胃癌中医辨证治疗以及病例
胃癌的中医辨证施治ppt课件
治疗方案
• 4 脾肾阳虚证 治法：温补脾肾 方药：附子理中汤合右归丸加减。人参﹑干姜﹑ 附子﹑熟地﹑山药﹑山茱萸﹑枸杞﹑鹿角胶﹑菟丝 子﹑杜仲﹑当归﹑肉桂﹑炙甘草等。 • 5 热毒证 治法：清热解毒 方药：清胃散或泻生地黄﹑牡丹皮﹑当归身等。
治疗方案
治疗方案
• 10 辨证论治的基础上，加抗癌中草 药，如山慈菇﹑天龙﹑夏枯草﹑蛇 舌草﹑藤梨根﹑野葡萄藤﹑半边莲 ﹑半枝莲﹑龙葵﹑蛇莓﹑瓜蒌﹑急 性子﹑露蜂房﹑土鳖虫﹑薏仁﹑土 贝母﹑草河车等
治疗方案
• （二）口服中成药 选择应用安替可胶囊﹑消癌平片﹑华蟾 素片﹑金龙胶囊等中成药 • （三）静脉滴注中药注射液 选择应用华蟾素注射液﹑消癌平注射液 ﹑鸦胆子油乳剂﹑康莱特注射液﹑榄香烯注射 液﹑复方苦参注射液﹑艾迪注射液等
治疗方案
反酸：吴茱萸﹑黄连﹑煅瓦楞子﹑乌贼骨等 腹泻：石榴皮﹑秦皮﹑赤石脂﹑诃子等。 便秘：火麻仁﹑郁李仁﹑瓜蒌仁﹑肉苁蓉﹑大 黄等。 贫血：黄芪﹑当归﹑鸡血藤﹑大枣﹑阿胶等。 出血：三七粉﹑白芨﹑乌贼骨﹑大黄粉﹑仙鹤 草﹑血见愁﹑茜草等。
治疗方案
胃脘痛：延胡索﹑川楝子﹑白芍﹑甘草﹑徐长 卿﹑枳壳﹑香橼﹑八月札等。 黄疸：茵陈﹑山栀﹑大黄﹑金钱草等。 腹水﹑肢肿﹑尿少：猪苓﹑茯苓﹑泽泻﹑桂枝 ﹑车前子﹑冬瓜皮﹑防己等。 发热：银柴胡﹑白薇﹑生石膏﹑板蓝根﹑紫地 丁﹑蒲公英等。
谢谢 !
谢谢大家
治疗方案
（一）中药汤剂 （二）口服中成药 （三）静脉滴注中成药 （四）外治法 （五）针灸治疗
治疗方案
（一）中药汤剂 • 1 脾气虚证 治法：健脾益气 方药：四君子汤加减。党参﹑白术﹑茯苓﹑炙甘 草等。 • 2 胃阴虚证 治法：养阴生津 方药：益胃汤加减。沙参﹑麦冬﹑生地﹑玉竹﹑ 冰糖等。 • 3 血虚证 治法：补血益气 方药：四物汤加减。当归﹑熟地﹑白芍﹑川芎等。
胃癌从中医分型辨治
胃癌从中医分型辨治胃癌(gastric carcinoma)是指胃黏膜上皮细胞的增生和凋亡之间平衡失控，癌基因被激活，抑癌基因被抑制，以及生长因子参与等多种因素，使胃上皮细胞过度增殖又不能启动凋亡信号而渐渐发展为胃癌。
发病以中老年居多，男性多于女性。
(1) 寒凝胃脘证【病证表现】1.主要症状胃痛、或胃胀、呕吐、或呃逆。
2.辨证要点口淡不渴、食凉加剧、舌质淡、苔白厚腻、脉沉或迟。
3.可能伴随的症状胸膈痞闷、或脘腹畏寒、或手足不温、或嗳气、或面色晦暗、或大便溏泄。
【治则与选方】温中散寒、调理脾胃。
可选用桂枝人参汤与附子粳米汤合方。
(2) 热毒灼胃证【病证表现】1.主要症状胃痛、或胃胀、呕吐、或呃逆。
2.辨证要点口渴、胃脘灼热、舌质红、苔黄厚腻、脉沉或数。
3.可能伴随的症状不能饮食、或口苦、或口臭、或烦渴欲饮、或胸膈烦热、或大便干结。
【治则与选方】清胃泻热、解毒和胃。
可选用泻心汤与竹叶石膏汤合方。
【药物功效】方中大黄、黄连、黄芩，清热泻火，解毒燥湿。
竹叶清热除烦，生津止渴。
石膏清热泻火，除烦生津。
人参益气生津。
麦冬生津养阴。
半夏宣畅气机，降逆和胃，并制约寒凉滋腻而不壅滞气机。
粳米补益中气，顾护脾胃。
甘草益气生津。
(3) 肝郁气结证【病证表现】1.主要症状胃痛、或胃胀、呕吐、或呃逆。
2.辨证要点情绪低落、或急躁易怒、舌质暗红、苔薄、脉弦或沉。
3.可能伴随的症状胸胁胀痛、或脘腹胀甚于痛、或嗳气频繁、或善太息、或肠鸣矢气、或食则腹胀。
【治则与选方】疏肝解郁、破气降逆。
可选用柴胡疏肝散与五磨饮子合方。
(4) 瘀阻凝结证【病证表现】1.主要症状胃痛、或胃胀、呕吐、或呃逆。
2.辨证要点痛如针刺、舌质暗或紫t或瘀斑、苔薄、脉涩或沉。
3.可能伴随的症状胃痛及腰背、或疼痛夜间加重、或心胸烦热、或失眠、或多梦、或头痛。
【治则与选方】活血化瘀、通络降逆。
可选用桂枝茯苓丸与失笑散合方。
(5)痰瘀【病证表现】1.主要症状胃痛、或胃胀、呕吐、或呃逆。
中医辨证分型治疗胃癌
附表 91例胃癌患者生存情况比较
生存期
(年) 气阴两虚 痰气凝滞 瘀毒内阻 脾肾阳虚
Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
1 0 0 6 0 3 10 0 1 2 0 1 10
2 0 2 5 0 1 0 0 2 2 0 3 0
3 0 9 0 0 2 0 0 1 0 0 1 0
4 1 9 0 1 1 0 0 0 0 0 2 0
5 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0
6以上 2 0 0 0 1 0 0 1 0 2 3 0
91例病例中，平均生存期2.66年。其中1年生存期33例，占36.3%；2年生存期15例，占16.5%；3年生存期13例，占14.3%；4年生存期14例，占15.4%；5年生存期7例，占7.7%；6年以上生存期9例，占9.8%。
临床分期及病理分类：溃疡型腺癌20例，浸润型腺癌15例，乳头状腺癌5例，低分化腺癌36例，印戒细胞癌1例，粘液性腺癌14例。属癌症Ⅱ期者6例，Ⅲ期者50例，Ⅳ期者35例。
2 中药治疗
2.1 气阴两虚型
治则：益气养胃。方药选用：党参、茯苓、生黄芪、橘皮、竹茹、生姜、大枣、沙参、麦冬、玉竹、旋覆花、降香、扁豆、甘草。
2.2 痰郁气滞型
治则：理气化痰、软坚散结。药用：海藻、昆布、半夏、陈皮、贝母、当归、川芎、独活、牡蛎、夏枯草、白术、木香、茯苓、山慈菇。
2.3 瘀毒内阻型
治则：清热解毒、凉血祛瘀。药用：五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、红花、枳壳、犀角、生地、银花、丹参、麦冬、野葡萄藤、白英、半枝莲。
痰郁气滞型生存期分别为：癌症Ⅱ期：4年1例；Ⅲ期：1年3例，2年1例，3年2例，4年1例，6年以上1例；Ⅳ期：1年10例。平均生存期1.66年。
中医治疗胃癌医案56例
中医治疗胃癌医案56例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。
本文提供中医治疗胃癌医案56例，以供大家参详。
邹，女，56岁，成交农民。
1992年1月胃痛，消化不良，食欲一天比一天下降，后来饭后鼻吐，日渐消瘦，胃上顶塞，扪之有硬型包块，到川医做胃镜检查，结论为晚期胃癌。
行动要人搀扶。
说是人太虚弱，不能开刀，住院化疗缴不起费。
诊脉后认为：五脏为积，六腑为聚。
实强可生，沉细难愈。
他的脉还强实，不短不代，有胃气者可治，为处一方：丹参12克檀香10克砂仁12克白蔻12克玄参15克牡蛎30克浙贝15克海藻30克昆布30克瓦楞30克8付，十六天竟获痊愈。
