失禁患者的护理操作流程
尿失禁病人的护理PPT课件
护理中的注意事项
观察尿失禁症状的变化 - 变化的意义 - 应对策略
护理中的注意事项
细心观察患者的身体状况 - 如何发现并处理异常情况的观 赏聆听
护理措施
护理措施
保持皮肤清洁 - 观察皮肤状况 - 清洁方法
护理措施
睡眠护理 - 洗澡时间和方法 - 选择合适的床垫
护理措施
心理护理 - 给予患者情感支持 - 消除患者的焦虑
护理措施
日常护理 - 帮助患者更换尿布 - 给予患者温馨关怀
护理中的注意 事项
护理中的注意事项
防止交叉感染 - 手卫生的重要性 - 个人防护措施
尿失禁病人的 护理PPT课件
目录 简介 预防和治疗 护理措施 护理中的注意事项
简介
简介
什么是尿失禁 - 尿失禁的定义 - 尿失禁的主要原因
简介
尿失禁对患者生活的影响 - 生活质量下降 - 心理上的压力
预防和治疗
预防和治疗
预防措施 - 加强锻炼 - 合理饮食 - 注意生活习惯
预防和治疗
治疗方法 - 药物治疗 - 物理治疗 - 手术治疗
医院压力性尿失禁患者护理常规
医院压力性尿失禁患者护理常规【概述】国际尿控协会（ICS）将尿失禁定义为"尿液不自主地流出、压力性尿失禁，是指当腹压增加时（如用力、打喷嚏或咳嗽时）即有尿液自尿道流出。
根据Symmonds的统计，约有90%的妇女，偶有漏尿的现象，女性尿失禁比男性更为常见。
按病因可分为以下几类。
1.内括约肌功能不全（ISD）凡早年发病者，多由于先天性或神经肌肉的缺损，中年时发病者，往往由于不随意肌张力减低，老年时发生的系由于肌肉等的萎缩所致。
2.解剖性缺陷（AD）又称继发性尿失禁。
（1）产伤或手术损伤：最多见是分娩时损伤，尤其是经产妇或有难产病史、第二产程过长，使用产钳或胎位不正常等所致；也可以由于盆腔、阴道部手术损伤而有下述情况者，发生压力性尿失禁的机会尤多：①有尿道或膀胱膨出、支持阴道筋膜松弛的经产妇。
②伴有子宫脱垂的妇女。
（2）功能性障碍：如营养不良、糖尿病、久病后体质过分衰弱，绝经后的内分泌或神经的影响，所造成的老年性肌肉萎缩所致。
3.发病机制概括为4点，一是括约肌系统功能不全，二是尿道缩短及张力减退，三是尿道膀胱后角消失，四是女性激素缺乏。
【临床表现】1.在咳嗽、大笑、打喷嚏、搬重物、直立行走时有尿液不自主地从尿道内流出。
临床上根据症状程度可分为4度:I度，咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时，偶尔出现尿失禁；II度，任何屏气或使劲时都有尿失禁；In度：直立时即有尿失禁；IV度，直立或斜卧位时都有尿失禁。
2.辅助检查(1)尿道抬举试验(MarShall-MarChetti试验)。
(2)尿道长度测定。
(3)尿道膀胱造影。
(4)尿流动力学检查：①膀胱测压；②膀胱括约肌测压。
(5)膀胱镜或尿道镜窥查。
【治疗原则】1.非手术疗法对患有轻度压力性尿失禁的患者，应首先试行非手术治疗。
非手术疗法应采用综合性的措施。
(1)加强全身体育锻炼和会阴部肌肉训练：有盆底肌肉协调差的患者可进行盆底肌肉训练，教会患者在胸膝位姿势下做直肠和尿道括约肌锻炼，Kegel操3∕d,每次15〜30下，至少6个月以后有一定效果。
护理操作规范及流程
护理操作规范及流程1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2、患者头发清洁、整齐，感觉舒适。
3、患者出现异常情况，护士处理及时。
床上洗头技术操作流程1、评估。
2、准备用物操作准备。
3、按规定着装、洗手、戴口罩。
4、用物齐备，携至床旁。
5、查对。
查对解释。
6、告知患者操作目的，以取得配合。
7、协助患者取舒适卧位。
8、放置防水垫。
9、用温水润湿头发。
10、取适量洗发水于手心，涂抹于头发上，用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中，避免抓伤头皮。
