癫痫患者的护理查房
(癫痫的护理查房)课件PPT

(Health Education)
第二页,共四十一页。
1 疾病介绍
(DiseasBiblioteka introduction)1
第三页,共四十一页。
1 概述
癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角
风”或“羊癫风”,是大脑神经元突 发性异常放电,导致短暂(duǎnzàn)的大 脑功能障碍的一种慢性疾病。
第四页,共四十一页。
有分泌物及时清理; ② 立即给患者垫牙垫或筷子、纱布等随时拿到的用品,置于
患者口腔一侧上下臼齿之间; ③ 扶住患者的手、脚,以防自伤和碰伤; ④ 专人守护,放置保护性床栏,必要时给予( jǐyǔ)约束带
适当约束。
第三十二页,共四十一页。
2 护理措施 有受伤的危险
护理措施: 2. 发作间歇期
① 密切观察患者的意识状态、瞳孔恢复情况,有无头痛、疲乏或自 动症;
2 环境指导
✓ 室外环境保持安静,门窗隔音,病房应远离嘈杂的
街道、闹市、噪音的工作和车间(chējiān),限制探视 的家属人数。
第二十四页,共四十一页。
3 辅助检查
头颅CT:左侧(zuǒ cè)基底节区陈旧性出血, 颅内多发性脱髓鞘,双侧基底节区及脑干腔 梗。 血常规:中性粒细胞比率(bǐlǜ):89.8%,中性粒 细胞数:8.9x10^9/L
血生化:甘油三酯 6.53mmol/L 低密度脂蛋白: 4.13mmol/L,钾3.46mmol/L。
动静脉畸形等
⑥ 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等
第八页,共四十一页。
2 癫痫的病因
全身或系统性疾病( jíbìng)
① 缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等; ② 代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒
癫痫护理查房

癫痫护理查房
集团企业公司编码:(LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
护理诊断
1.有窒息的危险
2.有受伤的危险
3.潜在并发症:癫痫持续状态、气体交换受损
4.吞咽障碍
5.皮肤完整性受损
6.自理能力缺陷
7.焦虑与担心疾病预后、环境陌生有关
8.知识缺乏与预防癫痫复发有关
护理措施
1.平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅
2.心电监护、吸氧、吸痰,推急救车于床旁,并备好气管切开包等
3.Q1H巡视病房,加强陪护,监测病情变化及神志瞳孔变化
4.Q2H翻身,加强生活护理,保持床单位清洁
5.合理使用药物,不可随意停服抗癫痫药物,注意观察用药疗效和副作用
6.保持室内外环境安静,光线柔和、无刺激,上床栏,远离危险物品
7.积极与患者进行非语言沟通,如做手势、放音乐
8.鼓励患者主动交流
9.病情许可情况下,进行适当的功能锻炼
10.鼓励患者树立康复信心
出院指导
1.养成良好的生活习惯,避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和情绪激动。
2.饮食指导:宜进食清淡,富有营养的食物,少吃刺激性强的食物,如咖啡、浓茶、辛辣食物等。
3.平时随身携带示有姓名、地址、联系电话及疾病诊断的个人信息卡,以备发作时及时联系与急救。
4.选择适当的工作,禁止从事攀高、游泳、驾驶等职业。