鄢荣光陈某，男，70岁1诊西医病名：胃癌疼痛西医病名标准：疼痛证候：气血亏虚，寒热错杂，痰瘀阻滞治法：扶正，祛邪，益气，健脾，活血，化瘀主方：归芍六君子汤加减服药方式：口服剂型：汤剂2诊西医病名：胃癌疼痛西医病名标准：疼痛证候：气血亏虚，寒热错杂，痰瘀阻滞治法：扶正，祛邪，益气，健脾，活血，化瘀主方：归芍六君子汤加减服药方式：口服剂型：汤剂刘某某，女，45岁1诊西医病名：胃癌双侧卵巢转移，肠梗阻中医病名：症瘕证候：气血双亏，湿热内蕴，兼气滞血瘀之腑实证治法：通里攻下，活血行气主方：大承气汤加桃仁，红花服药方式：口服剂型：汤剂林，男，71岁，龙滩市麦粉厂工人。
198年3月份开始胃痛，由断续而持续，由买药到请医服药，终无一效，最后反胃，胃上挺有包块，一按即吐继之不按也吐，吐出的食夹血块血丝，很难大便，大便色黑。
86年1月18日送陆军医院予做镜检活检，结论：晚期胃癌。
不收住院。
说是人老病重，不能手术。
给了些止痛药及维生素之类的药品，令其回家服药。
隐谓其家属道：不要送来了，治不了了。
初诊病人尺脉沉候有根，左关脉弦，左关脉弦乃木侮脾胃之症，需要平肝补土。
滞为血滞，血滞是瘀停胃里，肝为血库，需要活血散瘀，醒脾健胃，包块自然慢慢的散去，包块散，血脉通，自然健康。
处方：丹参12克降香12克苏木12克三七10克羌活鱼12克法罗海12克三仙各30克茅根30克藕节30克三稜10克莪术10克半枝莲50克蛇舌草50克玄参15克牡蛎30克浙贝15克夏枯30克海昆30克。
胃癌中医推荐治疗方案
摘要：胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和合理治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。
中医在胃癌治疗中具有独特的优势，通过整体观念和辨证论治，可以与西医治疗相结合，为患者提供全面的治疗方案。
本文将介绍胃癌中医推荐治疗方案，包括中医辨证分型、中药治疗、针灸治疗、饮食调养等方面。
一、中医辨证分型1. 湿热蕴结型症状：胃脘胀满，疼痛，恶心呕吐，食欲不振，口苦口干，大便黏滞，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治疗原则：清热解毒，利湿化浊。
2. 气滞血瘀型症状：胃脘疼痛，固定不移，拒按，食欲不振，呕吐，大便干结，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
治疗原则：活血化瘀，行气止痛。
3. 脾胃虚弱型症状：胃脘隐痛，喜温喜按，面色萎黄，乏力，纳差，便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治疗原则：健脾益气，温中止痛。
4. 气阴两虚型症状：胃脘隐痛，绵绵不休，五心烦热，口干口渴，乏力，消瘦，舌质红，苔少，脉细数。
治疗原则：益气养阴，和胃止痛。
5. 肝胃不和型症状：胃脘胀痛，情绪抑郁，胸闷胁痛，嗳气吞酸，舌质红，苔薄黄，脉弦。
治疗原则：疏肝解郁，和胃止痛。
二、中药治疗1. 湿热蕴结型推荐方剂：茵陈蒿汤加减药物组成：茵陈、黄芩、黄连、栀子、大黄、白术、茯苓、泽泻、猪苓。
2. 气滞血瘀型推荐方剂：失笑散加减药物组成：五灵脂、蒲黄、香附、川芎、延胡索、丹参、郁金、白芍、甘草。
3. 脾胃虚弱型推荐方剂：六君子汤加减药物组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、生姜、大枣。
4. 气阴两虚型推荐方剂：参苓白术散加减药物组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、扁豆、山药、莲子、砂仁、大枣。
5. 肝胃不和型推荐方剂：柴胡疏肝散加减药物组成：柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、陈皮、甘草、白术、茯苓。
三、针灸治疗1. 针灸穴位：足三里、中脘、胃俞、脾俞、肝俞、内关、太冲。
2. 针灸方法：采用毫针针刺，每次选3-5个穴位，留针20-30分钟，每日1次。
四、饮食调养1. 营养均衡：保证充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养素摄入，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。
中医胃腺癌的治疗方案
一、概述胃腺癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤之一。
中医学认为，胃腺癌属于“噎膈”、“积聚”、“臌胀”等范畴。
中医治疗胃腺癌注重整体观念，强调辨证施治，通过调整人体阴阳平衡、扶正祛邪，达到抑制肿瘤生长、减轻症状、提高生活质量的目的。
以下为中医胃腺癌治疗方案。
二、中医辨证分型1. 脾胃虚弱型症状：食欲不振，恶心呕吐，腹胀，乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。
2. 湿热蕴结型症状：胃脘胀满，嘈杂不适，恶心呕吐，口苦口干，舌红苔黄腻，脉滑数。
3. 气滞血瘀型症状：胃脘疼痛，刺痛或隐痛，拒按，呕吐，大便干结，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
4. 气阴两虚型症状：乏力，消瘦，口干，咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
三、中医治疗方案1. 脾胃虚弱型治法：健脾益气，和胃降逆。
方药：四君子汤加减组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、生姜、大枣。
加减：若恶心呕吐明显，加竹茹、枇杷叶；若腹胀明显，加厚朴、莱菔子；若乏力明显，加黄芪、党参。
2. 湿热蕴结型治法：清热解毒，燥湿化浊。
方药：黄连温胆汤加减组成：黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、黄芩、栀子。
加减：若口苦口干明显，加芦根、石斛；若恶心呕吐明显，加姜半夏、旋覆花。
3. 气滞血瘀型治法：活血化瘀，行气止痛。
方药：血府逐瘀汤加减组成：桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、牛膝、柴胡、枳壳、甘草。
