运动作业疗法概述
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
康复医学 康复基础 康复评定 康复治疗 康复临床 康复相关
康复治疗学
Rehabilitation Therapeutics 也称“康复技能学” 一门康复医学应用学科 研究和应用康复治疗技术 旨在加速人体伤病后的恢复进程 预防和/或减轻其后遗功能障碍程度的
康复治疗学
物理治疗(physiotherapy， physical therapy,PT)
10. Swain RA，Harris AB，Wiener EC，et al. Prolonged exercise induces angiogenesis and increases cerebral blood volume in primary motor cortex of the rat [J]. Neuroscience，2003，117 (4):1037—1046.
針灸 按摩 锻炼
康复护理(rehabilitation nursing, RN)
社会服务(social service)
物理治疗
Physical therapy, PT。 包括：运动疗法和理疗。 我国传统分类：
理疗：物理治疗。 体疗：运动疗法。
*运动疗法促进脑缺血性损伤早期康 复的基础研究
作业治疗(occupational therapy,OT)
言语治疗(speech therapy,ST)
康复工程（rehabilitation engineering,RE）
心理治疗(psychological therapy)
中国传统治疗(traditional Chinese medicine， TCM )
影响因素 构成关节的两个关节面的大小 两个关节面一样大小稳定性好 两个关节面相差大灵活性好 关节囊的厚薄与松紧度 关节韧带的强弱与数量 关节周围的肌肉强弱
（四）肌肉的力学特性
肌肉的理化特性 兴奋性和收缩性-肌肉收缩产生肌力 伸展性和弹性-肌肉及腱组织的拉长与缩短
决定肌力大小的因素： 运动单位的募集程度 肌肉的横截面 肌肉收缩前的初长度 肌肉作功时的力臂长度 （杠杆效应） 肌纤维走向与肌腱长轴的关系
矢状轴 额状轴 垂直轴
关节的分型
单轴关节：
滑车关节（指间、膝关节） 圆柱关节（尺桡关节)
单一运动弧线
双轴关节：
椭圆关节（腕、拇掌指关节） 圆周运动 鞍状关节（踝关节）
三轴关节：
球窝关节（肩、髋） 平面关节（肩锁关节）
圆周+复合运动
关节的稳定性和灵活性
特点 上肢以精细活动为主，灵活性好而稳定性相对较差 下肢支撑体重，要求稳定性好而灵活性较差
费力杠杆
训练肌力，通过调整阻力臂距离，增加或减少 负荷重量：例：股四头肌渐进抗阻
获得速度，可通过增加阻力臂，减少动力臂进 行，虽费力，但力点稍移动，即可加大阻力点 移动的速度和范围。
省力杠杆在康复中的作用
可负较大重量 加强肌肉保护
（三）关节的力学
运动平面
矢状面 额状面 水平面
Leabharlann Baidu 运动轴
二、运动生理基础
对骨骼肌的影响 对心血管的影响 对代谢的影响 对呼吸系统的影响 对泌尿系统的影响
对骨关节的影响 对神经体液的影响 对精神心理的影响 对代偿功能的影响
（一）对骨骼肌的影响
运动单位 (motor unit)
运动神经元及其所支配的全部肌纤维
骨骼肌组成
骨骼肌细胞-肌膜、肌浆和肌原纤维组成
OCCUPATIONAL GAPS IN EVERYDAY LIFE 1-4 YEARS AFTER ACQUIRED BRAIN INJURY[J].
Rehabil Med,2006,38: 159-165.
第一部分：运动疗法
Therapeutic exercise
主要内容：
运动力学基础 运动生理基础 运动疗法
34. 刘传玉 梅元武 张小乔 运动训练对大鼠局 灶性脑缺血后微血管新生的影响[J] 中国康复 医学杂志，2006 ，21 ( 1) :53-56.
*运动疗法促进脑缺血性损伤早期康 复的基础研究
[33]Gunilla Eriksson, Kerstin Tham, Jorgen Borg,et al.
