病区药品管理规范
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建立使用登记本，及时记录
病区药品管理规范
23
急救药品管理制度
4.急救药品有效期≤3个月的，及时更换，定期检查药品质 量，防止积压变质
5.凡抢救药品，必须统一存放在抢救车上，分类摆放整齐， 专人管理，定期检查。
6.抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用
病区药品管理规范
24
急救药品的五定三五二及时一专
病区药品管理规范
病区药品管理规范
1
目录
一 护士在药物治疗中的角色与职责 二 规范病区药品的管理 三 药品不良反应的报告与处理
病区药品管理规范
2
第一部分
护士在药物治疗 中的角色与职责
病区药品管理规范
3
护士在药物治疗中的角色与职 责
病区药品管理规范
4
严格遵守安全给药的原则
严格执行查对制度 熟练掌握正确的给药方法与技术 按医嘱要求准确给药 按需要进行过敏试验 参与药物管理 减少药品不良事件的发生 明确临床试验用药中的责任
➢ 严格执行查对制度，严格按照各项操作规程进 行操作：药物配置、给药的时间、给药方法、 给药途径等。
病区药品管理规范
17
给药时间的要求
q4h给药时，应在规定时间前/后半小时内执行 q12h给药或次数更多时，应在规定时间前/后1小时执行 大于12小时给药时，应在规定时间前/后3小时执行 规定每周一次给药或次数更少时，应在规定时间前/后1天内执行 规定每月给药或次数更少时，应在规定时间前/后1周内执行 任何给药错误应立即通知经管/值班医生、护士长或部门主管，及时
定 口服药、大输液、针剂等使用原包装分类、定
期
位存放，按效期先后顺序摆放，按照先进先出
自
的原则使用
查 特殊保存的药物严格按照要求存放
根据用药情况及时调整备用药品的基数
病区药品管理规范
22
急救药品管理制度
1.在急救药品目录基础上根据科室的特点增减品种 2.指定专人负责急救药品管理，专用区域、专柜贮存 3.每日核对药品品种、数量、有效期，确保帐物相符，
病区药品管理规范
8
茵栀黄注射液
与林格液配伍后PH值变化明显，并有大量白点产 生，与0.9%氯化钠注射液配伍后，黄芩甙含量下降 ，微粒数增加超过药典规定，故不宜配伍。可与10% 葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注 射液配伍，但应临时配用，并在2 h内滴完。
病区药品管理规范
9
药物的稀释浓度不当
补救
病区药品管理规范
18
熟练掌握给药方法与技术
根据患者的病情、不同的药物性质、剂型、机体 对药物的吸收和用药目的的不同而采取不同的给药方 法和技术。
病区药品管理规范
19
第二部分
规范病区 药品管理
病区药品管理规范
20
药品管理制度汇编
病区药品管理规范
21
病区备用药品管理制度
建立备用药品登记本，做到班班清点有记录
病区药品管理规范
5
严格执行药物查对制度
病区药品管理规范
6
不合理配制情况
存在问题
配伍不当 溶媒选择不当 药物的稀释浓度不当
其他
典型处方
VitC与VitK1注射剂混合 表阿霉素与5%葡萄糖注射液混合
氯化钾的浓度 中药注射剂与其他药物混合使用
病区药品管理规范
7
清开灵注射液
清开灵注射液溶于0.9%氯化钠注射液中微粒数 明显少于10%葡萄糖注射液，建议使用清开灵输液 时应选择 0.9%氯化钠注射液。
五定
定数量 定品种 定点放置 定期检查 定期消毒更换
三无
无过期 无变质 无失效
二及时
及时检查 及时补充
一专
专人管理
病区药品管理规范
ห้องสมุดไป่ตู้
25
急救车管理
1.每个科室需备有急救车，做到五定：定人保管（每 日清点并记录）、定时核对（查数量、质量并签 名）、定点放置、定量供应、定期消毒
2.急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良 好备用状态
建
在两种可能发生配伍禁忌的药之间用5%葡萄糖或 生理盐水冲净输液管中的剩余药物，避免潜在的或直接
议
的配伍反应。并详细阅读各类药物使用说明书，比如用
法、用量、注意事项、配伍禁忌等。
病区药品管理规范
15
滴注过程中应注意避光的药品
易发生光化降解的药物 易氧化的药物
病区药品管理规范
16
未来展望
综述
➢ 药学知识是护理专业知识结构中不可缺少的部 分，要主动学习并不断积累相关药学知识。
12
控制配制稳定性关键因素 13