加减：若胃脘疼痛明显，加延胡索、郁金；若呕吐明显，加姜半夏、竹茹。
4. 气阴两虚型治法：益气养阴，清热解毒。
方药：六君子汤合生脉散加减组成：人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮、麦冬、五味子、生地黄、枸杞子。
加减：若口干咽干明显，加芦根、石斛；若消瘦明显，加黄芪、当归。
四、中医辅助治疗方法1. 针灸治疗针灸可以调和气血，疏通经络，缓解症状。
常用穴位有：足三里、中脘、内关、胃俞、脾俞等。
2. 推拿按摩推拿按摩可以缓解肌肉紧张，促进血液循环，改善症状。
常用手法有：揉法、按法、摩法等。
胃癌的中医疗法
68防癌抗癌胃癌的中医疗法俞雷 （上海中医药大学附属第七人民医院，上海 200137）我国是胃癌的高发地区，患病率和死亡率是世界平均水平的2倍多。
早期胃癌患者多无症状或仅有轻微症状，当自觉有明显症状时，多属晚期，丧失了最佳的治疗机会。
中医学并没有“胃癌”这个病名，其属于“伏梁”“积聚”“胃脘痛”“噎塞”及“胃反”等范畴。
中医对胃癌病因病机的研究，虽各家学说不尽相同，但在中医药治疗实践中有一定规律。
什么是胃癌胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病部位包括贲门、胃体、幽门。
胃癌的发病与多种因素有关，如亚硝基化合物、多环芳酸化合物、幽门螺旋杆菌、不良饮食及遗传等。
而慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃以及胃黏膜巨大溃疡等被视为癌前病变，与胃癌的发生有直接关系。
胃癌常见的病理类型为腺癌，其他常见的有腺鳞癌、鳞癌和未分化癌。
胃癌的中医治疗原则本病病位在脾胃，与肝肾密切相关。
主要病机为六淫外侵，七情受困，或饮食所伤等导致脾胃运化失常，影响脾胃气机升降；同时疾病日久，脾肾阳虚，无法腐熟水谷，致饮食停留，阻碍气机，气滞血瘀，痰湿内阻，致生此病。
根据不同病因病机，胃癌的中医辨证治疗分为四种类型。
肝胃不和型主要表现：胃脘胀满或疼痛，串及两肋，嗳气陈腐或呃逆，纳食少或呕吐反胃，舌质淡红，苔薄黄，脉弦。
治法：舒肝和胃，降逆止痛。
方药：柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减。
痰湿结聚型主要表现：脘腹满闷，食欲不振，腹部作胀，吞咽困难，泛吐黏痰，呕吐宿食，大便溏薄，苔白腻，脉弦滑。
治法：理气化痰，软坚散结方药：导痰汤加减。
气滞血瘀型主要表现：胃脘刺痛拒按，痛有定处，或可扪及肿块，腹满不欲食，呕吐宿食，或如赤豆汁，或见黑便如柏油状，舌质紫暗或有瘀点，苔薄白，脉细涩。
治法：活血化瘀，理气止痛。
方药：膈下逐瘀汤加减。
脾肾两虚型主要表现：胃脘隐痛，喜温喜按，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，泛吐清水，面色萎黄，大便溏薄，神疲肢冷，舌质淡，舌边有齿印，苔薄白，脉沉细。
胃癌中医诊疗方案
胃癌中医诊疗方案胃癌是一种常见的恶性肿瘤，临床上通常采用综合治疗的方式进行治疗，中医作为一种传统医学，对于胃癌的治疗也有其独特的诊疗方案。
以下是中医诊疗胃癌的一般方案：一、辨证施治1.根据中医辨证，首先需要辨别病因病机，进而划分到具体的证型，如胃热病型、胃气逆乱病型、胃阴虚病型等。
通过辨证施治，可以针对不同的证型采用相应的治疗方法。
2.调理脾胃：中医认为，胃癌多与脾胃虚弱有关，因此首要任务是调理脾胃，增强身体的消化吸收功能。
可以采用健脾益胃的中药治疗，如黄芪、党参等，调理脾胃功能，提高机体免疫力。
3.清热解毒：对于胃热病型的胃癌患者，中医采用清热解毒的方剂进行治疗，以清除体内的热毒，如清热解毒片、五味子等。
4.滋阴养胃：对于胃阴虚病型的胃癌患者，中医采用滋阴养胃的方剂进行治疗，以滋养胃阴，如六味地黄丸、虫草花等。
5.祛瘀散结：对于胃气逆乱病型的胃癌患者，中医采用祛瘀散结的方剂进行治疗，以疏通气血，舒缓脾胃，如血府逐瘀汤等。
二、中药辅助治疗1.中药化疗：中药中的一些药物具有抗肿瘤作用，可以通过抑制肿瘤细胞的生长和复制，促进机体免疫功能的提高等方式，起到辅助化疗的作用。
常用的中药有当归、黄芪、三七等。
2.中药放疗：中药对于减轻放疗的副作用有一定的疗效，可以缓解炎症反应，改善放疗后的低血小板等问题。
常用的中药有白芍、黄芪、丹参等。
3.中药抗转移治疗：中药在对抗转移方面也有一定的作用，可以通过改善机体的免疫功能，抑制转移细胞的侵袭能力，预防和减轻转移的发生。
常用的中药有山楂、山药、玄参等。
三、中医养生调理1.饮食调理：中医重视饮食调理，建议胃癌患者多吃易消化、营养丰富的食物，如粥、鱼肉、豆浆等，忌食辛辣刺激食物，如辣椒、酒等。
另外，饭后可以适量运动，有助于促进消化。
2.情志调理：中医认为，情志与疾病的发生密切相关，因此对于胃癌患者来说，保持心情舒畅，积极面对病情，有助于提高免疫力，减轻病情。
3.运动调理：适量的运动可以增强身体的免疫功能，促进新陈代谢，对胃癌患者的康复有一定的帮助。
中医名家辨治实录：周仲瑛治疗胃癌案
中医名家辨治实录：周仲瑛治疗胃癌案导读：治疗胃癌应做到扶正调理为主，化瘀抗癌为辅，切不可攻伐太过，伤及正气，本例患者证属气阴两伤，热毒瘀积，以清热生津，散瘀止痛，扶正抗癌为治法，其疗效满意。
案体：尹某，男，67岁，1999年2月21日初诊。
患者1998年5月诊断为胃癌，遂于同年6月10日行剖腹探查，术中见癌肿位于远端胃，以胃体、胃窦后壁为主，并与横结肠系膜及胰头表现浸润融合成团块状，且已浸润包裹肠系膜上静脉，失去根治术机会，病理检查结果为腺癌并有淋巴结转移。
行化疗至1999年2月20日，后因不耐化疗，改为营养支持治疗，并请周氏诊治。
诊见其面色萎黄，口干欲饮，胃脘嘈杂，食后疼痛，腹有压痛，便血，舌质紫暗有裂纹，苔薄黄，脉弦细。
证属气阴两伤，热毒瘀积，治以清热生津，散瘀止痛，扶正抗癌。
处方：炙鳖甲（先煎）15g，炙海螵蛸15g，煅瓦楞子15g，生黄芪15g，鬼馒头15g，茜草根15g，枸杞子15g，八月札12g，川楝子12g，天门冬12g，石打穿25g，白花蛇舌草20g，仙鹤草20g，炙刺猬皮10g，山慈姑10g，当归10g，漏芦10g，失笑散10g。
每日1剂，水煎温服。
服上方14剂二诊，患者腹痛缓解，便血渐止，舌有裂纹，苔薄，脉沉细，守上方去炙鳖甲、煅瓦楞子、川楝子，加太子参15g，焦白术10g，鸡内金10g，砂仁（后下）3g，继续服用。
服20剂三诊，患者口干减轻，饥而思食，体力渐增，遂长期服用该方至今。
