手术室压力性损伤(课堂PPT)
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压力性损伤ppt课件模板
清创消毒
清创目的：去 除坏死组织， 促进伤口愈合
清创方法：使 用生理盐水、 双氧水等清洗 伤口
消毒方法：使 用碘伏、酒精 等消毒剂进行 消毒
注意事项：避 免过度清创， 保持伤口湿润， 防止感染
换药
01
换药目的：保持伤口清洁，预防
感染
02
换药频率：根据伤口愈合情况，
定期更换
03
换药方法：使用无菌纱布、生理
02
方式：根据患者情况，选择适当的运动 方式，如散步、瑜伽、游泳等
03
频率：根据患者情况，制定合适的锻炼 频率，如每天1-2次，每次30-60分钟
04
注意事项：避免过度锻炼，注意保护伤 口，如有不适，及时停止锻炼
疼痛控制
01
药物治疗： 使用止痛药、 抗炎药等药 物进行疼痛
控制
02
物理治疗： 采用热敷、 冷敷、按摩 等物理方法
增加水分摄入：保 持皮肤湿润，预防 皮肤干燥和脱水
05
增加维生素A摄入： 促进皮肤细胞再生， 加速伤口愈合
使用辅助器材
1
压力性损伤垫： 减轻局部压力， 预防和治疗压力
性损伤
2
压力性损伤袜： 增加腿部血液循 环，减轻腿部压
力
3
压力性损伤带： 固定肢体，减轻
关节压力
4
压力性损伤手套： 保护手部皮肤，
减轻手部压力
保持皮肤湿润：使用保湿霜、润肤露等保湿产品
避免长时间接触潮湿环境：保持皮肤干燥，避免长时间接触潮湿 环境
加强营养
保持均衡饮食：摄 入足够的蛋白质、 脂肪、碳水化合物、 维生素和矿物质
01
增加蛋白质摄入： 提高身体抵抗力， 促进伤口愈合
02
病人术中压力性损伤预防和管理护理课件
THANKS
感谢观看
评估工具
常用的评估工具包括Braden量 表、Norton量表和Waterlow量 表等，用于评估病人发生压力性
损伤的风险。
评估内容
评估内容包括病人的年龄、体重 、身高、体温、感觉、活动能力 、失禁状况、营养状况等，以及 手术时间、体位、手术类型等因
素。
评估方法
评估方法包括观察病人皮肤状况 、询问病史、进行体格检查等， 以全面了解病人的情况，确定其
术中预防
01
02
03
合理使用体位垫
根据手术需要，合理使用 体位垫，减轻局部组织的 压迫。
保持皮肤湿润
在手术过程中，保持皮肤 湿润可减少摩擦力和压力 ，有助于预防压力性损伤 。
监测皮肤状况
在手术过程中，密切监测 病人的皮肤状况，发现异 常及时处理。
术后预防
定期翻身
术后定期为病人翻身，减 轻长期卧床导致的局部组 织压迫。
05
案例分享与讨论
成功案例分享
成功案例一
某医院在术中压力性损伤预防和管理方面取得了显著成效，通过实施一系列有效的护理措施，大大降 低了术中压力性损伤的发生率。
成功案例二
某医院在面对一名高危压力性损伤风险的病人时，采取了个性化的护理方案，成功避免了术中压力性 损伤的发生，并得到了病人和家属的高度评价。
自我预防措施
向病人传授预防压力性损伤的方法和 技巧，如定期改变体位、减轻局部皮 肤压力等，提高病人的自我预防能力 。
病人生活与饮食指导
健康生活方式
指导病人养成良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、适当的运动等，以增强身体免疫力，降低压力性损伤的发生 风险。
科学饮食
为病人提供科学合理的饮食建议，如增加蛋白质、维生素的摄入等，以改善皮肤营养状况，预防压力性损伤的发 生。
压力性损伤预防及护理PPT课件
VS
诊断依据
根据病史、临床表现和辅助检查可作出诊 断。病史中应了解患者的年龄、营养状况 、卧床时间、受压部位及时间等；临床表 现应注意观察受压部位皮肤的颜色、温度 、硬度及有无水疱、破溃等；辅助检查可 采用超声、X线等影像学检查方法，以明 确损伤范围和深度。
02 预防策略与措施
风险评估与筛查方法
补充营养
对营养不良的患者，及时补充 营养，如维生素、蛋白质等。
监测体重
定期监测患者体重，了解营养 改善情况。
心理问题疏导和支持
心理评估
对患者进行心理评估，了解患者的心理状态 。
家属支持
鼓励家属给予患者心理支持，增强患者的信 心。
心理疏导
针对患者的心理问题，进行心理疏导，缓解 患者的心理压力。
必要时请心理医生会诊
定期进行压力性损伤风险评估
01