11、用温水冲洗干净头发，避免水流入眼睛和耳朵。
12、用毛巾轻轻擦干头发，或使用吹风机吹干头发。
13、协助患者整理好病员服并取舒适卧位，整理病床单元。
14、评估患者一般情况及护理后的效果。
15、洗手，整理用物。
16、记录。
第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范一）工作目标：确保患者面部清洁、头发整洁，让患者感到舒适。
二）工作规范要点：1.遵循节能、安全的原则。
2.告知患者并做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生惯，选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.根据需要准备所需用品。
4.协助患者舒适地躺下，告知患者若有不适告知护士。
5.操作过程中，与患者沟通，了解其需求，密切观察患者病情，发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人惯，必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥。
三）结果标准：1.患者或家属能够理解护士告知的事项，对服务满意。
2.患者面部清洁，头发整洁，感觉舒适。
3.患者出现异常情况时，护士能及时处理。
面部清洁及梳头技术操作流程：1.评估患者情况。
2.准备所需用品。
3.按规定着装、洗手、戴口罩。
4.携带所需用品至床边。
5.核对所需用品。
6.告知患者操作目的并取得患者的配合。
7.协助患者舒适地躺下。
8.洗脸：将脸盆放置于床旁桌上，倒入2/3满的热水，测试水温，根据病情放平床头及床尾支架。
垫治疗巾与枕上，将微湿小毛巾包在右手上，为患者洗脸及颈部。
失禁病人的皮肤护理ppt课件
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赛肤润： 优点：隔绝皮肤，避免刺激性液体侵蚀；不刺 激皮肤,滋润皮肤 缺点：价格贵，不使用于已破损的皮肤
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透明薄膜： 优点：无菌、生物相容性好，透明、柔软、
防 水、透气，能自粘。
缺点：液体从边缘渗入后易卷边，对糜烂皮 肤效果差。
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肛门栓子：优点：可截留大便 缺点：昂贵 放置肛管、带囊气管插管或其它气囊导管接低负
·会阴部皮肤红斑、湿疹、糜烂、溃疡 ·骶尾部压疮 ·潮湿引起不舒适，糜烂引致疼痛 ·不雅气味，污染环境 ·护理工作量大，医疗成本增加 ·心理尴尬，失去自尊
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指严重的腹泻和大小便失禁浸润，导致会 阴部、肛门周围皮肤受损，出现发红、发 亮、散布性红疹、表皮破损、疼痛等症状。
严重时皮肤会产生糜烂及溃疡问题。
的病人
61பைடு நூலகம்
失禁病人皮肤护理重在预 防！
出现问题后，及早处理， 病人需要你我的精心呵护！
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谢谢
姿势到操作完成10分钟后，待造口袋粘贴稳固才翻 身。 用剃刀剃除肛周毛发，避免损伤。 皮肤清洁：NS-抹干-皮肤糜烂者涂皮肤保护粉-严重 糜烂者可喷创口保护膜
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存在问题：排放次数多，护理时数多，排放不及 时容易渗漏
方法：肛周粘贴造口袋+接负压抽吸 结果：减少排放次数，延长使用时间