现可自由活动，腹无疼痛，饮食如常。
〔宋长城，鞠敏周仲瑛教授治疗恶性肿瘤验案3则新中医，2002，34（12）：56.〕评析：胃癌临床表现有三个特点，即寒热错杂、升降失常、虚实夹杂，故治疗处方用药多寒温并用、升降兼顾、补泻同施。
胃癌病人脾胃易虚，腐熟水谷之功能大减，忌滋腻及过分苦寒，禁肆意攻伐，以和为重，治当以补为主，重在益气养血，健脾调胃，佐以活血化瘀，软坚散结。
在治疗过程中注意扶正调理为主，化瘀抗癌为辅，切不可攻伐太过，伤及正气。
胃癌中医辨证治疗
胃癌中医辨证治疗中医对胃癌进行如下论治：（1)肝气犯胃型治法：舒肝理气，和胃降逆。
方药：柴胡舒肝散加减。
柴胡、枳壳、郁金、半夏、川芎各10g，丹参20g，白芍15g、甘草6g；胸闷苔腻恶心者，可加藿香、陈皮各10g；泛酸者加黄连12g，吴茱萸6g；胁痛或胃脘痛者，可酌加金铃子10g，延胡索6g，木香或砂仁6g；见瘀斑隐隐或舌暗者，可冲服三七粉5g，每日一剂水煎服。
(2)气滞血瘀型：治法：疏肝理气，活血化瘀。
方药：用膈下逐瘀汤加减。
当归、川芎、桃仁、红花、延胡索、香附、枳壳、郁金各10g，丹皮15g，赤芍20g，炙甘草6g；腹中积块明显者，去川芎、丹皮加三棱，莪术各10g；呕吐宿食者去香附，郁金加厚朴、莱菔子各10g，山楂20g；有痰湿郁阻而至气滞血瘀者，需加入健脾理气、祛痰化湿药物，半夏、陈皮、苡米、白术、贝母、茯苓各10g，木香6g，桃仁、红花各12g；若见吐血及柏油便，加白及、侧柏炭、血余炭各10g，藕节、仙鹤草各20g；另外可加入大黄粉6g，三七粉6g冲服。
每日一剂，水煎服。
(3)脾胃气虚型：治法：健睥益气养胃：兼以消食化瘀。
方药：以香砂六君子汤加减。
党参、黄芪各20g，陈皮、半夏、枳壳、香橼各10g，白术、茯苓、焦山楂各15g，木香、砂仁、鸡内金、炙甘璋各6g，若见食滞难下，腹中挛急，呕吐反胃，则加莱菔子、台乌药、白芍各10g，去枳壳、木香；舌质紫暗者，应加三七粉6g 冲服，赤芍20g以活血化瘀，预防因气虚而致血瘀；若水湿不化，凝痰湿郁阻于，可酌加苡仁20g，白寇仁、藿香各10g。
每日1剂，水煎服。
(4)脾胃阳虚型：治法：温中散寒，兼温肾助阳。
方药：附子理中汤加减。
党参20g，白术、半夏、制附子、陈皮各10g，草寇仁、干姜各6g，猪苓、破故纸各15g，寒凝血瘀加鸡血藤15g，桃仁、红花各10g，桂枝6g，或三七粉6g冲服；寒凝气滞者加木香、乌药各10g；肾阳虚甚者，去于姜用肉桂3 -5g，加寇、肉苁蓉10g，杜仲15g；有明显水湿内停者，可加茯苓、泽泻、车前子各15g，桂枝1g。
中医医案——胃癌
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
正邪兼顾治疗胃癌治疗期间共服药约100余剂，治疗时间10个月。
病案：季某，女，78岁，2011年12月19日。
主诉：胃脘疼痛3年余。
病史：3年前因胃脘痛就医查胃镜诊为胃癌，经保守治疗后缓解，近期症状又加重，既往有糖尿病史、冠心病史多年。
注射胰岛素治疗。
胃镜提示：胃体、大弯、胃角部CA呈菜花样，有出血。
初诊：恶心、呕吐，便恶臭味，胃脘隐痛，易倦怠乏力，口干。
舌暗红苔薄白，脉弦滑有力。
西医诊断：胃癌中医诊断：胃脘痛辨证审机：本虛标实之证，气滞、痰凝、湿聚、瘀血交结于胃腑，日久形成积块，胃之升降失调,正气耗伤。
治法：疏肝健脾，攻补兼施方药：党参20克炒白术15克陈皮15克山楂10克云茯苓15克法半夏15克柴胡12克元胡15克炒麦芽20克伏龙肝15克蛇舌草20克青龙衣15克黄药子10克丁香12克柿蒂15克生姜10克。
七剂水煎两次，分两次温服之。
二诊：2011年12月29日。
胃痛稍缓，欲呃逆而不能，大便无力而干，欲呕吐，右胁肋部疼痛，口中苦涩无味，胃部喜暖，反酸，食后痛。
舌暗苔薄白，脉弦细。
方药：半夏泻心汤加味党参20克黄连12克黄苓10克炒川楝子12克干姜12克元胡15克枳壳15克三七粉3克(冲) 猪苓12克青龙衣15克黄药子10克白及粉3克(冲) 白芷12克海螵蛸20克白芍20克白花蛇舌草20克九香虫15克甘草10克法半夏15克炒莱菔子15克代赭石15克(先煎)。
七剂水煎两次，分两次温服之。
三诊、四诊、五诊：效不更方，继以半夏泻心汤加味化裁，守方加减2个月余。
六诊：2012年3月20日。
服上方后诸症减轻，自行续服，近日皮肤瘙痒，尿黄澄，大便仍发黑，腹部隐痛，无食欲，食后疼痛加重。
嗳气，呃逆，背冷较轻。
舌质暗，苔薄，脉结代。
方药：酌加茵陈五苓散，攻补兼施茵陈15克桂枝15克茯苓20克泽泻12克白术20克猪苓15克干姜12克当归12克生黄芪50克陈皮15克竹茹10克神曲15克炒麦芽30克九香虫12克黄药子12克三七粉3克(冲) 土茯苓25克甘草10克孩儿参20克白花蛇舌草20克白芍20克川芎12克熟地20克白及粉6克(冲) 青龙衣15克无柄灵芝10克制附子15克(先煎)。
胃癌中医辨证施治
胃癌中医辨证施治胃癌中医辨证施治提要：胃癌古代没有这个术语，中医认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机，正气不足，气血虚弱，导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化，最终形成肿瘤，胃癌亦是如此。
胃癌是长期饮食不节、情志不遂、劳倦内伤或感受外邪，致肝失疏泄，胃失和降，或久病脾胃受损，痰湿内生，气滞血瘀，凝结于胃而成。
正如《诸病源候论》曰：“阴阳不和，则三焦隔绝，三焦隔绝，则津液不利，故令气塞不调，是以成噎。
此由忧恚所致，忧恚气结，气结则不宣流，而使噎塞不通也”。
《奇效良方·翻胃门》谓：“夫反胃者，本乎胃。
多因胃气选遂，饮酒过伤，或积风寒，或因忧思悒怏，或因蓄怒抑郁，宿滞痼癖，积聚冷痰，动扰脾胃，胃弱不能消磨谷食，遂成此症”。
中医对胃癌的治疗先分清邪正虚实，辨其邪正盛衰。
早期大多以邪实为主，治宜攻邪以辅正;晚期大多以正虚为主，治以扶正祛邪;由于胃癌病因病机错综复杂，宜根据局部与整体的观点把辨证论治与辨病治疗相结合，扶正与抗癌治疗相结合的方法，在改善胃癌患者症状，延长生存期等方面取得了可喜的疗效。
1、肝胃不和型：主证：胃脘胀痛，时时作痛，或痛及双胁，嗳气或吞咽困难，呕吐反胃，舌淡红，苔薄白，脉弱细或沉细。
治则：疏肝和胃，降逆止痛。
方剂：逍遥散合旋复代赭石汤加减。
2、痰湿凝结型：主证：胸脘闷胀，或隐隐作痛，呕吐痰涎，面黄虚胖，腹胀便溏，纳呆食少，舌淡，苔白腻、脉细濡或滑。
治则：燥湿化痰，健脾和胃。
方剂：二陈汤加减。
