浅谈中药炮制对临床疗效的影响
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制对药物效用的影响中药炮制是中医药学中一个重要的环节,它直接影响着中药的药效和治疗效果。
中药炮制是指将中药材加工成成品药品的过程,包括研磨、混合、炮制、复方等步骤。
中药炮制对药物的效用有着重要的影响,包括提高药物的活性成分含量、改善药物的稳定性、增强药物的溶解度和吸收率等。
炮制工艺的选择和掌握对于中药的质量和治疗效果至关重要。
中药炮制可以提高药物的活性成分含量。
在中药制备过程中,通过适当的炮制工艺,可以提高活性成分的提取率和含量。
炮制过程中的煅炼、炒制、熬煮等方法可以使药材中的有效成分更容易释放出来,提高药物的药效和治疗效果。
中药炮制可以改善药物的稳定性。
许多中药材在未经处理时容易受潮、霉变或氧化等,导致药效减弱甚至失效。
而通过适当的炮制工艺,可以增强药材的稳定性,延长药材的保质期,确保药物的疗效不受影响。
中药炮制可以增强药物的溶解度和吸收率。
许多中药材在未经处理时由于颗粒过大、结构复杂等原因,导致药物在体内难以被吸收。
而通过适当的炮制方法,可以改变药材的物理和化学性质,使药物更容易溶解和被吸收,提高药效。
炮制工艺的选择也直接影响着中药的使用方式。
比如煎煮、冲泡、炒炸等不同的炮制方法会导致中药的用法和用量不同,影响着药物的治疗效果和安全性。
中药炮制对药物的效用有着重要的影响,它直接关系着中药的药效和治疗效果。
合理选择和掌握炮制工艺是保障中药质量和疗效的关键。
在现代药学领域,研究人员也正致力于通过科学技术手段对中药炮制工艺进行优化和改进,以提高中药的药效和治疗效果。
希望在不久的将来,通过科学技术的支持,中药炮制能够更加精准、高效地提升中药的疗效和治疗效果,为人类健康事业做出更大的贡献。
中药炮制对临床疗效的影响
中药炮制对临床疗效的影响中药炮制是根据中医中药理论,按照医疗、调配、制剂的不同要求,以及药材自身性质,所采取的一项制药技术。
它是我国的一项传统制药技术,又称炮炙、修事或修治。
对中药临床疗效影响十分密切。
如宋代《太平圣惠方》就有“炮制失其体性,筛罗粗恶,分剂差殊,虽有疗疾之名,永无必愈之效,是以医者必须殷勤注意。
”说的就是中药炮制与疗效的关系。
如果炮制不合法度,就会失去固有的性能,对临床治疗而言是有名无实,达不到治病的作用。
这就说明炮制工艺是否合理,方法是否恰当,直接影响到临床疗效,粗略简述几大类炮制方法对临床疗效影响。
1净制与临床疗效由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位,有的药材各个部位的作用不同,如果不加以净制,一并入药,势必影响疗效,甚至造成医疗事故。
如麻黄茎具有发汗作用,而麻黄根却有止汗作用,在炮制中必须根茎分开,区别入药,否则疗效就会适得其反。
还有些药材必须剔除非药用部分,如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯,如果不加以净制,会造成疗效降低或完全没有疗效。
2切制对疗效影响部分中药材体积比较大,无法直接调剂,更不能保证煎出效果,必须按照药材的质地不同,采取“质坚宜薸”、“质松宜厚”的原则进行切割,以利于煎出药物的有效成分,并避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象,显示出饮片“细而不粉”的特色。
饮片切制是提高煎药质量,保证中药临床疗效的关键措施之一。
中药饮片切制是为了提高煎药质量,在炮制前进行润泡软化操作,以使软硬适度,便于切制;其中软润方法、处理的时间及吸水量控制至关重要。
有些药材不宜在水中浸泡,需要采取其他方法软润;有些药材浸泡的时间不宜过长,吸水量不宜过大,以控制药材有效成分的流失。
另外药材在切制过程中要厚度均匀,以免煎煮过程中出现易溶和难溶、先溶和后溶的问题,浸出物将会取气失味或者取味失气,达不到气味相得的要求;例如黄芩在切制饮片前采用蒸汽软化或者煮沸十分钟,而不宜采用冷水浸泡软化;又如槟榔经水浸泡后切片,西醚类生物碱损失较大,可以采用蒸汽焖润法或者蒸汽软化后切片,可以大幅度降低槟榔碱损失。
中药炮制方法在临床应用效果的影响
中药炮制方法在临床应用效果的影响中药炮制方法(也称为药物制备或熟化)是指对中药进行加工处理的过程。
它不仅影响着中药的药效,还关系着中药的使用安全和临床疗效。
中药炮制方法可分为炮炙、制曲、浸泡等多种方式。
不同的炮制方法可以改变中药的药性和药效,进而对临床应用产生不同的影响。
本文将就中药炮制方法对临床应用产生的影响进行详细介绍。
首先,中药炮制方法可以提高中药的药效。
中药经过炮制处理后,可以减轻中药的毒性,并增加其药效。
比如,炮制后的附子可以提高其心脏和血管系统的作用,提高疗效;炮制后的枸杞子则可以提高其养肝益肾、明目润燥的功效。
这是因为中药经过炮制后,可以改变其中的活性成分的相对含量,使其更易于被人体吸收和利用。
其次,中药炮制方法可以改变中药的药物性质。
不同的炮制方法对中药的性质有不同的影响。
比如,炮炙后的麻黄可以减轻其容易上火的性质,增加其对肾脏和心脏的作用;炮制后的生姜可以减弱其辣味和刺激性,增加其调理脾胃、帮助消化的功效。
