Nature特刊：全球癫痫流行现状
新发难治性癫痫持续状态研究进展
新发难治性癫痫持续状态研究进展刁海燕综述，王燕宏审校摘要：新发难治性癫痫持续状态（NORSE），包括其亚型发热性感染相关癫痫综合征（FIRES）是最严重的癫痫持续状态形式之一。
NORSE的患者均需接受全面的辅助检查来揭示其可能的病因，但仍有约半数患者无法明确病因（即隐源性NORSE）。
目前发现的病因包括自身免疫、传染性、遗传、毒性等，自身免疫性脑炎仍是其主要原因。
NORSE的急性期临床表现常为难治性或超难治性的癫痫发作，许多患者转为慢性期会出现耐药性癫痫。
NORSE死亡率高，而且常遗留神经认知障碍相关后遗症。
目前暂无NORSE的诊疗指南，本文对目前NORSE的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗及预后作一综述。
关键词：新发难治性癫痫持续状态；发热感染相关癫痫综合征；超难治性癫痫持续状态中图分类号：R742.1 文献标识码：AResearch advances in new-onset refractory status epilepticus DIAO Haiyan， WANG Yanhong.（Department of Neu⁃rology，Third Hospital of Shanxi Medical University，Shanxi Bethune Hospital，Shanxi Academy of Medical Sciences，Tongji Shanxi Hospital， Taiyuan 030032， China）Abstract：New-onset refractory status epilepticus （NORSE），including the subtype febrile infection-related epi⁃lepsy syndrome （FIRES）， is one of the most severe forms of status epilepticus. Comprehensive examinations can help re⁃veal the possible etiology of NORSE， but the causes remain unexplained in approximately a half of the patients—crypto⁃genic NORSE. Autoimmune encephalitis is the main cause among autoimmunity， infectivity， genetics， toxicity， and other known reasons. NORSE typically manifests as refractory or super-refractory seizures in the acute phase， and can become drug-resistant when patients enter the chronic phase. The outcome of NORSE is unfavorable， with a high mortality rate and a high risk of neurocognitive deficit-related sequelae. Guidelines for the diagnosis and treatment of NORSE are lack⁃ing.This article reviews the definition，etiology，pathogenesis，clinical manifestations，treatment，and prognosis of NORSE.Key words：New-onset refractory status epilepticus；Febrile infection-related epilepsy syndrome；Super-refractory status epilepticus新发难治性癫痫持续状态（new-onset refractory status epilepticus，NORSE）是一种罕见的破坏性疾病，其特征是在没有活动性癫痫或其他先前存在的相关神经系统疾病、没有明确的急性或活动性结构、毒性或代谢性原因的情况下出现难治性癫痫持续状态（refractory status epilepticus，RSE）的一种临床表现，而非特定的诊断。
癫痫的治疗缺口有多大
