第二章清热药5
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青蒿药材
[性味归经] 性味归经] 苦、辛,寒。 归肝、胆、肾。 归肝、 功效] [功效] 清虚热,除骨蒸,解暑,截疟。 清虚热,除骨蒸,解暑,截疟。
[应用] 应用] 温邪伤阴,夜热早凉: 1、温邪伤阴,夜热早凉: 善清透阴分伏热外达。 善清透阴分伏热外达。 如青蒿鳖甲汤 2、阴虚发热、劳热骨蒸: 阴虚发热、劳热骨蒸: 清虚热,除骨蒸。如清骨散。 清虚热,除骨蒸。如清骨散。 外感暑热:清热解暑,化湿。 3、外感暑热:清热解暑,化湿。 疟疾寒热:截疟。 4、疟疾寒热:截疟。单用鲜品大量捣 汁服。 汁服。
[应用] 应用] 热入营血、热陷心包、热毒发斑: 1、热入营血、热陷心包、热毒发斑: 清热凉血, 养阴润燥, 解毒消斑。 清热凉血 , 养阴润燥 , 解毒消斑 。 如清营汤、清宫汤、化斑汤。 如清营汤、清宫汤、化斑汤。 咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒: 2、咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒: 清热解毒,散结消肿,利咽。 清热解毒,散结消肿,利咽。 如普济消毒饮、 玄麦甘桔汤, 如普济消毒饮 、 玄麦甘桔汤 , 消瘰 四妙勇安汤。 丸,四妙勇安汤。
地黄鲜品
生地药材
[性味归经] 性味归经] 归心、 肾经。 甘、苦,寒。归心、肝、肾经。 [功效] 功效] 清热凉血,养阴生津。 清热凉血,养阴生津。
[应用] 应用] 温病热入营血,口干舌绛: 1、温病热入营血,口干舌绛: 为清热凉血,养阴生津要药。 为清热凉血,养阴生津要药。 如清营汤。 如清营汤。 温病后期余热未尽者,如青蒿鳖甲汤 温病后期余热未尽者, 血热妄行,斑疹吐衄: 2、血热妄行,斑疹吐衄: 热入营血吐血衄血,如犀角地黄汤。 热入营血吐血衄血,如犀角地黄汤。 血热吐衄,便血崩漏,如四生丸。 血热吐衄,便血崩漏,如四生丸。
[用法用量] 用法用量] 15g 治疟:35—70 70g 5—15g。治疟:35 70g。 15 使用注意] [使用注意] 不宜久煎。 不宜久煎。 [要 点] 善入阴分透热外达,退虚热; 善入阴分透热外达,退虚热; 截疟专药。 截疟专药。
本经》 地 骨 皮《本经》
[来源] 来源] 为茄科落叶灌木植物枸杞或宁夏枸杞 的根皮,晒干,切段入药。 的根皮,晒干,切段入药。
[用法用量] 用法用量] 15g 5—15g。 15 使用注意] [使用注意] 血寒经闭不宜。反藜芦。 血寒经闭不宜。反藜芦。 [要 点] 既凉血又活血。 既凉血又活血。
紫
草《本经》 本经》
[来源] 来源] 为紫草科多年生草本植物紫草和新疆紫 草或内蒙紫草的根。晒干, 草或内蒙紫草的根。晒干,润透切片 用。
牡
丹
皮《本经》 本经》
[来源] 来源] 为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹 的根皮,晒干,生用或炒用。 的根皮,晒干,生用或炒用。
丹皮药材
丹皮饮片
[性味归经] 性味归经] 微寒。归心、 肾经。 苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。 功效] [功效] 清热凉血,活血散瘀。 清热凉血,活血散瘀。
[应用] 应用] 1、斑疹吐衄:清营分,血分实热,凉 斑疹吐衄:清营分,血分实热, 血止血。如犀角地黄汤。 血止血。如犀角地黄汤。 阴虚发热,无汗骨蒸: 2、阴虚发热,无汗骨蒸:善清阴分伏 退无汗骨蒸。如青蒿鳖甲汤。 火,退无汗骨蒸。如青蒿鳖甲汤。 血瘀经闭痛经、癥瘕积聚 积聚、 3、血瘀经闭痛经、癥瘕积聚、跌打损 活血散瘀常用。 伤:活血散瘀常用。 痈肿疮毒,肠痈腹痛:清热, 4、痈肿疮毒,肠痈腹痛:清热,活血 散瘀,消痈肿。如大黄牡丹皮汤。 散瘀,消痈肿。如大黄牡丹皮汤。
