葡萄胎受精类型与恶变的关系探讨

合集下载

相关主题

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

科，病理学诊断为ＨＭ。１２Ｈ受精类型检测方法．Ｍ将Ｈ组织切成１Ｍ０
色体上ｌ６个位点的短串联重复序列ＤＡ多态性方Ｎ法鉴别Ｈ的受精类型，Ｍ并分析恶变和受精类型的
Ｉ厚切片，ｘｍ固定于ＬＭ专用载玻片上，次用Ｃ依１０、５、％二甲苯脱洗石蜡（０％９％８０每次３～５ｍｉ）ｎ，
位基因分析：８１７、２Ｓ１ＤＳ２ＣＦＰＤＳ１９Ｄ１１、７８０、ＳＩＯ、
Ｄ３Ｓ３８ＴＨ０１Ｄ１３１Ｄ１Ｓ３９Ｄ２Ｓ１３１５３Ｓ７６５３８Ｄ１４３ＶＷＡ、９Ｓ３、ＴＰＯＸ、８５１、Ｄ１ＳＡＭ、Ｓ８、Ｄ５８１ＦＧＡ。
依据减数分裂的过程，这１仅５条染色体而言，一单
精原母细胞经过减数分裂所形成的精子会有２种
℃保存。参照ＤＡ提取试剂盒说明书操作提取ＮＤＡ。按ＳＲ多态性分析试剂盒说明进行１等ＮＴ６个
基金项目：国家自然科学基金资助项目（０７３１。３７２２）作者简介：佳良，，８岁，宁医学院２０孙男２辽０９级在读研究生，研究方向为妇科肿瘤。Ｅｍｉｓｎｉｉｎ＠１３Ｃｌ。－ａｌｕｊｌｇ６．Ｏｌ：ａａｌ通讯作者：朱艳，，７岁，女４辽宁医学院附属第一医院主任医师，研究方向为妇科肿瘤。Ｅｍｉ：ａｌｂｒｏｕｅｎ。 — ａｍｏａｅ＠ｓｈ．ｏｌｌｎ８
（ｄｃｌｎｖｉｉｏｉＪｎｈｕ２０１ＰＲＣｉａ１Ｍｅｉｉ￣ｔｏａｎｎｉｏｌ１０，．．ｈｎ）ａＵｅｙｆＬｇ，ｚ
ＡｓａｔＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｔｅｒｌｉｎｈｐｂｔｅｎｍｌｎｎｔｎｆｒａｏｎｒｌａｏｐｓｏｈｄ — ｂｔｃ：ｊｃｉｏｉｅｔａｅｔｓｉｅｅａｇａｔｒｓｍｔｎａｄｆｔｉｔｎｔｅｆｙａｒｖｎｉｅｈａｏｗｉａｏｉｅｉｚｉｙ
ｅｌｎｎｒｎｆｒｔｎｏｏｆｈＪｔｉｒｍｏｅｗｒｅｅｍｉｅｔｒｕｈｔｅｔａｋｎａｉｎｓａｔｒｕｅｎｐｘｓｒｍａｉａｔｔｓｏｍａｉｒｎｔａｉｆｍｌｅｅｄｔｒｎｈｏｇｈｒｃｉｇｐｔｔｆｔｒｅａｏｅｉｇａｏｏｄｏｅｅｉｓ
中图分类号：７１７Ｒ１．４文献标志码：Ａ文章编号：０２２６（０２０－０８３１０ — Ｘ２１）６００－６０
ＤＡ完全来自父方的遗传学完全性Ｎ
葡萄胎与ＤＡ来自双亲的遗传学部分性葡萄胎相比易于恶变，Ｎ前者恶变发生与其纯、杂合性无关。
