儿科肺炎护理查房ppt课件
合集下载
小儿肺炎的护理查房ppt课件
O3:患儿摄入足够的热量，体重无减轻或有所增加。
完整版ppt课件
26
护理诊断及措施
P4:焦虑、恐惧：与环境改变、静脉穿刺疼痛有关。
I4:1.主动亲近患儿，鼓励患儿尽可能放松以减少身体不适 感，缓解其恐惧心理，诊疗操作尽量集中；
2.操作动作轻柔、细致，经常触摸患儿，满足其心理饥渴 感，静脉穿刺尽量一针见血，必要时置管，以减轻患儿痛 苦；
小儿肺炎的护理查房
完整版ppt课件
儿科 洪薇薇
1
主要内容
1 相关知识介绍
2
病情介绍
3 护理诊断及措施
4
健康教育
完整版ppt课件
2
相关知识介绍
概念：肺炎由不同病原体或其他因素等所引起的肺 部炎症。
主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺 部固定性中、细湿啰音为特点。而重症肺炎又可 累及呼吸系统，循环系统、神经系统、消化系统 等而出现一系列的临床表现。一年四季均可发病， 以冬春季多见。目前全世界每年200多万儿童死于 肺炎，而99%在发展中国家。我国每年也有30万 婴幼儿死于肺炎。肺炎也是我国小儿死亡的第一 杀手。
4.加强翻身拍背，予雾化吸入，必要时吸痰。
O1：患儿生命体征及呼吸平稳。
完整版ppt课件
24
护理诊断及措施
P2:清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽有 关 I2:1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息；
2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励患儿进行有效的 咳嗽； 4.给予患儿正确翻身、拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要时 吸痰，保持呼吸道通畅； 5.注意观察咳嗽性质，痰液的量、颜色、性状等，准确记。 O2：保持呼吸道通畅，能及时清除痰液。
完整版ppt课件
26
护理诊断及措施
P4:焦虑、恐惧：与环境改变、静脉穿刺疼痛有关。
I4:1.主动亲近患儿，鼓励患儿尽可能放松以减少身体不适 感，缓解其恐惧心理，诊疗操作尽量集中；
2.操作动作轻柔、细致，经常触摸患儿，满足其心理饥渴 感，静脉穿刺尽量一针见血，必要时置管，以减轻患儿痛 苦；
小儿肺炎的护理查房
完整版ppt课件
儿科 洪薇薇
1
主要内容
1 相关知识介绍
2
病情介绍
3 护理诊断及措施
4
健康教育
完整版ppt课件
2
相关知识介绍
概念：肺炎由不同病原体或其他因素等所引起的肺 部炎症。
主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺 部固定性中、细湿啰音为特点。而重症肺炎又可 累及呼吸系统，循环系统、神经系统、消化系统 等而出现一系列的临床表现。一年四季均可发病， 以冬春季多见。目前全世界每年200多万儿童死于 肺炎，而99%在发展中国家。我国每年也有30万 婴幼儿死于肺炎。肺炎也是我国小儿死亡的第一 杀手。
4.加强翻身拍背，予雾化吸入，必要时吸痰。
O1：患儿生命体征及呼吸平稳。
完整版ppt课件
24
护理诊断及措施
P2:清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽有 关 I2:1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息；
2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经常更换，指导和鼓励患儿进行有效的 咳嗽； 4.给予患儿正确翻身、拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要时 吸痰，保持呼吸道通畅； 5.注意观察咳嗽性质，痰液的量、颜色、性状等，准确记。 O2：保持呼吸道通畅，能及时清除痰液。
2024新生儿肺炎护理查房ppt课件
新生儿肺炎护理查房ppt课件•新生儿肺炎概述•护理评估与观察要点•护理措施及实施目录•并发症预防与处理策略•药物治疗及护理配合•家属沟通与健康教育01新生儿肺炎概述定义与发病原因定义新生儿肺炎是指新生儿在出生28天内由于感染或非感染因素引起的肺部炎症。
发病原因主要包括吸入性肺炎（如吸入羊水、胎粪或乳汁）和感染性肺炎（如细菌、病毒或原虫感染）。
临床表现及分型临床表现新生儿肺炎的症状可能包括发热或体温不升、反应差、呼吸急促、呻吟、发绀、吐沫、三凹征等。
严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸和肺大泡等并发症。
分型根据病程可分为急性（<2周）、迁延性（2-3周）和慢性（>3周）；根据病情可分为轻症和重症；根据感染病原体不同可分为细菌性、病毒性、支原体等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准通常根据患儿的临床表现、体征和实验室检查结果进行诊断，如X线检查发现肺部炎症病变等。
鉴别诊断需要与新生儿肺透明膜病、新生儿湿肺、新生儿吸入综合征等疾病进行鉴别。
医生会根据患儿的症状、体征和实验室检查结果进行综合分析和判断。
02护理评估与观察要点体温呼吸心率血压生命体征监测01020304新生儿体温调节中枢发育不完善，需密切监测体温变化，及时发现感染迹象。
观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。
监测心率变化，评估心脏功能状态。
定期测量血压，了解循环系统功能。
注意咳嗽的性质、频率和程度，评估呼吸道炎症情况。
咳嗽咳痰喘息观察痰液的性状、颜色和量，有助于判断感染类型和程度。
注意有无喘息声，评估呼吸道通畅情况。
030201呼吸道症状观察关注白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，了解感染程度和性质。
