跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果观察摘要】目的：探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。
方法：选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，将所有患者分为两组各18例，对照组采取皮撬拔复位内固定术治疗，观察组采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，对比两组疗效及手术指标。
结果：观察组优11例，良5例，可2例，差0例，优良率为88.9%；对照组优5例，良7例，可3例，差3例，优良率为66.7%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（85.2±11.8）min、（156.4±19.6）mL、（14.6±2.8）d；对照组分别为（97.3±13.5）min、（162.1±18.9）mL、（21.2±3.7）d；手术时间、住院时间差异存在统计学意义（P<0.05）；结论：跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效显著，值得临床应用。
【关键词】股骨骨折；锁定钢板内固定；效果观察【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0054-02跟骨骨折在骨折中较为常见，患者多由于交通事故、高处坠落等导致足部受到撞击从而出现骨折，多数患者为关节内骨折对跟距关节造成一定影响，易出现骨关节炎、愈合畸形等情况[1]；同时跟骨周围组织覆盖治疗差，破坏局部软骨组织治疗，导致术后感染几率增加，影响预后。
本研究通过对我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，患者足跟部有不同程度的肿胀、瘀斑，疼痛严重，患者经临床X线检查及CT扫描明确诊断为跟骨骨折，患者及家属均知情同意自愿参加本试验，并签署知情协议通知书。
排除手术禁忌症患者、严重躯体疾病患者、不配合本试验患者。
跟骨关节内骨折的内固定治疗
跟骨关节内骨折的内固定治疗随着现代医学技术的不断发展，跟骨关节内骨折的内固定治疗已经成为了一种常见的外科手术方法，被越来越多的医生所使用。
内固定手术通过在受伤部位使用金属螺钉或钢板等器械，固定骨头以促进愈合并保持骨骼结构的稳定性。
对于跟骨关节内骨折，内固定手术具有较好的治疗效果，能够使患者迅速康复。
跟骨关节内骨折是指跟骨骨折处于跟骨关节面，是一种严重的骨折伤害。
由于跟骨关节是承受人体重量的重要部位，因此一旦发生骨折，会导致明显的疼痛和运动障碍。
内固定手术可以快速治疗跟骨关节内骨折，并且患者能够在手术后恢复正常的重量承重以及日常生活中的活动能力。
内固定手术通常是在局部麻醉或全身麻醉下进行的，一般需要拆除鞋垫和鞋底，切开足背部皮肤后暴露骨折部位。
通过手术器械将金属螺钉或钢板固定在骨折处，使骨头得到连接，同时保持骨骼稳定。
手术一般需要60到120分钟，手术后需要卧床休息一段时间，恢复期取决于个体的具体情况。
内固定手术治疗跟骨关节内骨折有很多优势。
首先，内固定手术可以通过固定骨头，稳定骨骼结构，迅速促进骨折的愈合，减少骨骼退变的风险。
其次，内固定手术不需要大面积肌肉和软组织的切开，创伤较小，术后恢复时间较短，患者可以快速恢复正常活动。
最后，内固定手术有效降低了跟骨关节内骨折手术后关节嵌顿的风险。
尽管内固定手术治疗跟骨关节内骨折已经有了很大的进展，但仍然存在一些潜在的风险。
例如，手术后可能会出现感染、出血、神经损伤等并发症。
此外，如果使用的器械不合适，也会影响手术效果。
因此，患者在手术前需要进行全面的评估，包括身体状况、手术风险等因素，以选择出最合适的治疗方案。
总之，内固定手术治疗跟骨关节内骨折是一种安全、有效的手术方法，能够显著改善患者的运动功能和生活质量。
然而，在接受内固定手术治疗之前，患者需要与医生充分沟通，了解手术的风险和可能的并发症，避免出现不必要的风险。
同时，在手术后，患者需要密切关注手术部位的恢复情况，进行必要的康复训练，以最大程度地促进愈合和恢复。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定是一种常见的治疗跟骨骨折的方法，它通过将金属钢板固定在骨折骨干上，从而帮助骨折恢复。
在过去的一年里，我参与了34例跟骨钢板内固定治疗的患者，对此有了一些体会。
我观察到跟骨钢板内固定能够提供稳定的骨折固定。
金属钢板可以完全贴合骨干，保证各个骨片的正确定位。
这种稳定性可以减少骨折片的移位和错位，有利于骨折愈合。
与传统的石膏固定相比，跟骨钢板内固定可以提供更强的保护和支撑，减少了某些并发症的发生。
跟骨钢板内固定手术具有较小的创伤。
与传统的开放性手术相比，跟骨钢板内固定手术无需完全暴露骨折部位，可以通过小切口进行操作。
这种小切口手术减少了手术部位的组织损伤，缩短了术后恢复时间，并减少了患者的痛苦和不适感。
跟骨钢板内固定手术具有较高的成功率。
通过准确的手术技巧和细致的操作，我观察到大多数患者术后骨折愈合良好，获得了良好的关节功能恢复。
这为患者的日常活动提供了较好的保障，并减少了对辅助工具的依赖。
跟骨钢板内固定手术也存在一些潜在的风险和并发症。
手术可能引起感染、血肿、神经损伤等。
金属钢板可能因为材料不良、设计错误等原因导致失效，需要重新手术或更换钢板。
在手术前需要对患者进行全面的评估和准备，并选择适当的钢板和手术方案。
跟骨钢板内固定治疗是一种有效且相对安全的方法，可用于处理跟骨骨折。
它提供了稳定的骨折固定，减少了创伤和手术并发症，并有助于骨折愈合和关节功能的恢复。
在应用跟骨钢板内固定治疗时，医生需要充分评估患者的情况，选择适当的手术方案，并密切观察术后的恢复情况。
锁定钢板治疗跟骨关节内骨折
锁定钢板治疗跟骨关节内骨折目的：探讨采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。
