脑卒中健康管理服务规范ppt课件
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PPT分享丨脑卒中健康教育2024新版
01
02
03
言语不清，吞咽困难，饮水 呛咳。
视力模糊，双眼向一侧凝视 。
04
05
意识障碍，如嗜睡、昏迷等 。
诊断方法及标准
01
02
03
04
神经影像学检查
如CT、MRI等，可显示脑部 病变部位和范围。
脑血管造影
可显示脑血管狭窄、闭塞等病 变。
实验室检查
如血糖、血脂等生化指标，可 辅助诊断。
诊断标准
结合患者症状、体征及影像学 检查结果，医生可进行综合判
为患者创造一个安全、舒适、便利的家庭环 境，减少意外风险。
04
生活方式调整与预防复发
合理饮食建议
控制盐分摄入
减少高盐食品的摄入，如腌制食品、 咸菜等，以降低高血压风险。
增加蔬菜水果
多食用富含钾、镁等微量元素的蔬菜 水果，如海带、紫菜、菠菜、芹菜、 香蕉等。
控制油脂摄入
减少动物性脂肪和饱和脂肪酸的摄入 ，如肥肉、动物内脏等，以降低血脂 异常风险。
加大财政投入力度
政府加大对脑卒中防治工作的财政投入，支持相关科研项目、健康 教育、患者救治等工作。
建立健全防治网络
政府推动建立健全脑卒中防治网络，包括疾病预防控制机构、医疗机 构、康复机构等，为患者提供全方位服务。
社会组织参与情况分析
社会组织积极参与
各类社会组织如慈善机构、志愿者组织等积极参与脑卒中防治工 作，为患者提供心理支持、康复训练等服务。
03
定期监测凝血功能、肝 肾功能等指标，确保用 药安全。
04
与其他药物合用时，需 咨询医生或药师，避免 药物相互作用。
康复训练原则和方法
早期康复
尽早开始康复训练，促进功能 恢复。
中国脑卒中护理指导规范解读PPT课件
中国脑卒中护理指导规范解读
汇报人：xxx 2024-01-31
目录
• 脑卒中概述与流行病学 • 护理原则与目标设定 • 急性期脑卒中护理实施要点 • 恢复期脑卒中康复训练指导 • 长期照护中营养支持与心理关怀 • 总结反思与未来发展趋势预测
01
脑卒中概述与流行病学
脑卒中定义及分类
定义
脑卒中（Stroke）是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻 塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
政策法规对患者权益的保障
政策法规强调保障患者权益，规范护理行为，提高护理服务质量。
谢谢观看
03
急性期脑卒中护理实施 要点
生命体征监测与记录
严密观察患者意识、 瞳孔、体温、呼吸、 心率、血压等生命体 征变化。
保持呼吸道通畅，及 时清除呼吸道分泌物 ，必要时吸氧。
定时测量并记录，发 现异常及时报告医生 并配合处理。
呼吸道管理及人工通气支持
对有意识障碍的患者，应采用 侧卧位或平卧位头偏向一侧， 以利于口腔分泌物排出。
心理压力缓解方法分享
心理疏导
放松训练
对患者进行心理疏导，帮助其缓解焦虑、 抑郁等负面情绪。
指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想 等，以减轻心理压力。
音乐疗法
社会支持
利用音乐引导自己进入放松状态，缓解心 理压力。
鼓励患者与家人、朋友交流，寻求社会支持 ，以减轻心理压力。
家属参与照护模式构建
家属教育
脑卒中的临床表现因病变部位和严重 程度而异，常见症状包括头痛、呕吐 、意识障碍、偏瘫、失语等。
诊断方法
脑卒中的诊断需要结合患者的病史、 临床表现和影像学检查等综合判断。 常用的影像学检查包括头颅CT和MRI 等。
汇报人：xxx 2024-01-31
目录
• 脑卒中概述与流行病学 • 护理原则与目标设定 • 急性期脑卒中护理实施要点 • 恢复期脑卒中康复训练指导 • 长期照护中营养支持与心理关怀 • 总结反思与未来发展趋势预测
01
脑卒中概述与流行病学
脑卒中定义及分类
定义
脑卒中（Stroke）是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻 塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
