职工医保与城镇医保的区别
居民医保与职工医保能一起买吗
居民医保与职工医保能一起买吗居民医保与职工医保可以一起买吗职工医保和居民医保可以同时购买但是没有必要。
它们都属于基本医疗保险制度,只不过面对的是两种不同的人群。
参保人员是不能重复参保的,且不能同时享受两种医保待遇,应该按照自身的情况选择其中的一种进行参保。
居民医保与职工医保买哪个比较好职工医保和居民医保是面对两种不同人群的基本医疗保险制度。
因而,参保人员不能重复参保,参保人员需要按照自身的情况选择其中的一种进行参保。
职工医保报销比例比城镇医保报销比例高,建议只保留城镇职工医保就可以了。
职工医保和居民医保有什么区别1、职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。
职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大,它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。
2、缴费标准的不同。
城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。
3、缴费****的差异。
职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。
另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的政府补贴。
4、待遇标准。
职工医保的待遇要高于居民医保。
报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%。
另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多,例如更多医院的选择等。
5、缴费要求。
职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。
居民医疗保险和职工医疗保险的区别如上所述,二者在缴费人群以及缴费标准和****方面存在较大的区别,国家规定的医疗保险的缴纳员工只交纳一部分比例,其他都有单位或者政府进行补贴。
郑州市城镇职工医保、城镇个体医保、城镇居民医保的主要区别
郑州市医保中心:联系地址:河南省郑州市棉纺东路55号网址:郑州市城镇职工医保、城镇个体医保、城镇居民医保的主要区别有以下几点:一、缴费金额城镇职工医保:按职工个人上年度平均工资的10%缴纳,其中单位缴纳8%,个人缴纳2%,商保费80元/年·人。
城镇个体医保:按郑州市上年度在岗职工年平均工资的5.6%缴纳,商保费80元/年。
城镇居民医保:成人(不含低保人员、学生及18周岁以下居民)180元/年。
二、个人账户设置城镇职工医保:45岁以下的职工按缴费工资基数3%划入个人账户;45岁(含)至退休年龄的职工按4%划入;退休后按本人上年度月退休费4.5%划入。
城镇个体医保:无个人账户。
城镇居民医保:足额缴费,划入个人账户50元/年·人(成人)。
三、待遇审核期城镇职工医保:职工从缴费的次月起享受相应的基本医疗保险待遇。
城镇个体医保:个体劳动者初次参加基本医疗保险,或由城镇居民基本医疗保险转入个体劳动者基本医疗保险,须按5.6%的比例连续缴费满三个月才可享受基本医疗保险待遇。
城镇居民医保:从缴费所属期首月开始享受医疗保险待遇;未按时足额缴纳居民医保费用的参保人员,在3个月内补足欠费的,从补足欠费次月起恢复居民基本医疗保险待遇。
四、统筹基金起付标准城镇职工医保:一、二、三类定点医疗机构的起付标准分别为:300元、600元、900元。
定点社区卫生服务机构为200元。
在一个自然年度内第二次住院及以后住院,起付标准降低50%。
城镇个体医保:与城镇职工医保统筹基金起付标准相同。
城镇居民医保:一、二、三类定点医疗机构的起付标准分别为:300元、600元、900元。
定点社区卫生服务机构为200元。
五、基本医疗保险待遇城镇职工医保:参保人员在一、二、三类定点医疗机构住院,在职人员,统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%;退休人员,统筹基金支付比例分别是97%、95%、93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为6万元。
居民医保和职工医保的区别有哪些
居民医保和职工医保的区别有哪些居民医保和职工医保的区别1、缴费时间:职工社保医疗保险是“职工社保”五险一金中的主要险种,其个人缴费金额根据工资来计算,个人缴费为工资的2%,单位缴纳根据各地规定不同,从5%-11%不等,两部分加起来纳入医保基金,其中有部分再返还给个人账户,用于平时门诊看病或者药店买药。
职工医保男需缴纳25-30年,女需要缴纳20-25年年限,才能在退休之后享受免缴待遇;在未退休时,医保如果满足基本缴费年限,仍然需要继续缴费,一直到办理退休。