这种改变中药性质的作用使得中药适应范围更广,更适合不同的人群使用。
另外,中药炮制方法还可以增加中药的稳定性和保存期限。
中药经过炮制处理后,可以减少其对湿气、阳光和氧气的敏感性,延长其保存期限。
比如,炮炙后的何首乌可以减少其含水量,减轻其变质的风险,延长其保存时间;炮制后的干姜也可以减少其水分含量,防止霉变和虫食。
这有助于保持中药的药效和疗效,提高中药的质量和可靠性。
此外,中药炮制方法还可以改善中药的口感和易用性。
一些中药经过炮制处理后,可以减弱其苦味、涩味和不良气味,增加其口感和易入口的性质。
比如,炮制后的黄连可以减轻其苦味和涩味,增加其抗菌、抗炎的功效,同时使其更易于服用;炮制后的茯苓可以减轻其泽味和甜味,增加其利尿、消肿的作用,同时使其更易于口服。
这有助于提高中药的依从性和治疗效果,增加患者的舒适感和满意度。
然而,需要注意的是,不同的中药炮制方法也会对中药的药效产生不同的影响。
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制对临床合理用药的影响中药炮制,是指通过特定的方法将中药材进行加工、处理、炮制,以提高药效、改善药味、减少毒性或副作用的过程。
中药炮制作为中医药学的重要环节,对中药的质量和药效具有重要影响。
在临床医学中,中医药已经成为不可或缺的治疗手段,而中药的炮制过程对临床合理用药有着重要的影响。
中药炮制对临床合理用药的影响主要体现在以下几个方面:一、提高药效,增强疗效中药炮制是通过加工处理中药材,对其进行破壁、炙烤、炮制等方法,使得中药材中的有效成分更易释放、溶解,并且部分毒性成分得到破坏,使药效得到提高,疗效得到增强。
这种加工处理可以改善中药材的性味归经,提高其药效,增强其对疾病的治疗作用。
二、改善药物安全性中药炮制的过程中,会去除一些有毒物质,减少毒性或副作用,降低对患者的不良反应,提高药物的安全性和耐受性。
通过炮制,可使中药材中的毒性成分减少、分解或变性,从而减少药物对人体的毒副作用,降低用药风险,提高药物的安全性。
三、改善药物稳定性中药炮制能够改善中药材的储存稳定性,延长保质期,减少变质和氧化,使中药材在储存和使用过程中不易受到外界环境的影响而产生质量变化。
这对于中药的生产和使用都有重要的意义,保证了药材的质量和药效。
四、保证药物质量通过中药炮制,可以保证中药材的质量和药效,并且提高其稳定性。
中药炮制能够使中药材在炮制过程中充分释放有效成分,改善中药材的性味归经,保证药物质量,并且提高其治疗效果。
中药炮制对临床合理用药有着重要影响。
通过中药炮制,可以提高药效、增强疗效,改善药物安全性,改善药物稳定性并保证药物质量。
这些都为临床合理用药提供了有力的支持和保障。
也需要注意的是,中药炮制对临床合理用药的影响不是一成不变的。
在具体的使用过程中,还需要根据不同的疾病特点、患者体质等因素来综合考虑,进行个体化的合理用药。
在使用中药时,临床医生需要综合考虑患者的病情、体质等因素,选择适合的中药,并确定合理的炮制方法,以保证疗效和安全性。
中药炮制对临床药效的影响
中药炮制对临床药效的影响摘要】中药炮制为我国传统中医学中的一门传统制药技术,是根据我国传统的中医、中药理论,遵照医疗、调配以及制剂的不同要求以及药材其自身性质,对临床使用的中药进行使用前的各种加工及处理。
通过炮制可以使中药达到最为理想的治疗效果以及目的。
【关键词】中药炮制临床药效影响【中图分类号】R283.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)16-0093-02中药炮制为我国传统中医学中的一门传统制药技术,是根据我国传统的中医、中药理论,遵照医疗、调配以及制剂的不同要求以及药材其自身性质,对临床使用的中药进行使用前的各种加工及处理[1]。
通过炮制可以使中药达到最为理想的治疗效果以及目的。
进行中药炮制的目的是在于更好的保存、提高药效以及降低、取消毒副作用,使中药更适应制剂、配方的需要,进而使中药更好的发挥其疗效,确保临床使用安全。
本文对中药炮制对临床药效的影响进行论述,现报告如下:1 中药炮制的内涵中药炮制的内涵主要包括广义和狭义两种,中药炮制的广义是指将药材进行净制、切制或者炮炙等操作制做成为一定规格的中药饮片来适应临床医疗以及调配的需要;中药炮制的狭义是指按照中医理论和一定工艺流程使得中药饮片增强疗效或者减少毒副作用,进而满足临床需求。
主要是为了让中药材能更好的发挥临床疗效[2]。
中药在其炮制前后,其药材成分的质和量均有所不同,在临床疗效上也有一定差别。
中药炮制的方法主要包括有:修制、火制、水制、水火共制、发酵、发芽、制霜等。
2 中药炮制的作用2.1降低药物毒性、副作用我国的中医很重视对一些有毒药物的加工、炮制。
中药中有部分药物虽然具有较好的临床疗效,但是却因为毒性或者副作用十分大,在临床使用时会存在用药不安全的情况,所以对其通过炮制使其降低毒性或者副作用,使患者在服用后不会引起中毒或者产生不良反应。
例如:中药川乌和草乌在临床治疗风湿病方面效果十分理想,但是它们却有比较大的毒性,通过炮制进行加热,或者用甘草水、黑豆水进行煮蒸,可以显著减轻川乌、草乌的毒性,因为炮制破坏了其有毒成分的含量[3]。
浅谈中药炮制与临床疗效的关系
参考文献
[1]高康健等.中药信息1987;(6):28.
