第18章 中枢神经系统感染的微生物
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
营养要求高，在含血清、血 液等培养基中方能生长。
最适生长温度为37℃，低于 30℃不生长。
菌落似露滴状。
3、Resistance
对理化因素的抵抗力很弱， 对干燥、寒冷、热等均极 敏感。
在室温中3 小时即死亡。
Pathogenesis
1、致病物质 ①荚膜和菌毛 ②内毒素
a.作用于小血管和毛细血管， 引起血栓、出血，皮肤出 现瘀斑；
不含意核酸和脂类的糖蛋e白ncepprihoanlopproattehiyn.,PrP
Cellular PrP,
Scrapie prion
protein
Pathogenesis and Immunity
Prion disease
侵犯中枢神经系统
特点：
慢发 脑组织海绵状
动物 人
致病机制：不清楚
The first TSEs, 300 years ago, EU
克-雅病变种variant CJD, v-CJD
好发年龄50-75Y
近年发现的人类传染TSEs, 食物 链中含BSE的致病因子引起
人和动物的prion 病
Laboratory diagnosis Prevention and treatment
第四节 森林脑炎病毒
储存宿主、传播媒介：蜱
Transmitted cycle
第18章 中枢神经系统感染的 微生物 细菌 病毒 真菌 朊粒
第一节 脑膜炎奈氏菌 (meningococcus)
Description
Morphology 肾形或豆形，两菌接触面平坦
略向内陷，常成双排列。 新分离菌株大多有荚膜。
G-
Culture characteristic
专性需氧，初次分离培养时 还需补充5－10％CO2。
兽类或野鸟
带病毒的蜱
蜱
若人
进入 叮咬人
林区
兽、鸟
人感染，或可通过胃肠道感染。
Syndromes ：
人感染后经10～14天潜伏期， 突然发病，高热、昏睡，外周 弛缓性麻痹等，病死率30％。
Immunity
病后免疫力持久。
Prevention：
灭蜱、防蜱 林区工作者做好个人防护 疫苗接种。
发病经过 免疫性。
Pathogenic proce皮胞s下、s毛局细 部：血 淋管 巴内 结皮细
乙脑病毒 蚊虫叮咬 人体
在局部
增殖
少量入血
肝、脾
的单核吞噬细胞中继续增殖
入血(第二次病毒血症)，病人有全
身症状。
多数病人：顿挫感染。
少数病人：病毒 脑组织 脑炎。
Immunity
病后免疫力稳定持久，主要依赖 中和性抗体、完整的血脑屏障和 T细胞免疫亦发挥作用。
思考题
1、简述乙脑病毒的流行环节（传染源、 传播媒介、储存宿主）
2、简述流行性乙型脑炎病毒的致病性、 免疫性和防治原则
五、prevention and Treatment
一般预防：防蚊灭蚊。 特异性预防：
易感人群接种乙脑疫苗，疫区幼 猪进行疫苗接种。
第三节 朊粒 prion (protinaceous
infection particle)
一、Description
The agent of TSEs--transmissible spongiform
b.作用于肾上腺，导致肾上 腺出血。
c.严重败血症时，大量内毒 素释放可造成DIC及中毒性 休克。
2、Clinical findings
流脑
普通型 暴发型 慢性败血型
Laboratory diagnosis
1、specimens
脑脊液、血液、渗出物、 鼻咽拭子 2、直接涂片染色镜检
3、分离培养与鉴定
4、快速诊断法 ①对流免疫电泳 ②SPA协同凝集试验
思考题
1.脑膜炎耐瑟菌的生物学特性有哪些? 2.脑膜炎耐瑟菌的致病物质是什么，
可引起哪些疾病？
第二节 乙型脑炎病毒
一、Description Morphology and structure：
小球形颗粒，直径约45nm，单 正股RNA，衣壳为20面体对称， 外有包膜， 包膜表面有血凝素突 起。
Clinical findings：
1986, the first case occurred in UK
Fra Baidu bibliotek
羊搔痒病scrapie of sheep and goat
疯牛病bovine spongiform encephalopaty,BSE
库鲁病Kuru disease
发生在巴布新几内亚
克-雅病Creutzfeld-Jakob diaseae,CJD
Culture properties:
易感动物： 乳小鼠，脑内接种。
细胞培养： 可在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞，以及 C6 ／ 36 蚊 传 代 细 胞 中 均 能 增 殖 → 导 致 明显的细胞病变。
抗原性：
抗原性稳定，应用疫苗预防效果良好。
二、Transmitted passway
主要传播媒介： 三带喙库蚊、致乏库蚊和白纹伊蚊。
传染源和储存宿主：
传染源：带毒动物，幼猪最重要 储存宿主：蚊可携带病毒越冬以及经
卵传代。 蚊是乙脑病毒的传播媒介和 长期储存宿主。
三、Pathogenesis and Immunity
致病性：
人群对乙脑病毒普遍易感,人感染乙 脑病毒后，绝大多数为隐性或轻型感 染。少数引起CNS症状，发生脑炎
四、Laboratory diagnosis
病毒分离： 细胞分离病毒：C6/36、BHK-21等 乳鼠脑内接种分离病毒，然后以补体结合试 验或中和试验进行鉴定。
病毒抗原检测： 血清学诊断：