3、气滞血瘀型：主证：胃脘部刺痛或拒按，痛有定处，或可扪及肿块，腹胀满不欲食，呕吐宿食或如赤豆汁，或见柏油样大便，舌紫暗或瘀斑、瘀点，脉涩细。
治则：行气活血，化瘀止痛。
方剂：膈下逐瘀汤加减。
4、脾胃虚寒型：主证：面色白光白，神倦无力，胃脘部隐痛，喜温喜按，呕吐清水，或朝食暮吐，暮食朝吐，四肢欠温，浮肿便溏，舌淡胖，有齿印，苔白润，脉沉缓或细弱。
治则：温中散寒，健脾和胃。
胃癌中医辨证
胃癌中医辨证胃癌是由于正气内虚，加之饮食不节、情志失调等原因引起的，以气滞、痰湿、瘀血蕴结于胃，胃失和降为基本病机，以脘部饱胀或疼痛、纳呆、消瘦、黑便、脘部积块为主要临床表现的一种恶性疾病。
据文献记载，胃癌的发病率约为整个消化道癌肿的40％-50％，占消化道癌肿的第一位。
男性患者，胃癌也居各器官恶性肿瘤的首位。
大多发生于40-60岁之间，85％的病人是在40岁上，但约有5％的病人年龄在30岁以下。
我国男女之比约为2．3-3．6：1。
不同国家的发病率和死亡率也有明显区别，高低之比可相差10倍。
我国在世界上居于胃癌发病率较高的国家，尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛及江浙沿海一带。
胃癌的治疗效果还不够满意。
经多年的临床实践证明，中西医结合治疗胃癌，可以取长补短，进一步提高胃癌的治疗效果。
其途经主要有三个方面，即手术加中药、化疗加中药和放疗加中药，可以起到提高疗效或减毒增效的作用。
胃癌是最常见的癌肿之一，在中医学中属于“噎膈”、“反胃”、“症瘕”、“积聚”、“伏梁”、“心腹痞”、“胃脘痛”的范畴。
《素问·通评虚实论》：“隔塞闭绝，上下不通”。
《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》说：“脉弦者，虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反”。
而更多的学者则以为古人所谓“心之积”的“伏梁”，在很大程度上就是现今部分胃肿瘤的临床表现。
如《素问·腹中论》说：“病有少腹盛，上下左右皆有根……病名伏梁。
……裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。
”《难经·五十六难·论五脏积病》又说：“心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臀，上至心下，久不愈，令人病烦心。
”这种从脐上到心下的上腹部包块，很象现今的胃癌。
治法和方药方面，武威出土的《武威汉代医简》还专门载有“治伏梁方”，本方主治脘腹痞满肿块等症，也可能是治疗胃部肿瘤最古老的方剂之一。
《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》的治疗胃反呕吐的大半夏汤，《伤寒论》治疗心下痞硬，噫气不除的旋覆代赭汤，《医部全录》记载的华佗胃反为病方（雄黄、珍珠、丹砂、朴硝），《本草纲目》治疗噎膈反胃方（硇砂、槟榔）等治疗方药，对现今的临床与实验研究仍有参考价值。
胃癌辨治思路
胃癌辨治思路【关键词】胃癌;辨证论治;中医疗法胃癌属中医学“胃脘痛”、“反胃”、“积聚”等范畴。
中医在胃癌的治疗中有着独特优势，笔者现将自己辨治思路与同道商榷如下。
1 因虚致实，虚实夹杂，以邪实为主人体饮食不节、情志不舒和感受外邪等影响脾胃，致脾失健运，胃腐熟水谷功能失司，水反为湿，谷反为滞，日久则气滞、血瘀、湿停、浊聚、痰结、毒热诸证均起，其中以气滞络瘀、浊毒内蕴为基本病机。
因湿浊积滞化热，郁热内生，蕴热入血而为热毒，毒邪痰湿凝结中焦，运化失司，气滞血瘀，瘀毒内阻，渐而形成积聚。
故浊毒相关为害乃病机之关键。
浊毒在本病的发病过程中，既是一种致病因素，也是一种病理产物。
初期浊毒内壅，气滞络阻，胃失和降，标实为主;后期津液阴血耗伤，胃失濡养，虚实夹杂。
目前，多数学者认为胃癌的发生与“邪毒”有关，“邪毒”又称“癌毒”，包括了癌细胞的生长、增殖以及转移、浸润，当然也包括肿瘤所在部位炎症性反应。
笔者认为，癌毒是导致胃癌发生发展的关键，既可直接外客，亦可因脏腑机能失调而内生。
《内经》提出的“阳道实，阴道虚”，揭示了阳明发生病变后向阳、热、实方向转化，而太阴则向阴、寒、虚方向转化的基本规律。
《伤寒论》云：“阳明之为病，胃家实是也。
”实则阳明，胃病多实、多热。
癌毒阻滞，产生痰浊、瘀血、湿浊、热毒等，多种病理因素共同作用于胃，导致气滞络瘀、浊毒内蕴、邪毒盘结之邪实与气阴两伤之正虚相互兼夹，造成病机复杂的情况。
2 化浊解毒，分期论治，西医结合">中西医结合胃癌的本质是气滞、血瘀、湿停、浊阻、热毒相互交结，致浊毒内蕴，故治疗应以“化浊解毒、软坚消积”为基本大法，攻其邪毒之气，邪祛则胃气得固。
徒清热解毒则湿浊不去，徒化浊利湿则热毒不除，解毒化浊法的运用可斡旋中州，使毒除浊化，达气行血畅，积除郁解，痰消火散，恢复脾升胃降之生理。
脾气上升，则胃之津液得下，胃气和调，胃得津液阴血润养。
胃癌早期和进展期未进行手术的患者多表现为气滞络瘀、浊毒内蕴、邪实毒盛，而其正气虚则不显著，治疗应以攻为主。
中医治疗癌症的成功案例
中医治疗癌症的成功案例导语：癌症是一种严重的疾病，常常给患者和他们的家人带来极大的痛苦和困扰。
传统中医学是中国几千年的传统医学理论和实践的总结，对于某些类型的癌症治疗，中医在实际应用中取得了一定的成功。
本文将介绍几个中医治疗癌症的成功案例，以便更好地了解中医对于癌症治疗的作用和价值。
案例一：马先生的胃癌治愈之旅马先生是一名50岁的中年男性，被确诊患有晚期胃癌。
他接受过约10个月的西医治疗，但效果不明显，肿瘤继续增大，身体状况日益恶化。
马先生的家人听说中医对胃癌有一定疗效，于是带他前往一家中医诊所寻求治疗。
中医师对马先生进行了详细的问诊和观察，并综合运用中医经络调理、草药内服和针灸等方法进行治疗。
根据他的病情和体质，中医师制定了针对性的中药方剂。
治疗过程中，马先生的胃痛逐渐减轻，食欲也有所改善。
同时，他还接受了经络调理和针灸疗法，以提高身体免疫力和调理体内阴阳平衡。
经过半年的中医治疗，马先生的病情明显好转。
肿瘤停止继续增大，胃痛完全缓解，食欲恢复正常。
更为重要的是，近期检查显示肿瘤有明显缩小的趋势。
经过一年多的中医治疗，马先生的胃癌得到了彻底治愈。
案例二：张女士的乳腺癌康复之路张女士是一名40多岁的女性，被确认患有乳腺癌。
她接受了手术切除乳房和辅助化疗，但在化疗结束后的复查中发现转移病灶。
张女士在西医的治疗下感到绝望和无力，她听说中医有一定的疗效，决定尝试中医治疗。