采用专业评估工具，如Braden Scale等，对患者进行全面、系
统的评估。
高危人群筛查
02
重点关注老年人、长期卧床、营养不良、慢性疾病等高危人群
，加强预防和护理措施。
动态监测与记录
03
对患者病情及皮肤状况进行持续监测，及时发现并处理压力性
损伤的早期症状。
个体化预防方案制定
使用辅助器具
可以使用枕头、垫子、气垫床等辅助器具来分散压力，降低局部 组织的受压程度。
掌握正确的翻身技巧
翻身时要将患者抬离床面，避免拖、拉、拽等动作，以减少皮肤 受到的剪切力。
敷料选择和使用注意事项
选择合适的敷料
根据患者的皮肤状况和压力性损 伤的风险等级，选择合适的敷料
进行预防和治疗。
敷料更换时机
改进措施提出并落实执行
加强培训和宣传
压力性损伤ppt课件(2024)
压力性损伤ppt课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
2
压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者缓 解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康 复信心。
26
疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果 进行定期评估，及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、 压疮等并发症，及时采取相应 措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进 展，调整营养支持方案，以满 足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况 、组织营养不良等因素，分数越高， 风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况 、失禁情况四个方面，分数越低，风 险越高。
2024/1/30
14
高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
15
预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划，包括定 期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等 指标进行评价，及时调整预防措施。
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
2
压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者缓 解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康 复信心。
26
疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果 进行定期评估，及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、 压疮等并发症，及时采取相应 措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进 展，调整营养支持方案，以满 足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况 、组织营养不良等因素，分数越高， 风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况 、失禁情况四个方面，分数越低，风 险越高。
2024/1/30
14
高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
15
预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划，包括定 期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等 指标进行评价，及时调整预防措施。
压力性损伤伤口处理PPT课件
评估疼痛程度
了解患者的疼痛感受，采取适 当的止痛措施。
