应用护理程序训练护士-的临床思维PPT课件
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第五章 护理程序 PPT课件
发病经过及入院原因、目前的
料
观
身体状况、 既往身体状况、家
内 容
资
族史、日常生活状况、心理状
料
态社会文化情况
客
观
体格检查的结果
资
辅助检查体征、面色、精神状态、心理反应等 (2)交谈:主诉、既往史、心理状态、情绪 (3)护理体检:客观资料 (4)查阅:既往史、治疗护理经验
按人类反应型态分类:
交换:物质的交换、机体的代谢、正常的生理功能、结构功能 的维持
沟通:包括思想、情感或信息的传递 关系:即建立联系,常指人际间关系、家庭关系 赋予价值:与人的价值观有关 选择:面对应激原或多个方案做出决定方面的问题 移动:包括躯体移动、自理情况等 感知:包括个体的感觉、对自我的看法 认识:对信息的理解 感觉:包括意识、知觉、理解力、感觉等,可以受到某个事件
护理程序的概念
护理程序(nursing process)
是护士在为护理服务对象提供护理照顾时所应用的 工作程序,是一种系统地解决问题的方法。
是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列 有目的、有计划的护理活动.
护理程序发展历史
• 1955年Hall L提出Primary Nursing • 1961年Orlando提出“护理程序” • 1967年Yura和Walsh完成《护理程序》教科书,
目的: 为作出正确理诊断提供依据 为制定护理计划提供依据 为护理评价提供依据 为护理科研积累资料
收集资料 组织资料 核实资料 分析资料 记录资料
(一)收集资料
资料分类:
主观资料:病人对自己健康问题的体验和认识 客观资料:护理人员通过观察、体检、检查获得
的资料
例:下列资料哪项属于病人主观资料?
临床护士预见性思维能力的重要性ppt课件
15
导管相关尿路感染的 预见性护理
严格掌握插管指征,每天评估导管留置的必要性 落实3个无菌:无菌技术、无菌物品、无菌插管 保持管路通畅及密闭 手卫生 标准预防 避免为预防感染而频繁更换导管
16
授人以鱼不如授人以渔
多学习 多思考 多总结 多实践
17
谢谢聆听!
你我同行,共同进步。
预先告知使患 者和家属了解 疾病的发展和 预后
5
424例医疗纠纷调查结果
因缺乏临床预见性思维导致的医疗纠纷占62%
6
如何培养护士的预见性思维
护
从健康指导中自我检查和培训交流沟通能力
士
预
从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力
见
性
从抢救过程中考察疑难病例中培养、发现、分析及解决问题能力
化学工业出版社
预见性思维能力的临床意义
提高医疗质量
预知可能出现 的病情变化
减轻或阻止 了严重并发 症的发生
3
促进医护患关系
为医生提供诊 疗依据,减轻 患者经济受损 和身心影响
增加患者对护理 工作的理解,并 给予护士高度的 评价和认可
4
降低医疗纠纷的发生
患者和家属对病 情的发展不了解, 病情恶化时势必 引起医疗纠纷
热水袋内装水1/2~2/3满为宜,袋外用布袋或 毛巾包裹
热水袋忌直接接触患者皮肤 治疗部位有金属移植物者禁
用热疗 使用热疗时,加强巡视,
落实床旁交接班制度
14
非计划性拔管的预见性护理
妥善固定,标识清楚,落实床 旁交接班制度
风险评估,床旁监护 保护性约束 烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适
当镇静 心理护理,健康教育 舒适护理
垫床 保持皮肤的清洁,被服随脏随换 重视约束带、静脉置管、胃管、尿袋固定处的皮
导管相关尿路感染的 预见性护理
严格掌握插管指征,每天评估导管留置的必要性 落实3个无菌:无菌技术、无菌物品、无菌插管 保持管路通畅及密闭 手卫生 标准预防 避免为预防感染而频繁更换导管
16
授人以鱼不如授人以渔
多学习 多思考 多总结 多实践
17
谢谢聆听!
你我同行,共同进步。
预先告知使患 者和家属了解 疾病的发展和 预后
5
424例医疗纠纷调查结果
因缺乏临床预见性思维导致的医疗纠纷占62%
6
如何培养护士的预见性思维
护
从健康指导中自我检查和培训交流沟通能力
士
预
从护理病历书写中提升病情观察和规范记录能力
见
性
从抢救过程中考察疑难病例中培养、发现、分析及解决问题能力
化学工业出版社
预见性思维能力的临床意义
提高医疗质量
预知可能出现 的病情变化
减轻或阻止 了严重并发 症的发生
3
促进医护患关系
为医生提供诊 疗依据,减轻 患者经济受损 和身心影响
增加患者对护理 工作的理解,并 给予护士高度的 评价和认可
4
降低医疗纠纷的发生
患者和家属对病 情的发展不了解, 病情恶化时势必 引起医疗纠纷
热水袋内装水1/2~2/3满为宜,袋外用布袋或 毛巾包裹
热水袋忌直接接触患者皮肤 治疗部位有金属移植物者禁
用热疗 使用热疗时,加强巡视,
落实床旁交接班制度
14
非计划性拔管的预见性护理
妥善固定,标识清楚,落实床 旁交接班制度
风险评估,床旁监护 保护性约束 烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适
当镇静 心理护理,健康教育 舒适护理
垫床 保持皮肤的清洁,被服随脏随换 重视约束带、静脉置管、胃管、尿袋固定处的皮
评判性思维在临床护理中的应用PPT课件
2020/6/16
.
25
如果你是护士小刘, 评判性思维练习
你应如何思考和判断
这样的情况?
病例:清晨3点钟,护士小刘 看见一病房5床的床头灯亮了,
她走进了病房,问到:吴先生,
2020/6/16
缺陷分享文化
.
18
(二)转变护理管理理念(以安全管理为例)
2020/6/16
.19Leabharlann 转变护理管理理念(事例)❖ 美国一家医院某科护士给病人发错药,出错后主管部门第一 个问责部门护理部—科室—本人,通过调查了解:
(1)最近该科住院病人增加30%,但护士配备没有增加, 工作量大,护士疲劳;
2020/6/16
.
