农民健康工程工作制度

农民健康工程工作制度

一、指导思想

以党的精神和科学发展观为指导，继续深入开展市农民健康工程先进镇创建活动，不断完善新型农村合作医疗制度，全面落实农村基本公共卫生服务项目，切实加强农村卫生服务体系建设，加快提升农村卫生工作整体水平，为实现全面小康提供有力的健康保障。

二、工作目标

镇达到农民健康工程先进镇标准，确保年内顺利过省市农民健康工程先进镇考评、验收。具体指标为：

1．新型农村合作医疗人口覆盖率达到XX%以上，实际补偿比

达到XX%以上；

2．农村基本公共卫生服务项目完成率达到XX%以上，其中甲

乙类传染病总发病率控制在190/10万以内，计划免疫“五苗”接

种率达到XX%以上，孕产妇、婴儿死亡率分别控制在20/10万和10‰以下；

3．农村社区卫生服务网络健全率达到XX%，其中XX%以上社区卫生服务站建成示范社区卫生服务站，全镇至少建成市级示范社区卫生服务站2家；

4．农村社区卫生服务人员资格合格率达到XX%，完成培训任务；

5．农村居民到社区卫生服务机构就诊率达到XX%以上；

6．农村居民对农民健康工程综合满意度达到XX%以上。

三、主要任务

1．不断完善新型农村合作医疗制度。

在巩固现有成果的基础上，以“控制医疗费用，提高保障水平，加强规范管理，增强服务能力”为重点，推动新型农村合作医疗制度持续健康发展。

一是提高筹资标准，扩大资金总量。探索建立新农合筹资动态增长机制，加大各级财政支持力度，逐步扩大新农合基金规模，按照省市要求提高人均筹资标准。进一步规范参合人员资金收缴办法，不断扩大新农合覆盖面，确保城乡居民参合率达到XX%以上。

二是完善补偿方案，提高受益程度。坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，科学测算和合理确定支付范围、标准和额度。及时调整完善补偿政策，合理设置住院医药费用分段补偿比例，对容易导致因病致贫的高危费用段体现政策倾斜，努力做到当年基金结余率和实际费用报销比例达到上级要求，提高参合人员受益水平和对新农合的满意度。

三是加强基金管理，确保运行安全。严格执行基金管理办法、基金财务管理办法和基金会计核算办法，进一步规范合作医疗基金预算、支付、结算和管理。不断完善基金使用跟踪管理制度和年度审计制度，坚持基金安全可靠的运行模式，坚持基金封闭运行，坚持基金的使用和管理相分离，互相监督，保证安全。

四是强化监督检查，规范医疗行为。综合运用行政和经济手段，进一步加大监督力度，督促医疗机构认真执行合作医疗基本药物目录，落实“四公示”、“五合理”制度，控制医药费用不合理增长。健全定点医疗机构准入和退出机制，过日常检查和年度考核，对定点服务工作进行评价，促进医疗机构为参合人员提供质优价廉的基本医疗服务。

2．着力抓好农村基本公共卫生服务。

按照“多劳多得、奖优罚劣”的项目化管理要求，进一步完善考核体系，优化奖惩机制，做细抓实三大类八大项农村基本公共卫生服务。

一是实施综合防治，控制重大疾病。加强重点人群艾滋病行为干预与主动监测，突出结核病发现与督导治疗两个重点，组织实施血防查灭螺、查治病，强化腹泻病检索等霍乱防治措施，关注人禽流感、重症猪链等新发传染病。规范计划免疫接种门诊建设与管理，探索开展预防接种知短信服务，努力提高预防接种率和服务水平。

二是强化健康促进，完善慢病管理。继续开展形式多样的健康宣教活动，努力提高卫生知识入户率、重点人群健康行为形成率。免费为60岁以上居民及高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病病人进行健康体检，进一步规范居民健康档案，切实提高慢性病发现率、管理率。积极推行35岁以上病人首诊测血压制度，力争免费测血压全覆盖。

三是坚持重心下移，加强监督监测。配合市卫生监督所力量整合联动，卫生监督触角向村居延伸，提高卫生监督履盖面，增加监督执法频次，严厉打击不法行为。重点加强食品、医疗市场卫生监管，着力抓好餐饮消费安全专项整治，进一步加大公共场所、学校、职业卫生等综合监督执法力度，切实解决社会关注的公共卫生安全问题。

四是狠抓规范服务，提升保健水平。重点实施妇幼保健计算机网络管理，探索孕产妇服务券运作模式，实行基层妇幼保健“由下而上”服务，加强流动人口的孕产妇及儿童管理，优化妇女病普查普治方法。巩固爱婴医院长效管理成果，力争一级医院妇产科标准化建设申请单位全面达标。抓好幼儿园卫生保健合格评审，强化集体儿童卫生保健管理。

3．切实加强农村卫生服务体系建设。

围绕改善基础条件和提高服务能力，加强统筹规划，加大建设力度，加快建立镇村二级、防治结合、多元投资、分工合理的新型农村卫生服务体系。

一是完善设置规划，合理调整布局。以增强农村卫生机构功能和提高服务能力为核心，根据行政区划调整，结合现有医疗机构设置情况，整体规划农村卫生资源布局。办好一所社区卫生服务中心，原则上每个行政村或3000～5XXX人口设置一个社区卫生服务站，确保农村居民出行15分钟内能得到基本医疗卫生服务。

二是加快基本建设，改善服务条件。严格按照农村卫生服务机构建设标准，进一步明确建设目标，过多渠道筹措资金，采取新建、改扩建等多种途径，加快建设进度，全面改善农村卫生机构服务条件。市对过考评验收的农村卫生服务机构，实行以奖代补或免费统一配送基本设备。

三是完善服务功能，提升服务水平。继续深入开展示范化社区卫生服务机构创建活动，进一步转变服务模式，完善服务功能，加强内部管理，提高综合服务能力，使社区卫生服务机构切实承担起为辖区居民提供“六位一体”的服务职能。积极探索社区责任医生和双向转诊制度，加快形成“小病在社区，大病到医院”的医疗服务新格局。

四是开展在职培训，加强队伍建设。继续做好乡村医生全科医学转岗培训，扎实开展乡村医生中专学历补偿教育，着力提高乡村医生学历层次和业务素质。进一步加强对乡村医生执业活动管理，依法加大对乡村医生超范围用药的查处力度。配合市有关部门探索并出台乡村医生养老保险政策，努力解决乡村医生后顾之忧，维护乡村医生队伍稳定。

四、保障措施

1．加大组织力度。树立科学的发展观和正确的政绩观，把实

施农民健康工程列入政府工作目标，作为考核干部政绩的重要依据。要及时调整农民健康工程领导机构，加强组织协调，形成整体推进