产后抑郁症护理干预的研究进展
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产后抑郁症护理干预的研究进展
产后抑郁症护理干预的研究进展
随着二孩政策的全面放开,产妇面临高龄化、压力大、育儿难及成本高等问题,其心理、生理处于强烈的应激状态,影响产妇心理健康,进一步发展可导致产后抑郁。目前,因产妇抑郁引起的恶性事件越来越多,这已经引起社会的广泛关注。为减少产后抑郁症的发生,探寻产后抑郁的相关因素,进行适当的护理干预,本文作者通过社会调研和文献查阅,现整理综述如下。
标签:产后抑郁;护理干预;进展
1 产后抑郁症的概述
产后抑郁症是指女性于产褥期出现的抑郁症状或抑郁发作。一般以悲伤、哭泣、愤怒等负面情绪表现出来,通常在产后六周左右发作,一般3~6个月可自行恢复,严重者可持续1~2年[1]。有研究显示每一千个母亲中就有1~2个会受到产后抑郁的危害[2];并有文献记载产后抑郁症发病率为7.30%~37.14%,再次妊娠则有30%~50%的复发率[3-4]。产后抑郁一方面严重危害产妇健康,调查显示,其会引起产妇幻觉,产生自杀和杀害婴儿的倾向;另一方面对婴幼儿的健康成长、情感认知都有严重影响[5]。此外,产后抑郁也会对医疗保健产生巨大負担[6]。
2 产后抑郁症的护理干预
产后抑郁的护理干预手段主要有心理干预、创造良好环境、认同角色、产后走访等。制定分阶段、多途径、有针对性的预防措施是有必要的,有效的措施可以降低产后抑郁症的发病率。
2.1 心理干预
由于产妇产后激素水平发生明显变化,较其他人而言,产妇的心理更为脆弱,因此心理干预已成为较重要的预防手段。1)加强孕产期相关健康知识宣传,帮助产妇及其家属正确对待孕产期的一系列变化,并树立正确观念,消除其心理障碍,增强产妇自信心。2)根据产妇的个体特征、心理状态制定个体化的心理指导,达到解除消极情绪的目
的[7]。3)对于已有抑郁倾向的产妇要由专业人员对其进行心理指导。
2.2 创造良好环境
产妇在产褥期身体较虚弱,对外界环境要求较高。为产妇提供清洁舒适的环境是护理基础。在恢复期间应减少并集中每天人员探视时间和次数,保证其充足的睡眠[8];家人要营造和谐温馨的气氛,鼓励产妇,满足其爱与归属的需要。同时可采用安静的音乐,并辅助进行适当的运动,提高其睡眠质量,加快产妇身体恢复。在产后,产妇的情绪通常都不是很稳定,因此需要尽可能地避免精神刺