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方法 更换时间：肛门造口袋出现粪水渗漏时需及时更
换，如无渗漏则可2-3天更换一次。 病人排便次数减少或腹泻停止时撤消造口袋，撕
除造口袋时一手轻压皮肤，一手轻轻撕开粘胶。
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选择底板柔软、粘性较强的一件式造口袋。 将底板外周边缘呈放射状剪开。
大小便失禁护理知识
大小便失禁护理知识1. 引言大小便失禁是指由于各种疾病或其他原因导致患者无法控制大小便的排泄，给患者的生活造成了严重困扰和不便。
对于护理人员来说，了解大小便失禁护理知识是十分必要的，可以提供给患者更好的照顾和支持。
本文将介绍关于大小便失禁的护理知识，包括原因、护理措施和预防方法。
2. 大小便失禁的原因大小便失禁可以由多种因素引起，主要包括以下几点：2.1 肌肉功能障碍肌肉功能障碍是导致大小便失禁的主要原因之一。
例如，下尿道括约肌功能不全、直肠括约肌功能减退等，都会影响控制大小便的能力。
2.2 神经系统疾病神经系统疾病也是大小便失禁的常见原因。
例如，中风、帕金森病、脊髓损伤等疾病会影响神经传导和控制大小便的功能。
2.3 老年人特有病理性改变随着年龄的增长，老年人的身体会发生一些病理性改变，如膀胱容量减少、膀胱肌张力降低等，这些改变也会导致大小便失禁的发生。
3. 大小便失禁的护理措施对于患有大小便失禁的患者，护理人员应采取以下措施来提供照顾和支持：3.1 病情评估首先，护理人员需要对患者的病情进行评估，包括失禁程度、频率和原因。
通过详细了解患者的病情，可以为后续的护理提供参考依据。
3.2 尿频记录护理人员应记录患者的大小便频率和情况，包括尿量、排尿时间和排尿困难等。
这有助于及时掌握患者的病情变化，并调整相应的护理措施。
3.3 忍尿训练对于部分患者来说，进行忍尿训练是非常有效的护理措施。
护理人员可以根据患者的情况制定相应的训练计划，包括逐渐延长排尿时间、锻炼括约肌等。
3.4 减少刺激护理人员应尽量减少对患者的刺激，避免突然的噪音、强光等可能引起大小便失禁的因素。
另外，适当安排休息和活动时间，有助于缓解患者的焦虑和压力。
3.5 保持清洁和干燥大小便失禁患者的皮肤容易受到尿液和粪便的侵蚀，护理人员应保持患者的肌肤清洁和干燥。
定期更换尿布或使用透气性好的防漏裤，可以有效预防皮肤感染和刺激。
4. 大小便失禁的预防方法除了护理措施外，预防大小便失禁的发生也是至关重要的。
失禁的护理操作流程
1、按规定着装，洗手、戴口罩。
2、用物准备齐全。
1、携用物至床旁。
2、询问、了解患者的身体状况，评估患者失禁情况，根据具体情况决定相应措施。
3、关闭门、窗，必要时屏风遮挡。
1、协助患者取仰卧位，注意保护患者隐私。
2、协助患者脱去对侧裤腿盖于近侧腿部，对侧腿及胸腹部用被子遮盖，臀下垫一次性尿垫。
（2）女患者：第1个棉球擦洗阴阜3下，第2个棉球擦洗左侧大阴唇3下，第3个棉球擦洗右侧大阴唇3下，纱布缠于左手拇指，食指分开大阴唇，第4个棉球擦洗尿道口，第5个棉球擦洗左侧小阴唇，第6个棉球擦洗右侧小阴唇，第7个棉球从尿道口擦洗至肛门部，第8个、第9个棉球擦洗沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处，第10个棉球擦洗尿道口。
2、用湿纸巾彻底清洗肛周，会阴部及肛周皮肤皱褶处可扑爽身粉保持干燥。
3、清洁完毕后脱手套，用物放于弯盘内，将弯盘撤至治疗车下层。
1、为患者换上干净尿垫、纸尿裤，撤去一次性尿垫，整理衣裤及床单位。
2、观察患者反应，向患者交待注意事项，指导患者进行提肛运动。
3、清理便颜色、性状及量，擦净会阴部。
1、将会阴擦洗包放于患者两腿之间，左手戴手套，右手持镊子。
