常见普外科手术消毒范围
普外科常见手术要点
五、各种手术操作及要点1．右半结肠切除术右半结肠切除是大肠肿瘤外科最常见的术式。
随着近年来近侧结肠癌发病率逐年上升。
掌掘好右半结肠切除术式是外科手术的基本功。
尽管目前对右半结肠切除的手术步骤及清扫范围各家有所不同，但其根本目的是遵循规范性，合理性及提高生存率。
现将右半结肠D3式手术描述如下。
手术切口选择多采用右侧经腹直肌切口，应强调手术切口不宜过小，以免术中造成不必要牵拉及肿瘤_挤压，此均为手术禁忌；另外切口小，难以实施比较规范的解剖及清扫淋巴结，同时小切口甚至被怀疑是否仅行肠段切除，而非根治性手术。
一般情况下，切口上端应达肋缘下2 cm左右，而下方达髂前上棘平面稍下方即可。
在切开腹膜时注意勿损伤膀胱。
开腹后探查顺序应按照距肿瘤由远至近自上而下原则进行。
严禁开腹后直接触摸肿瘤，更需避免挤压肿瘤，尤其是肿瘤较小时。
手术探查顺序序一般由肝，脾，网膜，左侧髂血管旁淋巴结至腹主动脉旁淋巴结。
女性需了解子宫，双侧卵巢有无增大及肿物。
然后再向右侧结肠系膜，回肠，盲肠，升结肠，横结肠肝曲等部位探查。
探查肿瘤时应着重了解肿瘤的确切部位，是属于盲肠，或升结肠，横结肠。
对于回盲部肿瘤一定要区分为回肠肿瘤抑或为盲肠肿瘤。
因回盲部的概念模糊，到底是属大肠还是小肠肿瘤必须明确。
对于升结肠肿瘤可描述为起始部，中段，近肝曲处。
而位于横结肠的肿瘤可描述为近肝曲处，近侧1/3，中段，远侧l/3处。
这样对考虑淋巴清扫的范围有所帮助。
肿瘤如果已浸及浆膜，应避免手套与肿瘤创面直接接触，可采用小纱布覆盖于肿瘤创面并缝于正常肠壁四周。
或用生物胶喷涂于肿瘤表面，防止肿瘤细胞术中医源性播散。
此步骤系肿瘤手术规范性措施，肿瘤术后复发及切口种植常与此保护不妥有关。
探查肿瘤结束后，应予放置切口保护膜或切口保护巾。
肿瘤如向腹膜后间隙浸润或呈现侵犯十二指肠，输尿管，腰大肌等部位时，常认为切除困难或不能切除。
有时虽然手术探查感觉手术困难，但经过认真，仔细解剖分离，常能行肿瘤切除或姑息性切除，甚至行根治性手术。
皮肤消毒
手术区皮肤的消毒1. 消毒方法（1）检查消毒区皮肤清洁情况。
（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。
（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。
（3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。
每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。
2.消毒方式（1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。
（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。
3.消毒原则（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。
（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。
4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。
（1）婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70％酒精或0.75％碘酊消毒。
会阴部、面部等处手术区，用0.3％或0.5％碘伏消毒。
（2）颅脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％酒精脱碘。
或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。
（4）会阴部手术消毒：会阴部皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。
（5）五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5％碘伏或2％红汞消毒。
（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。
（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面基本上清洁时拭干。
烧伤创面按其深度处理。
创伤的伤口内用3％过氧化氢和1：10碘伏浸泡消毒，外周皮肤按常规消毒。
创伤较重者在缝合伤口前还需重新消毒铺巾。
5.手术野皮肤消毒范围（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
手术消毒范围之欧阳家百创编
手术野皮肤消毒范围手术切口周围15～20厘米的区域（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘。
（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟。