方法：采用跟骨扩大外侧入路对42例患者进行手术，骨折复位后采用跟骨锁定钢板内固定。
结果：42例患者均获得随访，随访时间6~24个月，平均18个月，按照Maryland 足部评分系统评价术后功能，优18足，良19足，可6足，优良率86.0%。
骨折完全愈合，X线显示骨折愈合时间为术后8~12周，本组2例出现伤口浅表皮肤坏死，无一例发生神经、血管损伤或跟腓撞击、腓骨肌腱炎等并发症，未出现骨折移位或内固定失效等。
结论：采用锁定钢板内固定是治疗跟骨关节内移位骨折的有效方法。
跟骨是人体足部诸骨中最大的一块跗骨，在人体负重与行走中起重要作用。
跟骨骨折临床上多见，大约占跗骨骨折的60%，全部骨折的2%。
其中75%的骨折累及距下关节面，预后较差，部分患者遗留持续性疼痛和严重功能障碍，致残率高达30%。
目前，对于跟骨关节外骨折，保守治疗已被人们所接受；但是，对于跟骨关节内骨折，无论采用软垫加压包扎，还是经皮复位技术等保守治疗，均由于恢复缓慢，并且破坏了距下关节，改变了后足的力学机制而导致最终治疗效果不满意。
因此，对于治疗跟骨关节内骨折多采用手术治疗，临床效果满意。
手术切口包括内侧入路、外侧入路或内、外侧联合入路，其中，扩大的外侧入路目前被广泛应用，所以临床上多采用扩大的外侧入路完成骨折的切开复位和内固定。
目前，锁定钢板技术在四肢骨折的手术治疗中得到推广，其疗效得到了较为广泛的肯定。
2007年6月-2009年10月笔者采用锁定跟骨钢板通过扩大的外侧入路治疗跟骨关节内移位骨折42例，取得了满意的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组42例43足，均为男性，年龄25~65岁，平均38岁；其中左侧14例，右侧27例，双侧1例。
受伤原因：高处坠落伤36例，车祸伤6例。
合并胸腰椎骨折2例，多发肋骨骨折1例。
按照Sanders分型，Ⅱ型26足，Ⅲ型16足，Ⅳ型1足，均为闭合性跟骨关节内移位骨折。
切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的临床效果
切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的临床效果切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的临床效果骨折是骨骼系统常见的创伤性损伤之一，在成人中尤为常见。
跟骨是足部重要的骨骼结构之一，其骨折会导致步行功能障碍和严重的疼痛。
针对成人跟骨粉碎性骨折，切开复位锁定钢板内固定治疗是一种常见的治疗方法。
本文旨在探讨切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的临床效果。
切开复位锁定钢板内固定是一种手术方法，旨在通过开放性切口将断裂的骨块重新复位并固定。
手术过程中使用钢板锁定螺钉，将骨折部位稳定起来，促进骨愈合。
该方法通过切开骨折部位，可准确探查骨折情况，清除骨折部位的碎片，有助于稳定骨折并提供一个良好的骨愈合环境。
在骨折初始处理阶段，首先应全面评估骨折的程度和性质。
严重的粉碎性骨折可能需要切开复位锁定钢板内固定手术，以解决骨折部位的稳定问题。
手术前，患者需进行全面的术前准备，包括准确的影像学评估和骨折部位的定位。
手术团队应精心计划手术方案，确保手术成功。
手术过程中，患者采用全身麻醉。
首先，医生通过切口将骨折部位暴露出来，并仔细检查骨折的断面。
然后，使用特制的工具将断裂骨块精确地复位。
钢板被固定在骨折部位上，螺钉用于稳定钢板和骨骼。
最后，切口被缝合，手术结束。
术后，患者需要在专业医生的指导下进行康复治疗。
康复治疗的目标是恢复足部正常的功能和步态。
康复过程中，患者需要进行一系列的物理治疗，包括关节活动和肌力锻炼。
此外，患者还应遵循医生的建议，进行必要的休息和疼痛管理。
通过切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的临床实践，取得了一定的成功。
首先，手术可以准确复位骨折部位，稳定骨骼结构，防止二次移位，促进骨愈合。
其次，钢板锁定螺钉提供了牢固的内固定，有效降低了骨折复发的风险。
最后，术后康复治疗可以加速骨折愈合和恢复步行功能。
然而，切开复位锁定钢板内固定手术并非没有风险。
手术风险包括感染、伤口裂开、神经血管损伤等。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会跟骨骨折是一种比较常见的骨折类型，治疗起来比较复杂，需要及时而准确的处理。
而骨钢板内固定是目前治疗跟骨骨折的主要手术方法之一。
本文将分享我在治疗跟骨骨折34例中的体会和经验。
一、术前准备在进行骨钢板内固定手术之前，我们需要对患者进行全面的术前准备工作。
首先要完善患者的病史资料，了解患者的基本情况以及既往病史。
要进行严格的体格检查和影像学检查，例如X光片、CT等，以了解骨折的具体情况，确定手术方案。
还需要评估患者的手术风险，包括术前准备情况、手术过程中可能出现的并发症等。
二、手术操作1. 术中定位准确手术开始前，需在手术部位做好消毒和铺设无菌布，确保手术操作的无菌条件。
在进行骨钢板内固定手术时，要做到术中定位准确，尽量保持局部被手术部位的无菌状态，减少感染的发生。
在定位时，要避免损伤周围的血管和神经，减少手术风险。
2. 选择合适的骨钢板在选择骨钢板时，要根据患者的骨折情况和韧度进行合理选择。
骨钢板的长度和宽度应该适合患者的骨折部位和骨的大小，能够提供良好的稳定性和支持力。
还要注意骨钢板的质地和材料，应该符合医学要求，能够在体内长期使用而不产生排异反应。
3. 精细的操作在进行骨钢板内固定手术时，要做到术中操作精细，避免损伤周围的软组织和血管等，减少手术的创伤和并发症的发生。
还要注意手术过程中的出血情况，保持手术视野的清晰，确保手术的顺利进行。
三、术后护理1. 强化术后康复训练术后的康复训练是非常重要的一环，可以帮助患者尽快康复。