而居民医保则需要每年都缴费参保,否则无法享受待遇。
缴费金额个人在220元左右,政府财政补贴更多,至少为个人缴费 2倍以上。
2、参保对象不同:职工医保参保对象是有单位的职工,主要是党政机关,企事业单位,民营经济和个体工商业者的职工,以及灵活就业者;而居民医保主要面向没有工作单位的城市居民,参保范围是18岁以下儿童、没有缴纳职工医保人群,老年居民,在校大学生等等。
3、缴费方式不同:职工医保按月缴费,设置个人账户,并享受待遇,不可只缴医保,在前面也说了缴费比例,缴费比较多;而居民医保按年缴费,一般不设置个人账户,通俗点说居民医保缴费便宜点。
4、报销比例不同:职工医保可选定点医院更多,报销比例也高;而居民医保次之,因为缴费缴少,报销比例也比职工医保要低。
什么是大病医保大病医保实际上就就是社保的一种补充保险,它是由我国政府、集体以及个人共同出资给商业保险机构来办理的一类险种。
若参保了大病医保,那么参保人在一个自然年度内累计发生的医疗费用超过了大病医保的起付线,就可以用大病医保进行报销。
不过各个地区的报销比例和起付线标准都不同。
但值得一说的是,自己产生的医疗费用越高,报销比例也会随之变高。
新农合大病医保规定了若罹患了保障范围的疾病可以按照基本医保大病医保医疗救助的方式来报销产生的医疗费用,那么这些保障疾病主要有食道癌、胃癌、儿童白血病、先心病、终末期肾病、血友病、慢性粒细胞白血病、甲亢、急性心肌梗塞、唇腭裂、肺癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌、重性精神疾病、乳腺癌、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、I型糖尿病、脑梗死。
城镇职工医保和城镇居民医保不同
城镇职工医保和城镇居民医保不同
城镇职工医保和城镇居民医保是中国医疗保险制度的主要组成部分,两者特点不同。
首先,二者的起源不同。
城镇职工医保始于1951年的《中华人民共和国工伤保险条例》,是全国性的完整的社会保险体系;而城镇居民医保则始于1997年的“深化社会保险体制改革试验综合方案”,力图解决农村居民负担医疗费用的问题。
其次,二者的受益对象不同。
城镇职工医保主要面向在本单位就业或参加养老保险的工人群体,而城镇居民医保适用于城镇居民及其家属,即职工及其家属、退休人员及其家属、未参加职工医保的自营和职业技术人员及其家属、没有就业的社会保障人员及其家属等。
再次,二者的缴费来源不同。
城镇职工医保由职工和用人单位,或职工和政府统一合作缴纳;城镇居民医保由政府与有关经济组织和职工组织统一筹措,由用人单位、经济组织和职工组织三方分别缴费。
另外,二者的类型不同。
城镇职工医保被归为统筹、联合医疗,风险由国家保障;而城镇居民医保属于非公费制,非基本保障的综合支付,一般分为混合型和自费型,由社会自筹资源。
最后,二者的给付标准不同。
城镇职工医保以“两个维度”也就是用工单位和工伤保险政策约束,标准高于普通城镇居民保险;城镇居民医保则根据社会保险基金和社区拨付的费用资助,提供的就医的给付标准较低。
城镇居民医保和城镇职工医保的区别
城镇居民医保和城镇职工医保的区别城镇居民医保和城镇职工医保的区别1.城镇居民医保介绍城镇居民医保是指面向城镇居民的一种社会保险制度,旨在为城镇居民提供基本医疗保障。
城镇居民医保以家庭为单位缴费,由居民自愿参保并按照规定缴纳个人保费。
1.1 参保对象城镇居民医保的参保对象包括:●未参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民;●参加基本养老、基本失业、基本工伤保险的农民工;●被确定为贫困户的居民。
1.2 参保费用城镇居民医保的参保费用由个人和共同支付。
个人支付的部分包括:●医保个人缴费部分;●医保统筹基金个人负担。
1.3 医保待遇城镇居民医保的待遇包括基本医疗保险待遇和大病医疗保险待遇。
基本医疗保险待遇覆盖一般的医疗费用,大病医疗保险待遇覆盖一些重大疾病的治疗费用。
2.城镇职工医保介绍城镇职工医保是指面向城镇职工的一种社会保险制度,旨在为城镇职工提供基本医疗保障。
城镇职工医保以个人和单位共同缴费,由单位代为缴纳。
2.1 参保对象城镇职工医保的参保对象包括:●城镇企事业单位的在职人员;●城镇个体工商户的个体私营业主。
2.2 参保费用城镇职工医保的参保费用由个人和单位共同支付。
个人支付的部分由工资中扣除,单位则在工资基数上按一定比例缴纳。
2.3 医保待遇城镇职工医保的待遇包括基本医疗保险待遇和大病医疗保险待遇。
基本医疗保险待遇覆盖一般的医疗费用,大病医疗保险待遇覆盖一些重大疾病的治疗费用。
3.城镇居民医保和城镇职工医保的区别3.1 参保对象的差异城镇居民医保的参保对象是居民个人,可以自愿参保,也包括一些特殊人群;而城镇职工医保的参保对象是城镇企事业单位的在职员工和个体工商户的个体私营业主。
3.2 缴费方式的差异城镇居民医保的参保费用由个人和共同支付,个人缴纳按照家庭为单位缴费;城镇职工医保的参保费用由个人和单位共同支付,个人缴纳由工资中扣除,单位按比例缴纳。