（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节。
手术区铺无菌单手术区皮肤消毒后，即开始铺盖灭菌敷料。
一般铺巾法，虽能起一定的伤口隔离作用，但其缺点有：①纺织物有透水性，较易通过细菌。
②伤口并未与周围皮肤严密隔离。
③反复使用巾钳固定，使手术巾有许多小孔。
为了弥补以上缺点，目前，许多医院采用在切口皮肤上加用一次性无菌手术薄膜（有的含有碘伏）的方法，切开皮肤后薄膜仍粘附于伤口边缘，可防止皮肤上尚存的细菌在术中进入伤口。
为了减少灭菌敷料与消毒水平的皮肤接触，铺巾前先由戴好灭菌手套的器械士，在消毒的手术区皮肤上粘贴薄膜，然后再铺盖灭菌敷料。
如果仍用传统的手术巾，则应尽量妥善固定和保持干燥。
手术消毒原则和范围
手术消毒原则和范围
手术消毒是医疗保健领域中非常重要的一环，其原则和范围涉
及到许多方面。
首先，手术消毒的原则包括：
1. 清洁，在消毒之前，必须先进行彻底的清洁，以去除污垢和
有机物质，这有助于提高消毒的效果。
2. 杀灭微生物，消毒的主要目的是杀灭或去除手术场所和器械
上的细菌、病毒、真菌等病原体，以防止术后感染。
3. 不可逆性，消毒应该是不可逆的，即被消毒的物品在消毒后
不会再次被污染。
4. 适应性，消毒方法应当适用于被消毒物品的性质和用途，不
会对其造成损害。
手术消毒的范围包括手术室、手术器械、手术用品等。
具体来说，手术室内的地面、墙壁、天花板等表面都需要进行定期的消毒；手术器械和用品应当在使用前进行消毒处理，以确保无菌状态；医
护人员的手部消毒也是手术消毒范围的重要部分，因为医护人员的
手是最容易成为病原体传播源的地方。
总的来说，手术消毒的原则是为了保证手术环境和器械的无菌状态，以预防手术后感染的发生，而范围涉及到手术室内的各个方面，包括表面、器械和人员。
在实际操作中，医护人员需要严格按照相关规定和标准操作程序进行消毒，以确保手术的安全和顺利进行。
15种常见手术消毒范围及注意事项
15种常见手术消毒范围及注意事项手术消毒是一种重要的防控措施，旨在杀灭或去除手术区域及周围环境中的所有病原体，以减少术后并发症的发生。
手术消毒的范围较广，涵盖了手术器械、手术区域、手术室、手术床等等。
下面将介绍15种常见的手术消毒范围及注意事项。
1.手术器械消毒：手术器械消毒是手术过程中最重要的一环。
常用的消毒方法有物理消毒、化学消毒和高温高压灭菌。
注意事项包括选择合适的消毒方法、正确操作和保证消毒剂的有效浓度。
2.手术区域消毒：术前手术区域消毒是手术前的必备步骤。
包括患者的皮肤消毒和患者周围环境的清洁消毒。
皮肤消毒常用的消毒剂有碘伏、酒精等。
消毒时要注意消毒剂的浓度、浸泡时间和避免引起过敏等并发症。
3.手术室消毒：手术室是手术进行的场所，对手术室的消毒十分重要。
手术室应保持清洁、无尘、无菌，消毒时要注意覆盖整个手术室的所有表面，包括墙壁、地面、手术灯、手术台等。
4.手术床消毒：手术床是患者手术时所躺的床榻，在手术前后需要对手术床进行消毒。
注意事项包括选择合适的消毒剂、正确操作和保证消毒的全面性。
5.术中的患者自身消毒：手术过程中，患者自身要进行相应的消毒，包括患者的口腔、胃肠道和呼吸道等。
术前宜进行口腔清洁，术中应避免呼吸道和胃肠道的污染。
6.手术衣消毒：手术人员应穿戴无菌手术衣，术前需要对手术衣进行消毒。
常见的消毒方法有高温高压灭菌和化学消毒，注意事项包括选择合适的消毒方法、正确操作和保证消毒效果。
7.手术帽、口罩和手套消毒：手术帽、口罩和手套是手术人员的防护装备，需要保持无菌。
术前应对手术帽、口罩和手套进行消毒，常见的消毒方法有高温高压灭菌和化学消毒。
8.手术室空气消毒：手术室空气中的病原体可能会对手术带来感染风险，因此手术室的空气需要进行消毒。
常用的消毒方法有紫外线辐射和高效空气过滤等。
9.手术用水消毒：手术过程中需要使用大量的水，包括洗手、冲洗伤口等。
手术用水需要进行消毒，常见的方法有化学消毒和高温高压灭菌。
手术区消毒
常用的手术病人体位手术时病人需要取一定的体位，主要是为了显露手术野利于操作。
手术各部位所取的体位不同，常用的有以下几种。
1、仰卧位：凡从人体前面径路施行的手术，一般采取水平的仰卧位，上下肢作适当的固定。
为了使手术部位显露良好，有的还要从背侧垫高局部。
例如：颈后和肩后加垫，使头部后仰；肝胆和牌的手术，垫高腰背或提高手术的桥架，使季助部前凸。
2、侧卧位：从人体侧方施行手术，如肺叶切除术、肾切除术等，需采取侧卧位。
有的是采取“半侧卧位”，躯干背面与手术台面呈45o或120o左右。
为保持侧卧位稳定，应适当固定躯干；同时安置固定上、下肢，尤其要注意避免臂丛、挠神经或排总神经受压。
3、截石位：此体位是在仰卧位的基础上，用腿架使膝关节和验关节屈曲，两下肢分开，充分显露会阴部。
适用于肛门、直肠、尿道、阴道等部位手术。
此体位起初用于膀脱结石摘取术，故称截石位。
4、俯卧位：主要用于背部径路的手术。
病人呈俯卧、头面转向一侧，上肢屈肘垫子颌下，腹例适当加垫，注意保持呼吸通畅。
5、安置体位的注意事项如下：①病人上手术台后，首先要安定其情绪，说明保持一定体位的意义，取得其合作。
②除了用局部浸润麻醉以外，其他麻醉方法均需取一定的体位方能实施。