23
(1)胃管置入长度
❖ 书本上胃管置入长度为45~55㎝(发际到剑突长 度)
❖ 经临床论证胃管置入长度为55~63㎝(发际到脐 的长度)
❖ 实验:为胃手术患者留置胃管,手术中发现置入胃 管45~55㎝,胃管末端只在贲门部,将胃管拉进 胃内的长度为55~63㎝
张华,李卫东,刘纯艳.胃肠减压鼻胃管最佳置入长度及体外测量方法的研究[J]. 实用医学杂志,2010,26(23):4351-4354
2020/6/16
.
24
(2)扎止血带
❖ 止血带种类:管状橡胶止血带、宽扁止血带等 ❖ 静脉穿刺时系止血带的方法:
(1)最佳位置:距离穿刺点上方15cm左右 (2)系止血带最佳时间:40s~120s (3)系止血带最佳松紧度:不宜扎紧,能伸进两
指为宜 (4)扎两根止血带法
王晓艳.止血带在静脉穿刺中的应用[J].护理研究,2006,20(4):1105
2020/6/16
.
16
如何为新护士进行临床带教PPT课件
如何为新护士进行临床带教
$number {01} 汇报人:xxx
2024-01-13
目录
• 临床带教计划与目标 • 基础知识与技能培训 • 实践操作技能指导 • 临床案例分析与讨论 • 职业道德与职业素养培养 • 总结回顾与展望未来
01
临床带教计划与目标
制定详细带教计划
1 2
3
确定带教内容
根据新护士的知识水平和技能需求,制定涵盖基础理论知识 、临床操作技能、沟通技巧等方面的带教计划。
平台。
06
总结回顾与展望未来
带教成果总结回顾
专业知识与技能掌握
通过系统的理论学习和实践操作,新护士已熟练掌握基础护理知识和专业操作技能,能够 独立完成常见临床护理任务。
临床思维能力提升
在临床实践中,新护士逐渐学会观察、分析和解决患者问题的能力,临床思维能力得到显 著提高。
职业素养与人文关怀
通过带教过程中的言传身教,新护士已初步形成关爱患者、尊重生命、严谨求实等职业素 养,并能够在工作中体现人文关怀。
职业素养提升途径
自我学习
鼓励新护士通过自学不断提升职 业素养,如阅读专业书籍、参加
在线课程等。
临床实践
提供丰富的临床实践机会,让新 护士在实践中锻炼职业素养和临
床技能。
反思与总结
引导新护士在临床实践中进行反 思和总结,不断改进自身行为和
态度,提升职业素养。
参与培训与研讨
组织定期的职业素养培训和研讨 会,为新护士提供学习和交流的
。
急救设备操作
指导新护士熟悉各种急救设备的 操作,如除颤仪、呼吸机、心电 监护仪等,确保在紧急情况下能
够正确运用。
医疗器械使用与维护
1 2 3
$number {01} 汇报人:xxx
2024-01-13
目录
• 临床带教计划与目标 • 基础知识与技能培训 • 实践操作技能指导 • 临床案例分析与讨论 • 职业道德与职业素养培养 • 总结回顾与展望未来
01
临床带教计划与目标
制定详细带教计划
1 2
3
确定带教内容
根据新护士的知识水平和技能需求,制定涵盖基础理论知识 、临床操作技能、沟通技巧等方面的带教计划。
平台。
06
总结回顾与展望未来
带教成果总结回顾
专业知识与技能掌握
通过系统的理论学习和实践操作,新护士已熟练掌握基础护理知识和专业操作技能,能够 独立完成常见临床护理任务。
临床思维能力提升
在临床实践中,新护士逐渐学会观察、分析和解决患者问题的能力,临床思维能力得到显 著提高。
职业素养与人文关怀
通过带教过程中的言传身教,新护士已初步形成关爱患者、尊重生命、严谨求实等职业素 养,并能够在工作中体现人文关怀。
职业素养提升途径
自我学习
鼓励新护士通过自学不断提升职 业素养,如阅读专业书籍、参加
在线课程等。
临床实践
提供丰富的临床实践机会,让新 护士在实践中锻炼职业素养和临
床技能。
反思与总结
引导新护士在临床实践中进行反 思和总结,不断改进自身行为和
态度,提升职业素养。
参与培训与研讨
组织定期的职业素养培训和研讨 会,为新护士提供学习和交流的
。
急救设备操作
指导新护士熟悉各种急救设备的 操作,如除颤仪、呼吸机、心电 监护仪等,确保在紧急情况下能
够正确运用。
医疗器械使用与维护
1 2 3
护士临床思维建立与发展ppt课件精选全文
入院评估 执行医嘱 完善检查 治疗护理
护理临床思维?
首次护理记录单(老年科/患者)
科室: □转诊
床号: 住院号/ID 号: 时入病房
姓名:
性别: 年龄:
入院类型:□门诊 □急诊
入院日期:
入院方式:□步行 □扶行 入院诊断:
□轮椅 □其他
过敏史:□无 □有:
既往史:□无 □有:
教育程度:□文盲 □小学 □中学 □中专 □大专以上 资料来源:□患者 □家属 □朋友 □其他
次/min R 次/min Bp mmHg SpO2
听力:□正常 □异常,
疼痛:□有
□无
排便:□正常 □异常
心脏起博:□临时 □永久 ; □有
% □无
饮食:□正常 □异常
睡眠:□正常 □异常
口腔黏膜:□完整 □溃疡 □白斑 □红肿 □其他: 口腔卫生:□良好 □一般 □差
吸烟:□无 □有,
支/天: 饮酒:□无 □有,
26
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (1)护理评估 基础资料 专科资料 护嘱: 基础性护嘱 专科性护嘱
27
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (2)护理(健康)问题 现存问题 潜在问题 基础疾病 专科疾病特点
28
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (3)护理措施(计划与实施) 针对性 专科性 个体化 量化
自理能力:□完全自理 □完全不能自理 □部分自理
两/天
四肢肌力:肢体(□左上肢 □左下肢 □右上肢 □右下肢)
肌力( 0 级 1 级 2 级 3 级 □4 级 5 级)
皮肤状况:□完整 □苍白 □黄疸 □潮红 □发绀 □干燥 □出血点 □压疮 □破损 □水肿
护理临床思维?
