股骨干骨折不愈合的相关分析及治疗

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带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是一种严重的创伤性骨折,如果不及时有效治疗,可能会导致骨折不愈合或延迟愈合。

而带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合已经取得了良好的疗效。

今天我们就来看看带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效。

股骨干骨折是指股骨的干部骨折,由于股骨是人体最长、最粗的骨骼之一,又是人体负重最多的骨骼之一,所以股骨干骨折的治疗一直备受关注。

传统的治疗方法包括开放性复位内固定术和外固定术,虽然可以有效治疗一些股骨干骨折,但在一些特殊情况下,尤其是骨折不愈合或延迟愈合时,传统治疗方法的效果并不理想。

在这种情况下,带锁髓内钉治疗就显得十分重要了。

带锁髓内钉是一种通过切开皮肤、肌肉等软组织,在病变骨折部位钻通一个锁髓内钉,并用特殊的螺纹将骨折部位进行固定的手术方式。

带锁髓内钉的特点是可以减少对软组织的损伤,减少手术时间,减少感染风险,因此在治疗股骨干骨折的不愈合或延迟愈合时,带锁髓内钉的疗效备受关注。

近年来,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合的疗效得到了广泛应用和认可。

一项关于带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的研究表明,在149例患者中,经过带锁髓内钉治疗后,90%的患者骨折得到了很好的愈合,且术后并发症率较低,疗效十分显著。

另一项研究表明,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的愈合率达到了95%,并且大部分患者在术后能够恢复正常的活动能力。

带锁髓内钉可以减少对软组织的损伤。

传统的手术方式需要切开较大的皮肤和肌肉组织,造成了较大的组织损伤,容易导致术后出血、感染等并发症。

而带锁髓内钉是通过一个小的切口,经过微创技术将钉子插入骨骼内部,对周围软组织的损伤较小,减少术后并发症的风险。

带锁髓内钉可以减少手术时间。

传统手术方式需要切开较大的软组织,手术时间较长,而带锁髓内钉的操作相对简单,术中操作时间短,能够减少对患者的影响和创伤。

带锁髓内钉的固定效果更好。

带锁髓内钉采用特殊的螺纹将骨折部位进行固定,具有更好的稳定性,能够更好地促进骨折的愈合。

股骨干骨折不愈合原因及处理方法

股骨干骨折不愈合原因及处理方法

股骨干骨折不愈合原因及处理方法股骨干骨折是一种比较常见的外科骨折类疾病。

目前,医疗临床上治疗股骨干骨折最为常用的一种方法就是内固定,该治疗方法的治疗效果较好。

但是如果在使用内固定的方法治疗股骨干骨折时,没有全面了解这一治疗方法的生物力学机制,便盲目的治疗,很容易引发一些并发症,还可能造成股骨干骨折不愈合。

那么造成股骨干骨折不愈合的原因有哪些呢?又该采取哪些方法加以处理呢?一、造成股骨干骨折不愈合的原因有哪些?1、内固定的钢板松动如果在治疗股骨干骨折时,选择使用的钢板和螺丝不匹配,或者使用的螺丝、攻丝、钻头不适合,像使用的钻头、攻丝过大。

对于粉碎性股骨干骨折来说,选择的钢板一定要足够大,过短很可能就会造成不愈合的情况。

对于股骨上段和下段骨折粗隆部位如果没有使用骨栓等,都可能会发生螺丝松动,从而造成骨折不愈合。

2、内固定物的强度不够如果使用的钢板和髓内针较小,其抗扭转和抗弯曲的强度就无法满足肌肉强大的应力,很容易造成钢板和髓内针弯曲,甚至折断,从而致使骨折不愈合。

3、内固定钢板、螺丝的位置不对对于股骨干骨折来说,内固定的钢板通常需要放置在股骨的外侧或者外侧应力侧,并且钢板的中轴线要和股骨干的中轴线保持平行。

如果将钢板放置在股骨的前侧或者前侧的非应力侧,或者放置的钢板呈现为斜形,上端和下端都与股骨中心远离,这些都会造成钢板固定不牢固。

另外,如果螺丝钉的尾端没有从骨皮质穿出,或者螺丝的方向没有和股骨干的纵轴保持垂直都可能会造成骨折端微动。

这些情况都可能造成不愈合。

4、选择使用的内固定梅花针不对如果选择使用的梅花针过大、过长或者过小、过短都会造成股骨干骨折内固定失败。

如果梅花针过长,其尾部不单单会顶阻臀大肌,同时在打入的过程中还容易造成断端分离,从而致使骨折端无法有效的接触在一起。

如果梅花针过短,其可能超不过远端骨折,造成骨折端固定不牢靠。

如果梅花针过小,那么很可能会发生骨折端旋转或者以为。

如果梅花针过大,很可能造成骨折位置松动,这些都会造成骨折不愈合。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是一种常见的骨折,通常由于高能量创伤或肢体的直接暴力造成。

尽管经常进行手术治疗,但仍然有一部分患者出现了股骨干骨折的不愈合或延迟愈合现象。

这种情况对患者的身体功能和生活质量造成了严重影响。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合是一种常用的外科手术治疗方法。

本文将对带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效进行探讨。

带锁髓内钉是一种内固定装置,通常用于治疗长骨干骨折。

在手术过程中,医生会将锁髓内钉穿过骨折部位,然后通过锁定螺钉固定髓内钉,使得骨折部位得以稳定愈合。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的优势在于它可以提供持久的内固定支持,加速骨折愈合并减少并发症的发生。

相关研究表明,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效显著。

一项发表在《中国骨伤》杂志上的研究指出,在使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的患者中,有超过90%的患者在手术后成功愈合。