巡回护士或手术组人员（未洗手前），应予配合。
③施行较大手术时，应有静脉通路，以备输液、输血、给药。
故安置体位应有安排。
④固定体位可用各种垫和带，以不影响手术操作为原则。
还需防止着床的部位组织受压损伤，对消瘦病人的骨突起部位尤应注意。
手术消毒一、方法1、检查消毒区皮肤清洁情况，如有较多的油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去。
2、手臂消毒后(不戴手套)，用3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。
操作的关键是涂擦均匀，严密无漏，待碘酊干燥后再脱碘。
3、不同手术部位所采用的消毒溶液（1）婴幼儿、会阴部、面部等处手术区，可用1：1000新洁尔灭酊或1：1000洗必泰酊涂擦两次。
手术野皮肤消毒范围
手术野皮肤消毒范围
（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘。
（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟。
（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节。
手术室消毒标准范围
手术室消毒标准范围
1. 空气消毒，手术室内的空气消毒是非常重要的，因为空气中
的微生物可能对手术过程造成影响。
空气消毒可以通过使用空气净
化器、紫外线消毒灯等设备来实现，确保手术室内空气的清洁和无菌。
2. 表面消毒，手术室内的各种表面，包括手术台、器械、墙壁、地板等都需要进行定期的表面消毒。
这可以通过使用消毒液、紫外
线消毒等方法来实现，以确保手术室内各种表面的清洁和无菌。
3. 器械消毒，手术室内使用的各种手术器械需要进行严格的消
毒和灭菌，以确保在手术过程中不会引入任何细菌或病毒。
常见的
方法包括高温蒸汽灭菌、化学消毒等。
4. 人员消毒，手术室内的医护人员也需要进行消毒，包括穿戴
无菌手术服、戴口罩、帽子等，以防止人员本身成为细菌传播的源头。
总的来说，手术室消毒标准范围涉及空气、表面、器械和人员
等多个方面，需要严格按照相关规定和标准进行操作，以确保手术室内的环境清洁和无菌，为手术的顺利进行提供保障。
手术区消毒范围
手术区消毒范围Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】手术区消毒范围:以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1／3、会荫部、向左至部，向上至右季肋缘。
各种手术的消毒区域其他（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节（二）病人手术区的准备目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2。
5％～3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以７０％酒精将碘酊擦净两次。
另一消毒方法是用１：1000新洁尔灭酊涂擦两遍。
外科消毒范围原则
外科消毒范围原则
1. 外科消毒范围包括外科手术室、手术工具、手术器械、手术室内表面及空气等。
2. 所有外科手术室内的表面，包括墙壁、地板、操作台和其他各种设备，应经常进行消毒。
3. 手术器械应当在手术前进行严格的清洗和高温高压灭菌，以确保消除细菌和其他微生物。
4. 手术室内的空气应定期进行空气消毒，包括适当的空气过滤和紫外线照射等。
5. 所有医护人员在进入外科手术室前应进行手部消毒和穿戴洁净的手术衣、口罩和手套等防护设备。
6. 手术过程中应保持一定的空气流通，以防止细菌滋生和传播。
7. 手术室内应定期清洗和更换消毒液，以确保消毒剂的有效性。
8. 手术室内应设立足够的废弃物容器，并制定相应的废弃物处理措施，以避免院内感染的风险。
9. 所有医护人员在操作手术器械和手术室内表面时，应注意遵循严格的无菌操作规范，以减少交叉感染的风险。
10. 所有外科消毒工作应按照国家卫生部门的相关规定和指南进行执行，并定期进行监测和评估，以确保消毒工作的有效性和安全性。
注意：本文所述范围原则仅供参考，具体消毒操作请参照相关的操作规程和规定。
新建 手术区皮肤消毒范围
阑尾炎手术区消毒范围:以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1／3、会荫部、向左至部，向上至右季肋缘。
各种手术的消毒区域其他（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节（二）病人手术区的准备目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2。
5％～3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以７０％酒精将碘酊擦净两次。
另一消毒方法是用１：1000新洁尔灭酊涂擦两遍。