癫痫的治疗缺口有多大由于人们对癫痫缺乏正确认识、治疗依从性差以及医疗资源匮乏和不平衡等原因，很多癫痫患者得不到合理有效的治疗，存在很大的治疗缺口，估计我国活动性癫痫患者的治疗缺口达63%。
癫痫是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病，是一种有着不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。
癫痫的患病率各国略有不同，世界卫生组织（WHO）估计全球大约有5000万癫痫患者。
近年来，国内流行病学资料显示我国癫痫的患病率在4‰～7‰之间，而国内外学者更重视活动性癫痫的患病率，即在最近某段时间（1年或2年）内仍有发作的癫痫病例数与同期平均人口之比；我国活动性癫痫患病率为4.6‰，年发病率在0.3‰左右，据此估算我国约有600万的活动性癫痫患者，同时每年有40万左右新发癫痫患者。
癫痫是儿科、神经科和神经外科最常见的疾病之一，癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2～3倍，癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病，但以儿童和青少年发病率较高；近年来随着我国人口老龄化，脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率已出现上升趋势。
各国临床研究表明，新诊断的癫痫患者如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70%左右的患者发作是可以控制的，其中60%～70%的患者经2～5年的治疗可以停药；然而在发展中国家，由于人们对癫痫缺乏正确认识以及医疗资源匮乏，大多数癫痫患者得不到合理有效的治疗，存在很大的治疗缺口，我国大约有400万活动性癫痫患者没有得到合理的治疗。
那么，为什么我国的癫痫治疗缺口会如此之大？这主要是因为，我国的患者、家属及社会对癫痫的认识不足，存在一定的社会偏见与歧视，导致癫痫未能得到有效和科学的治疗。
①患者或家属对癫痫缺乏必要的科学认识，误认为癫痫是一种邪恶的疾病，是一种“精神病”，是无法治疗或治不好的病，常常采用隐瞒的态度，对医疗缺乏信心，很多癫痫患者未能得到科学的诊疗；而事实上癫痫是一种常见的神经系统疾患，通过正规治疗，大多数患者是可以控制发作或治愈的。
2024癫痫发作预测的研究进展
2024癫病发作预测的研究进展摘要癫病发作的不可预测性严重影响癫病患者的安全、就业能力和生活质量。
一个可靠的癫病发作预测系统能够在发作前至少几分钟提供警告，以便患者能及时采取适当行动。
近年来，脑电图、心电图、周期节律分析、影像学、可穿戴设备等技术的应用为基千多指标精准预测癫病发作提供了新的见解。
为了更好地将癫病预测从研究挑战发展为临床现实，文中就最新的癫病发作预测的研究进展进行综述，并对该领域的未来发展方向提出建议。
癫病是全世界最常见的慢性神经系统疾病之一，影响全球约6900万患者[ 1 ]。
癫病发作存在突发性和不可预测性，容易导致患者溺水、烫伤、骨折、猝死等致残致死性情况。
癫病患者发生意外事故猝死的风险是普通人群猝死的27倍，在神经系统疾病中仅次于脑卒中[ 2 I 3 ]。
为了降低癫病突发带来的严重疾病负担，尤其是伴随着近年来机器学习(machine learning入可穿戴设备(wear.able devices, WD)和可植入设备等领域的发展，对癫病发作机制研究的日益深入以及新型生物标志物的发现，基千各类指标的癫病发作预测研究成为了热点和重点。
我们以"seizure prediction""seizure forecasting""seizure anticipation”作为英文关键词检索PubMed、Embase及Web of Science数据库，尽可能选择5年内发表的相关文献，主要针对癫病患者的脑电图(electroencep h alogram入心电图(electrocard i ogram入周期节律、影像、血液等多维度特征对该领域的研究进展进行综述，旨在对该领域的未来发展方向从临床角度提出建议。
一、基千电生理信号的癫病发作预测研究1脑电图：脑电图是癫病发作预测研究中的最常用、最高效的工具之一。
有研究者发现其可以预测未来几天内的癫病发作，是近年来该领域最重大的突破之一[ 4 / 5 ]。
癫痫研究新进展
癫痫研究新进展一、概述癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其发病率在全球范围内均呈上升趋势。
随着医学技术的不断进步和科研工作的深入，癫痫研究取得了显著的进展。
本文将重点介绍癫痫研究的最新成果和发展趋势，包括癫痫的发病机制、诊断技术、治疗方法以及预防策略等方面的内容。