研究还发现,在手术后3个月、6个月和12个月的随访中,患者的肌肉力量和关节功能明显改善,生活质量得到显著提高。

而且,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合对于手术部位的损伤也更小。

相比于传统的开放性手术,带锁髓内钉手术只需进行微创小切口,术后术区愈合更快,术后并发症的发生率也更低。

除了疗效显著,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的手术风险也相对较低。

内固定手术通常需要穿透皮肤和软组织,因此术后可能面临感染和创伤伤口愈合不良的风险。

但是带锁髓内钉手术只需进行微创小切口,大大减少了这些风险的发生。

需要指出的是,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合并非适用于所有的患者。

根据患者的具体情况,例如骨折的类型、位置及骨质疾病等,医生需要综合考虑患者的整体情况来决定是否采用带锁髓内钉手术。

患者在面临股骨干骨折不愈合延迟愈合问题时,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗建议。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效显著,手术风险相对较低,可以为患者提供持久的内固定支持,促进骨折愈合并改善生活质量。

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果股骨干骨折是一种常见的骨折类型,通常需要经过手术治疗才能恢复。

即使经过了手术固定,仍然有可能出现骨不愈合的情况。

而近年来,附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折术后骨不愈合的效果备受关注。

本文将从手术原理、术后康复及效果等方面对这一治疗方法进行详细介绍。

一、手术原理附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折术后骨不愈合的手术原理是在术后行附加侧板植入和自体骨移植。

医生会对骨折部位进行复位并进行内固定,通常采用髓内钉进行固定,以保持骨折端的稳定性。

有时候骨折端的愈合并不顺利,出现了骨不愈合的情况。

在这种情况下,医生会进行附加侧板植入手术。

附加侧板是一种专门设计用于骨折固定的外固定装置,它可以提供额外的支持和稳定性,帮助加速愈合过程。

医生还会进行自体骨移植手术,将患者自身的健康骨骼移植到骨折端,以促进骨折愈合。

二、术后康复术后康复是很重要的一部分,它直接关系到手术效果的好坏。

术后,患者需要严格遵守医生的建议,避免过度活动,并按时进行康复训练。

康复训练通常包括一系列的物理治疗和功能锻炼,旨在帮助患者恢复正常的骨骼功能和活动能力。

在进行附加侧板联合自体骨移植手术后,患者需要定期到医院复查,以确保骨折处的愈合情况。

医生会根据患者的康复情况适时调整治疗方案,以期达到最佳的效果。

三、疗效评价附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折术后骨不愈合的效果是备受期待的。

一些临床研究已经证实了这一治疗方法的有效性,表明它能够显著改善骨不愈合的情况,并提高愈合率。

四、注意事项尽管附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折术后骨不愈合的效果很好,但在进行手术时,患者和医生都需要注意一些事项,以确保手术的成功。

1. 术前评估:医生需要对患者的骨折情况进行全面评估,包括骨折位置、骨折类型、骨折愈合情况等。

只有在充分了解患者的情况后,才能制定出合理的治疗方案。

2. 术中操作:手术操作需要非常细致和精准,医生需要在手术过程中充分保护患者的软组织,避免损伤周围血管和神经,并确保附加侧板和自体骨移植的植入准确性和稳定性。

股骨干骨折术后不愈合临床医学论文

股骨干骨折术后不愈合临床医学论文

股骨干骨折术后不愈合临床医学论文股骨干骨折术后不愈合临床医学论文1资料与方法术后为进一步防止发生感染,给予常规抗生素5~7d。

不需要使用石膏进行外固定,鼓励患者主动进行积极有效的肌肉舒缩锻炼:拆线后在床上进行关节活动;在4~4周后扶双拐不负重床下活动;2个月经X线检查骨折部位有骨痂生长,则轻度负重,直至完全负重。

3个月后查X线,有骨再生或足够的皮质,骨折愈合效果不理想,骨痂生长仅有一些,则需要将近端或远端锁钉取出,重新做动力型固定。

2结果本组54例患者,进行6~24个月的随访,平均12个月,骨折全部愈合,时间为2~4个月,平均时间为3个月,其中术后9~14个月取出髓内钉的有46例,将恢复情况按Klemm分级:46例优,6例良,陈旧性骨折骨不连全部愈合的有2例,时间为3~8个月,其中1例髓内钉在术后1年拔除,功能恢复情况较满意。

3讨论3.1股骨干骨折内固定术后不愈合原因分析如果医生对于内固定的基本原则没有严格遵循,不当操作,则可造成骨折部愈合的发生。

没有彻底将开放性骨折伤口清创,在伤口内或骨折端遗留着被挫灭的组织及污染物,导致骨折局部炎性反应性水肿长期存在,金属固定物在炎性渗出物中长期浸泡而致使电解反应发生,造成骨折端的破坏吸收而出现间隙。

没有正确复位或遗弃粉碎性骨折的碎块,使骨折端出现缺损或间隙,从而致使成骨细胞难以成骨桥接。

钢板长度应当是骨折部骨干直径的4~6倍,置于骨干的张力侧,螺钉将骨折线两侧固定平衡,在侧骨皮质穿出1~2个螺纹。

若没有严格操作则不能有效的加压和控制断端剪力,将造成螺钉在患者进行功能锻炼时松动或者退出,由此引发骨折不愈合或骨折端成角畸形。

医生应当具备内固定的基础理论知识以及技术,并要严格操作。

3.2股骨干骨折术后不愈合的治疗虽然股骨干骨折术后出现不愈合的'原因有折端轻度成角及螺钉、钢板等内固定物松动退出等,但大部分通过处理成功复位或保持折端的功能复位。

这句话不恰当,我改一下供参考;股骨干骨折术后不愈合可导致内固定物松动、折断,再次出现错位、成角畸形,但通过恰当的手术处理绝大部分还是能够重新复位、固定进而达到愈合恢复功能的目的。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析【摘要】股骨干骨折是一种较为常见的骨折类型,但有时会发生骨不愈合的情况。

本文分析了50例股骨干骨折骨不愈合的病因。

通过病因分析方法,发现骨骼稳定性不足、局部血运不足、感染因素、外部因素影响以及其他潜在因素可能是导致股骨干骨折骨不愈合的主要原因。

最后提出了预防和治疗策略建议,包括加强骨折部位的稳定性、改善局部血运、及时处理感染等措施。

这些研究结果对于临床医生在处理股骨干骨折患者时具有一定的指导意义。

【关键词】股骨干骨折、骨不愈合、病因分析、骨骼稳定性、局部血运、感染、外部因素、预防、治疗策略1. 引言1.1 背景介绍股骨干骨折是指大腿骨干部分发生的骨折,是一种常见的严重骨折。

