医院工作制度管理规定
医院管理制度及工作流程
一、引言医院作为医疗服务的重要场所，承担着保障人民群众身体健康、提高医疗服务质量的重任。
为了确保医院管理规范、高效，提高医疗服务水平，特制定本管理制度及工作流程。
二、医院管理制度1. 组织架构（1）医院实行院长负责制，设立院长、副院长、科室主任、护士长等岗位。
（2）医院设立党委会、院委会、职代会等组织，确保医院管理的民主性和科学性。
2. 人员管理（1）医院实行岗位责任制，明确各岗位职责和权限。
（2）医院对员工进行定期培训和考核，提高员工业务水平和服务意识。
（3）医院对员工实行奖惩制度，激发员工积极性。
3. 医疗质量管理（1）医院严格执行国家医疗质量管理规范，确保医疗安全。
（2）医院设立医疗质量管理委员会，定期对医疗质量进行评估和改进。
（3）医院对医疗事故进行及时调查和处理，确保患者权益。
4. 药品管理（1）医院严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）医院设立药品质量管理小组，对药品采购、储存、使用等环节进行严格监管。
（3）医院定期对药品进行抽检，确保药品安全。
5. 医疗设备管理（1）医院对医疗设备实行统一采购、使用、维护和报废制度。
（2）医院设立设备管理小组，对设备进行定期检查和维护。
（3）医院对设备进行定期更新，提高设备使用效率。
6. 患者服务（1）医院实行患者服务承诺制度，提高患者满意度。
（2）医院设立患者服务中心，为患者提供咨询、预约、投诉等服务。
（3）医院定期对服务质量进行评估，不断改进服务水平。
三、医院工作流程1. 患者就诊流程（1）患者通过电话、网络、现场等方式预约就诊。
（2）患者持预约信息或挂号单到挂号处办理挂号手续。
（3）患者根据挂号信息到相应科室就诊。
（4）医生为患者进行诊断和治疗。
（5）患者根据医生开具的处方到药房领取药品。
（6）患者完成缴费后，可到住院部办理住院手续。
2. 医疗质量管理流程（1）医疗质量管理委员会定期召开会议，对医疗质量进行评估。
（2）科室主任每月对本科室医疗质量进行自查。
医院上班工作人员管理制度
第一章总则第一条为了加强医院上班工作人员的管理，提高医院整体工作水平，确保医疗质量和患者安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体上班工作人员，包括医务人员、行政人员、后勤人员等。
第三条本制度遵循公平、公正、公开的原则，确保医院各项工作的顺利开展。
第二章工作时间与考勤第四条医院上班工作人员实行八小时工作制，每周工作五天。
第五条工作人员应按时上下班，不得迟到、早退、旷工。
如有特殊原因需请假，应提前向部门负责人请假，并说明原因。
第六条考勤采用打卡制度，工作人员需在规定时间内打卡。
如因特殊情况无法打卡，应在当日内向考勤管理部门报备。
第七条对迟到、早退、旷工等违反考勤规定的行为，根据情节轻重，给予警告、记过、降职等处分。
第三章工作纪律第八条工作人员应遵守国家法律法规，遵守医院各项规章制度，维护医院形象。
第九条工作人员应认真履行职责，坚守岗位，不得擅离职守。
第十条工作人员应廉洁自律，不得收受患者、家属的财物，不得利用职务之便谋取私利。
第十一条工作人员应保持良好的职业操守，尊重患者，关心患者，不得歧视、侮辱患者。
第四章医疗质量与安全第十二条医务人员应严格遵守医疗操作规范，确保医疗质量和患者安全。
第十三条医务人员应认真执行医疗文书书写规范，确保病历、处方等医疗文书的真实、准确、完整。
第十四条医务人员应积极参加业务学习，提高自身业务水平，为患者提供优质的医疗服务。
第十五条医务人员应严格执行药品、医疗器械管理相关规定，确保药品、医疗器械的安全使用。
第五章培训与考核第十六条医院应定期组织工作人员进行培训，提高其业务水平和综合素质。
第十七条医院应建立考核制度，对工作人员进行定期考核，考核结果作为评优评先、晋升的重要依据。
第十八条工作人员应积极配合医院组织的培训与考核工作。
第六章奖励与惩罚第十九条医院对在工作中表现突出的工作人员给予表彰和奖励。
第二十条医院对违反本制度的行为，根据情节轻重，给予批评教育、警告、记过、降职、辞退等处分。
医院工作时间管理制度
医院工作时间管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保证医院工作的高效率、良好秩序和员工的工作质量，订立本规章制度。
本制度的订立依据《劳动法》等相关法律法规，并结合医院实际情况。
第二条适用范围本规章制度适用于医院全部工作人员，包含医生、护士、行政人员等。
第三条工作时间定义工作时间是指医院规定的员工正常工作的时间，包含上班时间和下班时间。
第二章上班时间管理第四条上班时间布置1.医院规定的上班时间为每天8:00至17:00，共计9小时，包含午休时间。
2.部分岗位需要进行轮班制度，具体轮班时间由各科室负责人依据不同岗位的工作需要进行订立。
第五条打卡制度1.全部员工必需定时进行打卡，包含上班打卡和下班打卡。
2.医院将配备电子打卡系统，员工需要在规定的打卡机上刷卡打卡。
3.每日迟到超出15分钟的员工将被视为迟到，并按肯定比例扣除绩效奖金。
第六条弹性上班制度医院将依据工作需要和员工的情况，对部分岗位实行弹性上班制度的管理，具体规定如下：1.部分岗位可以依据工作情况和员工的需求敏捷调整上班时间，但需确保每周工作时间累计不少于40小时。
2.弹性上班员工需要提前向所在部门负责人提出申请，并经批准后方可执行。
3.弹性上班员工需要每月在考勤系统中填报上班时间，并由所在部门负责人进行审核。
第七条值班制度为了保证医院全天候的服务本领，医院将订立适当的值班制度，具体规定如下：1.医生和护士必需依照值班表进行轮班工作，确保医院的医疗服务可及时到位。
2.值班期间，值班人员需全程待命，对突发情形和急诊病人供应及时救治。
