氢化可的松配伍禁忌

信阳农业高等专科学校期中考试论文

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中国·信阳

摘要

氢化可的松属天然短效肾上腺皮质激素类药。有抗炎作用及免疫抑制、抗毒、抗休克作用，用于治疗肾上腺皮质功能减退症、严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、血液系统疾病、激素合成障碍所致的各型肾上腺增生症及某些炎症疾病。想要这些药物发挥它们本身的作用，不仅要注意这些药物正确的使用方法，还要掌握它们的配伍禁忌。注意不能与其发生物理、化学及药理作用的药物混用。

关键词：糖皮质激素；氢化可的松；配伍禁忌；消炎

Abstract

Hydrocortisone is a natural short-acting adrenal cortical hormone. Have an anti-inflammatory effect and immune suppression, antitoxic, anti shock effect, used in the treatment of adrenocortical insufficiency, severe infections, autoimmune diseases, allergic diseases, caused by various reasons, shock, blood system disease, hormone synthesis obstacles caused by various types of adrenal hyperplasia and certain inflammatory diseases. Want these drugs exert their effects, we should not only pay attention to the correct way of using these drugs, but also to master their incompatibility. Take care not to its physical, chemical and pharmacological action of the drug.

Key words: Glucocorticoid; hydrocortisone; compatibility; inflammation

目录

1. 氢化可的松概述 (4)

1.1 定义 (4)

1.2 理化性质 (4)

1.3 药理作用 (4)

1.4 临床应用 (5)

1.5 注意事项 (5)

2. 配伍禁忌 (5)

2.1 定义 (6)

2.2 分类 (6)

2.2.1 物理性配伍禁忌 (6)

2.2.2 化学性配伍禁忌 (6)

2.2.3 药理性配伍禁忌 (7)

3. 氢化可的松的配伍禁忌 (7)

3.1 与氢化可的松禁忌配合的药物 (8)

3.2 氢化可的松配伍禁忌原理 (8)

3.2.1 加强药物作用 (8)

3.2.2 导致生理变化 (8)

3.2.3 影响用药量 (8)

3.2.4 其他作用 (9)

3.3 氢化可的松配伍禁忌变化 (9)

4. 总结 (9)

5. 致谢 (9)

参考文献 (10)

1.氢化可的松概述

肾上腺皮质激素是肾上腺皮质合成和分泌激素的总称，简称皮质激素，属甾体类化合物。通常按其生理功能和分泌部位不同分为三类：①盐皮质激素②糖皮质激素③氮皮质激素

氢化可的松，属糖皮质激素类，由束状带合成和分泌，能使蛋白质分解，促进糖原异生，对糖、脂肪和蛋白质的代谢具有调节作用，并能提高机体对各种不良刺激的抵抗力，对电解质平衡的影响较少。

别名：可的索，皮质醇，氢化皮质酮，氢可的松

英文名：Hydrocortisone

化学名称：11β,17α,21-三羟孕甾-4-烯-3，20-二酮

氢化可的松分子式：C

21H

3

0O

5

1.1 定义

天然短效肾上腺皮质激素类药。有抗炎作用及免疫抑制、抗毒、抗休克作用，用于治疗肾上腺皮质功能减退症、严重感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、血液系统疾病、激素合成障碍所致的各型肾上腺增生症及某些炎症疾病。

1.2 理化性质

白色或几乎白色的结晶性粉末，无臭，不溶于水。

1.3 药理作用

为天然糖皮质激素，现已人工合成。主要影响糖、蛋白质和脂肪的代谢，同时增加胃酸分泌，促进食欲。此外，还有降温、抗炎、抗过敏、抗休克及促进症状缓解作用，其水钠潴留及排钾作用较强。超生理剂量的药物有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克等药理作用。

抗炎作用：减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。

免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。

抗毒、抗休克作用：能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。

1.4 临床应用

用于治疗急性严重细菌感染、关节炎、腱鞘炎、乳腺炎、眼科炎症、风湿症、牛酮血症、羊妊娠毒血症及过敏性疾病等。

1.5 注意事项

(1)感染性病人应用本品时，必须给予积极的抗感染治疗。

(2)本品可升高血糖，减弱口服降血糖药物或胰岛素的作用，糖尿病患者使用时要谨慎。

(3)长期或大量使用时应注意不可突然停药，应逐渐减量或给予中等剂量ACTH后，逐渐缓慢停药，不然可引起急性肾上腺皮质功能不全；宜控制钠盐摄入量，并同服氯化钾，经常测血压。

(4)尿崩症病人使用本品可加重病情。

(5)细菌、病毒、真菌感染者忌用。孕妇慎用。

(6)外用制剂长期使用可引起皮肤痤疮样改变、色素脱失或沉着，

(7)眼用制剂禁用于树枝状角膜炎、化脓性角膜溃疡，长期应用可引起激素性青光眼。

(8)注射液为灭菌稀乙醇溶液，如有结晶析出，可加温溶解后使用。

(9)关节腔内、滑膜腔内或局部注射时可用醋酸氢化可的松混悬液，每瓶5ml：125mg。

(10)皮炎膜系含氢化可的松0.25％的气雾膜，对神经性皮炎有一定疗效。

(11)另有注射用氢化可的松琥珀酸钠，每支135mg，相当于氢化可的松0.1g.临用时可用所附的注射溶媒或注射用水配制成5％溶液，供静注或肌注，由于该制剂内不含乙醇，故适用于肝脏疾病如肝昏迷或鞘内注射。

(12)与25mg醋酸可的松的等效剂量为20mg。

2. 配伍禁忌