兽医常用生化指标

全血是血细胞和液体的混合物。

全血计数（CBC）检查血液细胞部分，并给出各种不同类型红细胞和白细胞、血小板以及血红蛋白的数量。

生化检测对象是血液移除细胞后的液体部分。

为了获取血液中的液体，血样需要先在管内凝集，然后经离心机离心，使血凝块下沉至管的底部，而析出的液体留在管的上部。

血液凝集后析出的液体被称为“血清”，通常用于生化检测。

动物生化检测包括在一份样品内检查查多种化学成分，这些化学成分的浓度可揭示体内各种器官许多方面的信息。

检测项目
兽医临床生化指标通常包括以下项目：
T-Pro总蛋白T-Bil总胆红素
Alb白蛋白BUN血尿素氮
GPT 谷丙转氨酶
丙氨酸氨基转移酶
(ALT)
CRE肌酸酐
GOT 谷草转氨酶
天门冬氨酸氨基转移酶
(AST)
TG甘油三酯
ALP碱性磷酸酶T-Cho总胆固醇CPK肌酸磷酸激酶FRA果糖胺LDH乳酸脱氢酶Ca钙
Amy淀粉酶IP无机磷GGTγ-谷酰氨基转移酶Mg镁
Glu葡萄糖UA尿酸
主要项目的判读
总蛋白（T-Pro）：
一般说来，总蛋白浓度检测的是两种血液蛋白分子，白蛋白和球蛋白。

总蛋白浓度升高通常见于机体脱水。

球蛋白=总蛋白-白蛋白。

“球蛋白”包括免疫球蛋白，免疫球蛋白由机体免疫系统产生，保护机体免遭细菌和病毒的侵害。

某些疾病，如猫传染性腹膜炎，可见免疫球蛋白浓度升高。

白蛋白（Alb）：
白蛋白在肝脏合成，是构成血浆蛋白的主要成分。

在外周组织中分解，其半衰期为7-10天。

犬的白蛋白半衰期约是8.2天。

白蛋白的主要功能有维持血浆渗透压和作为载体转运各种激素、离子和药物。

脱水时可见白蛋白升高，降低多因生成减少、小肠吸收不良、蛋白质丢失过多或蛋白质分解过多所致。

谷丙转氨酶（GPT）：
血清谷丙转氨酶（GPT）也称为“丙氨酸氨基转移酶”（ALT），它是检测肝功能的一种重要的酶，其活性升高通常意味着肝细胞由于某种原因遭到破坏，肝脏可能出现癌变、感染、充血（见于心力衰竭）、硬化、堵塞（因此血液中的代谢废物和毒素不能经胆管清除）等。