首次护理记录单(老年科/患者)
科室: □转诊
床号: 住院号/ID 号: 时入病房
姓名:
性别: 年龄:
入院类型:□门诊 □急诊
入院日期:
入院方式:□步行 □扶行 入院诊断:
□轮椅 □其他
过敏史:□无 □有:
既往史:□无 □有:
教育程度:□文盲 □小学 □中学 □中专 □大专以上 资料来源:□患者 □家属 □朋友 □其他
次/min R 次/min Bp mmHg SpO2
听力:□正常 □异常,
疼痛:□有
□无
排便:□正常 □异常
心脏起博:□临时 □永久 ; □有
% □无
饮食:□正常 □异常
睡眠:□正常 □异常
口腔黏膜:□完整 □溃疡 □白斑 □红肿 □其他: 口腔卫生:□良好 □一般 □差
吸烟:□无 □有,
支/天: 饮酒:□无 □有,
26
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (1)护理评估 基础资料 专科资料 护嘱: 基础性护嘱 专科性护嘱
27
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (2)护理(健康)问题 现存问题 潜在问题 基础疾病 专科疾病特点
28
护理临床思维的培养与建立
3、惯性思维+逻辑思维 (3)护理措施(计划与实施) 针对性 专科性 个体化 量化
自理能力:□完全自理 □完全不能自理 □部分自理
两/天
四肢肌力:肢体(□左上肢 □左下肢 □右上肢 □右下肢)
肌力( 0 级 1 级 2 级 3 级 □4 级 5 级)
皮肤状况:□完整 □苍白 □黄疸 □潮红 □发绀 □干燥 □出血点 □压疮 □破损 □水肿
护理临床思维能力建设PPT课件
通过合理的护理临床思维,护理人员 能够为患者提供全面的身心照护,促 进患者的康复和预后。
保障患者安全
护理临床思维有助于护理人员及时发 现和处理患者潜在的风险,减少医疗 差错和并发症的发生,保障患者安全 。
护理临床思维的特点
专业性
护理临床思维需要护理人员具 备扎实的医学、护理专业知识
和丰富的临床经验。
护理临床思维能力建设的现状及 问题
分析当前护理临床思维能力建设的现状, 指出存在的问题和挑战。
护理临床思维能力建设的策略与 措施
提出针对性的策略和措施,包括教育培训 、实践锻炼、评价考核等方面,以促进护 理临床思维能力的建设。
护理临床思维能力建设的实践与 成效
介绍一些成功的护理临床思维能力建设实 践案例,并分析其成效和启示。
床思维能力相关的评价指标。
指标筛选
运用德尔菲法、层次分析法等方 法,对收集到的指标进行筛选, 确保评价指标的科学性、全面性
和可操作性。
指标确定
经过多轮专家咨询和讨论,最终 确定护理临床思维能力的评价指
标。
权重分配及计算方法
权重分配
采用主观赋权法(如专家打分法、层 次分析法等)和客观赋权法(如熵权 法、主成分分析法等)相结合的方法 ,确定各评价指标的权重。
未来护理临床思维能力培养将更加注重与其他学科的交叉融合,如医学、心理学、教育学等,共同推动护士临床思维 能力的全面发展。
国际化视野下的护理临床思维能力培养
随着全球化进程的加速,未来护理临床思维能力培养将更加注重国际化视野,借鉴国际先进经验和方法 ,提高我国护士的临床思维能力和国际竞争力。
谢谢您的聆听
通过案例分析,反思自己在临床实习中的 表现,总结经验教训。
护士临床护理能力培训幻灯片
理能力。
案例讨论与分享
组织护士进行案例讨论 和分享,促进经验交流
和知识共享。
04
沟通与协作能力培训
有效沟通技巧
倾听技巧
积极倾听他人的观点和意见, 理解他人的情感和需求。
表达清晰
用简洁明了的语言表达自己的 观点,避免使用模糊或含糊不 清措辞。
非语言沟通
通过面部表情、肢体语言和语 气等传递信息,增强沟通效果 。
与医生、患者及家属沟通策略
01
02
03
与医生沟通
尊重医生的权威,提供准 确、及时的患者信息,协 助医生制定治疗方案。
与患者沟通
关心患者的感受,用通俗 易懂的语言解释病情和治 疗方案,鼓励患者积极参 与治疗。
与家属沟通
理解家属的担忧和需求, 提供情感支持和信息解答 ,协助家属参与患者的照 护过程。
团队协作与领导力培养
03
评估与观察能力
具备对患者病情进行全面评估的能力,及时发现病情 变化,采取相应护理措施。
04
沟通与协调能力
与患者及其家属保持良好沟通,解释病情和治疗方案 ,协调医疗资源,确保患者得到及时有效的治疗。
05
应变与处理能力
在遇到紧急情况时,能够迅速作出判断和处理,保障 患者安全。
培训目标与意义
培训目标
感染控制与防护措施
了解感染控制的重要性和防护 措施,能够正确执行消毒隔离 和个人防护等操作。
03
专科护理能力培训
专科疾病护理知识
疾病概述
包括疾病的定义、病因、病理生理等基础知识。
护理措施
掌握针对专科疾病的护理措施,如药物治疗、营 养支持、疼痛管理等。
护理评估
学习如何进行全面的护理评估,包括病史采集、 体格检查、实验室检查等方面。
案例讨论与分享
组织护士进行案例讨论 和分享,促进经验交流
和知识共享。
04
沟通与协作能力培训
有效沟通技巧
倾听技巧
积极倾听他人的观点和意见, 理解他人的情感和需求。
表达清晰
用简洁明了的语言表达自己的 观点,避免使用模糊或含糊不 清措辞。
非语言沟通
通过面部表情、肢体语言和语 气等传递信息,增强沟通效果 。
与医生、患者及家属沟通策略
01
02
03
与医生沟通
尊重医生的权威,提供准 确、及时的患者信息,协 助医生制定治疗方案。