3.值班期间，对于非紧急情况下离岗的员工，需提前向值班主管报备并获得批准。
第三章下班时间管理第八条下班时间布置1.医院规定的下班时间为每天17:00，但对于部分岗位存在特殊情况需要延时工作的，需经批准并进行适当的弥补。
2.延时工作的员工必需保证工作质量和安全，并在完成工作后尽快离开医院。
第九条加班管理医院将严格管理加班情况，具体规定如下：1.加班需经部门负责人批准，并在加班前提前填写《加班申请表》。
医务人员工作时间及休假管理制度
医务人员工作时间及休假管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医务人员的工作时间及休假管理，保障医院工作正常进行和医务人员身心健康，特订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部医务人员。
第三条定义1.医务人员：指在医院从事医疗、护理、技术等工作的员工。
2.工作时间：指医务人员在医院内工作的时间段。
3.休假：指医务人员因特殊原因暂时停止工作并享受相应的假期。
第二章工作时间管理第四条工作时间布置1.医务人员的工作时间依据岗位需要和工作性质进行布置，一般为每周五天，每天8小时。
2.医务人员需定时到岗上班，不得迟到早退。
如因特殊情况需调整工作时间，应提前向上级汇报并获得批准。
3.医务人员在工作时间内需全力完成工作任务，不得参加与工作无关的活动。
第五条加班管理1.医院允许有合理需要的医务人员进行加班，但需提前向上级申请并获得批准。
2.医务人员加班时长原则上不得超出每日工作时间的1/3，并依照法定规定支出加班工资。
第六条休息时间布置1.医务人员每日工作时间中，有法定的午休时间，午休时间为1小时。
2.医务人员如需要使用其他休息时间，应提前向上级申请并获得批准。
第三章休假管理第七条年休假1.医务人员在满一年工作后，享受年休假。
2.年休假的计算方式为：每工作满一年，可享受年假5天。
3.年休假一般在医务人员满一年后立刻生效，但可依据实际情况由上级延迟生效。
第八条病假1.医务人员如因病需要请假，需提前向上级汇报并供应相关病假证明。
2.病假依据疾病情况分为短期病假和长期病假，短期病假不超出15个工作日，长期病假超出15个工作日。
3.病假期间，医务人员依照规定享受病假工资。
第九条事假1.医务人员如需请事假，应提前向上级申请并供应事假原因。
2.事假一般不得超出连续3个工作日，如需超出3个工作日，须供应认真合理的事假原因和证明料子。
第十条婚假1.医务人员结婚的，可享受3天的婚假。
2.如遇特殊情况需要延长婚假，需提前向上级申请并供应合理的理由。
医院卫生院上下班管理制度
第一章总则第一条为加强医院卫生院内部管理，提高工作效率，确保医疗服务质量，保障医院卫生院的正常运营，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院卫生院全体职工，包括正式职工、临时职工及实习生。
第三条本制度遵循公平、公正、公开的原则，严格执行国家相关法律法规。
第二章上下班时间第四条医院卫生院实行统一的工作时间制度，具体如下：1. 正常工作时间：上午8:00至12:00，下午13:00至17:00（夏季）或14:00至18:00（冬季）。
2. 周末及国家法定节假日，根据实际情况安排值班人员。
3. 特殊情况，如遇突发事件或紧急任务，需加班时，经领导批准后方可加班。
第五条上下班时间以医院卫生院规定的作息时间为准，不得擅自调整。
第三章上下班纪律第六条严格实行签到制度，全体职工应按时上下班，不得迟到、早退。
1. 上班时间前30分钟，职工需到达工作岗位，做好准备工作。
2. 下班时间后30分钟，职工需完成当班工作，并做好交接。
第七条职工因特殊原因需请假、迟到、早退或旷工的，应提前向部门负责人请假，经批准后方可执行。
1. 请假手续：职工需填写《请假单》，经部门负责人签字后报人力资源部门审批。
2. 迟到、早退：职工迟到、早退应向部门负责人说明原因，并记录在案。
3. 旷工：职工未经批准擅自离岗，视为旷工。
第八条职工应遵守交通规则，确保上下班安全。
第四章考勤管理第九条医院卫生院设立考勤管理部门，负责职工考勤管理工作。
1. 考勤管理部门定期对职工考勤情况进行汇总、统计，并将结果报送给人力资源部门。
2. 考勤管理部门对职工考勤情况进行公示，接受职工监督。
第十条考勤管理规定如下：1. 职工每月累计迟到、早退次数超过3次，给予警告处分。
2. 职工每月累计迟到、早退次数超过5次，给予记过处分。
3. 职工每月累计旷工超过2天，给予除名处分。
4. 考勤情况作为职工年度考核、晋升、奖惩的重要依据。
第五章附则第十一条本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。
医院门诊工作管理规章制度
医院门诊工作管理规章制度第一章总则第一条为了规范医院门诊工作，提高医疗服务质量，保障患者合法权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院门诊的各项工作，包括挂号、诊疗、检查、治疗、用药、收费、服务等环节。
第三条门诊工作应当坚持患者至上、以人为本的原则，严格执行医疗法规，提高医疗服务水平，确保医疗安全。
第四条门诊工作人员应当遵守职业道德，尊重患者权利，关爱患者生命，维护医院形象。
第二章组织管理第五条门诊部是医院的重要组成部分，负责组织、协调、管理门诊各项工作。
门诊部主任负责门诊部的全面工作。
第六条门诊部应当设立挂号室、诊疗室、检查室、治疗室、药房、收费室等职能科室，明确各科室的职责和任务。
第七条门诊部应当建立健全各项规章制度，加强对工作人员的培训和考核，确保各项工作有序进行。
第八条门诊部应当设立医疗质量监控小组，负责对门诊医疗质量进行监督、检查和评估，发现问题及时整改。
第三章诊疗管理第九条门诊工作人员应当严格执行诊疗规范，为患者提供合理、有效的诊疗服务。