对婴儿、面部皮肤，口腔、肛门、外生殖器，一般用1：1000新洁尔酊或1：1000洗必泰酊涂擦两次消毒。
也可用0．75％吡咯烷酮碘消毒，此药刺激性小，作用持久。
不同类型手术的消毒范围
不同类型手术的消毒范围手术的消毒范围是临床执业医师实践技能考试中要求掌握的内容，卫人网学员对此问题进行提问：学员提问：甲状腺手术的消毒范围？阑尾炎手术的消毒范围？胃切除的消毒范围？还有会阴、小儿皮肤、黏膜处用何消毒药水消毒？老师回复：各种手术的消毒区域（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1/3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：（侧卧位）前后过中线，上至锁骨及上臂1/3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1/3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节您说的这些部位的皮肤薄嫩，容易受损，可以用刺激性小，作用较持久的0.75%的吡咯烷酮碘液消毒。
手术区皮肤消毒范围 PPT
染下忌 部宜 不染前
,
:
,
可 见 的 破 口
损 伤 皮 肤 即
பைடு நூலகம்
亦使
易是
导显
致微
,
部 应时剃
位 在间毛
:
腋 部 、 会 阴 部 、
手 术 室 进 行
,
以 接 近 手 术 为 佳
备 皮 可 降 低 伤 口
手术区皮肤消毒、、
与纱一
有布般
孔或由
大棉第
被球一
单,助
等蘸手
。 取在
2手
、 5
臂
%消
~毒
3后
%,
碘未
手术器械桌。 c) 消毒范围要包括切口周围至少15cm的区域。 d) 消毒者的手勿接触病人的皮肤及其她物品,消毒完毕,应再用75%
乙醇或1‰苯扎溴胺(新洁尔灭)泡手3分钟或涂擦其她消毒剂,然 后穿手术衣、戴无菌手套。 e) 面部、口唇与会阴部粘膜、阴囊等处,不能耐受碘酊的刺激,宜 用刺激性小的消毒液来代替。如用2％红汞或0、5％碘伏液消毒, 以上两种消毒剂都不能与碘接触或混用。 f) 涂擦各种消毒溶液时,应稍用力,以便增加消毒剂渗透力,不留空 白区。 g) 碘酒纱球勿蘸过多,以免流散她处,烧伤皮肤。脱碘必须干净。
1)环形或螺旋 形消毒:用于小 手术野的消毒。
2)平行形或迭 瓦形消毒:用于 大手术野的消 毒
消毒范围
头部手术、 口、唇部
四肢及 脊柱
常见手术 部位消毒
颈部 手术
上腹部、 下腹部
胸部 手术
至少在已确定手 术切口处向四周 延展到周15~20cm 的区域。如此即 可预防因手术巾 移动或手术时病 人流汗而污染手 术区,也为必要时 延长或改变切口
手术消毒范围和方法
手术消毒范围和方法
手术区域皮肤的消毒范围与手术的区域有关，如果是头部手术，消毒的范围是头及前额部位。
如果是胸部手术，在侧卧位的情况下，消毒区域要前后过中线，上至锁骨及上臂1/3处，下过肋缘；四肢手术的消毒范围是周圈消毒，上下需要各超过一个关节。
手术消毒的步骤主要为：一般准备、外科手消毒、病人手术区的消毒等。
1、一般准备：为手术人员要换清洁的手术衣裤，戴好帽子口罩，不留指甲，不外露头发。
2、外科手消毒：则是要按照“七步洗手法”去洗手，并且用手刷清洁三分钟至肘上15厘米，并且按照向上清洁的方式擦干水分，这样才可达到外科手消毒的标准。
3、病人手术区的消毒：首先要保持毛发不影响手术，如有必要需进行备皮。
其次要用碘酊去进行消毒，消毒范围约大于伤口或者手术区15cm，消毒三遍，再用70%浓度的酒精脱去碘酊，然后按照要求铺上无菌单。
在手术过程中也要充分遵循“上不过肩，下不过肋骨”等的无菌原则，这样才能最大程度避免手术中的感染。
15种常见手术消毒范围及注意事项
15种常见手术消毒范围及注意事项一、概述手术消毒是手术前非常重要的步骤，它的目的是杀死或者抑制患者体外皮肤和黏膜上的各种病原菌和病毒，以预防手术并发感染。
不同的手术部位有不同的消毒方式和范围，下面我们整理了15种常见手术消毒的范围及注意事项。
二、皮肤消毒1. 手术部位：腹部或胸部- 注意事项：应在手术部位周围范围内进行彻底消毒，以保证手术过程中不受感染。
2. 手术部位：头部或面部- 注意事项：消毒时应特别注意眼睛和口腔周围的皮肤，以免发生感染。
3. 手术部位：四肢- 注意事项：应对整个手术部位进行消毒，包括手指和脚趾。
4. 手术部位：会阴部- 注意事项：在消毒时应特别小心，以防止对会阴神经和血管的伤害。
5. 手术部位：泌尿生殖系统- 注意事项：消毒时应避免对尿道黏膜的损伤，以免引起感染。
6. 手术部位：肛门- 注意事项：在消毒时应特别小心，以免伤害肛门黏膜和括约肌。
三、器械消毒7. 手术器械消毒- 注意事项：严格按照医院规定的消毒方法进行操作，保证器械的无菌。
8. 手术台面消毒- 注意事项：在手术前对手术台面进行充分消毒，以防止术后感染。
四、患者预处理消毒9. 患者皮肤消毒- 注意事项：在患者手术前对患者的皮肤进行消毒，以减少手术感染的风险。
10. 患者口腔消毒- 注意事项：在手术前对患者口腔进行消毒，预防手术期间的感染。
五、其他消毒11. 手术室消毒- 注意事项：手术室的消毒应该定期进行，并做好相关记录。