浅谈中药炮制与临床疗效的关系
摘要】目的探讨中药炮制与临床疗效的关系。方法从药物的净选、不同性能(如四气五味)、加入不同辅料、采用不同的加工炮制等方面论述。结药炮制是保证药物质量的重要环节,中药炮制品质量的好坏与中医临床效果有直接关系。[1]根据病情的需要,把药材以不同的方式进行炮制[2]。中药炮制后,性味各别,升降各异,引药归经,减低毒性和不良反应。《本草蒙筌》中指出:“凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失……”这些论述,说明了中药炮制在中医用药中的重要作用。同一种药材,生品与炮制品,其作用有时完全相反的。在临床工作中,不重视这点也可能出现严重的后果。
如黄连本为大寒大苦之品,生用长于燥湿泻火、清解热毒,酒炙则可引药上行,而善清头目之火;吴茱萸制可抑制其苦寒之性使黄连寒而不滞,清气分湿热,散肝胆郁火;经姜汁制后可缓和其过于苦寒之性,善治胃热呕吐。现代研究表明:黄连含大量的黄连素(小檗碱),少量黄连碱等,具有抗菌、利胆、降压和解热的作用。用不同的辅料炮制黄连,其小檗碱的浸出率不同。以醋制含量最高,姜制其浸出率最低,而且在同一辅料中,浓度不同,小檗碱的浸出率也不同。再如麻黄生用发汗解表,利水消肿作用甚强,多用于表寒证和风水浮肿,但过汗则有伤阴亡阳之虑,对体虚者不宜,蜜炙后味甘微苦,性温偏润,辛散作用缓和,并增强其止咳平喘的功效。多用于表证较轻的肺气壅阻而咳嗽气喘者,麻黄绒较麻黄作用缓和,适用于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜炙麻黄绒作用更缓和,适用于表证已解而喘咳未愈的体虚患者。现代药理证明:麻黄含有麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油等。麻黄碱与伪麻黄碱可缓解支气管平滑肌痉挛,伪麻黄碱还有明显的利尿作用。挥发油有发汗的作用,并能抑制流感病毒。炮制后,麻黄与炙麻黄中生物碱的含量基本不变,但挥发油损失较大,炙麻黄中有效成分的溶出速度较慢,故作用缓和。[4]苦寒类药物大黄,生用泻下力猛,炮制后使之缓泻或不泻,临床上对大黄采用了多种的方法炮制,以突出某方面的作用,如阳明证用承气汤中的大黄须以酒洗,因酒能行血脉而扶其通血的作用,邪热在上用大黄以酒炒,酒炒后其力稍缓,并借酒升提之性引药上行,可清上焦实热。妇科用大黄,则须炒炭,炒炭后其泻下作用较弱,并有止血作用。活血化瘀用大黄多以醋炒,因醋能散瘀止血、理气。因此,大黄在不同的配伍中,采用不同的炮制方法,才能在辨证用药上扬长避短发挥药效。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制对药物效用的影响中医药作为我国传统医学的重要组成部分,经过数千年的实践验证,在临床上发挥着重要作用。
中药的炮制是中医治疗的关键环节之一,它对中药药效的发挥起着至关重要的作用。
本文将就中药炮制对药物效用的影响进行探讨。
一、炮制对中药性味的改变中医药理论认为,药物的性味归经入药,对病证具有特定的作用。
而中药的炮制则可以改变药物的性味,使其对病证的作用发生变化。
对于苦味的中药,经过炮制处理后可转为甘味,使其能够更好地温补脾胃,增加对病情的调理作用。
炮制对中药性味的改变对药物效用有着深远的影响。
二、炮制对中药活性成分的提取炮制是通过加热、炙制、蒸煮等方式对中药进行处理,这些操作可以使中药中的活性成分发生改变,从而影响药物的效用。
炮制可以使中药中的挥发性成分得到释放和提取,提高药物的活性和药效。
还可以通过炮制来降低中药中的毒性物质,减少对机体的损害,增加药物的安全性。
炮制对中药活性成分的提取在中药的应用中具有十分重要的意义。
三、炮制对中药药效的稳定性中药的炮制可以增加药物对温度、湿度变化的适应能力,提高药物的稳定性,延长药效的持续时间。
这对于中药的贮存和使用具有重要意义,特别是在药物运输过程中,可以减少药物的损耗,确保药效的不变。
炮制对中药药效的稳定性也是影响药物效用的重要因素之一。
从以上几点来看,炮制对中药药效的影响是多方面的,它可以改变中药的性味,提取其活性成分,增加药效的稳定性,改变药性等,从而影响药物的效用。
在中医临床中,中药的炮制是至关重要的一环,需严格按照传统炮制方法进行处理,以确保药物的最佳效用。
值得注意的是,炮制过程中需要严格按照传统方法进行,不可随意变更或减少炮制步骤,以免降低药物的效用。
炮制后的中药应妥善保存,避免日光暴晒、潮湿等情况,以确保药效的不变。
炮制对中药药效的影响是不可忽视的,它直接关系到中药的临床疗效。
在日常应用中,我们应当充分重视中药的炮制环节,确保中药的最佳效用,为患者的健康带来更多的益处。
中药炮制对临床疗效的影响
中药炮制对临床疗效的影响中药炮制对临床疗效的影响中药炮制对临床疗效的影响【1】【摘要】中药炮制是中医用药特点的重要内容,它与医疗实践唇齿相依。
但是现今中药饮片的炮制、使用、流通等环节的现状令人担忧,长此以往必将影响祖国医学的健康发展。
因此必须以中医理论为指导,遵循中药的炮制特色,吸取精华,除去糟柏,从而起到了保证用药安全、有效,以促进中医药事业的发展。
【关键词】中药炮制;中药;临床疗效中药炮制是中医用药特点的重要内容,它与医疗实践唇齿相依。
关于炮制对医疗的作用,历代医药专家都相当重视,例如:宋�陈师文等在《太平圣惠方》中指出:“炮制失其体性,虽有疗疾之名,永无必愈之效,是以医者,务必殷切注意”。
清�张仲岩在《修事指南》中也提出:“炮制不明,药性不确,则汤方无准而病症不验也……”。
这些论述深刻揭示了炮制与药性、炮制与医疗的密切关系,炮制与药物的这种有机联系,使它在医疗中占有重要地位。
但是现今中药饮片的炮制、使用、流通等环节的现状令人担忧,长此以往必将影响祖国医学的健康发展。
主要表现为以下几点:1 净选不严影响临床效果净选是中药炮制的第一道工序。
由于中药材源于大自然,因而在采收时往往混杂不少霉烂、变质药材及泥沙,杂物甚至于非药用部位。
而同一药材因入药部位不同作用亦相反。
如山茱萸的果肉涩精益髓,多用于遗精、滑精.小便频数,而其果核则正好相反,但是多数的药农、药商在加工时不进行认真挑选,有的含核量严重超过了药典标准(含核量不超过3%),选到15%至3 0%,这样的药用在病人身上其疗效可想而知了。
类似未经选净的配方饮片还很多,如蒲公英、百花蛇舌草含大量的泥沙、杂草;柏子仁含壳量严重超标,款冬花含杆(非药用部位)太多,狗脊、香附子的鳞片未去净直接配方等等,这些饮片由于未能严格挑选,是不能保证临床疗效的。