第十条门诊工作人员应当认真询问病史，进行体格检查，根据患者病情需要，合理选择辅助检查项目。
第十一条门诊工作人员应当根据患者病情，合理开具药物处方，严格执行药物使用规定，确保患者用药安全。
第十二条门诊工作人员应当注重患者隐私保护，严格遵守保密制度，不得泄露患者个人信息。
第四章服务管理第十三条门诊部应当提供优质、便捷的服务，提高患者满意度。
第十四条门诊部应当设立导诊台，配备专业的导诊人员，为患者提供准确的诊疗指引。
第十五条门诊部应当加强信息化建设，实现挂号、诊疗、检查、收费等环节的电子化管理，提高工作效率。
第十六条门诊部应当设立患者投诉渠道，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。
第五章质量管理第十七条门诊部应当建立健全医疗质量管理体系，持续改进医疗质量。
第十八条门诊部应当定期组织医疗质量专项检查，对存在的问题进行整改。
医院规章制度和岗位职责(精选10篇)
医院规章制度和岗位职责医院规章制度和岗位职责一、目的为保证医院管理秩序，规范岗位职责，保护员工权利，提高医院服务质量，特制定本规章制度。
二、范围本规章制度适用于医院所有员工。
三、制度制定程序本规章制度的制定应符合以下程序：1.确定制定本规章制度的必要性和重要性；2.成立规章制度起草组，负责规章制度的起草和修改；3.制定草案，征求相关部门和员工意见；4.经逐级审核，上报医院领导审批；5.领导审批通过后公布实施；6.对本规章制度进行定期检查、修订和完善。
四、医院规章制度1.迟到早退规定员工上班迟到和早退应按照规定进行扣除工资罚款，具体扣除金额由医院领导及部门负责人根据具体情况决定。
2.请假制度员工请假应提前向所在部门汇报，并填写申请表，经部门负责人批准后方可离职。
原则上员工应提前三天提出请假申请，假期一天以上时，应提前一个月报备。
员工请假期间需保证电话畅通，及时处理紧急工作。
3.工作时间制度员工应按照规定的工作时间及加班安排进行工作，除特殊情况外（如突发状况），不得擅自加班或违反工作时间安排。
4.工作保密规定员工在进行工作时，要严格保守商业秘密，不得泄露公司资料和信息，不得私自复制、打印或传递公司文件，不得向外部人员透露公司内部信息。
5.安全注意事项医院员工应在工作场所注意安全，不得违反本公司的安全规定，如发现安全隐患，应及时报告处理。
6.员工纪律员工必须遵守国家和公司的法律、法规以及职业道德和工作纪律，不得从事任何违法或违纪行为，不得与病人或家属发生矛盾，不得参与或利用因公出差机会谋取私利。
7.违反规定处理办法对于违反本规章制度的员工，医院将依据相关法律法规和公司内部政策规定进行相应处理，严禁打压报复举报人或内部人员，一经查实，将严肃追责。
五、岗位职责医院员工岗位职责应根据所在部门和岗位不同制定。
具体岗位职责见附件。
六、责任追究对于违反本规章制度的员工及相关部门，医院领导将依法依规进行处理，同时建立举报制度，保障员工举报权益。
医院管理制度大全
医院管理制度大全医院管理制度大全5篇规章制度对于确保公平和公正至关重要。
它规定了权利和义务，明确了各方的权益和责任，防止不公平对待、权力滥用和不正当行为。
今天小编在这给大家整理了一些医院管理制度大全，就让我们一起来看看吧！医院管理制度大全（精选篇1）一、全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。
二、科主任、护士长聘用制度：㈠各科主任、护士长于每年12月初写出个人本年度工作述职报告，在医院组织的`全体科主任、护士长会议上做汇报，并将个人述职报告上交院办公室。
㈡医院每年组织有关人员深入到职工中从德、能、勤、绩、廉等方面通过民主测评打分、征求职工意见建议、考试等方式对科主任、护士长进行考核，将考核结果记录在案并公示。
㈢院长每3年根据每年科主任、护士长的考核结果和平时的管理能力、技术能力、工作成效等对科主任、护士长进行聘用一次，能者上，庸者下，空缺的职务实行全院范围竞聘上岗制(详见医院“中层干部及后备人才竞聘上岗制度”)。
三、职工聘用制度：每年底对全院职工从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，评出优秀、合格、基本合格、不合格等次，由院长和各科主任、护士长根据考核等次和平时的工作表现、技术水平、工作成绩等每两年进行聘用一次。
无科室聘用的人员待岗，自行在院内外联系接收单位。
四、重点岗位人员聘用制度：药械科、总务科、财务科等有关岗位的人员医院每年底从德、能、勤、绩、廉等方面进行考核，考核合格者每年聘用一次；药械科主任、库房保管、各药房小组长原则上每两年轮岗一次。
医院管理制度大全（精选篇2）根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。
2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。
医院日常业务管理制度
一、总则为规范医院日常业务管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，保障患者权益，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、职责分工1. 医院院长负责全院日常业务管理工作，对日常业务管理工作全面负责。
2. 院领导班子成员按照职责分工，分别负责分管部门的日常业务管理工作。
3. 各科室主任负责本科室的日常业务管理工作，确保科室业务规范、有序进行。
4. 全体医务人员应当遵守本制度，认真履行职责，提高医疗服务质量。
三、工作制度1. 诊疗规范（1）严格执行国家医疗卫生法规和诊疗规范，规范诊疗行为。
（2）医务人员应当熟练掌握诊疗技术，提高诊疗水平。
（3）加强医患沟通，充分尊重患者意愿，确保医疗安全。