取双份血清：抗体滴度有4倍或以上增高时有 确诊意义。方法有血凝抑制试验、补体结合 试验，中和试验和抗体捕获的酶联免疫吸附 试验。
最适生长温度为37℃，低于 30℃不生长。
菌落似露滴状。
3、Resistance
对理化因素的抵抗力很弱， 对干燥、寒冷、热等均极 敏感。
在室温中3 小时即死亡。
Pathogenesis
1、致病物质 ①荚膜和菌毛 ②内毒素
a.作用于小血管和毛细血管， 引起血栓、出血，皮肤出 现瘀斑；
不含意核酸和脂类的糖蛋e白ncepprihoanlopproattehiyn.,PrP
Cellular PrP,
Scrapie prion
protein
Pathogenesis and Immunity
Prion disease
侵犯中枢神经系统
特点：
慢发 脑组织海绵状
动物 人
致病机制：不清楚
The first TSEs, 300 years ago, EU
克-雅病变种variant CJD, v-CJD
好发年龄50-75Y
近年发现的人类传染TSEs, 食物 链中含BSE的致病因子引起
人和动物的prion 病
Laboratory diagnosis Prevention and treatment
第四节 森林脑炎病毒
储存宿主、传播媒介：蜱
Transmitted cycle
第18章 中枢神经系统感染的 微生物 细菌 病毒 真菌 朊粒
第一节 脑膜炎奈氏菌 (meningococcus)
Description
Morphology 肾形或豆形，两菌接触面平坦
略向内陷，常成双排列。 新分离菌株大多有荚膜。
G-
Culture characteristic
专性需氧，初次分离培养时 还需补充5－10％CO2。
兽类或野鸟
带病毒的蜱
蜱
若人
进入 叮咬人
林区
兽、鸟
人感染，或可通过胃肠道感染。
Syndromes ：
人感染后经10～14天潜伏期， 突然发病，高热、昏睡，外周 弛缓性麻痹等，病死率30％。
Immunity
病后免疫力持久。
Prevention：
灭蜱、防蜱 林区工作者做好个人防护 疫苗接种。
发病经过 免疫性。
Pathogenic proce皮胞s下、s毛局细 部：血 淋管 巴内 结皮细
乙脑病毒 蚊虫叮咬 人体
在局部
增殖
少量入血
肝、脾
的单核吞噬细胞中继续增殖
入血(第二次病毒血症)，病人有全
身症状。
多数病人：顿挫感染。
少数病人：病毒 脑组织 脑炎。
Immunity
病后免疫力稳定持久，主要依赖 中和性抗体、完整的血脑屏障和 T细胞免疫亦发挥作用。
思考题
1、简述乙脑病毒的流行环节（传染源、 传播媒介、储存宿主）
2、简述流行性乙型脑炎病毒的致病性、 免疫性和防治原则
五、prevention and Treatment
一般预防：防蚊灭蚊。 特异性预防：
易感人群接种乙脑疫苗，疫区幼 猪进行疫苗接种。
第三节 朊粒 prion (protinaceous
infection particle)
一、Description
The agent of TSEs--transmissible spongiform
b.作用于肾上腺，导致肾上 腺出血。
c.严重败血症时，大量内毒 素释放可造成DIC及中毒性 休克。
2、Clinical findings
流脑
普通型 暴发型 慢性败血型
Laboratory diagnosis
1、specimens
脑脊液、血液、渗出物、 鼻咽拭子 2、直接涂片染色镜检
3、分离培养与鉴定
4、快速诊断法 ①对流免疫电泳 ②SPA协同凝集试验
思考题
1.脑膜炎耐瑟菌的生物学特性有哪些? 2.脑膜炎耐瑟菌的致病物质是什么，
可引起哪些疾病？
第二节 乙型脑炎病毒
一、Description Morphology and structure：
小球形颗粒，直径约45nm，单 正股RNA，衣壳为20面体对称， 外有包膜， 包膜表面有血凝素突 起。
Clinical findings：
1986, the first case occurred in UK
Fra Baidu bibliotek
羊搔痒病scrapie of sheep and goat
疯牛病bovine spongiform encephalopaty,BSE
库鲁病Kuru disease
发生在巴布新几内亚
克-雅病Creutzfeld-Jakob diaseae,CJD
Culture properties:
易感动物： 乳小鼠，脑内接种。
细胞培养： 可在地鼠肾、幼猪肾等原代细胞，以及 C6 ／ 36 蚊 传 代 细 胞 中 均 能 增 殖 → 导 致 明显的细胞病变。
抗原性：
抗原性稳定，应用疫苗预防效果良好。
二、Transmitted passway
主要传播媒介： 三带喙库蚊、致乏库蚊和白纹伊蚊。
传染源和储存宿主：
传染源：带毒动物，幼猪最重要 储存宿主：蚊可携带病毒越冬以及经
卵传代。 蚊是乙脑病毒的传播媒介和 长期储存宿主。
三、Pathogenesis and Immunity
致病性：
人群对乙脑病毒普遍易感,人感染乙 脑病毒后，绝大多数为隐性或轻型感 染。少数引起CNS症状，发生脑炎
四、Laboratory diagnosis
病毒分离： 细胞分离病毒：C6/36、BHK-21等 乳鼠脑内接种分离病毒，然后以补体结合试 验或中和试验进行鉴定。
病毒抗原检测： 血清学诊断：
取双份血清：抗体滴度有4倍或以上增高时有 确诊意义。方法有血凝抑制试验、补体结合 试验，中和试验和抗体捕获的酶联免疫吸附 试验。