白 塞 病

科布内现象 （Koebner’s Phenomenon）
又称同形反应。指某些皮肤病（如BD、LP、 银屑病、感染性湿疹性皮炎）所具有的一种特殊 反应，表现为外观正常的皮肤，在受到搔抓或外 伤或衣物的压力（皮带）的刺激后，即出现上述
皮肤病典型损害的现象。
临床表现--- 少见症状和体征
关节疾病 神经系统病变 消化系统疾病 心血管系统疾病 呼吸系统疾病
诊 断
国际白塞病研究组（1989年）
RAU
＋
反 复 外 阴 溃 疡
眼 部 病 变
皮 肤 病 变
皮 肤 针 刺 阳 性
任意2项及以上
治 疗
不能根治
治疗原则
局部治疗：消炎、止痛、生肌
全身治疗:糖皮质激素、沙利度胺
相应专科治疗
白塞病
贝赫切特综合征 狐惑病
Behcet’s Disease, BD
丝绸之路病
口-眼-生殖器三联症
定 义
又称贝赫切特综合征 ，口-眼-生殖器三联症， 是一种以反复发作的口腔黏膜溃疡，及眼、生殖 器、皮肤病损为基本临床特征的全身性疾病。可 伴有其他多系统病变。
患源自文库率
BD发病率 0.1-0.4%
RAU发病率 15-25%
结节性红斑 痤疮 皮肤针刺反应阳性（科布内现象） 80%出现
皮肤针刺反应阳性
是末梢血管对非特异性刺激的超敏反应。 75％乙醇消毒皮肤后，将无菌注射针头直接
（skin pricked reaction）
刺入或注射生理盐水0.1毫升于皮内，24-48
小时观察进针点，出现红疹并有化脓倾向者
即为针刺反应阳性。属于科布内现象。
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病 因
尚不明确，和RAU类似 免疫 （循环免疫复合物+抗黏膜抗体） 环境 遗传
临床表现---口腔溃疡
症状、发作规律与RAU类似 70-99%首发，100%出现
临床表现---生殖器溃疡
与口腔溃疡类似 75%出现
临床表现--- 眼炎
葡萄膜炎（前房积脓）、视网膜血管炎 50%出现
临床表现--- 皮肤病损