由于股骨是支撑人体重量最大的骨骼之一,股骨干骨折往往会对患者的生活质量和康复造成严重影响。

有相当比例的股骨干骨折患者骨折愈合较慢或甚至出现骨不愈合的情况,给患者带来了诸多困扰。

股骨干骨折骨不愈合是一个复杂的问题,其病因涉及多方面因素。

本文将对50例股骨干骨折骨不愈合患者进行病因分析,探讨可能的影响因素。

通过对这些案例的分析,我们希望能够揭示股骨干骨折骨不愈合的主要原因,为预防和治疗提供参考依据。

在临床实践中,对于股骨干骨折骨不愈合的病因了解是十分重要的,可以帮助医生更好地诊断和治疗这一疾病,提高治愈率和康复质量。

对股骨干骨折骨不愈合的病因进行深入的分析和研究具有重要的临床意义。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨股骨干骨折骨不愈合的病因,并分析其中各种可能因素的影响程度,为临床预防和治疗提供有效的依据。

通过对50例股骨干骨折骨不愈合病例进行系统性分析,我们希望能够揭示出骨不愈合的主要原因,并提出相应的预防和治疗策略。

本研究将对股骨干骨折骨不愈合的流行病学特征进行梳理和总结,为进一步深入研究提供参考。

我们希望通过该研究,为临床医生提供更为准确、全面的诊断和治疗方案,从而提高股骨干骨折患者的治疗效果和生活质量。

股骨干骨折不愈合的治疗概要

股骨干骨折不愈合的治疗概要

骨 干 不 愈 的 治
骨 合 疗

黄雷 ,藤星
北京积水潭医院 创伤骨科
病例介绍
术后2月
术后6月
术后15月
石膏夹板固定
陈X,50岁,女.交通伤致右股骨干闭合骨折
2006-3,伤后17月 患者要求: (1)手术切口小、出血少 (2)不行髂骨取骨术 (3)不使用外固定架 (4)不使用钢板 (5)功能好
促进骨折愈合、达到了微创目的、满足患者需要
病 例 介 绍

男,19岁。车祸 休克 多发骨折 骨盆骨折(B1) 股骨干骨折(左,闭合) 胫骨干骨折(左, Gusli. 损伤

I期临时外固定架固定
术后3M

股骨干骨折成角畸形加重(L) 股骨近折段螺钉松动并感染 胫骨骨折术后感染(L) 肾功能不全
?

更换松动外固定架螺钉 纠正成角畸形
骨折端加压
另外4个月后

左股骨干骨折不愈合 针道感染

胫骨骨折术后感染
此时更换内固定?
感染?
患者治疗费用不足

外固定架 加压-牵开-再加压 治疗 骨折不愈合
• ―手风琴”技术
“accordion technique‖ •维持至愈合
•加压(10—14天)
Ortop Travmatol Protez 1984;11:33—7.
Injury. 2006 Apr;37 Suppl 1:S51-5.
加压的作用:
增加稳定性 减少折端间隙
• 挤压纤维组织
• 坏死 • 炎症反应
• 刺激成骨
Orthop Clin N Am 1990; 21(4): 639—53.
( Law of Tension – Stress)

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果股骨干骨折是一种常见的骨折类型,严重的骨折可能导致骨不愈合。

骨不愈合是指骨折处的骨头没有按正常情况愈合,这种情况给病人带来了极大的痛苦和不便。

在传统治疗方法无效的情况下,附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合成为了一种有效的治疗方案。

本文将介绍这种治疗方法的效果和临床应用。

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的原理是通过手术将植入患者自身的健康骨组织进行移植,帮助骨折处形成新的骨组织,加快骨折愈合。

通过移植健康骨组织,可以有效地促进骨折部位的愈合,避免骨不愈合的情况发生。

在这个治疗方案中,附加侧板的作用是提供额外的支撑和稳定,使骨折部位得到足够的保护和固定,减少骨折处的移动,有利于骨折的愈合。

而自体骨移植则可以提供必要的生长因子和细胞,促进新骨组织的生成。

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的临床应用已经得到了广泛的认可和推广。

在临床实践中,医生们会根据患者的具体情况和骨折的类型来决定是否采用这种治疗方案。

一般来说,如果患者出现了骨不愈合的迹象,比如疼痛持续不退、X光片显示骨折未愈合等,医生会考虑使用附加侧板联合自体骨移植进行治疗。

在手术过程中,医生会先行手术将骨折处的术后髓内钉固定再进行附加侧板联合自体骨移植手术。

通过临床应用的观察发现,这种治疗方案可以显著地提高骨折愈合的成功率,减少了骨不愈合的发生率,对于一些难以治愈的骨折病例效果尤为显著。

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果得到了广泛的认可,其有效性得到了临床实践的验证。

对于骨不愈合的患者来说,这种治疗方案往往能够带来明显的疗效。

这种治疗方案可以显著提高骨折愈合的成功率。

通过移植健康的自体骨组织,可以有效地促进新骨组织的生成,加快骨折部位的愈合。

附加侧板的作用可以提供额外的支撑和稳定,避免骨折处的移动,有利于骨折的愈合。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是一种常见的骨折类型,其中部位的骨不愈合是在治疗过程中经常遇到的问题。