3.3 医保待遇的差异城镇居民医保和城镇职工医保的医保待遇基本相同,都包括基本医疗保险待遇和大病医疗保险待遇。
职工医疗保险类型
求知若饥,虚心若愚。
职工医疗保险类型职工医疗保险类型医疗保险现在已经成为我们生活中必不行少的保障。
但是信任许多人对于医保的分类和不同医保之间的区分缺少足够的了解。
下面我们就介绍下分类以及其中常见的医疗保险的种类,职工医保和居民医保的不同之处。
国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。
职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。
1.一般医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外损害支出的门诊医疗费和住院医疗费。
其投保方式一般是采纳团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保。
2.意外损害医疗保险意外损害医疗保险主要负责被保险人因患病意外损害支出的医疗费。
是医疗保险的种类之一。
意外损害医疗保险一般作为意外损害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以参保,无需检查被保险人的身体。
其赔偿方式一般采纳补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。
治疗期限最短3个月,最长1年。
自被保险人患病意外损害日起算,可以延迟到第1页/共3页学而不舍,金石可镂。
保险期限结束之后。
3.住院医疗保险住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外损害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。
住院医疗保险既可以采纳补偿给付方式,也可以采纳定额给付方式。
补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。
也是医疗保险的种类之一。
职工医保和居民医保的区分首先是在面对的医保人群上。
职工医保主要面对的保障人群是城镇的全部用人单位职工、劳动年龄段的`城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保掩盖面积的扩大,它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。
职工医保和居民医保区别
职工医保和居民医保区别
1、参保的人群不同
职工医保保障对象为企业职工;居民医保保障对象为城乡居民。
2、缴费的方式不同。
如果缴纳的是职工医保,那么每月都需要缴纳医疗保险费用,若现断缴,可能影响到医疗保险的待遇享受。
居民医保采用的是一年一缴费的,缴一年费用,获得一年的医保,错过了集中缴费时间可能无法补缴。
3、报销比例不同。
缴纳的职工医保报销比例高,而居民医保的报销比例相对较低。
4、医保账户不同
缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户,每月有部分金额返还到医保个人账户中,可以用来在定点药店购买药品,也可以用来在定点医院看病消费,各地具体使用方法可能不同。
城乡居民医保没有医保个人账户,无法享受这方面的待遇。
城镇居民医保和城镇职工医保的区别
城镇居民医保和城镇职工医保的区别城镇居民医保和城镇职工医保的区别一、背景介绍城镇居民医保和城镇职工医保是我国社会保险制度中两种重要的医疗保险制度。
两者的设立主要是为了保障不同群体的医疗需求,并提供相应的医疗保障和报销待遇。
本文将详细介绍城镇居民医保和城镇职工医保的区别。
二、参保范围1·城镇居民医保城镇居民医保的参保对象主要是城镇非职工居民,包括农民工、无业居民、离退休人员等。
参保人员需在居住地社区居民医保中心或相关部门办理参保手续。
2·城镇职工医保城镇职工医保的参保对象是在城镇就业的职工,包括企事业单位职工、公务员、事业单位工作人员等。
参保手续需由用人单位代办,职工只需缴纳相应的保险费用即可参保。
三、制度覆盖范围1·城镇居民医保城镇居民医保的制度覆盖范围较广,包括住院医疗、门诊医疗、基本药物使用等多个方面。
参保人员在就医时可享受相关医疗费用的报销。
2·城镇职工医保城镇职工医保的制度覆盖范围相对较窄,主要覆盖职工的住院医疗费用,并提供部分的门诊医疗费用报销。
此外,城镇职工医保还可以享受相关的生育津贴和工伤保险待遇。
四、支付方式及比例1·城镇居民医保城镇居民医保的费用由参保人员个人缴纳,具体费用标准根据居住地的政策规定而有所差异。
医疗费用报销比例在50%至90%之间不等。
2·城镇职工医保城镇职工医保的费用由职工和用人单位共同缴纳,具体缴费比例根据政策规定而有所差异。
医疗费用报销比例通常在80%至90%之间。