血常规评估炎症反应的活跃程度。
C 反应蛋白（CRP ）和血沉通过咽拭子、痰培养等方法明确病原菌类型，指导抗感染治疗。
病原学检查了解肺部病变的范围和程度，评估病情严重程度。
X 线胸片实验室检查结果分析03护理措施及实施环境调整与舒适度提升保持室内空气新鲜，温度维持在22-24℃，湿度在55%-65%之间，以减少对呼吸道的刺激。
儿科支气管肺炎PPT课件精选全文完整版
二、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重 外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能 障碍，出现相应的临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安 或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
治疗要点
抗感染： 确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者， 根据不同病原体选择抗生素。轻症者选用青 霉素肌肉注射，或选用磺胺类药物口服；重 者宜选用2种广谱抗生素联合应用，并做到早 期、足量、足疗程、静脉给药。 如疑为肺炎链球菌肺炎，首选青霉素；疑为 金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林、苯唑青 霉素、万古霉素等；支原体肺炎首选红霉素。
病因
1 内在因素：婴幼儿机体的免疫功能不健全，加上 呼吸系统解剖生理特点，使得婴幼儿不仅容易发 生肺炎，且一旦发生大多病情严重。
2 环境因素：居室拥挤，通风不良，空气污染，阳 光不足，天气骤变等
3 病原体：病毒以呼吸道合胞病毒多见，其次腺病 毒，流感病毒；细菌以肺炎链球菌多见。
病理生理
病原体入侵肺，引起肺泡腔内充满炎性渗出物， 肺泡壁充血水肿而增厚，支气管粘膜水肿，管腔 狭窄，从而影响换气和通气，导致低氧血症及二 氧化碳储留，为增加通气及呼吸深度，出现代偿 性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症 可产生呼吸衰竭。由于病原体的作用，重症常伴 有毒血症，引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、 二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系 统、神经系统的一系列症状及代谢性和呼吸性酸 中毒、电解质紊乱。
鉴别诊断
病情较轻者，须与上呼吸道感染作鉴别。 支气管异物：当有呼吸道阻塞伴感染时，其呼吸
道症状与急性气管炎相似，应注意询问有无呼吸 道异物吸入史，经治疗后，疗效不好，迁延不愈， 反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等 梗阻现象。 肺门支气管淋巴结结核：根据结核接触史，结核 菌素试验及胸部X线检查。 毛细支气管炎：多见于6个月以下婴儿，有明显的 急性发作 性喘憋及呼吸困难。体温不高，喘憋 发作时肺部罗音不明显，缓解后可听到细湿罗音。 支气管肺炎：急性支气管炎症状较重时，应与支 气管肺炎作鉴别。
《小儿肺炎护理查房》课件
《小儿肺炎护理查房 》PPT课件
目 录
• 肺炎概述 • 小儿肺炎的特点 • 小儿肺炎的护理措施 • 小儿肺炎的预防与保健 • 小儿肺炎的案例分享
01
肺炎概述
肺炎的定义
肺炎是指肺部发生炎症，通常由 细菌、病毒或其他微生物感染引
起。
肺炎可以影响人体的呼吸系统， 导致咳嗽、气促、发热等症状。
肺炎的严重程度因人而异，轻症 患者可能仅表现为轻微的咳嗽和 气促，而重症患者可能出现呼吸
案例二：小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例
总结词
并发症处理，多学科合作
详细描述
介绍一个小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例，重点讲述如何识别和处理肺炎并发 心脏疾病的风险，强调多学科合作在护理过程中的重要性。
案例三：成功治愈的小儿重症肺炎护理案例
总结词
重症护理，成功治愈
详细描述
分享一个成功治愈的小儿重症肺炎护理案例，介绍对重症肺炎患儿的护理措施和救治经验，强调对重症肺炎患儿 的严密观察和及时处理。
避免接触感染源
避免带宝宝前往人群密集的场 所，减少与生病孩子的接触机
会。
增强免疫力
合理饮食、保证充足睡眠，适 当锻炼，提高宝宝免疫力。
保健知识
了解肺炎症状
家长应了解小儿肺炎的常见症 状，如咳嗽、气促、发热等，
以便及时发现并就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为肺炎，应遵医嘱治 疗，按时服药、按时复诊，同 时配合护理措施。
合理饮食
在患病期间，应给予宝宝清淡 、易消化的食物，避免油腻、 辛辣食物。
休息与护理
保证宝宝充足的休息时间，遵 医嘱进行护理，如拍背、吸氧
等，有助于排痰和恢复。
05
小儿肺炎的案例分享
案例一：典型的小儿肺炎护理案例
目 录
• 肺炎概述 • 小儿肺炎的特点 • 小儿肺炎的护理措施 • 小儿肺炎的预防与保健 • 小儿肺炎的案例分享
01
肺炎概述
肺炎的定义
肺炎是指肺部发生炎症，通常由 细菌、病毒或其他微生物感染引
起。
肺炎可以影响人体的呼吸系统， 导致咳嗽、气促、发热等症状。
肺炎的严重程度因人而异，轻症 患者可能仅表现为轻微的咳嗽和 气促，而重症患者可能出现呼吸
案例二：小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例
总结词
并发症处理，多学科合作
详细描述
介绍一个小儿肺炎并发心脏疾病的护理案例，重点讲述如何识别和处理肺炎并发 心脏疾病的风险，强调多学科合作在护理过程中的重要性。
案例三：成功治愈的小儿重症肺炎护理案例
总结词
重症护理，成功治愈