2 饮片的切制粗糙影响临床疗效大血屯、木通、茯苓等一些药材,必须在产地趁鲜加工切制方能保证切出合格的饮片,原药材经加工切制成片、块、段、丝、粉碎之后不仅利于药房调配,也利于有效成份的煎出,提高疗效。
中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响
中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响
中药炮制方法是指对于同一原料中药,在不同操作过程和炮制条件下,制成具有不同药性、功效、用法和用量的中药饮片。
中药炮制方法是中药制剂学中的重要内容,其炮制技术的好坏是影响中药质量和临床疗效的关键因素之一。
本文将探讨中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响。
中药炮制方法对中药饮片的质量影响主要体现在以下几个方面:
(1)化学成分变化
中药炮制方法可能影响药材中的次生代谢产物,改变其化学成分,从而影响中药饮片的药理作用和临床疗效。
研究表明,在加热处理、炒制、制成炭等加工过程中,药材中的化学成分可能发生结构变化,从而影响中药饮片的质量和疗效。
(2)纯度和含量变化
中药炮制方法可能影响中药饮片的纯度和含量,从而影响中药饮片的功效、药效和临床疗效。
如果在制片过程中发生异常现象,例如在药材干燥过程中受到污染,其纯度和含量就会受到影响,从而影响临床疗效。
(3)微生物质量
(1)药理作用不同
不同炮制方法得到的中药饮片,其药理作用可能有所不同。
例如,温阳、平肝、平补等药性可能随着炮制方法的不同而发生变化,从而影响到临床疗效。
(2)疗效不同
不同炮制方法得到的中药饮片,其疗效可能有所不同。
例如,某些中药炮制方法可能增强其化学成分的活性,从而增强其疗效。
同时,如果在炮制过程中发生了异常现象,例如药材受到污染,那么疗效就会受到影响。
3.结论。
中药炮制在临床上的应用
中药炮制在临床上的应用中药炮制是指将中药原料通过一系列的加工处理,使其获得更好的药效和适应性,以满足临床上的需求。
中药炮制在临床中起着重要的作用,不仅能增加中药的疗效,还能降低药物的毒副作用。
本文将从中药炮制的意义、方法以及临床应用等方面进行探讨。
一、中药炮制的意义中药炮制的意义在于改变中药原料的性质和功效,使其更加适合临床应用。
中药炮制可以增加药物的稳定性、提高溶解度、改善口感、降低毒副作用等。
同时,中药炮制还能使中药成分更易被人体吸收,增加药效持久性,从而提高疗效。
二、中药炮制的方法1.炙烤法:炙烤法是将中药原料放置在火炉或炙热的铁板上,经过一定的时间进行炙烤处理。
这种方法能够加强药物的温热性质,增加药效。
2.炒制法:炒制法是将中药原料放入锅中,进行炒制处理。
炒制可增加药物的气味、味道和温热性质,有助于提高药效。
3.水煎炖煮法:水煎炖煮法是将中药原料放入锅中,加入适量的水,通过煎煮的方式提取有效成分,并去除不需要的物质。
这种方法可以提高药物的水溶性和稳定性,有利于药效的充分发挥。
4.蒸制法:蒸制法是将中药原料置于蒸锅中,利用蒸汽进行处理。
蒸制可以增加药物的温热性质,改善药物的味道和气味,使其更易被人体吸收。
三、1.增强药效:通过中药炮制可以增加药物的活性成分,提高药物的生物利用度和疗效。
例如,对于一些含有挥发性成分的中药材,炮制可以改善其药效。
比如炮制后的柴胡,其挥发性成分大大降低,药效更稳定,可以更好地治疗口干咽痛的疾病。
2.减轻毒副作用:一些中药原料可能存在毒副作用,通过炮制可以降低其毒性。
比如,炮制后的雄黄,毒性被降低,可以更安全地用于治疗皮肤瘙痒等症状。
3.增加稳定性:通过中药炮制可以使药物更加稳定,延长药效持续时间。
例如,炮制后的黄芩,药效更加持久,适用于治疗感冒、发热等症状。
4.提高药物贮藏性:中药炮制能够提高药物的贮藏性,延长药材的保存周期。
比如,炮制后的石斛,贮藏时间更长,能够更好地用于治疗骨折等疾病。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是中药制剂的重要环节之一,它指的是将中草药通过特定的方法烘干、蒸煮、蒸脆等方式进行加工处理,以提高药物的疗效并降低毒副作用。
中药炮制对药物效用的影
响主要表现在以下几个方面。
一、提高药物的稳定性
中药常常含有大量的挥发性成分和易变质的活性物质,因此需要采取适当的措施进行
保护和稳定处理。
例如,对于一些容易氧化的药材,如太子参、黄芪等,可以使用炒制法
进行炮制,这样可以减少其内部氧化反应的速度,保持其药效的稳定性。
二、改进药材的性质
中药炮制可以改善药材的性质,增强其药效。
比如,在炮制过程中,中药多会发生质
量结构、化学成分、药效等方面的变化,这些变化可以改变药材的疗效。
例如,当人参经
过高温炮制和炒制后,能够使其含有的黄酮类、三萜类等生物活性物质减少,目的是防止
过度刺激人体药理反应,减轻对人体的刺激,使之更适合用于调节体质的功能。
三、减少毒性或副作用
中药炮制可以减少药材中的毒性或副作用,保证其安全使用。
例如,大芮粉炮制后,
其含有的毒性成分朱砂就得到有效去除,从而使其味甘、性寒,对减轻高血压等疾病症状
的药效得到了加强,同时降低了副作用。
四、增强药物的生物利用度
总之,中药炮制对药物效用的影响是多方面的,不但可以改善药材的性质,提高其药效,而且可以减少其毒性或副作用,提高药物的生物利用度,进一步发挥中药在医疗方面
的作用。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是指将中药进行加工处理,从而改变其性味特性,使其更适合药物治疗。
在实践中,中药的炮制方法是根据其性味特性和治疗要求选择的,在中药炮制的过程中,采用不同的操作和处理方式,可以影响中药的化学成分、药物性质和药效等方面的特性,从而影响药物治疗效果。
因此,正确的中药炮制方法对于药物的效用具有重要的影响。
1. 改变药物性质
中药炮制可以通过改变药物的味道、香气、色泽等特性来改变其药物性质。
例如,对于一些质地柔软、密实的中药材料,采用炙制等方法可以破坏其细胞结构,使其纤维素、半纤维素等物质水解、溶解,提高其可溶性,使其成分更容易被人体吸收。
而对于一些味道较酸、涩的药材,采用水煮或干燥等方法可以减轻其味道的刺激性,使其更易于入口,也更容易进入血液循环系统,从而加强了对病症的治疗效果。
2. 影响药物化学成分
中药的化学成分是其产生治疗效果的基础,中药炮制过程可以影响很多化学成分的特性,从而影响药物的药效。
不同的炮制方式对中药中的活性成分、挥发性成分、水溶性成分等的影响不同。