（1）男患者：先擦洗阴茎背面，顺序为中、左、右各用1个棉球擦洗；左手持纱布提起阴茎并后推包皮，充分暴露冠状沟，夹取棉球自尿道口至龟头螺旋向上到冠状沟重复2次；将阴茎提起，用棉球自龟头向下擦洗至阴囊出，顺序中、左、右。
脊髓损伤患者尿失禁的护理常规
脊髓损伤患者尿失禁的护理常规.txt 脊髓损伤患者尿失禁的护理常规
简介
脊髓损伤是一种导致脊髓功能受损的严重创伤，常常伴随着尿失禁的问题。
正确的护理常规可以帮助脊髓损伤患者管理尿失禁，提高生活质量。
护理常规
以下是脊髓损伤患者尿失禁的护理常规：
1. 留置导尿管：评估患者是否需要留置导尿管以帮助排尿。
导尿管应定期更换，保持通畅。
2. 定时排尿：建立规律的排尿时间表，促使患者按时排尿。
可以使用闹钟或提醒器来提醒患者。
3. 利用压力：帮助患者学会利用腹压和会阴肌收缩来排尿。
护理人员可以示范和指导患者正确的排尿姿势和技巧。
4. 饮水控制：根据患者的排尿能力和身体需要，合理控制饮水
量和喝水时间。
5. 防止尿路感染：保持导尿管及其周围皮肤清洁，定期更换导
尿袋。
鼓励患者保持良好的个人卫生惯，避免尿路感染的发生。
6. 饮食调理：避免食用刺激性食物和饮品，如咖啡、辣椒等，
以减少尿失禁的发生。
7. 心理支持：理解和尊重患者的情感需求，提供心理支持和安慰，帮助患者应对尿失禁带来的心理压力。
8. 康复训练：根据患者的具体情况，结合物理治疗、康复训练
等方法，帮助患者尽可能恢复排尿功能。
结论
通过合理的护理常规，脊髓损伤患者的尿失禁状况可以得到有
效管理。
护士和护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的护理
计划，并与多学科团队密切合作，全面关注患者的需求和护理效果。
压力性尿失禁的治疗及护理方法
压力性尿失禁的治疗及护理方法压力性尿失禁主要是如果出现咳嗽、大笑、喷嚏等动作时，也就是腹压增加，会导致尿液流出，但不存在逼尿肌收缩的情况。
此类病症常见于女性，与盆底肌松弛、膀胱支持组织松弛有着密切关系。
导致盆底肌松弛的主要因素包括产伤、绝经后雌激素水平下降、韧带萎缩等，咳嗽、便秘等也是病情的主要诱因。
压力性尿失禁给病人带来了严重困扰，无论是在家庭、事业，还是在生活方面，都无法保障病人的生活质量，因此要为病人提供切实可行的治疗办法，加强疾病护理，促进患者早日康复，解决生活难题！1、压力性尿失禁的治疗（1）定时排尿医生应建议压力性尿失禁患者定时排尿，每2~4小时内排尿一次，使其能够养成按照排尿时间排尿的习惯。
定时排尿的主要目的是让患者排尿具有规律，尤其是对于虚弱的老年人或者卧床不起的老年人而言，更具效果。
（2）膀胱训练膀胱训练与定时排尿目的大致相同，但在膀胱训练时可适当的延长两次排尿的间隔时间，通过此种治疗方法能够使得患者膀胱延迟排尿，逐渐拉长实际排尿时间，对于混合性尿失禁患者起着重要疗效。
（3）盆底肌复原盆底肌复原主要是提高盆底肌群的张力，使得尿道外括约肌功能逐渐恢复，增加尿道关闭压，对压力性尿失禁防治而言具有重要作用，同时也能够有效预防盆腔内脏器的脱垂问题。
如果尿道括约肌发生了收缩时，膀胱逼尿肌会出现反射性松弛，通过盆底肌复原训练，促进膀胱逼尿肌松弛，从而有效减缓急迫性尿失禁患者的症状。
在年轻女性中选择盆底肌复原训练效果更为优异，这主要是由于年轻女性能够在锻炼中对盆底肌肉群进行精准训练；老年患者的锻炼顺应性较差，在锻炼的过程中需要结合辅助训练，包括生物反馈、电刺激治疗，从而对盆底肌进行精准训练。
盆底肌训练对于轻度解剖型压力性尿失禁的治疗效果最为优异，如果患者属于固有括约肌障碍型压力性尿失禁，则无明显的治疗效果。
对于急迫性尿失禁以及混合性尿失禁，也可选择盆底肌训练；而男性前列腺术后尿失禁采取盆底肌训练也有一定效果。
压力性尿失禁患者的护理
康复锻炼
康复锻炼
骨盆底肌肉锻炼：通过进行骨盆底 肌肉锻炼来增强膀胱支持和控制功 能，从而减少尿液泄漏的发生。 腹肌锻炼：加强腹肌的力量可以减 少对膀胱的压力，有助于改善尿液 控制能力。