详细描述
分享一个成功治愈的小儿重症肺炎护理案例，介绍对重症肺炎患儿的护理措施和救治经验，强调对重症肺炎患儿 的严密观察和及时处理。
避免接触感染源
避免带宝宝前往人群密集的场 所，减少与生病孩子的接触机
会。
增强免疫力
合理饮食、保证充足睡眠，适 当锻炼，提高宝宝免疫力。
保健知识
了解肺炎症状
家长应了解小儿肺炎的常见症 状，如咳嗽、气促、发热等，
以便及时发现并就医。
遵医嘱治疗
一旦确诊为肺炎，应遵医嘱治 疗，按时服药、按时复诊，同 时配合护理措施。
合理饮食
在患病期间，应给予宝宝清淡 、易消化的食物，避免油腻、 辛辣食物。
休息与护理
保证宝宝充足的休息时间，遵 医嘱进行护理，如拍背、吸氧
等，有助于排痰和恢复。
05
小儿肺炎的案例分享
案例一：典型的小儿肺炎护理案例
小儿肺炎护理查房课件
预防小儿肺炎的措施
接种疫苗
按照国家免疫规划程序 接种相关疫苗，预防小
儿肺炎。
避免接触感染源
避免接触呼吸道感染患 者，尽量少去人群密集
的场所。
加强营养和锻炼
合理饮食，保证营养均 衡；适当锻炼，增强体
质。
注意保暖
根据天气变化及时增减 衣物，避免感冒。
THANKS
感谢观看
家长应了解预防小儿肺炎的措施，如接种疫苗、避免接触感染源、加强营养和锻炼 等，以降低患儿患病风险。
患儿的健康教育
患儿应养成良好的生活习惯， 如定时作息、合理饮食、勤洗 手等，以增强自身免疫力。
患儿应了解自己的病情和治疗 方案，积极配合治疗，按时服 药、定期复查。
患儿应了解预防小儿肺炎的措 施，如避免接触感染源、加强 营养和锻炼等，以降低再次患 病的风险。
体重和身高
测量患儿的体重和身高， 评估患儿的营养状况和生 长发育情况。
精神状态
观察患儿的精神状态，包 括意识、反应、睡眠等， 了解患儿的认知和情感状 况。
观察患儿的病情变化
咳嗽和呼吸困难
观察患儿的咳嗽症状和呼 吸困难程度，判断病情的 严重程度。
胸痛和发热
注意观察患儿是否有胸痛 和发热等症状，了解病情 的发展趋势。
04
护理措施
基础护理措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
确保病房空气新鲜，每日定时 开窗通风，避免交叉感染。
保持呼吸道通畅
鼓励患儿多饮水，协助排痰， 保持呼吸道通畅。
饮食护理
给予患儿营养丰富、易消化的 食物，避免过饱影响呼吸。
监测生命体征
密切监测患儿体温、呼吸、心 率等生命体征，及时发现病情
小儿肺炎护理查房PPT课件
查房内容
Байду номын сангаас
查房项目： - 体温观察：记录患儿体温
，评估发热情况。 - 呼吸频率观察：观察患儿
呼吸频率，评估呼吸情况。 - 饮食观察：了解患儿的饮
食情况，评估食欲状况。 - 咳嗽观察：观察患儿的咳
嗽情况，评估咳嗽程度。 - 体重观察：了解患儿体重
变化，评估营养状况。 - 痰液观察：观察患儿的痰
液性状，评估感染程度。 - 胸部X线片观察：拍摄患儿
，并加强呼吸肌力训练。
护理措施
睡眠护理： - 提供安静、舒适的环境，
有利于患儿的休息。 - 规律的睡眠时间和作息，
有助于恢复健康。
护理措施
心理护理： - 提供愉快的游戏、交流环境，
缓解患儿的恐惧和焦虑。 - 积极与家长沟通，了解患儿的
需求和情绪变化。
谢谢您的 观赏聆听
的胸部X线片，评估肺部影像学
护理措施
护理措施
喂养护理： - 注意提供充足的液体，保持水
分平衡。 - 遵循医生或护士的喂养指导，
限制特定食物。
护理措施
体温护理： - 观察患儿体温的变化，及
时记录。 - 维持适宜的室温，避免寒
冷或过热。
护理措施
呼吸护理： - 维持良好的通风环境，保
持空气新鲜。 - 帮助患儿保持正确的体位
小儿肺炎护理 查房PPT课件
目录 导言 查房内容 护理措施
导言
导言
小儿肺炎的定义：小儿肺炎是指儿 童年龄段内发生的肺部感染性疾病 。 肺炎的常见病因：病毒感染、细菌 感染、真菌感染等。
导言
小儿肺炎的症状：咳嗽、发热 、呼吸急促、流鼻涕、食欲不 振等。
查房内容
查房内容
肺炎患儿护理查房PPT课件
程度进行评估。
非药物缓解疼痛
采用安慰、分散注意力等非药 物方法缓解疼痛。
药物缓解疼痛
在医生指导下使用镇痛药物， 注意观察药物效果和副作用。
疼痛再评估
在采取措施后，对患儿的疼痛 程度进行再评估，确保疼痛得
到有效缓解。
皮肤护理和压疮预防
皮肤清洁
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染。
定时翻身
对不能自行翻身的患儿，定时协助翻身， 避免局部长时间受压。
使用气垫床或软垫
压疮风险评估
对长期卧床的患儿，使用气垫床或软垫以 减轻局部压力。
对患儿进行压疮风险评估，并采取相应的预 防措施。同时，密切观察受压部位皮肤状况 ，及时发现并处理压疮。
05 康复期管理与教育指导
活动量逐步增加安排建议
初期康复阶段
患儿应保证充足的休息，避免剧 烈运动，可进行适当的床上活动
生活习惯
询问患儿的饮食、睡眠、运动等生活 习惯，以了解其生活方式对健康的影 响。
环境卫生状况
了解患儿居住环境的卫生状况，包括 室内空气质量、水源质量等，以评估 环境因素对疾病的影响。
疫苗接种情况
疫苗接种记录
查看患儿的疫苗接种记录，了解其是否按照计划接种了相关 疫苗。
疫苗反应及效果
询问患儿接种疫苗后的反应及效果，以评估疫苗对其保护作 用的程度。
选择高蛋白、高热量、易消化的食物，以满足患儿生长发育和病情恢复的营养需求 。
密切观察患儿营养状况，及时调整营养支持计划，确保患儿获得足够的营养支持。
并发症预防措施
加强病房巡视，密切观察患儿病 情变化，及时发现并处理并发症
。
对可能出现的并发症，如呼吸衰 竭、心力衰竭等，采取积极的预
防措施。
对已经出现并发症的患儿，及时 采取有效的治疗措施，防止病情
非药物缓解疼痛
采用安慰、分散注意力等非药 物方法缓解疼痛。
药物缓解疼痛
在医生指导下使用镇痛药物， 注意观察药物效果和副作用。
疼痛再评估
在采取措施后，对患儿的疼痛 程度进行再评估，确保疼痛得
到有效缓解。
皮肤护理和压疮预防