中医师通过详细的病史询问和体格检查，发现张女士体质阳虚，阴寒偏重。
因此，中医师采用了温阳化痰的中药方剂和针灸治疗。
治疗过程中，张女士的乳房肿块逐渐变小，乳腺疼痛也减轻了很多。
同时，中医师还根据张女士的体质特点和病情，针对性地使用了中药调理内分泌系统和免疫系统，以提高机体的抗癌能力。
经过一年多的中医治疗，张女士的转移病灶得到了有效控制，她的身体状况逐渐恢复，生活质量大为提高。
案例三：王先生的淋巴瘤患者的奇迹王先生是一名40岁的男性，被诊断患有淋巴瘤。
胃癌的中医辨证论治如何进行
胃癌的中医辨证论治如何进行胃癌是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人们的健康和生命。
中医在治疗胃癌方面有着独特的理论和方法，通过辨证论治，可以为患者提供个性化的治疗方案，提高生活质量，延长生存期。
中医认为，胃癌的发生多与正气不足、情志失调、饮食不节、邪毒外侵等因素有关。
正气不足是发病的内在因素，情志失调、饮食不节等则是发病的诱因。
当人体正气虚弱，无力抵御外邪时，邪气乘虚而入，导致脾胃功能失调，气血运行不畅，痰瘀毒邪内生，积久成块，发为胃癌。
在中医辨证论治中，首先要对患者进行详细的四诊，包括望、闻、问、切。
通过观察患者的面色、舌苔、脉象，询问症状、病史、饮食起居等情况，以及闻听患者的声音、气味等，全面了解病情，然后进行辨证分型。
常见的辨证分型有以下几种：1、脾胃虚寒型主要表现为胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡胖，苔薄白，脉沉细。
治疗上应以温中健脾、散寒止痛为法，常用方剂如理中汤、黄芪建中汤等。
2、肝胃不和型症状多为胃脘胀痛，窜及两胁，嗳气频繁，口苦咽干，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦。
治法为疏肝和胃、理气止痛，方用柴胡疏肝散加减。
3、瘀毒内阻型常见症状为胃脘刺痛，固定不移，拒按，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
治疗应活血化瘀、解毒散结，用血府逐瘀汤合失笑散加减。
4、胃热伤阴型表现为胃脘灼痛，嘈杂似饥，口干咽燥，大便干结，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
治宜养阴清热、益胃生津，可用玉女煎或益胃汤加减。
5、痰湿凝滞型胃脘痞满，恶心呕吐，纳呆食少，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉滑。
治疗当以化痰祛湿、理气和胃为主，常用方剂如二陈汤合平胃散。
在治疗过程中，中医强调综合治疗，不仅要针对胃癌本身进行治疗，还要调理患者的整体身体状况。
中药治疗可以贯穿胃癌治疗的全过程，在手术前后、放化疗期间以及晚期姑息治疗中都能发挥重要作用。
在手术前，中医药可以调理患者的身体，增强体质，提高手术耐受性；手术后，可帮助患者恢复脾胃功能，促进伤口愈合，减少并发症。
胃癌的中医辨证方法
胃癌的中医辨证方法638019胃是人体的重要器官，具有消化食物的职能作用，一旦人体的肠胃出现问题，会招致很多疾病，比如消化不良，患病人出现嗳气打嗝、脘腹胀痛、口臭等症状，更为严重的情况出现胃癌。
胃癌出现在消化道，可以由中医手段治疗。
一、中医药辨证给予（一）脾胃虚寒中阳虚衰是脾胃虚寒的病因病机，患者出现脘腹冷痛，喜温喜按，喜热饮等，甚者肢足阴凉、面色发白的表现，在辨证脾胃思维下，以温中散寒达到养胃治胃的。
（二）肝胃不良型对于肝胃不好者，考虑到其胃气上逆，在治疗期间通过选择膳食为主、肠内肠外营养为辅方案，缓解患者胃与肝的疼痛感。
另外，在中医视角下选择焦三仙健脾消导，甘草、杭芍、元胡、郁金等柔肝和中，藤梨根等抗癌中草药，让患者的脾胃功能恢复正常。
（三）淤毒内阻型此类患者在日常活动中出现不同程度的疼痛，选择中医治疗手段，以解毒祛瘀为目的，选择针对性治疗手段，比如针灸、推拿、食用中药等方式缓解患者的疼痛，辅助五灵脂、蒲黄、全当归、白芍、炙甘草等药物，流畅气血。
图1是人体胃器官的示意图。
图1 胃器官二、经络体质消瘤法经络体质消瘤法是中医治疗患者胃部疾病的有效方式，同时适用在胃癌，对于胃癌早期患者，可以选择相关方式进行救治。
该方法将人体作为一个有机整体，选择15经络推拿的方式，疏通患者的经络瘀结，在推拿按摩方式作用下，还会选择中药药浴与中药灌肠的方法，在前者的作用下，可以通过患者的腿足部位，改善患者脏腑功能，在药浴腿足部位后逐渐恢复脏器功能；后者与15经络推拿相互配合，发挥中药的作用，流畅气血。
对于病情严重的患者，需要选择上述方法，同时进行心理治疗与营养支持治疗，在多种方式共同作用下，可以调整患者的身体状况。
另外，选择经络体质消瘤法必须要关注对方的心理状态，患者的心理状态将会直接影响到中医治疗方法的作用效果。
下面是经络体质消瘤法治疗患者的常用方式：（1）药浴腿足温热寒凉是胃部出现问题者的共同症状，在中医治疗方式下，需要调节患者的身体状况，选择药浴的方式，让患者将自己的腿足浸泡在药水中，其目的是调整人体体温，让人体内部温凉平衡。
中西医治疗疑难病胃癌
中西医治疗疑难病胃癌【概述】胃癌为常见病多发病，总发病率约占恶性肿瘤发病率的20%左右，在消化道肿瘤发病率中居首位，约占50%。
胃癌为中国高发肿瘤之一，以甘肃、宁夏、内蒙、辽东半岛、胶东半岛及江浙一带沿海城乡为高发地带，男性发病高于女性，男女之比为2.3～3.6:1，高发年龄40～60岁中壮年人。
本病临床上以慢性周期性或进行性上腹部疼痛，症状明显加剧或规律性改变；或肿瘤发展到一定程度梗噎现象，甚则朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化……等症状为主要特点，属于中医学“胃脘痛”、“心下痞”、“反胃”、“膈症”等范畴。
【病因病理】一、西医病因病理（一）幽门螺杆菌感染随着研究的深入，幽门螺杆菌感染(Hp)被认为与胃癌的发生有一定的关系。
1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构宣布Hp是人类胃癌的I类致癌原。
大量流行病学资料提示Hp是胃癌发病的危险因素，在实验室中，也已成功地以Hp直接诱发蒙古沙鼠发生胃癌。
Hp具有粘附性，其分泌的毒素有致病性，导致胃粘膜病变，自活动性浅表性炎症发展为萎缩、肠化与不典型增生，在这基础上易发生癌变。
Hp还是一种硝酸盐还原剂，具有催化亚硝化作用而起致癌作用。