2. 病案管理（1）严格执行病案管理制度，确保病案真实、完整、规范。
（2）病案管理人员应当定期检查病案质量，发现问题及时纠正。
（3）病案归档、保管、借阅等手续严格按规定办理。
3. 药品管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）药品采购、储存、调配、使用等环节严格按规定进行。
（3）定期对药品进行盘点，确保药品数量准确。
4. 检验、影像、病理等科室管理（1）严格执行相关检查项目的操作规程，确保检查结果准确。
（2）加强科室内部管理，提高工作效率。
（3）定期对检查设备进行维护、保养，确保设备正常运行。
5. 护理工作（1）严格执行护理操作规程，确保护理质量。
（2）加强护理人员培训，提高护理水平。
（3）做好患者护理工作，关心患者生活，提高患者满意度。
6. 医疗安全（1）严格执行医疗安全管理制度，加强医疗安全风险防范。
（2）定期开展医疗安全培训和演练，提高医务人员应对突发事件的能力。
（3）加强医患沟通，及时处理医疗纠纷。
四、监督检查1. 医院设立监督检查小组，负责日常业务管理工作的监督检查。
2. 监督检查小组定期对各部门、科室进行监督检查，发现问题及时纠正。
3. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予通报批评、经济处罚或行政处分。
医院工作制度管理制度
医院工作管理制度第一章总则第一条为规范医院管理工作，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于医院的各项管理工作，包括医务、护理、医技、药剂、行政管理等各个部门。
第三条医院管理工作应遵循以人为本、依法执业、科学管理、持续改进的原则，确保医疗安全和服务质量。
第二章医务管理第四条医院应建立健全医疗质量管理体系，制定医疗质量管理制度，明确医疗质量管理组织机构和职责。
第五条医院应严格执行诊疗技术操作规程，确保医疗安全。
医务人员应具备良好的职业道德和业务素质，遵守医疗纪律，认真履行职责。
第六条医院应建立健全病历管理制度，规范病历书写，保障病历的真实性、完整性和及时性。
第七条医院应加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、配送和使用等相关规定，确保药品质量和安全。
第八条医院应建立健全医学影像、检验、病理等技术支持部门的管理制度，保证检查结果的准确性。
第三章护理管理第九条医院应建立健全护理管理体系，制定护理工作制度，明确护理组织机构和职责。
第十条护士应严格执行护理操作规程，关注患者病情变化，提供优质的护理服务。
第十一条医院应加强护理人员培训和考核，确保护理人员具备专业的护理知识和技能。
第四章医技管理第十二条医院应建立健全医技管理体系，制定医技工作制度，明确医技组织机构和职责。
第十三条医技人员应严格执行医技操作规程，确保检查、检验等结果的准确性。
第十四条医院应加强医技设备的维护和管理，保障设备正常运行，提高医疗服务效率。
第五章药剂管理第十五条医院应建立健全药剂管理体系，制定药剂工作制度，明确药剂组织机构和职责。
第十六条药剂人员应严格执行药品采购、验收、储存、配送和使用等相关规定，确保药品质量和安全。
第十七条医院应加强药品不良反应监测，及时处理药品不良反应事件。
第六章行政管理第十八条医院应建立健全行政管理体系，制定行政工作制度，明确行政组织机构和职责。
医院管理制度20条
医院管理制度20条第一条：医院管理目标本医院以提供高品质、安全、有效的医疗服务为目标，不断提高医疗质量，满足患者需求。
第二条：管理机构设立医务部、护理部、行政部，领导班子成员应具备相关专业背景和管理经验。
第三条：科室设置科室设置应符合医院规模和专业特长，确保各科室能够有效协作，提供优质医疗服务。
第四条：人员培训医院应定期开展员工培训，提高员工技术水平和服务意识，保证医疗质量与服务水平。
第五条：医疗设备管理医院应配备先进、安全的医疗设备，并建立设备管理制度，定期检修和维护设备。
第六条：医疗质量控制医院应建立医疗质量控制体系，实施临床路径管理、病历质控等制度，不断提高医疗水平。
第七条：医疗安全管理医院应加强医疗安全管理，建立医疗事故处理机制，确保患者安全和权益。
第八条：门诊服务医院门诊应提供方便快捷的服务，实行预约挂号、分时就诊等措施，减少等待时间。
第九条：急诊救治医院急诊应24小时开放，配备专业救援团队，保证急诊病人能够及时救治。
第十条：医疗费用管理医院应建立合理、透明的医疗费用管理制度，防止医疗费用过高或存在漏洞。
第十一条：药品管理医院应加强药品管理，做好用药指导与监督，防止药品滥用或浪费。
第十二条：医疗纠纷处理医院应设立医疗纠纷处理机构，及时妥善处理医患纠纷，维护医疗秩序。
第十三条：医疗信息管理医院应建立电子病历、医疗信息系统，便于信息共享和医疗质量评估。
第十四条：院感管理医院应加强院感管理，定期开展感染监测和消毒灭菌工作，确保患者安全。
第十五条：医院信誉建设医院应提升医疗服务质量，树立良好的信誉，吸引更多患者就医。
第十六条：医疗安全风险管理医院应建立医疗安全风险管理体系，提高安全意识，预防医疗事故发生。
第十七条：医院制度执行医院应加强对各项管理制度的执行，建立绩效考核机制，确保制度顺利实施。
第十八条：医院发展规划医院应制定长期发展规划，不断调整优化服务结构，提升综合实力。
第十九条：医院危机管理医院应建立危机管理机制，及时应对各类突发事件，保障医院正常运行。
医院业务制度管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为加强医院业务管理，规范医院业务活动，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国医院管理条例》及国家有关法律法规，结合医院实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于医院全体工作人员，包括医师、护士、医技人员、行政管理人员等。