监测营养状况
评估患者的营养摄入情况，及 时调整饮食方案或给予营养支 持。
心理支持
关注患者的心理变化，提供必 要的心理支持和情绪疏导。
健康教育内容传播
压力性损伤知识普及
向患者和家属讲解压力性损伤的发生原因、预防措施和处理方法 。
康复期护理技能培训
穿着宽松、柔软、透气的衣物和鞋袜，减少 对损伤部位的摩擦和压迫。
保持皮肤清洁干燥
定期洗澡，使用温和的清洁剂，避免用力擦 洗损伤部位。
均衡饮食
保持营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素 和矿物质的食物，促进伤口愈合。
定期随访监测安排
定期检查伤口情况
观察伤口大小、深度、颜色、 渗出物等变化，及时发现并处
理异常情况。
重要性
压力性损伤不仅给患者带来痛苦和不便，还可能引发感染、 败血症等严重并发症，甚至危及生命。因此，采取有效的预 防措施对于降低压力性损伤的发生率具有重要意义。
02 伤口评估与诊断方法
临床表现及症状识别
疼痛
伤口通常伴随疼痛，程 度因伤口大小、深度和
位置而异。
出血
伤口可能有不同程度的 出血，需注意观察出血
原因
长时间的压力作用、剪切力、摩 擦力以及潮湿环境等因素，导致 局部血液循环障碍和组织缺氧， 进而引发压力性损伤。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
伤口类型与严重程度评估
伤口类型
根据损伤程度和临床表现，压力性损 伤可分为淤血红润期、炎性浸润期、 浅度溃疡期和坏死溃疡期等不同类型 。
严重程度评估
评估伤口的大小、深度、组织丢失量 、渗出液情况以及周围皮肤状况等， 以确定伤口的严重程度和愈合潜力。
了解患者的疼痛感受，采取适 当的止痛措施。
监测营养状况
评估患者的营养摄入情况，及 时调整饮食方案或给予营养支 持。
心理支持
关注患者的心理变化，提供必 要的心理支持和情绪疏导。
健康教育内容传播
压力性损伤知识普及
向患者和家属讲解压力性损伤的发生原因、预防措施和处理方法 。
康复期护理技能培训
穿着宽松、柔软、透气的衣物和鞋袜，减少 对损伤部位的摩擦和压迫。
保持皮肤清洁干燥
定期洗澡，使用温和的清洁剂，避免用力擦 洗损伤部位。
均衡饮食
保持营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素 和矿物质的食物，促进伤口愈合。
定期随访监测安排
定期检查伤口情况
观察伤口大小、深度、颜色、 渗出物等变化，及时发现并处
理异常情况。
重要性
压力性损伤不仅给患者带来痛苦和不便，还可能引发感染、 败血症等严重并发症，甚至危及生命。因此，采取有效的预 防措施对于降低压力性损伤的发生率具有重要意义。
02 伤口评估与诊断方法
临床表现及症状识别
疼痛
伤口通常伴随疼痛，程 度因伤口大小、深度和
位置而异。
出血
伤口可能有不同程度的 出血，需注意观察出血
原因
长时间的压力作用、剪切力、摩 擦力以及潮湿环境等因素，导致 局部血液循环障碍和组织缺氧， 进而引发压力性损伤。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
伤口类型与严重程度评估
伤口类型
根据损伤程度和临床表现，压力性损 伤可分为淤血红润期、炎性浸润期、 浅度溃疡期和坏死溃疡期等不同类型 。
严重程度评估
评估伤口的大小、深度、组织丢失量 、渗出液情况以及周围皮肤状况等， 以确定伤口的严重程度和愈合潜力。
压力性损伤ppt课件
评估流程
01
02
03
04
评估患者是否存在压力性损伤 的高危因素，如长期卧床、失
禁、营养不良等。
对患者进行全面的体格检查， 包括皮肤检查和相关实验室检
查。
根据评估结果制定相应的护理 计划，包括定期翻身、更换体 位、保持皮肤清洁干燥等措施
。
定期评估患者的皮肤状况和护 理效果，及时调整护理计划。
04 压力性损伤的治疗与护理
风险因素
年龄
高龄患者由于皮肤松弛、皮下 脂肪减少，容易产生压力性损
伤。
营养状况
营养不良导致皮肤修复能力降 落，增加产生压力性损伤的风 险。
疾病因素
慢性疾病、长期卧床、昏迷等 患者由于血液循环不良，容易 产生压力性损伤。
药物因素
长期使用平静剂、止痛剂等药 物会影响患者的感知和活动能 力，增加产生压力性损伤的风
机遇