（Ｃ．ＡｌｈｅｉｅｓｅｅｘｍｎｄｂｕｔｌＴ —ＣｔｅｅｒｉｅｔｒｌａｉｐｓｆＭ．Ｗｈｔ— ＬＭ）ｌｔｅｐｃｎｒｅａｉｅｙｍｌｐｅＳＲＰＲ，ｈｎｔｄｔｎｅｆｔｉｔｎｔｅｓｍｗｉｘｏｅｍｈｅｉｚｏｙｏＨｅｈ
葡萄胎（Ｍ）Ｈ是最常见的妊娠滋养细胞疾病，
关系。现报告如下。
１材料与方法
为病理性生殖现象 ¨２。Ｈ有发展成为侵袭性ｌＭＪＨ甚至绒毛膜细胞癌的可能。ＳＲ作为新一代的ＭＴ
１１组织标本．
Ｒｌｉｎｈｅｗｅｎｍａｉａｔｒｎｆｒｔｎａｄｆｒｌａｉｎｔｐｓｏｙａｉｉｒｌｅａｏｓｉｂｔｅｌｎｎｔｓｏｍａｉｎｔｚｔｙｅｆｄｔｆｍｍｏｅｔｐｇａｏｅｉｏｉｈｄｏ
ＳＮｉ—ｉｎＵＪａｌｇ，ＺＨＵａ，ＺＨＮＧＸａ — ａＹｈＡｉｏｗｅ
１０ａｅｙＬＭｅｅ１６ｃｓｓＧｎｔｓｃｍｐｅｅｈｄｔｉｒｍｏｅ，ｗｔ５ｅｓｓｂＣｗｒ２ａｅ．ｅｅｉｏｌｔｙａｉｆｍｌｓｃｄｏｉＤＮＡｆｍｎｙｐｔｒａｒｇｎ，ｗｅｅｏ — ｈｏｏｌａｅｎｌｏｉｒｉｒｂｓ￣ｅｎ８ａｅｉｃｕｉｇ５ｏｚｇｔｎ０ｈｔｒｚｇｔｃｓ．Ｉｏｚｇｔｎｅｅｏｙｏｅｃｓ，ｍａｉｎｎａｓｅｄｉ６ｃｓｎｌｄｎ６ｈｍｏｙｏｅａｄ３ｅｅｏｙｏｅａｅｎｈｍｏｙｏｅａｄｈｔｒｚｇｔａｅｌａｔｒｎ — ｇｔｆｒａｉｎｏｃｒｅｎ１ｓｆｔｅｅｔｇｓｆｒｉｚｄｂｉｇｅｓｅｓａｄ４ｂｏｂｅｓｅｓｒｓｅｔｅｙＩｌｔｅｏｍｔｃｕｒｄｉｃｅｏｍｐｙｅｇｅｔｉｙｓｎｌｐｒｎｙｄｕｌｐｒｅｐｃｉｌ．ｎａｌｈｏ１ａｈｌｅｍｍｖ１６ＨＭｓ０ｃｓｓｏＡｒｍａｅｔｗｒｅｅｉｐｒａｈｄｔｉｒｍｏｅ，ａｄ１ｃｓｌｎｎｒｎｆｒａｉｎＯ — ２，４ａｅｆＤＮｆｏｐｒｎｓｅｅｇｎｔａｔｌｙａｉｆｍｌｓｎａｅｍａｉａｔｔｓｏｃｉｄｏｇａｍｔＣｏｃｒｅｎｅｃａｌｉｙｅｇｆｒｌｅｙｄｕｌｓｅ．ＣｏｃｕｉｎＧｅｅｉｓｃｍｐｅｅｈｄｔｉｒｌｓｓｏｉｈｒｕｄｉａｈｈｐｏｄｇｅｉｚｄｂｏｂｅｐｒｔｉｍｎｌｓｏｎｔｏｌｔｙａｉｆｍｍｏｅｈｗａｈｇｅｃｄｏｍａｉｎｎｒｎｆｒａｉｎｒｓｈｎｇｎｔａｉｌｈｄｔｉｒｍｏｅ．Ｔｅｅｉｎｉｎｆａｔｄｆｒｎｅｉｌｎｎｒｎ — ｌａｔａｓｍｔｉｋｔａｅｅｉｐｒａｙａｉｆｍｌｓｈｒｓｏｓｇｉｃｎｉｅｅｃｎｍａｉａｔｔｓｇｔｏｏｃｔｄｏｉｆｇａｆｒａｉｎｂｔｅｏｚｇｔｎｅｅｏｙｏｅｏ－ＨＭ．ｏｍｔｅｗｅｎｈｍｏｙｏｅａｄｈｔｒｚｇｔｆｇＣｏＫｅｒｓｈｄｔｉｒｍｏｅ；ｓｏｔｔｎｅｒｐａ；ｇｎｔｓｙｗｏｄ：ｙａｉｆｍ］ｄｏｈｒａｄｍｅｅｔｅｅｉｃ