附件:无法律名词及注释:1·城镇居民医保:也称城乡居民基本医疗保险,是指针对城乡非职工居民,由出资和个人缴费共同组成的一种医疗保险制度。
2·城镇职工医保:也称城镇职工基本医疗保险,是指针对城镇就业职工,由用人单位和个人缴费共同组成的一种医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险与职工医保区别
城镇居民基本医疗保险与职工医保区别城镇居民基本医疗保险与职工医保的区别:1·介绍城镇居民基本医疗保险和职工医保的定义和目的。
城镇居民基本医疗保险:是国家为城镇非就业人员和其他居民提供的一种社会福利保险制度,目的是保障城镇居民基本医疗保险的需求。
职工医保:是指由雇主和雇员共同缴纳的一种医疗保险,目的是保障职工在就业期间的医疗保障需求。
2·缴费对象和缴费方式的区别。
城镇居民基本医疗保险:缴费对象包括城镇非就业居民和其他居民,缴费方式是个人缴费。
职工医保:缴费对象是在职的雇员,缴费方式是由雇主和雇员共同缴纳。
3·参保范围的区别。
城镇居民基本医疗保险:参保对象包括城镇非就业居民和其他居民,如农民工、退休人员等。
职工医保:参保对象是在职的雇员,包括全日制在职人员和一些特殊从业人员。
4·医疗待遇的区别。
城镇居民基本医疗保险:医疗费用的报销比例较低,待遇较职工医保相对较低。
职工医保:医疗费用的报销比例较高,待遇相对较高。
5·医疗保险制度管理的区别。
城镇居民基本医疗保险:由城镇社会保险管理部门管理和监督。
职工医保:由社会保险行政部门和用人单位共同管理和监督。
附件:●附件1:城镇居民基本医疗保险参保申请表●附件2:职工医保参保申请表法律名词及注释:1·城镇居民基本医疗保险:指根据国家法定标准和购买服务的方式,通过按年度统筹、按人头筹资办法筹措资金、由社会保险管理部门管理、按人头结算的城镇非就业居民和其他居民医疗保险制度。
在我国,城镇居民基本医疗保险是由城镇社会保险管理部门负责管理和监督的。
2·职工医保:是指由雇主和雇员共同缴纳的一种医疗保险,旨在保障在职雇员在就业期间的医疗保障需求。
在我国,职工医保是由社会保险行政部门和用人单位共同负责管理和监督的。
3·参保对象:指符合一定条件,并按规定缴纳保险费后,获得相应医疗保险待遇的个人。
[职工医保与居民医保的区别]{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保
[职工医保与居民医保的区别]{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保【劳动社保就业】城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。
城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。
小编精心为大家整理了{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保,希望对你有帮助。
{职工医保和居民医保的区别有哪些?}职工医保改居民医保职工医保和居民医保的区别有哪些?【答】:目前我国职工医疗保险与居民医疗保险主要区别体现在以下几点:第一点:概念不同。
职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。
居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
第二点:保障对象不同。
职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。
第三点:缴费对象不同。
职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。
而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。
第四点:缴费标准不同。
职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。
第五点:缴费年限不同。
我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。
而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。
第六点:待遇标准不同。
居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。
职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
【相关问题】:青岛城镇职工医保与居民医保有什么区别?一、单位按照规定帮我参加了医保。
但家里我帮我参加了新农合,我有必要参加职工医保吗?职工医保与居民医保有什么区别?【回复】:我国政府规定用人单位必须按照规定为职工参加医保。