皮肤清洁
保持患儿皮肤清洁干燥，避免感染。
定时翻身
对不能自行翻身的患儿，定时协助翻身， 避免局部长时间受压。
使用气垫床或软垫
压疮风险评估
对长期卧床的患儿，使用气垫床或软垫以 减轻局部压力。
对患儿进行压疮风险评估，并采取相应的预 防措施。同时，密切观察受压部位皮肤状况 ，及时发现并处理压疮。
05 康复期管理与教育指导
活动量逐步增加安排建议
初期康复阶段
患儿应保证充足的休息，避免剧 烈运动，可进行适当的床上活动
生活习惯
询问患儿的饮食、睡眠、运动等生活 习惯，以了解其生活方式对健康的影 响。
环境卫生状况
了解患儿居住环境的卫生状况，包括 室内空气质量、水源质量等，以评估 环境因素对疾病的影响。
疫苗接种情况
疫苗接种记录
查看患儿的疫苗接种记录，了解其是否按照计划接种了相关 疫苗。
疫苗反应及效果
询问患儿接种疫苗后的反应及效果，以评估疫苗对其保护作 用的程度。
选择高蛋白、高热量、易消化的食物，以满足患儿生长发育和病情恢复的营养需求 。
密切观察患儿营养状况，及时调整营养支持计划，确保患儿获得足够的营养支持。
并发症预防措施
加强病房巡视，密切观察患儿病 情变化，及时发现并处理并发症
。
对可能出现的并发症，如呼吸衰 竭、心力衰竭等，采取积极的预
防措施。
对已经出现并发症的患儿，及时 采取有效的治疗措施，防止病情
小儿肺炎护理查房ppt课件
小儿肺炎护理查房 ppt课件
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施与实施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与出院指导
01 疾病概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是指由不同病原体或其 他因素，如吸入羊水、油类或过 敏反应等所引起的肺部炎症。
鉴别诊断
小儿肺炎需与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等疾病进行鉴别诊断，以确保准 确治疗。
02 护理评估
健康史采集
01
询问患儿有无发热、咳 嗽、呼吸急促等肺炎症 状。
02
了解患儿的病程、治疗 经过及效果。
03
询问患儿既往健康状况 ，有无反复呼吸道感染 史。
04
了解患儿的预防接种情 况，是否按时接种相关 疫苗。
惧情绪。
健康宣教
向家长传授小儿肺炎的相关知识， 包括病因、症状、治疗及预防措施 等。
指导家长正确用药
告知家长药物的名称、剂量、用法 和用药时间，强调遵医嘱按时按量 用药的重要性。
患儿日常生活注意事项
饮食调整
指导家长给予患儿清淡、易消化 、营养丰富的食物，避免油腻、
辛辣、生冷等刺激性食物。
保持室内空气流通
中期目标
长期目标
增强患儿免疫力，减少肺炎复发，促 进生长发育。
促进肺部炎症吸收，改善呼吸功能。
优先级确定
首要问题
解决呼吸道梗阻，确保患 儿生命安全。
次要问题
控制发热，预防并发症， 提高患儿舒适度。
一般问题
营养与水分补充，促进康 复。
04 护理措施与实施
一般护理措施
保持室内空气流通，控制室内温度和湿度在适宜范围。 确保患儿安静休息，减少不必要的刺激和干扰。
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理问题与目标 • 护理措施与实施 • 并发症预防与处理 • 健康教育与出院指导
01 疾病概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是指由不同病原体或其 他因素，如吸入羊水、油类或过 敏反应等所引起的肺部炎症。
鉴别诊断
小儿肺炎需与上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等疾病进行鉴别诊断，以确保准 确治疗。
02 护理评估
健康史采集
01
询问患儿有无发热、咳 嗽、呼吸急促等肺炎症 状。
02
了解患儿的病程、治疗 经过及效果。
03
询问患儿既往健康状况 ，有无反复呼吸道感染 史。
04
了解患儿的预防接种情 况，是否按时接种相关 疫苗。
惧情绪。
健康宣教
向家长传授小儿肺炎的相关知识， 包括病因、症状、治疗及预防措施 等。
指导家长正确用药
告知家长药物的名称、剂量、用法 和用药时间，强调遵医嘱按时按量 用药的重要性。
患儿日常生活注意事项
饮食调整
指导家长给予患儿清淡、易消化 、营养丰富的食物，避免油腻、
辛辣、生冷等刺激性食物。
保持室内空气流通
中期目标
长期目标
增强患儿免疫力，减少肺炎复发，促 进生长发育。
促进肺部炎症吸收，改善呼吸功能。
优先级确定
首要问题
解决呼吸道梗阻，确保患 儿生命安全。
次要问题
控制发热，预防并发症， 提高患儿舒适度。
一般问题
营养与水分补充，促进康 复。
04 护理措施与实施
一般护理措施
保持室内空气流通，控制室内温度和湿度在适宜范围。 确保患儿安静休息，减少不必要的刺激和干扰。
儿科支气管肺炎护理查房(共49张PPT)
在抽取药物之前，要知道剂量换算关系：
1g=1000mg
1mg=1000ug
下面介绍临床常用的药物配置法：
运用药物常量法计算
方法：用该支药液的容量÷该支药液所含 总剂量，即得出单位容量中所含的剂量， 每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的 “常量”。
如 安定：容量÷剂量＝常量
2ml÷10mg＝0.2
脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中 右心衰竭见于：（体循环瘀血）
积肺梗塞、弥漫性肺间质疾病、
舒张压应该为收缩压的2/3。
大量胸腔积液、气胸等
急性左心衰竭特点（肺循环瘀血）
1 有引起左心衰的基础疾病 2 混合性呼吸困难 3 心率快 4 两肺底或满肺湿罗音、哮鸣音 5 强心、利尿、扩血管有效
急性左心衰竭的表现
病人刚开始的时候出现咳嗽气喘加剧，医嘱给予了硫 酸镁及甲强龙解痉平喘．使用硫酸镁时一般滴注不宜 过快.