随着研究的深入，越来越多的研究者开始关注压力性损伤领域，为该领域的发展提供了更多的机会和 资源。同时，随着技术的进步，新的治疗方法也不断涌现，为压力性损伤的治疗带来了新的希望。
压力性损伤PPT课件 最新
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 压力性损伤概述 • 压力性损伤的预防 • 压力性损伤的评估与诊断 • 压力性损伤的治疗与护理 • 压力性损伤的研究进展
01 压力性损伤概述
定义与分类
定义
压力性损伤是指在长期压力下， 身体的局部组织受到压迫，导致 血液循环障碍，引起皮肤和皮下 组织损伤。
分类
压力性损伤可分为瘀血红润期、 炎症浸润期、溃疡形成期和坏死 期，不同阶段具有不同的临床表 现。
产生原因
01
压力性损伤伤口处理PPT课件
出血风险识别和止血技巧
出血风险识别
评估伤口部位、大小及患者凝血功能，预测出血风险。
止血技巧
采用加压包扎、止血带等临时措施，严重出血时及时就医。
水肿问题解决方案探讨
水肿原因分析
针对压力性损伤导致的水肿，分析其原 因，如局部受压、血液循环障碍等。
VS
解决方案
抬高受伤部位，促进静脉回流；使用消肿 药物；保持伤口敷料干燥，避免感染。
热力性溃疡
迅速脱离热源，用冷水冲洗伤口降低 温度并涂抹烧伤膏等药物。
冷冻性溃疡
复温是首要治疗措施，可将冻伤部位 浸泡在38-42℃温水中进行复温，同 时注意保暖和局部护理。
06 并发症预防与处理措施
感染风险识别和预防措施
感染风险识别
密切观察伤口红肿、疼痛、异常分泌 物等感染迹象。
预防措施
严格执行无菌操作，定期更换敷料， 保持伤口清洁干燥。
等。
04 敷料选择与更换策略
常见敷料类型及其特点介绍
透明薄膜敷料
泡沫敷料
透明度高，便于观察伤口，但透气性差， 不宜用于渗出液多的伤口。
吸收能力强，可缓解伤口压力，适用于渗 出液较多的伤口。
水胶体敷料
藻酸盐敷料
能够吸收少量到中量渗液，形成凝胶，为 伤口愈合提供湿性环境，适用于浅表性溃 疡和压疮的预防和治疗。
其他并发症应对策略分享
疼痛管理
评估疼痛程度，采用药物治疗、物理疗法等 缓解疼痛。
心理护理
关注患者心理变化，提供心理支持，减轻焦 虑情绪。
营养不良
提供高蛋白、高维生素食物，促进伤口愈合 。
功能锻炼
根据伤口愈合情况，指导患者进行适当的功 能锻炼，促进功能恢复。
07 总结回顾与展望未来发展趋势
手术室压力性损伤护理课件
无需特殊处理，定期观察患者皮肤状 况。
中等风险
高风险
采取相应的护理措施，如使用压力缓 解垫、定期翻身等，并加强观察患者 皮肤状况，及时发现并处理压力性损 伤。
采取相应的护理措施，如使用压力缓 解垫、定期翻身等，并密切观察患者 皮肤状况。
CHAPTER 03
手术室压力性损伤预防措施
改善手术体位
手术体位应符合人体解剖特点 ，保持身体舒适，避免不必要 的扭曲和压迫。
Norton Scale
一种简化的压力性损伤风险评估工具，包括感觉、潮湿程度、活动能力、移动能力和营养 摄取等5个维度，总分为20分，分数越高，压力性损伤风险越低。
Waterlow Scale
一种针对手术室患者压力性损伤风险的评估工具，包括年龄、体质量指数、白蛋白水平、 皮肤湿度和营养摄取等5个维度，总分为30分，分数越高，压力性损伤风险越高。
肤抵抗力。
护理效果评价
评价指标
选择合适的评价指标，如压力性 损伤发生率、愈合时间、患者满 意度等，对护理效果进行评价。
评价方法
采用定性和定量相结合的评价方法 ，如问卷调查、观察法等，对护理 效果进行评价。
评价结果
根据评价结果，对手术室压力性损 伤护理实践进行总结和改进，提高 护理效果。
CHAPTER 05
CHAPTER 04
手术室压力性损伤护理实践
护理原则
预防为主
预防是手术室压力性损伤 护理的首要原则，通过采 取有效的预防措施，降低 压力性损伤的发生率。
个体化护理
根据患者的具体情况，制 定个性化的护理方案，以 满足患者的特殊需求。
科学评估
对患者的皮肤状况进行科 学评估，确定压力性损伤 的风险等级，为制定护理 措施提供依据。
中等风险
高风险
采取相应的护理措施，如使用压力缓 解垫、定期翻身等，并加强观察患者 皮肤状况，及时发现并处理压力性损 伤。
采取相应的护理措施，如使用压力缓 解垫、定期翻身等，并密切观察患者 皮肤状况。
CHAPTER 03
手术室压力性损伤预防措施