第三条医院业务管理应当遵循以下原则：（一）以人为本，患者至上；（二）依法依规，科学管理；（三）规范服务，提高质量；（四）强化责任，确保安全。
第二章组织机构与职责第四条医院设立业务管理部门，负责医院业务工作的组织、协调、监督和考核。
第五条业务管理部门的主要职责：（一）贯彻执行国家有关医疗法律法规和政策；（二）制定和修订医院业务管理制度；（三）组织医院业务培训和考核；（四）监督医院业务活动的开展；（五）处理医院业务活动中出现的重大问题；（六）其他与业务管理相关的工作。
第三章医疗质量管理第六条医院应当建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量管理，提高医疗服务质量。
第七条医疗质量管理的主要内容包括：（一）医疗技术管理：包括医疗技术准入、医疗技术规范、医疗技术评审等；（二）医疗安全管理：包括医疗事故防范、医疗纠纷处理、医疗安全培训等；（三）医疗质量考核：包括医疗质量指标、医疗质量评价、医疗质量改进等；（四）医疗信息管理：包括医疗信息收集、医疗信息处理、医疗信息安全等。
第八条医院应当设立医疗质量管理委员会，负责医疗质量管理的监督、检查和评价。
第九条医疗质量管理委员会的主要职责：（一）制定和修订医疗质量管理规章制度；（二）组织医疗质量考核和评价；（三）对医疗质量事故进行调查和处理；（四）对医疗质量改进措施进行监督和评估；（五）其他与医疗质量管理相关的工作。
第四章医疗安全管理第十条医院应当建立健全医疗安全管理体系，加强医疗安全管理，保障医疗安全。
第十一条医疗安全管理的主要内容包括：（一）医疗安全培训：包括医疗安全知识、医疗安全技能、医疗安全意识等；（二）医疗事故防范：包括医疗事故报告、医疗事故调查、医疗事故处理等；（三）医疗纠纷处理：包括医疗纠纷投诉、医疗纠纷调解、医疗纠纷仲裁等；（四）医疗安全检查：包括医疗设备检查、医疗环境检查、医疗操作检查等。
工作规范医院工作制度pdf
医院工作规范及管理制度第一章：总则第一条为了加强医院工作管理，规范医院工作行为，提高医疗服务质量，保障医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、卫生院等。
第三条医院工作应以病人为中心，遵循医疗安全、医疗质量、医疗效率、医疗公平的原则，提供优质的医疗服务。
第四条医院应建立健全各项管理制度，确保医疗工作的正常运行，提高医疗服务水平。
第二章：组织管理第五条医院应设立医院管理委员会，负责医院的全面管理工作。
医院管理委员会由院长、副院长、科室负责人、医务人员代表等组成。
第六条医院应设立医疗质量安全管理委员会，负责医院的医疗质量安全管理工作。
医疗质量安全管理委员会由院长、副院长、科室负责人、医务人员代表等组成。
第七条医院应设立医院感染管理委员会，负责医院的医院感染预防控制工作。
医院感染管理委员会由院长、副院长、感染管理科负责人、医务人员代表等组成。
第八条医院应设立药事管理委员会，负责医院的药品采购、使用和管理工作。
药事管理委员会由院长、副院长、药剂科负责人、医务人员代表等组成。
第九条医院应设立护理管理委员会，负责医院的护理管理工作。
护理管理委员会由院长、副院长、护理部负责人、护士代表等组成。
第十条医院应设立财务管理委员会，负责医院的财务管理工作。
财务管理委员会由院长、副院长、财务科负责人等组成。
第三章：医疗质量管理第十一条医院应制定医疗质量管理制度，明确医疗质量管理的目标、任务、措施等。
第十二条医院应建立健全医疗质量监控体系，对医疗质量进行全程监控。
第十三条医院应定期进行医疗质量评价，对医疗质量进行持续改进。
第四章：医疗安全管理第十四条医院应制定医疗安全管理制度，明确医疗安全管理的目标、任务、措施等。
第十五条医院应建立健全医疗安全监控体系，对医疗安全进行全程监控。
第十六条医院应定期进行医疗安全评价，对医疗安全进行持续改进。
医院管理制度(精选10篇)
医院管理制度(精选10篇)医院管理制度篇11工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。
2使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
3严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4无菌物品如棉签棉球纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。
使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
5各种器具应及时消毒清洗;各种废弃标本应分类处理。
6报告单应消毒后发放。
7检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
8保持室内清洁卫生。
每天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
医院管理制度篇2(一)医院卫生实行清洁公司承包责任制。
由清洁公司负责全院的卫生清扫保洁下水道疏通等工作。
(二)比，具体方法参见清洁工工作质量评分标准。
(三)医疗用一次性物品定点收存，由市危险废物处理站统一收集并处置。
(四)职工饭堂手术室门诊卫生要达到国家及卫生部标准，并由防疫站和医院保卫科定期检查监督。
(五)按照市政府要求，搞好“门前三包门内达标”工作。
(六) 由保卫科负责向群众宣传“除四害讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，树立以卫生为荣，不卫生为耻的社会风尚，使医院有一个文明卫生的优良环境。
