眼的解剖结构与生理功能PPT

睫状环 睫状突 睫状小带
角膜缘 de 临床意义
（1）眼内液循环房水排出的 主要通道。与青光眼的 发病和治疗有关。
（2）内眼手术切口重要进路 （3）组织结构薄弱，眼球受外伤时，容易破裂。 （4）角膜缘干细胞
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前房角: 前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后
弹力膜止端 (schwalbc线) 至巩膜突；后内侧壁为睫状体 的前端和虹膜根部。在前房角内依次可见到如下结构： schwalbc线、小梁网和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹 膜根部。
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(2)、睫状体
睫状体（睫状肌）：前接虹膜根部、后连锯齿缘与脉络膜分界 的环形带状组织，侧面是呈三角形，但实际上是环形一圈。 前部：睫状突，前1/3，较厚，分泌房水 悬韧带：与晶体赤道部之间联络的透明小带 后部: 睫状肌 环状肌收缩-悬韧带松弛-晶体变 厚 以适应近视力 平坦部或扁平部：后2/3较平坦，睫状环
虹膜
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后房
晶状体 1 玻璃体膜
脉络膜 视轴
眼轴 中心凹
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一、眼球壁
1.外层（纤维膜）
角膜（cornea）：眼球前1/6，透明，即“黑眼球” 巩膜（sclera） ：眼球后5/6，瓷白色，即“白眼球” 角巩膜缘（limbus）：二者移行处，约1mm
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（1）角膜
中央厚 0.52mm 周边厚 1.0mm
眼的解剖结构与生理功能
( ANATOMY AND PHYSILOGY OF THE HUMAN EYE )
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眼科学基础 ——
眼球的解剖与生理
眼球 视路 眼附属器 眼部的血管和神经
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[目的要求]
1．掌握眼球的解剖与生理功能，及中医对眼解剖 与生理的认识
2．熟悉眼附属器的解剖与生理 3．了解视路、眼球的血液供应及神经分布
除表层富有血管外，深层血管、神经极少，代谢缓慢，故炎 症时不如其它组织急剧，但病程迁延。
巩膜各处厚度不同。视神经周围最厚约为1mm，但视神经穿 过的筛板处最薄弱，易受眼内压影响，在青光眼形成特异性 凹陷，称青光眼杯。
由于巩膜致密、坚韧、不透明，故对维护眼球形状、保护眼 球不受损伤及遮光等具有重要作用。
后弹力层
内皮细胞层
①、 5--6层复层鳞状上皮构成，无角化
②、 对细菌有较强的抵抗力，
③ 、再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕
①、 为实质层特殊分化无结构均质透明膜
②、 损伤后不再生
①、 占全角膜厚度的90%，
②、 约200层具有同等屈光指数，
③ 、与角膜平行排列，极有规则的胶原
④、 损伤不再生，由不透明瘢痕组织替代。
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瞳孔 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌
虹膜具有丰富的血管和三叉神经纤维网 炎症: 虹膜肿胀,虹膜纹理消失
眼睛疼痛、渗出、出血
瞳孔的调节反射（对光反射） 强光→瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小 弱光→瞳孔扩大肌收缩→瞳孔散大
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特 点：
虹膜
1. 根部脆弱，外伤易离断 2. 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血 3. 色素多：外伤时易脱落，炎症易后粘连 4. 神经未梢丰富：病变时疼痛明显
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上眼睑 下眼睑
睫毛
瞳孔 虹膜
下睑缘
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角膜
虹膜
角膜
虹膜位于角膜后面,晶状体之前，分前房[角膜与 虹膜之间空腔] 后房[虹膜与晶体表面之间空腔]
功能：遮光 虹膜纹理：表面隐窝与皱折 瞳孔：虹膜中央的圆形孔 虹膜根部：与睫状体接壤处 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
网、房水及空气 上皮神经末梢丰富 内皮泵作用 保持眼球形状
保护眼内组织
角膜
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(2)巩膜
①、质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹 力纤维构成。
②、厚度各处不一，眼外肌附着出最薄 （0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。
③、组织学可分为三层：表层巩膜，巩膜实 质层，棕黑板层。
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巩膜的生理特点
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(3)角膜缘
角巩膜移行区 1mm 角膜前弹力层止端是球结膜的附着缘 后弹力层的止端是小梁网组织的前附着缘 此两缘的联线就是角、巩膜的分界线，此
区内角膜嵌入巩膜 半透明 含丰富血管和淋巴
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上眼睑 下眼睑
睫毛
角巩 膜缘
下睑缘
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巩膜静脉窦 睫状肌 睫状肌
虹膜角膜角
瞳孔开大肌 瞳孔括约肌
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2、中 层 （葡萄膜）
又称葡萄膜、血管膜、色素膜 自前至后分虹膜、睫状体、脉络膜 3部分 色素多,血管多,血管相互吻合,是全身疾病
容易引起葡萄膜病变的解剖依据 作用：营养眼内组织与遮光
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（1）、虹膜
位于最前面，呈圆板状，放射状皱褶、 纹理，中央有一圆孔，称为瞳孔。瞳孔可 根据光线的强弱而调节其大小，正常为 2.5～4mm。 正常瞳孔的大小与年龄、屈光 状态和生理状态均有关系
睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘
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角膜
巩膜静脉窦
虹膜 睫状肌
睫状体
前房
虹膜 虹膜角膜 后房 晶状体
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睫状体有丰富的血管和分布密集的神经丛 炎症: 眼睛疼痛、渗出明显
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（3）、脉络膜
平均厚0.25mm，前接睫状体扁平部的锯 齿缘、后止于视 盘周围
有丰富的血管、色素。但无感觉神经 功能：营养、遮光 组织学分5层 脉络膜上腔
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~12mm
屈光 +43D 占了眼球屈光的70% 前曲率半径7.8mm 后曲率半径6.8mm
因此我们可以知道 角膜呈半球状，大 致是个横椭圆形的 透明组织
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角膜
虹膜
角膜
组织学分层
➢ 上皮层 ➢ 前弹力层 ➢ 基质层 ➢ 后弹力层 ➢ 内皮层
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上皮细胞层 前弹力层 基质 层
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第一节 眼 球
正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达23mm，成年时 24mm。
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜（盲部、视部）
房水
眼内容物
晶状体 玻璃体
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筛后孔
虹膜 睫状体
瞳孔
睫状小带
玻璃体 玻璃体管
视网膜 视盘 视神经
前房
虹膜 巩膜静脉窦
①、 由内皮细胞分泌而成呈均质透明膜，实为内皮细
胞基底膜
②、 坚韧、抵抗力较强
③ 、损伤后可再生
①、 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成
②、 具有角膜----房水屏障作用
③、 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展
和移行来覆盖
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生理功能
透明性 屈光间质的重要组成 营养源于角膜缘血管