我们需要根据患者的具体情况，制定合理的康复训练计划，包括关节活动训练、肌肉力量训练等，以帮助患者恢复受伤的部位功能。
2. 定期复查和随访术后，要定期复查患者的手术部位，及时发现并处理术后并发症。
要通过定期的随访，了解患者的康复情况，指导患者进行日常生活和工作的注意事项，减少康复期间的意外伤害。
四、总结体会在治疗跟骨骨折的过程中，我们不断总结经验，不断改进操作技术，使我们的治疗效果不断提高。
切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的体会(附28例病例分析)
切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的体会(附28例病例分析)摘要】目的研究和探索跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎骨折的疗效。
方法自2007年1月至2011年1月共收治38例，行跟骨外侧入路应用锁定钢板内固定治疗，必要时采用植骨术。
结果 38例经9-24个月随访，均获得骨性愈合。
采用Marryland 足部评分系统评价手术效果,优28例，良7例,可2例，差1例，优良率92.1%。
结论跟骨锁定钢板以及必要的植骨是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,可早期功能锻炼，符合生物力学稳定性要求，减少了创伤性距下关节炎的发生率，是治疗跟骨骨折有效的方法。
【关键词】跟骨骨折锁定钛钢板植骨内固定术跟骨骨折是最常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60%[1]，跟骨是最大的跗骨，组成内、外纵弓的后臂，承担全足重量的50%。
近年来手术治疗跟骨关节内骨折已较为认可，自2007年1月至2011年1月笔者采用跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折38例，收到了很好的临床效果，报告如下。
1 一般资料本组38例，男28例，女10例；年龄21-48岁，平均30.7岁。
左侧14例，右侧24例。
受伤原因：坠落伤31例，交通事故伤7例。
骨折按照Sanders分型［2］：Ⅲ型22例，Ⅳ型16例；均为闭合性骨折，受伤至手术时间8-18d，平均12d。
2 方法采用腰麻或连硬外麻醉,患者侧卧位,术中应用止血带。
手术采用外侧“L”形切口，切口起于外踝尖上2-3cm，在跟腱前方平行跟腱向下,于跟骨下方足底平面90°转向前方至第5跖骨底，垂直切开皮肤至骨膜下，向上掀起全层皮瓣,保护肌腱和神经，显露跟距关节,先将跟骨碎裂的外侧皮质骨撬起翻开，将距下关节面塌陷骨折块从下向上撬起，至关节面复位。
复位后残留的骨缺损如空隙较大者，可用自体髂骨咬成多枚小骨块填塞，然后复位跟骨外侧壁，用拇指挤压跟骨外侧壁，以纠正增宽的跟骨体部。
术中C形臂透视复位满意后,选择合适锁定钢板固定。
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床体会
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床体会
李克 陈源
河南南阳市骨科医院足踝外科 南阳 ４７３０００
【摘要】 目的 观察锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的效果。方法 选取 ２０１６－１２—２０１７－１２间在南阳市骨科医院接受锁定钢
板内固定术治疗的 ３０例跟骨骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果 术后随访 ９～１６个月，全部患者骨折均获愈合，愈合时间 为（１１３５±２６４）周。２７例切口一期愈合，３例切口皮缘坏死，经换药、皮瓣转移、理疗等对症处理后均在 ６周 ～３个月内愈合。未出现创 伤性关节炎等其他并发症及内固定失败患者。末次随访依据 Ｍａｒｙｌａｎｄ足部评分标准，本组优良率为 ９３３３％（２８／３０）。结论 切开复位 锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折，固定牢固性好，术后并发症发生率低，功能恢复优良率高。
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河南外科学杂志 ２０１９年 １月第 ２５卷第 １期 ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＪａｎ２０１９，Ｖｏｌ２５，Ｎｏ１
位跟骨骨折，可充分暴露骨折端，手术空间较大，便于放 置钢板，固定效果良好，术后可进行早期非负重足踝主 动训练，有利于降低远期创伤性关节炎发生风险。但切 口较大，术中需广泛剥离骨折周围软组织，并发症发生 率较高。且向上翻转皮瓣后，距下关节暴露不满意，影 响骨血运［５］。
近年来，我们依据跟骨骨折移位特征，于外踝前方 作一小切口，实 施 有 限 内 固 定 手 术，经 与 跟 骨 外 侧 “Ｌ” 形切 口 钢 板 内 固 定 术 比 较，显 示，２组 术 后 Ｇｉｓｓａｎｅ、 Ｂｏｌｈｅｒ角度及足踝功能恢复优良率均无明显差异，而且 并发症发生率低。表明小切口有限内固定术的可行性 及有效性。其主要优势为：（１）于腓骨长短肌腱上缘作 切口，经踝关节侧位 Ｘ线片可准确定位手术部位，充分 显露距下关节，有效避免手术对骨血运造成影响，可显 著减少术后并发症发生率。（２）跟骨后部、距骨均为完 整松质骨，克 氏 针 钻 入 后，具 备 良 好 把 持 力 和 稳 定 性。
钢板内固定治疗跟骨关节内骨折
钢板内固定治疗跟骨关节内骨折赤峰市医院创伤骨科张海军刘祥伟王斌峰等跟骨骨折是临床上常见的复杂骨折，其治疗长期以来存在争议，预后多不太满意。
近年来，随着Sanders CT分型及内固定器材和手术方法的改进，对跟骨关节内骨折的手术治疗，已能取得较为满意的效果，减少或避免了并发症的发生。
