新生儿乙型肝炎人免疫球蛋白接种知情同意书

新生儿乙型肝炎人免疫球蛋白接种知情同意书

家长姓名：

乙型病毒性肝炎（简称“乙肝”）由乙肝病毒引起，通过母婴、血液（体液）和生活密切接触传播。感染乙肝病毒后可成为乙肝病毒携带者，部分人可转化为慢性乙肝患者，少部分人发展肝硬化和肝癌?未感染过乙肝的人群，特别是母亲HBsAG或HBeAG或HB-DNA阳性的新生儿是高危人群。先国家已实行给HBsAG或HBeAG或HB-DNA阳性的新生儿免费接种第一针“乙型肝炎人免疫球蛋白”（简称高免）。

接种高免后可能出现异常反应：注射部位红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。

生产企业名称：山东泰邦生物制品有限公司

因新生儿需要接种乙肝疫苗与卡介苗，有关接种上述疫苗可能出现的异常反应，我院护士已与您们详细说明，家属及本人均已完全了解并同意进行疫苗接种。

家长或监护人意见：

家长或监护人签名：

护士签名：

日期：