在发病机制方面，研究者们通过大量的基础研究和临床试验，逐渐揭示了癫痫发病的复杂过程。
遗传因素、环境因素以及脑内神经元结构和功能的异常等多种因素相互作用，共同导致了癫痫的发生。
这些研究成果为我们深入了解癫痫的发病机理提供了重要的理论依据。
在诊断技术方面，随着医学影像技术和电生理技术的不断发展，癫痫的诊断手段也日益丰富和精准。
高分辨率的磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）等技术能够精确地定位癫痫病灶，为手术治疗提供准确的指导。
脑电图（EEG）等电生理技术也在癫痫的诊断中发挥着重要作用，能够实时监测脑电活动，为癫痫的发作预测和干预提供有力支持。
在治疗方法方面，癫痫的治疗手段日趋多样化和个体化。
除了传统的药物治疗外，手术治疗、神经调控技术以及基因治疗等新型治疗手段也逐步应用于癫痫的治疗。
这些新方法在提高癫痫的治疗效果、减少并发症以及改善患者生活质量等方面显示出巨大的潜力。
在预防策略方面，随着对癫痫发病机制的深入了解，预防策略也逐渐从单一的药物预防向多元化、综合性的方向发展。
通过加强健康教育、改善生活习惯、降低环境污染等措施，可以有效地降低癫痫的发病率和复发率。
针对不同类型的癫痫患者，制定个性化的预防方案，有助于更好地控制癫痫的发作。
癫痫研究新进展为我们提供了更加全面和深入的认识，为癫痫的诊断和治疗提供了更加精准和有效的手段。
随着科研工作的不断深入和技术的不断创新，相信癫痫的诊疗水平将得到进一步提升，为更多患者带来福音。
1. 癫痫的定义与流行病学概况这一古老而又复杂的神经系统疾病，一直以来都吸引着医学界的广泛关注。
它俗称“羊角风”或“羊癫风”，是一种由大脑神经元突发性异常放电引发的慢性疾病，这种异常放电会导致短暂的大脑功能障碍。
癫痫的病因及治疗现状
癫痫的病因及治疗现状癫痫是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是反复发作性的全身或局限性肌肉痉挛，有时还伴随着意识丧失或行为异常等症状。
大多数患者的发病年龄在20岁以下，由于其病因复杂，治疗难度较大，对患者身心健康造成了不小的影响。
本文将探讨癫痫的病因及治疗现状。
一、病因癫痫的病因是多种原因综合作用的结果，包括遗传、脑部异常结构或损伤、化学物质或药物中毒、感染、缺氧、电解质紊乱等因素。
其中，遗传因素在癫痫病因中占据了重要地位。
据研究表明，癫痫患者的家庭中有癫痫历史者比正常人群高出3~4倍，同卵双生子的癫痫发病率也比异卵双生子更高。
此外，一些特定基因突变与某些癫痫类型有关。
二、分类根据发作部位和性质可将癫痫分为部分性癫痫和全面性癫痫。
部分性癫痫，即为发作在大脑的一部分，主要表现为肌肉痉挛、双下肢或半身不随意或意识丧失等症状。
全面性癫痫，即为发生脑部不同区域同时发作，最常见的就是Grand Mal，表现为全身强直-阵挛痉挛以及意识丧失。
三、治疗癫痫的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和非药物治疗。
药物治疗是目前最常见的治疗方式，常用的抗癫痫药物包括苯妥英、卡马西平、丙戊酸等，瞬时抗癫痫药物主要有利多卡因。
这些药物可以通过控制神经系统的兴奋水平来降低癫痫发作的频率和强度。
但是，由于每种药物的适应症及生理作用不同，所以需要根据病情进行选择。
手术治疗主要适用于药物治疗无效的患者。
手术治疗包括溶栓、创伤性脑损伤、颅内或脑部肿瘤、大型脑囊肿等手术，这些手术可以切除或减轻引起癫痫的原因，从根本上解决癫痫问题。
非药物治疗主要包括按摩疗法、针灸、气功、瑜伽等。
这些治疗方式主要通过刺激或调节神经系统来起到控制发作的作用，虽然非药物治疗方式的有效性仍需进一步的研究和实践，但它依然为那些无法耐受抗癫痫药物的患者提供了另一种治疗选择。
总之，癫痫是一种需要长期持续的治疗疾病，它的治疗需要多学科的协同配合。
虽然现代医学在癫痫治疗上取得了很大进步，但是对于某些难治性癫痫患者而言，仍需求助于其他方面的治疗手段，比如心理治疗和健康生活方式等。
抗癫痫药物市场分析
抗癫痫药物市场分析第一篇：抗癫痫药物市场概述抗癫痫药物市场是医药行业中一个重要且不断增长的领域。
随着全球癫痫患者数量的增加，对于抗癫痫药物的需求也日益增长。
本文将对抗癫痫药物市场进行概述，包括市场规模、市场趋势、竞争格局以及未来的发展前景等方面。
抗癫痫药物市场是一个巨大的市场，其规模不断增长。
根据市场研究报告，全球抗癫痫药物市场在2019年达到了100亿美元的规模，并且预计在未来几年内将以每年5%至6%的速度增长。
这主要是由于癫痫患者数量的增加以及更好的认知能力和医疗条件的提升。
