排尿护理PPT课件

血红蛋白尿：呈酱油色或浓红茶色，见于溶 血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿及 严重深度烫伤、蛇咬伤等；
胆红素尿：呈黄褐色，振荡尿液后泡沫也呈 黄色，见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸；
乳糜尿：呈乳白色，见于丝虫病引起的淋巴 管阻塞时。
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气味异常：
若新鲜尿有氨臭味，多提示有泌尿道 感染，如膀胱炎或肾盂积脓等。
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（二）排尿状态的评估
2、尿液的评估
正常：
尿液呈淡黄色，澄清、透明、尿比重波动 1.015~1.025之间，呈弱酸性。正常尿液的气味 来自尿内的挥发性酸，如静置一段时间后，因 尿素分解产生氨，故有氨臭味。在生理情况下 尿液的颜色和酸碱度与摄入的食物、服用的药 物等有关。
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颜色异常：
血尿：呈红色或棕色，见于急性泌尿道感染、 膀胱肿瘤、输尿管结石等；
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课堂教学目标
1、了解排尿的生理 2、熟悉排尿活动的评估 3、掌握排尿异常的护理 4、掌握女病人导尿的操作方法
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一、复习尿液的排泄途径：
肾脏 输尿管 膀胱 尿道
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二、排尿的评估
（一）影响正常 排尿的因素
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（二）排尿状态的评估
1、尿量与次数 2、颜色 3、透明度 4、气味 5、酸碱反应 6、比重
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（二）排尿状态的评估
1、排尿活动评估
正常：
成人白天排尿约3~5次，夜间0~1次。 每次尿量约200~400ml，一昼夜尿量1000~2000ml 。 尿量和排尿次数可受多方面因素的影响。
利用调节反射诱导排尿 热敷、针刺、按摩 药物治疗 健康教育 导尿术
（二）尿潴留3
讲解维持正常排尿的重要性
3.健康教育
指导患者进行正确的运动锻炼，自 我放松等方法
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（一）尿失禁2
心理护理
2.护理 措施
皮肤护理
外部引流 重建正常的排尿功能
导尿术
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（一）尿失禁3
帮助重建正常的排尿功能
摄入足够的液体 持续的膀胱功能训练 肌肉锻炼
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（二）尿潴留1
机械性梗阻
1.分类 功能性梗阻
其他因素
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（二）尿潴留2
2.护理措施
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心理护理 提供隐蔽的排尿环境
调整体位和姿势
的控制能力，尿液不自主地流出。 （二）尿潴留（retention of urine）
指尿液大量存留在膀胱内而不能自主 排出。
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（一）尿失禁1
真性尿失禁：即膀胱完全不能贮存尿液， 表现为持续滴尿。
1.分类
假性尿失禁：（充溢性尿失禁）
即膀胱内贮存部分尿液，当膀胱充盈达 到一定压力时，即可不自主溢出少量尿 液。 压力性尿失禁：即当咳嗽、喷嚏或运动时 腹肌收缩腹压升高，以致不自主地有少 尿液排出。
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异常：
多尿：24小时尿量超过2500ml为多尿。 可见于糖尿病、尿崩症等病人。
少尿：24小时尿量少于400ml或每小时尿 量少于17ml为少尿。可见于心、肾疾病 和休克等病人。
无尿：24小时尿量少于100ml或12小时内 无尿为无尿。可见于严重的心、肾疾病和 休克等病人。
膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛等排尿 异常症状同时出现。
糖尿病者因尿内含有丙酮，故有烂苹 果味。
有机磷农药中毒尿液有大蒜味
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酸碱反应异常：
酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重 呕吐患者的尿液可呈强碱性。
比重异常：
尿比重增高见于急性肾小球肾炎、糖尿病、周围 循环衰竭和脱水时； 肾功能不全，尿崩症或大量饮水后，则尿比重低。
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三、排尿异常的护理
（一）尿失禁（incontinence of urine） 膀胱括约肌或神经功能障碍而丧失排尿