伤情评估说明书

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伤情评估说明书

(一)检查是否有反应

可大声呼唤伤员,叫其名字,并轻拍伤员面颊或肩部,轻摇伤员,并掐人中,如无睁眼、呻吟、肢体活动等反应,即可确定其意识丧失,已陷入危重状态,可能需要进行心脏复苏。

(二)检查是否有呼吸

正常人呼吸为16-20次/min,如果伤员正在哭喊,则呼吸道是畅通的。

1.摆体位

抢救人员跪在伤员一侧的肩、颈部,将其两上肢向头部方向伸直,然后将伤员两小腿交叉,即一小腿压在另一小腿上,然后抢救人员一手托住伤员头颈的后部,另一手抓住伤员腋下,肘部顶住伤员跨步,使头、颈、肩和躯干呈一整体同时翻转成仰卧位,最后将其上肢放回身体两侧。如怀疑伤员颈椎受伤,必须注意牵引头部。

2.开放气道

(1)仰头举颏法

伤员仰卧,抢救人员用一手掌置于伤员前额,下压,另一手的食指和中指置于靠近颏部下颌骨下方,将颏部向前抬起,使其头部后仰,气道开放。

(2)仰头抬颈法

伤员仰卧,抢救者一手抬起伤员颈部,另一手以小拇指侧手掌鱼际下压伤员前额,使伤员头向后仰,气道开放。

(3)双手抬颌法

伤员平卧,抢救者用双手从两侧抓紧伤员的双下颌并托起,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。此方法适于颈椎损伤时使用。

(4)垫肩法

将枕头或同类物品置于仰卧伤员的双肩下,重力作用使伤员头部自然后仰,使头部与躯干部的交脚约成120°,这样可以拉直下坠的舌根,使呼吸道通畅。

在保持伤员呼吸道开放的情况下,用耳部贴近伤员口、鼻,注视胸部,进行看、听和试。

看——观看胸部有无起伏;

听——聆听有无呼气时的气流声音;

试——测试口、鼻部有无呼气气流。如果胸部不起伏,也无呼气气流,则伤员无呼吸。判定有无呼吸要求在5-10秒内完成。

3.清除口腔异物

(1)交叉手指法

①将拇指与食指交叉。

②将两手指伸进伤员牙齿间,转动手腕,展开手指,分开伤员上、下颌。

(2)抬高下巴—舌头法

①将大拇指伸进伤员牙齿间,抬高下巴。

②同时抓住下巴与舌头,再次向上抬高。打开口腔后,可用手指直接清除口腔内异物,然后检查有无呼吸。

(三)检查是否有心跳、脉搏

抢救人员用一只手放在伤员前额,使头部保持后仰姿态,将另一只手的食指与中指并拢、放在伤员的喉结部位,然后将手滑向颈部器官和胸锁乳突肌之间的沟内,就可测试到颈动脉的搏动。检查脉动时间要求为5-10秒。

(四)检查动脉大出血

动脉大出血非常明显,血液自伤口向外喷射或一股一股地冒出,血液为鲜红色,速度快,量多,目视即可检查出来。经过初步评估后,可立即进行心肺复苏及大出血的止血工作。

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