 和婴儿，但不包括新生儿。
（3）快速按压：新生儿120次/分钟，其他年龄 ≥100次/分钟
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小儿胸外心脏按压特点
按压/通气比： 单人复苏30:2；双人复苏15:2。新生儿双 人复苏：3:1 ,心脏病引起的15：2。 按压法： 双手环抱法/ 双指按压、单掌按压/双手掌 按压。 按压/放松：1：1。
.
流程
开放气道
在30次的胸外按压之后（如果2人则是15次胸外按压 之后），用压额抬颏法（仰头-提颏）开放气道给予2次 通气。
成人胸外按压法 .
流程
胸外心脏按压术指征：
（1）心脏骤停：呼叫无反应，动脉博动消失 （儿童颈动脉；婴儿肱动脉）；心音消失。 （2）心动过缓：年长儿<30次/分；新生儿<60 次/分。 （3）脉博 <60次/分伴循环严重不足，经人工 通气及给氧不能改善者。
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流程
胸外按压定位
按压部位：双乳头连线中点 （与胸骨交界处）注意避开剑突
评估脉搏
医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认触 摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分），需 开始胸外按压。非医疗人. 员可不评估脉搏。
流程
有脉搏下的不充分的呼吸
如果脉搏明显，≧60次/分，但是没有充分的 呼吸，即给予人工呼吸，频率在12～20次/分（每 3 ～ 5秒一次呼吸）直到自主呼吸恢复。每隔两 分钟重新评估脉搏，但不要超过10秒。
4.心音消失或心动过缓。心音消失或年长儿心率 <30次／分，新生儿<60次／分，即需胸外按压。
5.呼吸停止或严重呼吸困难。心脏停搏30—40秒钟 后即出现呼吸停止。
6、经证实心跳呼吸骤即打“120”，然后心肺复苏
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概述
心肺复苏的有效指标
可触及到大动脉搏动 出现自主呼吸 脸色由紫绀变红润 散大瞳孔开始回缩
院外抢救进行心肺复苏时要坚持到专业医 生来，记得打120啊！
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概述
心跳呼吸骤停的临床表现
1.突然昏迷。一般心脏停搏8—12秒钟后出现。部 分病例可有一过性抽搐。
2.瞳孔扩大。心脏停搏后30—40秒瞳孔开始扩大， 对光反射消失。
3.大动脉(颈、股动脉)搏动消失。只要体表可触及 大动脉波动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
概述
心肺骤停的预防
1、婴儿死亡的主要原因有先天性的畸形、 早产的并发症和婴儿猝死综合症（SIDS）。
2、一岁以上的儿童的主要死亡原因是创伤 。创伤性的心脏骤停的存活几率很低，只能强调 重点在于减少创伤导致死亡。
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流程
检查反应及呼吸
拍患者，大声问：“喂！你怎么啦？”。对 于婴儿，轻拍足底。如果没有反应，检查是否有 呼吸。如没有自主呼吸，或呼吸不正常，须大声 呼救。并准备开始进行心肺复苏（CPR）。