改善手术体位
手术体位应符合人体解剖特点 ，保持身体舒适，避免不必要 的扭曲和压迫。
Norton Scale
一种简化的压力性损伤风险评估工具，包括感觉、潮湿程度、活动能力、移动能力和营养 摄取等5个维度，总分为20分，分数越高，压力性损伤风险越低。
Waterlow Scale
一种针对手术室患者压力性损伤风险的评估工具，包括年龄、体质量指数、白蛋白水平、 皮肤湿度和营养摄取等5个维度，总分为30分，分数越高，压力性损伤风险越高。
肤抵抗力。
护理效果评价
评价指标
选择合适的评价指标，如压力性 损伤发生率、愈合时间、患者满 意度等，对护理效果进行评价。
评价方法
采用定性和定量相结合的评价方法 ，如问卷调查、观察法等，对护理 效果进行评价。
评价结果
根据评价结果，对手术室压力性损 伤护理实践进行总结和改进，提高 护理效果。
CHAPTER 05
CHAPTER 04
手术室压力性损伤护理实践
护理原则
预防为主
预防是手术室压力性损伤 护理的首要原则，通过采 取有效的预防措施，降低 压力性损伤的发生率。
个体化护理
根据患者的具体情况，制 定个性化的护理方案，以 满足患者的特殊需求。
科学评估
对患者的皮肤状况进行科 学评估，确定压力性损伤 的风险等级，为制定护理 措施提供依据。
《压力性损伤》课件
案例三：失禁患者的压力性损伤
总结词
失禁患者由于排泄物对皮肤的刺激和局部潮湿环境，容易发生压力性 损伤。
详细描述
患者刘先生因前列腺肥大导致失禁，频繁的尿液刺激导致骶尾部皮肤 发红、疼痛，后发展为水疱、溃疡。
处理措施
及时清理失禁排泄物，保持皮肤清洁干燥；使用尿布、尿片等吸收失 禁物；使用皮肤保护剂减少刺激。
心理护理
对患者进行心理疏导和安慰，缓解其紧张情 绪和焦虑心理。
04
压力性损伤的康复
康复原则
全面评估
对患者的病情、身体状况、心理状态 等进行全面评估，制定个性化的康复 计划。
循序渐进
康复过程应逐步进行，从简单的动作 和活动开始，逐渐增加难度和强度。
持之以恒
康复训练需要持续进行，不能轻易放 弃，以获得最佳效果。
发生原因
01
02
03
压力
长时间保持同一姿势，使 得局部皮肤受到持续压力 ，导致血液循环不畅。
摩擦力和剪切力
在移动或翻身时，摩擦力 和剪切力可能导致皮肤受 损。
局部潮湿
汗液、尿液、粪便等局部 潮湿环境，增加皮肤受损 的风险。
临床表现
疼痛
损伤部位疼痛，尤其是在 移动或受压时。
皮肤变化
出现红斑、水疱、溃疡等 皮肤变化。
意识。
及时处理
一旦发现皮肤异常或出现压力性 损伤，及时采取相应措施进行处
理。
03
压力性损伤的治疗
治疗原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要 原则，采取有效措施减轻局部
压力和摩擦力。
早发现早治疗
一旦发现压力性损伤的迹象， 应及时采取措施进行治疗，避 免损伤加重。
个体化治疗
压力性损伤PPT课件
04
压力性损伤治疗与护理
局部治疗方法
清洗伤口
使用生理盐水或温和的清洁剂清 洗伤口，去除坏死组织和异物。
外用药物
根据伤口情况，选择适当的外用 药物，如抗生素药膏、生长因子
等，以促进伤口愈合。
伤口包扎
使用适当的敷料包扎伤口，保持 伤口湿润，有利于伤口愈合。
全身性治疗方法
抗感染治疗
根据患者病情，选择适当的抗生素进行抗感染治 疗。
评估中常见问题及解决方法
问题1
评估结果不准确。解决方法：提 高评估者的专业水平和经验，采 用多种评估方法相互印证，确保
评估结果的准确性。
问题2
评估过程中患者不配合。解决方法 ：加强与患者的沟通和交流，解释 评估的重要性和必要性，取得患者 的信任和配合。
问题3
评估工具使用不当。解决方法：熟 练掌握各种评估工具的使用方法和 注意事项，确保评估结果的客观性 和准确性。
3
跨学科合作
未来可能加强跨学科合作，整合医学、工程学、 心理学等多学科资源，共同应对压力性损伤的挑 战。
对个人和社会影响
提高生活质量
通过有效的预防和治疗措施，减轻压力性损伤患者的痛苦，提高 他们的生活质量。
促进社会公平
关注弱势群体的压力性损伤问题，推动社会公平和进步。
推动医疗科技发展
压力性损伤的研究和治疗将推动医疗科技的发展，为更多患者带来 福音。
通过手指触摸患者皮肤，感受皮肤的 硬度和质地，以及是否存在压痛、水 肿等症状，进一步了解损伤情况。