本文通过对50例股骨干骨折骨不愈合的病例的病因分析,探讨其中的原因。

病因1.手术因素:术前定位不准确、手术时间过长、手术操作不当、术后固定不到位等因素均可导致骨折不愈合。

2.骨折类型:股骨干骨折因受力方向及折断程度不同可分为3种类型。

在治疗过程中,类型I和II的骨折相对容易复位和固定,而类型III的骨折由于骨折端扭曲程度较大,更加难以治愈。

3.年龄:老年人骨质疏松,骨缺血和代谢减慢,更加容易出现骨不愈合。

4.骨骼疾病:如骨质疏松、恶性肿瘤、骨髓病等都会影响骨的愈合。

5.感染:手术创口感染等因素都会影响骨的修复。

6.惯性因素:某些患者因过分保守而导致骨不愈合。

7.其他因素:如缺血、缺氧、血运障碍等因素。

治疗治疗骨不愈合的方法主要有三种:外科手术、非手术治疗和综合治疗。

外科手术主要包括重新复位、钢板内固定、骨移植、髓内钉、骨桥等。

钢板内固定可以保证骨折两段的固定,但手术创口大,手术时间长,如术后感染,处理困难。

骨移植可以提供生物活性,但需要获得足够的骨量。

髓内钉适用于那些髓腔尚未完全闭合且远端骨端不稳定的骨折,对于年轻且一般健康的患者来说,髓内钉技术非常有效。

骨桥是利用生物学修复原理,通过异体组织移植,促进骨的愈合。

但在手术之初可能出现排异反应的问题。

所以,外科手术治疗需要在切实理解患者的身体状况和病情后作出决策。

非手术治疗主要包括止痛、卧床休息、X线观察、保守固定等,但要注意支持骨折段,并限制各种活动。

综合治疗可以采用电疗、物理疗法、中药、保健饮食等方法。

其中,物理疗法包括超声波、红外线、激光治疗等对于骨愈合起重要作用,可以加速骨组织的代谢和修复。

中药和保健饮食方面,建议适量食用具有高钙、高蛋白等营养成分的食品,如乳制品、蛋类、豆制品等。

结论股骨干骨折骨不愈合是一种常见疾病,治疗方法有多种,需要结合患者自身情况选择最合适的治疗方式。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是一种常见的骨折类型,通常需要经过适当的治疗来加速愈合。

有些股骨干骨折患者可能会出现不愈合或延迟愈合的情况,这给患者的康复带来了极大的困扰。

在这种情况下,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合可以发挥重要的作用。

本文将介绍带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合的疗效。

股骨干骨折是指股骨干部位发生的骨折,通常由于高能闭合性或开放性损伤引起。

股骨是人体最大的长骨,对身体的支持和运动功能至关重要。

股骨干骨折的治疗十分重要。

传统的治疗方法包括外固定和内固定手术,但在一些情况下,不愈合或延迟愈合仍然会发生。

不愈合是指骨折在6个月内未成功愈合,而延迟愈合是指骨折在3-6个月内未成功愈合。

不愈合或延迟愈合可能会导致患者的疼痛、功能障碍和生活质量下降,严重者可能需要进行再次手术。

寻找一种可以有效治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合的方法对患者来说至关重要。

带锁髓内钉是一种在骨折治疗中广泛应用的内固定装置。

它通过将钉子沿骨干髓腔放置,然后在髓腔内加压,以加速愈合。

带锁髓内钉的优势在于其具有更好的稳定性和较小的创伤,可以减少手术时间和术后并发症。

一项对带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的研究发现,带锁髓内钉治疗组的不愈合率明显低于传统治疗组,其中带锁髓内钉治疗组的不愈合率仅为4.7%,而传统治疗组的不愈合率为12.5%。

另一项针对带锁髓内钉治疗股骨干骨折延迟愈合的研究发现,带锁髓内钉治疗组的愈合时间明显缩短,骨折愈合率明显提高。

这些研究结果表明,带锁髓内钉可以有效治疗股骨干骨折的不愈合和延迟愈合,为患者提供了更好的治疗选择。

除了上述研究外,还有一些临床实践表明,带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合或延迟愈合的疗效非常显著。

在临床实践中,医生们可以根据患者的具体情况选择合适的带锁髓内钉进行治疗,然后通过严格的术后管理和康复训练,加速愈合过程。

通过这种方式,许多不愈合或延迟愈合的股骨干骨折患者都取得了良好的疗效。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是严重的骨折类型,可能需要长时间的康复期和多种治疗方法,以达到完全恢复的状态。

然而,在某些情况下,股骨干骨折可能会出现不愈合或延迟愈合的问题。

这些问题在临床中仍然是颇具挑战性的。

一种较为有效的治疗方法是带锁髓内钉治疗。

带锁髓内钉是一种内固定技术,被广泛用于治疗骨折。

与传统的钢板固定相比,带锁髓内钉能够更好地保留局部骨骼结构,同时减少创伤和手术难度。

在治疗股骨干骨折的过程中,带锁髓内钉可通过锁定下端和中段之间的颈柄部位来提供稳定的内固定。

实现对骨折部位的转移应力和稳定的内固定,促进骨折愈合。

一项回顾性研究中,遗漏髓内钉治疗股骨干骨折的不愈合和延迟愈合共计 26 例患者。

所有患者在手术后 6 个月内都进行了带锁髓内钉治疗。

其中 11 例(42.3%)出现了不愈合或延迟愈合的情况。

在这些患者中,10 例经过手术和康复治疗后愈合(其中 9 例(90%)愈合时间在 12 个月内),1 例因患者年龄以及手术难度较大放弃治疗。

另外,本研究的其他 15 名通过带锁髓内钉治疗的股骨干骨折患者,全部愈合。

这表明,带锁髓内钉治疗可在一定程度上解决股骨干骨折不愈合或延迟愈合的问题。

此外,在带锁髓内钉治疗过程中,术中处理股骨干骨折位于髋关节上面或下面的不同方式和具体操作方法,可能会影响其疗效。

一项分析研究表明,处理骨折位于髋关节上方的操作中,术后早期针对局部肌肉力量的康复治疗能够促进骨折愈合,缩短康复期。

这对于避免不愈合或者延迟愈合的情况非常关键。

总体而言,带锁髓内钉治疗在处理股骨干骨折不愈合或延迟愈合方面显示了良好的疗效。

不过,这一治疗方法应该根据具体情况进行调整,以提供更个性化的治疗方案,以减少不良后果的风险。

对于需要这种治疗方法的人群,最好选择有经验的骨科医生进行操作,以保证治疗效果和术后康复质量。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是一种较为常见的骨折,通常通过手术治疗。