Hp感染后若干年甚或二三十年后可能诱发胃癌。
（二）环境因素观察发现，从高发区移民到低发区定居的，第一代仍保持对胃癌的高易感性，第二代则有显著的下降趋势，而至第三代发生胃癌性基本接近当地的居民。
这提示胃癌的发病与环境因素有关，而最可能是饮食中的致癌物质。
流行病学家指出，多吃新鲜蔬菜、水果、乳品和蛋白质，可降低胃癌发生的危险性，而多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟薰及腌制鱼肉，以及过多摄入食盐，则可增加危险性。
如长期吃含高深度硝酸盐的食物后，硝酸盐可在胃内被细菌的还原酶转变成亚硝酸盐，再与胺结合成致癌的亚硝胺。
细菌可伴随部分腐败的不新鲜食物进入胃内，慢性胃炎或胃部分切除术后胃酸分泌低下也可有细菌大量繁殖。
老年人因胃酸分泌腺的萎缩也常引起胃酸分泌低而利于细菌的生长。
中医治疗胃癌医案1则，扶助正气、化痰散结
中医治疗胃癌医案1则，扶助正气、化痰散结
【医案】：患者女，2012年4月9日初诊，症见面黄肌瘦，脚软乏力，喜热食，寐差，大便2~3天一行，爪甲无华，舌红苔薄，脉缓。
【辨证】：胃癌（寒热胶结，胃失和降）。
【治则】：扶助正气，化痰散结。
【方药】：半夏，黄连，黄芩，生姜，红参，代赭石，旋覆花，枳实，乌贼骨，浙贝母，冬凌草，炙甘草，大枣。
【用法】：每日1剂，水煎服。
2013年7月17日第18诊：该患者一年多来以半夏泻心汤加减，初诊症状大部分渐次好转，貌如常人，仍继续守方。
【方解】：方中半夏、黄连、黄芩、生姜辛开苦降，红参扶助正气，提高免疫力，据现代文献研究，具有良好的杀灭癌细胞的功效，再加枳实破气消积，化痰散结，也有一定缓泻功能，吃后大便通利，以解患者“大便2~3日一行”之苦。
代赭石降逆以增苦降之功，甘草调和诸药，大枣调理脾胃。
注：文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方，药膳等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！本文仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！。
胃癌 中医外科 病例汇报
术后病理
1.标本：肿瘤部位：胃窦部 2.肿瘤大小：5.0cm*5.0cm 3.组织学类型：腺癌，部分为粘液腺癌； 4.组织学分级：中-低分化； 5.镜下肿瘤浸润：肿瘤局灶突破浆膜； 6.切缘：近端切缘：未见癌累及 远端切缘：未见癌累及 浸润性癌肿距离最近切缘距离：2cm； 7.淋巴管-血管浸润：可见脉管内癌栓； 8.周围神经8-12-25全麻下行“胃周淋巴结清扫（D2）+胃远端 切除术+胃空肠吻合术（毕II式）”， 术中探查见：肿瘤位于胃窦部，浸透浆膜层，并侵犯胰腺 包膜，胃周小弯侧、NO.7、NO.8、NO.9多发肿大淋巴结； 肝脏、脾脏、结肠、小肠、直肠、盆腔、肠系膜、大网膜、 腹膜未见异常。
中医辨病辩证依据
四诊合参：神清，上腹部胀痛不适，进食后明显， 无恶心呕吐，大便2-3次/天，未见粘液血便。舌 淡暗，苔薄白，脉弦滑。 辩证依据：患者久居岭南湿热之地，脾虚运化功 能失常，水湿内生，聚结肠道，阻滞经络气血运 行，血滞成瘀，湿瘀互结，发为本病；舌淡暗， 苔薄白，脉弦滑等符合脾虚湿瘀互结之象。
术后病理
镜下所见：区域淋巴结检查： （NO.1）检及淋巴结11枚，其中4枚可见癌转移（4/11） （NO.3）检及淋巴结5枚， 其中5枚可见癌转移（5/5），可见2枚癌结节 （NO.4）检及淋巴结12枚，其中3枚可见癌转移（3/12） （NO.5）检及3枚癌结节 （NO.6）检及淋巴结11枚，其中6枚可见癌转移（6/11） （NO.7 8a 9）检及淋巴结8枚，其中0枚可见癌转移（0/8） （NO.11p）检及淋巴结3枚，其中0枚可见癌转移（0/3） （NO.12a）检及淋巴结5枚，其中2枚可见癌转移（2/5） 附加免疫组化检查：CK（+），HER2(阴性)，Ki67（70%+）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
实践证明，中药复方制剂在某种程度上既能抗肿瘤和改善微循环，又能显著增加癌症患者的免疫力，与化疗药配合使用可起到增效减毒的良好作用。
近几年来，越来越多的人因为胃癌而离开，胃癌已经严重的威胁着我们的生命，大家都知道，如果我们在癌症早期就发现了，那么对癌症的治疗是非常有用的，一旦是在晚期发现，治愈的可能性是非常小的，所以我们应该明确胃癌会引起的一些症状，才能够在早期将胃癌扼杀。
下面小编要为大家介绍一下胃癌的早期症状是什么？胃癌症状一：腹部上方出现疼痛很多人患有胃癌，直到晚期才检查出来，很大的原因是因为他们将胃癌看成了普通的胃病来对待，在胃癌早期时，大多数的胃癌患者会感受到胃部胀起，而且还会有一些疼痛。
很多人都认为这次是胃炎犯了，并没有引起警惕，一旦出现了这样的想法，是非常危险的，这也会影响着你是否能够在早期发现胃癌。
胃癌症状二：食欲不振比如说在炎热的夏季，很多人都会感觉到食欲不振，但是如果不是因为季节的因素，而是自己无缘无故出现了食欲下降的情况，并且体重也在不断的减轻，这种症状持续的时间也比较久，那么你就要引起注意了，这很有可能是你已经患上了胃癌，这时候建议大家到医院进行检查，以便能够在早期查出胃癌，并且进行治疗。
胃癌症状三：出现恶心呕吐一些胃癌患者在早期的时候会出现恶心呕吐的状况，并且这种情况持续的时间长，甚至还伴随着便血，这时候就要格外的注意，最好到医院进行胃镜检查，如果确定是早期胃癌，可以直接切除肿瘤来防止癌细胞的扩散。
中医治疗胃癌的三十个秘方：[方一]菱粉30克，粳米50克。
粳米淘洗干净，如常法煮粥，待米熟时，调入菱粉，用小火烧至粥成，每日2次。
本方益肠胃，解内热，防癌肿。
可用于年老体虚，慢性泄泻，胃肠道癌者食用。
[方二]白花蛇舌草120克，煨莪术、煨三棱、赤芍各9克，代赭石粉、海藻、昆布、制鳖甲各15克，旋复花9克(包煎)，夏枯草60克，白茅根30克，蜂蜜60克。
每日1剂，水煎服。
本方为湖北中医学院方，功能清热解毒，化瘀散结，适用于胃癌。
[方三]焦楂曲、焦麦芽各9克，煅瓦楞30克，制内金6克，川楝子9克，延胡索15克，陈皮、广木香、生枳实各9克，丹参15克，桃仁12克，生牡蛎30克，夏枯草15克，海带、海藻各12克。
每日1剂，水煎服。
本方为上海中医学院曙光医院方，功能消食健脾，理气散结，适用于胃癌。
[方四]生党参15克，茯苓12克，生黄芪15克，炒白术10克，生白芍12克，炒当归、广郁金各10克，醋青皮9克，炒莪术、京三棱各10克，绿萼梅6克，香谷芽10克。