分级标准与意义
分级标准
根据压力性损伤的严重程度和临床表现，可分为1级、2级、 3级和4级。其中，1级为红斑期，2级为水疱期，3级为浅溃 疡期，4级为深溃疡期。
压力性损伤伤口处理PPT课件
ABCD
伤口评估与处理原则
介绍了如何进行全面、系统的伤口评估，以及针 对不同类型伤口的处理原则和方法。
案例分析与实践操作
通过实际案例分析和模拟操作，使学员更好地掌 握理论知识与实践技能。
学员心得体会分享
深刻认识到压力性损伤伤口处理的复杂性
许多学员表示，通过本次课程学习，更加深入地了解了压力性损伤伤口处理的难度和挑战 。
观察对比。
处理原则及策略
清除坏死组织和异物
保持伤口清洁，去除影响伤口愈合的因素。
促进伤口愈合
采取湿性愈合、负压治疗等方法，促进伤口 愈合。
控制感染
根据伤口情况选用合适的抗菌药物，控制局 部感染。
保护周围皮肤
避免使用刺激性强的清洁剂或消毒剂，保护 伤口周围皮肤。
局部用药与敷料选择
局部用药
根据伤口情况选用合适的局部用 药，如生长因子、酶类药物等， 促进伤口愈合。
对于已经发生皮肤坏死的伤口，应及时进行 清创处理，去除坏死组织。
促进血液循环
可以通过按摩、热敷等方法促进血液循环， 降低皮肤坏死风险。
使用生长因子等药物
医生可能会开具生长因子等药物进行治疗， 促进伤口愈合。
避免受压和摩擦
在伤口愈合期间，避免受压和摩擦以减少皮 肤坏死风险。
其他并发症预防与治疗
疼痛管理
02
03
早期被动运动
在伤口愈合初期，进行被 动关节活动，避免关节僵 硬和肌肉萎缩。
主动运动锻炼
随着伤口愈合，逐渐增加 主动运动锻炼，提高肌肉 力量和关节灵活性。
物理治疗
采用热敷、冷敷、电疗等 物理治疗方法，缓解疼痛 、促进血液循环、加速伤 口愈合。
营养支持与饮食调整
优质蛋白质摄入
术中获得压力性损伤标准解读护理课件
04
护理干预措施
压力性损伤的局部护理
01
02
03
保持皮肤清洁干燥
定期清洁皮肤，避免潮湿 环境，及时更换潮湿的床 单和衣物。
避免局部刺激
避免使用刺激性的清洁剂 和护肤品，选择温和的护 肤产品。
促进血液循环
适当进行局部按摩，促进 血液循环，增加皮肤营养 供给。
全身营养支持护理
保证充足营养摄入
提供均衡的饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
新型敷料的优势与局限性
新型敷料在预防术中压力性损伤方面具有显著优势，如降低皮肤受损风险、减轻患者痛 苦等。然而，这些敷料也存在一定的局限性，如使用成本较高、部分敷料可能影响手术
视野等。
预防性护理措施的研究
压力缓解措施
为减轻手术过程中患者的压力，可采取多种压力缓解措施，如使用压力垫、调整手术体位、适时按摩 等。这些措施有助于减少皮肤受压时间，降低压力性损伤的发生率。
压力性损伤的典型表现为受压部位皮肤发红、肿胀、疼痛，严重时可出现水疱、 溃疡和坏死。
诊断
根据临床表现和受压部位皮肤状况，结合患者情况，医生可作出压力性损伤的 诊断。
02
术中获得压力性损伤的预 防
术前评估与准备
评估患者情况
对患者进行全面的评估，了解其基础疾病、营养状况、皮肤状况等，以便预测术 中发生压力性损伤的风险。
VS
预防教育
对患者及家属进行预防教育，指导患者在 术后进行定期检查和皮肤护理。同时，教 育患者避免术后过度用力、长时间保持同 一姿势等行为，以降低压力性损伤的复发 风险。
感谢您的观看
THANKS
制定预防计划
根据评估结果，制定个性化的预防计划，包括使用压力缓解垫、合理摆放体位等 措施。
手术室压力性损伤PPT
血压过低，周围循环血减少 • 在手术室的时间，手术台上的时间，与手术本身花费时间 • 术中摆放体位 • 皮肤摩擦力与剪切力 • 受压部位压力时长与强度 • 皮肤湿度/失禁，皮肤下集聚消毒液 • 感知觉破坏或丧失
手术室压疮风险因素
术中后险因素
• 恢复体温所需时间 • 术后体位 • 活动水平 • 手术部位压力 • 清洁皮肤的频率 • 头部或床头抬高 • 环境因素（湿度）
合并症 糖尿病，术前高血压。糖尿病，呼吸系统疾病，血管疾病，贫血，血管疾病，神经系统疾病， 心脏疾病
手术室压疮风险因素
术中风险因素
• 患者本身疾病 • 手术类型 • 体温过低 • 患者处于低体温状态 • 使用保温毯保持正常体温 • 麻醉与所用麻醉剂 • （镇静剂，催眠剂，麻醉剂，肌肉松弛济，血管扩张剂） • 血流动力学状态 • 低血压，低动脉血压，组织灌注量改变，体外循环，失血，体循环