康复锻炼
体位训练：在不同的体位下进行尿液控 制训练，帮助患者逐渐掌握控制尿液泄 漏的技巧。
导尿训练：通过控制排尿时间和频率来 训练患者的膀胱控制能力，减少尿液泄 漏的发生。
护理策略
卫生措施：提供清洁和干燥的 护理环境，减少尿液引起的皮 肤刺激和感染风险。
使用吸收性产品：为患者提供 适合的吸收性产品如尿布或护 理垫，以帮助控制尿液泄漏并 保持舒适。
护理策略
心理支持：提供情感上的支持和鼓励， 帮助患者应对尿失禁带来的心理压力和 焦虑。
药物治疗
药物治疗
抗尿失禁药物：根据患者的具 体情况和医生建议，使用抗尿 失禁药物来减少尿液泄漏的发 生。
雄激素替代ห้องสมุดไป่ตู้法：对于女性患 者，雄激素替代疗法可以增加 尿道括约肌的收缩力，改善尿 液控制能力。
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压力性尿失禁 患者的护理
目录 背景介绍 护理策略 康复锻炼 药物治疗
背景介绍
背景介绍
压力性尿失禁是一种常见的尿失禁 类型，特点是在咳嗽、打喷嚏、站 立或进行体力活动时会出现尿液泄 漏的情况。
压力性尿失禁患者在日常生活中可 能会面临尴尬和困扰，对生活质量 有负面影响。
护理策略
护理策略
评估：对患者进行详细的护理评估，包 括尿失禁的类型、症状频率和影响程度 ，以便制定个性化的护理计划。
二便失禁的护理目标
二便失禁的护理目标
二便失禁的护理主要包括心理护理、生活指导、局部护理及生物反馈治疗等。
1、心理护理。
患者可能会有自卑的情绪,甚至有轻生的想法,应积极对其做思想工作,鼓励患
者积极配合治疗。
2、生活指导。
指导患者进行江门括约肌锻炼、合理饮食以及控制排便。
3、局部护理。
大便失禁后应及时清理,并注意皮肤的清洁护理,减轻大便对局部皮肤的刺激,
必要时可用溃疡粉或膏药治疗。
如果有局部溃疡时,应及时换药治疗。
4、生物反馈治疗。
在医生指导下进行生物反馈治疗,以锻炼患者肛门括约肌的控制能力,减轻
患者肛门失禁的程度。
重症患者大便失禁怎么护理
的吸收能力，可有效降低患者大便次数，从而避免频繁的清
洗肛门皮肤而引起并发症，相对来讲，卫生棉条操作更为简
单Hale Waihona Puke 但也有不足之处，即卫生棉条无法有效避免粪便的臭味
给周遭环境带来的污染影响。
（ 三） 一次性鼻腔气管导管
正确使用方法是将一次性鼻腔气管导管放置在肛门内部
在使用时，护理人员应协助患者取仰卧位，并将双下肢
屈曲抬高向外伸展。 首先，可使用 ７５％ 酒精清洁患者肛周皮
肤，待患者皮肤干燥后撕掉人工肛门袋的纸质胶布。 其次，
在人工肛门袋开口处沿着示意图剪掉部分。 最后，让肛门袋
的孔对准患者的肛门部位，保证肛门袋紧贴患者皮肤且呈放
射状时即可按压至紧密贴合。 护理人员可在肛门袋内大便
可结合患者的实际情况选择最合适的护理用具。
（ 一） 一次性尿垫
文章了解到，一次性尿垫是最早被应用于大便失禁患者
的护理用具，它能够减轻患者皮肤受刺激的损害程度，同时，
还可缩小潮湿侵害范围，但美中不足的是，一次性尿垫无法
避免皮炎的发生。
（ 二） 卫生棉条
使用时需将棉条放置在患者肛门内部 ４ ～ ６ 厘米的位
（ 六） 自制护理用具
护理人员可将干试管的低端剪掉，在外接一个一次性乳
胶手套，将另一端置入患者肛门内部 ４ ～ ５ 厘米处，与其他用
具相比，自制护理用具制作方法更为简单，而且操作安全，能
够有效避免给患者肛周皮肤带来损伤，但是该方法不适宜引
流成型的干稠大便，也不适宜长期放置。
（ 七） 三角布兜
三角布兜是护理重症大便失禁患者的简易方法，需要护
害，因此，希望护理人员在工作过程中能够给予患者细心的
失禁专科护士培训班课程表
失禁专科护士培训班课程表失禁专科护士培训班课程表1. 绪论失禁是指不由自主地失去控制，尤其是指大小便失禁的情况。