例如,在炮制煨煮的过程中,高温和长时间的煮煮可以将许多成分溶解到水中,加热过度则会导致其中一些活性成分失活,从而影响治疗效果。
不同的炮制方法可以控制这些成分的浓度和稳定性,从而影响药物的药效。
3. 改善中药配方
中药的配方是一些中药混合起来的药方,这些药材在不同炮制段落中需要不同的处理方法。
例如,一些炙制过的中药药材有益于熟化或者去潮,这对配方中其他药材的效用起到了积极的促进作用。
在配方中,也可以特别制定熬制时间和方法,以便充分提取活性成分,如通过加热和沸腾药水以帮助提高药材的热凝集聚。
中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响
中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响中药饮片是中药药材研磨成粉末后制成的一种剂型,其使用广泛,功效显著。
中药饮片的炮制方法对其临床疗效有着重要的影响。
不同的炮制方法可以改变中药饮片中活性成分的含量和性质,从而影响其药效。
本文将就中药饮片应用不同炮制方法对临床疗效的影响进行详细的探讨。
1. 炮制时间:炮制时间是指制药材在加工过程中的加热时间,不同时间的炮制会对中药饮片的成分及药效产生不同的影响。
一般来说,炮制时间过长会导致药效减弱,而炮制时间过短则会导致中药饮片的药效不够充分。
2. 温度:炮制温度是指中药饮片在炮制过程中的加热温度,不同的温度会导致中药饮片中活性成分的含量不同。
一般来说,较高的温度可以加速中药饮片中活性成分的释放,但同时也会导致部分活性成分的损失。
3. 炮制方法:炮制方法包括炒、炙、烤等多种方法。
不同的炮制方法会导致中药饮片中活性成分的性质和含量发生变化,从而影响中药饮片的药效。
1. 炒制:炒制是指将中药材放入炒锅中进行炒制,炒制后的中药饮片具有较强的温补作用,适用于寒性疾病的治疗,如感冒、腹泻等。
三、不同炮制方法在临床中的应用1. 经典炮制:在传统中药炮制过程中,一般会按照古方进行炮制,以保证中药饮片的药效。
比如《伤寒杂病论》中就有详细的炮制方法,临床中应用广泛。
2. 新型炮制技术:随着科技的进步,现代炮制技术也得到了广泛的应用。
比如微波炮制、超声炮制等新型炮制技术,可以加快炮制过程,提高中药饮片的药效。
3. 个性化炮制:随着中医个性化治疗的发展,部分医院已经开始尝试对中药饮片进行个性化炮制,根据患者的体质特点和病情特点进行炮制,以提高疗效。
不同的炮制方法会导致中药饮片中活性成分的含量和性质产生变化,从而影响其药效。
这主要是因为中药饮片中的活性成分主要来源于药材,而炮制过程中的温度、时间等因素会导致活性成分的转化和释放。
较高的炮制温度可以加速中药饮片中活性成分的释放,从而增强药效;而炮制时间过长则会导致活性成分的损失,从而降低药效。
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制对临床合理用药的影响中药炮制是指利用不同的加工技法,将原药材进行炮制或者加工处理,以提高其药效或改变剂型等特性,从而使之适合于治疗不同的疾病。
中药炮制是中医药治疗中的一个重要环节,是中药治疗所必需的一项技术活动。
中药炮制对临床合理用药有着重要的影响。
首先,中药炮制能够提高中药的有效成分含量,从而提高其药效。
通过中药炮制,药材中的有效成分得以更充分地释放,使药物的治疗效果得以提高。
例如,通过制成浓缩汤剂、丸剂等剂型,使中药的有效成分得以充分提取,使药效得到进一步的加强。
另外,中药炮制还能够去除一些有害物质,保证中药的药物安全性。
其次,中药炮制能够改变中药的性味特点,从而调节其药效。
通过不同的中药炮制方法,可改变中药的性味特点,例如:将苦性中药炒制后可降低其苦味;将寒性中药用红糖炖制可增加其温热性。
这些处理方法能够使中药的性味特点得以调节,从而调节其药效。
再者,中药炮制能够改变中药的剂型特点,从而提高其治疗便利性。
通过不同的中药炮制方法,可将中药材制成颗粒、丸剂、浓缩汤剂等各种剂型,这些剂型可方便患者使用、储存和携带,提高了中药的治疗便利性。
最后,中药炮制需要严格遵守炮制规范,以确保药物疗效和安全性。
在前期的中药加工中,需要进行质量控制和药物安全性评价,以保证中药的疗效和安全性。
为了确保中药质量和安全性,需要制定专门的中药炮制标准并加以严格执行。
综上所述,中药炮制对临床合理用药具有重要的影响。
通过中药炮制,可提高中药的药效,改变中药的性味特点,调节其药效,提高中药的治疗便利性。
在实际操作中,应根据疾病不同、人体体质不同等因素,有针对性地进行炮制处理。
在中药炮制的每一个环节中,必须遵守炮制规范,严格控制药品质量和安全性,以确保其临床应用效果。
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制是指将生药进行加工处理,使其更适合临床应用的过程。
中药炮制的目的是提高药效、降低毒性、改善药材的外观性状以及方便携带和服用。
中药炮制对临床合理用药有着积极的影响,下面将从多个角度进行阐述。
中药炮制可以提高药效。
通过用不同的炮制方法对药材进行处理,可以改变药材中的有效成分的组成和含量,从而提高药物的疗效。
中药炮制中的制过程可以改变药物的活性成分以及药效的强度,使其更适合某些特定的疾病治疗。
中药炮制还可以通过破坏某些药材中对人体有害的物质,来降低药物的毒性,提高药物的安全性和耐受性,从而更好地实现治疗效果。
中药炮制可以改善药材的外观性状,提高患者的依从性。
中药炮制可以去除药材中的杂质、根须、石头等,使药材的外观更加洁净、整齐,易于分配、购买和储存。
这不仅方便了医生的开方,也方便了患者的服用。
中药炮制还可以改善药材的口感和气味,增加患者的舒适感和服药的乐趣,减轻由于药物的苦涩和异味而导致的不良反应和药物依从性下降的问题。
中药炮制还可以方便携带和服用。
中药炮制可以将大块的药材磨成颗粒或细粉,或者制成丸剂、胶囊等固体制剂,从而减少药材的体积和重量,方便患者携带和储存,也便于医生按要求进行剂量和配方的调整。
中药炮制还可以提高药物的溶解度和吸收速度,缩短药物的起效时间,提高药效的稳定性和可控性。
中药材的炮制工艺如何影响其药性和药效
中药材的炮制工艺如何影响其药性和药效中药材,作为中医治疗疾病的重要物质基础,其药性和药效的发挥在很大程度上取决于炮制工艺。
炮制,是指在中医理论的指导下,按照一定的工艺和要求对中药材进行加工处理的过程。
这一过程看似简单,实则蕴含着深奥的科学道理,它能够显著改变中药材的药性和药效,从而影响其在临床治疗中的应用。