5.遵医嘱坚持服药,切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药。
定期复查肝肾功能、电解质及血象,监测血药浓度,完善动态脑电图检查。
6.如计划怀孕,应提早咨询医生,做好优生优育工作。
癫痫护理查房

辅助检验
• 脑电图检验:对本病诊疗有主要价值,有利于分 型、估计预后及手术前定位
• MRI检验、头颅CT、头颅X线平片、脑血管造影: 有利于发觉继发性癫痫旳病因。
治疗原则
癫痫发作时旳治疗以预防外伤及其他并发症为原则 1 继发性癫痫应进行病因治疗,对颅内占位性病变
首先考虑手术治疗 2 合理用药,定时定量,最佳单一药物治疗 3 定时测量血中药物浓度以指导用药 4 癫痫连续状态在给氧、防护旳同步应迅速阻止发
• 要点三:降低食盐摄入
平时不要过分地摄入食盐,要养成低盐旳饮食习惯;进食速度过快旳人要细嚼慢咽,以 确保食物和唾液充分混合后再咽下。
• 要点四:防止紧张,保持乐观心态
情绪抑郁、过分紧张或疲劳后,易引起幽门括约肌旳功能紊乱,出现胆汁反流,诱发慢 性胃炎。要尽量保持乐观心态,同步也要注意防止在情绪紧张、焦急、抑郁时进食。
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慢性胃炎旳六大护理要点
• 要点一:规律生活
规律生活,防止过分劳累。若是患有咽喉、口腔等疾病旳患者,要主动治疗感染病灶。
• 要点二:进食易消化食物
要尽量选择营养丰富且易于消化旳食物,如防止进食过于粗糙、坚硬,及纤维过多、不 易消化旳食物,同步也要少吃刺激性强旳食物,如过酸、过辣、过咸旳食物等。对于 胃部不适旳人,也能够选择少食多餐旳方式。
• 要点五:详细阅读药物阐明书
用药之前,要详细阅读药物阐明书,慎服或禁服对胃黏膜有损伤旳药物。
• 要点六:戒烟戒酒
戒烟戒酒,烟中旳有害成份可使胃酸分泌增长,会引起或加重对胃黏膜旳刺激,过量吸
烟还会造成胆汁反流。长久过量饮酒可造成胃黏膜充血、水肿、糜烂,对胃旳伤害很
大。
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高血压旳分级原则
其他危险原因 无其他危险原因
小儿癫痫护理查房

家长应与医生沟通,了解药物的使用注意事 项。
如何进行护理? 心理支持
提供心理支持和疏导,帮助患者及家庭应对 心理压力。
必要时可引入心理咨询师进行干预。
如何进行护理?
教育和培训
对患者及家属进行癫痫知识的普及和急救技 能的培训。
教育可以增强患者及家庭的自信心和应对能 力。
什么是小儿癫痫? 病因
可能由遗传因素、脑部损伤、感染等多种因素引 起。
了解病因有助于制定个性化的护理方案。
什么是小儿癫痫? 类型
小儿癫痫的类型多样,包括部分性癫痫和全身性 癫痫等。
不同类型的癫痫需要不同的治疗和护理措施。
谁需要护理?
谁需要护理? 患者
所有被诊断为癫痫的儿童均需要专业护理。
特别是频繁发作的患者,需更加密切的监护 。
避免患者摔倒或受伤,观察发作持续时间等。
何时进行护理?
发作间歇期
发作间歇期应定期监测患者的药物服用情况和心 理状态。
及时调整治疗方案以防止再次发作。
何时进行护理?
定期评估
定期进行全面评估,包括身体、心理和社会适应 情况。
评估结果有助于制定更有效的理?
药物管理
谁需要护理? 家庭
患者的家庭成员也需要学习如何应对癫痫发 作及提供支持。
家庭的理解和支持对患者的康复至关重要。
谁需要护理? 护理团队
医生、护士和康复治疗师的共同配合是提供 优质护理的关键。
团队合作能有效提高护理质量与患者安全。
何时进行护理?
何时进行护理?
发作期间
发作期间的护理包括保护患者,确保安全。
为什么重视小儿癫痫护理?
