深圳市重特大疾病补充医疗保险参保知识问答

重特大疾病补充医疗保险参保知识问答：

1. 今年的重特大疾病补充医疗保险什么时候开始投保?

答：2016-2017医保年度重疾补充险参保方式共三种：团体参保、一档足额划扣、个人参保。参保时间段如下：

（1）企业团体参保：

团体名单申报时间： 2016年5月1日9时至2016年5月29日18时；

团体参保缴费时间： 2016年5月2日9时至2016年5月30日18时；

（2）一档足额名单确认时间：2016年5月31日9时；保费划扣时间：2016年6月30日18时。

（3）个人参保时间为2016年6月1日9时至2016年6月30日24时。

2. 保费是多少？保障时间是多久？多参保保障是否叠加？

答：保费是20元/人/年，年度保障时间同基本医保年度，本医保年度保障时间为2016年7月1日-2017年6月30日，保险期限为1年。参保人仅限参保壹份，超出部分不重复享受保障待遇。

3. 今年的重特大疾病补充医疗保险的参保要怎么操作？

答：具体分四种情况，分别是：

（1）在职员工由企业统一投保还是个人自助投保，保费由单位支付还是个人支付，取决于企业自身；企业统一参保可登陆社保网站­（/）进行参保人名单提交，企业确认名单

是指次日登陆平安重疾补充保险官网维护单位信息、确认参保人员并在线支付（/sz20）；

（2）社保统一划扣：一档参保人中，个人账户余额超3632.40元的，愿意参加重疾补充保险的由政府统一划扣参保；

（3）退休人员、少儿、在职员工（企业不统一投保及个人账户金额未达划扣的）等其他人员：线上自主投保（微信关注“平安养老险深分”公众号，或下载“平安好福利”APP参保）；

（4）享受低保的非从业居民、孤儿、优抚对象及重度残疾居民，分别由市民政和残联部门统一办理缴费。

4．个人如何在手机进行投保？

答：（1）扫描二维码或者微信关注公众号“平安养老险深分”或下载平安好福利APP；

（2）根据网页指引录入姓名、身份证号码、电脑号等信息；（3）在线支付。

5．单位人事部门的操作流程是怎样的?

答：单位为员工统一参保仅需两步即可完成操作：

（1）登录深圳市社会保险基金管理局官网

（/），通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。

（2）次日后再登陆平重疾参保网页（ /sz20），进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”，确认参保名单并完成缴费操作。

6. 如果客户符合自动扣费的原则，单位人事又统一购买，如果能购买成功，退费是退个人医保账户还是单位缴费金额？

答：2016年采用分批次投保模式，优先安排企业投保，若企业完成投保后，将不会从个人账户扣费。

7. 客户是社保一档，余额够的，但是实际客户是不想买的，此情况客户该如何处理？

答：2016年6月3日-6月10日人社局会发送短信，6月20日前回复短信N确认不参保；也可在6月30日18时前登录深圳市社保局个人服务网页提交不参保申请。

8．收到统一扣款短信，不小心误回复N，本人是想参加重疾补充险，该怎么操作？

答：已短信回复N后，如想参加重疾补充险的参保人，可在2016年6月25日9时至6月30日18时登陆社会保险服务个人网页进行申请操作，政府将以参保人最后时间的申请意愿作为标准。

9.通过什么渠道可以了解相关保障信息？

答：（1）微信关注“平安养老险深分”公众号，了解相关保障信息；

（2）可在社保局官网上了解相关信息；

（3）可在各社保分局网点了解。

10. 能否在社保网点现场交费参保？

答：可以，请携带参保人身份证件、社保卡前往社保网点，但为了避免您到达现场排队等候投保，您可使用手机微信自助投保。

11. 我没有参加深圳社保、能否投保重疾补充险？

答：未参加深圳市社会医疗保险则不可以办理。

12.我也是一档的参保人，为什么我的缴费不能从个人账户扣取？

答：根据《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》规定，2016-2017医保年度统一扣款标准是个人账户余额超3632.4元，如个人账户余额不足是无法自动扣取的。

13. 如何查询到是否已成功参保重疾补充险？

答：可通过下载“平安好福利”APP查询个人保单。

14. 相关保障是否有等待期？

答：没有。

15. 投保成功以后是否有短信通知？

答：微信投保成功后系统会自动发送短信及邮件通知，也可下载“平安好福利”APP查询个人保单。

16.我投保深圳重特大疾病补充医疗保险，投保两次都提示失败,参保状态正常，想核实一下具体是什么原因？

答：（1）请您核实您的深圳市社会医疗保险参保状态是否正常；

（2）如参保状态正常，请与人社局核实在人社局登记的个人信息是否正确

17.社保是公司帮忙办理的，这个重特大疾病保险还要亲自去办吗？答：可以先与您公司的人事沟通，是否企业会统一投保深圳重特大疾病保险。如企业不统一参保，您的医保是一档，而且余额高于上年度在岗职工年平均工资5%（也就是高于3632.4元的），就能够自动参保，如果医保是二档、三档，参保需要您自行参保。

18.什么是电脑号？

答：旧版社保卡在卡面有显示“电脑号”；新版社保金融卡为社保卡正面底端倒数第二组数字。

19. 深圳市重特大疾病补充医疗保险，保费是不是从社保卡上扣，如果个人账户不够划扣的话，应该怎样购买？

答：可关注“平安养老险深分”公众号或下载“平安好福利”APP选择“个人参保”模块投保

20. 客户现在没有社保，马上去交了社保后，什么时候能买这个重大特疾病保险？

答：基本医疗保险在6月份之前状态正常，可参加本年度重疾补充险。

21.小孩的费用如何缴纳？

答：可由其监护人通过微信关注“平安养老险深分”公众号、或下载“平安好福利”APP进行参保。

22.微信投保提示“您属于个人账户足额或政府统一投保的参保人，请勿重复投保”，但我的个人账户是不足3632.40元？是什么原因？答：即您个人账户余额在5月31日余额超3632.40元的，请你耐心等待人社局2016年6月30日统一划扣。

23.深圳市社保局会像去年一样发送关于重大疾病投保确认的短信吗？是不是随时都可以回复N不参保？

答：深圳市社保局2016年6月3号-6月10日将分批发送投保确认短信，收到短信后如需回复N，请在2016年6月20日前完成。如果需退保逾期未发送N，可登陆社保网的社会保险服务个人网页（https:///siservice/）申请修改参保意愿，社保局将以参保人最后一次提交时间申请意见确定参保人是否参保：若参保人最终选择参保，将扣除医疗保险个人账户20元；若参保人最终选择不参保，则不会扣除医疗保险个人账户20元。

24.企业为员工投保重特疾，已经缴费了，怎样确认投保成功？