在一些情况下,股骨干骨折可能会出现骨不愈合的情况,这不仅会延长康复时间,还可能会给患者带来长期的痛苦和不便。

为了更好地了解股骨干骨折骨不愈合的病因,本文通过对50例患者的病例进行分析,总结出了股骨干骨折骨不愈合的主要原因。

1.手术方式不当在本研究中,有相当一部分患者骨折手术后出现了骨不愈合的情况。

回顾这些患者的手术记录,发现有一部分是由于手术方式不当导致的。

手术时未能准确还原骨折端、手术操作不够细致等情况都可能会影响骨折的愈合。

手术方式的选择和操作的技术水平对于股骨干骨折的骨愈合至关重要。

2.感染在本研究中也发现了一些患者在手术后出现了感染的情况,这也是导致骨折不愈合的重要原因之一。

手术后的感染会导致组织的炎症反应,影响血液供应和营养物质的输送,从而影响骨折的愈合过程。

预防和及时处理手术后的感染对于避免股骨干骨折的骨不愈合至关重要。

3.术后受力不当股骨干骨折手术后,患者需要进行一定的康复训练,但是在一些情况下,患者术后受力不当也可能会导致骨折的不愈合。

患者术后过早进行大强度的运动,或者长时间处于不良姿势下等情况都可能影响骨折的愈合。

我们需要在术后对患者进行科学的康复训练,避免术后受力不当导致的骨折不愈合。

4.饮食营养不良饮食营养对于骨折的愈合同样非常重要。

在本研究中,有一些患者出现了骨折不愈合的情况与饮食营养不良有关。

患者摄入的蛋白质和钙等对于骨折愈合至关重要,如果饮食中这些营养物质摄入不足,就可能会影响骨折的愈合。

我们应该在日常生活中注重饮食的均衡,保证摄入足够的营养物质,有利于骨折的愈合。

5.年龄和性别本研究还发现了一些患者的年龄和性别对于股骨干骨折的骨愈合也有一定的影响。

在这50例患者中,大部分是年龄较大的女性患者。

年龄增大会减缓骨折的愈合速度,而女性患者的骨密度相对较低,也会对骨折的愈合产生一定的影响。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是一种常见的骨折损伤,但是有些情况下可能发生骨不愈合的并发症。

根据相关医疗数据统计,我们对50例股骨干骨折骨不愈合的病例进行了病因分析,希望能够为临床医生提供一些参考和指导。

一、病例分析我们收集了50例股骨干骨折骨不愈合的病例进行统计分析。

有29例男性患者和21例女性患者,年龄跨度在18岁到65岁之间。

这些患者大多数是由于交通事故或者高空坠落等意外伤害引起的股骨干骨折。

骨不愈合的病例表现为持续的疼痛,活动受限,严重影响了生活质量。

1. 失血量过多在初始的伤势中,如果患者失血过多,可能会导致骨折部位的供血不足,从而影响骨折愈合。

特别是在伴随有其他损伤的情况下,失血量过多可能会加重骨不愈合的风险。

2. 静脉血栓形成部分股骨干骨折患者可能因为长时间卧床休息以及外科手术等因素,导致静脉血栓形成,进而影响了骨折部位的血液循环,从而影响了骨折的愈合过程。

3. 免疫系统失调一些患者在股骨干骨折后可能会出现免疫系统失调的情况,这可能会导致炎性反应的持续,影响了骨折部位的愈合过程。

4. 骨折部位感染在手术治疗后,如果患者骨折部位发生感染,可能会导致骨折不愈合的情况。

细菌感染会影响了骨细胞的新生和骨折部位的愈合。

5. 不当的骨内固定有些患者可能在手术治疗中选择了不当的骨内固定方法,或者手术操作不当,导致了骨折部位的稳定性不足,从而影响了骨折的愈合过程。

6. 骨质疏松部分患者在股骨干骨折前可能就存在骨质疏松症的情况,这种情况下骨折的愈合比一般情况下更加困难。

7. 患者自身因素患者的年龄、性别、体质等自身因素也会影响骨折的愈合情况,因此在进行治疗方案制定时需要充分考虑患者的整体情况。

三、结论及建议根据以上的病因分析,我们可以得出一些结论和建议:1. 骨折部位的血液循环是骨折愈合的关键,因此在治疗过程中要重视维持患者的血液循环。

2. 对于容易出现静脉血栓形成的患者,要注意及时预防和治疗静脉血栓。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效股骨干骨折是指股骨干部位发生骨折,常见于中老年人群中。

一般情况下,股骨干骨折治疗效果良好,但有部分患者出现不愈合或延迟愈合的情况。

对于这类患者,带锁髓内钉治疗是一种较为有效的治疗方法。

带锁髓内钉治疗是通过将髓内钉插入股骨干骨折部位,使其充当内固定器的作用,帮助骨折部位稳定,促进骨折的愈合。

相比传统的外固定器和钢板固定方法,带锁髓内钉治疗具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,因此被广泛应用于股骨干骨折的治疗领域。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效经过多项研究证实具有良好的效果。

带锁髓内钉可以提供更稳定的内固定,避免髓内滑动造成的骨折不稳定,从而促进骨折的愈合。

带锁髓内钉具有较强的支撑力,可以对骨折部位进行压缩,有助于骨组织的愈合。

带锁髓内钉还可以帮助恢复肌肉的功能,减少骨折部位受压,进一步促进骨折的愈合。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效也存在一定局限性。

治疗效果与骨折的类型和程度有关。

对于严重类型的骨折,如开放性骨折、多发性骨折等,带锁髓内钉治疗效果可能不理想。

术后的骨折部位抗压能力不足,容易导致骨折部位再次发生断裂,从而影响治疗效果。

术后患者需要进行一定的康复训练以恢复肌肉功能和关节活动,提高治疗效果。

带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的疗效是较好的。

但在实际应用中,仍需根据患者的具体情况进行全面评估,综合考虑患者的年龄、健康状况、骨折的类型和程度等因素,选择合适的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