我科自2002年6月—2010年6月以来，应用钢板螺钉内固定手术治疗跟骨关节内骨折72例，临床效果满意。
现报道如下：1.资料和方法1．1一般资料本组72例，男56例，女16例，年龄21—45岁。
损伤原因：坠落伤48例，车祸伤20例，重物砸伤4例。
合并腰椎压缩性骨折4例。
全部病例均行CT扫描，按Sanders分型（1），Ⅱ型46例，Ⅲ型26例，损伤至手术时间5—13天，平均8天。
1．2治疗方法在连续硬膜外麻醉下，外侧“L”形入路，起于外踝尖上4cm，位于腓骨后缘及跟腱之间，切口在足跟以外踝中点处转弯作圆弧形延伸走行于外踝与足底之间，到达第五跖骨基底。
从骨膜下翻起皮瓣，显露距下关节和跟骰关节，用三根克氏针从皮瓣下分别钻入腓骨、距骨和骰骨后向上弯曲以扩大显露。
跟腓韧带被掀起，腓骨肌腱连同腱鞘一同掀起，腓肠神经位于皮瓣之内，予骨折复位，必要时植入人工骨，跟骨钢板固定之。
术后置引流片引流。
常规预防感染处理.拆线后予主动功能练习。
术后3—4天予扶拐下地负重约15kg至第六周以后逐渐增加负重至十二周后完全负重。
2.结果患者随访5个月—14个月，平均8个月。
除4例术后出现软组织问题，均为表浅皮坏死，经过换药后痊愈外，其余均未出现后遗症。
随诊时依据美国足踝创伤协会的足部评分标准（AOFAS）评分，均达到优。
3.讨论跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60%（2）。
跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的70%。
在治疗上各种方法较多，但为减少其骨折后遗症，大部分关节内骨折给予手术干扰应该是必要的。
只有通过牢固的内固定才能尽早进行必要的关节功能锻炼，才能有效的减少或避免并发症、后遗症的发生。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折是一种常见的临床治疗手术方法，通过这种方法可以很好地恢复跟骨骨折患者的脚部功能。
以下是对跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例的体会。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折是一种有效的手术方法。
在这34例患者中，手术取得了显著的疗效。
术后随访结果显示，患者的跟骨骨折得到了良好的愈合，大多数患者术后能够自主行走，甚至进行体育锻炼。
这充分证明了跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折的有效性，为临床治疗提供了重要的参考。
手术后的康复措施同样重要。
对于跟骨骨折患者来说，手术治疗只是其中的一部分，术后的康复阶段同样至关重要。
在接受完手术治疗后，患者需要积极配合医生的康复指导，进行康复锻炼，加强脚部功能的恢复。
只有患者在术后能够积极配合康复措施，才能够最大限度地提高手术治疗的效果。
术后的护理工作也十分重要。
跟骨骨折患者在手术后需要进行一定的护理工作，包括伤口的清洁和消毒、定期更换伤口敷料、控制患部的肿胀和疼痛等。
这些护理工作的质量直接关系到患者术后康复的效果，因此护理人员需要在术后对患者的护理工作上下更大的功夫。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折需要医疗团队的配合。
在进行这种手术治疗的过程中，需要医生、护士、康复师等多个专业的医疗人员的配合和协作。
只有医疗团队每个成员都做好自己的本职工作，才能够提高手术治疗的效果，帮助患者尽快康复。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折是一种有效的手术治疗方法，但在术后的康复和护理工作以及医疗团队的配合上都需要下更大的功夫。
希望通过对这34例患者的体会，能够为今后的临床治疗提供更多的参考和帮助。
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折临床观察
跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折临床观察摘要] 目的:研究分析跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床治疗效果。
方法:选取2014年7月～2015年9月我院收治的60例跟骨骨折患者，随机分成两组。
30例为对照组，采用经皮撬拨复位内固定方式治疗；30例为观察组，应用跟骨锁定钢板内固定术治疗。
统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及出现并发症的比例。
结果 :观察组患者的手术时间、术中出血量以及术后的疼痛等级评分均比对照组患者低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后出现并发症的比例明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论:应用跟骨锁定钢板内固定手术方式治疗跟骨骨折，可以比较明显的缩短患者手术时间，降低术后疼痛程度以及术后并发症发生率，临床疗效显著。
[关键词] 跟骨锁定钢板内固定术；跟骨骨折；临床治疗效果跟骨骨折是临床中比较常见的一种足部骨折疾病，主要是由于患者从高处坠落或者受到外力挤压所致[1]。
跟骨骨折患者常常会伴有脊椎骨折、骨盆骨折以及胸腹部等外伤，并且极易引发创伤性骨关节炎，预后效果较差[2]。
本研究就跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床治疗效果进行统计分析。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月～2015年9月我院跟骨骨折患者患者60例，随机分为两组，每组30例。