可能性，再考虑减数分裂中发生的姊妹染色单体的交换（Ｏ～０次）所以理论上会有２３４， ”×（０～４）３０
激光切割靶细胞团，切下的标本至于Ｅ将Ｐ管中，４
究，按扩增条带成功鉴定了遗传学ＣＭ和ＰＭ。ＨＨ２００８年，ｉｌＢｆｅｕｏ等应用ＳＲ多态性所蕴含的丰Ｔ富遗传信息对ＣＭ和ＰＭ进行了准确区分。ＨＨ本研究采用的ＳＲ分别位于１Ｔ５条染色体上，
ｔｉｒｌ（Ｍ）ｉｆｍｍｏＨ．ＭｅｈｄＴｅｐｒｔｐｏｌｔｅｌｏ５Ｍｗｒｏｔｉｄｂａｅｃｐｒｍｃ —ｉｅｔｎｄｏｅｔｏｓｈｕｅｒｈｂｓｃｃｌｆ０ＨｅｅｂａｅｙＬｓｒａｔｅｉｏｄｓｃｏｏａｉｓ１ｎｕｒｓｉ
ｂｏｄｈｍｎｃｏｉｉｇｎｄｔｐｎ（Ｇ）．ＲｅｕｔＴｅｎｍｅｔａｗｕｃｓｕｌｅｔｃｄＤＡｆｍａｌｈｌｏｕａｈｒｎｃｏａｏｒｉＨＣｏｏｓｌｈｕｂ￣ｈｔｅｓｃｅｓｌｘａｔＮｒｌｔｅｓｆｙｒｅｏ
应用激光捕获显微切割技术（Ｃ获取１０例病理ＬＭ）５
学诊断为葡萄胎的病理蜡块组织中的滋养细胞，提取ＤＡ；１Ｎ用６个位点复合微卫星序列ＰＲ方法对ＤＡ进行分ＣＮ
析，明确受精类型；通过追踪患者刮宫后血绒毛膜促性腺激素（Ｃ变化判断葡萄胎是否恶变。对受精类型和恶ＨＧ）变进行相关性分析。结果成功提取１６例葡萄胎标本ＤＡ液。其中８２Ｎ６例ＤＡ完全来自父方的遗传学完全性Ｎ葡萄胎中恶变１，Ｎ５例ＤＡ来自双亲的单倍体卵子双精子受精的遗传学部分性葡萄胎４０例中恶变１，者恶变例二率相比Ｐ＜．５００。遗传学完全性葡萄胎中空卵单精子受精的纯合性葡萄胎５６例，恶变１例，１空卵双精子受精的杂合性葡萄胎３，０例恶变４例。纯合、杂合葡萄胎恶变率相比Ｐ＞００。结论．５关键词：葡萄胎；短串联重复序列；遗传学
１０例病理蜡块取自北京市海淀５
遗传学标记物，可以用于鉴别Ｈ遗传物质是单纯Ｍ来自男方还是来自男女双方Ｊ。但是何种类型的
Ｈ容易恶变目前尚无统一认识。本研究应用人染Ｍ
区妇幼保健医院和辽宁医学院附属第一医院病理
山东医药２１年第５卷第６期０２２
依次用１０、５、０的乙醇脱洗二甲苯（０％９％８％每次３
～
方法在ＨＭ遗传学分类的基础上进行了受精类型研
５ｍｎ，已脱蜡的载玻片经ＨＥwk.baidu.com 色，ｉ）将双蒸水漂
洗，室温自然干燥后，于激光捕获显微切割仪上行置
山东医药２１０２年第５２卷第６期
葡萄胎受精类型与恶变的关系探讨
孙佳良朱，艳张小为。
（１辽宁医学院，宁锦州１１０；宁医学院附属第一医院；辽２０１２辽３北京大学第三医院）
摘要：目的
探讨葡萄胎受精类型与恶变的关系。方法