硫酸镁有明显的平喘效果，解除平滑肌痉挛，缓解 气道狭窄，改善通换气功能，扩张肺血管，使血管 阻力降低。
可使呼吸平稳，心率减慢，缺氧改善。硫酸镁扩张血管 和中枢抑制作用较强，应严格控制剂量、浓度和滴速。
面积减少导致换气功能障碍引起。
（3）金属音调样咳嗽：纵隔肿瘤、主动脉
见于：重症肺炎、重症肺结核、大面 即予以硫酸镁及甲强龙解痉平喘治疗，症状有所缓解，今晨再次出现咳嗽气喘加剧，门诊拟“支气管肺炎”收住院。
平素体健，否认“手术、外伤、输血史”，否认“肝炎、肺结核”等传染性疾病。
吸氧浓度的计算方法：21+4X氧流量
一旦出现血压下降，呼吸抑制，即应用10%葡萄糖酸
钙拮抗。
儿科很多医师开医嘱时抗生素都是2次／日 ，有些药物的半衰期是4－6小时，通常在 没有达到这个半衰期的情况下继续给予第 二次注射，这是不合理的，在情况允许下 ，我们一定要按医嘱执行．使患儿能够得 到有效的治疗．
儿科肺炎护理查房ppt课件
13.40↑
9--13
2016.6.7
5.92↑
2--4
2016.6.7
检查类别 凝血四项 凝血四项
D-二聚体定量
6.19↑
0--0.55
2016.6.7
凝血四项
纤维蛋白降解产物 钾
18.20↑ 3.30↓
0--5.0 3.5-5.3
2016.6.7 2016.6.7
凝血四项 离子
钾
4.46
3.5-5.3
静滴 静滴 静滴 静滴 静滴
静滴；口服
静滴；口服 口服；肌注
口服 雾化
第四部分：护理程序
体温过高： 与肺部感 染有关
气体交 换受损
清理呼 吸道无
效
活动无 耐力
舒适的 改变
知识的 缺乏
护理诊断
潜在并发 症：感染
性休克
护理安 全隐患
疼痛
恐惧
潜在并发 症：心力
衰竭
潜在并 发症： 高热惊
厥
姓名：杨晶如 页码：1
3、保持室内空气新鲜，通风换气。
4、鼓励患儿多饮水。
5、出汗后要及时更换衣服，注意保暖。
6、体温超过38.5℃时给予物理降温，在头 部及大血管经过的浅表部位敷冰袋、酒 精擦浴、温水擦浴等。
7、遵医嘱给予抗生素、退热剂，并观察记 录降温效果。
1 张泽涵
姓名：杨晶如 页码：1
住院号：0001160685
护理计划单
时 间
护理诊断问 题
预期目标
护理措施
评价 日期
2016. 清理呼吸 患儿能顺 1、遵医嘱，留取新鲜痰标本进行痰培 6.7 道无效：与 利有效的 养和药敏试验。
呼吸道分泌 咳出痰液， 2、指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前
小儿肺炎护理查房PPT课件
小儿肺炎护理查房
指导老师：臧令芹 组员：龙文娟、向文莉、钟怡华、 吕璐、李嘉棋
1
• 患儿黎××，女，1岁，因“咳嗽一周，发热5天”于2012 年8月6日收入本区
• 患儿1周前无明显诱因始出现咳嗽，有痰难咳出，流清涕， 5天前出现发热，体温最高39℃，有气促、发绀，其它正 常。入院前已用药对症治疗，体温仍反复升高，咳嗽、气 促、发绀无好转，进行性加重。胸片示：支气管肺炎
护理护理措施措施护理护理目标目标护理护理诊断诊断护理护理评估评估护理护理评价评价有发热咳嗽气促发绀等症状无上呼吸道感染或支气管炎病史护理评估护理评估护理诊断及合作性问题护理诊断及合作性问题体温过高体温过高清理呼吸道无效清理呼吸道无效营养失调营养失调潜在并发症潜在并发症气体交换受损气体交换受损与肺部炎症有关与肺部感染有关与摄入不足消耗增加有关与呼吸道分泌物粘稠多不易排出有关心力衰竭中毒性脑病中毒性肠麻痹护理目标护理目标痰液能及时清除呼吸道通畅
15
【护理措施】
（五）健康指导 • 向家长讲解肺炎的治疗、护理要点，使家
长能配合治疗和护理。 • 宣传肺炎预防的相关知识及措施。 • 强调预防肺炎的关键是合理营养、加强锻
炼。
16
【护理评价】
经过治疗和护理患儿是否达到： 无气促、发绀，呼吸恢复正常；
呼吸道保持通畅，罗音消失；体温 恢复正常；患儿得到充足的营养， 体重恢复正常，无并发症发生。
17
18
2019/11/12.19来自8【护理目标】
患儿无气促、紫绀，呼吸平稳 痰液能及时清除，呼吸道通畅；
体温恢复正常； 患儿得到充足的营养，体重恢复正常 防止潜在并发症的发生
9
【护理措施】
（一）保持呼吸道通畅
1、环境与休息 保持室内空气新鲜，室温22—26度，湿 度55%-60%。尽量使患儿安静，置患儿 于有利肺扩张的体位（半坐卧位）。
指导老师：臧令芹 组员：龙文娟、向文莉、钟怡华、 吕璐、李嘉棋
1
• 患儿黎××，女，1岁，因“咳嗽一周，发热5天”于2012 年8月6日收入本区
• 患儿1周前无明显诱因始出现咳嗽，有痰难咳出，流清涕， 5天前出现发热，体温最高39℃，有气促、发绀，其它正 常。入院前已用药对症治疗，体温仍反复升高，咳嗽、气 促、发绀无好转，进行性加重。胸片示：支气管肺炎
护理护理措施措施护理护理目标目标护理护理诊断诊断护理护理评估评估护理护理评价评价有发热咳嗽气促发绀等症状无上呼吸道感染或支气管炎病史护理评估护理评估护理诊断及合作性问题护理诊断及合作性问题体温过高体温过高清理呼吸道无效清理呼吸道无效营养失调营养失调潜在并发症潜在并发症气体交换受损气体交换受损与肺部炎症有关与肺部感染有关与摄入不足消耗增加有关与呼吸道分泌物粘稠多不易排出有关心力衰竭中毒性脑病中毒性肠麻痹护理目标护理目标痰液能及时清除呼吸道通畅
15
【护理措施】
（五）健康指导 • 向家长讲解肺炎的治疗、护理要点，使家
长能配合治疗和护理。 • 宣传肺炎预防的相关知识及措施。 • 强调预防肺炎的关键是合理营养、加强锻
炼。
16
【护理评价】
经过治疗和护理患儿是否达到： 无气促、发绀，呼吸恢复正常；