为什么重视小儿癫痫护理? 提高生活质量
继发性癫痫患者护理查房PPT课件

重视继发性癫痫患者的心理健康问题,提 供必要的心理支持和干预,帮助他们更好 地应对疾病带来的压力和挑战。
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定时作息
建立规律的作息习惯,有助于减少癫痫发作次数 。
3
休息环境
保持室内安静、舒适,避免强光、噪音等刺激。
合理饮食,避免诱发因素
均衡饮食
01Leabharlann 多摄入富含维生素、矿物质、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水
果、鱼肉等。
避免诱发食物
02
减少摄入咖啡、茶、巧克力等刺激性食物,以免诱发癫痫发作
。
规律饮食
03
定时定量进食,避免过饱或过饿。
癫痫病史及发作类型
病史
患者于两年前无明显诱因下出现癫痫发作,表现为意识丧失 、四肢抽搐、口吐白沫,持续数分钟后自行缓解。此后癫痫 发作频繁,每月发作2-3次。
发作类型
经医生诊断为继发性癫痫,发作类型为部分性发作继发全面 性发作。
目前治疗方案及用药情况
治疗方案
患者目前接受药物治疗和康复训练相结合的综合治疗方案。
协助紧急处理
家属在医护人员指导下,可学习并掌握一些简单的紧急处理措施, 如保持呼吸道通畅、防止意外伤害等。
日常观察与记录
家属密切观察患者发作情况,记录发作时间、症状等信息,为医生 制定治疗方案提供参考。
04 日常生活护理建议与指导
规律作息,避免熬夜劳累
1 2
保持充足睡眠
建议患者每天保持7-8小时睡眠,避免熬夜、过 度疲劳。
用药情况
患者遵医嘱按时服用抗癫痫药物,包括卡马西平、丙戊酸钠等,药物剂量根据 病情调整。同时,患者接受定期的康复训练,包括认知训练、生活自理能力训 练等。
癫痫病人护理查房

癫痫病人护理查房癫痫病(epilepsy)是一种常见的慢性脑部疾病,其中脑部神经元的电活动异常引发了反复发作的痉挛、抽搐和意识丧失等症状。
作为一名护理人员,我们在护理癫痫病人时应该关注以下几个方面:1.重视患者的病情-首先要与患者和家属进行充分的沟通,了解患者的病情、发作频率和发作持续时间等。
同时要询问患者是否有过去的癫痫病史,是否正在接受药物治疗等。
这样可以帮助护士了解患者的康复情况和病情控制程度。
2.观察患者的发作-在查房的过程中,护士需要时刻观察患者是否出现抽搐、痉挛或者意识丧失等癫痫的典型症状。
要注意发作的起始时间、持续时间和强度,以便提供及时的医疗救援。
在发作期间,护士要保持冷静,确保患者的安全,防止患者受伤。
3.维持安全环境-护士需要确保患者处于一个安全的环境中,特别是在患者发作时。
这包括保持床边的护栏升起,防止患者跌下床;将患者的物品摆放整齐,防止患者在发作时碰到危险物品;确保患者的水杯和食物随时可用,以便在发作后补充体力和水分。
4.管理药物治疗-了解患者正在接受的药物和治疗方案,包括剂量、频率和服药时间。
在查房时要注意患者是否按时服药,并向医生汇报服药的病情变化。
如果发现患者存在药物不适应或者副作用,应及时向医生报告,并协助医生进行合理调整。
5.宣教患者和家属-癫痫病对患者的生活和心理健康都有一定的影响。
护士应该向患者和家属传授一些相关的知识,例如癫痫的发作预警信号、发作后的护理措施、日常生活中的注意事项等。
帮助患者和家属对疾病有一个正确的认识,可以有效减轻他们的恐惧和焦虑。
6.进行综合评估-护士应该进行全面的评估,包括患者的生命体征、神经系统状况、感官和智力功能等。
评估的结果可以为医生制定个性化的治疗方案提供参考。
同时,要检查患者的皮肤情况,预防因长时间卧床而引起的压力性损伤。
7.与多学科团队合作-癫痫病治疗通常需要多学科的合作,包括神经科医生、护士、康复师、社工等。
护士要积极与医生、康复师等进行沟通和协助,共同制定治疗计划和康复方案,为患者提供全方位的护理。