同时职工医疗保险待遇要比新农合高很多,所以我们建议职工非常有必要参加职工医保。
职工医保与居民医保区别主要体现在保障对象不同、缴费对象不同等方面。
二、可以同时参加居民医疗保险与职工医保吗?可以同时享受两种医保待遇?这两种医保区别在哪里?【回复】:不可以同时参加两种医保,也不能同时享受两种医保待遇。
城镇居民医保和城镇职工医保的区别
城镇居民医保和城镇职工医保的区别城镇居民医保和城镇职工医保的区别第一章引言城镇居民医保和城镇职工医保是我国社会保险体系中的两个重要组成部分。
虽然都是医疗保险,但两者存在一些区别。
本文将详细介绍城镇居民医保和城镇职工医保的区别。
第二章城镇居民医保1.定义城镇居民医保是针对城镇居民建立的医疗保险制度,旨在提供基本医疗保障。
2.参保范围城镇居民医保的参保范围包括城镇非工作单位职工、失业人员、退休人员、学生、离退休干部、农村转移人口等。
3.缴费方式城镇居民医保的缴费方式为个人缴费和财政补助。
4.医疗待遇城镇居民医保的医疗待遇包括基本医疗保险支付标准内的医疗费用、门诊费用、住院费用以及特殊疾病的医疗费用。
5.实施机构城镇居民医保的实施机构为城镇居民基本医疗保险经办机构,由市级负责医疗保障事务的部门负责管理。
第三章城镇职工医保1.定义城镇职工医保是针对城镇职工建立的医疗保险制度,也被称为城镇职工基本医疗保险。
2.参保范围城镇职工医保的参保范围包括城市企事业单位职工、用人单位承担支付义务的灵活就业人员等。
3.缴费方式城镇职工医保的缴费方式为单位和个人共同缴费,由单位按一定比例和个人工资收入的一部分进行缴费。
4.医疗待遇城镇职工医保的医疗待遇包括基本医疗保险支付标准内的医疗费用、门诊费用、住院费用以及特殊疾病的医疗费用。
5.实施机构城镇职工医保的实施机构为城镇职工基本医疗保险经办机构,由市级负责医疗保障事务的部门负责管理。
第四章城镇居民医保和城镇职工医保的区别1.参保范围不同:________●城镇居民医保的参保范围更广,包括非工作单位职工、失业人员、退休人员、学生、离退休干部、农村转移人口等。
●城镇职工医保的参保范围相对较窄,主要针对城市企事业单位职工和灵活就业人员。
2.缴费方式不同:________●城镇居民医保的缴费方式为个人缴费和财政补助。
●城镇职工医保的缴费方式为单位和个人共同缴费。
3.实施机构不同:________●城镇居民医保的实施机构为城镇居民基本医疗保险经办机构。
城镇居民医保与职工医保有什么不同点
城镇居民医保与职⼯医保有什么不同点黄⼥⼠致电本报反映,由于所在单位没有为她办理城镇职⼯医疗保险,她现在已到了退休年龄,只能参加城镇居民医疗保险。
黄⼥⼠想了解城镇职⼯医疗保险和城镇居民医疗保险的差别。
据⼈⼒资源与社会保障厅的⼯作⼈员介绍,城镇职⼯医保与城镇居民医保的区别主要有以下⼏点:第⼀,缴费⾦额不同。
城镇职⼯医疗保险由⽤⼈单位和职⼯共同缴纳,⽤⼈单位的缴费率控制在职⼯⼯资的6%左右,职⼯的缴费率为本⼈⼯资收⼊的2%;城镇居民医疗保险的缴费⾦额为每⼈每年180元。
第⼆,缴纳城镇职⼯医疗保险的居民拥有个⼈账户,⽽且可以消费个⼈账户中的钱;缴纳城镇居民医疗保险的居民没有个⼈账户。
第三,报销⽐例不同。
以⼀类医院为例,城镇在职职⼯的报销⽐例为82%,退休职⼯的报销⽐例为91%;城镇居民医疗保险的报销⽐例为60%。
此外,厦公布门城乡居民医疗保险标准。
2013社保年度(2013年7⽉⾄2014年6⽉)城乡居民基本医疗保险参保登记⼯作已经开始,6⽉初就要开始扣缴费⽤。
昨⽇,导报记者从厦门地税获悉,今年的缴费标准是每⼈每年110元。
今年参保对象不变,包含未参加城镇职⼯基本医疗保险的本市户籍城乡居民及厦门⾼校就学的⼤学⽣;在厦门⽤⼈单位就业并签订劳动合同、办理《暂住证》⼀年以上并缴纳社会保险费的⾮本市户籍⼈员的未成年⼦⼥;在厦门居住⼀年以上、未参加城镇职⼯基本医疗保险的港、澳、台⼈员,以及随⽗母在厦居住⽣活的港、澳、台未成年⼈。
今年的参保登记时间为4⽉6⽇-5⽉25⽇,个⼈缴费标准为每⼈每年110元,残疾低保等免缴费⼈员由政府统⼀代缴。
扣费期为2013年6⽉6⽇-20⽇。
地税部门提醒,采⽤⼀卡通缴费的城乡居民,务必于扣费期内存⾜款项,地税部门在年度缴费期内直接进⾏扣费。
采⽤学校或居(村)委会代收代缴的,请及时将应缴费款上缴学校或居(村)委会。
此外,在居(村)委会登记参保,且年满18周岁的参保⼈,地税部门已停⽌其2013社保年度的未成年⼈医疗保险参保资格,此类⼈员若以其他⾝份继续参保的,请携带相关资料办理参保登记⼿续。
佛山职工医保与居民医保,有什么区别?终于清楚了~