呼吸道保持通畅，罗音消失；体温 恢复正常；患儿得到充足的营养， 体重恢复正常，无并发症发生。
17
18
2019/11/12.19来自8【护理目标】
患儿无气促、紫绀，呼吸平稳 痰液能及时清除，呼吸道通畅；
体温恢复正常； 患儿得到充足的营养，体重恢复正常 防止潜在并发症的发生
9
【护理措施】
（一）保持呼吸道通畅
1、环境与休息 保持室内空气新鲜，室温22—26度，湿 度55%-60%。尽量使患儿安静，置患儿 于有利肺扩张的体位（半坐卧位）。
(精选课件)儿科肺炎护理查房PPT幻灯片
9
循环系统
• 心肌炎表现为：面色苍白、心动过速、心音低钝、 心律不齐，心电图显示ST段下称和T波低平、倒置。
• 心力衰竭表现为： ①呼吸突然加快，>60次/分。 ②心率突然>180次/分。 ③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰 ④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。 ⑤肝脏迅速增大。 ⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
23
第三部分：辅助检查
24
相关检查
入院心电图：窦性心动过速
25
影像学检查
DR诊断报告： 右肺炎症； 右肺引流术后改变
CT诊断报告： 右侧大叶性肺炎、中上叶著； 右侧胸腔积液，并右肺下叶膨胀不全； 右肺下叶局限性纤维化
26
支气管镜检查
支气管镜检查报告： 支气管炎性变
27
超声检查
16
第二部分：病例汇报
17
患者一般资料
姓 名：杨晶如 床 号：东区5床 性 别：女 年 龄：4岁 入院日期：2016.6.6 责任护士：张泽涵
18
病史简介
现病史：患者于8天前无明显诱因出现发热伴咳嗽，当天就 诊于鄂尔多斯市中医医院，口服中药治疗两天，症状无缓解。 6天前家长给予口服“阿奇霉素”2天。四天前就诊于鄂尔多 斯市中医医院住院，静点“溴己新、阿奇霉素、炎琥宁、头 孢曲松钠”，“普米克、博利康尼”雾化，治疗4天、今为 系统诊治来我院，门诊以“大叶性肺炎”收入院。病程中无 头晕、头痛，无呕吐腹泻，大小便正常。 既往史：无食物、药物过敏史，无乙肝结核接触史，无手术 外伤史。
6
轻症 主要累及呼吸系统 无其他系统合并症
（1）发热 大多起病急，发热多不规则，程度不一。 小婴儿及重度营养不良儿可无发热，甚至体温不 升。
（2）咳嗽、气促 咳嗽较频繁，初为刺激性干咳， 以后咳嗽有痰。呼吸加快，频率每分钟可达40~80 次。严重者可有鼻翼煽动及三凹症，唇周发绀。
循环系统
• 心肌炎表现为：面色苍白、心动过速、心音低钝、 心律不齐，心电图显示ST段下称和T波低平、倒置。
• 心力衰竭表现为： ①呼吸突然加快，>60次/分。 ②心率突然>180次/分。 ③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰 ④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。 ⑤肝脏迅速增大。 ⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
23
第三部分：辅助检查
24
相关检查
入院心电图：窦性心动过速
25
影像学检查
DR诊断报告： 右肺炎症； 右肺引流术后改变
CT诊断报告： 右侧大叶性肺炎、中上叶著； 右侧胸腔积液，并右肺下叶膨胀不全； 右肺下叶局限性纤维化
26
支气管镜检查
支气管镜检查报告： 支气管炎性变
27
超声检查
16
第二部分：病例汇报
17
患者一般资料
姓 名：杨晶如 床 号：东区5床 性 别：女 年 龄：4岁 入院日期：2016.6.6 责任护士：张泽涵
18
病史简介
现病史：患者于8天前无明显诱因出现发热伴咳嗽，当天就 诊于鄂尔多斯市中医医院，口服中药治疗两天，症状无缓解。 6天前家长给予口服“阿奇霉素”2天。四天前就诊于鄂尔多 斯市中医医院住院，静点“溴己新、阿奇霉素、炎琥宁、头 孢曲松钠”，“普米克、博利康尼”雾化，治疗4天、今为 系统诊治来我院，门诊以“大叶性肺炎”收入院。病程中无 头晕、头痛，无呕吐腹泻，大小便正常。 既往史：无食物、药物过敏史，无乙肝结核接触史，无手术 外伤史。
6
轻症 主要累及呼吸系统 无其他系统合并症
（1）发热 大多起病急，发热多不规则，程度不一。 小婴儿及重度营养不良儿可无发热，甚至体温不 升。
（2）咳嗽、气促 咳嗽较频繁，初为刺激性干咳， 以后咳嗽有痰。呼吸加快，频率每分钟可达40~80 次。严重者可有鼻翼煽动及三凹症，唇周发绀。
小儿肺炎的护理查房ppt课件
集场所等。同时保证充足的睡眠和适当的运动锻炼，以增强孩子的免疫
力。
06
总结回顾与展望未来
本次查房总结
患儿情况
本次查房的小儿肺炎患者，经过治疗，病情得到了有效控 制，体温逐渐恢复正常，咳嗽、气促等症状也有所缓解。
护理措施 在查房过程中，护士们严格执行了医嘱，给予了患者及时、 准确的药物治疗和护理措施，如保持呼吸道通畅、定期翻 身拍背、合理饮食等。
小儿肺炎的护理查房 ppt课件
目录
• 小儿肺炎概述 • 护理评估与计划制定 • 护理措施实施 • 并发症预防与处理 • 家长教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01
小儿肺炎概述
定义与发病原因
定义
小儿肺炎是一种常见的小儿呼吸道疾 病，主要由细菌、病毒或支原体等感 染引起，表现为肺部炎症和全身中毒 症状。
减少环境刺激
避免烟雾、异味等刺激性 气味，减轻对呼吸道的刺 激。
呼吸道护理措施
保持呼吸道通畅