小儿癫痫病患者的专业护理查房

庭应对癫 痫病带来的心理压力。
结论
结论
小儿癫痫病患者的专业护理查房是确保 患儿健康和发展的重要环节。通过合理 的护理措施和注意事项,我们能够为患 儿提供全面的支持和帮助,提高其生活 质量和康复效果。
谢谢您的观赏 聆听
护理措施
康复训练:根据患儿的发展水平和需求 ,进行物理、语言和认知康复训练。
家庭支持:提供家庭护理指导,帮助家 长正确对待和管理患儿的癫痫病。
护理注意事项
护理注意事项
注意患儿的饮食营养,避免食用过多刺 激性食物和饮料。 规律的作息时间有助于减少癫痫发作的 频率。
护理注意事项
避免患儿疲劳和过度兴奋的情绪波动。 定期进行癫痫发作的评估和监测。
护理目标
促进患儿的身心发展和社交能力。
护理措施
护理措施
环境安全:为患儿提供安全的居住环境 ,避免潜在的伤害风险。
癫痫发作观察:记录癫痫发作的频率、 持续时间和特点,以便及时调整治疗方 案。
护理措施
药物管理:确保患儿按时服用抗癫痫药 物,并监测药物的疗效和副作用。 日常生活护理:提供饮食、洗漱、穿衣 等日常生活的帮助和指导。
小儿癫痫病患者的专业 护理查房
目录 引言 护理目标 护理措施 护理注意事项 结论
引言
引言
癫痫是一种常见的儿童神经系统疾病, 对患儿的生活和发展产生重大影响。在 护理查房中,我们可以通过专业的护理 措施来提供有效的支持和帮助。
护理目标
护理目标
确保患儿的安全和舒适。 减少癫痫发作的频率和持续时间。
癫痫病人护理查房

在对其症状及体征进行观察时,发现该病人在发 作时出现口吐白沫、意识丧失等症状,且存在跌 倒、骨折等潜在并发症的风险。
通过有效的护理干预,该癫痫病人的病情得到了 明显改善,心理问题得到了有效缓解,生活质量 得到了提高。
癫痫病症状
癫痫病的主要症状包括突然发作、失去意识、抽搐、口吐白 沫、两眼凝视、大小便失禁等,可能对病人的生命和健康造 成严重影响。
癫痫病人的分类与病因
癫痫病人分类
根据发作类型和病情严重程度,癫痫病人可分为多种类型,如全面性发作、 部分性发作、失神性发作等。
癫痫病病因
癫痫病的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身性疾病等。
潜在并发症
01
癫痫病人可能会出现骨折、跌倒等意外伤害,因此需要针对并
发症进行有效的预防和护理。
心理问题
02
癫痫病人在病程中可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,需要进
行心理干预和护理。
知识缺乏
03
癫痫病人在日常生活中可能缺乏对病情的认知,需要对其进行
健康教育。
癫痫病人护理诊断的步骤与方法
收集病史
在癫痫病人入院后,要详细询问其 病史及身体状况,了解其发作时的 表现、持续时间、频率等。
利用现代传媒手段,如视频、音 频、图片等,向病人及家属提供 形象生动、易于理解的教育内容 ,提高学习效果。
癫痫病人的健康教育效果评价
通过问卷调查、电话回访等 方式收集病人及家属对健康 教育的反馈意见,评估教育 内容是否全面、通俗易懂, 是否有助于病人及家属对癫 痫的认识和应对能力的提高 。
癫痫持续状态病人护理查房

癫痫持续状态病人护理查房癫痫持续状态(Status epilepticus)是指发作持续时间超过5分钟,或者连续发作2次以上中间间歇期间意识不完全恢复。
这种疾病是由于神经元过度兴奋或者抑制破坏引起的,有一定的危害性,需要及时的护理干预。
以下是针对癫痫持续状态病人的护理查房内容,供参考。
一、病人基本情况1.病人个人信息:姓名、年龄、性别、住院号、科室、病床号等。
2.病人主诉:癫痫持续状态的发作频率、持续时间、是否有意识障碍等。
3.病史:包括既往癫痫史、既往疾病史等。
二、生命体征1.观察病人呼吸情况:呼吸频率、呼吸深浅、呼吸节律等。
2.测量病人体温:体温是否升高,发作后是否出现寒战等。