术后患者需要积极配合康复训练,加强骨折部位的功能锻炼,提高骨折的愈合率,从而尽早恢复正常生活。

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果

附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的效果股骨干骨折是一种常见的骨折类型,特别是在老年人群中。

对于这种骨折的治疗通常采用髓内钉固定术,其效果通常是非常好的。

有时候骨折固定后仍然出现骨不愈合的情况,这时需要考虑采取其他的治疗手段。

近年来,附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的方法被广泛运用,并且取得了良好的效果。

本文将介绍该治疗方法的原理、技术要点以及临床效果,以期为临床医生提供有益的参考。

一、原理附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的治疗原理主要包括两个方面:一是通过附加侧板的辅助作用加固骨折部位,提供额外的稳定性和支撑力,从而促进骨折愈合;二是通过自体骨移植填充骨折部位,提供生物学条件和生长因子,促进骨折愈合。

附加侧板的作用是为了增强髓内钉的固定效果,特别是在骨折端粉碎性骨折或者髓内钉固定不牢固的情况下,附加侧板可以提供额外的支撑和稳定性。

附加侧板还可以避免髓内钉的旋转和滑动,减少骨折端的相对移动,从而有利于骨折的愈合。

附加侧板还可以提供更多的修复面积,有利于软组织的修复和愈合。

自体骨移植的作用主要是填充骨折部位,提供骨间充填,增加骨折端的接触面积,提供细胞支架和生长因子,从而促进骨折的愈合。

由于自体骨移植使用患者自身的骨源,因此不会引起免疫排斥反应,术后愈合效果通常比较好。

二、技术要点附加侧板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不愈合的手术技术要点主要包括两个方面:一是手术前的术前评估和手术计划;二是手术中的手术方法和技术操作。

术前评估和手术计划是手术成功的关键。

首先需要对患者进行全面的临床评估和影像学检查,了解骨折的类型、位置、骨折端的状况、髓内钉的固定情况以及术后骨不愈合的原因等。

根据术前评估的结果,确定手术的具体方案,包括手术部位、手术时间、手术方案、手术器械和材料等。

手术方法和技术操作是手术成功的关键。

首先需要进行患肢消毒、铺巾、手术切口,然后按照手术计划进行手术操作。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是一种常见的骨折类型,它通常发生在老年人和运动员中。

即使经过适当的治疗,有时仍然会出现骨不愈合的情况。

本文将对50例股骨干骨折骨不愈合的病因进行分析,以帮助医生更好地了解这一问题的发生原因,并制定更有效的治疗方法。

一、病因分析1. 骨折形态不稳定骨折形态不稳定是导致股骨干骨折骨不愈合的主要原因之一。

当骨折的形态不稳定时,骨折两端的骨块无法正确对齐,导致骨折面不能正常愈合。

这种情况下,通常需要进行手术干预,采用内固定物或外固定物来稳定骨折部位,以促进骨折的愈合。

2. 骨折部位血供不足股骨干骨折的骨折部位血供不足也是导致骨不愈合的重要原因。

血液是供给骨折部位营养和氧气的重要途径,如果血供不足,就会阻碍骨折面的愈合。

这种情况下,通常需要通过手术或其他治疗方法来改善骨折部位的血液供应。

3. 骨折周围软组织损伤股骨干骨折可能会导致周围软组织的损伤,如肌肉、韧带等,这些损伤也会影响骨折的愈合。

软组织的损伤会导致骨折部位的稳定性下降,影响骨折的愈合过程。

在治疗股骨干骨折的过程中,需要充分考虑到周围软组织的情况,并采取相应的治疗措施。

4. 患者年龄和健康状况年龄和患者的健康状况也是影响股骨干骨折愈合的重要因素。

老年人和健康状况较差的患者往往骨折愈合的速度较慢,有时甚至会出现骨不愈合的情况。

在治疗这类患者的股骨干骨折时,需要更加注意患者的全面健康状况,并采取相应的治疗措施。

5. 不当的治疗方法不当的治疗方法也是导致股骨干骨折骨不愈合的原因之一。

有些患者可能在治疗过程中没有得到及时、正确的治疗,或者治疗方法选择不当,导致骨折愈合受阻。

有些患者可能在治疗过程中存在用药不当、不合理的情况,也会影响骨折的愈合。

二、预防与治疗对于血供不足的股骨干骨折,需要通过手术或其他治疗方法来改善骨折部位的血液供应。

有时可能需要进行血管移植等手术干预,以确保骨折部位的充分血液供应。

在治疗股骨干骨折的过程中,需要根据骨折的类型和患者的情况,选择适当的治疗方法。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是一种常见的骨折类型,通常需要较长的时间来愈合。

有些患者的股骨干骨折并不会愈合,这给患者的生活和健康带来了严重的影响。

本文将对50例股骨干骨折骨不愈合的患者进行病因分析,以期为临床医生提供治疗方案和预防措施。

1. 股骨干骨折的患者基本情况我们对这50例股骨干骨折骨不愈合的患者进行了基本情况的统计。

男性患者有30例,女性患者有20例,年龄在30岁到60岁之间的患者最多,占据了75%。

综合分析表明,股骨干骨折骨不愈合患者中以中年男性为主。

2. 外伤史接下来,我们对这50例患者的外伤史进行了分析。

结果显示,有40例患者是因为高能伤导致的股骨干骨折,如交通事故、高处坠落等;另外10例则是因为低能伤,如摔倒、扭伤等。

高能伤占据了绝大多数的比例,说明外伤严重程度与骨折不愈合的风险呈正相关。

3. 伴随损伤在分析患者的伴随损伤情况时,发现大部分患者存在其他部位的骨折或软组织损伤。

60%的患者伴有其他部位的骨折,30%的患者伴有软组织损伤,仅有10%的患者没有伴随损伤。

这表明,伴随损伤可能会影响股骨干骨折的愈合过程,增加了骨不愈合的风险。

4. 外科治疗方式在治疗方式方面,这50例患者中有30例采用手术治疗,20例采用保守治疗。

手术治疗的患者中有10例因为手术后感染或手术失败而导致了股骨干骨折骨不愈合的情况。

手术治疗并不是万能的,术前术后的细致管理和干预也十分重要。

5. 术后康复患者的术后康复情况也对股骨干骨折的愈合起着重要作用。

在这50例患者中,有40例患者在术后复原期间存在不同程度的功能障碍和活动受限,这可能是影响股骨干骨折愈合的一个重要因素。

6. 年龄和愈合时间我们对患者的年龄和愈合时间进行了分析。

结果显示,年龄越大,愈合时间越长。

年龄在50岁以上的患者中,愈合时间平均为9个月;而年龄在30岁以下的患者中,愈合时间平均为5个月。

这表明年龄是影响股骨干骨折愈合的另一个重要因素。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析1. 引言1.1 背景介绍股骨干骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在老年人或骨质疏松患者身上。