溶媒的选择
即配即用
注意观察 和记录
避光
病区药品管理规范
13
避免配伍禁忌发生的方法
因为两袋液体之间药物的相互作用，
建 在静脉输液过程中，除了遵循先盐后糖等 议 原则外，还应注意两袋液体在换袋时，在
滴壶中的化学反应。
病区药品管理规范
14
在药物配伍禁忌尚未明确时多观察、总结经验，发 现问题及时处理，并向医生提供配伍禁忌的依据。
3.备有抢救车配备示意图，按统一规定放置
病区药品管理规范
26
急救车管理
4.急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远） 5.急救车内物品平时不能随意取用，抢救用后及时
补充药物及用物 6.每日清点基数并签名（药物及抢救用物清点本）
，定期检查消毒包有效期，保证物品使用
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27
病区冰箱使用管理制度
1.严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放 2.建立药用冰箱管理登记制度 3.由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，
10
中药注射剂的使用
由于治疗疾病的需要，中药注射剂越来越多地用于临床,与其 他药物配伍运用的机率也逐年上升, 其不良反应也屡见发生。如 生脉注射中药注射液与能量合剂配合使用，配伍后中药注射剂中 热原与不溶性微粒的递增变化、混合液的稳定性、血药浓度和药 效学的改变等均应引起足够的重视。
病区药品管理规范
11
联合用药
临床上常采用联合用药方案通过输液中多种药物配伍 ，以减少液体总量或减少输注的次数。随着输液内药物种 类的增多，药物间相互作用的可能性也随之增加，药物是 否能配伍，仅以发生变色混浊来判定是不可靠的，有些药 物配伍后发生理化变化并不引起外观变化，然而效价却明 显降低或产生毒副反应。
病区药品管理规范
输液中添加药物的浓度直接影响药物的疗效，过度稀释难 以维持有效血药浓度，而过浓则可能由于血药浓度升高过快产 生不良后果。氯化钾不能静推，需严格稀释后静滴，稀释浓度 为0.1%-0.3%。250ml溶液中加入氯化钾不可超过7.5ml；500ml 溶液中不可超过15ml，稀释后还要严格掌握滴速。
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病区药品管理规范
23
急救药品管理制度
4.急救药品有效期≤3个月的，及时更换，定期检查药品质 量，防止积压变质
5.凡抢救药品，必须统一存放在抢救车上，分类摆放整齐， 专人管理，定期检查。
6.抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用
病区药品管理规范
24
急救药品的五定三五二及时一专
病区药品管理规范
病区药品管理规范
1
目录
一 护士在药物治疗中的角色与职责 二 规范病区药品的管理 三 药品不良反应的报告与处理
病区药品管理规范
2
第一部分
护士在药物治疗 中的角色与职责
病区药品管理规范
3
护士在药物治疗中的角色与职 责
病区药品管理规范
4
严格遵守安全给药的原则
严格执行查对制度 熟练掌握正确的给药方法与技术 按医嘱要求准确给药 按需要进行过敏试验 参与药物管理 减少药品不良事件的发生 明确临床试验用药中的责任
➢ 严格执行查对制度，严格按照各项操作规程进 行操作：药物配置、给药的时间、给药方法、 给药途径等。
病区药品管理规范
17
给药时间的要求
q4h给药时，应在规定时间前/后半小时内执行 q12h给药或次数更多时，应在规定时间前/后1小时执行 大于12小时给药时，应在规定时间前/后3小时执行 规定每周一次给药或次数更少时，应在规定时间前/后1天内执行 规定每月给药或次数更少时，应在规定时间前/后1周内执行 任何给药错误应立即通知经管/值班医生、护士长或部门主管，及时
定 口服药、大输液、针剂等使用原包装分类、定
期
位存放，按效期先后顺序摆放，按照先进先出
自
的原则使用
查 特殊保存的药物严格按照要求存放
根据用药情况及时调整备用药品的基数
病区药品管理规范
22
急救药品管理制度
1.在急救药品目录基础上根据科室的特点增减品种 2.指定专人负责急救药品管理，专用区域、专柜贮存 3.每日核对药品品种、数量、有效期，确保帐物相符，
病区药品管理规范
8
茵栀黄注射液