3.监测病人心率、血压:是否有突然增高或减低等情况。
4.观察病人意识状态:病人是否清醒,有无意识障碍,是否能与他人交流等。
三、神经系统检查1.病人意识状态:包括瞳孔大小、对光反应、眼球转动、面部表情等。
2.观察四肢运动情况:是否有肢体抽搐、肌张力变化等。
3.病人语言能力:是否能够说话,语言是否流利等。
4.病人感觉功能:是否存在感觉异常、麻木等情况。
四、药物治疗1.查看病人药物治疗情况:包括抗癫痫药物的名称、剂量、给药途径等。
2.监测药物治疗的效果:是否能够控制癫痫的发作、减轻癫痫持续状态的持续时间等。
五、头颅CT或MRI检查1.查看病人头颅CT或MRI的结果:包括是否存在颅内出血、脑肿瘤等。
2.根据检查结果制定相应的护理方案:如果发现有颅内异常情况,需要及时予以处理。
六、护理措施1.病人的安全护理:保持病人周围环境安静、舒适,避免刺激。
2.护理病人口腔护理:定时翻身,避免压疮的发生。
3.观察病人癫痫持续状态的持续时间和发作频率:及时记录病情变化,向医生汇报。
4.监测病人各项生命体征:包括呼吸、循环、意识等,发现异常及时干预。
七、心理关怀1.安慰病人情绪:多与病人交流,让病人感受到关心和支持。
2.家属的鼓励与引导:告诉家属病人的病情、治疗进展,及时解答他们的疑问。
癫痫护理查房

提高医护水平
查房是医护人员学习和提高的过程, 通过查房,医护人员可以了解最新的 治疗方法和护理理念,提高自己的专 业水平。
查房过程中,医护人员可以向患者和 家属提供疾病知识和护理技巧,帮助 患者更好地康复。
02
癫痫患者的护理评估
病史回顾
癫痫发作频率与症状
了解患者癫痫发作的频率、症状及持续时间,包括意识丧失、抽 搐、口吐白沫等。
促进医护沟通
查房过程中,医护人员可 以就患者的病情和治疗方 案进行深入交流,提高治 疗效果。
提高护理质量
通过查房,发现护理工作 中的不足和问题,及时改 进,提高护理质量。
意义
保障患者安全
癫痫是一种慢性病,需要长期治疗和 护理。通过查房,可以及时发现并处 理患者的病情变化,保障患者的安全 。
促进患者康复
观察患者癫痫发作后的状态,如意 识恢复时间、有无疲劳、肌肉酸痛 等。
癫痫护理的和意义 • 癫痫患者的护理评估 • 癫痫患者的日常护理指导 • 癫痫患者的用药护理指导 • 癫痫患者的心理护理指导 • 癫痫患者的安全防护指导
01
癫痫护理查房的目的和意义
目的
01
02
03
评估患者病情
通过查房,了解患者的癫 痫发作情况、症状、治疗 反应等,为制定个性化护 理方案提供依据。
既往治疗史
了解患者过去的治疗经历,包括药物治疗、手术治疗、生酮饮食等 。
家族史
了解患者家族中是否有癫痫病史或其他神经系统疾病史。
身体状况评估
生命体征
监测患者的体温、脉搏、呼吸和 血压,以评估其生命体征是否稳
定。
神经系统检查
通过观察患者的意识、瞳孔、肌力 、肌张力等,评估其神经系统状况 。
发作后状态
癫痫患者的护理查房

保持冷静,确保患者 安全,避免受伤
心理干预和支持
01
02
03
04
提供社会支持: 帮助患者建立社 会支持网络,鼓 励他们参与社交 活动,提高生活 质量
提供心理治疗: 根据患者的具体 情况,提供适当 的心理治疗,如 认知行为疗法、 放松疗法等
提供心理教育: 向患者及其家属 提供关于癫痫的 知识,帮助他们 了解疾病和治疗 方法
05
癫痫发作的强度:发作时的 严重程度,如轻度、中度、 重度等
06
癫痫发作的频率:发作次数 的多少,如每天、每周、每 月等
癫痫发作的类型和持续时间
癫痫持续状态:癫痫发作持续时间超过5分钟,需要紧急医疗干预 复杂部分性发作:局部大脑异常放电,持续时间较长,意识清醒 全身性发作:全身大脑异常放电,持续时间较长,意识丧失 部分性发作:局部大脑异常放电,持续时间较短,意识清醒
媒体宣传:提高公众对 癫痫患者的认识和接纳 度
企业支持:提供就业机 会,消除歧视和偏见