政策法规对患者权益的保障
政策法规强调保障患者权益，规范护理行为，提高护理服务质量。
谢谢观看
03
急性期脑卒中护理实施 要点
生命体征监测与记录
严密观察患者意识、 瞳孔、体温、呼吸、 心率、血压等生命体 征变化。
保持呼吸道通畅，及 时清除呼吸道分泌物 ，必要时吸氧。
定时测量并记录，发 现异常及时报告医生 并配合处理。
呼吸道管理及人工通气支持
对有意识障碍的患者，应采用 侧卧位或平卧位头偏向一侧， 以利于口腔分泌物排出。
心理压力缓解方法分享
心理疏导
放松训练
对患者进行心理疏导，帮助其缓解焦虑、 抑郁等负面情绪。
指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想 等，以减轻心理压力。
音乐疗法
社会支持
利用音乐引导自己进入放松状态，缓解心 理压力。
鼓励患者与家人、朋友交流，寻求社会支持 ，以减轻心理压力。
家属参与照护模式构建
家属教育
脑卒中的临床表现因病变部位和严重 程度而异，常见症状包括头痛、呕吐 、意识障碍、偏瘫、失语等。
诊断方法
脑卒中的诊断需要结合患者的病史、 临床表现和影像学检查等综合判断。 常用的影像学检查包括头颅CT和MRI 等。
脑卒中病患的全面护理PPT课件
康复期护理
康复期护理
康复训练：进行物理治疗、康 复训练，恢复肢体运动能力。 语言康复：通过言语训练，恢 复语言能力。
康复期护理
心理支持：提供心理咨询和支持，帮助 病患调入盐分，控制血 压。 低脂饮食：限制摄入高脂食物，降 低血脂水平。
饮食护理
高纤维饮食：增加膳食纤维摄入，促进 肠道健康。
脑卒中病患的 全面护理PPT
课件
目录 引言 早期护理 急性期护理 康复期护理 饮食护理 生活环境护理 预防复发护理 总结
引言
引言
脑卒中的定义：脑血管疾病引起的 脑功能突然丧失的病症。 脑卒中的分类：缺血性脑卒中和出 血性脑卒中。
引言
脑卒中的危险因素：高血压、高血脂、 糖尿病、吸烟、肥胖等。
早期护理
早期护理
病患稳定：确保呼吸通畅、心 跳稳定。 监测生命体征：密切观察血压 、心率、体温等指标。
早期护理
保持通气道通畅：保持病患呼吸道通畅 ，防止窒息。
急性期护理
急性期护理
控制高血压：给予适当药物治疗， 监测血压变化。 氧气治疗：保持病患血氧饱和度正 常，缓解缺氧症状。
急性期护理
防治并发症：预防肺炎、褥疮、深静脉 血栓等并发症。
预防复发护理
生活方式调整：戒烟、限酒、健康饮食 、适度运动等。
总结
总结
脑卒中全面护理：早期护理、 急性期护理、康复期护理、饮 食护理、生活环境护理和预防 复发护理。通过综合护理措施 ，提高脑卒中病患的康复和生 活质量。
谢谢您的观赏聆听
生活环境护理
生活环境护理
安全防护：保持环境整洁，防 止病患跌倒和受伤。 室内适温：保持适宜的室内温 度，防止感染和过热。
生活环境护理
脑卒中健康管理服务规范87页PPT
脑卒中健康管理服务规范
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
பைடு நூலகம்
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
பைடு நூலகம்
中国脑卒中护理指导规范解读PPT课件
中国脑卒中护理指导 规范解读
汇报人：xxx
2024-01-31
目录
Contents
• 脑卒中概述与流行病学 • 护理指导原则及目标 • 急性期脑卒中护理要点 • 恢复期脑卒中护理策略 • 并发症预防与处理方案 • 总结反思与未来展望
01 脑卒中概述与流行病学
脑卒中定义及分类
定义
脑卒中（Stroke）是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突 然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损 伤的一组疾病。
定期进行呼吸道管理技巧培训，包括吸痰、拍背排痰等。
营养支持方案制定和实施
根据患者病情和营养需求，制定个性化 的营养支持方案。
