孕妇早产的原因及临床分析

孕妇早产的原因及临床分析

摘要】目的：重点探究孕妇早产的原因，并对其进行分析。方法：选择的研究

对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的370例孕妇，回顾分析患者的具

体资料，分析患者早产的主要原因。结果：有6例早产的原因是产妇具有多次流

产史，比率是14.0%。有9例早产的因素是妊娠合并症，比率是20.9%。其中有2

例妊娠合并糖尿病，有3例妊娠合并高血压，有2例臀位，有2例多胎妊娠。有

4例早产的因素是子宫因素，比率是9.3%。其中有2例属于子宫畸形，有2例子

宫颈机能不全。早产患者中，有20例早产的原因是感染造成胎膜早破，比率是46.5%。其中有12例羊膜炎，4例急性盆腔炎，3例阴道炎，1例肺炎。结论：孕妇早产的因素有很多，及早检查并采取预防措施，并给予促进肺成熟、抑制宫缩

等治疗才能减少产后出血率和新生儿窒息率。

【关键词】孕妇早产原因临床分析

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0342-02

早产属于妊娠常见的并发症之一，指的是孕周在37周以下28周以上的分娩。早产的发生率最高可达15%，早产的后果较严重，例如造成新生儿体弱多病、弱智，甚至是死亡[1]。最近几年来，早产的发生率越来越高，早产的原因和预防方

法是医务人员重点研究的课题。本文重点探究孕妇早产的原因，并对其进行分析，选择的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的370例孕妇，严密分

析这些孕妇的临床资料，找出孕妇早产的原因，现将具体报告内容呈现给大家。

1 资料与方法

1.1一般资料选择的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的

370例孕妇，有43例出现早产现象，早产发生率为11.6%。45例早产患者中，产妇最小年龄为17岁，最大年龄不超过40岁，平均年龄大约是（27.9±3.2）岁。

其中有22例初产妇，有21例经产妇。有41例单胎妊娠，有2例双胎妊娠。有

38例是阴道自然分娩，9例剖宫产。孕周最长为36+5周，孕周最短为28周，平

均孕周为（34.5±0.5）周。

1.2方法统计分析早产的相关因素，包括个人生活习惯、既往孕产史、产前

检查、妊娠合并症、子宫因素、胎膜早破、感染等。如果患者的胎膜早破超过12

小时，给予抗生素治疗。为了促进肺成熟，给予患者注射地塞米松。为了抑制宫缩，给予患者使用硫酸镁或者利托君。同时给予脂肪乳500毫升、复合维生素

0.5克，10%葡萄糖500毫升，确保产妇具备充足的营养[2]。

2 结果

2.1早产原因分析有6例早产的原因是产妇有流产史，比率是14.0%。有9

例早产的因素是妊娠合并症，比率是20.9%。其中有2例妊娠合并糖尿病，有3

例妊娠合并高血压，有2例臀位，有2例多胎妊娠。有4例早产的因素是子宫因素，比率是9.3%。其中有2例属于子宫畸形，有2例子宫颈机能不全。早产患者中，有20例早产的原因是感染造成胎膜早破，比率是46.5%。其中有12例羊膜炎，4例急性盆腔炎，3例阴道炎，1例肺炎。具体如下表1。

表1 早产原因分析

因素 36+5-35周 35-32周 32-28周

既往流产史 1 4 1

多胎妊娠 1 1

臀位 2

妊娠合并糖尿病 1 1

妊娠合并高血压 1 2

子宫畸形 1 1

子宫机能不全 1 1

感染 9 8 3

2.2临床疗效分析患者给予促进肺成熟、抑制宫缩等治疗，孕周延长到（3

3.1±2.4）周。早产儿死亡5例，发生率11.6%；新生儿窒息发生总共有6例，比率是13.95%；产后出血的总共有6例，比率是1

4.0%。

3 讨论

早产是常见的妇产科并发症。早产的发病机制尚未有统一定论，但是经过多年的研究，研究者判断早产是由多种因素造成的。羊膜感染、绒毛膜感染对胎膜造成刺激，因而释放出大量的IL-8、IL-6、IL-1、TNF，导致细胞溶酶体的稳定性降低，从而释放出磷酸酯酶，在一定程度上增加了前列腺素，造成宫颈扩张，因此出现早产现象[3]。早产的主要原因是胎膜早破，而胎膜早破与产妇营养状况、子宫内膜压力异常、胎位异常、子宫颈功能异常、胎膜结构、子宫内感染等因素相关，这些因素导致胎膜弹性回缩力和胎膜张力下降，胎膜逐渐变薄，最终难以抵抗宫腔内的压力而引起破裂[4]。另外，产前出血、妊娠高血压、妊娠糖尿病、多胎、臀位也是造成早产的重要原因。因此，早产的发病与孕妇的生活习惯、经济状况、受教育程度、早产史、流产史、宫内感染、妊娠合并症有关[5]。在本次研究中，有6例早产的原因是产妇具有多次流产史，比率是14.0%。有9例早产的因素是妊娠合并症，比率是20.9%。其中有2例妊娠合并糖尿病，有3例妊娠合并高血压，有2例臀位，有2例多胎妊娠。有4例早产的因素是子宫因素，比率是9.3%。其中有2例子宫畸形，有2例子宫颈机能不全。早产患者中，有20例早产的原因是感染造成胎膜早破，比率是46.5%。其中有12例羊膜炎，4例急性盆腔炎，3例阴道炎，1例肺炎。由此可见，孕妇早产的因素有很多，及早检查并采取预防措施，同时给予促进肺成熟、抑制宫缩等治疗才能减少产后出血率和新生儿窒息率。

参考文献

[1] 张永凤，卓静，吴雪华,麻湘.足月分娩后手术切口部位子宫内膜异位症的临床分析[J].中国慢性病预防与控制,2012,4(14):366-367.

[2] 闵光宁，刘芳，翟所迪,朱劲松，张虹，王婷，闵光涛.沙丁胺醇治疗孕妇早产的系统评价[J].中国循证医学杂志,2013,5(23):555-556.

[3] 刘颖,孙霭萍.早产前应用不同疗程地塞米松对于早产孕妇母儿预后的影响[J].中国优生与遗传杂志,2012,9(25):720-721.

[4] 张艳萍,叶卫莲,黄友琼.143例早产的相关因素及对母儿的影响[J].邯郸医学高等专科学校学报,2013,8(10):321-321.

[5] 李晓琼，季东林，钮慧远.292例早产危险因素及预后影响因素分析[J].现代诊断与治疗，2014,1(30):214-215