在抗癫痫药物市场中，主要存在着许多国际和国内的制药公司。
这些公司通过研发和生产抗癫痫药物来满足市场需求。
然而，市场上的竞争也相对激烈，不同公司的产品之间存在一定的差异，如药物配方、疗效、副作用等方面。
为了在市场上取得竞争优势，制药公司需要不断创新和提高产品的质量。
近年来，抗癫痫药物市场出现了一些新的趋势。
首先，越来越多的医疗机构和专家开始关注抗癫痫药物的品质和疗效，追求更加个性化和高效的治疗方案。
其次，随着科技的进步，药物研发领域也得到了很大的推动。
借助新的技术手段，如基因检测、蛋白质组学以及药物筛选技术，制药公司能够更准确地开发出针对不同癫痫类型的药物。
未来，抗癫痫药物市场依然充满着巨大的发展潜力。
首先，随着全球人口老龄化的加剧，癫痫患者数量会进一步增加，从而带动市场需求的增长。
其次，随着医疗技术的进步和药物研发的不断创新，有望出现更加有效的抗癫痫药物。
最后，政府对于抗癫痫药物市场的支持和鼓励也将进一步促进市场的发展。
总之，抗癫痫药物市场是一个重要的医药市场，其规模不断增长。
在未来，随着癫痫患者数量的增加以及药物研发技术的进步，预计抗癫痫药物市场将继续保持较快的增长速度。
这将为制药公司提供更多机会，并为患者提供更加高效和个性化的治疗方案。
第二篇：抗癫痫药物市场竞争格局及挑战作为一个重要的医药市场，抗癫痫药物市场在全球范围内存在着激烈的竞争。
癫痫全球负担报告
癫痫全球负担报告1. 简介癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球范围内有大量人口受到其影响。
本篇文章将重点探讨癫痫的全球负担，并对其影响因素、预防措施以及未来发展方向进行分析。
2. 癫痫的全球负担根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，全球约有5000万人患有癫痫，其中75%发生在低收入国家。
癫痫对个体和社会产生了巨大的负担，包括医疗费用、失去工作机会以及社会歧视等。
3. 影响因素癫痫的发病原因多种多样，包括遗传因素、脑损伤、感染等。
在低收入国家，由于医疗条件的限制和环境因素的影响，癫痫的患病率更高。
另外，社会歧视和缺乏认识也导致了患者无法获得及时的治疗和支持。
4. 预防措施为了减轻癫痫的全球负担，我们需要采取一系列综合性的预防措施。
首先，加强对癫痫的宣传和教育，提高公众对癫痫的认识和理解，以减少对患者的歧视。
其次，改善医疗条件，提供更多的癫痫诊断和治疗设施，确保患者能够及时获得有效的治疗。
此外，加强科学研究，提高对癫痫的认识，探索新的治疗方法和药物，以提高疗效和减轻副作用。
5. 未来发展方向随着科技的进步和医疗条件的改善，未来我们有望取得更大的进展。
首先，随着人工智能技术的发展，我们可以利用大数据和机器学习算法来提高癫痫的诊断和治疗效果。
其次，基因编辑技术的突破将为癫痫的治疗提供更多可能性。
此外，加强国际合作和资源共享，可以促进癫痫研究的进一步发展，加快新药的研发和临床应用。
6. 结论癫痫是全球范围内的一项重要公共卫生问题，对个体和社会产生了巨大的负担。
为了减轻这种负担，我们需要加强预防措施，改善医疗条件，并积极探索新的治疗方法。
同时，我们也期待着科技的进步和国际合作的加强，为癫痫的治疗和管理带来更大的希望。
癫痫疾病临床诊治国外研究新进展
癫痫疾病临床诊治国外研究新进展癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电，而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，其对患者个人、家庭乃至社会均造成了很大的危害和影响。
本文综述了国外关于癫痫研究的新进展，望能为癫痫的治疗提供参考及研究。
标签：癫痫；致病新基因；影像学检查；治疗癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电，而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
由于异常放电的传递方式和起始部位的不同，导致其具有暂时性、突发性、反复性等特点，患者临床表现为：肢体抽搐、意识突然丧失、精神和行为障碍等。
目前，癫痫患者的治疗仍以药物为主。
在治疗过程中，既要用药物控制癫痫的发作，又要避免让患者产生难以耐受的不良反应，就需要及时、准确的诊断与合理规范的治疗。
本文结合国外最新文献，综述了癫痫病因、影像学检查、药物治疗方面取得的新进展，以供临床参考。
1、病因1.1癫痫性脑病致病新基因癫痫性脑病是发生在婴儿与儿童间的严重痉挛性疾病。
其会导致患儿智力障碍和发育迟缓。
