常用吸入制剂的介绍

商品名
作用时间（h）
4～6
万托林
4～6
博利康尼、喘康速
4～6
奥克斯都保
12
12
昂润
24
施立稳
12
24
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常用药物简介
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药物分类及通用名
商品名
作用时间（h）
抗胆碱能药物
短效抗胆碱能药物 SAMA
异丙托溴铵（Ipratropium bromide）
百度文库
爱全乐
6～ 8
长效抗胆碱能药物 LAMA
噻托溴铵（Tiotropium）
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施立稳
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不同吸入剂型的比较
定量吸入器（MDI）
干粉吸入器（DPI）
优点 使用携带方便 无需购置设备 起效快
缺点 使用抛射剂 操作技术要求高 药品使用受限 容易药物过量 肺部沉积率低 （10%）
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呼吸系统疾病常用吸入制剂的介绍
药剂科业务培训
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吸入疗法的应用
➢ 吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式，以 吸入气道和肺内的方式治疗支气管哮喘等呼吸道疾病的一 种治疗方法。
➢ 临床应用 -支气管哮喘（GINA） -慢性阻塞性肺疾病（COPD） 包括慢性支气管炎和肺气肿。
穿刺按钮
最低吸气流速20L/min
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吸乐（思力华专用装置）的使用
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使用DPI的常见错误
吸气流量不足 没有垂直旋转装置（都保） 没有水平位吸药 对着装置吹气
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患者教育
短期按需应用可缓解症状，长期规律应用可预防和减轻症状； 不可随意停药*。
某些易感患者使用β2激动剂刺激有时可诱发心律失常，但使用 吸入剂型时很少见；某些老年患者应用大剂量β2激动剂，无论 是吸入还是口服，都可能引起骨骼肌震颤；静息状态下可使机 体氧耗量增加，但这些代谢效应在使用一段时间后会逐渐减弱 或消失。
支气管扩张剂
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常用药物简介
药物分类及通用名 β2激动剂
短效β2激动剂 SABA 非诺特罗（Fenoterol） 沙丁胺醇（Salbutamol） 特布他林（Terbutaline）
长效β2激动剂 LABA 福莫特罗（Fomoterol） 阿福莫特罗（Arformoterol） *茚达特罗（Indacaterol） 沙美特罗（Salmeterol） 妥洛特罗（Tulobuterol）
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警告：不可将药罐浸入水中；不论空否，药罐不得弄破、刺穿或火烤
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MDI的使用
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MDI操作的常见错误
喷药和吸药没有同步进行 没有充分摇匀药物 吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量) 吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 多次连续吸入
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螺旋通道 剂量计算器
都保的使用
有报道吸入抗胆碱药可引起前列腺症状，但并未得到证实；应 用面罩雾化吸入抗胆碱能药液可诱发急性青光眼。
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谢 谢！
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剂量指 示窗
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定量药盘
空气进口
干燥剂贮存
空气进口
旋转底座
注意：适用于6岁及以上患者；结构复杂，内部阻 力大，要求吸气流速大于60L/min，急性发作，呼
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气峰流量（PEF）＜180的的患者吸不动此装置。
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都保的使用
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吸乐（思力华专用装置）的使用
防尘盖
吸嘴
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基座 中心贮药腔
6~8 6~8
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常用药物简介
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药物分类及通用名
商品名
吸入糖皮质激素 ICS
倍氯米松（Beclomethasone） 布地奈德（Budesonide） 氟替卡松（Fluticasone）
必可酮（停产）
普米克令舒 普米克都保
普米克
辅舒酮、辅舒良
作用时间（h）
—— —— ——
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常用药物简介
优点 使用携带方便 无需抛射剂 易于掌握技巧 内在阻力低？ 肺部沉积率高
缺点 适用药物受限 易产生局部刺激 使用人群受限 药粉须保持干燥 哮喘急性发作病 人无法使用
多剂量型
单剂量胶囊型
准纳器
都保
吸乐
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12~17%
20%
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贮药罐 吸嘴
MDI的使用
固定座
定量阀门
注意：（1）试喷；清洗；贮存（2）若需吸入第二剂应等待至少一分钟
药物分类及通用名
商品名
作用时间（h）
长LA效BβA2+激IC动S剂/吸入糖皮质激素联合制剂 布地奈德/福莫特罗 （Fomoterol/Budesonide）
信必可都保
沙美特罗/氟替卡松 （Salmeterol/Fluticasone）
舒利迭
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博利康尼 都保
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思力华、希好
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常用药物简介
药物分类及通用名
商品名
短效β2激动剂和抗胆碱能药物联合制剂 SABA+SAMA
非诺特罗/异丙托溴铵（Fenoterol/Ipratropium）
复方异丙托溴铵气雾剂 （Salbutamol/Ipratropium） (沙丁胺醇+异丙托溴铵)
可必特
作用时间（h）
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现状
吸入装置结构 多样、复杂
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非专科医生、药师、护 士缺乏对吸入装置结构
和使用方法的了解
影响药物发 挥治疗作用
患者缺乏正确而充
分地示范指导
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常用名词
SABA：短效β2受体激动剂 LABA：长效β2受体激动剂 SAMA：短效抗胆碱能药物 LAMA：长效抗胆碱能药物 ICS： 吸入糖皮质激素