社区支持:提供社区活 动、志愿者服务等机会
家庭支持:家庭成员的 理解、关心和支持
社会组织支持:提供康 复、培训、就业等服务
政府政策支持:提供就 业、教育、医疗等方面 的优惠政策
癫痫患者的就业指导和协助
01
提供心理支持和辅导,帮助患者克服就业困 难和心理障碍
04
指导患者正确服用药物,避免漏服、多服 等现象
06
定期监测药物浓度,确保药物在安全有效 的范围内
癫痫发作的急救和处理
及时拨打120或寻求 医疗救助,确保患者 得到及时救治
记录发作时间,持续 时间和症状,以便医 生诊断和治疗
不要强行按压患者, 以免造成骨折或肌肉 拉伤
将患者侧卧,防止呕 吐物窒息
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• 3、加强认知训练,增强自我照顾能力,提高生活质 量
• 4、建立社会支持系统。
健康宣教
• 1、培养良好的生活习惯,控制癫痫发作的可 变诱因,减少癫痫发作引起的意外伤害。工作 生活中应减少精神、感觉刺激。禁食对味觉、 嗅觉强刺激的食品,如:辣椒、芥末等。
• 2、全面性发作 • (1)失神发作:意识短暂终断,患者停止当时的活动,呼之不应,两
眼瞪视不动,约3-5秒。 • (2)肌阵挛发作:呈突然短暂的、快速的、触电样某一肌肉或肌群收
缩,发作时间短,间隔时间长。
• (3)阵挛性发作:仅见于婴儿,全身重复性阵挛性抽搐。 • (4)强直性发作:全身肌肉强直性痉挛,使头、眼、肢体固定在特殊
位置,伴有颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大。持续30s-1min以上,发作 后立即清醒。
• (5)强直-阵挛发作:①强直期:患者突然意识丧失,跌倒在地,上睑 抬起,眼球上窜,发出叫声;口先强张,而后突闭,可能咬舌。强直期 持续10-20s后,在肢端出现细微的震颤。②阵挛期:每次痉挛都继有短 促的肌张力松弛,阵挛频率由快到慢,本期持续约0.5-1min。在以上两 期中可见心率加快、血压升高、汗液、唾液和支气管分泌物增多、瞳孔 散大等自主神经征象;呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为发绀,瞳孔散大, 对光反射及深、浅反射消失,病理反射阳性。③惊厥后期:牙关紧闭和 大、小便失禁;呼吸首先恢复,心率、血压、瞳孔等恢复正常,肌张力 松弛,意识逐渐苏醒,自发作开始至意识恢复约历时5-10min。
癫痫的护理问题
• 1、短暂的意识障碍 • 2、短暂的呼吸道不通畅 • 3、意外伤害 • 4、头晕、头痛、全身酸痛、疲乏无力 • 5、短暂的尿失禁
癫痫的护理措施
• 护理措施: • 1、安全护理:环境保持安静,室内光线柔和。床两侧应有床挡,床挡
应有床挡套包囊。危险物品应远离患者。备好牙垫、纱布、开口器。患 者大发作时适当给与约束,以防自伤。 • 2、手术治疗的护理: • (1)术前护理:术前一天头颅特殊备皮,遵医嘱做好抗菌素的皮试; 嘱患者晚九点开始禁食、水、药;术前晨起为患者换好干净衣服。 • (2)术后护理: • ①交接患者。 பைடு நூலகம் ②安置患者于床上,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时吸痰,且禁 食、水、药。 • ③生命体征的监测,并给患者持续低流量吸氧,保证脑的氧供应。 • ④给予留置导尿,并记录出入量。
查体
癫痫的定义
• 是有多种原因造成的脑神经元反复异 常放电所致的短暂神经系统功能失常为 特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、 反复和短暂发作的特点。
癫痫的病因
• 1、家族遗传史 • 2、胎儿期母亲病理因素 • 3、出生史 • 4、既往史:高热、神经系统疾病、服药
史、社会经济地位。
癫痫的临床表现
谢谢!