患失禁的患者不仅身心受到困扰，还可能遭受尴尬和社交障碍。
有专门的失禁专科护士培训班来培训护士掌握相关的知识和技能，以提供给患者最优质的护理服务。
本文将详细介绍失禁专科护士培训班课程表，帮助读者全面了解这个课程及其重要性。
2. 失禁的类型与原因2.1 失禁的类型失禁可分为两种类型：尿失禁和大便失禁。
尿失禁是指无法控制尿液流失，大便失禁是指不能控制排便。
每种类型都有其独特的原因和治疗方法。
2.2 失禁的原因失禁发生的原因多种多样，包括生理、心理和环境等方面的因素。
常见的原因包括芳龄、性别、妊娠、分娩等生理因素，以及疾病、手术、药物等其他因素。
了解失禁的原因对准确评估和治疗患者非常重要。
3. 失禁专科护士培训班课程3.1 课程一：失禁的基础知识在这门课程中，学员将学习有关失禁的基础知识，包括失禁的定义、分类、发病机制等。
学员还将了解与失禁相关的解剖和生理学知识，以及如何有效地评估失禁患者的病情。
3.2 课程二：失禁的评估与诊断这门课程的重点是培训学员掌握失禁患者的评估方法和诊断技巧。
学员将学习如何进行详细的病史采集、体格检查，并使用相应的评估工具来确定失禁的类型和严重程度。
综合评估结果有助于制定个性化的护理计划。
3.3 课程三：失禁的护理干预本课程旨在教授学员如何进行失禁的护理干预。
学员将学习如何帮助患者管理尿失禁和大便失禁，包括使用尿布、导尿管、肌肉锻炼等护理措施。
学员还将学习如何与患者和家属进行有效的沟通，提供情绪支持和教育。
3.4 课程四：失禁的康复与自助这门课程将培训学员如何协助失禁患者进行康复和自助。
学员将学习如何制定个性化的康复计划，包括饮食调整、药物治疗、盆底肌肉锻炼等。
学员还将学习如何教育患者自我管理失禁，并提供相关的支持和资源。
4. 个人观点和理解失禁专科护士培训班对于提高护士的专业水平和服务质量至关重要。
(完整版)失禁护理
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2）洗手，戴口罩，戴手套，携用物至床边，核对床号，姓名，置屏风。
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3）松床尾盖被，一手托起患者的腰骶部，嘱患者抬高臀部。
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4）对于不能自主抬高臀部的患者，护士先帮助患者侧卧。
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5）更换患者臀下的棉垫及中单，擦净患者臀部，必要时清洗。
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6）根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁给予留置尿管，对于男性患者可以采取尿套技术，女性患者可以采用尿垫等，大便者，应勤观察，臀下垫保护垫，及时跟换。
3、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼，定时放尿或排便。
4、指导患者保证每天摄入足量的液体。
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五、注意事项
1、加强心理护理。
2、保护患者皮肤，保持床单位清洁干燥，预防压疮的发生。
3、帮助患者重建控制排尿和排便的能力。
4、定时开窗通风，除去不良的气味。
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六、结果标准
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
失禁护理
评价内容分值ຫໍສະໝຸດ 一、工作目标对失禁的患者进行护理，保持局部皮肤的清洁，增加患者舒适。