与患者沟通
关心患者的感受,用通俗 易懂的语言解释病情和治 疗方案,鼓励患者积极参 与治疗。
与家属沟通
理解家属的担忧和需求, 提供情感支持和信息解答 ,协助家属参与患者的照 护过程。
团队协作与领导力培养
03
评估与观察能力
具备对患者病情进行全面评估的能力,及时发现病情 变化,采取相应护理措施。
04
沟通与协调能力
与患者及其家属保持良好沟通,解释病情和治疗方案 ,协调医疗资源,确保患者得到及时有效的治疗。
05
应变与处理能力
在遇到紧急情况时,能够迅速作出判断和处理,保障 患者安全。
培训目标与意义
培训目标
感染控制与防护措施
了解感染控制的重要性和防护 措施,能够正确执行消毒隔离 和个人防护等操作。
03
专科护理能力培训
专科疾病护理知识
疾病概述
包括疾病的定义、病因、病理生理等基础知识。
护理措施
掌握针对专科疾病的护理措施,如药物治疗、营 养支持、疼痛管理等。
护理评估
学习如何进行全面的护理评估,包括病史采集、 体格检查、实验室检查等方面。
护理程序 PPT课件
(二)与预期目标进行比较,做出判断
(三)重审护理计划
第一节
第二节
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首页
复习题
病例分析题:
患者男,25岁,淋雨后突发寒战,高热,伴 头痛,乏力,周身酸痛,食欲不振。又出现 咳嗽,气急,右上胸痛,咯出少量带血丝的 痰。体检:T39.8,P122次/分,R38次/分, BP14.7/9.3kPa。急性病容,呼吸急促,口 唇微紫绀,右上胸呼吸运动减弱,语颤增强, 叩诊较浊,可及湿罗音。心,腹正常。
第一节
第二节
上一页
下一页
首页
第二节 护理程序的步骤
评估
诊断
计划
实施
评价
第一节
第二节
上一页
下一页
首页
第二节 护理程序的步骤 一、评估(是护理程序的第一步,但始终贯穿于护
理程序的每一个阶段)
(一)收集资料
(二)整理分析资料
(三)记录资料
第一节
第二节
上一页
下一页
首页
第二节 护理程序的步骤
二、诊断(创造性思维的展示)
第一节
第二节
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第一节 护理程序的概述
1973年美国召开的第一次全国护理诊 断会议上,将护理诊断纳入评估步骤之中。 同年若埃(Bloch)等学者提出应将护理诊 断从护理评估中分离出来,作为护理程序 中一个独立的步骤,从而使护理程序由以 往的四个步骤发展成为目前的五个步骤, 即评估、诊断、计划、实施、评价。
(一)护理诊断概念 (二)护理诊断的分类 (三)护理诊断的组成部分 (四)护理诊断的陈述 (五)护理诊断与医疗诊断的区别 (六)书写护理诊断的注意事项
第一节
护理评判性思维能力的培养 ppt课件
培养临床护士的评判性 思维能力
马艳艳
ppt课件
1
学习目标
明确评判性思维在护理实践中的意义,努力培养临床护士评判性 思维能力。
将评判性思维贯穿在护理工作的全程
ppt课件
2
1 评判性思维概述 2 护理评判性思维的概述 3 培养护理评判性思维的方法 4 护理评判性思维的影响因素 5 护理评判性思维能力的层次 6 评判性思维能力的评价
(1)输液:患者目前正在输液,挂在输液架正在滴的补 液 不是她的(床号、姓名都是错误的)---学生是不知 情的,学 生进入病房前,模拟室老师就已经把错误的补 液接上了。
(2)心电监护:设定模拟人的心电监护是Q-T间期延长 ,S-T段下降,T波低平(低血钾的心电反应) (3)新开立的医嘱:补钾医嘱(NS250+10%KCL15ml ivgtt) (4)配药桌旁放有药典书一本。 护士:
睡了。
患者为男性,身高180㎝,体重达80公斤
0.5~1小时血药浓度达峰值
仅一名陪人在场 本品为强镇静药,作为麻醉前给药,全麻前诱导给药和全麻维持
该护士是否具有评判性思维?为什么?
ppt课件
26
护理评判性思维的层次
ppt课件
27
评判性思维能力评价
Watson-Glaser 评判性思维测量表( WGCTA) 加利福尼亚评判性思维技能测验 (CCTST) 加利福尼亚评判性思维倾向问卷(CCTDI) 《评判性思维能力(中文版)测量表》(CTDI-CV)
ppt课件
24
临床情景分析
ppt课件
25
有一例肝移植术后患者,因大量使用免疫抑制剂导致睡眠障碍,医生
开具临时备用医嘱:咪达唑仑注射液2㎎静推(睡前),21点患者准备睡
马艳艳
ppt课件
1
学习目标
明确评判性思维在护理实践中的意义,努力培养临床护士评判性 思维能力。
将评判性思维贯穿在护理工作的全程
ppt课件
2
1 评判性思维概述 2 护理评判性思维的概述 3 培养护理评判性思维的方法 4 护理评判性思维的影响因素 5 护理评判性思维能力的层次 6 评判性思维能力的评价
(1)输液:患者目前正在输液,挂在输液架正在滴的补 液 不是她的(床号、姓名都是错误的)---学生是不知 情的,学 生进入病房前,模拟室老师就已经把错误的补 液接上了。
(2)心电监护:设定模拟人的心电监护是Q-T间期延长 ,S-T段下降,T波低平(低血钾的心电反应) (3)新开立的医嘱:补钾医嘱(NS250+10%KCL15ml ivgtt) (4)配药桌旁放有药典书一本。 护士:
睡了。
患者为男性,身高180㎝,体重达80公斤
0.5~1小时血药浓度达峰值
仅一名陪人在场 本品为强镇静药,作为麻醉前给药,全麻前诱导给药和全麻维持
该护士是否具有评判性思维?为什么?