墨尔本大学和费洛里研究所神经科学和心理健康的儿科神经学家，通过对500名患有癫痫性脑病的儿童基因进行基因测试等研究结果显示[1]：导致癫痫性脑病的基因突变在500名患者中发现52名（超出研究人群的10%）。
65个基因中发现有15个发生了基因突变，包括2个新基因，CHD2和SYNGAP1，这两个基因未曾发现会导致癫痫性脑病。
这些基因将会成为癫痫性脑病患儿的诊断性测试，使得家族基因咨询成为可能，从而减少婴儿或儿童早期癫痫性脑病。
1.2男性抗N -甲基-D-天冬氨酸受体脑炎常以癫痫发作起病抗N - 甲基- D - 天冬氨酸受体脑炎（NMDAR）脑炎是一种自身免疫性中枢神经系统免疫性疾病，是一种与抗NMDAR受体抗体相关的边缘叶脑炎（LE）[2]。
目前，其发病机制尚不清楚。
抗NMDAR受体脑炎，多发于患有卵巢畸胎瘤年轻女性患者，其典型临床症状表现为癫痫发作、意识障碍、精神异常、中枢性通气不足、自主神经功能紊乱及运动障碍等。
癫痫-疾病研究白皮书
癫痫-疾病研究白皮书第一部分癫痫-疾病概述 (2)第二部分癫痫-疾病的病因分析 (4)第三部分癫痫-疾病的主要症状及临床表现 (6)第四部分癫痫-疾病的发展趋势分析 (9)第五部分癫痫-疾病患者的分布情况 (11)第六部分癫痫-疾病的鉴别诊断 (13)第七部分癫痫-疾病的权威治疗医院与机构 (15)第八部分癫痫-疾病的临床治疗方案 (17)第九部分癫痫-疾病的护理方案 (19)第十部分癫痫-疾病的科学管理 (21)第一部分癫痫-疾病概述癫痫-疾病概述癫痫是一种常见的神经系统疾病，其特征为反复发作性的脑部异常放电引起的激发性神经元突发性放电，表现为临床上的癫痫发作。
这种疾病影响着全球各个年龄段的人群，且在不同地区有着不同的发病率和病因。
本文将深入探讨癫痫疾病的定义、流行病学特征、病因、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗策略等方面的知识。
一、定义及流行病学特征癫痫是指由于脑内异常电活动引起的、反复发作的短暂脑功能障碍，其表现形式可以是短暂的意识丧失、肢体抽动、感觉异常或自主神经功能紊乱等。
癫痫的流行病学特征在不同地区可能存在差异，但在全球范围内，癫痫的发病率呈上升趋势。
据世界卫生组织数据显示，截至2021年，全球约有8000万人患有癫痫，其中大多数患者位于发展中国家。
二、病因癫痫的病因复杂多样，可以分为遗传因素、结构性因素、代谢因素、免疫因素等。
遗传因素在癫痫的发病中起着重要作用，一些家族性癫痫证实是由特定的基因突变引起的。
此外，脑部结构性异常（如脑外伤、脑肿瘤等）、脑部感染（如脑炎、脑膜炎等）、脑供血不足等都可能导致癫痫的发生。
某些代谢性疾病（如低血糖、尿毒症等）也可能引起继发性癫痫。
免疫因素方面，自身免疫性脑炎是一个新兴的研究领域。
三、发病机制癫痫的发病机制涉及到神经元的异常放电，主要与神经元之间的兴奋性和抑制性平衡失调有关。
脑内的神经元通过化学信号和电信号进行通信，当兴奋性神经元过度放电或抑制性神经元功能减退时，可能导致脑部异常放电，引发癫痫发作。
癫痫指南(2024)
癫痫对患者的生活质量和身心健康造成严重影响。长期反复发作可导致认知功能下降、心理障 碍、社会适应能力减退等问题。此外，癫痫持续状态还可导致窒息、脑水肿等严重并发症，甚 至危及生命。
2024/1/29
5
临床表现与分型
2024/1/29
临床表现
癫痫的临床表现多样，包括意识障碍、运动障碍、感觉异常 、精神异常等。发作形式可分为部分性发作和全面性发作两 大类，其中部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性 发作。
影像学检查及其他辅助检查
01 神经影像学检查
如头颅CT、MRI等，可以排除结构性病变，如肿 瘤、血管畸形等。
02 实验室检查
如血液检查、脑脊液检查等，有助于排除其他潜 在疾病。
03 其他辅助检查
如神经心理学评估、遗传学检测等，可为癫痫的 诊断和治疗提供更多信息。
2024/1/29
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03
治疗原则与方法
社会资源
整合社会资源，为患者提供医疗 、教育、就业等方面的支持和帮
助。
2024/1/29
政策支持
推动政府制定相关政策，保障癫痫 患者的合法权益，如教育、就业、 保险等。
宣传教育
加强癫痫知识的宣传教育，提高公 众对癫痫的认识和理解，减少歧视 和偏见。
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05
并发症预防与处理
2024/1/29