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二、评估患者
评估患者的生活自理能力及活动情况，意识状态。
三、实施要点
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1、仪表：符合要求。
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2、操作用物：备枕套、床单、被套、棉垫、中单、治疗盘、扫床刷、卫生纸、弯盘。
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3、操作步骤：
1）核对床号，姓名，评估病人的生活自理能力，询问需要。
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7）鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的训练。
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8）整理床单位，必要时跟换床单位。
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9）开窗通风。
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10）询问患者需要。
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尿失禁护理指南ppt课件
评估流程
详细了解病史
包括尿失禁的起始时间、 症状严重程度、伴随的其 他症状等。
身体检查
检查是否有其他疾病或身 体状况对尿失禁的影响。
பைடு நூலகம்
特殊检查
如尿常规、泌尿系彩超等 ，以排除泌尿系感染、结 石等疾病。
诊断方法
询问病史
了解尿失禁的症状、持续时间 、伴随的其他症状等。
体格检查
观察患者的体型、腹部触诊等 ，判断是否有前列腺增生、子 宫脱垂等病变。
电刺激治疗
通过电刺激治疗，可以刺激盆底肌肉 收缩，增强肌肉力量。
手术治疗
对于严重的尿失禁，手术治疗可能是 一个有效的选择。
心理支持
01
尿失禁可能会对患者的自尊心和 心理健康造成负面影响。因此， 应提供心理支持，帮助患者接受 并应对尿失禁。
02
心理支持可以包括心理咨询、心 理治疗和团体支持等。
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家庭和社区的参与 鼓励家庭和社区的参与，为患者 提供更多的支持和帮助，包括心 理支持、社会融入等方面。
提高公众对尿失禁的认识 通过教育和宣传，提高公众对尿 失禁的认识和理解，减少对患者 和家庭的歧视和偏见。
个性化的护理方案 根据患者的具体情况，制定个性 化的护理方案，以提高护理效果 和提高患者的生活质量。
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尿失禁护理指南
目录
• 尿失禁概述 • 尿失禁的评估与诊断 • 尿失禁的护理方法 • 尿失禁的预防与康复 • 尿失禁的案例分析 • 总结与展望
01
尿失禁概述
定义与类型
尿失禁定义
尿失禁是指尿液不自主地流出， 是由于膀胱括约肌损伤或神经功 能障碍所致。
尿失禁类型
大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程
大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程
1.患者臀下垫护理垫取侧卧位，充分显露会阴区和肛门区。
2.0.9%生理盐水清洗会阴区和肛门区的皮肤，注意清洗操作防止逆行感染。