ppt课件
26
护理评判性思维的层次
ppt课件
27
评判性思维能力评价
Watson-Glaser 评判性思维测量表( WGCTA) 加利福尼亚评判性思维技能测验 (CCTST) 加利福尼亚评判性思维倾向问卷(CCTDI) 《评判性思维能力(中文版)测量表》(CTDI-CV)
ppt课件
24
临床情景分析
ppt课件
25
有一例肝移植术后患者,因大量使用免疫抑制剂导致睡眠障碍,医生
开具临时备用医嘱:咪达唑仑注射液2㎎静推(睡前),21点患者准备睡
应用护理程序训练护士临床思维PPT课件
调整护理计划
针对分析结果,及时调整护理计划, 优化护理措施,提高护理质量。
评价护理效果
收集反馈信息
通过询问患者、家属或医生等渠 道,收集关于护理措施执行情况
的反馈信息。
分析护理效果
根据收集的信息,分析护理措施的 执行效果及对患者的影响。
调整护理计划
针对分析结果,及时调整护理计划, 优化护理措施,提高护理质量。
临床思维涉及医学、心理学、 社会学等多学科知识,需要综 合考虑各种因素。
动态性
随着患者病情的变化和医学知 识的更新,临床思维需要不断 调整和优化。
临床思维定义与特点
01
02
03
04
临床思维定义
临床思维是指医护人员在诊断 和治疗疾病过程中,根据患者 的具体情况,运用医学知识和 经验,进行综合分析、判断和 决策的思维过程。
减少医疗差错
具备良好临床思维的护士能够 更准确地判断和处理患者的问 题,减少医疗差错的发生。
促进患者康复
护士的临床思维有助于制定个 性化的护理方案,满足患者的 不同需求,从而促进患者的康 复。
护士临床思维重要性
提高护理质量
通过培养护士的临床思维,可 以提高护士对患者病情的评估 能力和护理计划的制定水平, 从而提高护理质量。
参与病例讨论
积极参与病例讨论,学习他人的经验和教训,拓 宽自己的临床视野。
积累临床经验
通过实践不断积累临床经验,掌握常见疾病的诊 疗流程和护理要点。
接受专业培训
参加专业培训课程,学习临床思维的方法和技巧 ,提高分析和解决问题的能力。
04
应用护理程序训练护士临床思维实践
04
应用护理程序训练护士临床思维实践
01
引言
针对分析结果,及时调整护理计划, 优化护理措施,提高护理质量。
评价护理效果
收集反馈信息
通过询问患者、家属或医生等渠 道,收集关于护理措施执行情况
的反馈信息。
分析护理效果
根据收集的信息,分析护理措施的 执行效果及对患者的影响。
调整护理计划
针对分析结果,及时调整护理计划, 优化护理措施,提高护理质量。
临床思维涉及医学、心理学、 社会学等多学科知识,需要综 合考虑各种因素。
动态性
随着患者病情的变化和医学知 识的更新,临床思维需要不断 调整和优化。
临床思维定义与特点
01
02
03
04
临床思维定义
临床思维是指医护人员在诊断 和治疗疾病过程中,根据患者 的具体情况,运用医学知识和 经验,进行综合分析、判断和 决策的思维过程。
减少医疗差错
具备良好临床思维的护士能够 更准确地判断和处理患者的问 题,减少医疗差错的发生。
促进患者康复
护士的临床思维有助于制定个 性化的护理方案,满足患者的 不同需求,从而促进患者的康 复。
护士临床思维重要性
提高护理质量
通过培养护士的临床思维,可 以提高护士对患者病情的评估 能力和护理计划的制定水平, 从而提高护理质量。
参与病例讨论
积极参与病例讨论,学习他人的经验和教训,拓 宽自己的临床视野。
积累临床经验
通过实践不断积累临床经验,掌握常见疾病的诊 疗流程和护理要点。
接受专业培训
参加专业培训课程,学习临床思维的方法和技巧 ,提高分析和解决问题的能力。
04
应用护理程序训练护士临床思维实践
04
应用护理程序训练护士临床思维实践
01
引言
第八章科学思维方法和临床护理决策PPT课件
其他方法-- 心智评估量表、短文测试、Cornell评判性 思维测试
评判性思维与创造性思维的关系
有联系,有区别
相同点--都需要进行超常规解决 问题思维
区别--评判性思维侧重于进行归 纳与演绎推理;创造性思维侧重于发 散性思维和思维转换,在思维过程中 知觉、顿悟、灵感、想像力具有重要 作用。
临床护理决策的定义
近年来评判性思维作为批判理论与教育联 姻的产物,为教育带来了生机和活力。
评判性思维中的“critical” 评判一词来源 于古希腊词 “Kritikos”, 意思是对事物敢于 提出疑问,并进行分析和判断。通过评判 性的思维过程,可以检测自身和他人的思 维方式.
• 1997年,美国护理联盟要求“护理课程设置要注 • 美国护理联盟教育评估委员会提出 • 要把评判性思维能力评估作为评价 • 护理教育质量的标准之一。
第八章科学思维方 法和临床护理决策
目的要求
了解思维;科学思维。 熟悉评判性思维。 掌握临床护理决策。
学习评判性思维?
• 评判性思维是解决问题的金钥匙 • 护士具有责任心,具有团队合作精神及能独立处 • 护士经常参与许多深入思考复杂问题
第八章 科学思维方法和临床护理决策
第一节 科学思维 第二节 评判性思维 第三节 临床护理决策
C 看出偏见、情感因素、宣传以及语义倾向性:
• 能看出包含在一篇文章或图表中的偏见,确定来源的可靠性
C 看出不同的价值系统和意识形态:
• 能看出不同的价值系统和意识形态之间的异同
思维的技能
• 说明(了解和表达数据、事件等意义和重要性)
C 陈述结论、证实步骤、叙述争议 C 能决定所提供的信息在质和量上是否足以证明一个结论、决定 C 预测可能的后果: C 能预测某个事件或一系列事件的可能的后果 C
评判性思维与创造性思维的关系
有联系,有区别
相同点--都需要进行超常规解决 问题思维
区别--评判性思维侧重于进行归 纳与演绎推理;创造性思维侧重于发 散性思维和思维转换,在思维过程中 知觉、顿悟、灵感、想像力具有重要 作用。
临床护理决策的定义
近年来评判性思维作为批判理论与教育联 姻的产物,为教育带来了生机和活力。
评判性思维中的“critical” 评判一词来源 于古希腊词 “Kritikos”, 意思是对事物敢于 提出疑问,并进行分析和判断。通过评判 性的思维过程,可以检测自身和他人的思 维方式.
• 1997年,美国护理联盟要求“护理课程设置要注 • 美国护理联盟教育评估委员会提出 • 要把评判性思维能力评估作为评价 • 护理教育质量的标准之一。
第八章科学思维方 法和临床护理决策
目的要求
了解思维;科学思维。 熟悉评判性思维。 掌握临床护理决策。
学习评判性思维?
• 评判性思维是解决问题的金钥匙 • 护士具有责任心,具有团队合作精神及能独立处 • 护士经常参与许多深入思考复杂问题
第八章 科学思维方法和临床护理决策
第一节 科学思维 第二节 评判性思维 第三节 临床护理决策
C 看出偏见、情感因素、宣传以及语义倾向性:
• 能看出包含在一篇文章或图表中的偏见,确定来源的可靠性
C 看出不同的价值系统和意识形态:
• 能看出不同的价值系统和意识形态之间的异同
思维的技能
• 说明(了解和表达数据、事件等意义和重要性)
C 陈述结论、证实步骤、叙述争议 C 能决定所提供的信息在质和量上是否足以证明一个结论、决定 C 预测可能的后果: C 能预测某个事件或一系列事件的可能的后果 C
(医学课件)护理工作中评判性思维方式的应用ppt演示课件
27
.