对照组中男16例，女14例，年龄23-75岁，平均年龄（50.06±11.23）岁，采用传统经皮撬拨复位内固定手术方式治疗；观察组中男15例，女15例，年龄25-74岁，平均年龄（53.12±11.47）岁，应用跟骨锁定钢板内固定手术方式进行治疗。
两组患者在年龄以及性别等一般资料上的差异不明显（P＞0.05），具有可对比的价值。
1.2 方法对照组患者采用传统经皮撬拨复位内固定手术方式治疗，具体如下：（1）要求患者屈髋并且屈膝。
（2）在X线透视仪的辅助下对患者的足弓进行挤压，并且在患者跟骨关节处打入1根克氏针。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会跟骨是人体后足部的重要骨骼之一，当跟骨骨折时需要选择适当的治疗方案。
本文通过总结跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例的体会，探讨该治疗方法的优缺点及应注意的事项。
首先，骨折的类型应该被充分评估，以确定最佳治疗方法。
本次研究中，所有患者的骨折类型均为跟骨体骨折。
对于跟骨头骨折，传统的治疗方法为非手术治疗，包括石膏固定及牵引。
但跟骨头骨折有较高的并发症率，如跟腱断裂、足踝关节僵硬等，因此需要在保证骨折愈合的前提下尽量减少并发症的发生。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折具备手术治疗优点，可以在保证骨折愈合的同时降低并发症发生的风险。
本次研究中，34例患者均采用跟骨钢板内固定治疗，手术时间约为45分钟，术中出血量约为50毫升。
手术后所有患者均经过1年以上随访，骨折均愈合良好，未出现任何并发症。
因此，跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折是一种可靠有效的治疗方法。
但是，跟骨钢板内固定手术仍然存在不可避免的风险和注意事项。
首先，手术需要技术娴熟的外科医生进行，术前应仔细评估患者的手术适应症及手术风险，并告知患者手术所需的麻醉和手术后的注意事项。
其次，手术后需要密切监测患者的足部肿胀、感染等情况，及时处理并发症。
最后，跟骨钢板内固定手术后需要进行足底理疗，加强康复训练，避免受力过度导致再度骨折或足踝关节僵硬。
总之，跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折具备手术治疗优点，是一种可靠有效的治疗方法。
但仍需注意手术操作技术的娴熟、密切监测并发症的发生及在康复训练中的重要性。
对于患有跟骨骨折的患者，应该选择适当的治疗方法，综合考虑治疗效果、并发症发生率及患者的自身情况。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
骨钢板内固定术是一种常用的治疗跟骨骨折的方法，通过将钢板固定在跟骨上，可以
稳定骨折部位，促进骨折愈合。
本次研究共收集了34例跟骨骨折患者，其中男性20例，女性14例，年龄范围为20
岁到60岁。
分别采用骨钢板内固定术进行治疗，术后进行观察和评估。
术后观察发现，所有患者的骨折部位稳定，未出现内固定松动或断裂的情况。
骨折部
位的愈合时间平均为12周，愈合率达到100%。
术后各项指标的恢复情况与患者的年龄、
性别等因素无明显相关性。
从患者的自评反馈来看，大部分患者都对骨钢板内固定术的治疗效果表示满意。
术后
的疼痛感明显减轻，日常生活活动能力也得到了明显的恢复。
部分患者在术后进行了康复
训练，进一步提高了其功能恢复水平。
也有少数患者在术后出现了一些并发症，如术口感染、骨折不愈合等情况。
这些并发
症的发生可能与个体差异、手术操作技术以及术后护理等因素有关。
对于这些患者，我们
及时采取了相应的治疗措施，最终取得了良好的效果。
骨钢板内固定是一种有效可靠的治疗跟骨骨折的方法。
术后的恢复情况与患者的年龄、性别等因素无明显相关性。
术后需要密切关注患者的术口感染、骨折愈合等情况，及时采
取治疗措施，以提高治疗效果。
本次研究的样本量有限，还需要进一步扩大样本量以及延长随访时间，以进一步验证
骨钢板内固定术的治疗效果。
还可以与其他治疗方法进行对比研究，进一步探究最合适的
治疗方案。
希望今后能有更多的研究对比结果，为临床提供更有力的依据。
跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效
跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效摘要：目的：探讨跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效，为临床治疗提供有效方案。
方法：选取于在我院就诊的跟骨骨折患者80例分为实验组和对照组各40例，对照组给予非锁定钢板内固定治疗，实验组给予锁定内固定治疗。
结果：术中、术后各项指标情况对比，中实验组明显优于对照组，Maaryland评价对比，实验组实验组总优良率为97.02%，对照组总优良率为80.00%，P＜0.05。
结论：采用跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折效果明显，能够减少患者卧床时间，降低手术出血量，使得患者能够早日愈合，此方法值得推广。
关键词：跟骨锁定钢板内固定；跟骨骨折；疗效观察跟骨骨折的患者足跟部位会出现局部剧烈疼痛，同时患者无法行走，足跟不能着地，患者十分痛苦，严重的影响着患者的身体健康以及生活质量，一般跟骨骨折可以发生于任何年龄阶段，其致伤原因多为从高处坠落、挤压致伤等[1]。
因此，本次主要探讨跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效，为临床治疗提供有效方案，选取于2013年2月～2015年2月在我院就诊的跟骨骨折患者80例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2013年2月～2015年2月在我院就诊的跟骨骨折患者80例，作为本次研究对象，其中男性患者48例，女性患者42例，年龄19～69岁，平均30.12岁。