3.会阴区和肛门区清洗处皮肤均匀涂抹造口粉，自然待干。
4.根据肛门的大小，从造口袋圆环形凝胶粘贴处中心开始沿刻度线剪除多余部分，一般为45-55cπu
5.双人操作，一人充分暴露肛门区，防止臀部皮肤皱褶，另一人撕开凝胶层，包绕肛门外周处皮肤直接粘贴，凝胶粘贴处再次按压固定。
6.造口袋出口处连接导管（负压吸痰用导管），造口袋出口边缘处包绕连接导管，用裁剪下来的凝胶粘贴胶密封固定接口处，再用胶布二次固定，防止渗漏。
连接导管一头放置于造口袋内，另一头导管接负压引流袋，保持有效负压。
7.记号笔清楚标明日期时间，3-5天更换一次，如有渗漏随时更换。
8.护理记录单上详细记录。
9.如造口袋内大便堵塞引流导管，可用注射器从接负压引流袋的导管接头处打入一定量的温水，将大便变稀揉匀，再将导管连接中心负压吸引装置，将大便吸净，多次重复以上操作，直至造口袋清洁为止。
成人失禁患者皮肤护理规范(2)(1)
八、护理措施
成人失禁患者皮肤护理规范 ——中国研究型医院学会团体标准 T/CRHA 016─2023
8、护理措施
8.1 清洁 8.1.1 失禁发生后应尽快清洗。 8.1.2 失禁后，宜使用接近正常皮肤pH值范围、含表面活性剂的皮肤清洁剂进行清洁。宜选择免冲 洗清洁剂或含有清洁剂的湿巾,也可清水清洗。 8.1.3 应仔细清除皮肤皱襞中残留的粪便和尿液。 8.1.4应以轻柔按压方式清洁皮肤，避免用力清洗和摩擦皮肤。 8.1.5清洗后，宜使用柔软一次性无纺布或吸水毛巾，用轻柔手法拍干皮肤。
表A.2失禁性皮炎（IAD）风险评估量表
一级条目
二级条目
分值
低蛋白血症（白蛋白）
12
组织耐受性 组织缺氧（血氧饱和度）
11
发热（腋温）
10
失禁类型
14
会阴部环境
更换床单或垫子的频率
12
摩擦力（Braden评分摩擦力、 剪切力子项
12
自理能力 昏迷（GCS评分）/偏瘫或瘫 痪
15
评分标准
<20g/L 20g/L<=X<30g/L 30g/L<=X<35g/L
1级：发红但皮肤完好 （吻合==温和）
失禁护理湿巾（三合一：清洗剂+皮肤保护剂+润肤剂）
1 若红斑/皮肤状况恶化则添加皮肤保护用品
2
皮肤清洁剂或沐浴/清洗湿巾加上皮肤保护用品
处理：选择选项1或2或3
2级：发红，皮肤损坏 （中重度）
1
失禁护理湿巾（三合一：清洗剂+皮肤保护剂+润肤剂） 若红斑/皮肤状况恶化则添加皮肤损伤处理的护理用品
6、患者评估
6.2评估方法 有IAD风险的失禁患者应选择适合的评估工具进行IAD风险评估。（见附录A）
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失禁患者护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手、戴手套
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度；大小便情况、
会阴部及肛周皮肤情况。
用物准备：纸尿裤、脸盆、41℃-47℃温水、毛巾、床
单、被服、手套、护肤品，根据患者备便盆、尿
壶、尿套、保鲜袋
环境准备：室温适宜，遮挡患者
患者准备：解释、问二便、取舒适体位
温水清洁会阴部及肛周皮肤
清洁会阴
按需更换床单衣物
观察
观察大小便情况
小便失禁：男患者根据情况选用尿壶、保鲜袋、套尿套
接尿或穿纸尿裤；女患者穿纸尿裤
失禁护理
肠
指导患者盆底肌功能锻炼
指导对患者及照顾者宣教失禁知识
心理安慰
指导合理饮食
整理协助取舒适体位
备注：1、盆底肌功能锻炼：患者平卧，双下肢并拢，双膝屈曲稍分开，轻抬臀部，缩肛、提肛10-20次，每天练习4-6次。
2、定时给尿壶、便盆提醒患者大小便，养成排便习惯。
3、清洗会阴部及肛周皮肤时动作轻柔，待皮肤干后再穿纸尿裤
4、对于失禁患者，保护患者会阴部皮肤，当会阴部或肛周皮肤发生潮红、
糜烂或湿疹时按要求上报，并及时根据情况正确处理。