评判性思维的认知技能包括
(8)识别原型和套话;
(9)识别偏见、情感因素、宣传 以及语义倾向性; (10)识别不同价值系统和意识 形态; (11)识别材料的适当性; (12) 预测可能的后果
28
.
3. 情感态度因素
情感态度因素是指在评判性思维过程中个体应具备的人 格特征,在进行评判性思维时,护士应具有以下情感 态度特征。 (1)自信负责 (2)诚实公正 (3)好奇执着 (4)谦虚谨慎 (5)独立思考、有创造性
7
.
引入案例b
•
医生接受了意见,为患者行尿妊娠试验 ,结果阳性。随即做B超确诊为宫外孕 出血,患者20min后即出现血压下降, 此时已做好了术前的各项准备及备血。 此例为护士成功应用评判性思维于病情 观察中,杜绝了1例误诊误治。
8
.
许多教育研究表明:学生在 学习期间所获得的大量知识 在毕业后将会遗忘,即使材 料内容没有忘记,很快就会 在众多的职业领域成为过时 的东西.
18
.
如果你是护士小刘, 你应如何思考和判断 这样的情况? 病例:清晨3点钟,护士小刘
看见一病房5床的床头灯亮了, 她走进了病房,问到:吴先 生,我看见你的床头灯亮了, 你有什么事情吗?吴先生说 “我很好,没事,谢谢”, 但是护士小刘看到房间的地 板上有三张湿了的纸巾,床 单也有点湿,吴先生的眼睛 是红的。
• •
•
36
.
(八)评判性思维应用案例1
•
第三,药物的评估,包括药物的PH 、渗透压、温度等。
这是护士最为忽略的问题,绝大部分的 护士在为病人进行静脉治疗时都没有考 虑,一味追求一针见血而无根据药物的性 质选择合适的血管及器材,这对输液治 疗无疑产生了一定的风险;
《护理程序》ppt课件
以患者为中心的护理理念的发展
理念概述
以患者为中心的护理理念强调将患者的需求和感受放在首位,注重 患者的整体健康和心理关怀。
理念细节
这种理念强调护士需要与患者建立良好的沟通关系,了解患者的身 体状况、心理状态和社会背景,以便提供个性化的护理服务。
实践意义
这种理念有助于提高患者的满意度和信任度,促进患者的康复和预 防疾病。
总结词
实施过程中的注意事项及效果评价是保证护理效果的关键环节。
详细描述
在实施护理计划时,应注意观察患者的反应和变化,及时调整和修正护理方案 。同时,应定期进行效果评价,通过反馈和总结,不断提高护理工作的水平和 质量。
研究四:家庭护理模式的研究与探讨
总结词
家庭护理模式的研究与探讨是应对老龄化社会的有效途径。
培养应对能力
培养护士的应对能力,学会合理安排工作和生活,提高自我调节 能力。
提高护理质量
强化护理培训
加强护士的护理技能和知识培训,提高护理水平和专业素养。
实施质量控制
建立质量控制体系,定期检查和评估护理工作,及时发现和解决问 题。
鼓励创新与改进
鼓励护士提出改进意见和建议,不断优化护理流程和方法。
保障职业安全
作用。
护理人员需要根据病人的病情和 医生的诊断,迅速制定出相应的 护理计划,确保病人得到及时、
有效的护理。
急性护理中,护理程序还可以帮 助医护人员快速评估病人的病情 ,及时发现并处理并发症,防止
病情进一步恶化。
在慢性护理中的应用
慢性疾病患者的病情通常比较稳定,需要长期的治疗和护理,护理程序在慢性护理 中具有重要的作用。
制定时间表
根据护理措施的实施要求,制定具体的时间表, 确保措施的有效实施。
预见性思维在护理工作中的应用PPT课件
躯体疾病伴物质滥用(酒、药成瘾)的患者。
.
32
心理特点
失眠 焦虑、躁动 情绪低落、悲观厌世 唉声叹气
.
33
防范措施
1. 加强巡பைடு நூலகம்,密切关注病人的心理状态, 一旦发现病人有自杀倾向应及时汇报。
2. 关好门窗,不让病人有锐器、绳索等 可能致伤的物品,防止意外 。
.
34
3. 加强药品,特别是精神毒麻药品的管 理。
.
30
常见原因
1、内在因素 (1)人格障碍。 (2)认知因素。 2、外在因素 (1)缺乏家庭及社会支持 (2)负性生活事件。
.
31
易发人群
严重的慢性病及恶性疾病。 躯体性疾病合并心理问题的患者。 长期住院,经济困难而治疗效果不佳的患者。 缺乏家庭及社会支持的患者。 有自杀未遂既往史的患者。
.
46
预见性思维能力的培养
前提—意识的形成 护士必须认识到:预见性思维
能力是提高临床工作效率,为患者 提供优质护理服务所必备的能力。
.
47
责任心—职业素质要求
责任心是做好纷杂的护理工作不 可或缺的,有责任感才有凡事认真、 严谨的工作态度,才能提高职业敏感 度,防微杜渐。
.
48
基础—经验的积累 护士通过临床实践和交流学习,
.
52
苦练基本功,理论与技能齐抓。
.
53
.
54
.
55
.
56
多学习
多思考
多总结
多实践
.
57
预见性护理并不深奥,只要大家 工作中用心,认真学习并细心体会, 它的应用就无处不在!
.
58
.
.
32
心理特点
失眠 焦虑、躁动 情绪低落、悲观厌世 唉声叹气
.
33
防范措施
1. 加强巡பைடு நூலகம்,密切关注病人的心理状态, 一旦发现病人有自杀倾向应及时汇报。
2. 关好门窗,不让病人有锐器、绳索等 可能致伤的物品,防止意外 。
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34
3. 加强药品,特别是精神毒麻药品的管 理。
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30
常见原因
1、内在因素 (1)人格障碍。 (2)认知因素。 2、外在因素 (1)缺乏家庭及社会支持 (2)负性生活事件。
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31
易发人群
严重的慢性病及恶性疾病。 躯体性疾病合并心理问题的患者。 长期住院,经济困难而治疗效果不佳的患者。 缺乏家庭及社会支持的患者。 有自杀未遂既往史的患者。
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46
预见性思维能力的培养
前提—意识的形成 护士必须认识到:预见性思维
能力是提高临床工作效率,为患者 提供优质护理服务所必备的能力。
.