认真书写术 中评估
手术时长，皮 肤评估，强调 脆弱/受压/受 损皮肤的后续 保护
手术室压疮预防策略
定时检查皮肤及解除压力
皮肤保护
约束带下应该加衬垫或敷料 骨突部位使用软硅胶泡沫敷料及减压垫
皮肤检查
每隔15-3Βιβλιοθήκη min，检查受压皮肤及末 梢循环定时减压
手术超过1h时，适当对受压皮肤减压 每2h帮助患者放松约束带 加压时，避免按摩皮肤
手术室压疮预防策略
不同术式风险区域-侧卧位
适用范围
胸，肺，肾，髋
手术室压疮预防策略
术中观察干预
正确摆放体位
保暖、防潮
手术床管理
不影响呼吸和 循环，勿将手 术器械放置在 四肢上
防止低温室 温22-24℃
床单平整、干 燥，随时更换 浸湿的巾单， 检查身体下导 管遗留
手术室压疮风险因素
术中后险因素
• 恢复体温所需时间 • 术后体位 • 活动水平 • 手术部位压力 • 清洁皮肤的频率 • 头部或床头抬高 • 环境因素（湿度）
合并症 糖尿病，术前高血压。糖尿病，呼吸系统疾病，血管疾病，贫血，血管疾病，神经系统疾病， 心脏疾病
手术室压疮风险因素
术中风险因素
• 患者本身疾病 • 手术类型 • 体温过低 • 患者处于低体温状态 • 使用保温毯保持正常体温 • 麻醉与所用麻醉剂 • （镇静剂，催眠剂，麻醉剂，肌肉松弛济，血管扩张剂） • 血流动力学状态 • 低血压，低动脉血压，组织灌注量改变，体外循环，失血，体循环
认真书写术 中评估
手术时长，皮 肤评估，强调 脆弱/受压/受 损皮肤的后续 保护
手术室压疮预防策略
定时检查皮肤及解除压力
皮肤保护
约束带下应该加衬垫或敷料 骨突部位使用软硅胶泡沫敷料及减压垫
皮肤检查
每隔15-3Βιβλιοθήκη min，检查受压皮肤及末 梢循环定时减压
手术超过1h时，适当对受压皮肤减压 每2h帮助患者放松约束带 加压时，避免按摩皮肤
手术室压疮预防策略
不同术式风险区域-侧卧位
适用范围
胸，肺，肾，髋
手术室压疮预防策略
术中观察干预
正确摆放体位
保暖、防潮
手术床管理
不影响呼吸和 循环，勿将手 术器械放置在 四肢上
防止低温室 温22-24℃
床单平整、干 燥，随时更换 浸湿的巾单， 检查身体下导 管遗留
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11
按科室分类
科室
心外科
血管外科
脊柱/腹部外科 骨科 老年骨科
大外科/胸外
头颈部
神经外科
发生率 17-29.5%
9.8-17.3%
36% 15-20.6%
66% 27.7%
Pressure ulcer in surgical patients Kimberly-Clark Health Care Education
手术患者特异性 “手术类型，术式，时间,个体因素，术中外
因等因素” 压疮最终产生与各个因素的关系
全面考虑及时干预
17
手术室 压疮
18
风险评估:评估工具，筛查高危
皮肤管理：皮肤评估保护
营养评估：营养状态
沟通及干预措施： ✓了解术式，体位，麻醉，时间等 ✓ 预防性使用敷料（减少压力，摩擦力，剪切力，
21
22
不同术式风险区域-俯卧位
前额，眼， 耳，下颌
肩膀前面
膝盖
脚背 脚趾
乳房 （女性）
髂嵴
生殖器 （男性）
小腿
使用范围： 后背 脊柱
腿后部
Prevention of pressure ulcer in surgical patient Walton-Geer, March 2009, Vol89,No 3
25
25岁，胸12、腰1椎体骨折后路切开复位植骨融和术，俯卧位，4小时
术前预知术式贴敷
摆好体位
术后揭开美皮康
• 摆体位前准备
26
57岁，女，腰4、5椎体滑脱后路复位+GSS内固定
术前预知术式贴敷 术后揭开美皮康
27
不同术式风险区域-截石位
肩膀与肩 胛骨
足跟部 腿侧面
适用范围： 妇产
泌尿生殖
枕部
手术室压疮预防
0
1
2
3
4
5
6
7
8
关于手术室压疮预防
9
术后72小时内发生的压疮其实源于手术室 手术室压疮发生率高达12%---66% 强的或长时间不间断压力导致
AORN J. 2001;73(3):645-657J Wound Ostomy Continence Nurs.2005;32(1):19-30 AORN J. 2011;l 94(6):
