骨科经典病例
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨科经典病例
A
1
何为皮肤脱套伤？
A
2
病史摘要
患者李国增，男，60岁，主因“车祸致左大腿、右膝疼痛畸形伴右小 腿皮肤撕裂脱套伤5小时余”入院。
查体：心率100bpm，血压90/60mmHg，神清，对答可，双手可见伤 口，长约6cm，伴出血，深达皮下；左大腿近端可见约3cm伤口，伴 出血，深达骨面；右小腿内侧可见长约25cm伤口，伴出血，可见静脉 断端；右小腿近端背侧可见长约30cm伤口，伴出血，可见大面积皮肤 脱套。左大腿近端压痛，可及骨擦感、骨擦音，可见反常活动；右膝 肿胀、压痛，活动受限，右踝压痛、活动受限，右足皮温低，右足背 动脉搏动未及，右胫后动脉搏动弱，左足背动脉搏动正常。
A百度文库
3
辅助检查：CT示左股骨粗隆下骨折、右股骨髁骨折、右 胫骨平台骨折、右腓骨头骨折、右外踝骨折、右跟骨骨 折。
初步诊断：左股骨粗隆下骨折 右股骨髁骨折 右胫骨平台骨折 右腓骨头骨折 右外踝骨折 右跟骨骨折 右小腿皮肤撕裂脱套伤 失血性休克
A
4
治疗方案：患者开放性骨折，合并脱套伤，需急诊
手术治疗，完善入院检查，急诊行手术治疗。于 2016-03-11在气管插管全麻下行清创缝合术+VSD 负压吸引术+左胫骨结节牵引术；于2016-03-17在 气管插管全麻下行股骨粗隆下骨折切开复位伽马丁 内固定术+脱套伤清创缝合VSD吸引术+右小腿清创 VSD吸引术。
A
5
示例图片1
A
6
示例图片2
A
7
总结分析： 开放性骨折清创术
基本原则：清楚所有无生机组织；尽量保存骨及软组织的 血运；稳定的固定；早期无痛功能锻炼。 操作步骤：1.清洗与皮肤消毒；2.清创；3.组织修复
A
8
A
9
A
10
VSD负压吸引术
A
11
A
1
何为皮肤脱套伤？
A
2
病史摘要
患者李国增，男，60岁，主因“车祸致左大腿、右膝疼痛畸形伴右小 腿皮肤撕裂脱套伤5小时余”入院。
查体：心率100bpm，血压90/60mmHg，神清，对答可，双手可见伤 口，长约6cm，伴出血，深达皮下；左大腿近端可见约3cm伤口，伴 出血，深达骨面；右小腿内侧可见长约25cm伤口，伴出血，可见静脉 断端；右小腿近端背侧可见长约30cm伤口，伴出血，可见大面积皮肤 脱套。左大腿近端压痛，可及骨擦感、骨擦音，可见反常活动；右膝 肿胀、压痛，活动受限，右踝压痛、活动受限，右足皮温低，右足背 动脉搏动未及，右胫后动脉搏动弱，左足背动脉搏动正常。
A百度文库
3
辅助检查：CT示左股骨粗隆下骨折、右股骨髁骨折、右 胫骨平台骨折、右腓骨头骨折、右外踝骨折、右跟骨骨 折。
初步诊断：左股骨粗隆下骨折 右股骨髁骨折 右胫骨平台骨折 右腓骨头骨折 右外踝骨折 右跟骨骨折 右小腿皮肤撕裂脱套伤 失血性休克
A
4
治疗方案：患者开放性骨折，合并脱套伤，需急诊
手术治疗，完善入院检查，急诊行手术治疗。于 2016-03-11在气管插管全麻下行清创缝合术+VSD 负压吸引术+左胫骨结节牵引术；于2016-03-17在 气管插管全麻下行股骨粗隆下骨折切开复位伽马丁 内固定术+脱套伤清创缝合VSD吸引术+右小腿清创 VSD吸引术。
A
5
示例图片1
A
6
示例图片2
A
7
总结分析： 开放性骨折清创术
基本原则：清楚所有无生机组织；尽量保存骨及软组织的 血运；稳定的固定；早期无痛功能锻炼。 操作步骤：1.清洗与皮肤消毒；2.清创；3.组织修复
A
8
A
9
A
10
VSD负压吸引术
A
11