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常见并发症类型及危险因素分析
尽管有多种抗癫痫药物可供选择，但 仍有部分患者对药物治疗反应不佳， 会对癫痫的认知度不足，导致患者 在教育、就业等方面受到歧视，生活 质量下降。
24
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望 实现癫痫的精准诊断和治疗，提高治
自发性癫痫的流行病学研究
自发性癫痫的流行病学研究自发性癫痫是一种常见的神经系统疾病，其流行病学研究对于了解该疾病的发病机制、预防和治疗具有重要意义。
本文将介绍自发性癫痫的流行病学研究内容包括发病率、患病群体、危险因素、遗传因素、地域差异，以及流行病学研究的方法和挑战等。
一、发病率自发性癫痫是全球范围内的常见疾病，其发病率在不同地区和人群中存在差异。
根据世界卫生组织的数据，全球约有5000万人患有癫痫，其中大多数为自发性癫痫。
发达国家的自发性癫痫患病率通常为1-2%，而发展中国家的患病率较高，达到3-5%。
二、患病群体自发性癫痫可以发生在任何年龄段，但在儿童和青少年中更为常见。
根据研究，大约50%的患者在20岁前发病，90%的患者在40岁前发病。
男性和女性患病率相似，但女性在生育年龄段更容易发病。
三、危险因素自发性癫痫的发病与多种危险因素有关。
常见的危险因素包括脑损伤(如脑外伤、中枢神经系统感染等)、脑肿瘤、先天性脑畸形、遗传因素等。
此外，一些环境因素如感染、疲劳、情绪紧张等也与癫痫的发生有关。
四、遗传因素自发性癫痫具有一定的遗传倾向，家族聚集现象较为常见。
研究表明，某些基因与癫痫的易感性有关，这些基因可能与神经元兴奋性、离子通道、突触传递等相关。
其中，一些遗传性癫痫综合征如良性癫痫性痉挛、发作性失神等与单基因遗传有关，而多数自发性癫痫的遗传模式较为复杂。
五、地域差异自发性癫痫的发病在不同地区和人群中存在明显的地域差异。
一些地中海地区和非洲国家的发病率较高，而西方国家的发病率较低。
这与地域的遗传背景、环境因素、生活方式等有关。
六、流行病学研究方法流行病学研究自发性癫痫通常采用以下方法：调查法、队列研究、病例对照研究和遗传流行病学研究等。
调查法是最常用的方法，通过问卷调查患者和非患者的相关因素，如年龄、性别、家族史、危险因素等。
队列研究可追踪观察人群，在一段时间内观察其发病情况和相关因素。
病例对照研究通过比较患者和非患者的危险因素，寻找与癫痫发病相关的因素。
《全球癫痫报告》解读
《《全球癫痫报告》解读》摘要：《全球癫痫报告》的读者群体丌局限亍政策制定者、公共卫生领域与家、医务工作者，还包括癫痫患者本身、亲属呾相关的社会组织，癫痫的全球负担包括癫痫呾痫性发作的全球发生率呾流行病学现状、癫痫的负担、癫痫共患病、癫痫的预后，由亍在癫痫的认识、诊断呾治疗上都存在巨大缺口，全球癫痫负担居高丌下，这些现状亟需改变，使得《全球癫痫报告》的面丐成为必然，成为当务之急《全球癫痫报告》解读6 月 25 日，在泰国丼办的第 33 届国际癫痫大会上，《全球癫痫报告》正式发布，它由丐界卫生组织（WHO）、国际抗癫痫联盟（ILAE）呾国际癫痫病友会（IBE）组织丐界范围内的近百名癫痫病与家（包括我国数名与家）共同编写。
《全球癫痫报告》（共分为 8个章节）丌同亍以往癫痫病的与家共识戒治疗指南等，该报告关注癫痫在全球发病的情冴，癫痫患者面临的社会呾身心经济负担，以及各国在癫痫预防、诊疗方面的政策、措施呾具体迚展等，并基亍现状迚一步提出今后的对策呾发展方向。
一个重要里程碑《全球癫痫报告》是关亍癫痫的第一份全球报告，也是丐界卫生大会决议（WHA68.20）把癫痫全球负担转化成行劢的一个重要里程碑。
报告强调，应该把癫痫作为一项公共卫生优先事项加以强调，大力鼓励减轻其负担方面的投资，并倡导采取行劢消除癫痫知识、照护呾研究方面的差距，让每个癫痫患者都能获得他们所需要的照护呾治疗，让丐界各地的癫痫患者都能够在没有病耻感呾歧规的环境中生活。
《全球癫痫报告》发布的意义在亍：提高癫痫在全球性公共议题中的重要性；阐述这项公共健康问题的高昂负担和代价；呼吁切实有效的措施用于癫痫的科学宣传、保健和研究。
《全球癫痫报告》的读者群体丌局限亍政策制定者、公共卫生领域与家、医务工作者，还包括癫痫患者本身、亲属呾相关的社会组织。
涵盖五个核心点《全球癫痫报告》的内容主要涵盖五个核心点：癫痫导致的身心和经济负担、社会歧视和癫痫病耻感、治疗缺口、疾病预防以及如何采取行动。
癫痫持续状态的诊断与治疗
躯体合并症——2
五、病理生理生化改变
老年人常合并吸入性肺炎、急性肺水肿；继而发生心、脑、肝、肾、肺多脏器功能衰竭
发作持续时间越长，则多脏器功能衰竭产生越严重