一病房要经常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净地面无痰迹污物墙壁不乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。
二保持病房空气流通，大小便器随时洗刷，痰盂，废物桶和垃圾及时处理，而厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。
三病房内工作安排要科学化，先铺床再拖地后治疗。
四不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。
五保持病员个人清洁卫生，一般病人每周个人卫生清洁一次并换被服衣服一次，为危重病人擦身修剪指甲。
医院工作纪律管理制度
医院工作纪律管理制度第一章总则第一条为了加强医院工作纪律管理，规范医疗服务行为，保障患者权益，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及其他相关岗位人员。
第三条医院工作纪律管理应当遵循公平、公正、公开的原则，坚持教育与处罚相结合，促进工作人员自觉遵守工作纪律。
第二章工作纪律第四条工作时间规定1. 全体工作人员应当按时上下班，不得迟到、早退、擅自离岗。
2. 工作时间不得从事与工作无关的活动，如玩手机、打游戏、看小说等。
3. 工作时间不得私自调换班次，如需调换，需经所在部门负责人批准。
第五条工作态度规定1. 全体工作人员应当保持良好的工作态度，对患者热情、耐心、细致，不得推诿、敷衍、歧视患者。
2. 工作人员应当尊重患者隐私，严格遵守医疗保密规定。
3. 工作人员应当服从工作安排，认真完成本职工作，不得擅自改变工作内容。
第六条工作效率规定1. 全体工作人员应当提高工作效率，缩短患者等待时间。
2. 工作人员应当及时处理工作中遇到的问题，主动向领导汇报工作进展。
3. 工作人员应当积极参与业务培训，提高业务水平。
第七条工作秩序规定1. 全体工作人员应当遵守医院工作秩序，不得大声喧哗、吵闹。
2. 工作人员应当保持工作场所整洁，不得乱扔垃圾、乱贴广告。
3. 工作人员应当遵守会议纪律，按时参加会议，不得迟到、早退、擅自离会。
第八条工作安全规定1. 全体工作人员应当遵守医院安全规定，确保患者和自身安全。
2. 工作人员应当熟练掌握急救技能，遇到紧急情况时，及时采取措施。
3. 工作人员应当遵守消防安全规定，不得私拉乱接电源，确保消防设施完好。
第三章纪律监察第九条成立纪律监察小组，负责对医院工作纪律的监督、检查和考核。
第十条纪律监察小组应当定期对工作人员的工作纪律进行检查，发现问题及时纠正。
第十一条对违反工作纪律的工作人员，根据情节轻重，给予以下处理：1. 口头警告；2. 书面检讨；3. 经济处罚；4. 停职检查；5. 降级、撤职；6. 开除。
国家现代医院管理制度全文
第一章总则第一条为贯彻落实国家卫生健康工作方针政策，提高医疗服务质量和效率，保障人民群众健康，根据《中华人民共和国卫生法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全国各级各类医院，包括公立医院、民营医院、军队医院等。
第三条本制度以患者为中心，以质量为核心，以管理为手段，以提高医疗服务水平和医院综合竞争力为目标。
第二章医院管理制度第一节医院领导体制第四条医院实行党委领导下的院长负责制。
第五条医院设立董事会，负责医院重大决策、投资、融资等事宜。
第六条医院设立监事会，负责监督医院经营管理和财务状况。
第二节医院内部管理第七条医院建立健全各项规章制度，确保医院各项工作有序进行。
第八条医院加强人力资源建设，提高医务人员素质，培养一支高素质、专业化的医疗队伍。
第九条医院实行信息化管理，提高医疗服务效率和质量。
第十条医院加强财务管理，确保医院经济运行稳定。
第三节医疗服务第十一条医院以患者为中心，提高医疗服务质量和效率。
第十二条医院实行分级诊疗制度，合理配置医疗资源，提高基层医疗服务能力。
第十三条医院加强医患沟通，提高患者满意度。
第十四条医院加强公共卫生服务，提高疾病预防控制能力。
第四节医疗保障第十五条医院建立健全医疗保障制度，确保患者得到合理保障。
第十六条医院加强医疗救助工作，帮助贫困患者解决就医难题。
第十七条医院加强与保险公司合作，推进医疗保险业务发展。
第三章政府管理第十八条政府加强对医院的管理和监督，确保医院依法依规经营。
第十九条政府制定医院发展规划，优化医疗资源配置。
第二十条政府加强医院行业监管，规范医疗服务市场秩序。
第四章法律责任第二十一条医院违反本制度规定，由相关部门依法予以查处。
第二十二条医院管理人员违反本制度规定，依法承担相应责任。
第五章附则第二十三条本制度自发布之日起施行。
第二十四条本制度由国务院卫生健康行政部门负责解释。
医院管理工作制度
医院管理工作制度一、医疗质量管理1、建立医疗质量控制体系，成立医疗质量控制小组，定期对医疗质量进行评估和分析。
2、严格执行医疗技术操作规程和诊疗规范，确保医疗行为的合法性和安全性。
3、加强病历质量管理，规范病历书写，定期进行病历抽查和评审。
4、强化医务人员的培训和继续教育，提高业务水平和医疗质量意识。
二、医疗安全管理1、制定医疗安全管理制度，明确医疗安全责任，建立医疗安全预警机制。
2、加强医疗风险防范，对高风险医疗操作进行严格的审批和监控。
3、定期开展医疗安全隐患排查，及时整改存在的问题。
4、建立医疗事故报告和处理制度，依法依规处理医疗事故，及时总结经验教训。
三、医院感染管理1、设立医院感染管理部门，配备专职人员，负责医院感染防控工作。
2、制定医院感染防控规章制度和操作流程，加强对医务人员的培训和考核。
3、严格执行无菌操作技术，加强医疗器械、物品的消毒灭菌和环境卫生学监测。
4、规范医疗废物的分类、收集、运输和处置，防止交叉感染。