通常来说，任何对肝脏或肝功能产生不利影响的因素均将导致GPT活性升高。

谷草转氨酶(GOT)：
谷草转氨酶（GOT）也称之为天门冬氨酸氨基转移酶（AST），存在于许多组织中，包括肝脏、骨骼肌、心肌和红细胞。

有两种同工酶ASTs
和ALTm，分别存在于细胞质和线粒体内。

细胞轻度损伤时ASTs显著升高，而严重损伤时，ASTm大量出现于血清中。

在肝脏疾病中，AST 的水平随ALT水平的变化而变化。

AST增加还可见于肌肉坏死和溶血。

碱性磷酸酶（ALP）：
血清碱性磷酸酶属于酶分子，这些蛋白质分子催化各种化学反应。

尽管各种动物碱性磷酸酶参考值不定，但犬碱性磷酸酶升高常见于某些癌症、一些肌肉和肝脏疾病。

肌酸磷酸激酶（CK）：
肌酸磷酸激酶活性升高源于肌细胞可逆性损伤或坏死渗漏。

其半衰期较短，在细胞渗漏停止后1-2天内CK开始下降。

CK活性下降的速度比AST下降的速度更快。

三种同工酶分别存在于骨骼肌、心肌和中枢神经系统（CNS）。

肌肉损伤的敏感指标。

损伤后6-12小时出现峰值，损伤停止后2-3天恢复正常。

持续性升高表明有渐进性或活动性疾病。

乳酸脱氢酶（LDH）：
乳酸脱氢酶在所有的器官和组织中都大量存在（包括红细胞）。

它存在于细胞浆中，在细胞膜通透性发生改变和细胞坏死时，便释放入血流中。

因此，其升高是非特异性的。

包括5种同功酶，存在于骨骼肌、心肌、肝脏和血红细胞中-没有器官特异性，可用于评价肌损伤。

淀粉酶（Amy）：
淀粉酶是一种胰腺外分泌酶，胰腺坏死后被释放入血液和腹膜腔，故胰腺发炎时可释放大量淀粉酶。

含有淀粉酶的组织还有肝脏、肠道粘膜等。

除肝素外，其他抗凝剂如枸橼酸、草酸盐及EDTA等都有抑制作用，故不宜用去钙血浆测定淀粉酶。

γ-谷胺酰转移酶（GGT）：
GGT存在于肝脏、胰腺、肾脏和肠道，血清浓度的升高通常是由肝脏生成增加和胆道疾病引起的。

肾小管上皮细胞、肝细胞小管表面和胆管上皮含量最高。

肾小管肾病和肾脏中毒可引起尿液中GGT浓度的升高，但血清浓度不升高。

血糖（Glu）：
机体摄入碳水化合物后，将其转化为糖原储存于肝脏。

机体需要能量时，糖原转化为葡萄糖，进入血液转运至全身。

因此，血糖是一个监测动物营养水平的指标，但它更多地用于检测代谢和生理状态。

低血糖是幼年动物常见的疾病，特别是玩具型和较小型品种。

患低血糖的动物表现为虚弱、共济失调，甚至出现癫痫发作。

一些成年犬也会发生低血糖，尤其长时间过强运动时，这种情况常见于猎犬。

低血糖也见于长时间患病和虚弱的犬，以及患某些癌症的犬。

采血时动物兴奋或应激可致血糖轻微升高。

单纯的兴奋便可引起血糖超过160mg/dl。

然而，当血糖超过180mg/dl时，常暗示机体患病，此时，血糖已超过肾糖阈值。

（血糖经过肾脏滤过时，肾会通过重吸收阻止葡萄糖经尿液丢失。

然而，一旦血糖超过肾阈值，肾脏则无法重吸收所有滤过的葡萄糖，此时葡萄糖将从尿液中排出）。

这就是糖尿病的常见病因。

这种疾病的本质是机体不能产生足量的胰岛素，而胰岛素是葡萄糖进入机体细胞时所必需的物质。

胰岛素产生量不足时，血糖保留于血液
中。

糖尿病时血糖可高达900mg/dl！
总胆红素（T-Bil）：
胆红素是血红蛋白的分解产物。

血红蛋白是红细胞内的分子，可携带氧气运至机体组织。

血细胞死亡或破坏后，血红蛋白被释放并很快降解，并由肝脏排泄。

所以，当过多红细胞遭到破坏，或者肝脏出现病变不能清除血液中的胆红素时，胆红素浓度将高于正常值。

如果肝脏或胆管发生堵塞，胆红素不能释放入肠道，胆红素浓度也将升高。

结合直接胆红素进行鉴别诊断。

甘油三酯（TG）：
甘油三酯可以在肝脏中吸收和合成，与胆固醇、磷脂和血清蛋白质一起形成脂蛋白。

甘油三酯是乳糜微粒和极低密度脂蛋白（VLDL）的主要成分。

VLDL是造成脂血症的原因，在血清或血浆样品中经常可以看到。

血清/血浆样品经一夜的冷冻后，乳糜微粒与血清/血浆分离并形成一层脂肪层，而VLDL仍分散于血清/血浆中。

当动物禁食16个小时后，其血清样品如果呈现脂血症，则可判定动物已患上病理性脂血症。

甘油三酯增高（脂血症）,多提示：糖尿病、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、肾上腺功能亢进/糖皮质激素治疗、原发性高脂蛋白血症（迷你雪达瑞或比格犬）。

总胆固醇（T-Cho）：
胆固醇在兽医检测疾病方面不如人医重要，因为心血管硬化和栓塞在犬和猫并不常见。

不过，胆固醇浓度变化也见于其它疾病。

患甲状腺功能不足的动物常见胆固醇浓度升高，饥饿或营养不良的动物可见胆固醇浓
度降低。

尿素氮（BUN）：
动物消化的日粮蛋白质是大分子物质。

随着蛋白质分子的消化以及机体的利用，其代谢副产物尿素产生。

对机体来说它是无用的，经肾脏排除。

如果肾脏不能有效地从血液滤过这些物质，它们将在血液中积聚而达到很高的浓度。

尿素氮检测值高于正常值，暗示机体蛋白质代谢废物不能有效排除。

尽管肾脏疾病是导致尿素氮浓度升高的主要原因，但也有其它的病因可导致其值升高。

例如，机体处于脱水状态时可见血液尿素氮浓度显著升高，这是因为机体没有足量的液体用于肾脏正常工作。

另外，任何引起肾脏血流量下降的因素均可导致血液尿素氮浓度升高。

比如，导致循环血流量下降的心脏疾病。

如果泌尿道出现堵塞，尿液不能排出机体而积聚于膀胱，阻止肾脏继续产生尿液，这种情况也可引起尿素氮升高。

血液尿素氮浓度低于参考值常见于肝脏疾病。

肝脏是蛋白质分解的主要部位之一。

如果分解不能进行，机体含氮废物浓度将低于正常参考值。

肌酐（CRE）：
肌酐也用于检测肾脏滤过率。

仅仅肾脏能排泌肌酐。

如果其在体内积聚超过正常参考值，则暗示肾脏功能下降或受损。

钙（Ca）：
钙在血液中浓度持续保持恒定。

犬妊娠或哺乳期间，血钙浓度可出现显著下降，该病称为子痫。

另外，某些药物、肿瘤等也能影响血钙浓度。

在引起严重心脏和肌肉疾病前，及时快速地检测出异常的血钙是很重要
的。

无机磷（P）：
骨骼和牙齿的主要成分（80-85％的磷贮存在此处），主要的细胞内阴离子，在能量代谢和酸碱平衡方面作用非常重要。

主要由甲状旁腺激素调节，通过肾脏排泌。

是评价骨骼疾病、甲状旁腺功能和肾功能的指标。

小结
与检测血液细胞部分的全血细胞计数相比，血液生化检测可提供更多的信息。

上述检测可提供肝脏、肾脏、心脏、免疫系统等功能直接的评价。

除了帮助诊断外，生化检测也有助于我们判断预后。

但如果全部检查，宠物主人难以负担，但当按一定的组合检查时，检测费用将变得较为合理。

可选择具有肝功、肾攻、心血管功能、常规检查等组合试纸条的干式全自动生化分析仪，这种组合检测不仅仅节省费用，它还使得对疾病的诊断更为全面和容易。