佛山职工医保与居民医保,有什么区别?终于清楚了~展开全文虽然医保一体化改革有段时间了,但后台还是好多人问,职工医保居民医保都是社会医疗保险有啥不一样?今天,西西弗就同大家详细讲讲NO.1 面向对象不同由于政策文字较多,不一一复制,简单来说:1、有工作单位,不分户籍➡️职工医保(强制)2、无工作单位,佛山户籍➡️居民医保(自愿)3、灵活就业人员,佛山户籍➡️职工医保或居民医保(自愿)4、无工作单位,无佛山户籍❌职工医保或居民医保➡️回户籍地购买居民医保5、在读研究生、本科生、专科生、中专生等学生,无佛山户籍➡️居民医保(自愿)6、异地务工人员的符合条件的子女,无佛山户籍➡️居民医保(自愿)NO.2 缴费不一样职工医保:由单位和个人共同承担缴费,按月缴纳,具体如下:档次缴费基数缴费费率(%)金额合计一档5151元用人单位 4 206.04元/月231.80元/月个人0.5 25.76元/月二档5151元用人单位 4 206.04元/月283.31元/月个人 1.5 77.27元/月居民医保:按年度缴纳,由个人缴费,财政给予部分补贴。
最新,2018年度居民身份参保人基本医保缴费标准1468元/人(其中个人缴费503元/人,财政补贴965元/人)。
其中,普通居民个人缴费503元/人;特殊困难人员的保险费由政府财政承担,个人无需缴费。
符合条件享受参保财政补贴的异地务工人员子女个人缴费503元/人,不符合条件则要1468元/人。
NO.3 待遇享受开始时间不同职工医保:从缴费的次月起就可以享受医保待遇,停止缴费次月起停止享受待遇。
举个例子:小王在5月份办理停保,但在5月仍有缴纳医疗保险费,则他在6月继续享受待遇,7月开始不再享受医疗待遇。
但如果小王在5月份办理停保且5月没有缴纳医疗保险费,则他在6月开始不再享受医疗待遇。
注意!职工身份参保人连续按月缴费未满3个月的,期间发生医疗费累计最高支付限额只有5000元!连续按月缴费满3个月的,最高支付限额为30万元。
居民医保和职工医保的区别
居民医保和职工医保的区别参保人员不同居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、有些城市规定的在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。
职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。
注意,如果预算充足,居民参加灵活就业人员的职工医保,可以获得更高的报销比例,还有到达累计缴费年限后的退休免缴待遇。
缴费情况不同居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费,同时会享受一定的政府财政补贴。
职工医保按月缴费,单位职工缴费由单位按月代扣代缴,费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担,部分符合条件的,可以申请医保缴费补贴。
保障程度不同与职工医保相比,居民医保的报销比例相对较低一些。
国家医保局公开数据显示,目前我国职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%以上和约70%左右。
图片是否有个人账户不同城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保参保人可以通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。
职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,计入个人账户。
也就是说,除了门诊统筹外,职工医保有个人账户,可用里面返的钱在看病时支付门诊统筹报销外的费用。
不过,无论选择哪种基本医疗保险,都不能重复参保,即参保人在同一时间段内有两条及以上参保缴费状态正常的参保信息。
重复参保人员不能重复享受医保待遇,按照优先享受职工医保、大学生身份医保待遇、常住地医保待遇的原则,享受相应的医保待遇。
城镇职工与城镇居民保险的区别
城镇职工医保和城镇居民医保的不同一:适用人群不同据市介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。
大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二:缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。
今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。
未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。
可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
三:享受待遇不同参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。
在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。
医保有哪些种类 医保品种
医保有哪些种类医保品种一、医保种类包括哪些法律常识:医保种类包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。