炮制工艺对中药材药性的影响首先体现在对四气五味的改变上。
四气,即寒、热、温、凉;五味,即酸、苦、甘、辛、咸。
以黄连为例,其性寒、味苦,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。
经过酒炙后,黄连的寒性缓和,引药上行,善清头目之火。
又如,地黄有鲜地黄、生地黄和熟地黄之分。
鲜地黄性寒、味甘苦,清热生津、凉血止血;生地黄性寒、味甘,清热凉血、养阴生津;而经过蒸制后的熟地黄,性由寒转温,味由苦转甘,具有滋阴补血、益精填髓的作用。
通过炮制,中药材的四气五味发生了变化,其适用的病症和治疗方向也随之改变。
炮制还能改变中药材的升降浮沉特性。
升降浮沉是指药物作用于人体的趋向,升是上升,降是下降,浮是发散,沉是收敛。
例如,麻黄具有发汗解表、宣肺平喘的作用,其作用趋向为升浮。
经过蜜炙后,麻黄的发汗作用缓和,润肺止咳的作用增强,作用趋向变为偏于平喘止咳,趋于沉降。
再比如,大黄生用泻下作用峻烈,走而不守,具有沉降之性;酒制大黄则能引药上行,清上焦实热,其沉降之性减弱,升浮之性增强。
通过炮制,调整了中药材的升降浮沉特性,使其更能精准地作用于病变部位,提高治疗效果。
炮制对中药材归经的影响也不容忽视。
归经是指药物对机体某部分的选择性作用。
例如,柴胡归肝、胆经,经过醋炙后,增强了入肝经的作用,更有利于疏肝解郁。
又如,知母入肺、胃、肾经,盐知母则专于入肾经,增强了滋阴降火的功效。
通过炮制,有针对性地增强或改变中药材对某一脏腑经络的作用,从而提高了治疗的准确性和有效性。
在药效方面,炮制能够降低或消除中药材的毒性和副作用。
有些中药材含有毒性成分,如乌头、附子等,生品毒性较大,经过炮制,如长时间的水煮、蒸制等,可以降低毒性成分的含量,使其在保证药效的同时,降低对人体的危害。
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制对临床合理用药的影响
中药炮制是指将药材进行一定的加工处理,以增强其药效、改善其质地和易用性的过程。
中药炮制技术的应用广泛,已经成为中药制药的重要环节,但这种技术也会影响到中
药的药效、毒性以及质量。
首先,中药炮制可提高药效。
炮制过程中常常涉及到水煮、炙烤、晒干、酿制等操作,这些操作能够促进中药材中的有效成分释放和化学反应,提高药物吸收率、降低毒性、增
强药效。
例如,对于附子进行炮制处理,其毒性可降低,同时功效也会增强,进而更容易
被人体吸收和利用。
其次,中药炮制可改善中药的质地和易用性。
中药炮制时常常会产生一些化学变化,
如炒制产生的焦香味和煮制产生的甜味等等,这些化学变化能够改善中药的质地和口感,
并且能够降低中药的毒性、提高药物作用的安全性,并且使中药更容易服用。
最后,中药炮制对于中药的合理使用也起到一定的促进作用。
中药炮制技术能够降低
中药中的毒性,提高中药的药效和安全性,从而使中药在医学上得到更合理的应用。
总之,中药炮制对于中药的合理使用,具有重要的影响。
在使用中药的过程中,应该
根据中药的性质和炮制方法,科学地进行炮制,以确保中药的安全和有效性。
同时,针对
不同的疾病,使用合适的中药炮制方法和药材,可以更好地提高中药治疗的效果和安全
性。
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是指将中草药通过一定的加工处理方式改善其药物性质和疗效的过程。
具体来说,中药炮制包括杀菌、烘干、炒制、蒸制、浸泡等多种方法。
中药炮制对药物效用的影响较大,通常可以分为以下几方面:
1.改善药物的物理性质
中药炮制可以改善药材的物理性质,使药材获得更好的保留和利用。
例如,通过炒制可以使一些药材的纤维素和蛋白质部分进行降解,容易被人体消化吸收;而通过酒浸泡,可以将药材中的活性成分提取出来。
中药炮制可以使药材的药物性质得到改善,提高药物的疗效。
例如,麻黄在未经炮制前,含有较多的麻黄碱,具有较强的兴奋中枢神经系统的作用。
但是经过炮制后,部分麻黄碱被降解,使药物不再具有刺激作用,而成为支持性药物。
3.降低药材的毒性
中药炮制可以减轻一些药材的毒性。
例如,人参中含有一些不良成分,比如人参甙和人参碱。
这些化学成分有一定毒性,经过炮制后大部分被减轻或者消除。
4.增加药材的稳定性
中药炮制可以增加药材的稳定性,使药物不容易受外界环境变化而变质。
例如,经过蒸制、烘干等预处理,草果就可以避免在储存过程中产生霉变、腐败等问题,从而保证草果的疗效。
5.改善汤剂的口味
中药炮制可以改善汤剂的口感,增加患者的用药舒适度。
例如,炮制人参、炮制茯苓等,可以改善味道,并增加一定的药物效用。
总之,中药炮制是提高中药药物效用的有效方法之一。
不同的加工方法会对药材的性质和功效产生不同的影响,医生应该根据患者的不同病情和需要,在合理的范围内选择不同的加工方法,以达到合理、安全、有效的治疗效果。
中药饮片的炮制过程如何影响药效
中药饮片的炮制过程如何影响药效中药饮片是中药材经过炮制加工后的成品,炮制是中药传统制药技术的集中体现,也是中医用药的特色所在。
炮制过程中的各种方法和手段,会对中药饮片的药效产生显著的影响。
首先,净制这一炮制步骤就对药效有着重要作用。
净制是指去除药材中的杂质、非药用部位等。
比如,麻黄在入药前需要去除其木质茎,因为木质茎的有效成分含量低,若不去除会影响药效。
又如,山茱萸入药时要去核,因为果核几乎无药效,若不去核,反而会增加服用量,影响疗效。
通过净制,能保证药材的纯净度,使药物有效成分的含量相对提高,从而增强药效。
切制也是炮制过程中的关键环节。
切制可以改变药材的形态和大小,增加药物与溶剂的接触面积,有助于有效成分的溶出。
例如,对于质地坚硬的药材,如黄柏、厚朴等,切成薄片能缩短煎煮时间,提高有效成分的煎出率。
而对于一些纤维性较强的药材,如益母草、大蓟等,切段则更有利于药效成分的释放。
此外,切制的规格也会影响药效。
切得太薄,可能会导致一些易挥发成分的散失;切得太厚,则可能影响有效成分的溶出。
炮制过程中的炒制更是常见且重要的方法。
炒制分为清炒和加辅料炒。
清炒又有炒黄、炒焦、炒炭等不同程度。
比如,决明子炒黄后,能缓和其苦寒之性,避免损伤脾胃,并且质地酥脆,有利于有效成分的煎出,增强了清肝明目的作用。
而山楂炒焦后,酸味减弱,增加了消食止泻的功效。
有些药材炒炭后能增强止血作用,如地榆炭、蒲黄炭等,这是因为炒炭后产生了新的止血成分,或者原有止血成分的含量增加。
加辅料炒则是借助辅料的作用来改变药效。