12. 医护人员手消毒- 注意事项：医护人员在手术前应严格遵守手消毒的规定，保证双手的无菌。
13. 病区消毒- 注意事项：病区的消毒工作应该做到定期、全面、彻底。
14. 病床及床单消毒- 注意事项：医院要做好病床和床单的消毒工作，以保证病人的安全。
15. 医疗废物处理消毒- 注意事项：对医疗废物进行正确的消毒处理，避免传播病原体。
总结：手术消毒工作是手术前必不可少的环节，它直接关系到手术后的感染风险。
外科手术消毒范围 及 技能提问部分
鉴于书上基本没有总结，光盘也只有一俩个示范。
当然都可以轻易找到。
但是也有懒大汉，鉴于此各位赶紧加油！（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）（8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术）（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节考试提问颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？会晕劂脉压变小见于什么病？影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄心衰低血压心包积液缩窄性心包炎等！腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：腹中部的收缩期杂音（喷射性）常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄；若收缩期杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄；当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位（较表浅时）听到轻微的连续性杂音。
手术消毒范围
手术消毒范围培训培训时间：2015年03月31日培训地点：生理产科办公室培训人：徐婧塬参加人员：王明香、邓久玲、赵明月、胡春玲、齐新平手术消毒范围(一)不同手术消毒范围：（1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额（2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4）锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处，下过肋缘（6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
（7）上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术）（8）下腹（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
（11）胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
（12）腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
（13）肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟（14）会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1／3内侧。
（15）四肢手术皮肤消毒范围：周圈消毒，上下各超过一个关节（二）病人手术区的准备：目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2。
5％～3％碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以７０％酒精将碘酊擦净两次。
另一消毒方法是用１：1000新洁尔灭酊涂擦两遍。
对婴儿、面部皮肤，口腔、肛门、外生殖器，一般用1：1000新洁尔酊或1：1000洗必泰酊涂擦两次消毒。
也可用0．75％吡咯烷酮碘消毒，此药刺激性小，作用持久。
在植皮时，供皮区的消毒可用酒精涂擦2～3 次。
外科各部位手术区消毒范围
外科各部位手术区消毒范围外科各部位手术区消毒范围关于手术的消毒范围并没有哪本护理教科书上有明确提到，但考试时却有可能被问到，今天就给大家总结一下不同部位手术区域的消毒范围。
(一)病人手术区的’准备目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去，然后用2.5%～3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精将碘酊擦净两次。
另一消毒方法是用1：1000新洁尔灭酊涂擦两遍。
对婴儿、面部皮肤，口腔、肛门、外生殖器，一般用1：1000新洁尔酊或1：1000洗必泰酊涂擦两次消毒。
也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒，此药刺激性小，作用持久。