47
责任心—职业素质要求
责任心是做好纷杂的护理工作不 可或缺的,有责任感才有凡事认真、 严谨的工作态度,才能提高职业敏感 度,防微杜渐。
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48
基础—经验的积累 护士通过临床实践和交流学习,
.
52
苦练基本功,理论与技能齐抓。
.
53
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54
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55
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56
多学习
多思考
多总结
多实践
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57
预见性护理并不深奥,只要大家 工作中用心,认真学习并细心体会, 它的应用就无处不在!
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58
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• 实施
• 科室自查自纠 • 护理质量现场督办
28
护理质理管理
• 评价
• 58项临床护理质量指标 • 2009患者十大安全目标
29
总结
• 护理程序是一种系统地、科学地解 决问题的方法
• 是用于解决所有问题的一种框架 • 应用护理程序在工作中可以提高护
士的临床思维
30
31
反思的文化
9
如何建立临床护理思维
• 管理者的任务 • 克服惯性思维 • 做好有效沟通
10
管理者的任务
• --从学生抓起(临床教学的改革迫 在眉睫)
• --直接告诉如何做(反感说教,效 果不佳)
• --让护士参与,互相教育(个案讨 论/分享、床边查房、提问,直观 、新鲜、易接受)
• --利用案例因势利导(成就感/满 足感/价值感)
• 实施
• ----选择带教老师:学历、年资、 能力
• ----导师制 • ----带教计划 • ----小讲课、专题讨论:频次、内
涵
18
新护士培训
• 评价
• 操作考核、提问、双向交流、观察 • 讨论当月培训目标的完成情况、以
及带教过程中出现的问题并商讨改 进措施 • 未完成的培训目标列入下月培训计 划或中长期培训计划中,直到达到 预期目标为止
22
产妇入院
实施
• 根据护理诊断,落实护理措施 • 心理支持或情感疏导 • 健康教育
23
产妇入院
评价
• 护理查房或交接班进行 • 存在的问题-----解决? • 护理措施-------落实?
24
例3:护理质量管理
• 评估
• 时间:定期与不定期 • 方式:现场检查、提问、访谈
、满意度调查等
25
护理质量管理
确认问题和解决问题的工作方法
• 是一个持续的、循环的、动态的过 程
3
整体护理与护理程序的关系
• 整体护理是把护理程序系统地用于 临床护理和护理管理中去的指导思 想
• 护士通过评估护理对象的健康状态 ,确认现存的或潜在的健康问题, 制定适合护理对象的护理计划并采 取适当的护理措施,以解决确认的 问题,使护理对象恢复健康或过到 最佳的健康状态
4
临床护理思维
• 是对患者存在或潜在的护理问题相关的 分析、判断和决策的反映
• 真正按照护理程序开展临床护理工作的 关键所在
• 临床护理思维 逻辑思维 评判思维 发散思维 预见思维 循证思维 创新 思维
• 培养核心 使护士具备发现问题、分析 问题、解决问题的能力
5
临床护理思维的基础
实施/积累
评价/思考 评估/观察
言人
13
14
例1:新护士培训
• 评估
• ----了解新护士的特点,针对每个 人员的具体情况进行培训需求分析 。
• ----对新护士评估得越细致、了解 得越透彻就越有利于培训计划的制 定
• ----定期考核以便作出动态评估
15
新护士培训
• 诊断
• ----对考核情况找出新护士当前存 在的问题和薄弱的环节,并判断问 题的主次性。
19
例2:产妇入院
评估
正常分娩 • 正常妊娠 分娩个体差异 身体评估 • 高危妊娠 现存危险因素 社会心理
潜在危险因素 家庭关系
20
产妇入院
诊断 • 对收集的资料进行综合分析 • 不能忽略潜在的护理问题 • 随病情发展护理诊断也要不断地修
改和完善
21
产妇入院
计划
• 标准护理计划 • 不同疾病,疾病不同阶段 • 产程不同阶段的连续性评估
1
护理程序
• 概念来源:最早是美国的L.Hall在 1955年提出来的3步护理程序,后由 美国天主教大学提出4步护理程序。
• 1973年美国护士协会出版了《护理实 践的标准》,该标准对护理程序的5 个阶段评估、诊断、计划、实施和评 价做了描述并规定了衡量的准则。
2
护理程序
• 是一种系统地、科学地为护理对象
11
克服惯性思维
• 走出固定化、局限化、书本化 的思维
• 从不同方向、角度去全面思考 问题
• 通过知识、观念的重新组合, 寻找更多、更新的护理措施, 为患者提供个性化护理服务
12
做好有效沟通
• 基于知识和实践的厚度 • 与医生的沟通:知己知彼 • 与家属的沟通:以诚相待 • 与病人的沟通:倾听、安慰、代
• --有亲合力
• --有团队意识
8
文化对思维的影响
• 东方—佛教为代表
• 人之初,性本善。
• 性相近,习相远。
• 苟不教,性乃迁。
• 子不教,父之过。
• 教பைடு நூலகம்严,师之惰。
•
--《三字经》
• 西方—基督教 为代表
• 人是带着罪恶 来到这个世界 ,要不断忏悔 ,净化灵魂, 才能够走到极 乐世界。
说教的文化
6
护理模式对临床思维的影响
办公 护士
治疗 护士
总务 护士
发药 护士
助理 护士
评 诊计实评 估 断划施价
7
价值观对思维的影响
• 功能制下好护士 标准
• --工作积极 • --安心岗位 • --一针见血 • --有奉献精神
• 责任制下好护士 标准
• --能够解决患者的 问题,得到患者 的满意
• --能够发现分管患 者的现存和潜在 的问题
• ----对当前存在的主要问题和可以 短期内解决的问题纳入每月的短期 培训目标
• ----次要问题或短期内难以解决的 问题则可以纳入中长期培训目标
16
新护士培训
• 计划
• ----根据培训目标制定出切实可行 且针对性强的个体化培训计划