内力间相互适应，以维持最佳活动 和外力相抗衡，以适应人体生活的需要
（二）人体运动的杠杆原理
由于肌肉收缩产生的实际力矩输出，受运 动节段杠杆效率的影响，因而人的运动均 遵循杠杆原理，各种复杂的运动均可以 分解为一系列的杠杆运动。
杠杆运动分类： 平衡、省力、速度
平衡 省力 速度
杠杆运动在康复治疗中的作用
基本概念 治疗方法 治疗技术
力学和运动学原理的技术 神经肌肉促进技术 代偿和替代原理的技术
一、运动力学基础
力（force）：是一种作用，它能改变受力物体的静止或 运动状态
力学（Mechanics）：对力进行广泛综合研究的学科
生物力学（Biomechanics）：当力作用于人体和其他 生物体上并加以研究的学科
运动力学：应用力学的原理分析人体运动规律
内力 外力
（一）作用于人体的力
外力
重力（gravitational force） 支撑反作用力
动力支撑反作用力 摩擦力
流体作用力 器械的其他阻力
肌力训练的方法学基础
（一）作用于人体的力
内力
肌肉收缩时产生的力 各组织器官间的被动阻力 各内脏器官间的摩擦力 内脏器官和固定装置间的阻力 血液淋巴液在管道内流动时产生的流体阻力 在分流时产生的湍流等。
肌原纤维
粗丝：肌球蛋白 细丝：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白
骨骼肌分类
慢肌纤维（I型）： 红肌纤维） 快肌纤维（IIa，IIb型）：
IIa型：介与上2类之间 IIb型：白肌纤维
肌纤维 生化特性
（五）纤维组织的力学特性
黏弹性
非线性应力-应变关系： 蠕变creep：维持恒定的载荷下，纤维组织缓慢持
续延长 应力松弛stress relaxation：维持长度不变，纤维
组织内因牵伸而提高的张力逐渐下降；
弹性延伸：在去除应力后纤维组织回缩。 塑性延伸：在去除应力后纤维组织持久性延长。
康复治疗学
Rehabilitation Therapeutics 也称“康复技能学” 一门康复医学应用学科 研究和应用康复治疗技术 旨在加速人体伤病后的恢复进程 预防和/或减轻其后遗功能障碍程度的
康复治疗学
物理治疗(physiotherapy， physical therapy,PT)
10. Swain RA，Harris AB，Wiener EC，et al. Prolonged exercise induces angiogenesis and increases cerebral blood volume in primary motor cortex of the rat [J]. Neuroscience，2003，117 (4):1037—1046.
針灸 按摩 锻炼
康复护理(rehabilitation nursing, RN)
社会服务(social service)
物理治疗
Physical therapy, PT。 包括：运动疗法和理疗。 我国传统分类：
理疗：物理治疗。 体疗：运动疗法。
*运动疗法促进脑缺血性损伤早期康 复的基础研究
作业治疗(occupational therapy,OT)
言语治疗(speech therapy,ST)
康复工程（rehabilitation engineering,RE）
心理治疗(psychological therapy)
中国传统治疗(traditional Chinese medicine， TCM )
影响因素 构成关节的两个关节面的大小 两个关节面一样大小稳定性好 两个关节面相差大灵活性好 关节囊的厚薄与松紧度 关节韧带的强弱与数量 关节周围的肌肉强弱
（四）肌肉的力学特性
肌肉的理化特性 兴奋性和收缩性-肌肉收缩产生肌力 伸展性和弹性-肌肉及腱组织的拉长与缩短
决定肌力大小的因素： 运动单位的募集程度 肌肉的横截面 肌肉收缩前的初长度 肌肉作功时的力臂长度 （杠杆效应） 肌纤维走向与肌腱长轴的关系