中呼之不应,间隔时间内神清。约1个小时后,痴笑无
声,总共持续2小时左右。后于我院行头MRI检查过
程中出现双眼上翻,口张开,呼吸急促,后牙关紧闭,
四肢屈曲,躁动,持续约5-6分钟后缓解。有口吐白
沫,无尿失禁。于12月4日行脑电图检查:左侧额极、
额极颞前去可见尖慢波、慢波、慢波节律发放。既往:
4年前行卵巢囊肿切除术。
癫痫患者的护理查房
神经内科NCU韩宇
目的
• 1、了解癫痫的定义 • 2、了解癫痫的病因 • 3、了解癫痫的临床表现 • 4、了解癫痫的用药原则 • 5、掌握癫痫的护理措施
汇报病例
•
刘小菡,女,19岁,因发作性抽搐1天于12月4日
入院。患者于12月3日11点左右无明显诱因出现反复
发作的痴笑,持续约2分钟,间隔5-6分钟。痴笑过程
• ⑤术后并发症的观察:患者可能合并严重的脑水肿、 颅内血肿、感染等,引起一系列神经系统症状。因此, 术后要密切观察头颅埋电极点有无渗出液;有无头痛、 高热、恶心呕吐、高颅压症状;有无痫性发作及发作 次数;有无言语障碍、偏瘫;有无精神障碍等病情变 化。
• ⑥术后观察头部硬膜外及硬膜下引流液的量、颜色、 性质,并定时做详细记录。
• 2、禁忌游泳。蒸桑拿、洗澡时间不易过长。 禁忌酗酒、熬夜。进餐、睡眠切记要定时、有 规律。另外,季节变换时,要预防感冒。
• 3、外出时随身携带有姓名、住址、电话及病 史的个人资料,以备发作时及时联系和处理。
• 4、婚育知识教育
• 5、手术预后教育、手术后如何配合服药 教育。另外,大脑半球切除术后的主要 并发症是迟发性颅内血肿,约在术后 4.5-20年间发生。因此,对半球切除术 后的患者每年均应随访,当出现脑内积 水时应尽早实施分流术。告知家属当患 者出现逐渐加重的头痛、呕吐、抽搐、 嗜睡等症状时应引起重视,并就医做相 应的检查。
• (6)无张力性发作:部分或全身肌肉张力突然降低,以至头下垂、肢 体下垂或全身跌倒。
癫痫的治疗原则
•
早期治疗,正确用药,控制癫痫发
作,减少意外发生,提高生活质量。
癫痫的用药原则
• 用药原则:长期坚持用药,自小剂量开 始,增药可适当的快,减药一定要慢, 一般应在完全控制发作4-5年后根据患者 的情况逐渐减量。
• 1、部分性发作 • (1)单纯部分性发作:除具有癫痫的共性外,发作时意识始终
存在、发作后能复述发作的生动细节是其主要特征。局部肢体抽 动,多见于一侧口角、眼睑、手脚或足趾,也可涉及整个一侧面 部或一个肢体远端。听觉异常及眩晕感、漂浮感。烦渴、出汗、 呕吐、瞳孔散大。情感异常、错觉等。 • (2)复杂部分性发作:发作起始出现精神症状或特殊感觉症状, 随后出现意识障碍、自动症和遗忘症,有时发作开始即为意识障 碍。 • (3)单纯或复杂部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作。