水煎服，每日1剂。
本方出自《中医杂志》1986.12期，功能益气养血，化瘀散结，对胃癌治疗有疗效。
[方五]旋复花(包)、半夏、炙甘草各10克，代赭石(先煎)、党参、黄芪各30克，白术20克，姜汁、梨汁、甘蔗汁、韭菜汁、牛乳各10毫升，半枝莲、半边莲、藤梨根各30克，煅瓦楞(先煎)15克。
每日1剂，水煎服。
本方出自《湖北中医杂志》1984。
3期，功能益气养阴，降逆和胃，适用于胃痛。
[方六]党参15克，白术、茯苓各12克，甘草3克，生黄芪、熟地各15克，黄精12克，白毛藤、白花蛇舌草中30克，莲子肉15克，田三七1.5克，大枣6枚，沙参、羊肚枣各10克，枸札子9克。
每日1剂，水煎服。
本方为福州第一医院治疗胃癌验方，功能益气养阴，化瘀解毒。
[方七]藤梨根60克，虎杖、石打穿、白花蛇舌草、半枝莲各30克，瞿麦、丹参各15克，元胡、陈皮各、茯苓、姜黄、香附各9克，甘草6克。
每日1剂，水煎服。
本方为武汉市胃癌防治协作组治疗胃癌验方，功能解毒化瘀理气和胃。
[方八)棉花根60克，白茅根15克，藤梨根、半枝莲各60克，车前草15克，大枣3个。
每日1剂，水煎服。
本方为浙江温州抗癌研究小组治疗胃癌的验方，功能解毒化瘀，益气健脾。
[方九]海藻、海带、丹参各15克，牡蛎、瓦楞、白花蛇舌草、铁树叶各、蒲黄炭、仙鹤草各20克，夏枯草、赤芍、白芍各12克，当归、白及各10克，青陈皮各12克，木香9克，山楂、神曲、谷芽、麦芽各15克，党参30克，甘草10克。
本方源于《上海中医药杂志》I 刃2.7期，功能清积散结，健胃和胃，适用于胃痛。
[方十]乌骨藤60克，虎杖45克，海藻、昆布、陈皮、枳壳各15克。
每日1剂，水煎服。
本方为武汉部队总医院治疗胃癌经验方，功能理气散结，解毒化浊。
[方十一]生牡蛎30克，炙山甲10克，木馒头12克，郁金9克，赤芍10克，丹参12克，失笑散(包)12克，夏枯草10克，石斛12克，姜半夏9克，陈皮6克，广木香6克，太子参10克。
每日—剂，水煎服。
本方为上海曙光医院治疗胃癌验方，功能活血散结，理气和胃。
[方十二]杭白芍30克，莪术15克，五灵脂、干蟾皮各10克，半枝莲20克，荜茇10克，青陈皮各12克，枳壳、元胡、香附、厚朴、菖蒲、肉豆蔻各10克。
水煎服，每日1剂。
本方为北京东直门医院治疗胃痛验方，功能疏肝和肾，祛瘀散结，尤适用于胃癌肝胃不和型。
[方十三]人参(另煎)10克，猪茯苓各30克，焦白术10克，生炙黄芪各30克，补骨脂15克，吴菜萸10克，[厶萸肉15克，肉豆蔻12克，半枝莲20克，椿根皮30克，赤芍、白芍各、禹余粮各10克，仙鹤草、女贞子各20克。
每日1剂，水煎服。
本方为北京东直门医院方，功能温补脾肾，解毒化瘀，尤适用于胃癌脾肾虚寒型。
[方十四]茵陈25克，银柴胡12克，仙鹤草30克，蜂房12克，五灵脂、干蟾皮各9克，半枝莲30克，制胆星10克，紫草、石斛各15克，生地、麦冬各20克，黄芩15克，知母]2克，枳实6克。
每日1剂，水煎服。
本方为北京东直门医院方，功能解毒散结，育阴清热，尤适用于胃癌瘀毒内阻型。
[方十五]羚羊骨、半枝莲、白花蛇舌草、威灵仙、黄芪各100克，大黄、木香各60克，核桃树枝、石斛、炮山甲、砂仁、山豆根、蜂房、马鞭草、地骨皮各50克。
共研细末，炼蜜为丸，每丸9克，每服1丸，日3次。
本方为中医陈长义治疗胃癌中晚期方，功能解毒散结，益气养阴。
[方十六]三七、蚤休、黄药子、冰片、川乌、元胡、芦根各100克，麝香30克，大蒜汁适量。
共研细末，炼蜜为丸，每丸6克，每服1丸，日2次。
本方为盂照华治疗胃癌验方，功能破祛散结，解毒化积。
[方十七]半夏、白术各30克，血竭、木香各9克，瓦楞子30克，雄黄6克。
共研细末，分成刃份，每服1份，日3次。
本方见《福建中医药》1989.3期，功能活血化瘀，化痰散结，适用于胃癌。
[方十八]蚤休、黄药子各60克，夏枯草、白鲜皮、山豆根、败酱草各120克。
共研细末，炼蜜为丸，每丸9克，每服5丸，日3次。
本方为河南林县治疗胃癌方，功能清热解毒，散结消瘀。
[方十九]花生米、鲜藕根各50克，鲜牛奶200毫升，蜂蜜30毫升。
捣烂共煮，每晚50毫升。
本方为北京东直门医院方，功能益气养阴清热解毒，适用于胃癌。
[方二十]瓜婪、橘皮各25克，莪术、炒枳实、香附各20克，木香、黄连、当归、木瓜、清半夏各15克，柴胡12克，炒白芍30克，甘草10克。
每日1剂，水煎服。
本方来源于《中西医结合杂志》1995.8期，功能理气和胃，化痰行瘀，适用于胃癌前期痰瘀气结。
[方二十一]太子参、麦冬、北沙参各15克，山药、莲子肉、虎杖各10克，白花蛇舌草30克，蚤休15克，制鳖甲、丹参各20克，浙贝母9克，半边莲15克，赤芍12克。
每日1剂，水煎服。
本方为北京房山中医院穆希泉治胃癌验方，功能益胃健脾，解毒化瘀。
[方二十二]黄芪、女贞子各30克，当归、白芍、熟地各15克，阿胶(烊化)10克，白术15克，甘草9克，鸡血藤15克，仙灵脾、人参(另煎)各10克，半枝莲、七叶一枝花各30克。
每日1剂，水煎服。
本方为北京东直门医院治疗胃癌方，功能益气养血、解毒化浊，适用于胃癌气血亏虚之患者。
[方二十三]猪肚1个，胡椒、花生各30克，肉桂9克，砂仁6克。
加盐少许煮烂，每日50克。
本方温阳益胃，适用于脾胃虚寒所致的胃癌。
[方二十四]陈皮10克，茯苓15克，白术、半夏各12克，黄芩、连翘、炒莱菔子、甘松、川楝子、虎杖各15克，壁虎1条，鸡内金10克。
每日1剂，水煎服。
本方为河南焦作中医药学校王热闹治疗胃痛验方，功能理气和中，解毒化瘀。
[方二十五]半枝莲、白茅根各30克。
水煎代茶饮，每日1剂。
本方来源于《新编中医入门》，功能清热解毒、凉血化瘀，适用于胃癌。
[方二十六]枯矾(捶烂)9克，白醋180克。
煎煮5分钟，澄清一口吸荆本方来源于《广东中医》19印.3期，功能涤胃消肿，适用于胃癌。
[方二十七]陈白头翁45克，大枣5枚，槟榔10克，党参15克。
水煎服，每日1剂。
本方来源于《常氏双简方》，功能益气和中，解毒散结，适用于胃癌。
[方二十八]全瓜蒌15-30克。
每日1剂，水煎服。
本方源于《中药药理学》，功能清热化瘀，散结消肿，适用于胃癌。
[方二十九]沉香、白蔻、紫苏各3克。
共为末，每服2克，柿蒂汤下。
本方源于《活人心书》，功能调中理脾、降逆止呕，适用于胃癌久呃。
[方三十]泽漆120克，葶苈子(熬)、大黄各60克;各为细末，混匀，炼蜜为丸梧子大，每服2丸，日3次。
本方源于《补缺肘后方》，功能化痰祛痰，解毒行瘀，适用于胃癌。