对于不能进食的患者，应及时给予肠内 监测患者营养状况，及时调整营养支持
或肠外营养支持。
方案。
皮肤完整性保护措施
保持患者皮肤清洁干燥，避免长时间受压和摩擦。 定时翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎等并发症。
02 护理指导原则及目标
整体护理观念贯彻
强调以患者为中心，提供全面 、连续、个性化的护理服务。
注重多学科团队协作，整合医 疗、护理、康复等资源，为患 者提供全方位照护。
关注患者生理、心理、社会等 各方面的需求，提高患者生活 质量。
患者需求评估与满足
全面了解患者病情、生活自理能 力、家庭状况等，制定个性化的
创造舒适的睡眠环境；合理安排作息时间； 必要时使用镇静催眠药物治疗。
06 总结反思与未来展望
本次解读内容回顾
脑卒中护理指导规范概述
详细介绍了脑卒中的定义、分类、临 床表现及护理原则等。
护理评估与监测
重点阐述了脑卒中患者的护理评估内 容、监测指标及意义。
护理措施与实践
汇报人：xxx
2024-01-31
目录
Contents
• 脑卒中概述与流行病学 • 护理指导原则及目标 • 急性期脑卒中护理要点 • 恢复期脑卒中护理策略 • 并发症预防与处理方案 • 总结反思与未来展望
01 脑卒中概述与流行病学
脑卒中定义及分类
定义
脑卒中（Stroke）是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突 然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损 伤的一组疾病。
定期进行呼吸道管理技巧培训，包括吸痰、拍背排痰等。
营养支持方案制定和实施
根据患者病情和营养需求，制定个性化 的营养支持方案。
对于不能进食的患者，应及时给予肠内 监测患者营养状况，及时调整营养支持
或肠外营养支持。
方案。
皮肤完整性保护措施
保持患者皮肤清洁干燥，避免长时间受压和摩擦。 定时翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎等并发症。
02 护理指导原则及目标
整体护理观念贯彻
强调以患者为中心，提供全面 、连续、个性化的护理服务。
注重多学科团队协作，整合医 疗、护理、康复等资源，为患 者提供全方位照护。
关注患者生理、心理、社会等 各方面的需求，提高患者生活 质量。
患者需求评估与满足
全面了解患者病情、生活自理能 力、家庭状况等，制定个性化的
创造舒适的睡眠环境；合理安排作息时间； 必要时使用镇静催眠药物治疗。
06 总结反思与未来展望
本次解读内容回顾
脑卒中护理指导规范概述
详细介绍了脑卒中的定义、分类、临 床表现及护理原则等。
护理评估与监测
重点阐述了脑卒中患者的护理评估内 容、监测指标及意义。
护理措施与实践
2024版脑卒中ppt(共36张PPT)
压疮防治
保持皮肤清洁干燥，定期翻身和按摩受压部 位，预防压疮发生。
05 脑卒中康复与护理策略
CHAPTER
康复评定方法
神经系统评定
包括意识、认知、言语、运动、 感觉等方面，评估神经损伤程度
和恢复情况。
功能评定
评估患者的日常生活能力、工作 能力、社会参与能力等，了解患
者的实际需求。
心理评定
评估患者的心理状态，包括焦虑、 抑郁等情绪问题，以及应对方式
不可干预危险因素
年龄
随着年龄的增长，脑卒 中的风险也会增加。
性别
男性比女性更容易患上 脑卒中。
种族
某些种族或民族，如非 裔美国人、南亚人、加 勒比海人等，脑卒中的
风险更高。
遗传因素
家族中有脑卒中病史的 人，患病风险增加。
可干预危险因素
高血压
高血压是脑卒中的主要危险因素之一， 通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
体格检查
全面评估患者神经系统功能，包括 意识、言语、运动、感觉等方面。
影像学检查
根据患者病情选择合适的影像学检 查方法，如CT、MRI等。
鉴别诊断要点
脑血栓形成
起病较缓慢，多在安静或睡眠中发病， 症状逐渐加重。
脑栓塞
起病急骤，数秒至数分钟内出现偏瘫、 失语等症状。