矢状轴 额状轴 垂直轴
关节的分型
单轴关节：
滑车关节（指间、膝关节） 圆柱关节（尺桡关节)
单一运动弧线
双轴关节：
椭圆关节（腕、拇掌指关节） 圆周运动 鞍状关节（踝关节）
三轴关节：
球窝关节（肩、髋） 平面关节（肩锁关节）
圆周+复合运动
关节的稳定性和灵活性
特点 上肢以精细活动为主，灵活性好而稳定性相对较差 下肢支撑体重，要求稳定性好而灵活性较差
费力杠杆
训练肌力，通过调整阻力臂距离，增加或减少 负荷重量：例：股四头肌渐进抗阻
获得速度，可通过增加阻力臂，减少动力臂进 行，虽费力，但力点稍移动，即可加大阻力点 移动的速度和范围。
省力杠杆在康复中的作用
可负较大重量 加强肌肉保护
（三）关节的力学
运动平面
矢状面 额状面 水平面
Leabharlann Baidu 运动轴
二、运动生理基础
对骨骼肌的影响 对心血管的影响 对代谢的影响 对呼吸系统的影响 对泌尿系统的影响
对骨关节的影响 对神经体液的影响 对精神心理的影响 对代偿功能的影响
（一）对骨骼肌的影响
运动单位 (motor unit)
运动神经元及其所支配的全部肌纤维
骨骼肌组成
骨骼肌细胞-肌膜、肌浆和肌原纤维组成
OCCUPATIONAL GAPS IN EVERYDAY LIFE 1-4 YEARS AFTER ACQUIRED BRAIN INJURY[J].
Rehabil Med,2006,38: 159-165.
第一部分：运动疗法
Therapeutic exercise
主要内容：
运动力学基础 运动生理基础 运动疗法
34. 刘传玉 梅元武 张小乔 运动训练对大鼠局 灶性脑缺血后微血管新生的影响[J] 中国康复 医学杂志，2006 ，21 ( 1) :53-56.
*运动疗法促进脑缺血性损伤早期康 复的基础研究
[33]Gunilla Eriksson, Kerstin Tham, Jorgen Borg,et al.
内力间相互适应，以维持最佳活动 和外力相抗衡，以适应人体生活的需要
（二）人体运动的杠杆原理
由于肌肉收缩产生的实际力矩输出，受运 动节段杠杆效率的影响，因而人的运动均 遵循杠杆原理，各种复杂的运动均可以 分解为一系列的杠杆运动。
杠杆运动分类： 平衡、省力、速度
平衡 省力 速度
杠杆运动在康复治疗中的作用
基本概念 治疗方法 治疗技术
力学和运动学原理的技术 神经肌肉促进技术 代偿和替代原理的技术
一、运动力学基础
力（force）：是一种作用，它能改变受力物体的静止或 运动状态
力学（Mechanics）：对力进行广泛综合研究的学科
生物力学（Biomechanics）：当力作用于人体和其他 生物体上并加以研究的学科
运动力学：应用力学的原理分析人体运动规律
内力 外力
（一）作用于人体的力
外力
重力（gravitational force） 支撑反作用力
动力支撑反作用力 摩擦力
流体作用力 器械的其他阻力
肌力训练的方法学基础
（一）作用于人体的力
内力
肌肉收缩时产生的力 各组织器官间的被动阻力 各内脏器官间的摩擦力 内脏器官和固定装置间的阻力 血液淋巴液在管道内流动时产生的流体阻力 在分流时产生的湍流等。
肌原纤维
粗丝：肌球蛋白 细丝：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白
骨骼肌分类
慢肌纤维（I型）： 红肌纤维） 快肌纤维（IIa，IIb型）：
IIa型：介与上2类之间 IIb型：白肌纤维
肌纤维 生化特性
（五）纤维组织的力学特性
黏弹性
非线性应力-应变关系： 蠕变creep：维持恒定的载荷下，纤维组织缓慢持
续延长 应力松弛stress relaxation：维持长度不变，纤维
组织内因牵伸而提高的张力逐渐下降；
弹性延伸：在去除应力后纤维组织回缩。 塑性延伸：在去除应力后纤维组织持久性延长。