• ----有意识将应急能力培训纳入培 训计划
17
新护士培训
• 诊断----发现问题
• 医嘱处理缺陷 • 护理观察不到位 • 消毒隔离观念不强 • 护理技术操作合格率低 • 基础/危重护理质量不达标 • 服务满意度低 • 护理文书质量低 • 健康教育不到位
26
护理质量管理
• 计划
• 1、制定目标 • 2、制定干预措施 • 3、质控小组/核心小组
27
护理质量管理
• 科室自查自纠 • 护理质量现场督办
28
护理质理管理
• 评价
• 58项临床护理质量指标 • 2009患者十大安全目标
29
总结
• 护理程序是一种系统地、科学地解 决问题的方法
• 是用于解决所有问题的一种框架 • 应用护理程序在工作中可以提高护
士的临床思维
30
31
反思的文化
9
如何建立临床护理思维
• 管理者的任务 • 克服惯性思维 • 做好有效沟通
10
管理者的任务
• --从学生抓起(临床教学的改革迫 在眉睫)
• --直接告诉如何做(反感说教,效 果不佳)
• --让护士参与,互相教育(个案讨 论/分享、床边查房、提问,直观 、新鲜、易接受)
• --利用案例因势利导(成就感/满 足感/价值感)
• 实施
• ----选择带教老师:学历、年资、 能力
• ----导师制 • ----带教计划 • ----小讲课、专题讨论:频次、内
涵
18
新护士培训
• 评价
• 操作考核、提问、双向交流、观察 • 讨论当月培训目标的完成情况、以
及带教过程中出现的问题并商讨改 进措施 • 未完成的培训目标列入下月培训计 划或中长期培训计划中,直到达到 预期目标为止
22
产妇入院
实施
• 根据护理诊断,落实护理措施 • 心理支持或情感疏导 • 健康教育
23
产妇入院
评价
• 护理查房或交接班进行 • 存在的问题-----解决? • 护理措施-------落实?
24
例3:护理质量管理
• 评估
• 时间:定期与不定期 • 方式:现场检查、提问、访谈
、满意度调查等
25
护理质量管理
确认问题和解决问题的工作方法
• 是一个持续的、循环的、动态的过 程
3
整体护理与护理程序的关系
• 整体护理是把护理程序系统地用于 临床护理和护理管理中去的指导思 想
• 护士通过评估护理对象的健康状态 ,确认现存的或潜在的健康问题, 制定适合护理对象的护理计划并采 取适当的护理措施,以解决确认的 问题,使护理对象恢复健康或过到 最佳的健康状态
4
临床护理思维
• 是对患者存在或潜在的护理问题相关的 分析、判断和决策的反映
• 真正按照护理程序开展临床护理工作的 关键所在
• 临床护理思维 逻辑思维 评判思维 发散思维 预见思维 循证思维 创新 思维
• 培养核心 使护士具备发现问题、分析 问题、解决问题的能力
5
临床护理思维的基础
实施/积累
评价/思考 评估/观察
言人
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例1:新护士培训
• 评估
• ----了解新护士的特点,针对每个 人员的具体情况进行培训需求分析 。
• ----对新护士评估得越细致、了解 得越透彻就越有利于培训计划的制 定
• ----定期考核以便作出动态评估
15
新护士培训
• 诊断
• ----对考核情况找出新护士当前存 在的问题和薄弱的环节,并判断问 题的主次性。
19
例2:产妇入院
评估
正常分娩 • 正常妊娠 分娩个体差异 身体评估 • 高危妊娠 现存危险因素 社会心理
潜在危险因素 家庭关系
20
产妇入院
诊断 • 对收集的资料进行综合分析 • 不能忽略潜在的护理问题 • 随病情发展护理诊断也要不断地修
改和完善
21
产妇入院
计划
• 标准护理计划 • 不同疾病,疾病不同阶段 • 产程不同阶段的连续性评估
1
护理程序
• 概念来源:最早是美国的L.Hall在 1955年提出来的3步护理程序,后由 美国天主教大学提出4步护理程序。
• 1973年美国护士协会出版了《护理实 践的标准》,该标准对护理程序的5 个阶段评估、诊断、计划、实施和评 价做了描述并规定了衡量的准则。
2
护理程序
• 是一种系统地、科学地为护理对象
11
克服惯性思维
• 走出固定化、局限化、书本化 的思维
• 从不同方向、角度去全面思考 问题
• 通过知识、观念的重新组合, 寻找更多、更新的护理措施, 为患者提供个性化护理服务
12
做好有效沟通
• 基于知识和实践的厚度 • 与医生的沟通:知己知彼 • 与家属的沟通:以诚相待 • 与病人的沟通:倾听、安慰、代
• --有亲合力
• --有团队意识
8
文化对思维的影响
• 东方—佛教为代表
• 人之初,性本善。
• 性相近,习相远。
• 苟不教,性乃迁。
• 子不教,父之过。
• 教பைடு நூலகம்严,师之惰。
•
--《三字经》
• 西方—基督教 为代表
• 人是带着罪恶 来到这个世界 ,要不断忏悔 ,净化灵魂, 才能够走到极 乐世界。
说教的文化
6
护理模式对临床思维的影响
办公 护士
治疗 护士
总务 护士
发药 护士
助理 护士
评 诊计实评 估 断划施价
7
价值观对思维的影响
• 功能制下好护士 标准
• --工作积极 • --安心岗位 • --一针见血 • --有奉献精神
• 责任制下好护士 标准
• --能够解决患者的 问题,得到患者 的满意
• --能够发现分管患 者的现存和潜在 的问题
• ----对当前存在的主要问题和可以 短期内解决的问题纳入每月的短期 培训目标
• ----次要问题或短期内难以解决的 问题则可以纳入中长期培训目标
16
新护士培训
• 计划
• ----根据培训目标制定出切实可行 且针对性强的个体化培训计划
• ----有意识将应急能力培训纳入培 训计划
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新护士培训
• 诊断----发现问题
• 医嘱处理缺陷 • 护理观察不到位 • 消毒隔离观念不强 • 护理技术操作合格率低 • 基础/危重护理质量不达标 • 服务满意度低 • 护理文书质量低 • 健康教育不到位
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护理质量管理
• 计划
• 1、制定目标 • 2、制定干预措施 • 3、质控小组/核心小组
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护理质量管理