流行率
7%
6.5%
7% 10% 5.2%
14
按手术时间
手术时间
3-4hrs 4-5hrs 5-6hrs
>6hrs >7hrs
流行率
5.8-6.0% 8.9% 9.9%
9.9% 13.2%
15
术前，术中，术后
术前风险因素
年龄 吸烟 营养状态 . •.低血清白蛋白 . • 低蛋白 . •.淋巴细胞计数低 . •.淋巴循环障碍 . •.体重 . •.BMI低 . •.脱水 . •.软组织结构改变 合并症 . •.糖尿病 . •.术前高血压 . •.呼吸系统疾病 . •.血管疾病 . •.贫血 . •.神经系统疾病 . •.心脏疾病 术前红细胞计数与学血红蛋白计数低
制动或活动力受限制
低血压
术中风险因素
术后风险因素
患者本身疾病 手术类型 体温过低
恢复体温所需时间 术后体位
. •.患者处于低体温状态 . •.使用保温毯保持正常体温
活动水平
麻醉与所用麻醉剂
手术部位压力
（镇静剂，催眠剂，麻醉剂，肌肉松弛济，
血管扩张剂） 血流动力学状态
清洁皮肤的频率
. •.低血压 . •.低动脉血压
腿
与耳部
膝部
适用范围： 胸 肺 肾 髋
Prevention of pressure ulcer in surgical patient Walton-Geer, March 2009, Vol89,No 3
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90岁，男，左侧単髋置换术
术前预知术式贴敷
术后揭开美皮康
31
术中干预
32
定时检查皮肤及解除压力
头部或床头抬高
. •.组织灌注量改变 . •.体外循环 . •.失血
环境因素（湿度）
. •.体循环血压过低 . •.周围循环血减少 在手术室的时间，手术台上的时间，与手
术本身花费时间
术中摆放体位
皮肤摩擦力与剪切力
受压部位压力时长与强度 皮肤湿度/失禁，皮肤下集聚消毒液 感知觉破坏或丧失
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手术室压疮风险因素
皮肤保护
- 约束带下应该加衬垫或敷料 - 骨突部位使用软硅胶泡沫敷料及减
压垫
皮肤检查
- 每隔15-30min，检查受压皮肤及 末梢循环
定时减压
- 手术超过1h时，适当对受压皮肤减 压
- 每2h帮助患者放松约束带 - 加压时，避免按摩皮肤
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术前，术中，术后三环节 正确，及时使用干预措施
34
谢谢
35
10
手术室压疮发生的时间
外部压力 阻断血流
细胞血流 中断
溃疡 形成
坏死进一步 扩大
细胞开始凋亡 （坏死）
细胞缺氧 （缺血）
Pressure ulcer in surgical patients Kimberly-Clark Health Care Education
何晓珍，樊翌明.术中褥疮的演技进展
保持实行平衡，方便查看）
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不同术式风险区域-仰卧位
足跟部
枕部
枕部胸椎 腰部 肩胛骨 手臂手肘
适用范围： 前胸
面，颈，口 骨盆 腹部 四肢
骶尾部
Prevention of pressure ulcer in surgical patient Walton-Geer, March 2009, Vol89,No 3
髋部
骶尾部
Prevention of pressure ulcer in surgical patient
Walton-Geer, March 2009, Vol89,No 3
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女，65岁，乙状结肠切除术，截石位，4小时
术前预知术式贴敷
术后揭开美皮康
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不同术式风险区域-侧卧位
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
手臂
脚踝与足部
接触床侧 接触床 接触床侧面部 肩膀与腋窝 侧髋部