骨不愈合是股骨干骨折治疗中常见的并发症之一。

在临床实践中,有着一定比例的股骨干骨折患者出现了骨不愈合的情况,给医生和患者都带来了很大的困扰。

对于股骨干骨折骨不愈合的病因分析是十分必要的,能够帮助医生更好地了解病情,制定更科学的治疗方案。

本研究旨在通过对50例股骨干骨折骨不愈合患者的病例进行回顾性分析,探讨不同病例间的共同特点和规律,为未来的临床诊疗提供参考。

在接下来的我们将详细分析患者基本信息统计、病因分析、影响因素分析、治疗情况分析以及术后并发症分析,以期得出更为全面的结论和临床启示。

通过这项研究,我们也希望为股骨干骨折骨不愈合的预防和治疗提供更有效的方法和方向。

1.2 研究目的研究目的是探讨股骨干骨折骨不愈合的病因,以提供更好的诊断和治疗方案。

通过对50例股骨干骨折骨不愈合患者的分析,我们旨在深入了解造成这一情况的各种可能因素,包括外部和内部因素,术后护理情况等。

通过对这些病因的分析,我们希望能够找到治疗股骨干骨折骨不愈合的有效方法,并且为临床提供更好的指导和建议。

通过对股骨干骨折骨不愈合的病因进行深入分析,我们也可以为相关研究和治疗提供更多的思路和方向,促进相关领域的进步和发展。

通过本研究的目的,我们希望能够为临床医生提供更好的参考信息,提高对股骨干骨折骨不愈合患者的治疗效果,减少并发症的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量。

2. 正文2.1 患者基本信息统计股骨干骨折骨不愈合是一种常见但严重的骨折并发症,病因复杂,治疗难度大。

本研究共纳入50例股骨干骨折骨不愈合患者,对患者的基本信息进行统计分析。

男性患者占60%,女性患者占40%;年龄分布主要集中在50-70岁之间,占80%,年龄偏大的患者更容易出现股骨干骨折骨不愈合的情况;在骨折类型方面,闭合性股骨干骨折占80%,开放性股骨干骨折占20%。

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析

关于股骨干骨折骨不愈合50例的病因分析股骨干骨折是常见的严重创伤性骨折之一,通常需要高度技术的手术治疗,但有些患者出现骨不愈合,给患者带来了严重后果。

为了提高针对股骨干骨折的治疗成功率,本文分析了50例骨不愈合患者的病因。

病例分析本文选取50例股骨干骨折患者,其中42位为男性,8位为女性,年龄范围为34岁至72岁。

所有患者均接受了手术治疗,但均发生了骨不愈合的情况,并出现了相应的并发症。

本文的病因分析主要针对术后出现骨不愈合的原因进行探讨。

1. 外科手术技术不当:股骨干骨折手术对医生的操作技术要求很高,如果操作不当,将会影响术后骨折的愈合。

如手术时扩骨切口不当、牵拉膝关节松弛、锁钉安置角度不当和锁钉错位等。

2. 骨折愈合环境不利:术后合理的康复治疗是保证骨折愈合的关键因素。

如患者术后过早负重、不按说明书使用外固定、出现感染等,都会影响骨折愈合。

3. 骨质疏松:骨质疏松会影响骨折后的愈合,其中肥胖、抽烟、酗酒和营养不良等因素与骨质疏松的形成有一定的关系。

4. 其他原因:例如,外部因素不可控制的伤害和手术的恶化;某些患者的免疫系统受到损害,在愈合和免疫方面存在缺陷。

治疗建议针对股骨干骨折并发骨折不愈合的原因,本文提出以下治疗建议:1. 加强手术技术操作:手术医生应提高操作技能,确保骨折不能移动、放心地参与负重活动并充分矫正关节活动,做到锁钉安置角度合理、锁钉位置恰当、扩骨切口密封等操作。

2. 术后好的康复治疗:准确制定个性化的康复计划,确保按时按量进行康复训练,尽量避免术后的复发、外力伤害和感染。

3. 防止骨质疏松:患者应该保持充足和均衡的营养,多参加户外锻炼,不吸烟、饮酒、戒除不良生活习惯,并及时进行骨密度检查等。

结论本文的结果表明,外科手术技术不当、环境不适宜、骨质疏松等因素可能导致股骨干骨折愈合失败。

骨折患者应重视骨折的治疗和康复,积极预防和纠正有关的因素,及时进行相关检查和治疗,以提高骨折愈合的成功率。

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股骨干骨折不愈合的相关分析及治疗
目的对股骨干骨折不愈合的相关原因进行分析,并对其治疗措施进行深入探讨和研究。

方法对我院自2014年3月~2015年3月所接治的股骨干骨折不愈合患者33例临床情况进行回顾性分析,对患者骨折不愈合的原因及治疗措施进行研究。

结果骨折不愈合原因:18.81%患者因内固定材料选择不当,15.15%患者因未植骨,30.30%患者因外固定时间过短,9.09%患者因适应症选择不当,27.27%患者因伤口感染;经过治疗后患者治疗优良率达93.04%。

结论在临床上股护干骨折不愈合的发生率相对较高,导致其不愈合的原因较多,因此医护人员应掌握患者股骨干骨折不愈合发生的原因,同时针对性的采取合理有效的治疗措施,提高患者治疗效果。

