注射用纳曲酮微球预防阿片类药物依赖复吸的临床研究

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ｆｒｏｍｏｐｉｏｉｄｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２４ｐａｒｔｉｃｉｐａｎｔｓｃｏｌｌｅｃｔｅｄｉｎｏｕｒｓｔｕｄｙ，ｗｈｏｗｅｒｅｈｅｒｏｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐａｔｉｅｎｔｓ（ｄｉａｇｎｏｓｅｄ
球，对照组服用盐酸纳曲酮片；疗程均为２Ｏ周，停药后随访４周。在第０、２、４、８、１２、１６、２０、２４周时观察疗效和安全性。结
果：研究组和对照组各纳入１２名海洛因依赖患者，１名患者未参加随访，２名患者中途退出，共有２１名患者（研究组１１人，对
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Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＷｅｎｌｉｎｇ，Ｗｅｎｌｉｎｇ３１７５００，Ｃｈｉｎａ；２．ＬｕｑｉａｏＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴａ￣ｈｏｕＥｎｚｅＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ，Ｔａ￣ｈｏｕ３１８０５０，Ｃｈｉｎ
ｂｙＤＳＭ－ＩＶ）ｗｉｔｈｏｕｔｐｈｙｓｉｃａｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅａｇｅｏｆ１８ａｎｄ４５ｙｅａｒｓｗｉｔｈａｔｌｅａｓｔｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓｒｅｌａｐｓｅａｎｄｗｅｒｅｖｏｌｕｎｔａｒｙ
ＳＨＡＯＷｅｉ。ＷＵＨａｏ，ＣＨＥＮＬｉｎ — ｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＪｉｎ，ＷＡＮＧＪｉｎ．ｈｕａ（Ｊ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｐｅｎｄｅｎｃｙ，Ｔｒｅａｔｍｅ＂ｆＣｅｔｅ，ｔｒｈｅＦｉｒｓｔ
照组ｌ０人）顺利完成实验。自给药后４～２４周，研究组尿检阴性率均高于对照组，其差异在接受治疗后８周时有统计学意义
（Ｐ＝０．０３５）。研究组５人（４５．５％）及对照组中２人（２０．０％）完成全部访视。研究组与对照组的平均脱落时间分别为１８．５５周
论：与口服纳曲酮片相比，注射用纳曲酮微球能降低患者复吸风险，减轻患者戒毒期间对毒品的渴求程度，提高患者服药依
从性，增加其自愿接受治疗的时间，无不良事件发生风险，可以考虑作为海洛百度文库依赖防复吸治疗的有效手段。
Ｉ关键词ｌ注射用纳曲酮微球；阿片类药物依赖；疗效；安全性
ｆ摘要ｌ目的：评估注射纳曲酮微球预防阿片类药物依赖复吸的疗效和安全性。方法：筛选符合海洛因依赖且无其他躯体
疾病．年龄ｌ８～４５岁，至少有３次复吸史，自愿接受戒毒治疗的患者２４例。随机纳入研究组及对照组，研究组注射纳曲酮微
・
ＩＩ缶床评价・
注射用纳曲酮微球预防阿片类药物依赖复吸的Ｉ临床研究
邵卫，吴昊，陈林平，陈瑾，王金花（１．温岭市第一人民医院戒毒中心，浙江温岭３１７５００；２．台州恩泽医疗集团路桥
医院，浙江台州３１８０５０）
中国药物应用与监测２０１３年１２月第１０卷第６期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＤｒｕｇＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎｄＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．６，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３
ＩＡＢＳＴＲＡＣＴ】ｏｂｊｅｅｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｉｆｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｎａｌｔｒｅｘｏｎｅｍｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅｓｆｏｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｎｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｒｅｌａｐｓｅ
与１１．４０周，差异有统计学意义（Ｐ＝０．０３３）。自用药后４周，研究组用药１ｈ后渴求评分均低于对照组，在访视５（用药后４周）
和访视７（用药后１２周）时有显著性差异（Ｐ＝０．０２８；Ｐ＝０．０４２）。在整个研究过程中，没有出现严重的治疗相关不良事件。结
【中图分类号１Ｒ９６９．４
Ｉ文献标识码１Ａ
【文章编号１１６７２—８１５７（２０１３）０６ —０３０７ —０４
Ｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｎａｌｔｒｅｘｏｎｅｍｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅｓｆｏｒｉｎｊｅｃｉｔｏｎｏｎｐｒｅｖｅｎｉｔｎｇｒｅｌａｐｓｅｅｆｆｅｃｔｆｒｏｍｏｐｉｏｉｄｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