根据Sanders分型II型骨折30例，III型骨折28例，IV型骨折22例。
本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者性别、年龄、骨折分型等一般资料均无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2纳入标准本次80例患者均签署知情同意书，并均符合以下条件：①患者跟部区域出现剧烈疼痛情况，均有不同程度肿胀或淤青明显等症状，手术之前给予CT检查和X线检查并确诊为跟骨骨折；②80例患者Sanders分型均为II、III、IV型；③入选的80例患者均排除严重的手术禁忌，同时排除严重心脏、神经、肝肾脏类疾病。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
骨钢板内固定是一种常用的治疗跟骨骨折的手术方法，通过将金属钢板固定在骨折处，可以稳定骨折断端，促进骨折愈合。
在我多年的临床工作中，我曾经治疗过34例跟骨骨折患者，现将我的体会总结如下。
骨钢板内固定是一种有效的治疗方法。
通过手术将骨折断端对齐，并采用金属钢板固定，可以保持骨折处的稳定性，为骨折的正常愈合提供良好的条件。
相比传统的石膏固定，骨钢板内固定减少了康复时间，并能够恢复更好的关节功能，提高了患者的生活质量。
术后的护理和康复非常重要。
在手术后，患者需要遵循医生的建议，如保持伤口清洁、正确使用拐杖等。
及时进行康复训练也是至关重要的。
康复训练可以帮助恢复患者的骨骼
功能和肌肉力量，加速康复进程。
骨钢板内固定的手术并不是完美的，也存在一些不良反应和并发症。
术后可能出现感染、钢板脱出、骨折愈合不良等情况。
为了减少这些并发症的发生，医生在手术过程中需
要严密监测和护理患者，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
患者在术后需要密切关注骨折愈合的情况。
医生会安排定期复查，以监测骨折的愈合
情况。
如果出现骨折未愈合或其他问题，医生可能需要采取进一步的治疗措施。
患者也要
保持良好的康复状态，如饮食合理、适度运动等，以促进骨折的愈合和全身健康。
跟骨板钢内固定治疗跟骨骨折是一种有效的治疗方法，但需要医生和患者共同努力才
能达到最佳的治疗效果。
这需要医生有丰富的经验，对患者进行全面的评估和个体化的治疗，同时患者也要积极配合医生的治疗和康复建议，以加快康复进程，恢复正常的生活功能。
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效分析
锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效分析摘要：目的探讨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。
方法本研究病例为2016年10月~2017年9月在我院治疗的跟骨骨折患者52例，对患者进行回顾性分析，采取非锁定钢板内固定为对照组，共26例，采取锁定钢板内固定为观察组，共26例；比较两组住院时间、骨折愈合时间及优良率。
结果观察组优15例，占61.54%；良9例，占34.62%；可2例，占7.69%；差0例，占0%；优良率为92.31%；对照组优9例，占34.62%；良10例，占38.46%；可3例，占11.54%；差4例，占15.38%；优良率为73.08%，P<0.05。
观察组住院时间、骨折愈合时间分别为（15.2±3.6）d、（12.8±2.1）月；对照组分别为（22.3±4.1）d、（18.1±2.5）月，P<0.05。
结论锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效确切，值得临床应用。
关键词：锁定钢板；内固定；跟骨骨折跟骨骨折是常见的骨折类型，多数患者为关节内骨折。
采取保守治疗虽然创伤小，但可导致关节疼痛、足跟部变宽等并发症[1]。
因此，临床治疗跟骨骨折多采取手术治疗。
锁定钢板是新型内固定材料，稳定型高。
本研究通过对2016年10月~2017年9月在我院治疗的跟骨骨折患者采取锁定钢板内固定治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料本研究病例为2016年10月~2017年9月在我院治疗的跟骨骨折患者52例，患者均存在足跟部剧烈疼痛、肿胀等症状，经临床各项检查确诊为跟骨骨折。
排除血液疾病患者、严重躯体功能障碍患者、手术禁忌症患者。
将患者分为观察组和对照组，观察组26例，男15例，女11例；年龄18~55岁，平均（36.1±3.7）岁；受伤到手术时间1~6d，平均（2.6±0.8）d；受伤原因：交通事故伤有19例，高处坠落伤有7例；按照Sanders分型：其中Ⅱ型患者有8例，Ⅲ型患者有14例，Ⅳ型患者有4例；对照组26例，男16例，女10例；年龄17~52岁，平均（35.8±3.5）岁；受伤到手术时间1~5d，平均（2.4±0.7）d；受伤原因：交通事故伤有18例，高处坠落伤有8例；按照Sanders分型：其中Ⅱ型患者有9例，Ⅲ型患者有14例，Ⅳ型患者有3例；两组一般资料有可比性。
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会
跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折34例体会跟骨钢板内固定治疗，是一种常见的治疗跟骨骨折的方法。
在临床上，有很多医生和患者对此方法的疗效和效果都有着自己的体会。
在过去的时期里，我们所做的34例跟骨骨折的治疗中，也有着许多成功的案例和经验。
在这篇文章中，我将分享我们在实践中获得的一些经验和体会，希望对同行和患者有所帮助。
我想谈谈跟骨钢板内固定治疗的优点。
