外科急腹症病人的护理练习题

外科急腹症病人的护理

一、A1

1、在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A、炎症性病变

B、穿孔性病变

C、出血性病变

D、梗阻性病变

E、绞窄性病变

2、急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

3、对急腹症病人疼痛的护理错误的是

A、病情观察期间应慎用止痛剂

B、一般可以针刺止痛

C、对已决定手术的病人，可以适当应用镇痛药

D、与病人交谈，并给予安慰和鼓励

E、对诊断不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药

4、外科急腹症的特点是

A、先腹痛，后发热、呕吐

B、排便后腹痛可好转

C、有停经和阴道流血史

D、常伴腹泻、心悸等症状

E、腹部压痛不明显

5、阵发性绞痛常见于

A、急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、机械性肠梗阻

D、肠绞窄

E、脾破裂出血

6、有关腹痛程度的描述错误的是

A、通常腹痛加重提示病情加重

B、腹痛减轻即表示病人好转

C、炎症性刺激引起的疼痛较轻

D、化学性刺激产生疼痛较重

E、肾结石引起的疼痛剧烈

7、急腹症病人的腹部体征中最重要的是

A、肠鸣音变化

B、腹膜刺激征的产生

C、腹式呼吸运动的大小

D、是否有腹部包块

E、肝浊音界的大小

8、急腹症内科腹痛的特点中不相符的是

A、先发热或先呕吐，后才腹痛

B、腹痛或压痛部位较固定

C、无明显腹肌紧张

D、程度较轻

E、查体或化验、X线可明确诊断

9、炎症性病变所致的急腹症的特点是

A、发病突然

B、刀割样疼痛

C、肠鸣音亢进

D、有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张

E、阵发性腹痛

10、外科急腹症时可叩出移动性浊音说明腹腔积血至少达到

A、200ml

B、300ml

C、500ml

D、1000ml

E、1500ml

11、外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A、禁食

B、禁止活动

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用吗啡类镇痛药

12、外科急腹症病人在没有明确诊断前，应严格执行的四禁不包括

A、禁食

B、禁服泻药

C、禁止胃肠减压

D、禁止灌肠

E、禁用镇痛药

13、急腹症患者的护理措施中描述不妥的是

A、定时观察腹部症状和体征的变化，动态观察实验室检查结果变化

B、腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，示病情恶化

C、一般情况下宜取半卧位，有大出血休克者给予中凹卧位

D、建立通畅的静脉输液通道，给予抗生素及甲硝唑

E、诊断明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药

二、A2

1、王女士，40岁。被汽车撞后2小时，自感腹痛、胸闷。查体：脉搏120次／分，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，但以左上腹为显著；移动性浊音（+），肠鸣音减弱。下列措施不妥的是

A、让病人平卧位

B、立即建立静脉通路

C、补充血容量，必要时输血

D、做好急诊手术前的准备

E、可送病人去放射科检查，进一步明确诊断

2、患者急性腹痛10小时急诊入院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、肾损伤

D、空腔脏器的损伤

E、肠系膜血栓形成

3、患者女，33岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡穿孔可能。下列选项中最能有助于协助诊断穿孔的选项是

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸减弱

C、肠鸣音消失

D、腹部叩诊鼓音

E、腹部移动性浊音阳性

三、B

1、A.血性液体

B.不凝固血液

C.粪臭味液体

D.黄色混浊状，无臭味液体

E.稀脓性，有臭味液体

<1> 、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液

A B C D E

<2> 、肝、脾破裂腹腔穿刺液

A B C D E

<3> 、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液

A B C D E