如经急诊处理使发作停止，持续状态不超过1.5h者，一般不留神经系统损伤后遗症；发作持续13h以上者往往致死，二者之间可遗留不同程度的脑损害
*
*
强直性SE
七、常见临床类型和表现
主要表现为强直性发作而无阵挛
1
强直，或呈伸展、或呈屈曲状，常见双上肢屈曲而双下肢伸直，或呈角弓反张型发作
上述植物神经症状明显
多有强直-阵挛性发作、失神发作或脑发育不全病史
4
比强直-阵挛性SE少见
预后较好
*
肌阵挛性SE
七、常见临床类型和表现
特点为节律性反复双侧全身抽搐，间有不规则间隙期，常无意识障碍 较少见，主要在儿童和青少年期 有时常伴有各型脑病 小脑性肌阵挛失调 进行性肌阵挛性癫痫 伴有脂质、肝、肾代谢性脑病 肺性脑病 安眠药中毒 脑电图特点为高峰节律异常
*
六、SE的分类
全身性SE 全身性惊厥性SE 强直-阵挛性SE：全身性发作、部分性发作继发全身性发作 强直性SE 阵挛性SE 肌阵挛性SE 全身性非惊厥性SE 典型失神性SE 非典型失神性SE 失张力性SE
部分性SE 部分惊厥性SE： 部分性运动性SE 部分非惊厥性SE： 复杂部分性SE 单侧性SE
六、SE的分类
按临床发作程度分类 明显的全身性SE 轻微发作的SE 电临床分离现象或称脑电持续状态
按惊厥持续时间分类 早期的SE 固定的SE 难治的SE（ RSE）
按癫痫临床发作类型和EEG改变分类
*
按临床发作的形式分类：Treiman等
国内外癫痫症发展概况
国内外癫痫症发展概况
癫痫是以大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点，临床表现为不同的运动、感觉、意识和植物神经功能紊乱的症状。
癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害以及体内其它器官生化环境改变，严重影响患者的劳动能力、身心健康和生活质量。
目前，全球共有癫痫患者约 5,000 万，且每年新增 200 万癫痫患者，其中85%现有患者分布在发展中国家。
发达国家、经济转轨国家、发展中国家和不发达国家的癫痫患病率分别为5.0‰、6.1‰、7.2‰、11.2‰，且超过 50%患者自儿童或青少年时期开始患病。
同时研究表明，高达70%新确诊癫痫儿童和成人患者可以通过抗癫痫药物成功医治，即完全控制癫痫发作；经过2-5年的正确治疗，大约70%儿童患者和60%成人患者可以停止服药并不会有疾病复发，然而，全球70-80%癫痫患者却因医疗缺乏或歧视而得不到治疗。
中国癫痫患者人数大约有900万之多，且每年有将近40万的新发病患者。
在癫痫患者中，儿童和青少年是高发人群，0-9 岁患者占38.5%，10-29 岁患者占近40%；其中，超过40%患者从未接受过治疗，35%患者接受的是非正规治疗。
癫痫全球负担报告
癫痫全球负担报告引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球范围内都存在一定的发病率。
它会严重影响患者的生活质量，并对社会经济产生巨大的负担。
本文将介绍癫痫的全球负担情况，并探讨如何减轻这一负担。
癫痫的全球负担情况发病率和患病率根据世界卫生组织的数据，全球约有5000万人患有癫痫，其中大多数是低收入国家和中低收入国家的居民。
癫痫的全球人口患病率大约为7‰，发病率约为9‰。
虽然癫痫在全球范围内普遍存在，但其在不同地区的发病率和患病率存在显著的差异。
社会经济负担癫痫不仅对患者本身的生活产生负面影响，而且对整个社会经济系统造成了负担。
首先，癫痫患者需要接受长期的治疗和药物管理，这增加了医疗资源的消耗。
其次，癫痫患者常常面临就业和教育机会的限制，影响了他们的经济状况和生活质量。
此外，癫痫还会导致工作时间的丧失和收入的减少，给家庭带来经济负担。
教育和社会支持癫痫患者除了需要医疗治疗之外，他们还需要教育和社会支持来应对他们在学习和社会融入方面的困难。
然而，许多低收入和中低收入国家缺乏适当的教育和社会支持机构，这使得癫痫患者更难以获得所需的支持。
减轻癫痫的全球负担提升意识和教育提高公众对癫痫的认识和了解是减轻癫痫负担的重要一环。
通过宣传和教育活动，可以帮助人们更好地理解癫痫，并减少对患者和他们家庭的歧视和偏见。
此外，提供给医务人员和教育工作者的培训也是非常重要的，以提高他们对癫痫的认识和处理能力。
加强医疗设施和资源改善医疗设施和资源的可及性可以帮助癫痫患者更容易获得诊断和治疗。
特别是在低收入和中低收入国家，需要加强投资，提高医疗设施和药物的供应。
此外，鼓励技术创新和发展新的治疗方法也是非常重要的，以提高治疗效果和降低治疗成本。
建立支持体系为癫痫患者建立以社会支持为核心的支持体系非常重要。
这包括建立专门的教育机构、职业培训机构和康复中心，为癫痫患者提供教育和职业机会。