医疗保险为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
二、医保有哪些种类法律常识:医保包括以下种类:城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。
医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
三、医疗保险的种类主要有哪些一、医疗保险的种类主要有哪些?目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。
社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。
单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。
比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。
二、城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别?1、适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医保和城镇职工医保的区别
城镇居民医保和城镇职工医保的区别城镇居民医保和城镇职工医保的区别一、概述城镇居民医保和城镇职工医保是我国社会保障体系中的两大支柱,旨在为城镇居民和城镇职工提供医疗保障。
虽然两者都是医保制度,但在参保对象、费用来源、保障内容等方面存在一些区别。
二、参保对象1.城镇居民医保城镇居民医保的参保对象是城镇居民,包括农村转移人口、城市居民、无业居民等。
参保方式通常为以家庭为单位,每个家庭只需选择一名成年家庭成员缴纳保费即可。
2.城镇职工医保城镇职工医保的参保对象是在城镇就业的职工,包括企事业单位职工、个体经营者从业人员等。
参保方式通常为以个人为单位,职工通过工资扣除或单位缴费的方式参保。
三、费用来源1.城镇居民医保城镇居民医保的费用主要由参保人支付,包括个人缴费和补贴。
个人缴费通常是按照一定比例(如家庭收入的一定比例)确定,而补贴则是由地方财政承担。
2.城镇职工医保城镇职工医保的费用由职工和单位共同承担。
职工的个人缴费通常是按照工资的一定比例确定,单位则需要根据职工工资总额缴纳一定比例的费用。
四、保障内容1.城镇居民医保城镇居民医保的保障内容相对较为简单,通常包括基本医疗保险和大病保险两个方面。
基本医疗保险主要涵盖一般门诊、住院和部分大病的医疗费用,大病保险则用于对罕见病、重大疾病的治疗进行报销。
2.城镇职工医保城镇职工医保的保障内容相对较为全面,除了基本医疗保险和大病保险外,还涵盖了生育保险、工伤保险和失业保险等。
生育保险主要用于覆盖孕产妇的医疗费用,工伤保险则用于对职工因工作原因导致的伤害或疾病进行报销,失业保险则用于对失业职工提供一定的医疗保障。
五、附件1、城镇居民医保政策文件2、城镇职工医保政策文件六、法律名词及注释1、城镇居民医保:是指针对城镇居民实施的医疗保障制度,其实施主体为居民自愿参加,费用由居民个人和共同承担的一项社会保险制度。
2、城镇职工医保:是指针对城镇就业职工实施的医疗保障制度,其实施主体为职工和单位共同参加,费用由职工个人和单位共同承担的一项社会保险制度。
职工医保和居民医保的区别都是哪些?教你医疗保险怎么交
职⼯医保和居民医保的区别都是哪些?教你医疗保险怎么交医保,是国家给咱们每个劳动者的超级福利,也就是咱们常说的社保,即“五险⼀⾦”中的⼀项重要内容。
作⽤就是,⽣病的时候,国家帮忙出钱看病,来减轻咱们的经济负担,保证“⼈⼈都看得起病”。
甭管你多⼤岁数、有没有⼯作、⾝体是否健康等等,⼀律可以参保!每年或每个⽉⾃⼰只需交个⼏⼗⼏百,就可以享受国家上万元的医疗待遇!上⾄⼿术住院,下⾄门诊买药,只要是在医保范围内,都可以享受⼀定⽐例的报销,且随时参保,终⾝有效!堪称不可多得的好福利。
怎么交呢???⾸先你必须了解,咱们国家的医保参保系统有两个:⼀个是有雇主的打⼯⼀族交的城镇职⼯医疗保险,它是由国家强制⽤⼈单位缴纳,说⽩了就是有公司替你交⼀部分,⽽个⼈仅需承担⼀⼩部分;另⼀个则是没⼯作的⼈交的城乡居民医疗保险(也就是以前城镇居民医保和新农合的合并),⽆论你是农村户⼝还是城镇户⼝,⽼⼈还是学⽣均可参保,此种所有费⽤都要⾃⼰承担,但交的钱要⽐职⼯医保少,且不强制。
那么⼆者具体要交多少呢?以郑州为例:1.有⼯作的城镇职⼯医疗保险怎么交?职⼯医保,⼀般情况下,⽤⼈单位每⽉需缴纳社保基数(或认定⼯资)的8%,个⼈则需缴纳2%,每个⽉直接从⼯资中扣除,到法定退休年龄时,男性缴纳25年,⼥性缴满20年即可享受终⾝。
这个缴费基数并⾮⼀成不变的,它来源于上年度本省市职⼯的平均⼯资,最低缴费基数为上⼀年度社会平均⼯资的60%,最⾼为平均⼯资的300%,就像郑州2018年平均⼯资为4575元,那么2019年最低缴费基数为4575×60%=2745元,最⾼缴费基数为4575×300%=13725元。