胡 黄 连
[来源 来源] 来源 银柴胡为石竹科植物银柴胡的根 为石竹科植物银柴胡的根, 银柴胡为石竹科植物银柴胡的根, 晒干,切片,生用。 晒干,切片,生用。 胡黄连为玄参科植物胡黄连的根茎 为玄参科植物胡黄连的根茎。 胡黄连为玄参科植物胡黄连的根茎。
银柴胡药材
胡黄连药材
[性味归经] 性味归经] 微寒。 甘,微寒。 苦,寒。 归肝、胃经。 归心、 归肝、胃经。 归心、肝、胃、大肠 功效] [功效] 退虚热, 疳热。 清湿热) 退虚热,除疳热。 (清湿热)
三、适应症: 适应症: 1、阴虚发热。 阴虚发热。 2、骨蒸潮热。 骨蒸潮热。 温热病后期余热未尽。 3、温热病后期余热未尽。 四、配 伍: 清热凉血药。 1、清热凉血药。 养阴生津药物。 2、养阴生津药物。
青
[来源] 来源]
蒿《本经》 本经》
为菊科一年生草本植物黄花蒿的全草, 为菊科一年生草本植物黄花蒿的全草, 鲜用或阴干,切段入药。 鲜用或阴干,切段入药。
第四节
清热凉血药
一、概念: 概念:
凡具有清解营分、 凡具有清解营分 、 血分热邪作用的药 为清热凉血药。 物,为清热凉血药。
二、特点: 特点:
1、味甘、苦、咸,性寒。 、味甘、 性寒。 2、多入心、肝经。入营分、血分。 、多入心、肝经。入营分、血分。 3、有清热凉血之效,多兼养阴作用。 、有清热凉血之效,多兼养阴作用。
赤
芍《本经》 本经》
[来源] 来源] 为毛茛科多年生草本植物芍药或川赤 勺的根,生用或炒用。 勺的根,生用或炒用。
赤芍药材
赤芍饮片
[性味归经] 性味归经] 微寒。 归肝经。 苦,微寒。 归肝经。 功效] [功效] 清热凉血,散瘀止痛。 清热凉血,散瘀止痛。
[应用] 应用] 1、热入营血,斑疹吐衄: 热入营血,斑疹吐衄: 清血分实热,凉血止血, 散瘀消斑。 清血分实热 , 凉血止血, 散瘀消斑。 如犀角地黄汤 经闭、症瘕、跌打损伤: 2、经闭、症瘕、跌打损伤: 活血祛瘀止痛。 活血祛瘀止痛。 痈肿疮毒:清热散瘀消肿。 痈肿疮毒:清热散瘀消肿。 目赤翳障:清肝火,散瘀止痛。 3、目赤翳障:清肝火,散瘀止痛。
血热出血证:清热凉血止血。 3、血热出血证:清热凉血止血。单用 煎服或鲜品捣汁服即效。 煎服或鲜品捣汁服即效。 此外,内热消渴:兼生津止渴。 此外,内热消渴:兼生津止渴。 用法用量] [用法用量] 15g 6—15g。 15 [要 点] 凉血、清虚热,退有汗骨蒸。 凉血、清虚热,退有汗骨蒸。
银 柴 胡
[应用] 应用] 阴虚发热、骨蒸潮热:清退虚热。 1、阴虚发热、骨蒸潮热:清退虚热。 如清骨散、秦艽鳖甲汤。 如清骨散、秦艽鳖甲汤。 小儿疳热:除疳热。如肥儿丸。 2、小儿疳热:除疳热。如肥儿丸。
胡黄连: 胡黄连:
湿热泻痢、痔疮肿痛:清热燥湿。 湿热泻痢、痔疮肿痛:清热燥湿。 用法用量] 10g [用法用量] 5—10g 。 10
三、适应证: 适应证:
1、温病热入营血。 温病热入营血。 血热出血证及血热斑疹。 2、血热出血证及血热斑疹。 阴虚发热。 3、阴虚发热。
四、使用注意: 使用注意:
性凉滋腻,脾胃虚弱者慎用。 性凉滋腻,脾胃虚弱者慎用。
生
地
黄《本经》 本经》
[来源] 来源] 为玄参科多年生草本植物地黄的根, 为玄参科多年生草本植物地黄的根, 秋季采挖,鲜用或干燥切片生用。 秋季采挖,鲜用或干燥切片生用。
此外, 治疗劳嗽咳血, 骨蒸劳热, 此外 , 治疗劳嗽咳血 , 骨蒸劳热 , 内 热消渴。 热消渴。
[用法用量] 用法用量] 10—15 15g 10 15g。 使用注意] [使用注意] 脾胃虚寒, 食少便溏者不宜;反藜芦。 脾胃虚寒 , 食少便溏者不宜 ; 反藜芦 。 [要 点] 既清实热凉血又清虚火; 养阴生津; 既清实热凉血又清虚火 ; 养阴生津 ; 解毒散结。 解毒散结。