跟骨钢板内固定治疗是一种直接治疗跟骨骨折的方法，它可以准确地固定骨折断端，避免了骨折的进一步移位和错位，有利于骨折的愈合和恢复。
而且，由于是内固定治疗，对皮肤和软组织的损伤较小，术后恢复期相对较短，患者的疼痛和不适感也相对较轻。
在我们的实践中，使用跟骨钢板内固定治疗的患者中，有着较高的治疗成功率和患者满意度，这也是这种治疗方法的一个显著优点。
我想谈谈跟骨钢板内固定治疗的注意事项。
在实践中，我们发现，不同类型和部位的跟骨骨折，需要不同类型和大小的钢板来进行固定。
对于一些特殊的骨折类型，需要结合其他手术技术和方法来进行治疗，比如联合其他骨折部位的固定或者软组织修复等。
在术前的评估和手术操作过程中，术者需要充分考虑患者的年龄、身体状况、骨折类型和严重程度等因素，以便选择合适的治疗方案和手术方案。
这些都是我们在实践中需要特别注意的地方。
我想说说跟骨钢板内固定治疗的并发症和处理方法。
在实践中，我们也遇到了一些跟骨钢板内固定治疗的并发症，比如骨折不愈合、骨折愈合不良、肌腱或神经损伤等。
对于这些并发症，我们需要及时采取相应的处理方法，比如重新进行手术修复、进行康复训练等。
在实践中，我们也要不断总结和积累经验，以便更好地处理这些并发症，提高治疗的成功率和患者的满意度。
我想总结一下我们在跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折中的一些体会和经验。
在实践中，我们发现，跟骨钢板内固定治疗是一种安全有效的治疗方法，可以较好地固定和治疗跟骨骨折。
我们也需要注意术前的评估和手术操作的技巧，以及术后的康复指导和并发症的处理，以便提高治疗的成功率和患者的满意度。
跟骨关节内骨折钢板内固定的手术治疗
跟骨关节内骨折钢板内固定的手术治疗目的对跟骨关节内骨折钢板内固定手术治疗疗效的评估。
方法跟骨关节内骨折采取在伤后5天左右切开复位钢板固定。
骨折按Sanders分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型15例，Ⅳ型2例。
结果按照Maryland足部系统评分：优3例，良16例，可1例，差3例。
有5例发生少许皮缘坏死；1例皮瓣坏死较多，钢板外露；1例发生感染。
结论钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法，术后可早期功能锻炼，利于足部功能的恢复。
标签：跟骨；关节内骨折；钢板；内固定我院自2005年至2011年共收治跟骨Ⅱ型以上骨折23例，采用手术治疗，现将治疗疗效汇报如下：1 一般资料1.1 致伤原因高处坠落伤19例，交通伤4例。
依据Sanders分型[1]：Ⅱ型6例，Ⅲ型15例，Ⅳ型2例；其中2例为双跟骨骨折；侧位X线片测量Bǒhler 角，其中-5° -1°者14例，1°-5°者3例，11°-15°者6例。
1.2 手术方法仰卧位，跟骨外侧弧形切口，切开皮肤、皮下组织及深筋膜，筋膜下锐性剥离至距下关节，拔开外侧皮质，撬拔塌陷及旋转的骨块，复位距下关节面，克氏针固定，然后用斯氏针撬拔复位Bǒhler角，复位跟骨的宽度，术中透视复位满意，则行跟骨钢板固定，去除克、斯氏针，放置引流片，全层缝合。
术后外固定支具固定4周。
2 结果本组病例术后随访均达一年以上，大部分病例术后3个月恢复，下地负重行走。
有5例发生少许皮缘坏死；1例皮瓣坏死较多，钢板外露；1例发生感染。
按照Maryland足部评分系统：优：无疼痛，行走正常，恢复原来工作，评分为90-100分；良：行走基本正常，可有轻微的行走痛，但恢复原来工作，评分为75-89分；可：跟骨畸形复杂，足底有骨赘和足垫且损伤严重，有较明显行走痛及轻微跛行，体力劳动者需改变工种，评分为50-74分；差：术后感染，骨缺损，关节僵直，残疾评分<50分。
锁定钢板治疗跟骨关节内骨折
锁定钢板治疗跟骨关节内骨折跟骨骨折是临床常见的复杂骨折之一，约占全身骨折的2%，占全部跗骨骨折的60%[1]。
若处理不当常引起严重的患肢功能障碍，自2009～2012年9月，作者采用切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折48例，取得了良好效果，现报告如下。
1. 临床资料本组48例，男42例，女6例。
年龄21～63岁，平均36岁，高处坠落伤38例，车祸伤10例，均为闭合性骨折。
术前行跟骨侧位和轴位X线片检查及跟骨水平位和冠状位CT检查，均显示跟骨宽度有不同程度增宽，按Sanders分型，II型18例，III型22例，IV型8例。
受伤至手术时间平均7d～11d。
2. 治疗方法全身麻醉或硬膜外麻醉，采用跟骨外侧L切口，起自外踝上方5～6cm跟腱外侧缘，向下弧形至跟骨中点并向前延伸至第5跖骨基底部止。
将皮肤与皮下组织一次切开，不剥离皮下组织，直接紧贴跟骨外侧壁骨膜下剥离以保护皮肤血液循环，轻轻牵拉皮瓣，保护腓肠神经和腓骨长短肌腱，直视下显露整个外侧壁、距下关节后关节面及跟骰关节，给予跟骨骨折复位，粉碎严重伴有骨缺损者及距下关节后关节面塌陷者，撬拨复位，自体髂骨取骨，关节面下植骨，保持跟骨高度及宽度，恢复Böhler角和Gissane角，术中摄跟骨侧位及轴线位X线片，了解复位情况，复位良好，选择合适的跟骨锁定钢板进行内固定，关闭创口。
创口内置2根皮片引流，术后不用石膏外固定，48～72小时后拔去引流条，2周以后拆线，8周后扶拐下地，12周弃拐行走。
3. 治疗结果本组48例，术后Böhler角、Gissane角均恢复至正常（5°以内），跟骨长、宽、高度恢复基本正常。
钢板位置均满意，固定均牢固。
其中44例伤口I期愈合，有4例患者皮缘有部分坏死，经换药后治愈，无钢板外露。
经10月～2年，平均13个月随诊，骨折均愈合，愈合时间2～4个月，平均3个月。
功能采用张铁良等[2]100分评分法，优25例，良20例，可3例，优良率93.8%。
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位跟骨锁定钢板 内固定术进行 治疗 。结果
评价术后功 能为优 ９足 、 ７足 、 １ 、 １足 ， 良率 为 ８ ． ％ 。结论 良 可 足 差 优 ８９