这两个缴费基数只要确定,就意味着你⽆论⼯资多低,哪怕低于2745也要按照最低标准缴纳;如果⼯资⾼于13725元,⽆论多⾼也只能按照最⾼标准缴纳,但如果⼯资介于2745-13725之间,则按照实际⼯资缴纳。
举个例⼦,假设⼩张在郑州某公司⼯作,⽉⼯资为10000,那么他每个⽉公司需缴纳的医保费⽤=10000×8%=800元,个⼈则只需缴纳=10000×2%=200元。
关于三类医保的区别和办理流程
关于三类医保的区别和办理流程一、职工医保、灵活就业人员医保、居民医保的区别缴费的对象不一样职工医保主要面向企事业单位工作人员、灵活就业人员以及医保退休的职工;居民医保覆盖的范围广,它包含幼儿到老人等所有年龄的人员。
缴费的主体和办理地点不一样职工医保由单位和个人共同承担费用,由单位负责办理;灵活就业人员和居民医保均以个人身份参保。
职工医保在高新区人才中心办理,居民医保在当地社区办理。
缴费的金额不一样职工医保缴费的金额相对较高,一般由单位和个人两部分组成,基数为职工工资为缴费基础,缴费比例为:单位8%,个人2%。
灵活就业人员医保以上年度本市单位职工月平均工资为基数,每人每月按4%的标准缴纳基本医疗保险费,有两个档级选择:1、2020年度医疗保险预收金额按60%的缴费基数缴纳,金额为3973.20元;2、按照100%的缴费基数缴纳,金额为6557.64元。
居民医保费用较少,年费为770元(国家补贴520元,个人缴纳250元)。
缴费的方式不一样职工医保按月缴费,每月都需要缴费,很多城市都有断缴超过3个月,就要暂时失去享受医保待遇的规定。
居民医保按年缴费,一般是在上一年度下半年缴费,缴费后下一年度全年享受。
报销的待遇不一样职工医保的报销比例在70%-90%,而居民医保多是在40%-50%。
职工医保达到退休条件可以终身不再缴费,灵活就业人员医保缴纳年限累计合并;而居民医保没有退休这一规定且不累计年限,需要一直交才能一直享受。
关于生育保险报销比例:居民顺产2000剖腹产3000;职工顺产4000剖腹产6000。
个人账户余额不一样职工医保每月会有金额返还到个人账户,这部分钱用于职工购买药品和门诊使用;居民医保参保人没有个人账户,不能享受药店买药和看病使用余额。
二、业务办理流程西安市居民医保办理地点:蓝湖树南门外水利社区(自己户口所在地社区)办理时间:9:00-17:00携带资料:户口本、身份证、一寸照片两张灵活就业人员医保办理地点:高新区人才中心2楼86号窗口/一楼19-23号窗口办理时间:9:00-17:00携带资料:户口本、身份证、一寸照片、银行卡、档案转出介绍信、养老转出的凭证办理流程:1、来时带上户口本、身份证先将档案转为个人托管,再拿转出凭证到社保窗口做转入;2、选择最低缴费标准即可。
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城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成,筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中:在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右;其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。今年,我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童120元/年、成年居民300元/年,其中个人缴费为学生儿童30元/年、成年居民210元/年,政府对参保居民的补助为90元/年。对于参保的低保对象、重度残疾人(一、二级)、低收入家庭60岁以上老年人以及三无人员,政府还有额外补助。
三、缴费年限不同
城镇职工医保退休后个人不在缴费,但灵活就业人员的最低缴费年限为15年,退休时不够15年的要一次性补够15年,才能享受退休职工医疗待遇。
城镇居民医保终生缴费,才能终生享受。
四、医疗待遇不筹年度内的基本医疗保险最高支付限额分别为城镇职工7万元、城镇居民3万元。
一、参保范围不同
城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。
二、缴费标准不同
城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费,原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。
(二)起付线及报销比例。
(三)个人帐户。
城镇职工医疗保险实行统筹和个人帐户结合的模式,要建个人帐户(目前灵活就业人员在职约为50元/月,退休约为53元/月)。
城镇居民医疗保险全部实行统筹,不建个人帐户。
对于有条件的,我们建议还是尽量参加城镇职工医保,一旦有重大疾病,职工医保的优势就越明显。