[用法用量] 用法用量] 15g 熬膏、浸油外用。 5—15g。熬膏、浸油外用。 15 使用注意] [使用注意] 脾虚便溏者慎用。 脾虚便溏者慎用。 [要 点] 活血、解毒透疹。 活血、解毒透疹。
水
牛
角《别录》 别录》
水牛
水牛角药材
水牛角饮片
[性味归经] 性味归经] 归心、 胃经。 咸,寒。 归心、肝、胃经。 功效] [功效] 清热,凉血,解毒定惊。 清热,凉血,解毒定惊。
3、津亏口渴,内热消渴: 津亏口渴,内热消渴: 消渴:养阴生津止渴。 消渴:养阴生津止渴。 温病津亏便秘:生津增液通便。 温病津亏便秘:生津增液通便。
[用法用量] 用法用量] 30g 鲜品倍量。 10 — 30g。鲜品倍量。鲜生地清热 生津,凉血止血力胜。 生津,凉血止血力胜。 使用注意] [使用注意] 脾虚湿盛,腹满便溏者,不宜使用。 脾虚湿盛,腹满便溏者,不宜使用。 [要 点] 既清实热凉血又清虚热; 既清实热凉血又清虚热; 甘寒养阴生津增液。 甘寒养阴生津增液。
[用法用量] 用法用量] 15g 散热凉血生用, 5—15g 。散热凉血生用,活血散瘀酒 15 炒用,止血炒炭用。 炒用,止血炒炭用。 使用注意] [使用注意] 孕妇、经血过多者慎用。 孕妇、经血过多者慎用。 [要 点] 既凉血又活血;善清阴分伏火, 既凉血又活血;善清阴分伏火,治疗 骨蒸潮热无汗。 骨蒸潮热无汗。
[用法用量] 用法用量] 10—25 25g 锉碎先煎。 10 25g。锉碎先煎。 [要 点] 清热凉血,解毒。 清热凉血,解毒。 作用类似犀角而力弱。 作用类似犀角而力弱。
第五节 清虚热药
一、定义: 定义: 凡以清虚热退骨蒸 为主要作用 凡以清虚热退 骨蒸为主要作用 , 用治 骨蒸 为主要作用, 虚热病证的药物,为清虚热药。 虚热病证的药物,为清虚热药。 特点: 二、特点: 作用和缓不伤阴。 作用和缓不伤阴。
[应用] 应用] 1、温病热入营血分,壮热不退等: 温病热入营血分,壮热不退等: ( 热盛火炽、 热极生风、 热毒发斑): 热盛火炽、 热极生风、 热毒发斑) 入血分清心肝胃三经之火, 入血分清心肝胃三经之火 , 凉血解 毒。 血热妄行,吐血、衄血、便血: 2、血热妄行,吐血、衄血、便血: 凉血止血。 凉血止血。
紫草药材
[性味归经] 性味归经] 甘,寒。 归心、肝经。 归心、肝经。 [功效] 功效] 清热凉血活血,解毒透疹 清热凉血活血,解毒透疹。
பைடு நூலகம்
[应用] 应用] 斑疹紫暗,麻疹不透:凉血活血, 1 、 斑疹紫暗 , 麻疹不透 : 凉血活血 , 解毒透疹。 解毒透疹。 温毒发斑,如紫草快斑汤。 温毒发斑,如紫草快斑汤。 麻疹不透,如紫草消毒饮。 麻疹不透,如紫草消毒饮。 痈疽疮疡、湿疹阴痒,水火烫伤: 2 、 痈疽疮疡 、 湿疹阴痒 , 水火烫伤 : 清热解毒。如紫草油。 清热解毒。如紫草油。
玄
参《本经》 本经》
[来源] 来源] 为玄参科多年生草本植物玄参的根, 为玄参科多年生草本植物玄参的根, 晒干,切片,生用。 晒干,切片,生用。
玄参药材
玄参饮片
[性味归经] 性味归经] 归肺、 肾经。 苦、甘、咸,寒。归肺、胃、肾经。 功效] [功效] 清热凉血,滋阴, 解毒。 清热凉血,滋阴,泻火 解毒。
地骨皮药材
[性味归经] 性味归经] 归肺、 肾经。 甘、淡,寒。 归肺、肝、肾经。 功效] [功效] 凉血退蒸,清肺降火。 凉血退蒸,清肺降火。
[应用] 应用] 阴虚发热、盗汗骨蒸:善退虚热, 1、阴虚发热、盗汗骨蒸:善退虚热, 疗有汗骨蒸。如地骨皮汤。 疗有汗骨蒸。如地骨皮汤。 肺热咳喘: 2、肺热咳喘: 清泻肺热,止咳喘。如泻白散。 清泻肺热,止咳喘。如泻白散。 血热出血证:清热凉血止血。 3、血热出血证:清热凉血止血。单用 煎服或鲜品捣汁服即效。 煎服或鲜品捣汁服即效。