四、医务人员管理1、严格医务人员的准入制度，确保具备相应资质的人员从事医疗工作。
2、建立医务人员绩效考核制度，将工作质量、服务态度、职业道德等纳入考核内容。
3、加强医务人员的职业道德教育，树立良好的医德医风。
4、合理安排医务人员的工作时间和工作量，保障其身心健康。
五、医疗设备与物资管理1、建立医疗设备管理制度，规范设备的采购、验收、使用、维护和报废流程。
2、定期对医疗设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和安全性。
3、加强医疗物资的采购管理，严格执行招标采购制度，确保物资的质量和价格合理。
4、规范医疗物资的库存管理，定期盘点，防止物资积压和浪费。
六、财务管理1、建立健全财务管理制度，规范财务收支行为，严格执行预算管理。
2、加强成本核算，控制医疗费用不合理增长，提高医院的经济效益。
3、规范收费管理，严格执行物价政策，杜绝乱收费现象。
4、定期进行财务审计，加强财务监督，确保财务管理的规范和透明。
医院医疗管理工作制度及岗位职责
（1）贯彻落实医疗管理相关政策法规，制定和完善医疗管理制度。
（2）组织实施医疗质量与安全管理各项工作，对全院医疗质量进行监控。
（3）组织医疗纠纷的调查处理，提出处理意见。
（4）组织开展医疗技术培训与学术交流。
3.临床科室职责：
（1）严格执行医疗法规和医院规章制度，确保医疗安全。
（3）加强医德医风建设，树立良好的行业形象。
十八、环境与后勤管理
1.医院环境：打造舒适、安全的医疗环境，提升患者就医体验。
（1）加强院容院貌管理，保持环境整洁、美观。
（2）优化就医流程，简化手续，提高就医便利性。
（3）加强绿化工作，提升医院生态环境。
2.后勤服务：提高后勤服务水平，保障医院正常运行。
（3）对发现的问题及时进行整改，追究相关人员责任。
2.整改与反馈：对监督检查中发现的问题进行整改，并反馈整改结果。
（1）制定整改措施，明确整改责任人、整改期限。
（2）加强对整改过程的跟踪管理，确保整改措施落实到位。
（3）及时向上级部门报告整改情况，接受监督。
十一、人员培训与发展
1.培训计划：制定系统的人员培训计划，提升全院职工的业务能力和服务水平。
（2）分析患者满意度调查结果，制定针对性的改进措施。
（3）将患者满意度作为医疗质量评价的重要指标，促进医疗服务质量提升。
十、监督检查
1.监督检查机制：建立健全监督检查机制，对医疗管理工作进行全程监督。
（1）设立医疗质量管理监督小组，定期开展医疗质量检查。
（2）加强对重点部门、关键环节的监控，确保医疗安全。
七、感染控制与预防
1.感染控制措施：制定严格的感染控制措施，确保院内感染得到有效预防和控制。
卫生部《医院工作制度
卫生部《医院工作制度》是为了规范医院管理工作，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进医疗卫生事业健康发展而制定的。
该制度分为医院管理工作制度、人员岗位职责、标准、规范等方面，涵盖了医院各项工作的要求和流程。
以下是根据《医院工作制度》的内容，对医院工作制度进行的详细解读。
一、医院管理工作制度1. 医院领导干部深入科室制度：医院领导干部要定期深入临床科室，了解科室运行情况，解决实际问题，提高医疗服务质量。
2. 会议制度：医院要建立健全会议制度，定期召开院长办公会、党委会、职工代表大会等，研究讨论医院重大事项，确保医院决策的科学性、民主性。
3. 请示报告制度：医院各级管理人员要严格执行请示报告制度，对重大事项、突发事件和重要决策要及时向上级汇报，确保医院工作的顺利进行。
4. 医院总值班制度：医院要设立总值班，负责协调处理医院日常运行中的突发事件，确保患者安全。
5. 卫生工作制度：医院要建立健全卫生工作制度，严格执行环境卫生、消毒隔离、传染病防治等相关规定，保障医院环境的清洁卫生。
6. 病历管理制度：医院要加强对病历的管理，严格执行病历书写、审核、归档等相关规定，确保病历的完整性、真实性和及时性。
7. 医院统计制度：医院要建立健全统计制度，准确、及时地收集、整理、分析医院各项数据，为医院管理提供依据。
8. 医学图书馆管理制度：医院要加强对医学图书馆的管理，为临床科研、教学提供优质服务。
9. 进修工作管理制度：医院要加强对进修人员的管理，提供良好的学习、工作环境，促进人才成长。
10. 患者入院、出院工作管理制度：医院要规范患者入院、出院工作流程，提高医疗服务效率，确保患者权益。
11. 住院处工作制度：医院要加强对住院处的管理，确保患者住院期间的医疗安全和生活便利。
12. 探视、陪伴制度：医院要建立健全探视、陪伴制度，合理分配探视时间，保障患者休息。
13. 挂号工作制度：医院要加强对挂号窗口的管理，提供便捷的挂号服务，减轻患者排队压力。
医院工作管理制度
医院工作管理制度医院工作管理制度一、工作目的本制度的制定目的是为了规范医院内部的管理制度，确保医院各项工作能够有序、有效地开展，提高医院的综合管理质量和医疗服务水平。
二、工作范围本制度适用于医院内部所有部门和工作人员，涉及医院各项管理工作，包括但不限于：人事管理、财务管理、行政管理、医疗管理、资源管理等。
三、工作内容1. 组织机构建设（1）医院管理机构应当建立规范化、科学化、专业化的组织架构；（2）医院管理机构的设置应当根据业务需要，确保各项工作有序开展；（3）医院管理机构应当定期评估和调整组织机构，确保适应医院发展需要。
2. 人事管理（1）医院应当定期进行人员需求分析，制定科学合理的招聘计划；（2）医院应当建立严格的岗位职责和考核制度，确保各岗位工作职责明确，工作任务得以完成；（3）医院应当制定科学的员工薪酬政策，确保员工薪酬合理、公平；（4）医院应当加强员工培训和职业发展，提高员工素质和能力。
3. 财务管理（1）医院应当制定合理的财务预算和管理制度，确保医院财务收支平衡；（2）医院应当建立完善的费用管理和费用核算制度，确保医疗服务费用合理；（3）医院应当加强对医疗保险和医疗基金的管理和监督，防止医疗资源浪费和滥用。