与林格液配伍后PH值变化明显，并有大量白点产 生，与0.9%氯化钠注射液配伍后，黄芩甙含量下降 ，微粒数增加超过药典规定，故不宜配伍。可与10% 葡萄糖注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注 射液配伍，但应临时配用，并在2 h内滴完。
病区药品管理规范
9
药物的稀释浓度不当
补救
病区药品管理规范
18
熟练掌握给药方法与技术
根据患者的病情、不同的药物性质、剂型、机体 对药物的吸收和用药目的的不同而采取不同的给药方 法和技术。
病区药品管理规范
19
第二部分
规范病区 药品管理
病区药品管理规范
20
药品管理制度汇编
病区药品管理规范
21
病区备用药品管理制度
建立备用药品登记本，做到班班清点有记录
病区药品管理规范
5
严格执行药物查对制度
病区药品管理规范
6
不合理配制情况
存在问题
配伍不当 溶媒选择不当 药物的稀释浓度不当
其他
典型处方
VitC与VitK1注射剂混合 表阿霉素与5%葡萄糖注射液混合
氯化钾的浓度 中药注射剂与其他药物混合使用
病区药品管理规范
7
清开灵注射液
清开灵注射液溶于0.9%氯化钠注射液中微粒数 明显少于10%葡萄糖注射液，建议使用清开灵输液 时应选择 0.9%氯化钠注射液。
五定
定数量 定品种 定点放置 定期检查 定期消毒更换
三无
无过期 无变质 无失效
二及时
及时检查 及时补充
一专
专人管理
病区药品管理规范
ห้องสมุดไป่ตู้
25
急救车管理
1.每个科室需备有急救车，做到五定：定人保管（每 日清点并记录）、定时核对（查数量、质量并签 名）、定点放置、定量供应、定期消毒
2.急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良 好备用状态
建
在两种可能发生配伍禁忌的药之间用5%葡萄糖或 生理盐水冲净输液管中的剩余药物，避免潜在的或直接
议
的配伍反应。并详细阅读各类药物使用说明书，比如用
法、用量、注意事项、配伍禁忌等。
病区药品管理规范
15
滴注过程中应注意避光的药品
易发生光化降解的药物 易氧化的药物
病区药品管理规范
16
未来展望
综述
➢ 药学知识是护理专业知识结构中不可缺少的部 分，要主动学习并不断积累相关药学知识。
12
控制配制稳定性关键因素 13
溶媒的选择
即配即用
注意观察 和记录
避光
病区药品管理规范
13
避免配伍禁忌发生的方法
因为两袋液体之间药物的相互作用，
建 在静脉输液过程中，除了遵循先盐后糖等 议 原则外，还应注意两袋液体在换袋时，在
滴壶中的化学反应。
病区药品管理规范
14
在药物配伍禁忌尚未明确时多观察、总结经验，发 现问题及时处理，并向医生提供配伍禁忌的依据。
3.备有抢救车配备示意图，按统一规定放置
病区药品管理规范
26
急救车管理
4.急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远） 5.急救车内物品平时不能随意取用，抢救用后及时
补充药物及用物 6.每日清点基数并签名（药物及抢救用物清点本）
，定期检查消毒包有效期，保证物品使用
病区药品管理规范
27
病区冰箱使用管理制度
1.严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放 2.建立药用冰箱管理登记制度 3.由专人（或固定班次）定期进行清洁、消毒、除霜、检查整理物品，
10
中药注射剂的使用
由于治疗疾病的需要，中药注射剂越来越多地用于临床,与其 他药物配伍运用的机率也逐年上升, 其不良反应也屡见发生。如 生脉注射中药注射液与能量合剂配合使用，配伍后中药注射剂中 热原与不溶性微粒的递增变化、混合液的稳定性、血药浓度和药 效学的改变等均应引起足够的重视。
病区药品管理规范
11
联合用药
临床上常采用联合用药方案通过输液中多种药物配伍 ，以减少液体总量或减少输注的次数。随着输液内药物种 类的增多，药物间相互作用的可能性也随之增加，药物是 否能配伍，仅以发生变色混浊来判定是不可靠的，有些药 物配伍后发生理化变化并不引起外观变化，然而效价却明 显降低或产生毒副反应。
病区药品管理规范
输液中添加药物的浓度直接影响药物的疗效，过度稀释难 以维持有效血药浓度，而过浓则可能由于血药浓度升高过快产 生不良后果。氯化钾不能静推，需严格稀释后静滴，稀释浓度 为0.1%-0.3%。250ml溶液中加入氯化钾不可超过7.5ml；500ml 溶液中不可超过15ml，稀释后还要严格掌握滴速。
病区药品管理规范