及时清除鼻腔分泌物，保持呼吸 道通畅，可采用吸痰、拍背等方
法。
雾化吸入治疗
遵医嘱给予雾化吸入治疗，以稀释 痰液、促进排痰，缓解呼吸困难。
氧疗
根据病情需要给予吸氧治疗，改善 缺氧症状。
营养支持与饮食调整
充足营养摄入
02
护理评估与计划制定
患儿情况评估
01
02
03
生命体征
密切观察患儿的体温、呼 吸、心率和血压等生命体 征，及时发现异常情况。
症状表现
注意患儿咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的变化，评 估病情严重程度。
实验室检查
根据医嘱进行血常规、C 反应蛋白、胸片等检查， 了解感染情况和肺部病变 程度。
护理问题识别
小儿肺炎的护理查房课件
确定查房目的
明确查房的目的和重点，以便有针 对性地进行查房。
查房过程
汇报病史
由责任护士详细汇报患儿的病史、 症状、体征等信息。
观察病情
医护人员观察患儿的生命体征、 症状表现等，评估病情状况。
讨论与指导
针对患儿的病情，进行讨论和指 导，提出护理建议和措施。
查房后总结与反馈
总结查房内容
对查房过程中讨论的重点内容进行总结和归纳。
护理查房能够增强护理人员的责任心 和使命感，提高工作积极性和主动性。
查房过程中，护理人员需要综合运用 所学知识对患儿病情进行分析、判断， 从而提升自身临床思维能力。
04
护理查房内容与方法
查房前的准备
确定查房时间
选择一个合适的时间，确保所有 参与查房的医护人员都能参加。
准备资料
收集患儿的病历资料、影像学检查、 实验室检查结果等相关资料。
药物管理
确保药物储存条件符合要求，避免药物受潮、过期等情况发生。
饮食护理
饮食调整
01
根据患儿病情和医生建议，适当调整饮食结构，给予易消化、
营养丰富的食物。
饮食量控制
02
根据患儿食欲和消化情况，合理控制饮食量，避免过饱或过饥。
饮食卫生Βιβλιοθήκη 03确保食物新鲜、卫生，避免食物中毒等食品安全问题。
心理护理
情绪安抚
反馈意见
将医护人员的意见和建议反馈给责任护士，以便 改进护理工作。
持续改进
根据查房结果，持续改进护理流程和方法，提高 护理质量。
05
护理措施与建议
药物治疗与护理
药物治疗
遵医嘱按时按量给患儿服用药物，确保药物疗效的发挥。
药物观察
密切观察患儿用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并 协助处理。
明确查房的目的和重点，以便有针 对性地进行查房。
查房过程
汇报病史
由责任护士详细汇报患儿的病史、 症状、体征等信息。
观察病情
医护人员观察患儿的生命体征、 症状表现等，评估病情状况。
讨论与指导
针对患儿的病情，进行讨论和指 导，提出护理建议和措施。
查房后总结与反馈
总结查房内容
对查房过程中讨论的重点内容进行总结和归纳。
护理查房能够增强护理人员的责任心 和使命感，提高工作积极性和主动性。
查房过程中，护理人员需要综合运用 所学知识对患儿病情进行分析、判断， 从而提升自身临床思维能力。
04
护理查房内容与方法
查房前的准备
确定查房时间
选择一个合适的时间，确保所有 参与查房的医护人员都能参加。
准备资料
收集患儿的病历资料、影像学检查、 实验室检查结果等相关资料。
药物管理
确保药物储存条件符合要求，避免药物受潮、过期等情况发生。
饮食护理
饮食调整
01
根据患儿病情和医生建议，适当调整饮食结构，给予易消化、
营养丰富的食物。
饮食量控制
02
根据患儿食欲和消化情况，合理控制饮食量，避免过饱或过饥。
饮食卫生Βιβλιοθήκη 03确保食物新鲜、卫生，避免食物中毒等食品安全问题。
心理护理
情绪安抚
反馈意见
将医护人员的意见和建议反馈给责任护士，以便 改进护理工作。
持续改进
根据查房结果，持续改进护理流程和方法，提高 护理质量。
05
护理措施与建议
药物治疗与护理
药物治疗
遵医嘱按时按量给患儿服用药物，确保药物疗效的发挥。
药物观察
密切观察患儿用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并 协助处理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分
类
• 按病理分 大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性 肺炎和毛细支气管肺炎。
• 按病因分 病毒性、细菌性、真菌性肺炎等。
• 按病程分 急性、迁延性、慢性肺炎。
• 按病情分 轻症肺炎、重症肺炎。
临床表现
主要症状 • 发热 • 咳嗽 • 气促 • 全身症状
主要体征 • 呼吸增快 • 发绀 • 肺部罗音
轻症 主要累及呼吸系统 无其他系统合并症
消化系统
• 轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等； • 重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹
胀严重时呼吸困难加重。消化道出血时有呕 吐咖啡渣样物，大便隐血阳性或排柏油样便。
辅助检查
一）外周血白细胞计数: 1.细菌性肺炎 WBC↑ N%↑ 核左移 2.病毒性肺炎 WBC正常或下降，L%↑ 有时可见异型淋巴细胞
（二）病原治疗
使用原则： ① 根据病原菌选择敏感药物； ② 早期治疗； ③ 联合用药； ④ 足量、足疗程、静脉给药； ⑤ 用药时间一般持续至症状、体征消失后 3天停药。
（三）对症治疗
1、氧疗 2、保持呼吸道通畅 3、感染性休克、脑水肿、呼吸衰竭的治疗 4、心力衰竭的治疗 吸O2、镇静、强心、利尿 5、纠正水、电解质与酸碱平衡