在植皮时，供皮区的消毒可用酒精涂擦2～3 次。
(二)各部位消毒范围(1)头部手术皮肤消毒范围：头及前额。
(2)口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
(3)颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
(甲状腺手术)(4)锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1/3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
(5)胸部手术皮肤消毒范围：(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1/3处，下过肋缘。
(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线，后至腋后线，上过锁骨及上臂，下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝，周圈消毒。
(7)上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
(胃大切手术)(8)下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
(阑尾炎手术)(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围：上至肚脐线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
(10)颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。
(11)胸椎手术皮肤消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
(12)腰椎手术皮肤消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
(13)肾脏手术皮肤消毒范围：前后过中线，上至腋窝，下至腹股沟。
(14)会阴部手术皮肤消毒范围：耻骨联合、肛门周围及臀，大腿上1/3内侧。
外科手术的消毒范围
甲状腺手术消毒范围，穿衣，戴手套患者女性40岁，需做甲状腺手术,请你作手术区消毒，穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作)（20分)(1)消毒区域(范围）选择正确（4分）；上至下颌、下口唇线，两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝．下至两乳头连线。
（2)持消毒器械方法正确（2分）；右手持卵圆钳夹住消毒纱球，浸蘸消毒液。
(3)消毒方法正确（4分）。
自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
(4）穿手术衣(3分）。
双手提起衣领两端,抖开全衣，两手臂同时伸入袖筒；提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结.（5）戴无菌手套（5分）。
打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好.（2分)已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
（3分)（6）提问：阑尾炎手术区消毒范围（2分）以右侧髂前上棘至脐连线外1／3与2／3交叉点为消毒中心点，消毒范围：右腹部至右大腿1／3、会荫部、向左至部,向上至右季肋缘。
各种手术的消毒区域(1）头部手术皮肤消毒范围：头及前额(2）口、唇部手术皮肤消毒范围：面唇、颈及上胸部。
（3）颈部手术皮肤消毒范围：上至下唇，下至乳头,两侧至斜方肌前缘。
（甲状腺手术）（4)锁骨部手术皮肤消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂上1／3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
（5）胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线，上至锁骨及上臂1／3处,下过肋缘(6）乳腺根治手术皮肤消毒范围：前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。
如大腿取皮，则大腿过膝,周圈消毒.(7)上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。
（胃大切手术) （8）下腹部手术皮肤消毒范围：上至剑突、下至大腿上1／3，两侧至腋中线。
（阑尾炎手术)（9）腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线，下至大腿上1／3，两侧至腋中线（10）颈椎手术皮肤消毒范围：上至颅顶，下至两腋窝连线。