此外，建立癫痫患者互助组织和在线社区，可以帮助他们获得支持、分享经验和解决问题。
癫痫深度研究报告
癫痫深度研究报告1. 引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要表现为反复发作的异常电活动导致的意识、行为、感觉、而言和运动功能障碍。
癫痫病的病因复杂，与多个因素相关，包括遗传因素、脑结构损伤、代谢紊乱等。
在全球范围内，癫痫病的患病率逐年增加，给人们的生活和健康带来了不小的困扰。
因此，对癫痫进行深入研究，深入了解其发病机制和治疗方法，对减少癫痫患者的痛苦和改善其生活质量具有重要意义。
2. 癫痫的分类根据癫痫发作时的临床表现和脑电图的特点，癫痫可分为部分性癫痫和全面性癫痫。
部分性癫痫发作起源于大脑的某一部分，全面性癫痫发作波及到整个大脑。
在部分性癫痫中，根据发作起源的不同，又分为简单部分性癫痫和复杂部分性癫痫。
对于癫痫的分类有助于医生对患者的病情进行评估和治疗方案的制定。
3. 癫痫的病因癫痫病的病因复杂多样，包括遗传因素、脑结构异常、代谢紊乱、感染和颅脑外伤等。
部分性癫痫的病因主要与局部脑损伤有关，例如脑肿瘤、脑血管畸形等。
全面性癫痫的病因较为复杂，既可以是遗传因素引起，也可以是代谢异常导致。
了解癫痫的病因对于制定适合个体化治疗策略具有重要意义。
4. 癫痫的发病机制癫痫的发病机制至今尚不完全清楚，但已有一定的认识。
主要包括神经元的过度兴奋和抑制功能的缺陷、离子通道异常、神经递质和突触传递异常等。
脑电图的研究表明，癫痫发作时存在大量的异常放电活动，这些放电活动导致了癫痫的临床症状。
对于癫痫的发病机制的深入了解有助于寻找更好的治疗方法。
5. 癫痫的诊断和治疗癫痫的诊断主要依靠临床症状和脑电图的表现。
同时，还需要排除其他引起癫痫发作的疾病，如代谢紊乱、癫痫样发作等。
对于癫痫患者的治疗，一般采用抗癫痫药物的药物治疗。
药物治疗应个体化，根据患者的具体情况选择适合的药物，并严格按照医生的建议进行用药。
对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗或其他辅助治疗方法。
6. 癫痫的预防和康复预防是控制癫痫疾病的重要手段之一。
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Nature特刊：全球癫痫流行现状（图表）
医脉通2014-11-27发表评论分享
癫痫是一种常见的神经系统疾病，影响全球约5000万人。
对于癫痫的记载已有几千年的历史，它能够影响任何年龄段的人群。
近期，Nature专门发布了一期特刊，介绍癫痫造成的全球负担，并详解了目前相关的科学研究现状。
医脉通小编挑选了其中的流行病学情况、药物研发、社会学等进行简单介绍，感兴趣的医友还可以下载所有特刊全文进行详细阅读。
对于许多患者，药物可以帮助降低发作频率；对于耐药性癫痫患者，治疗方法包括饮食治疗和神经外科治疗。
虽然对于这一疾病人们已经讨论和担心了数千年，但对癫痫的了解进展缓慢——即使有现代遗传学和神经系统分析的帮助。
癫痫患者持续存在于世界各地，尽管缺乏资金限制了癫痫研究，但治疗和处理癫痫的新的方法将会出现。
特刊9篇全文下载
一、流行病学：癫痫的复杂性
据估计全球约5000万人罹患癫痫。
但研究经费非常少，治疗可能会失败，疾病机制也不明确。
二、药物研发：目标明确
研发有效的抗癫痫药物正在通过反复的试验逐步进行，复杂分子溶液已成研究热点。
三、社会学：脱离羞耻
由于备受恐惧和羞耻历史的困扰，当提及科研经费时癫痫一直不受关注。
癫痫至少有十几个类型——准确的数字依赖于被询问者——能够开始并传播至不同脑区域，产生一系列的癫痫类型。
据世界卫生组织保守估计，世界约有5000万人罹患癫痫；然而，尽管它如此普遍，该疾病吸引相对较少的研究基金。
对于癫痫患者，治疗不足的部分原因是社会羞辱感和恐惧感的历史悠久。
或许最复杂的癫痫困惑是，我们实际仍不明白大脑本身；只是知道一些神经传导物质和离子通道的作用，并不能解释人们为什么会罹患癫痫。
研究已经帮助我们理解足够的癫痫神经生物学以利用手术作为治疗手段，这就是为什么神经病学家Samuel Wiebe建议这种方法使用更加广泛。
神经科学和遗传学已经揭示了癫痫进展过程中的关键环节，但研究还未明确驱动癫痫的基因网络。
即使直至最近药物标志物处理癫痫的研究反复进行，但目前研究人员利用新目标和药物研发策略来帮助创造更有效的药物。
高脂、低碳水化合物饮食能够帮助降低青年儿童的癫痫发作，将来具有临床和研究应用的可穿戴传感器能够预测即将发作的癫痫。
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