2016年6月6日，入院方式：报入，入院诊断：大叶性肺炎、心肌损害。语言 清晰，意识清楚，T37.8℃，P124次/分，R24次/分。 1.病史：发热伴咳嗽8天入院。
2.心理认知：家属对本病认识不足，家属积极对待治疗，配合良好，患儿学龄 前，配合差。
3.查体：神清，精神一般，营养中等，皮肤、粘膜无出血点及皮疹，双侧瞳孔 等大等圆，对光反射灵敏，呼吸平稳，三凹征（-）），无呼吸困难，口唇 红润无发绀，心音有力，律齐。
第三部分：辅助检查
相关检查
入院心电图：窦性心动过速
影像学检查
DR诊断报告： 右肺炎症； 右肺引流术后改变
CT诊断报告： 右侧大叶性肺炎、中上叶著； 右侧胸腔积液，并右肺下叶膨胀
不全； 右肺下叶局限性纤维化
支气管镜检查
支气管镜检查报告： 支气管炎性变
超声检查
超声提示： 肝胆胰脾未见异常； 双侧胸腔积液（左约
二）血液学检查:细菌感染 →C 反应蛋白（CRP）↑↑
三）病原学检查：咽拭子，痰培养
四）胸部X线检查：肺纹理增粗，大小不等的片状阴影
（一）一般治疗
保持室内空气流通，室温（18-20℃）相对 湿度60%。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸 道分泌物，变换体位，以利痰液排出。重症 不能进食者，可给予静脉营养。不同病原体 肺炎患儿宜分室居住，以免交叉感染。
• 心力衰竭表现为： ①呼吸突然加快，>60次/分。 ②心率突然>180次/分。 ③骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰 ④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。 ⑤肝脏迅速增大。 ⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
神经系统
• 轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡； • 脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，
前囟隆起，脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝 或消失。
6.8.5PM:给患儿行胸腔闭式引流操作，操作过程顺利。 6.14.9AM:胸外科会诊给予拔出胸腔引流管。 6.16.10AM:患儿病情平稳，由PICU转入儿科东区继续治疗。 6.23 11AM：患儿离开病房行肺泡灌洗，灌洗过程顺利，安
返病房，生命体征平稳，遵医嘱给予心电、血压、血氧 饱和度检测。 6.29.9AM ：患儿于今日出院，给家属做出院指导，继续巩 固治疗，嘱定期复查。
第二部分：病例汇报
患者一般资料
姓
名：杨晶如
床
号：东区5床
性
别：女
年
龄：4岁
入院日期：2016.6.6
责任护士：张泽涵
病史简介
现病史：患者于8天前无明显诱因出现发热伴咳嗽，当天 就诊于鄂尔多斯市中医医院，口服中药治疗两天，症状无缓 解。6天前家长给予口服“阿奇霉素”2天。四天前就诊于鄂 尔多斯市中医医院住院，静点“溴己新、阿奇霉素、炎琥宁、 头孢曲松钠”，“普米克、博利康尼”雾化，治疗4天、今 为系统诊治来我院，门诊以“大叶性肺炎”收入院。病程中 无头晕、头痛，无呕吐腹泻，大小便正常。
10m以下，右约200lml。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/20
消化系统
循环系统 神经系统
重症 除呼吸系统外，尚累及其它系统
• 循环系统 心肌炎 心力衰竭
• 神经系统 脑水肿 中毒性脑病降 多部位出血
• 抗利尿激素异常分泌综合征 全身凹陷性浮 肿
• 并发症：脓胸、脓气胸、肺大泡等
循环系统
• 心肌炎表现为：面色苍白、心动过速、心音低钝、 心律不齐，心电图显示ST段下称和T波低平、倒置。
（1）发热 大多起病急，发热多不规则，程度不一。 小婴儿及重度营养不良儿可无发热，甚至体温不 升。
（2）咳嗽、气促 咳嗽较频繁，初为刺激性干咳， 以后咳嗽有痰。呼吸加快，频率每分钟可达40~80 次。严重者可有鼻翼煽动及三凹症，唇周发绀。
（3）肺部体征 肺部可听到较固定的中、细湿罗音。
重症肺炎：
呼吸系统
小儿重症肺炎的 护理查房
张泽涵
目 录
1 基本概念 2 病例导入 3 辅助检查
4 治疗原则
5 护理程序
6 健康教育
第一部分：基本概念
概述
肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季 均可发病，以冬春寒冷季节及气候骤变时多 见，多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下 蔓延所致。
呼吸道疾病在儿科四病（肺炎、腹泻 病、佝偻病、贫血）中居首。
护理记录
6.7.11AM：患儿夜间发热，测体温最高39.7 ℃，口服布 洛芬体温控制不佳，咳嗽明显，痰多，为黄色粘痰，无 喘息及呼吸困难，无头晕头痛，无呕吐腹泻，精神差， 饮食睡眠一般，大小便正常。 患儿肺部感染进行性加重， 且体温控制不佳，转入PICU进一步治疗,请密切观察患儿 病情变化。
护理记录
既往史：无食物、药物过敏史，无乙肝结核接触史，无手 术外伤史。
疾病诊断
入院诊断：1 大叶性肺炎
2 心肌损害
中间诊断： 1 心肌损害 症
重症肺炎
2 胸腔积液
3 脓毒症
4
5 电解质紊乱:低钾低钙血
出院诊断：1 重症肺炎
2 胸腔积液
3 脓毒症
4
心肌损害
入院护理评 估 儿内东区5床,患者：杨晶如，女，4岁，汉族，职业：学龄前，入院日期