高危孕产妇评分标准[详]

高危孕产妇评分标准

头位评分法

注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先，额后位等严重胎头位置再一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。

骨盆狭窄评分标准

简易胎龄评估法

臀位westin评分

注：总评分＞8分经阴道分娩的可能性大，＜5分剖宫产机会多，骨盆狭窄、巨大儿、胎头仰伸是剖宫产的绝对指征，不必评分。

宫颈成熟度Bishop评分

注：＞6分，宫颈成熟，引产成功率高：＞9分，可以人工破膜

疤痕子宫评分法

（1）Flamm评分法

（2）Weitein's评分法

总分12分，≥8分者试产成功率高。

国医院对NST、CST采用评分法，根据分数高低来徇胎儿的安危状况，其评分标准分别如下：

NST评分法

结果：1—4分为无反应型，5—7分为可疑型，8—10分为反应型。CST评分法

结果：1—4分为阳性，5—7分为可疑，8—10分为阴性。

当总分为1—4分，提示胎儿在宫已缺氧；5—7分时，提示大多数胎儿处于早期缺氧阶段；8—10分时，一般多提示胎儿在宫近期是安全的，除非发生意外情况。

高危孕产妇抢救小组成员

我院成立了由业务院长贵华同志为领导的高危孕产妇抢救小组，常年对辖区高危孕产妇进行会诊转诊及抢救。

组长：王海波

副组长：贵华

成员：周涛春玉胡雪妮

莫玉芳

周矶社区卫生服务中心

二0一三年元月一日

产科门诊工作制度

1、在门诊部主任领导下，加强本科业务技术学习，精益求精，认真负责。

2、产科门诊实行首诊医师负责制。

3、产科门诊医护人员应由一定经验的医生、护士担任，确保门诊工作质量，避免差错事故发生。

4、对难以确诊的高危及病理产科，以及两次复诊仍不能确诊的应及时转上级医师诊治。

5、对孕妇进行认真检查和高危筛查，按要求准确书写门诊病历，填写《孕产妇保健建卡登记本》、《孕产妇保健手册》和《高危评分表》，及时作出准确诊断及治疗，筛查出的高危孕产妇建议其定期看高危门诊。

6、对基层或外地转诊来的孕妇要认真诊治，并写好接诊记录，提出诊治意见。

7、对该转院的危重病人，应写清首诊记录及转院意见，并由一名医护人员陪送转院。

8、门诊应经常保持整齐、清洁，改善候诊环境，有秩序地安排孕妇就诊。

9、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

10、与病房加强联系，有计划地接收孕妇住院治疗或住院分娩。

产前出血的诊断和处理规程