如麸炒白术,能增强白术的健脾作用,因为麦麸具有健脾和中的功效,与白术共同炒制,能协同增效。
炙法也是影响药效的重要炮制手段。
常见的有酒炙、醋炙、盐炙等。
酒炙能引药上行,增强活血通络的作用。
比如,当归酒炙后,增强了活血调经的功效,更适用于血瘀经闭、痛经等病症。
醋炙可以引药入肝经,增强疏肝止痛的作用。
延胡索醋炙后,止痛效果显著增强。
中药炮制方法在临床应用效果的影响
中药炮制方法在临床应用效果的影响中药炮制方法的选择对中药的效果有着直接的影响。
不同的炮制方法可以改变中药的性味,如炙、煅、炖、蒸、炒、焙等,这些方法可以改变中药的寒热凉温性质,改变中药的苦、甘、辛、酸、咸五味属性,使中药对不同疾病有针对性的疗效。
炮制方法还可以提高中药的稳定性。
中药炮制可以去除中药中的一些不稳定的成分,如挥发性物质、毒性成分等,改善中药的品质和稳定性,从而提高药物的疗效和安全性。
一些采用传统炮制方法的中药,如附子、乌头、川乌等,可以通过炮制去除其中的毒性成分,降低毒性,提高药物的安全性。
此外,中药炮制方法还可以提高中药的溶解性和吸收性。
中药在炮制过程中,通常会经过研磨、煮沸、浸泡等操作,这些操作可以使中药的有效成分更容易被水所溶解,提高药物的溶解度和溶出度,增加药物在体内的吸收和利用率。
中药炮制方法的选择还可以减少中药的副作用。
有些中药在生药状态下可能存在一些不良反应,如刺激性、毒性等。
通过适当的炮制方法可以降低这些不良反应,提高中药的安全性。
例如,龙胆草生药味苦寒,容易引起腹泻,经过炒制可以减轻其刺激性。
中药炮制方法在临床应用中的效果还取决于炮制时间的掌握。
有些中药炮制时间过长或过短都可能影响其药效。
如炒制过久会导致中药的活性成分损失,煮沸过短则可能使中药的药效不完全释放。
因此,在临床应用中,医生需要根据具体情况和炮制方法的要求来掌握炮制时间,以确保中药的药效和疗效。
总之,中药炮制方法在临床应用中的效果是非常重要的。
合理的炮制方法可以提高中药的稳定性和安全性,增强中药的疗效,改善中药的品质,提高中药的溶解性和吸收性。
因此,在使用中药治疗疾病时,医生需要根据病情和中药的特点选择适当的炮制方法,以获得最佳的疗效。
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浅谈中药炮制对临床疗效的影响李宏斌(安徽省合肥市中山医院药剂科,安徽合肥230011)摘要:中药炮制是根据中医药理论,依照辩证施治的需要和药物自身的性质,以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制剂技术;中药炮制与中药饮片的质量有密切的关系,并直接影响中药临床用药疗效;本文就中药炮制对临床疗效的影响予以介绍和讨论。
关键词:中药炮制;药物性能;临床疗效 中药多来自天然的植物、动物、矿物及其加工品,必须经过产地采收加工才能成为药材,将药材通过严格的加工炮制,使之成为供临床配方、调剂、制剂的中药饮片。
中药必须经过炮制后才能入药,这是中医用药的特色,也是中医药学的一大特色。
中药炮制的主要目的是降低或消除药物的毒性或副作用,使临床用药安全、平稳、有效;改变或缓和药物的性能,扩大用药范围,增强药物疗效;改变或增强药物的作用部位或趋势;便于调剂、制剂和有效成分煎出;有利于贮藏及保存药效;矫臭矫味,便于服用,提高药物净度;除去杂质和非用药部位、提高药物的洁净度;增加新品种、制造新药,产生新疗效。
根据临床需要炮制各种合格的中药饮片。
1 中药炮制对药性的影响 中药的药性主要包括四气五味、升降浮沉、归经等内容。
中医就是借助药性的偏性治疗阴阳偏盛、偏衰的病变。
如果药性偏温或偏寒都会影响药物的疗效,甚至带来严重的副作用,所以,为了达到理想的治疗效果,避免药物的毒性和不良反应,可以采用炮制的方法加以纠正,增强或改变药性,使之符合临床用药的要求。
比如:黄连苦寒之性甚强,经辛温的姜汁制后,能降低苦寒之性,以免伤中;若以苦寒的胆汁制后,更增强了黄连的苦寒之性[1]。
通过炮制改变药物的性味,扩大药物的用途,如黄柏生品清下焦湿热,酒炙后作用向上,兼清上焦之热;黄芩酒炒后可增强上清头目之热作用等。
用辅料炮制药物可以增强或改变药物的作用趋向,所谓醋制入肝、蜜制入脾、盐制入肾等。
药物经炮制后,作用范围可以发生变化,如益智仁入脾、肾经,盐制后主入肾经,专用于涩精、缩尿。
总之通过炮制,改变药物性能使之更有效地发挥治疗功能。
2 中药炮制可以增强中药的疗效 中药炮制能够改变药物有效成分的化学结构,使之克服毒副反应,充分发挥疗效,如生大黄含游离蒽醌1.01%,熟大黄含游离蒽醌1.50%,故泻下作用减弱,而抗菌作用增强,这为大黄制后用于膀胱湿热、黄疸、积滞泻痢等提供依据[2]。
炉甘石主含ZnC O3,经高温煅烧后变为Zn O,粒径变小,而炉甘石抑菌活性主要取决于Zn O的含量和粒径大小,因此炉甘石煅烧后具有消炎、止血、生肌作用[3]。
通过炮制能增加中药有效成分的溶解度,有效成分溶解度的大小直接影响煎液中该成分的含量,如含生物碱类中药,因游离生物碱难溶或不容于水,而生物碱盐类则易溶于水,故多采用醋制的方法使生物碱成盐,增加了在煎液中的溶解度。
生延胡索生物碱煎出量为25%而醋制延胡索生物碱煎出量为49.03%,增强其止痛作用。
生黄连含小檗碱5.90%,酒炒后含小檗碱5.84%,但生黄连小檗碱溶出率为58.17%,而酒黄连小檗碱溶出率为90.97%,故酒制黄连可上清头目之火,用治头晕目赤,抗全身感染[4]。
苍术炮制后挥发油含量较生品有显著降低,从而减少其毒副作用[5]。
通过炮制还能改变药物的物理性状,如种子类药物经过炮制种皮炸裂,组织破碎,有利于有效成分的溶出。
矿物类、动物类药材生品很难煎出有效成分,通过炮制使药材质地酥脆,利于煎出有效成分。
部分苷类中药炮制后能杀酶保苷,充分发挥疗效。
3 毒性中药炮制后对临床疗效的影响 所谓有毒中药,是指那些药性剧烈,副作用大,应用不当容易产生中毒症状,甚至危及生命的一类药物,大多数情况下,药物的毒性对人体是有害的,应予以避免或消除,由于药物的毒性也是中药药性的一个方面,有些药物之所以能以猛峻之势祛除病患,是与其含的有毒成分密切关系的,大部分毒性药物的化学成分在其量效关系上应该是双向性特点,因此对待毒性中药除考虑用药剂量、服用时间、给药剂量等,应该用中药炮制的各种方法和手段对其进行一定的处理,使之符合临床用药要求,达到安全有效的目的。
如马钱子其有毒成分主为士的宁(1.15%~2.5%),其次是马钱子碱,采用砂烫或油炸的方法炮制马钱子,温度在230~240℃,对士的宁的影响甚微,而马钱子碱在这样的温度下基本破坏[6]。