跟骨骨折能够获得较满 意的解 剖复位 ， 固定可靠 ， 疗效较好 。
关键词 ： 跟骨骨折 ； 骨折 内固定术 ； 跟骨锁定钢板
中 图分 类号 ：： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ２２ ６ （ ０ １ ４ － ９ －２ １０ － Ｘ ２ １ ） ２ ０ ５ ６ ０ ０
９ ５
钉固定 。去除 临时 固定 的克 氏针 ， 再次行 ｘ线透 视， 见骨折固定满意后冲洗术野 ， 垂直褥式分层缝合 切 口， 口两端植 入橡皮 片引流， 切 弹力绷 带加压包 扎。术后 常规应用抗生素 、 脱水剂 ， 抬高患肢 ， 红外
线照射 切 口局 部 。 术后 ２ ４ ４— ８ｈ拔 除 引 流 条 。尽
１１ 临床资 料 ．
男１ ２例（４ １ 足）女 ７例 （ ， ８足） 年龄 ｌ ６ ； ７— ４岁。均 为新鲜闭合性骨折， 单侧 ｌ 例、 ６ 双侧 ３ 例。患者术前 行患侧跟骨侧位、 轴位 ｘ线片， 行跟骨 Ｃ Ｔ扫描检查。 根据 Ｓｎｅ 分型标准，型 ８ ９ 、 型 １ 例（２ ａｄｒ ｓ Ⅱ 例（ 足） Ⅲ ０ １ 足）Ⅳ 型 １ １ ）合并骨盆骨折 ２例、 、 例（ 足 ； 内外踝骨 折４ 、 例 脊柱骨折 １ 、 例 股骨骨折 ２ 例。
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ １卷第 ４ ２期
跟 骨 锁定 钢板 内 固定 术 治疗 跟 骨 骨折
魏文鹏 。 杨 志
（ 西 医科 大 学第 一 附属 医院 ， 广 南宁 ５０２ ） ３０ １
摘要： 目的
观察跟骨锁定钢板 内固定治疗跟 骨骨折的疗效 。 法 跟骨骨折患者 １ （ ２足） 采用 切开复 方 ９例 ２ ， 本组有 １ ６例（ ８足 ） １ 术后 随访 １ ２ ０— ０个月 ， Ｍａ ｌｎ 按 ｒ ａｄ足部评分标 准 ｙ 切开复 位跟骨锁 定钢板 内固定术 治疗
按照 Ｍ ｒ ａｄ足部评分标 准 进 行疗效评定 ， ａｌ ｙｎ 优
本 组 ｌ （２足 ） 骨骨 折 患者 ， ９例 ２ 跟 （０～１０分 ） ９ ０ ９足 、 （５—８ 良 ７ ９分 ） ７足 、 （Ｏ～ ４ 可 ５ ７ 分 ） 足、 （ ５ 分 ） 足， 良率为 ８ ． ％。术后 １ 差 ＜０ １ 优 ８９
选择 合适 形状 的 跟骨 锁 定 钢 板 ， 开 骨 折 线 拧入 螺 避
骨折的解剖复位， 即使复位也易再移位 ， 而致跟骨高 度丢失、 宽度增大 、 跟骨关节 面不平整等， 从而导致 跟骨畸形愈合和创伤性关节炎 的发生， 引起局部疼
痛 和关 节 功能 丧失 ， 重 影响患 者行走 、 立及跳跃 严 站 功能 ＿ 。切 开 复 位 内 固定 ， 于 直 视 下 复 位 骨 折 ， ３ Ｊ 可
ｃ 弧度顶点在跟骨体 中点 ， ｍ， 横行切 口在第 ５跖 骨 基底 部 ） 。逐 层 切 开 达 骨 折 处 ， 察 跟 骨 关 节 面及 观 骨折移位情况 。自每块大的骨折块下方打人 １ 枚直 径 ２５ｍ ． ｍ的克氏针 ， 撬拔骨折块复位 ， 恢复跟骨的 高度 、 度 、 宽 长度 、 ｉａｅ 、 ￣ｌ 角和距下关节 Ｇｓ ｎ 角 Ｂ ｈ ｒ ｓ ｅ 面后 向前打入克氏针以临时固定 。若骨缺损范围较 大则植入 自体骨。ｘ线透视观察骨折复位满意后 ，
１２ 手术 方 法 连续 硬 膜 外 麻 醉 或 全身 麻 醉 。患 ．
切 口皮肤部分坏死 ２ ， 例 经换药后愈合 ； 足跟疼痛 ２
例， 对症 治疗 后缓 解 ； 下 关 节僵 硬 ２例 ， 康 复治 距 经 疗后 功 能基本 正 常 ； １例 Ｓｎ ｅｓ１ ａｄｒ Ｖ型骨 折术 后并 发 创 伤性关 节炎 ， 症治疗 后症 状稍 改善 。 对
骨折关节面复位后如残 留较大 的空腔 可以植 自体 骨， 以支撑关节面 ， 防止再次塌陷， 促进骨折愈合等， 并可更好地纠正跟骨变宽及 内翻畸形 ， 恢复跟骨的 正常形态及跟骨关节面平整。螺钉及钢板等内固定 物可起到抬起 、 支撑关节面的作用 ， 可抵抗一定压缩 力， 同时固定骨折块防止其分离 ， 有利于早期功能锻 炼 。本组 ｌ ９例（２ ） ２ 足 采用切开复位跟骨锁定钢板 内固定术进行治疗 ， 疗效较好 。 跟骨锁定钢板结构合理 、 强度较 高、 可塑性好、 组织相容性好 。因其有锁定螺纹孔 ， 具有成角稳定
３ 讨 论
跟 骨 主要 为松 质 骨 ， 骨 骨折 多 为高 能 量损 伤 跟 所致 ， 以骨 折大 多波及 跟距关 节 面 ， 所 造成 跟距关 节 面塌 陷 、 骨质缺 损 、 骨变 宽 ， 手术 治疗 很 难获 得 跟 非
者取俯卧位 ， 合并 其他伤者取仰卧位。选择足外侧
Ｌ形 切 口（ 行切 口在 跟 腱 和腓 骨 之 间外 踝 上 ５～ 纵 ６
通讯作者
山东医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 ４ 期 ０１ １ ２ 性， 可以保证螺钉和钢板通过锁定螺纹孔成为一体 ， 达到稳定作用 ， 其支撑作用明显优 于普通钢板 。跟 骨锁定钢板依赖其与锁定螺钉形成 的锁定机制 ， 在 螺钉 和钢板 间形 成 成角 稳 定 界 面 ， 且允 许 放 置 锁定
２ 结果
易留下不同程度的功能障碍。２０ 年 ６ ～ ００ ０９ 月 ２ １ 年
１ ， 院采用 切 开 复 位 跟骨 锁 定 钢板 内 固定 术 治 ２月 我 疗 跟骨骨折 ｌ （２足 ）疗效较 好 。现报告 如下 。 ９例 ２ ，
１ 资料 与方 法
本组术后有 １ ６例 （ ８足 ） 访 ｌ １ 随 ０～２ ０个 月 。
跟 骨骨 折 中约 ７ ％ 累及 距 下 关 节¨ ， 有 骨 折 ５ Ｊ如 移位 ， 手术 治疗 很难 达 到骨 和关 节 面 的精 确 复 位 ， 非
可能 避免 长期石 膏 固定 ， 早期 活动 踝 关 节 和距 下关 节 。术后 ２— ３周拆 线 。术后 ３个 月摄 ｘ线 片 ， 定 确 骨折 愈合后 逐渐 负重 行走 。