4. 行政管理（1）医院应当建立规范的行政管理制度，确保行政工作有序开展；（2）医院应当加强对场所、环境、设施的管理，确保医院环境整洁、设备运转正常；（3）医院应当加强对安全事故的预防、应急处理和调查，确保医院安全稳定。
5. 医疗管理（1）医院应当根据业务需要，建立科学合理的医疗工作流程和标准化诊疗方案；（2）医院应当强化医疗质量管理和安全管理，确保医疗服务质量和安全；（3）医院应当建立健全的医疗纠纷处理机制，及时有效处理医疗纠纷事件。
6. 资源管理（1）医院应当制定科学合理的资源配置和利用计划和制度，确保医院的资源利用率和效益；（2）医院应当加强对药品、医疗器械、检验、诊断等医疗资源的管理，防止浪费和滥用；（3）医院应当规范医疗废物的处理，确保医疗废物不对环境造成污染。
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医院工作制度管理
规定
1
医院各种工作制度、管理规定
第一章总则
第一条医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位, 必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策, 遵守政府法令, 为社会主义现代化建设服务。
第二条医院必须以医疗工作为中心, 在提高医疗质量的基础上, 保证教学和科研任务的完成, 并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
第三条广大医院职工是办好医院的依靠力量, 必须认真贯彻党的知识分子政策, 充分发挥技术骨干的作用, 鼓励职工努力学习政治、钻研业务技术, 培养一支又红又专的技术队伍。
第四条医院必须教育全体职工学习马列主义、毛泽东思想, 坚持四项基本原则, 加强政治思想工作和医德教育, 树立全心全意为人民服务的思想。
第二章领导体制第五条医院实行党委领导下的院长负责制。
党的领导主要是政治思想领导。
医院党组织的主要工作是: 贯彻执行党的路线、方针、政策; 发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范作用; 做好全院职工经常性政治思想工作和对工会、共青团等群众组织的领
导; 讨论和决定管理范围内的人事任免、奖惩工作; 审议医院长远
2
规划、年度计划、总结和重要工作部署等。
院长负责全院行政、业务的领导工作, 副院长在院长领导下分管相应的工作。
党委书记和院长都要对党委负责, 贯彻执行党委的决议, 工作中要互相尊重、互相支持。
党委书记要支持院长的工作, 尊重院长的意见, 使院长有职有责有权。
院长要接受党委的领导, 重大问题要及时提交党委讨论。
科室实行科主任负责制, 科室党支部保证监督各项任务的完成。
各级医院要逐步建立民主管理制度, 扩大自主权, 实行责任制, 以加强医院管理, 克服平均主义, 调动积极性, 促进医院的发展。
第六条医院根据减少层次的原则实行院和科室两级领导制。
院一级设置精干有力的办事机构。
医院按照规模、任务、特长和技术发展情况, 设立业务科室。
行政科室和业务科室的设置或撤销, 须经主管卫生行政部门核准。
第三章医疗预防第七条医院设急诊室, 并要有一定数量的观察床。
挂号、收费、检验、放射、药剂、手术等科室, 要密切配合, 为急诊提供方便。
有条件的医院可设急诊科。
急诊科、室要配备技术熟练、责任心强的医务人员, 主治医师或高年住院医师要相对固定。
建立抢救室和传呼设施, 常备必须的急救药品器材, 制定抢救常规和抢救程序。
保证抢救工作及时、准确、有效地进行。
观察室要建立健全医疗、护理、查房等制度, 留院观察病人应有病历、正式医
3
嘱和观察记录。
实行二十四小时开放应诊。
危急病人不受划区分级分工医疗限制。
可能在转院途中死亡的病人不应转院。
门诊各科室各部门要按规定任务配足医疗力量, 搞好协同配合, 有秩序地安排就诊, 简化手续, 方便病人, 尽可能缩短候诊时间。
建立门诊病历, 实行预约门诊、计划门诊和门诊一贯制。
主任医师要定期参加门诊, 主治医师和住院医师应保持一定比例, 有条件的医院可设立专科或专病门诊。
门诊病人经三次门诊不能确诊者, 应请上级医师复诊。
加强候诊教育, 做好防治疾病、计划生育和科学育儿知识的宣传工作。
除国家统一规定的节假日外, 任何医院未经卫生行政部门批准不得停诊。
请示报告制度
凡有下列情况, 必须在即时或24小时内向院领导或医务处报告。
1．发生医疗事故, 严重差错或医疗问题, 损坏或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品, 发现成批药品变质时。
2．病人发生意外事件。
3．同时收治三人或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、
4
甲类传染病必须动员全院力量抢救, 涉及法律、政治问题以及自杀迹象的病员时。
4．凡有大手术, 需要脏器切除、截肢, 首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
5．需紧急手术的病人无行为能力且单位领导和家属不在时。
6．增补、修改医院规章制度, 技术操作常规时。
7．副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
8．有关外宾、干部、侨胞、台胞医疗中的问题按综合科的报告制度执行。
9．违反上述规定者责任自负。
医师值班制度
1．医院是24小时运转, 各种医疗岗位必须坚持工作人员值班制。
( 1) 24值班者: 在完成医疗任务后, 能够在值班室休息;
( 2) 8小时值班者: 不允许睡觉。
2．病房值班医师应了解本病房内所有病人的病情, 必须做到
5。