杏仁采用炒、烫、蒸等热处理的方法炮制,主要目的是使杏仁酶失去活性,这样可以防止煎煮过程中酶解反应的进行,从而保存了苦杏仁甙,并保证苦杏仁甙在体内缓缓分解,产生微量HCN,对呼吸中枢呈镇静作用,而达到镇咳平喘的治疗效果;再如斑螯主含斑螯素,对皮肤、粘膜有发毒、发泡作用,内服可引起胃、肠炎等损伤作用,米炒后可降底斑螯素含量,同时改变其腥臭味,使之达到理想的治疗效果。
4 矿物药炮制对临床功效的影响矿物药的应用历史悠久,品种较多,早在《神农本草经》就有46种“玉石”的记载,《本草纲目》共收载矿物药161种,对每位矿物药的来源、产地、形态、功效都作了较详细的论述。
近年来,科学研究逐渐揭示了许多化学元素,特别是一些微量元素与人体健康有重要的关系。
诸如铜、铁、锌、锰、硒等积极参与生命的代谢过程是生命活动不可缺少的物质[7]。
矿物药质地坚硬,在入药前一般要经过热处理,使之易于粉碎和煎出有效成分。
热处理的方法和温度因药差异,一般多采用明煅、煅淬的方法,如自然铜、磁石;有的煅后水飞,如炉甘石;也有的药物不能高温煅制,如朱砂、雄黄,否则会产生有毒的汞和三氧化二砷。
炮制的目的是增加各元素的溶出度和被有效的吸收利用。
在弄清矿物药的作用与其所含的微量元素之间的关系后,可研制单一的微量元素制剂或做有关的剂型改进,或作为药品的添加剂使用。
对矿物药中的微量元素深入研究从而开发出新的剂型,发现药物新的临床功效。
・77・安徽医药 A nhuiM edical and Phar m aceutical Journal 2006Sep;10(9)◇临床护理◇激素联合丙球治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察及护理蒋慧珍(安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽合肥 230022)摘要:目的 探讨激素联合丙球治疗血小板减少性紫癜(I TP)的疗效及护理。
方法 收集2004年12月至2006年2月该院收治的血小板减少性紫癜的患儿56例,采用糖皮质激素琥珀酸氢化可的松(HCSS)5mg・kg-1及丙种球蛋白400mg・kg-1联合治疗,并采取有效的护理措施:心理护理、病情观察、预防出血和感染等。
结果 用药4~5d后,血小板上升的情况:显效42例,良效7例,进步5例,无效2例。
结论 激素联合丙球治疗血小板减少性紫癜并采取适当的护理措施,疗效满意,值得推广。
关键词:激素;丙种球蛋白;血小板减少性紫癜;护理Therapeuti c effects of therapeuti c alli a nce by hor mone andi m munoglobuli n and nursi n g care on i di opathi c thro mabocytopen i c purpuraJ I A NG Hui2zhen(D epart m ent of Peadiatrics,The Fist A ffiliated Hospital of A nhui M edical U niversity,Hefei230022)Abstract:A i m To investigate the therapeutic effect of therapeutic alliance by hor mone and i m munogl obulin and nursing care on idi o2 pathic thr omabocyt openic pur pura.M ethods Fifty2six patients with I TP were received in the peadiatrics of the first affiliated hos p ital of anhui medical university fr om2004.12t o2006.2.The patients were taken therapeutic alliance by HCSS(5mg・kg-1)and i m munogl ob2 ulin(400mg・kg-1),and effective nursing care:mental nursing,observati on of pathogenetic conditi on,p reventi on of bleeding and in2 fecti on.Resules After be treaten for4t o5days,the effective of increasing of bl ood p latelet had difference,42patients had excellence, 7patients had good effective,5patients had i m p r ove ment,and2patients had ineffective.Conclusi on The therapeutic effect of thera2 peutic alliance by HCSS and i m munogl obulin and p r oper nursing care was satisfacti on,and the method could be s p read.Key words:hor mone;i m munogl obulin;thr omabocyt op inic pur pura;nursing care 特发性血小板减少性紫癜是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病,是小儿最常见的出血性疾病[1],临床上以广泛的皮肤黏膜及内脏出血为主要表现,严重的常因内脏及颅内出血危及生命,现将我科用琥珀酸氢考及大剂量丙球联合治疗I TP,同时采取有效的护理措施,对56例特发性血小板减少性紫癜进行有效治疗和护理,取得了显著效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 本组56例住院患儿均符合I TP的诊断标准[2],年龄50d~14岁,其中男32例,女24例,56例患儿入5 中药炭化对临床功效的影响中药炭化的应用已有二千多年的历史,早在《黄帝内经》中就有“燔治左角发”即今之血余炭治病的记载。
在长期的医药实践中,中药炭化已有一定的理论,如“红见黑则止”、“煅炭存性”等。
中草药普遍而大量含鞣质、钙离子及微量元素,某些止血成分和炭素是中药发挥止血作用的基础。