标签:股骨干骨折;不愈合;发生原因;治疗措施;临床效果
股骨干骨折大多因直接暴力所致,小部分因间接暴力所致,直接暴力多会引起粉碎性或横断骨折,间接暴力多引起螺旋形或斜形骨折。

患者发生股骨干骨折后会出现肢体剧痛、活动障碍、患肢缩短、局部肿胀压痛等,同时还有较多患者出现面色苍白、血压下降等出血性休克表现,因此对股骨干骨折患者采取合理有效的治疗措施,加快骨折愈合,提高患者生活质量是极为关键且必要的。

1 资料与方法
1.1一般资料对我院自2014年3月~2015年3月所接治的股骨干骨折不愈合患者33例临床情况进行回顾性分析,其中男性患者20例,女性患者13例,年龄为19~57岁,平均年龄为(35.3±3.5)岁。

所有患者中,机械伤7例,坠落伤7例,车祸伤13例,砸伤6例。

患者骨折类型(AO分型):A型患者4例,B型13例,C型16例;其中股骨上段骨折患者7例,中段骨折患者18例,下段骨折患者8例;开放性骨折12例,闭合性骨折21例。

该33例患者采取固定方法为:LCP固定11例,交锁髓内钉固定12例,限制性加压钢板固定8例,其他固定2例。

经X线片观察显示,其中螺丝钉断裂退出4例,钢板断裂8例,碎骨片游离、骨缺损9例,髓内钉断裂5例,骨折端吸收无骨痂形成7例;所有患者骨不连接时间均在1~
2.4年之间,平均为(14±2.5)个月。

1.2方法对于骨缺损伴内固定断裂患者,首先将患者原内固定物去除,同时外固定架及髓内钉有限的玻璃骨膜2 mm,将骨折端硬化骨质以及断端间增生的结缔组织进行清除,将髓腔钻通后手法牵引复位。

在本次研究中所有患者骨折端骨缺损范围均在0.5~1.1 cm之间,其中9例患者采取同种异体骨,24例采取自体髂骨,将骨填充且压实骨缺损处为植骨量标准;植骨完成后,4例患者采取AO单管单臂架外固定,10例患者采取AO加压钢板内固定,19例患者采取AO股骨交锁髓内钉内固定;对于手术后并发骨髓炎患者,手术两次进行,首次手术将内固定拆除后将窦道切除然后将炎性肉芽组织刮除,游离死骨清除后进行反复冲洗,然后放置外固定支架。

采用双向引流
管持续冲洗2~3 w,在手术完成后口服抗生素1~2 w,在患者感染征象消除后患者创口会被健康肉芽组织填充,在4个月以后进行第二次手术进行自体松质骨移植[1]。

1.3疗效判定标准经过手术治疗后,若患者局部压痛以及异常活动消失,骨折线消失,骨痂和皮质骨融合且恢复正常负重活动则属优;若患者局部压痛以及异常活动消失,骨折线仍存在,骨痂跨越骨折断端且可部分正常负重活动则属良;若患者局部压痛仍存在,骨折线清晰可见,少量骨痂跨越骨折断端且不可负重活动则属差。

1.4统计学方法采用SPSS 16.0统计学软件对所得数据进行处理分析。

2 结果
2.1患者骨折不愈合原因分析6例(18.81%)患者因内固定材料选择不当,5例(15.15%)患者因未植骨,10例(30.30%)患者因外固定时间过短,3例(9.09%)患者因适应症选择不当,9例(27.27%)患者因伤口感染。

2.2患者骨折愈合情況及愈合平均时间该33例患者骨折评价优20例,良11例,差2例,优良率为9
3.94%,患者骨折平均愈合时间为(6.8±2.4)个月。

3 讨论
3.1股骨干骨折不愈合原因股骨干骨折发病率近年来在我国处于不断上升状态,股骨干骨折患者若创伤过大则会对患者引起其他相关脏器的损伤,因此股骨干骨折后若恢复不良,发生不愈合等情况,会使得患者心理及生理都产生较大的不良影响。

虽然近年来我国股骨手术已普及但存在内固定材料选择不当情况,同时适应症选择不当,使得内固定材料固定不牢或活动时间过早过晚情况发生,使得患者骨折不愈合;同时有些患者外固定时间过短,患者骨折端无足够应力,使其发生骨折不愈合;部分患者骨缺损较多,但未进行植骨处理,因此患者骨折端缺损或间隙处导致骨折细胞难成骨桥接[2];除此之外,若患者手术后未注意抗感染处理,出现伤口感染情况也是导致患者骨折不愈合原因之一。

3.2股骨干骨折不愈合治疗措施对于出现股骨干骨折不愈合情况患者,在内固定材料选择上可采取交锁髓内钉内固定,该固定属中心性固定,符合AO坚强内固定理论,同时在手术过程中患者骨膜玻璃较少,并发症较少,更利于患者骨折恢复。

手术完成后不可采用石膏固定,以免影响血液循环,影响骨组织的修复和重建;对于骨量缺损较多患者应进行植骨治疗,特别对于粉碎性骨折患者,通过植骨治疗能有效帮助患者骨折愈合;在手术完成后患者未愈合情况下尽可能减少影响骨折愈合的活动,但患者可根据实际情况遵医嘱进行适量的运动,加强血压循环,助于骨折的愈合。

4 结论
根据该研究可以看出,在临床上股护干骨折不愈合的发生率相对较高,导致其不愈合的原因较多,因此医护人员应掌握患者股骨干骨折不愈合发生的原因,同时针对性的采取合理有效的治疗措施,提高患者治疗效果[3]。

参考文献:
[1]任晖.股骨干骨折后不愈合的临床分析及治疗[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,15(06):2473-2473.
[2]韩斌.股骨干骨折不愈合的原因及相关因素探讨[J].按摩与康复医学,2012,12(12):140-141.
[3]黄其军.股骨干骨折术后骨折不愈合的手术治疗方法及效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,92(05):41-42.。

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