鉴别诊断要点
脑出血
多在情绪激动或活动中突 然发病，伴有头痛、呕吐 等症状。
06 脑卒中预防策略与健康教育
CHAPTER
一级预防策略
控制高血压
通过药物治疗、生活方式干预等手段，将血压控 制在正常范围内，降低脑卒中风险。
血脂调节
根据血脂水平，合理使用降脂药物，降低血脂异 常对脑卒中的影响。
保持皮肤清洁干燥，定期翻身和按摩受压部 位，预防压疮发生。
05 脑卒中康复与护理策略
CHAPTER
康复评定方法
神经系统评定
包括意识、认知、言语、运动、 感觉等方面，评估神经损伤程度
和恢复情况。
功能评定
评估患者的日常生活能力、工作 能力、社会参与能力等，了解患
者的实际需求。
心理评定
评估患者的心理状态，包括焦虑、 抑郁等情绪问题，以及应对方式
不可干预危险因素
年龄
随着年龄的增长，脑卒 中的风险也会增加。
性别
男性比女性更容易患上 脑卒中。
种族
某些种族或民族，如非 裔美国人、南亚人、加 勒比海人等，脑卒中的
风险更高。
遗传因素
家族中有脑卒中病史的 人，患病风险增加。
可干预危险因素
高血压
高血压是脑卒中的主要危险因素之一， 通过控制血压可以降低脑卒中的风险。
体格检查
全面评估患者神经系统功能，包括 意识、言语、运动、感觉等方面。
影像学检查
根据患者病情选择合适的影像学检 查方法，如CT、MRI等。
鉴别诊断要点
脑血栓形成
起病较缓慢，多在安静或睡眠中发病， 症状逐渐加重。
脑栓塞
起病急骤，数秒至数分钟内出现偏瘫、 失语等症状。
鉴别诊断要点
脑出血
多在情绪激动或活动中突 然发病，伴有头痛、呕吐 等症状。
06 脑卒中预防策略与健康教育
CHAPTER
一级预防策略
控制高血压
通过药物治疗、生活方式干预等手段，将血压控 制在正常范围内，降低脑卒中风险。
血脂调节
根据血脂水平，合理使用降脂药物，降低血脂异 常对脑卒中的影响。
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脑卒中防治十分重要
一、基础知识
2．性别 男性比女性的卒中发生率大约高30%。在每个年龄组的发病率： 男性＞女性。 男子汉有先天的不足，雌激素少，情感压抑或暴躁。 3．家族史 脑血管病家族史是易发生卒中的一个因素。父母双方直系亲属发 生脑卒中或心脏病时＜60岁即为有家族史。 男性发病<55岁 女性发病<60岁
一、基础知识
脑卒中的定义
脑血管病（cerebrovascular disease，CVD）是指由于各种脑血管病 变所引起的脑部神经功能障碍，是更为广泛的概念，包括急性和慢性 CVD，以及其它特殊类型的CVD，如CADASIL和MoyaMoya等。脑 卒中（Stroke），又称中风或脑血管意外（Cerebrovascular accident），1989年世界卫生组织公布的卒中定义是由于血管问题而 导致的剧烈的神经性失调并伴有神经中枢相关的症状和体征，也可以定 义为至少持续24小时的神经性失调并由于颅内出血或蛛网膜破裂出血引 起的，或由于大脑某部分的血管供血部分或完全阻塞引起的脑组织的破 坏。脑血管病是最常见的神经科疾患。
一、基础知识
（二）脑卒中的危险因素 不可干预的危险因素 1．年龄 年龄是重要的独立的脑卒中危险因素之一。卒中发病率随年龄
增加，55岁后每10年增加1倍。所有卒中大多数发生于65岁以
上。卒中发生率：老年人＞中年人＞青年人。
一、基础知识
而中国将成为全球唯一老年人的超级大国，现在 是一亿五千万，2020年是增加1倍3亿人， 2050年 达到4亿五千万。 脑卒中人数会逐年增加后抗凝药物的不合理使用等。源自可干预危险因素---高血压
1.现状
我国目前有1.16亿患高血压，40岁以上人群占
57%，目前高血压病有三低现象。 ①知识知晓率低,46.4-57.7%不知道已患病。 ②治疗率低，23.5-33%,服药占1/3。 ③控制率低,〈 5%，城市9.7% 农村3.5%
可干预危险因素---高血压
靶器官损害证据
心:
心电图 ,左室肥厚、超声心动图
脑:
颈动脉超声IMT(内中膜厚度)
硬化斑块
≥
0.9,或有动脉粥样
肾: 微量蛋白尿,蛋白尿 > 300mg/24h 血清肌肝: 男性: >133umol/L 女性: >124umol/L 眼:
视网膜:视乳头血肿,出血或渗出 具有靶器官损害者,应严格控制血压， 才能减少脑卒中的风险
一、基础知识
4．种族
不同种族的卒中发病率不同，有色人种卒中发
病率高于白色人种。
一、基础知识
可干预的危险因素
具体包括高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、
饮酒、肥胖、缺少体育锻炼、脑动脉狭窄、心 脏病变。其他危险因素有动脉夹层、卵圆孔未 闭、高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态、脑 静脉窦血栓形成、妇女激素替代治疗、脑血栓
一、基础知识
缺血性卒中的原因包括：⑴颅外颈动脉和基底动脉由 于动脉粥样硬化引起狭窄，其远端脑组织出现供血不 足或分水岭梗死；⑵动脉壁粥样硬化斑块脱落，引起 动脉-动脉栓塞而发生脑梗死；⑶系统性栓塞（心脏来 源，如人工心脏瓣膜、心房纤颤、心房栓子脱落、扩 张型心肌病、或心脏内有分流等）；⑷细小动脉玻璃 样变性，导致微血管病变，形成腔隙性脑梗死。其他 少见原因有颈动脉破裂、血管炎、或由于血液凝固异 常而形成血栓。
2．诊断
从首诊开始，每次检查血压时，都要正确测量。
复诊血压的目的是为了明确首诊高血压是否呈
持续性，如果高于正常界限，要引起重视。
2.成人高血压分类
种类 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
正常血压 正常高值 高血压 1级 2级 3级 单纯收缩期
＜120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 ≥140
脑卒中健康管理服务规范PPT
一、基础知识
脑卒中的流行趋势 城市地区 发病率 219/10万 死亡率 116/10万 患病率 719/10万 农村地区 185/10万 142/10万 394/10万
一、基础知识
脑卒中的危害 脑卒中医疗费用迅速上升 人的生活质量明显下降,患者致残严重, 家庭和社会经济负担加重
5.明确有无特定的靶器官疾病及心脑血管危险因素
心血管危险评估参数 1. 年龄:男性 > 55岁 女性: > 65岁 2. 血脂水平1~3级,血脂异常TC ≥ 5.7mmol/L,LDL-C > 3.6,HDL-C ＜ 1.0 3. 一级亲属在年龄< 50岁时有心血管病史 4. 腹型肥胖或肥胖 腰围: 男性: ≥ 85cm,女性: ≥ 80cm BMI ≥ 28kg/m2 5. 吸烟
和 或
或 或 或
＜80 80~89 ≥90 90~99 100~109 ≥110 ＜90
3.提示
1.表适用于判断未服用抗高血压药物 2.若SBP和DBP分属不同类型,判断应归为高级 3.单纯SBP高血压定义: SBP ≥140mmHg,DBP<90mmHg
4.单纯DBP高血压定义:
SBP≤140mmHg,DBP>90mmHg
(<150mg/dl)
＞1.70
(>150mg/dl)
＞1.04
(>40 mg/dl))
＜0.90
(<35 mg/dl)
＜2.58
(<100mg/dl)
3.15～3.61
(121~139mg/dl)
高血压干预： 规律服用降压药物 平稳降压
将血压维持在正常范围
可干预危险因素—高血脂
1.脂代谢异常的判断
脂质名称 TC TG HDL-C LDL-C 合适范围 ＜5.20
（<200mg/dl）
临界水平 5.23～5.69
(201~219mg/dl)
需治疗水平 5.72
(>220mg/dl)
＜1.70
一、基础知识
（一）脑卒中的分类
1、缺血性： TIA 脑梗死 2、出血性： 脑出血 SAH
一、基础知识
脑卒中发病机制
当血液供应因为脑血管闭塞或灌注不足而停止，在梗死 区域中心的脑神经细胞会在数分钟内死亡，此梗死区 成为核心坏死区；环绕此核心坏死区域名叫缺血半暗 带，这个半暗带区包含了功能上已出现障碍但因为存 在侧支循环血液供应而仍然生存的脑组织，如果及时 恢复供血，此部分脑组织功能可恢复，而如果血流中 断超过5分钟，这部分缺血半暗带可以转化成为梗死 脑组织。