地中海贫血基因检测结果判读

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地中海贫血基因检测试剂结果判读

亚能生物技术()

1.α-地中海贫血基因检测试剂结果判读

.. .专业. .

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2.β-地中海贫血基因检测试剂结果判读

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●当β地贫复合α地贫时,患者不仅有β地贫的缺陷同时又有α地贫基因的缺失,这使得α和β珠蛋白琏的不平衡状态有所改善,表现临床症状可以较轻,实验室检查

中凸显的是β地贫特征,因此临床上要重视这种复合地贫患者的检出,避免漏诊。另外患者为复合地贫时,他无论与任何一种轻型地贫者婚配均存在1 /4生育重型地贫患儿的风险,因此,当夫妇一方为α地贫另一方为β地贫时,β地贫的一方一定要检查α地贫基因,以排除复合地贫的存在。

●当夫妇一方分别为α地贫,另一方为β地贫基因携带时,他们生育复合型地贫患儿的风险为1 /4,因此出生后子代的基因确诊对其今后的婚配指导是很有必要

的。

●地中海贫血患者多次输血后容易造成体铁的过度沉积,并可损害心脏及肝肾功能,临床上对多次输血患者需进行去铁治疗以减轻铁负荷。然而地中海贫血患者

并不是总伴体铁负荷过重,地中海贫血患儿也可能发生铁缺乏,尤其是婴幼儿及轻型β地中海贫血患儿。因此对地中海贫血患儿进行常规铁指标的测定,对伴铁缺乏者给予适当补铁治疗,可以提高Hb 浓度,减缓贫血症状。

3.地中海贫血治疗

.. .专业. .

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

1.一般治疗:注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

2.输血和去铁治疗,此法在目前仍是重要治疗方法之一。

3.使用铁鳌合剂。

4.脾切除,脾切除对血红蛋白H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应症。

5.造血干细胞移植,是目前能根治重型β地贫的方法。如有HLA 相配的造血干细胞供者,应作为治疗重型β地贫的首选方法。

【预防】

●开展人群普查和遗传咨询,作好婚前指导以避免地贫基因携带者之间联姻,对预防本病有重要意义。

●地贫产前诊断指征:1.曾生育过重型或中间型α或β地贫患儿的夫妇。2.夫妇双方均为α地贫携带者;夫妇一方为α

地贫携带者,配偶为β地贫复合α地贫携带者。3.夫妇双方均为β地贫携带者。《2006省卫生厅地中海贫血产前诊断技术规》

●采用基因分析法进行产前诊断,可在妊娠早期对重型β和α地贫胎儿作出诊断并及时中止妊娠,以避免胎儿水肿综合

征的发生和重型β地贫患者出生是目前预防本病行之有效的方法。

.. .专业. .

《2006广东省卫生厅地中海贫血产前诊断技术规范》

《2006卫.. .专业. .

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