2019年住院医师规范化培训试题(麻醉科) (1)

(1). 女性病人， 57 岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以 1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到 1 小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至 2%，效果不良。正确的处理方法为： ( )

A. 给予β -阻滞剂以降低心率

B. 给予血管扩张剂以降低血压

C. 加深麻醉以降低血压和心率

D. 增加分钟通气量

E. 不需要处理，等待手术后自然恢复参考答案 : D

(2). 贮气囊的作用不包括下列哪项 ( )

A. 可进行控制或辅助呼吸

B. 可使气体加温

C. 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀

D. 缓冲和防止高压气体对肺的损伤

E. 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力参考答案 : B

试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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(3). 对鼻中隔的描述，正确的是： ( )

A. 后上份有易出血区

B. 以软骨为基础

C. 后上部有蝶筛隐窝

D. 呈中矢状位

E. 以骨和软骨为基础参考答案 : E

(4). 在 32℃环境中施全麻手术，病人的体温变化最可能是下述哪项： ( )

A. 正常

B. 低于 36℃

C. 37~38℃

D. 38~39℃

E. 42℃以上参考答案 : D

(5). 下列关于肺泡表面活性物质的描述，哪项不正确： ( )

A. 维持大小肺泡的容积恒定

B. 降低肺泡表面张力

C. 主要成分是二棕榈酰卵磷脂

D. 维持肺泡的扩张状态

E. 由肺泡Ⅰ型细胞分泌参考答案 : E

(6). 术前给下列哪种药 ,可协同镇痛药的作用 ( )

A. 可乐定

B. 丙肾上腺素

C. 阿托品

D. 氨酰心安

E. 硝酸甘油参考答案 : A

(7). 肺与外界进行的气体交换 ( )

A. 呼吸

B. 肺通气

C. 肺换气

D. 外呼吸

E. 内呼吸参考答案 : B

(8). 手术后易发生“石头心”的疾病是 ( )

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 主动脉瓣狭窄并关闭不全参考答案 : C

(9). 成年男性气管插管时常用气管导管内径号型号是多少?插入深度是多少? ( )

A. 9.5～ 10，插入深度为 29cm

B. 7.5～8.5，插入深度为 26cm

C. 7.5～8.5，插入深度为 23cm

D. 6.5～ 7.5，插入深度为 20cm

E. 5.5～6.5，插入深度为 17cm

参考答案 : C

(10). 硬膜外麻醉用于无痛分娩，说法正确的是： ( )

A. 适用于原发性和继发性宫缩无力者

B. 可使第二产程缩短

C. 适用于产程进展缓慢的产妇

D. 适用于存在仰卧位低血压综合症的产妇

E. 对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用参考答案 : E

(11). 箭毒于哪一年应用于临床，从而改变了用深麻醉来获得肌肉松弛的局面? ( ) A. 1846 年

B. 1847 年

C. 1942 年

D. 1837 年

E. 1934 年

参考答案 : C

(12). 丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关： ( )

A. 心排血量

B. 心脏指数

C. 每博指数

D. 全身血管阻力减少

E. 以上因素均有关参考答案 : E

(13). 一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。术毕拔除插管时发生呕吐，最关键的处理是 )

A. 吸氧

B. 使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C. 加快输液

D. 使用止吐药

E. 使用催吐药参考答案 : B

(14). 脊麻后头痛最常见于脊麻后： ( )

A. 12 小时以内发生

B. 12~36 小时内发生

C. 36~60 小时内发生

D. 60~82 小时内发生

E. 82 小时后发生参考答案 : B

(15). 关于肺通气 / 血流比值： ( )

A. 0.8 是各部位的综合值

B. 上部比值大于1

C. 上部比值等于1

D. 中部比值等于1

E. 下部比值恰为0.8

参考答案 : A

(16). 肺挫伤病人术中应注意： ( )

A. 免用肌松药

B. 禁忌气管内插管

C. 限制输血输液

D. 禁用阿片类药物

E. 禁用吸入麻醉药参考答案 : C

(17). 高血氯病人往往存在： ( )

A. 代谢性酸中毒

B. 呼吸性酸中毒

C. 代谢性碱中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案 : A

(18). 关于体温监测，错误的是： ( )

A. 身体各部位温度并不完全一致

B. 舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法

C. 血温的监测一般不常用

D. 连续监测脚趾温度，可用来观察外周灌注状态

E. 休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性参考答案 : B

(19). 卫生部哪一年规定麻醉科为临床二级学科? ( ) A. 1987 年

B. 1988 年

C. 1989 年

D. 2000 年

E. 2004 年

参考答案 : C

(20). 关于麻醉前用药哪一种说法是错误的： ( )

A. 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂;

B. 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱;

C. 卟啉病病人应常规使用鲁米那;

D. 体重小于 10kg 的小儿一般不用镇静药;

E. 迷走张力高的病人应常规使用阿托品参考答案 : C

(21). 代偿性休克病人腰麻后平面达 T3( )

A. 血压下降，心率减慢

B. 血压升高，心率增快

C. 血压升高，心率减慢

D. 血压下降，心率增快

E. 血压不变，心率增快参考答案 : A